Профессор Козимо де Нунцио (Cosimo De Nunzio) и сотрудники Римского университета "Ла Сапиенца" (La Sapienza) исследовали 492 пациента с симптомами нижних мочевых путей (учащенное, затрудненное малыми порциями мочеиспускание). Впрочем, причина частого мочеиспускания может быть простой и банальной: вы часто писаете, потому что много пьете. Частое мочеиспускание ночью может возникнуть по ряду физиологических причин, но чаще данный симптом является проявлением заболевания, что особенно важно вовремя диагностировать и своевременно лечить. Частое мочеиспускание ночью может быть признаком наличия в организме патологического процесса или иметь физиологические причины. Иногда ночные мочеиспускания могут быть связаны с декомпенсацией сердечной недостаточности.
Частое мочеиспускание ночью может быть признаком рака простаты
Частое мочеиспускание является симптомом многих заболеваний, поэтому помощь специалистов обязательна. Эта патология встречается достаточно часто и сопровождается частым мочеиспусканием, ургентными (резкими, внезапными) трудно сдерживаемыми позывами вплоть до недержания, отсутствием болевого синдрома. Частое мочеиспускание ночью может возникнуть по ряду физиологических причин, но чаще данный симптом является проявлением заболевания, что особенно важно вовремя диагностировать и своевременно лечить. Частое мочеиспускание ночью может возникнуть по ряду физиологических причин, но чаще данный симптом является проявлением заболевания, что особенно важно вовремя диагностировать и своевременно лечить.
Частое мочеиспускание: нормы, причины у женщин и мужчин, когда обратиться к врачу
Частое мочеиспускание ночью может возникнуть по ряду физиологических причин, но чаще данный симптом является проявлением заболевания, что особенно важно вовремя диагностировать и своевременно лечить. You are currently viewing Частое мочеиспускание ночью — признак гипертонии и превышения норм потребления соли. Физиологические причины частого мочеиспускания в ночное время суток у больных обструктивным апноэ сна. Гинекологические проблемы также часто приводят к возникновению учащенного мочеиспускания. Причиной ночных позывов у здоровых людей чаще всего становится употребление большого количества жидкости перед сном.
Почему мужчина начинает часто ходить в туалет по ночам?
Частое мочеиспускание ночью характерно для патологии, связанной с разрастанием железистой ткани предстательной железы (аденома) и ослаблением сердечно-сосудистой системы. Частое ночное мочеиспускание у мужчин и у женщин может быть спровоцировано физиологическими причинами, характерными для обоих полов. Частое ночное мочеиспускание мочи у женщин пожилого возраста после 50-60 лет происходит по причине климакса. Одним из ранних проявлений недостаточности почек является частое ночное мочеиспускание, а также учащение позывов днем. У пожилых с частыми ночными мочеиспусканиями (три и более раз за ночь) риск перелома более чем в три раза выше.
Почему у мужчин бывает частое мочеиспускание ночью и как это вылечить
Эта патология встречается достаточно часто и сопровождается частым мочеиспусканием, ургентными (резкими, внезапными) трудно сдерживаемыми позывами вплоть до недержания, отсутствием болевого синдрома. Спонтанное ночное мочеиспускание может произойти у женщины при повышении артериального давления в качестве компенсаторной реакции организма. Частое ночное мочеиспускание у мужчин и у женщин может быть спровоцировано физиологическими причинами, характерными для обоих полов. Господа, при цистите частые мочеиспускания и днем и ночью, а пациентку беспокоят только ночные проблемы.
Частое мочеиспускание ночью может быть признаком гипертонии
Кардиолог раскрыла секрет, как укрепить сердце и улучшить память во сне По словам эксперта, частые позывы в туалет ночью, импотенция, дневная сонливость, плохой сон являются симптомами обструктивного апноэ, или болезни остановки дыхания во сне. Это дыхательная пауза во время сна длительностью не менее 10 секунд, сопровождающаяся громким прерывистым храпом. Объём жировой клетчатки у таких людей увеличен не только в области живота и бедёр, но и в области лица и шеи, а также в мягком нёбе, глотке, корне языка. Язык становится больше, мягкое нёбо провисает ниже, глотка сужается. Когда человек засыпает, мышцы расслабляются. Язык несколько заваливается в сторону глотки, мягкое нёбо опускается ещё ниже, и происходит характерное смыкание мягких тканей", — объясняет механизм недуга собеседница Лайфа.
Вследствие анатомического взаиморасположения матки и мочевого пузыря увеличение ее размеров приводит к учащенному мочеиспусканию. Эндометриоз — заболевание, при котором слизистая оболочка матки начинает разрастаться во всех направлениях, в том числе и в сторону мочевого пузыря. Слабость мышц тазового дна из-за гормональных изменений в менопаузе и постменопаузальном. Воспалительные и опухолевые процессы во внутренних половых органах. К каким врачам обращаться при частом мочеиспускании В первую очередь следует посетить врача-терапевта. Врач назначит основные исследования и определит необходимость дальнейшего наблюдения у уролога , гинеколога , невролога , эндокринолога. Диагностика и обследования при частом мочеиспускании Диагностика при частом мочеиспускании начинается с тщательного сбора анамнеза. Обычно врач задает пациенту следующие вопросы: Как часто вы ходите в туалет, чтобы помочиться?
Какое количество мочи выделяется за один раз? За сутки? Сколько раз за ночь вы встаете в туалет? Наблюдается ли самопроизвольное подтекание мочи недержание мочи? Какие лекарства вы принимаете? Испытываете ли во время мочеиспускания боль, резь, жжение?
Если появляются неприятные ощущения, нужно сходить на прием к врачу. Как ставится диагноз Если частое мочеиспускание не ослабевает, и к нему присоединяются другие симптомы, рекомендуется не затягивать с посещением врача.
Мочеполовые инфекции развиваются стремительно, иногда за несколько часов, поэтому своевременно начатое лечение избавит от дальнейших страданий и предотвратит возможные осложнения. Начать обследование лучше с обращения к терапевту. Он проведет первичную диагностику и при необходимости направит на консультацию к другим специалистам. Перед обследованием врач опрашивает пациента на предмет имеющихся у него жалоб. Лучше заранее подготовиться и вспомнить следующее: Как давно беспокоят учащенные позывы в туалет «по-маленькому»? Сопровождаются ли они иными жалобами — болью внизу живота, резями при мочеиспускании, затруднением опорожнения мочевого пузыря? Сколько раз за день посещаете туалет? Какого цвета моча, присутствует ли неприятный запах?
Наблюдаетесь ли у врача-уролога или гинеколога по поводу хронических заболеваний? Был ли у вас когда-либо цистит, а также другие патологии мочевыделительной системы? Принимаете ли вы лекарственные препараты? Если да, какие именно и как давно? Страдают ли ваши близкие родственники заболеваниями почек и мочевого пузыря? После опроса и осмотра последует направление на анализы. Их количество зависит от предварительного диагноза, поставленного доктором. Как правило, при подозрении на заболевания мочевыделительной системы женщине требуются такие исследования: общий анализ мочи; проба по Нечипоренко; бакпосев на флору.
Если серьезных патологий не обнаружено, врач может ограничиться лабораторными анализами. При необходимости дополнительно будет проведена инструментальная диагностика. Она включает: ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря; рентгенографическое исследование органов малого таза; компьютерную томографию или МРТ; цистоскопию. Не все из перечисленных процедур требуются женщине при учащенном мочеиспускании. Перечень исследований зависит от диагноза и сложности заболевания. Если к лечению привлекаются узкие специалисты, они могут посоветовать пройти обследования в своей области для уточнения диагноза. Женщинам обычно рекомендуют посетить гинеколога, поскольку заболевания половой сферы иногда сложно отличить по симптомам от урологических. При обнаружении «женских» патологий их нужно пролечить одновременно с циститом или прочими болезнями.
Принципы лечения частого мочеиспускания Терапия обычно направлена не на устранение данного симптома, а на излечение вызвавшего его заболевания. В зависимости от вида и сложности заболевания может потребоваться хирургическая операция. Однако в подавляющем большинстве случаев достаточно консервативного лечения. Учащенное мочеиспускание лечат комплексно. Он выпускается в таблетках, а также в каплях для приема внутрь. В этом формате он рекомендован к применению у детей старше года.
К частому мочеиспусканию также приводит прием некоторых лекарственных препаратов — например, средств для лечения гипертонической болезни или диуретиков.
Диагностика и лечение Чтобы определить точную причину учащенного мочеиспускания, при возникновении данного симптома мужчине нужно обратиться к врачу. Обязательным является посещение уролога-андролога. Записаться на прием к нему необходимо, если: отведение мочи сопровождается болью и жжением; возникают частые позывы в туалет, особенно в ночное время; моча отходит по каплям, а после мочеиспускания остается ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Тактика лечения будет зависеть от поставленного диагноза.
Мокрое дело. Уролог назвал болезни, из-за которых чаще ходят в туалет
Мнение эксперта Иногда пациенты, страдающие поллакиурией, пытаются самостоятельно решить проблему, сократив количество жидкости, потребляемой в течение суток. Однако, сознательный отказ от воды не разрешает частое мочеиспускание. Если пациенту постоянно хочется писать без видимой причины — это повод обратиться к врачу. Для некоторых болезней, например, новообразований скорость обращения влияет на прогноз терапии. После получения назначений врача очень важно досконально следовать всем рекомендациям.
Это особенно важно при назначении антибиотиков. Здесь важна не только кратность и длительность, но и время приема. Это поможет создать нужную концентрацию вещества в крови и поддерживать ее на протяжении всего курса лечения. Врач уролог-андролог высшей категории, к.
Лечение План консервативного лечения зависит от диагноза. Для коррекции нарушений водно-электролитного баланса используется обильное питьё, инфузионная терапия внутривенное введение в кровоток растворов.
Многочисленные исследования, показывают, что никтурия является одной из наиболее распространенных причин нарушений сна.
Неудивительно, что ноктурия обычно связана с чрезмерной дневной сонливостью, а в тяжелых случаях может привести к нарушению физических и когнитивных функций, раздражительности, депрессии, снижению работоспособности. Теги Симптомы и диагностика Литература 1А. Шестаев, В.
Протощак, А.
Сдавала все возможные анализы мочи, согласно пробе по Зимницкому ночной диурез в норме относительно дневного. Сначала мне прописывали валерьянку и пустырник, они не помогали, потом выписывали фенибут и тералиджен, они тоже не оказали никакого эффекта. После этого мне прописали триттико, который оказал мгновенный эффект, я даже подумала, что вылечилась. Ложилась спать и не испытывала позывов к мочеиспусканию, как нормальный человек. Спустя 3 месяца он перестал помогать, и моя психотерапевт признала, что не знает что со мной, и выписала фенозепам, на словах посоветовав часто его не пить. Недавно я обратилась к другому психотерапевту, она назначила грандаксин по пол-таблетки 50 мг два раза в день, но он, к сожалению, не помогает. Пью фенозепам по четвертинке таблетки, стараюсь не пить его несколько ночей подряд, чтобы избежать привыкания. Фенозепам всегда помогает, засыпаю.
Но я же не могу вечно его пить. Больше никаких жалоб на психическое состояние нет.
Общий анализ мочи, где можно обнаружить повышенный уровень лейкоцитов при воспалении, эритроциты при наличии крови или белка при заболеваниях почек. Для обнаружения бактерий проводится посев. Суточный сбор мочи по Зимницкому, который позволяет определить удельный вес и количество каждой порции. Инструментальная диагностика частого позыва — УЗИ мочевого пузыря и почек, рентгенография с контрастом урография , цитоскопия мочевого пузыря при наличии показаний.
Только после того, как будет выявлено заболевание, приводящее к такой неприятной проблеме, можно приступать к лечению. Как избавиться Причины частого ночного мочеиспускания бывают разными. Поэтому и лечение будет зависеть от того, что же вызвало этот неприятный симптом. Для терапии воспалительного процесса назначаются антибактериальные препараты, которые позволят устранить воспаление и нормализовать работу мочевого пузыря. Неосложнённые воспаления лечатся в пределах недели. При проявившихся осложнениях процесс может затянуться до полутора недель.
Диагностированная аденома простаты у мужчин может потребовать оперативного вмешательства и длительного приёма назначенных урологом препаратов.
С чем связано частое мочеиспускание у женщин и как это лечится
Эпизоды никтурии могут быть связаны с большим количеством жидкости, выпитой перед сном К сожалению, часто никтурия возникает в связи с нарушениями функционирования различных органов и систем организма, включая: Поражение предстательной железы у мужчин аденома или ее злокачественное превращение , что приводит к нарушению проходимости мочеиспускательного канала. Стенки мочевого пузыря раздражаются даже при небольшом скоплении мочи, которая возвращается в его просвет. Недостаточность работы сердца, которая проявляется дневными отеками и сниженным количеством мочи. В то же время, ночью отечный синдром уменьшается, а позывы на мочеиспускание учащаются из тканей выводится скопившаяся за день жидкость. Заболевания почек острая или хроническая форма гломерулонефрита, пиелонефрита, цистита и другие , при которых сосуды ночью сильно расширяются из-за сниженной нагрузки на них. Сахарный или несахарный диабет, при котором организм обезвоживается, и возникает постоянное желание пить жидкость. Слабость мышечно-связочного аппарата тазового дна, что приводит не только к учащенному ночному мочеиспусканию у женщин, но также к недержанию мочи. Онкологические процессы в мочевыводящем тракте различного происхождения. У мужчин с учащенным ночным мочеиспусканием в первую очередь исключают аденому железы Симптомы никтурии При продолжительном наличии частого ночного мочеиспускания, возникают следующие симптомы: Желание пойти в туалет возникает преимущественно в ночное время, при этом количество выделяемой мочи иногда бывает очень маленьким; Нарушается процесс сна, что вызывает такое состояние, как бессонница; Появляется постоянное чувство усталости, апатии, недомогания, что приводит к снижению работоспособности; Ухудшается память, умственные способности и так далее. Больные с никтурией становятся раздражительными и вспыльчивыми, могут впадать в депрессию В дополнение к этому, частые призывы к мочеиспусканию в ночное время могут сопровождаться другими неприятными симптомами, на которые следует обратить внимание: Опустошение мочевого пузыря сопровождается очень неприятным ощущением дискомфорта или боли; Пациенту приходится прикладывать определенные усилия, чтобы сходить в туалет, а иногда даже напрягаться; Появляются боли в разных частях живота, слева или справа от позвоночника, которые чаще всего имеют ноющий или тянущий характер; Пациент ощущает постоянную сухость во рту и жажду, которые плохо устраняются питьем воды; В течение дня наблюдаются отеки, которые усиливаются к вечеру.
Диагностика Для пациентов, у которых ночное мочеиспускание чаще, чем дневное, рекомендуется вести дневник контроля диуреза. Это особенно важно для пожилых людей, которые могут забывать многие вещи. В журнале отражаются данные о количестве моментов освобождения мочевого пузыря, включая время посещения туалета, объем выделяемой мочи и другие детали. При осмотре пациента, медицинский специалист должен обратить внимание на различные признаки, такие как наличие или отсутствие отеков, оценить функционирование сердца и почек, провести прослушивание, изучение звуковых отклонений и ощупывание всех органов. Читайте также: Каждая женщина должна пройти гинекологический осмотр, а мужчины должны пройти пальцевое ректальное исследование, чтобы определить наличие или отсутствие патологических изменений в органах мочеполовой системы. Благодаря ректальному обследованию можно на ранних сроках обнаружить аденому предстательной железы Диагностика с использованием лабораторных и инструментальных методов включает в себя следующие процедуры: полный анализ крови и мочи; моча по методу Нечипоренко при подозрении на инфекционную природу процесса ; моча по методу Зимницкого позволяет оценить концентрационную способность мочевого пузыря, объем выделяемой мочи в течение суток и т. Тактика ведения пациентов с частым ночным мочеиспусканием Перед началом лечения никтурии, необходимо разобраться в причинах возникновения этого неприятного симптома.
Причины появления симптома определяют с помощью анализов мочи и аппаратных методов диагностики: рентгенографии, цистоскопии, УЗИ мочевого пузыря, КТ органов малого таза. Тактику лечения подбирают в зависимости от основного заболевания. Причины частого мочеиспускания У здорового человека физиологической причиной частого мочевыделения служит употребление большого количества жидкости, мочегонных продуктов арбузов, дынь, цитрусовых, огурцов. В таком случае другие патологические симптомы отсутствуют, количество опорожнений мочевого пузыря нормализуется после устранения провоцирующего фактора. Причиной поллакиурии может быть переохлаждение, стресс, депрессия, психоэмоциональное перенапряжение. Подобное расстройство наблюдается в период беременности. Матка, увеличиваясь в размерах, оказывает давление на мочевой пузырь, стимулируя позывы к опорожнению. Болезни мочевого пузыря Ведущей причиной поллакиурии выступают острые и хронические циститы. Заболеванию чаще подвержены женщины, что объясняется анатомо-физиологическими особенностями мочевой системы: более широкий и короткий мочевыделительный канал, легкость проникновения инфекции в мочевой пузырь из влагалища, прямой кишки. Для цистита типичны болезненные микции мочеиспускания , сопровождающиеся чувством жжения на заключительном этапе опорожнения мочевого пузыря. В моче определяют гной, кровь, мутные примеси. Многократные позывы возникают даже при накоплении незначительного объема мочи. Еще одна причина поллакиурии — сморщенный мочевой пузырь. Это уменьшение анатомической емкости органа с нарушением его функций. Возникает на фоне других заболеваний и патологических состояний: туберкулеза, злокачественных новообразований тазовых органов, длительного искусственного отведения мочи. Сморщенный мочевой пузырь проявляется непреодолимыми позывами к опорожнению до 20—25 раз в сутки, при этом количество мочи уменьшается.
Учащенные позывы в туалет возможны и у полностью здоровых людей, если во второй половине дня они употребляли большое количество жидкости, пили алкоголь и энергетические напитки с кофеином. К частому мочеиспусканию также приводит прием некоторых лекарственных препаратов — например, средств для лечения гипертонической болезни или диуретиков. Диагностика и лечение Чтобы определить точную причину учащенного мочеиспускания, при возникновении данного симптома мужчине нужно обратиться к врачу. Обязательным является посещение уролога-андролога. Записаться на прием к нему необходимо, если: отведение мочи сопровождается болью и жжением; возникают частые позывы в туалет, особенно в ночное время; моча отходит по каплям, а после мочеиспускания остается ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
Говоря другими словами, при данном расстройстве пациент испытывает частое желание помочиться по ночам, вынужден по несколько раз за ночь вставать для опорожнения мочевого пузыря. С таким нарушением могут сталкиваться люди любого возраста. Ниже мы поговорим о возможных причинах никтурии у женщин и мужчин, а также о методах обследования. Как правильно выбрать крем от солнца? Что означают буквы и цифры на упаковке солнцезащитного крема? На что обращать внимание? Зачем пользоваться солнцезащитным средством? Почему возникает никтурия? В некоторых случаях учащение позывов к мочеиспусканию в ночное время суток имеет физиологическую природу.
Почему у мужчин бывает частое мочеиспускание ночью и как это вылечить
И если раньше считалось, что этот симптом являлся прерогативой мужчин, то на сегодняшний день большинство исследований эпидемиологических говорят о том, что этот симптом ноктурия с одинаковой частотой встречается как среди мужского, так и среди женского населения. Имеется прямая зависимость этого симптома от возраста: то есть, чем старше человек, чем больше вероятность развития у него этого наиболее беспокоящего симптома нижних мочевых путей. Существует несколько причин ноктурии. Первая группа причин связана с так называемой полиурией, то есть увеличение суточного выделения мочи, когда человеческий организм выделяет более двух-трех литров мочи в сутки и ,соответственно, для этого ему необходимо осуществлять мочеиспускание, в том числе и в ночное время. Чаще всего причины этого является такие заболевания, как сахарный диабет, не сахарный диабет, любые состояния, которые могут приводить к повышению уровня кальция в крови.
Следующие состояние - это ночная полиурия, то есть такое состояние, когда человеческий организм выделяет мочи больше в ночное время. Чаще всего причиной ночной полиурии являются такие состояния, которые приводят к сердечной недостаточности той или иной степени, к дыхательной недостаточности, к сниженному уровню протеинов в сыворотке крови, а также это состояние возникает у пациентов, которые употребляют большие объёмы жидкости.
Причины частого мочеиспускания Учащённое мочеиспускание может развиться на фоне естественных причин, некоторых заболеваний и приёма ряда лекарств. Естественные причины К ним относится увеличенное потребление жидкости в течение дня. Потребление кофеина, содержащегося в чае и кофе, а также цитрусовых соков и алкогольных напитков, может не только повлиять на продукцию мочи, но и оказать стимулирующее действие на центральную нервную систему, под контролем которой находится и регуляция частоты мочеиспусканий.
Беременность также является причиной частых позывов к мочеиспусканию. Это связано с давлением растущей матки на мочевой пузырь и гормональными изменениями. Эти препараты способствуют учащённому мочеиспусканию. Заболевания Симптом частого мочеиспускания может быть и проявлением других серьёзных заболеваний, и проблем со здоровьем. Среди них: рак мочевого пузыря, рак простаты, цистит, простатит, камни в мочевом пузыре или мочеточнике, инсульты, гормональные нарушения.
Ночные позывы в туалет: норма или патология? Необходимость просыпаться из-за позывов к мочеиспусканию в медицине называют ноктурией. В норме просыпаться в туалет среди ночи — один раз.
Причины ночной поллакиурии Существует несколько основных причин, которые могут вызывать частое ночное мочеиспускание: Заболевания мочевыделительной системы - пиелонефрит, цистит, простатит Гормональные нарушения - сахарный диабет, гипертиреоз Нарушения работы почек при хронической почечной недостаточности Прием некоторых лекарств - диуретиков, сердечных гликозидов, В-адреноблокаторов Возрастные изменения предстательной железы у мужчин Неправильное питание в вечерние часы - употребление мочегонных продуктов Нарушение питьевого режима - повышенное потребление жидкости вечером Стрессы, тревожные состояния Также причиной может стать ослабление мышц мочевого пузыря и промежности. Это часто наблюдается после родов у женщин или с возрастом. Из-за этого снижается способность мочевого пузыря удерживать мочу в течение ночи. Симптомы ночной поллакиурии Как правило, ночная поллакиурия проявляется в виде следующих симптомов: Частые позывы к мочеиспусканию ночью - более 2 раз за ночь Малый объем мочи менее 150 мл при каждом акте мочеиспускания Нарушение сна и отдыха из-за постоянных ночных пробуждений Ощущение слабости и разбитости по утрам При наличии этих симптомов стоит обратиться к врачу для обследования и выявления возможных причин ночной поллакиурии. Тревожными являются следующие симптомы: Слабость нижних конечностей или признаки повреждения спинного мозга например, потеря чувствительности на сегментарном уровне, потеря тонуса анального сфинктера и рефлекс анального «мигания» Лихорадка и боль в пояснице Методы диагностики ночного мочеиспускания Для постановки точного диагноза врач может назначить ряд обследований: Общий анализ мочи - для исключения воспаления УЗИ почек и мочевого пузыря - оценка их состояния Определение остаточной мочи после мочеиспускания Урофлоуметрия - оценка параметров мочеиспускания Анализ крови на уровень гормонов и сахара Консультация невролога при подозрении на неврологические причины Ведение дневника мочеиспусканий для оценки характера поллакиурии Правильно поставленный диагноз поможет подобрать эффективное лечение проблемы частых ночных позывов в туалет. Профилактика ночных позывов в туалет Чтобы предотвратить ночные позывы в туалет, рекомендуется: Придерживаться правильного питьевого режима - не пить много жидкости на ночь Исключить прием мочегонных продуктов кофе, чай в вечерние часы Лечить имеющиеся хронические заболевания, которые могут провоцировать поллакиурию Нормализовать вес при избыточной массе тела Укреплять мышцы тазового дна с помощью специальных упражнений Соблюдать режим сна и бодрствования, ложиться спать и вставать в одно и то же время Избегать стрессов и нервных перенапряжений, которые могут учащать ночные позывы Соблюдение этих несложных профилактических мероприятий в большинстве случаев помогает избежать проблемы с частым ночным мочеиспусканием.
В этом возрасте у женщин начинается период преклимакса и климакса, который сопровождается изменениями в гормональном балансе и структуре органов мочеполовой системы. Одной из возможных причин частого мочеиспускания у женщин 60 лет является ослабление тонуса мочевого пузыря. Возрастные изменения могут привести к ухудшению сокращений мышц мочевого пузыря, что делает его более чувствительным к заполнению и вызывает частое мочеиспускание. Еще одной возможной причиной может быть снижение эластичности мочевого пузыря и сокращений его стенок. В результате этого у женщин возникает необходимость мочиться чаще, так как мочевой пузырь может вмешать в себя меньшее количество мочи.
Также, причиной ночного мочеиспускания у женщин 60 лет может стать нарушение работы сфинктера мочевого пузыря. В этом случае моча начинает непроизвольно вытекать из мочевого пузыря при натугивании, кашле, физической нагрузке или просто при смене положения тела во сне. Необходимо отметить, что это лишь некоторые из возможных причин частого мочеиспускания у женщин 60 лет. Если симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо обратиться к врачу для проведения дополнительных обследований и установления точного диагноза. Причины Частое мочеиспускание у женщин в возрасте 60 лет может иметь несколько причин.
Одна из них связана с возрастными изменениями, которые происходят в организме. По мере старения мышцы мочевого пузыря становятся менее эластичными, что может привести к увеличению частоты мочеиспускания. Другой причиной может быть нарушение работы гормональной системы. В возрасте 60 лет у женщин происходит замедление процессов обмена веществ и снижается уровень эстрогена. Это может приводить к увеличению питательного уровня воды в организме, что в свою очередь может вызывать частое мочеиспускание.
Также частое ночное мочеиспускание может быть связано с развитием медицинских состояний, таких как диабет или инфекция мочевых путей. Диабет может привести к повышенному уровню сахара в крови, что вызывает полиурию — это сильное желание постоянно мочиться. Инфекция мочевых путей может приводить к раздражению мочевого пузыря, вызывая его судороги и следовательно, увеличенное мочеиспускание. Также стоит отметить, что употребление некоторых продуктов или напитков, таких как кофеин или алкоголь, может вызвать полиурию и увеличить частоту мочеиспускания. Важно обратиться к врачу, если частое мочеиспускание стало постоянным явлением и вызывает дискомфорт.
Только специалист сможет определить точную причину и назначить соответствующее лечение.
Ночное мочеиспускание
Прогестерон способствует накоплению жидкости в тканях и расслабляет мышцы мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Как результат изменения уровня гормонов — учащение мочеиспускания уже на первых неделях беременности. В последние три месяца беременности мочевыделение учащается за счет давления увеличенной матки на мочевой пузырь, наличия у плода функционирующих почек, увеличения количества околоплодных вод и жидкости в организме будущей мамы. При климаксе за счет эндокринных изменений в организме женщины снижается тонус мочевого пузыря и мышц тазового дна. Мочеиспускания у женщины после 55 лет становятся более частыми, возможно также неконтролируемое выделение урины по каплям в результате недержания мочи.
На выработку и выделение урины оказывает влияние высшая нервная деятельность. При страхе, сильных волнениях, стрессовых ситуациях ее выработка усиливается, что приводит к кратковременному учащению мочеиспускания. Механизм регуляции мочеобразования и мочевыделения Ведущая роль в формировании мочи принадлежит почкам. Основная структурная единица почек — нефрон, который состоит из почечного клубочка и системы канальцев с собирательной трубочкой.
В нефроне при образовании урины происходят следующие процессы: Фильтрация крови и образование первичной мочи до 180 л в сутки. При этом фильтруется жидкая часть крови с растворенными в ней глюкозой, аминокислотами, ионами натрия, калия, кальция, фосфора, солями и другими соединениями. Почечный фильтр в норме не пропускает клетки крови и белки. Процесс фильтрации проходит в почечном клубочке, который представляет собой скопление мелких капилляров.
Реабсорбция — это обратное всасывание компонентов первичной мочи воды, глюкозы, аминокислот, ионов натрия, витаминов в организм из просвета почечных канальцев. Объем реабсорбции в сутки в среднем составляет 178—179 л, а объем остаточной урины — 1—1,6 л. На процесс реабсорбции решающее влияние оказывают антидиуретический гормон АДГ или вазопрессин и альдостерон. Эти вещества регулируют обратное всасывание воды и ионов натрия из первичной мочи.
Любые «поломки» в выработке этих гормонов могут привести к изменению объема и частоты мочеиспускания. Секреция — выделение во вторичную мочу вредных продуктов обмена креатинина, мочевины, ионов калия, аммиака, остатков лекарственных веществ, оксалатов, уратов, токсинов. Осуществляется эпителиальными клетками почечных канальцев. Органы мочевыделения — почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретра.
Функция мочеобразования и мочевыделения регулируется слаженной работой коры головного мозга, симпатической и парасимпатической нервной систем, гормонами. Поэтому к частому мочеиспусканию без боли могут приводить как болезни почек, так и заболевания нервной и эндокринной систем. Атония мочевого пузыря и гиперактивный мочевой пузырь — результаты нарушения нервной регуляции мочеиспускания. Болезни женской половой сферы в ряде случаев тоже могут влиять на мочевыделение ввиду анатомической близости.
Эндокринные болезни На работу почек оказывают влияние вазопрессин антидиуретический гормон — АДГ , альдостерон, а также инсулин, тироксин. К учащенному мочеиспусканию приводят следующие эндокринные патологии: Сахарный диабет. Основной симптом этого заболевания — повышение уровня глюкозы крови натощак за счет абсолютной или относительной недостаточности гормона инсулина. Сахар «тянет на себя воду» и приводит к увеличению объема выделяемой урины, из-за чего учащается мочевыделение.
Этот симптом сочетается с жаждой и увеличением количества выпиваемой жидкости. Характерно также возникновение у женщины зуда и воспаления наружных половых органов вульвита , который дополнительно может провоцировать частые позывы к мочеиспусканию.
Пациенты часто путают ночную ноктурию частые ночные мочеиспускания и полиурию обильные ночные мочеиспускания. Разница данных заболеваний состоит в объеме выделяемой ночью мочи. Разграничить их достаточно легко с помощью дневника мочеиспускания. Дневник мочеиспускания является важным документом на приеме у врача уролога. Пациент в течение нескольких суток записывает следующие данные: - объем мочи при мочеиспускании в миллилитрах ; - время мочеиспускания; - количество выпитой жидкости время, в миллилитрах ; - при наличии: время и ситуации недержания мочи. Для определения объема мочи может быть использован мерный стакан или банка с известным объемом 0,75л; 1л. В дневник записываются все походы в туалет, в том числе ночные. Пациент с жалобами на нарушения мочеиспускания приносит на прием к урологу указанный дневник.
Дневник мочеиспускания поможет установить правильный диагноз. Вследствие того, что у ночных походов в туалет множество причин, четкое представление о реальной причине повлияет на правильный выбор лечебной тактики. Как показала наша практика, у большинства пациентов ночные походы в туалет сопровождаются еще и другими симптомами: частыми мочеиспусканиями днем, слабым напором мочи, сильными нестерпимыми позывами помочиться, недержанием мочи.
Сердечная и почечная недостаточность. Нарушение регуляции нервной системы.
Частота обращений к врачу по поводу никтурии в зависимости от возраста В норме у мужчин после 60 лет с утра должно выделяться около 350 мл мочи. Это является показателем резервуарной функции мочевого пузыря. У мужчин старшего возраста никтурия обычно возникает как следствие гиперплазии или рака простаты. Опухоль вокруг простатической части уретры по мере своего разрастания давит на сфинктер мочевого пузыря, сжимая ткани и тем самым повышая концентрацию рецепторов, отвечающих за позывы к мочеиспусканию. Данное явление называется простатической венозной конгестией застоем.
Ни в коем случае не следует мириться с никтурией в пожилом возрасте, поскольку отсутствие нормального сна существенно ухудшает качество жизни и повышает риск летального исхода в 1,9 раз. Диагностика Никтурия — это не диагноз, а следствие какой-либо патологии, которую необходимо выявить и лечить. С данной проблемой следует обратиться к урологу. Предварительно рекомендуется заполнять дневник мочеиспускания в течение 3 дней. Ознакомиться с образцом заполнения и скачать бланк.
Для оценки никтурии применяют несколько индексов, рассчитываемых на основании данных дневника. Обязательно биохимическое исследование мочи и крови, а также анализ на гормоны, уровень сахара. Важно оценить состояние мочепузырного кровотока, для чего проводят трансректальное ультразвуковое допплеровское сканирование малого таза.
Что касается ночных мочеиспусканий, то двукратная необходимость пробуждаться в ночное время уже в достаточной мере влияет на качество жизни человека и заслуживает внимание пациента и врачей. Какие заболевания мочевых путей могут сопровождаться учащенным мочеиспусканием? Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, вызванное бактериальной или грибковой инфекции, которое вызывает учащенные походы в туалет, болезненное мочеиспускание и дискомфорт внизу живота. Для цистита характерны частые, нестерпимые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся резью и дискомфортом. Интерстициальный цистит или синдром болезненного мочевого пузыря. Неинфекционное заболевание, которое отличается от обычного цистита причинами развития. Частые позывы к мочеиспусканию — один из признаков развития заболевания, его характерная особенность — снижение емкости пузыря, что сопровождается выраженными болями при скоплении в мочевом пузыре незначительного количества мочи, требующими его опорожнения для облегчения болей.
Гиперактивный мочевой пузырь.