Флуконазол – один из самых эффективных препаратов, применяемых для лечения грибковых инфекций.
Что лучше: Флуконазол или Флуконазол-Тева
| Какие аналоги флуконазола можете посоветовать? У меня аллергия на флуконазол. | MedAboutMe | Есть аналоги Флуконазола от молочницы, которые применяются местно в виде вагинальных таблеток или свечей, например, Залаин, Ливарол, Пимафуцин. |
| Флуконазол – инструкция по применению, показания, дозы | Список лекарственных препаратов содержащих международное непатентованное наименование: Флуконазол [Flukonazol] Аналогов по действующему веществу и комбинированных препаратов. |
| Флуконазол - аналоги по составу, способ применения | Лаборатория Здоровья | инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Флуконазол на сайте |
| ТОП 11 дешевых аналогов препарата Флуконазол в таблетках — | Флуконазол, аналоги которого продаются под различными торговыми названиями, является одним из самых эффективных средств лечения хронической, рецидивирующей и острой. |
| Флуконазол: инструкция по применению, отзывы и аналоги капсул | Цена (аналоги содержат одинаковое действующее вещество) капсулы «Флуконазол» приятно удивляет – от 15 до 30 рублей (за 150 мг). |
Аналоги «Флуконазол» (дженерики)
Гораздо большее распространение имеет лекарство «Флуконазол» - аналог «Флюкостата». Дешевле 15-30 рублей против 170-300 , с широким спектром действия, этот препарат ничем не уступает тому, аналогом которого является. Что такое флуконазол? Собственно, флуконазол — основной действующий компонент препарат «Флюкостат» - является мощным ингибитором вещество, способное затормозить или вовсе остановить какие-либо физиологические процессы образования стеролов в клетках грибов. Это вещество способно противостоять основной массе возбудителей оппортунистических микозов оппортунистические заболевания могут быть вызваны условно-патогенными микроорганизмами, которые обычно безопасны для человека со здоровой иммунной системой. Кроме того, лечение «Флуконазолом» эффективно при выявлении грибковых микроорганизмов, характерных для какой-либо определенной местности эндемические микозы.
Действие на организм человека После попадания в организм препарат прекрасно абсорбируется. Одновременный прием пищи не оказывает никакого влияния на течение этого процесса. После принятия капсулы "Флуконазол" быстро проникает практически во все биологические жидкости организма. Показатели концентрации его в плазме крови, слюне и мокроте близки друг к другу. Выводится препарат из организма человека в основном почками.
Показания к применению Препарат «Флуконазол» инструкция по применению цена зависит от формы выпуска: таблетки, капсулы, порошки для приготовления суспензий для приема внутрь, сиропы, растворы для внутривенных инъекций рекомендует принимать при достаточно широком спектре грибковых инфекций, возникающих в человеческом организме. В перечень заболеваний входит криптококковый менингит заболевание оболочки мозга, вызванное грибком , который может иметь весьма серьезные последствия для человека. Также эффективен этот аналог «Флюкостата» от молочницы вагинальный кандидоз и при любых системных формах кандидоза. Специалисты назначают препарат пациентам со сниженным иммунитетом в профилактических целях. Также лекарство «Флуконазол» назначается тем, у кого появились грибковые инфекции после достаточно агрессивного курса лечения злокачественных новообразований лучевая терапия, препараты-цитостатики.
Терапия антибиотиками также способна вызвать проявления грибковых заболеваний, от которых нужно избавляться в любом случае. Показано применение препарата после проведения операций по трансплантации органов. Лечебный курс терапии с применением иммунодепрессантов также может вызвать необходимость принимать этот эффективный аналог «Флюкостата», отзывы о котором достаточно неоднозначны. Разного рода микозы тела, кожи и микозы стоп в том числе , области паха, онихомикоз грибковые поражения ногтей , отрубевидный лишай разноцветное длительное или хронические грибковое поражение эпидермиса также являются сферой влияния препарата «Флуконазол». Людям с нормальным иммунитетом препарат назначается при возникновении глубоких эпидемических микозов.
Лечение рекомендуется начинать сразу, не дожидаясь результатов исследований и посевов. Однако, когда эти результаты буду получены, терапию необходимо откорректировать. Лечение надо продолжать до тех пор, пока полное излечение не будет подтверждено лабораторными и клиническими исследованиями и анализами. Преждевременное прекращение лечебного курса быстрее всего приведет к рецидиву грибковой инфекции. В этом случае, вероятнее всего, потребуется увеличение дозы лекарственных препаратов и временное удлинение лечебного периода, так как микроорганизмы приобретут своего рода резистентность невосприимчивость к активному веществу «Флуконазола».
Противопоказания: кому следует воздержаться от приема Лекарство «Флуконазол» инструкция по применению цена, относительно небольшая, в этом случае не является показателем эффективности регламентирует не принимать людям, страдающим индивидуальной непереносимостью его основных компонентов. Нельзя пользоваться этим препаратом для лечения грибковых инфекций тем, кто страдает аллергическими проявлениями в какой бы то ни было форме на клотримазол, миконазол, кетоконазол, эконазол, терконазол, сулконазол, сертаконазол.
Под биоаналоговым ЛП закон понимает биологическое лекарственное средство, схожее по параметрам качества, эффективности и безопасности с референтным оригинальным биологическим ЛП в такой же лекарственной форме и имеющее идентичный способ введения. При этом впервые закон разделяет понятия биоаналога и воспроизведенного ЛП. Также в закон введено понятие взаимозаменяемого ЛП, под которым понимается лекарственное средство с доказанной терапевтической эквивалентностью или биоэквивалентностью в отношении референтного ЛП, имеющее эквивалентные ему качественный состав и количественный состав действующих веществ, состав вспомогательных веществ, лекарственную форму и способ введения. При этом некоторые используемые до настоящего времени определения в законе претерпели изменения.
Так, вместо термина «оригинальное лекарственное средство» с 1 июля 2015 г. В свете произошедших изменений в отечественной законодательной базе название данной статьи следовало бы сформулировать следующим образом: «Вопросы взаимозаменяемости системного противогрибкового препарата для лечения вагинального кандидоза: референтный или воспроизведенный препарат флуконазола? Тем не менее в названии статьи и далее в тексте пока используются привычные для нашего медицинского сообщества термины «оригинальный» и «генерический» лекарственные препараты. Как изучается эквивалентность оригинального и генерического препаратов? Дженерик должен доказать свое полное сходство эквивалентность с оригинальным средством, повторяя все этапы взаимодействия с организмом. При взаимодействии лекарственного препарата и организма выделяют четыре последовательных этапа.
Первый, фармацевтический этап включает все процессы, связанные с доставкой и высвобождением из лекарственной формы мазь, крем, таблетка, капсула и т. Твердые желатиновые капсулы, содержащие флуконазол 50, 100 и 150 мг , характеризуются быстрым и полным растворением в пределах 1 ч. Объем распределения приближается к общему содержанию воды в организме, т. Концентрация флуконазола во влагалищном отделяемом и слизистой оболочке влагалища сопоставима с плазменной концентрацией. Третий, фармакологический этап. Селективность противогрибковых средств -- их важная характеристика.
Флуконазол, в отличие от других азолов, является гидрофильным соединением, в меньшей степени действует на изоферменты цитохрома Р-450 в митохондриях и микросомах яичек, печени и надпочечников млекопитающих, что служит важным преимуществом флуконазола перед другими системными антимикотиками. Конечный, терапевтический этап -- ответ организма на фармакологическое действие лекарственного препарата -- включает клинические проявления лечебного действия антимикотический эффект и возможные побочные явления головная боль, желудочно-кишечные расстройства и др.
Может понадобиться коррекция дозы саквинавира. Сиролимус: повышение концентрации сиролимуса в плазме крови, предположительно в связи с ингибированием метаболизма сиролимуса через угнетение изофермента CYP3A4 и Р-гликопротеина. Препараты сульфонилмочевины: флуконазол, при одновременном приеме, приводит к увеличению периода полувыведения пероральных препаратов сульфонилмочевины хлорпропамида, глибенкламида, глипизида и толбутамида.
Больным сахарным диабетом можно назначать совместное применение флуконазола и пероральных препаратов сульфонилмочевины, но при этом следует учитывать возможность развития гипогликемии, кроме того, необходим регулярный контроль глюкозы крови и, при необходимости, коррекция дозы препаратов сульфонилмочевины. Такролимус: одновременное применение флуконазола и такролимуса внутрь приводит к повышению сывороточных концентраций последнего в 5 раз за счет ингибирования метаболизма такролимуса, происходящего в кишечнике посредством изофермента CYP3A4. Значительных изменений фармакокинетики препаратов не отмечено при применении такролимуса внутривенно. Описаны случаи нефротоксичности. Больные, одновременно принимающие такролимус внутрь и флуконазол, должны находиться под тщательным наблюдением.
Дозу такролимуса следует корректировать в зависимости от степени повышения его концентрации в крови. При назначении флуконазола больным, принимающим теофиллин в высоких дозах, или больным с повышенным риском развития токсического действия теофиллина, следует наблюдать за появлением симптомов передозировки теофиллина и, при необходимости, скорректировать терапию соответствующим образом. Тофацитиниб: экспозиция тофацитиниба увеличивается при его совместном применении с препаратами, которые являются одновременно ингибиторами изоферментов CYP3A4 HYP2C19 например, флуконазол. Возможно, может понадобиться коррекция дозы тофацитиниба. Алкалоид барвинка: несмотря на отсутствие целенаправленных исследований, предполагается, что флуконазол может увеличивать концентрацию алкалоидов барвинка например, винкристина и винбластина в плазме крови и, таким образом, приводить к нейротоксичности, что, возможно, может быть связано с угнетением изофермента CYP3A4.
Витамин А: имеется сообщение об одном случае развития нежелательных реакций со стороны центральной нервной системы ЦНС в виде псевдоопухоли мозга при одновременном применении полностью трансретиноевой кислоты и флуконазола, которые исчезли после отмены флуконазола. Применение данной комбинации возможно, но следует помнить о возможности возникновения нежелательных реакций со стороны ЦНС. Данный эффект, вероятно, обусловлен снижением метаболизма последнего до его главного метаболита. За больными, получающими такую комбинацию, следует наблюдать с целью выявления побочных эффектов зидовудина. Одновременное применение вориконазола и флуконазола не рекомендуется.
Исследования взаимодействия пероральных форм флуконазола при его одновременном приеме с пищей, циметидином, антацидами, а также после тотального облучения тела для подготовки к пересадке костного мозга показали, что эти факторы не оказывают клинически значимого влияния на всасывание флуконазола. Перечисленные взаимодействия установлены при многократном применении флуконазола; взаимодействия с лекарственными средствами в результате однократного приема флуконазола не известны. Врачам следует учитывать, что взаимодействие с другими лекарственными средствами специально не изучалось, но оно возможно. Особые указания Сообщалось о случаях суперинфекции, вызванной отличными от Candida albicans штаммами Candida, которые часто обладают природной резистентностью к флуконазолу например. Candida krusei.
В подобных случаях может потребоваться альтернативная противогрибковая терапия. Во время беременности применения флуконазола следует избегать, за исключением случаев тяжёлых и потенциально угрожающих жизни грибковых инфекций, когда ожидаемая польза лечения для матери превышает возможный риск для плода. Необходимо рассмотреть эффективные методы контрацепции у женщин детородного возраста в течение всего периода лечения и приблизительно в течение недели 5-6 периодов полувыведения после принятия последней дозы препарата см. В редких случаях применение флуконазола сопровождалось токсическими изменениями печени, в том числе с летальным исходом, главным образом, у больных с серьезными сопутствующими заболеваниями. В случае гепатотоксических эффектов, связанных с применением флуконазола, не отмечено их явной зависимости от общей суточной дозы препарата, длительности терапии, пола и возраста больного.
Гепатотоксическое действие препарата обычно было обратимым; признаки его исчезали после прекращения терапии. Больные, у которых во время лечения препаратом нарушаются показатели функции печени, должны находиться под наблюдением с целью выявления признаков более серьезного поражения печени. При появлении клинических признаков или симптомов поражения печени, которые могут быть связаны с применением флуконазола, препарат следует отменить. Как и при применении других азолов, флуконазол в редких случаях может вызывать анафилактические реакции. Во время лечения флуконазолом у больных в редких случаях развивались эксфолиативные поражения кожи, такие как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.
Больные СПИДом более склонны к развитию тяжелых кожных реакций при применении многих препаратов. При появлении у больного во время лечения поверхностной грибковой инфекции сыпи, которую можно связать с применением флуконазола, препарат следует отменить. При появлении сыпи у больных с инвазивными или системными грибковыми инфекциями за ними следует тщательно наблюдать и отменить препарат при появлении буллезных поражений или многоформной экссудативной эритемы. Флуконазол вызывает увеличение интервала QT посредством ингибирования тока калиевых каналов внутреннего выпрямления. Увеличение интервала QT, вызванное другими лекарственными препаратами такими как амиодарон , может быть усилено ингибиторами изофермента ЗА4 цитохрома Р450 CYP см.
Блокаторы «медленных» кальциевых каналов: некоторые антагонисты кальциевых каналов нифедипин, исрадипин, амлодипин, верапамил и фелодипин метаболизируются изоферментом CYP3A4. Флуконазол увеличивает системную экспозицию антагонистов кальциевых каналов. Рекомендован контроль развития побочных эффектов. Из-за риска повышенного выделения невирапина при сопутствующем применении лекарственных препаратов необходимы некоторые предосторожности и тщательное наблюдение за пациентами.
При одновременном применении флуконазола и циклоспорина рекомендуется контролировать концентрацию циклоспорина в крови. Эверолимус: хотя данное взаимодействие не было изучено in vitro или in vivo, флуконазол может повышать концентрацию эверолимуса в плазме крови путем ингибирования CYP3A4. Циклофосфамид: при одновременном применении циклофосфамида и флуконазола отмечается увеличение сывороточных концентраций билирубина и креатинина. Данная комбинация допустима с учетом риска увеличения концентраций билирубина и креатинина.
Фентанил: имеется сообщение об одном летальном исходе, возможно связанном с одновременным приемом фентанила и флуконазола. Предполагается, что нарушения связаны с интоксикацией фентанилом. Было показано, что флуконазол значительно удлиняет время выведения фентанила. Следует учитывать, что повышение концентрации фентанила может привести к угнетению дыхательной функции.
Галофантрин: флуконазол может увеличивать концентрацию галофантрина в плазме крови в связи с ингибированием изофермента CYP3A4. Возможно развитие аритмии желудочковой тахисистолической типа «пируэт» torsade de pointes при одновременном применении с флуконазолом, как и с другими противогрибковыми препаратами азолового ряда, поэтому совместное применение их не рекомендуется. Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы : при одновременном применении флуконазола с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы , метаболизируемыми изоферментом CYP3A4 такими как, аторвастатин и симвастатин или изоферментом CYP2D6 такими как, флувастатин снижение печеночного метаболизма статинов , риск развития миопатии и рабдомиолиза увеличивается в зависимости от дозы. В случае необходимости одновременной терапии указанными препаратами, следует наблюдать пациентов с целью выявления симптомов миопатии и рабдомиолиза.
Необходимо контролировать концентрацию креатининкиназы. В случае значительного увеличения концентрации креатининкиназы или если диагностируется или имеется подозрение на развитие миопатии или рабдомиолиза, терапию ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы следует прекратить. Могут потребоваться более низкие дозы ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы , как указано в инструкции по медицинскому применению статинов. Ибрутиниб: умеренные ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как флуконазол, увеличивают концентрацию ибрутиниба в плазме и могут повышать риск токсичности.
Если применения препаратов в комбинации не удается избежать, необходимо уменьшить дозу ибрутиниба, как указано в инструкции по медицинскому применению ибрутиниба, и обеспечить тщательное клиническое наблюдение. Ивакафтор отдельно или в сочетании с препаратами того же терапевтического класса : одновременное применение с ивакафтором, потенциатором регулятора трансмембранной проводимости при муковисцидозе CFTR , повышало уровень воздействия ивакафтора в 3 раза, а уровень воздействия гидроксиметил-ивакафтора M1 — в 1,9 раза. Необходимо снизить дозу ивакафтора отдельно или в комбинации , как указано в инструкции по медицинскому применению ивакафтора отдельно или в комбинации. Необходим регулярный контроль артериального давления.
Луразидон: умеренные ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как флуконазол, могут увеличивать концентрацию луразидона в плазме. Если применения препаратов в комбинации не удается избежать, необходимо уменьшить дозу луразидона, как указано в инструкции по медицинскому применению луразидона. Метадон: флуконазол может увеличивать плазменную концентрацию метадона. Может понадобиться коррекция дозы метадона.
В данной комбинации возможно снижение дозы целекоксиба вдвое. Несмотря на отсутствие целенаправленных исследований флуконазол может увеличивать системную экспозицию других НПВП, метаболизируемых изоферментом CYP2C9 например, напроксен, лорноксикам, мелоксикам, диклофенак. Может понадобиться коррекция дозы НПВП. При одновременном применении НПВП и флуконазола пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением с целью выявления и контроля нежелательных явлений и проявления токсичности, связанных с НПВП.
Олапариб: умеренные ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как флуконазол, повышают концентрацию олапариба в плазме крови. Их одновременное применение не рекомендовано.
Флуконазол-ЛФ капсулы 150мг №1х2
| Как правильно принимать Флуконазол женщинам и мужчинам? | Эти аналоги отличаются от Флуконазола спектром действия, эффективностью и активностью в отношении конкретных видов грибков. |
| alliance-doors.ru | Флуконазол аналоги и цены на них. Аналоги по составу, по показанию и способу применения. |
| Флуконазол аналоги и цены - Поиск лекарств | инструкция по применению, отзывы пациентов и врачей, показания и противопоказания, аналоги. Вся информация о препарате в одном месте. |
| ТОП 11 дешевых аналогов препарата Флуконазол в таблетках | Список лекарственных препаратов содержащих международное непатентованное наименование: Флуконазол [Flukonazol] Аналогов по действующему веществу и комбинированных препаратов. |
Таблетка Флуконазол инструкция по применению
Дешевые аналоги и заменители препарата флуконазол: список с ценами. Флуконазол – это современное и очень популярное противогрибковое средство. → Аналоги лекарств → Флуконазол. 40 препаратов с действующим веществом Флуконазол, цены в аптеках. Дерматолог посоветовал принимать Флуконазол, который является более экономным аналогом Флюкостата.
5 современных препаратов флуконазола
Со стороны нервной системы иногда возможны такие проявления, как судороги, головокружение, проблемы со сном, тремор. Желудочно-кишечный тракт может отреагировать на прием лекарства тошнотой, диареей, рвотой, нарушением вкусовых ощущений, отсутствием аппетита. Реакция печени на препарат также достаточно неоднозначна. Если у больного нет тяжелых основных заболеваний, то прием может спровоцировать временные нарушения в ее работе, которые прекращаются при отмене препарата. При наличии у пациента сложных и тяжелых основных заболеваний которые также пролечиваются различными лекарственными средствами этот аналог «Флюкостата» дешевле противогрибковый препарат или дороже, не важно, ведь основной действующий компонент - флуконазол иногда может спровоцировать такие проблемы с печенью, как гепатит, холестаз или печеночную недостаточность, которая в некоторых случаях может стать причиной смерти. Однако нельзя сказать с точностью, что такие тяжелые последствия вызваны именно противогрибковым препаратом, ведь основное заболевание также лечится сложными медикаментами. Специалисты-дерматологи отмечают, что препарат «Флуконазол» в редких случаях может стать причиной появления сыпи на коже и выпадения волос обычно у тех, кто принимает препарат более двух месяцев. После прекращения приема эти неприятные явления пропадают.
Превышение допустимой дозы: последствия Употребление без указаний врача высоких доз препарата «Флуконазол» цена, отзывы в этом случае могут иметь решающее значение может привести к его передозировке. Наиболее распространенными симптомами, свидетельствующими о серьезном превышении дозы, обычно бывают нарушения в работе желудочно-кишечного тракта тошнота, рвота, диарея. В тяжелых случаях могут появиться судороги. Если на фоне приема присутствуют все эти симптомы, препарат надо отменить. Если после этого проявления передозировки не прекратились, надо обратиться к врачу. Лечение в этом случае направлено на то, чтобы уменьшить всасывание медикамента. Если после приема препарата прошло не более трех-четырех часов, эффективным будет промывание желудка, а затем прием внутрь активированного угля.
Если прошло больше времени, лечение осуществляется стационарно, где применяют гемодиализ очищение крови вне почек , форсированный диурез прием мочегонных препаратов , симптоматическое лечение. Мнение пациентов о препарате Мнение пациентов, принимавших препарат «Флуконазол», достаточно неоднозначно. Отдельная группа пациентов очень довольна результатами лечения. Если заболевание не запущено, то эффект проявляется быстро, и, как правило, вполне достаточно приема одной дозы в 150 мг. Да и финансы этот препарат перенапрягает не сильно, если учесть, что в пределах 250 рублей стоит капсула лекарственного средства «Флюкостат». Цена аналоги содержат одинаковое действующее вещество капсулы «Флуконазол» приятно удивляет — от 15 до 30 рублей за 150 мг. Однако есть группа потребителей, которые отзываются о препарате резко отрицательно.
Обычно такие отзывы связаны с проявлением побочных эффектов разной степени тяжести. У кого-то появились кожные высыпания, сопровождающиеся сильным зудом, которые долго не проходили. Некоторые пациентки, проходящие курс лечения молочницы, жаловались на расстройства в работе желудочно-кишечного тракта. А небольшому проценту больных препарат просто не помог. Вероятно, у людей развилась резистентность невосприимчивость, сопротивляемость к действующему веществу. Решающее мнение Современный фармацевтический рынок настолько широк и многообразен, что разобраться в его ответвлениях и тонкостях способен только грамотный и опытный врач.
Одновременное применение пимозида и флуконазола противопоказано.
Хинидин: несмотря на то, что не проводилось соответствующих исследований in vitro или in vivo, одновременное применение флуконазола и хинидина может также приводить к угнетению метаболизма хинидина. Применение хинидина связано с удлинением интервала QT и в некоторых случаях с развитием аритмии желудочковой тахисистолической типа «пируэт» torsade de pointes. Одновременное применение хинидина и флуконазола противопоказано. Эритромицин: одновременное применение флуконазола и эритромицина потенциально приводит к повышенному риску развития кардиотоксичности удлинение интервала QT, torsade de pointes и, вследствие этого, внезапной сердечной смерти. Одновременное применение флуконазола и эритромицина противопоказано. Не рекомендуется использовать следующие лекарственные средства Галофантрин: флуконазол может увеличивать концентрацию галофантрина в плазме крови в связи с ингибированием изофермента CYP3A4. Возможно развитие аритмии желудочковой тахисистолической типа «пируэт» torsade de pointes при одновременном применении с флуконазолом, как и с другими противогрибковыми препаратами азолового ряда, поэтому совместное применение их не рекомендуется.
Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с флуконазолом Амиодарон: Применение амиодарона ассоциировалось с удлинением интервала QT. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении флуконазола и амиодарона, в особенности при приеме высокой дозы флуконазола 800 мг. Эффект такой степени выраженности не требует изменения режима дозирования флуконазола у больных, получающих одновременно диуретики, однако врачу следует это учитывать. У больных, одновременно принимающих рифампицин, необходимо учитывать целесообразность увеличения дозы флуконазола. Флуконазол также является ингибитором изофермента CYP2C19. Кроме того, помимо перечисленных далее эффектов, существует риск повышения в плазме крови концентрации и других лекарственных средств, метаболизируемых изоферментами CYP2C9, CYP2C19 и CYP3A4 при одновременном приеме с флуконазолом. В связи с этим, следует соблюдать осторожность при одновременном применении перечисленных препаратов, а при необходимости подобных комбинаций пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением.
Следует учитывать, что ингибирующий эффект флуконазола сохраняется в течение 4-5 дней после отмены препарата в связи с длительным периодом полувыведения. Алфентанил: отмечается уменьшение клиренса и объема распределения, увеличение периода полувыведения алфентанила. Возможно, это связано с ингибированием изофермента CYP3A4 флуконазолом. Может потребоваться коррекция дозы алфентанила. Амитриптилин, нортриптилин: увеличение эффекта. Амфотерицин В: в исследованиях на мышах в том числе, с иммуносупрессией были отмечены следующие результаты: небольшой аддитивный противогрибковый эффект при системной инфекции, вызванной С. Клиническое значение данных результатов не ясно.
У пациентов, получающих антикоагулянты кумаринового и индандионового ряда и флуконазол, необходимо постоянно контролировать протромбиновое время в период терапии и в течение 8 дней после одновременного применения. Также следует оценить целесообразность коррекции дозы данных антикоагулянтов. Азитромицин: при одновременном применении внутрь флуконазола в однократной дозе 800 мг с азитромицином в однократной дозе 1200 мг выраженного фармакокинетического взаимодействия между обоими препаратами не установлено. Бензодиазепины короткого действия : после приема внутрь мидазолама, флуконазол существенно увеличивает концентрацию мидазолама и психомоторные эффекты, причем это влияние более выражено после приема флуконазола внутрь, чем при его применении внутривенно. При необходимости сопутствующей терапии бензодиазепинами пациенты, принимающие флуконазол, должны находиться под наблюдением с целью оценки целесообразности соответствующего снижения дозы бензодиазепина. Может понадобиться коррекция дозы триазолама. Необходимо учитывать риск развития токсичности карбамазепина.
Блокаторы кальциевых каналов: некоторые антагонисты кальциевых каналов нифедипин, исрадипин, амлодипин, верапамил и фелодипин метаболизируются изоферментом CYP3A4. Флуконазол увеличивает системную экспозицию антагонистов кальциевых каналов. Рекомендован контроль развития побочных эффектов. Из-за риска повышенного выделения невирапина при сопутствующем применении лекарственных препаратов необходимы некоторые предосторожности и тщательное наблюдение за пациентами. При одновременном применении флуконазола и циклоспорина рекомендуется контролировать концентрацию циклоспорина в крови. Циклофосфамид: при одновременном применении циклофосфамида и флуконазола отмечается увеличение сывороточных концентраций билирубина и креатинина. Данная комбинация допустима с учетом риска увеличения концентраций билирубина и креатинина.
Фентанил: имеется сообщение об одном летальном исходе, возможно связанном с одновременным приемом фентанила и флуконазола. Предполагается, что нарушения связаны с интоксикацией фентанилом.
Препарат «Флуконазол» и беременность — это вообще отдельный разговор. Гинекологи считают, что однократное применение одной дозы до 150 мг не принесет вреда малышу. А системное лечение этим препаратом способно вызвать развитие врожденных нарушений у ребенка. Согласно исследованиям, применение больших доз 400-800 мг в день в течение длительного периода при беременности приводило к тому, что у детей достаточно часто развивались редкие врожденные отклонения: брахицефалия, пороки развития свода черепа, "волчья пасть", врожденные пороки сердца. Если женщина забеременела в ходе лечения капсулы или таблетки «Флуконазолом», доктор должен обязательно довести до ее сведения, что возможен риск для малыша. И если будущая мамочка решила, что ребенок должен родиться, то специалистам-медикам надо очень тщательно следить за тем, как протекает беременность. Вообще, гинекологи рекомендуют женщинам, проходящим курс лечения грибковых инфекций, на протяжении всего лечебного периода пользоваться эффективными контрацептивными средствами. Также этот аналог «Флюкостата» - русский препарат «Флуканозол» - нельзя принимать детям в возрасте до 4 лет.
Препарат «Флуконазол» и вагинальный кандидоз Вагинальный кандидоз молочница вызывается дрожжеподобным грибком Candida. Этот грибок присутствует в организме женщины всегда и в норме не способен вызвать заболевание. Однако, если по каким-то причинам ослабевает местный или общий иммунитет, в кишечнике и влагалище женщины может уменьшиться количество полезных бактерий. Вот тут и активизируются Candida. Толчком для развития молочницы может стать целый ряд причин. Это может быть обычный авитаминоз или недостаток женских половых гормонов, неправильное питание или постоянные стрессы и переутомления. Провоцирующими факторами могут стать малоподвижный образ жизни, ношение синтетического тесного белья или одежды, применение для контрацепции гормональных препаратов или последствия лечения антибиотиками. И еще, как бы это ни показалось странным, лекарство «Флуконазол» от молочницы придется принимать тем женщинам, которые злоупотребляют спринцеваниями или в избыточных количествах применяют разнообразные антибактериальные средства для ухода за половыми органами. В этом случае вместе с патогенными микроорганизмами погибает и вся полезная флора влагалища. Симптомами развития молочницы у женщины считают появление творожистых выделений, жжение и зуд в области половых органов, отеки и покраснения гениталий, болезненность при мочеиспускании.
Неприятные ощущения вызывают занятия сексом. Однако эти симптомы могут присутствовать и при других заболеваниях женской половой сферы. Поэтому, прежде чем принимать препарат «Флуконазол» от молочницы, надо посетить гинеколога, пройти комплексное обследование и убедиться, что это вагинальный кандидоз, а не что-то другое, требующее другой схемы лечения и других препаратов. Сегодня фармацевтическая промышленность выпускает препараты в большом ассортименте, которые способны противостоять молочнице. Однако основным действующим компонентом в большинстве из них является флуконазол. Этот аналог «Флюкостата» дешевле и доступнее для широкого круга потребителей по той простой причине, что выпущен на территории России отечественным производителем. Прием препарата при молочнице Схема применения средства «Флуконазол» достаточно проста. Если заболевание проявилось впервые, и женщина быстро обратилась к гинекологу, то для получения положительного терапевтического эффекта и полного излечения будет достаточно однократного приема препарата в объеме 150 мг. Для того чтобы закрепить результат, спустя несколько дней можно принять еще одну таблетку или капсулу. По такой же схеме принимается и лекарство «Флюкостат».
If you have introduced other drugs for registration, substitutes are selected taking into account the assessment of interactions and safety. Sometimes, due to the presence of dangerous interactions, it is necessary to use drugs that are similar in effect, sometimes even from different pharmacological groups. Rating: 4.
Флуконазол: аналоги недорогие, импортные и российские, формы выпуска, состав, дозировка
Флуконазол (Fluconazole): 23 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 3 формы выпуска. В настоящее время препарат флуконазол, противогрибковое средство из группы производных триазола, представлен на российском фармацевтическом рынке большим количеством. Цена (аналоги содержат одинаковое действующее вещество) капсулы «Флуконазол» приятно удивляет – от 15 до 30 рублей (за 150 мг). Аналоги и заменители препарата Флуконазол раств. для инф. 2мг/мл бут. 100 мл Поиск аналогов в аптеках. Флуконазол, аналоги которого продаются под различными торговыми названиями, является одним из самых эффективных средств лечения хронической, рецидивирующей и острой. Флуконазол – один из самых эффективных препаратов, применяемых для лечения грибковых инфекций.
alliance-doors.ru
полные, групповые, нозологические заменители ФЛУКОНАЗОЛ в справочнике Видаль Беларусь. Флукостат является наиболее доступным аналогом флуконазола, он лечит острые и хронические стадии грибкового развития. Список недорогих и доступных аналогов Флуконазол. Стоимость дженериков, инструкции по применению и отзывы пользователей.
Флуконазол от грибка ногтей
Активен при оппортунистических микозах , в том числе вызванных Candida spp. Для профилактики грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями при лечении их цитостатиками или проведении лучевой терапии ; при пересадке органов и в других случаях, когда подавлен иммунитет и имеется опасность развития грибковой инфекции. Фармакокинетика[ править править код ] Фармакокинетика флуконазола одинаковая и при внутривенном инфузионном введении , и при пероральном приёме , причём суспензия в этом смысле эквивалентна таблеткам [1]. При лактации концентрация флуконазола в грудном молоке такая же, как и в плазме крови [1].
Детский возраст до 1 года. Также стоит сообщить лечащему врачу о наличии других заболеваний для корректировки дозировки.
Побочные эффекты Препарат может вызвать некоторые побочные эффекты, которые могут возникнуть во время лечения грибковой инфекции. Самые распространенные из них включают снижение аппетита, изменение вкуса, головокружение, чрезмерную утомляемость, судороги, лейкопению, тошноту, рвоту, диарею, метеоризм, боль в животе, головную боль, тромбоцитопению, нейтропению, агранулоцитоз, кожную сыпь, нарушение функции почек, алопецию, гиперхолестеринемию, гипертриглицеридемию, гипокалиемию, анафилактоидные реакции включая ангионевротический отек, отек лица, крапивницу, зуд. При обнаружении одного или нескольких симптомов следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу, который может назначить аналогичный препарат или снизить дозировку. Применение у беременных и кормящих женщин Из-за высокой концентрации флуконазола в крови при лечении, препарат не рекомендуется принимать во время беременности. Исключение составляют случаи, когда польза от лечения значительно превышает возможные риски, например, при сильной менингококковой инфекции, вызванной грибками.
Для лечения грибковых инфекций ногтей существуют безопасные препараты для местного применения. Если необходимо принять курс флуконазола, рекомендуется временно прекратить кормление грудью. Применение у детей У подростков с весом более 50 кг флуконазол можно применять взрослые дозы. Для детей с весом менее 50 кг дозу подбирает врач, учитывая степень поражения ногтей грибком и особенности здоровья ребенка. Препарат строго запрещен для детей до 1 года.
Читайте также: Грибковые заболевания стопы ног Передозировка Передозировка может вызвать усиление побочных эффектов, включая аллергические реакции, тошноту и головные боли. У женщин может нарушиться менструальный цикл. Также могут наблюдаться скачки давления, слабость и другие симптомы органического отравления. В редких случаях передозировка может привести к токсическому поражению печени, иногда с летальным исходом. Гепатотоксическое действие флуконазола обратимо и проходит после прекращения приема препарата.
Этот влияние на мидазолам более выражено после перорального приема Флуконазола, чем после внутривенного введения. Если больным, получающим Флуконазол, требуется сопутствующая терапия бензодиазепинами, необходимо снижение дозы бензодиазепинов, а больных необходимо тщательно наблюдать. Может потребоваться коррекция дозы триазолама.
Существует риск развития карбамазепиновой токсичности. Блокаторы кальциевых каналов: некоторые антагонисты кальциевых каналов нифедипин, исрадипин, амлодипин, верапамил и фелодипин метаболизируются ферментом CYP3A4. Флуконазол может значительно повышать системное воздействие антагонистов кальциевых каналов.
Рекомендуется частый мониторинг на побочное действие препаратов. Флуконазол имеет потенциал повышения системного воздействия антагонистов канала кальция. Рекомендуется частый мониторинг нежелательных явлений.
Может потребоваться половина дозы целекоксиба в сочетании с Флуконазолом. Циклоспорин: Флуконазол значительно увеличивает концентрацию и AUC циклоспорина. Эта комбинация может быть использована путем снижения дозы циклоспорина в зависимости от его концентрации.
Циклофосфамид: комбинированная терапия циклофосфамида и Флуконазола приводит к повышению уровней билирубина и креатинина в сыворотке крови. Комбинация может быть использована до того, как появится риск увеличения уровней билирубина и креатинина в сыворотке крови. Фентанил: Флуконазол значительно задерживает элиминацию фентанила.
Повышенные концентрации фентанила могут привести к дыхательной недостаточности. Галофантрин: Флуконазол может повысить концентрацию галофантрина в плазме из-за ингибирующего эффекта на CYP3A4. Ингибиторы гидроксиметилглутарил-кофермента A-редуктазы ГМГ-КоA-редуктазы : увеличивается риск развития миопатии и острого некроза скелетных мышц рабдомиолиз , когда Флуконазол назначают одновременно с ингибиторами ГМГ-КоA-редуктазы, которые метаболизируются через CYP3A4, такие как аторвастатин и симвастатин, или через CYP2C9, такие как флувастатин.
Если необходима сопутствующая терапия, больной должен наблюдаться на появление симптомов миопатии и рабдомиолиза, а также должен проводиться контроль уровня креатинкиназы. Лозартан Флуконазол ингибирует метаболизм лосартана к его активному метаболиту Е-31 74 , который отвечает за большую часть антагонизма рецепторов ангиотензина II, который происходит во время лечения Лозартаном. Больные должны постоянно контролировать артериальное давление.
Метадон: Флуконазол может повысить концентрации метадона в сыворотке крови. Может потребоваться коррекция дозы метадона.
Продолжить далее Клотримазол Противогрибковый препарат с клотримазолом в качестве действующего вещества выпускается в форме крема, мази, геля, раствора для наружного применения, а также вагинальных таблеток и суппозиториев.
Крем представляет собой густую однородную массу белого цвета. Действующее вещество клотримазол задерживает рост грибковых клеток или вызывает их повреждение и гибель. Препарат с широким спектром действия используется для лечения грибковых инфекций кожи, наружного уха и гениталий.
Противопоказания: повышенная чувствительность к клотримазолу, при вагинальном использовании — период менструации. Продолжить далее Микозон Препарат выпускается в форме крема белого цвета со специфическим запахом. Действующее вещество миконазол нарушает целостность и состав клеточной стенки гриба, что в итоге приводит к ее разрушению.
Крем с миконазолом применяется для лечения дерматомикозов, вызванных чувствительными к действующему веществу грибами. Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата. Продолжить далее Пимафуцин Противогрибковый антибиотик с широким спектром действия представляет собой вагинальные суппозитории белого или желтоватого цвета.
Действующим веществом препарата является натамицин, который нарушает целостность клеточных мембран грибков, что приводит к их гибели. Натамицин применяется в терапии инфекций кожи, слизистых оболочек, кандидоза кишечника, кандидозного вагинита, вульвита, вульвовагинита. Суппозитории можно применять во время беременности и лактации.
Кроме суппозиториев выпускается крем и таблетки Пимафуцин. В тему Противопоказания: повышенная чувствительность к натамицину. Продолжить далее Нитрофунгин-Тева Активным веществом препарата является хлорнитрофенол, который подавляет рост патогенной флоры.
Показаниями к применению средства служат грибковые поражения кожи руброфития, паховая эпидермофития, трихофития, кандидоз кожи, микозы стоп, грибковые заболевания наружного слухового прохода. Нитрофунгин-Тева выпускается в форме раствора для наружного применения. Раствор с легким запахом этанола может быть желтого или зеленовато-желтого цвета.
Что такое Флуконазол и как его применять
Урогенитальном кандидозе острого и хронического характера в лечебных и профилактирующих целях. Кандидозе слизистых пищевода, глотки, виды орального кандидоза, неинвазивных бронхолегочных кандидозах. Кандинозном баланите. В качестве средства предупреждающего развитие патологий грибкового генезиса у пациентов с онкологией, получающих лечение цитостатическими препаратами либо курсы лучевой терапии. Глубокий микоз эндемической этиологии, кокцидиоидомикозах, паракокцидиомикозах, споротрихозах и гистоплазмозах у людей с высоким уровнем иммунной защиты. Отрубевидном лишае, онихомикозе и микозе кожных покровов, различной локализации. Стоит отметить, что при лечении запущенных и хронических форм любого вида грибковой патологии врачами назначается флуконазол 150. Цена и негативное воздействие на организм такого лечения будет значительно выше, нежели противогрибковая терапия в начальной стадии развития заболевания. Поэтому при проявлении малейших признаков грибковой инвазии рекомендуется немедленно обследоваться и начинать лечение.
Флуконазол: инструкция по применению в педиатрии Противогрибковый препарат флуконазол, применение которого является обширным в педиатрической практике, оказывает щадящее воздействие на детский организм и не провоцирует развитие множественных побочных явлений. Назначается препарат детям при таких патологиях: Кандидоза, недуга, вызванного грибами рода Кандиды. Используют медикамент при стоматитах у дошкольников. Криптококкоз, мениингит и иные заболевания, возбудителем которых стал криптококк. Микозов различной локализации и грибкового поражения ногтей. Вагинального кандидоза у девочек и кандидозного баланита у мальчиков. Генерализованного типа кандидоза. При этой форме патологии возможно применение флуконазола для лечения даже грудных младенцев, потому что такое состояние может угрожать жизни груднику.
Применяют флуконазол и как профилактическое средство у детей, если: Молочница проявляет себя раз в квартал либо еще чаще. Ребенок получал химиотерапию при лечении злокачественных новообразований. Ребенок прошел курс радиотерапии — облучения при различных раковых опухолях. Педиатры определяют индивидуальную дозировку флуконазола, обязательно учитывая вес пациента и вид грибка инфекции. Обычный расчет — это шесть миллиграмм на килограмм веса в начале терапии. На следующий день доза составляет 0,03 г на килограмм. Длительность лечения определяется соответственно состоянию ребенка и биодоступности медикамента. Зачастую данный препарат дают маленьким пациентам однократно на протяжении 24 часов, соблюдая дозировку.
Максимальное количество препарата, которое может употребить дите — 400 мг. При наличие веса у больного свыше 50 кг, ему рекомендуют дозировку, используемую взрослыми — 150 мг, а если менее то используется флуконазол 50 мг. Цена препарата с такой дозировкой меньше. В педиатрии к выбору антигрибковых препаратов относятся очень серьезно. Не назначается лекарство детям при аллергической предрасположенности к составляющим компонентам препарата, и ограничивают употербление до четырех летнего возраста. Рекомендуем почитать: Крем от грибка ногтей Флуконазол таблетки: противопоказания, побочные действия Чтобы результативно провести комплексную терапию любой грибковой инфекции и не спровоцировать осложнения необходимо обращать внимание на возможные побочные эффекты противогрибкового препарата — флуконазола в таблетках.
Аналоги 5 современных препаратов флуконазола Препараты на основе флуконазола имеют широкую область применения. Это лечение и профилактика различных кандидозов, микозов и так далее. Но чаще всего их назначают при кандидозе влагалища. Флуканозол хорошо себя зарекомендовал, о чем говорит большое количество препаратов от разных фирм. Сегодня существует порядка двадцати лекарств с этим действующим веществом. Перечислим некоторые из самых распространённых препаратов. Конкретное наименование должен назначать лечащий врач, исходя из своего опыта применения. Популярные препараты на основе флуконазола Нижепредставленные препараты применяются только по назначению врача Препараты с флуконазолом: Дифлюкан, Флюкостат, Микосист, Дифлазон, Флуконазол Штада. Дифлюкан Дифлюкан инструкция — оригинальный препарат, прошедший ряд клинических испытаний. Все остальные являются его дженериками, то есть просто копируют действующее вещество.
Отсутствует полная информации о качестве активных субстанций и вспомогательных веществ в составе представленных на российском рынке препаратов флуконазола. Препараты имеют одинаковые действия и эффективность. Делая выбор в аптеке, можно отдать предпочтение менее дорогому Флуконазолу. Нистатин или флуконазол: что лучше? Нистатин — противогрибковое средство, имеющее другую химическую структуру. У Нистатина: узкий спектр показаний, активен только в отношении одного вида грибов — Candida.
В этот период подавляется действие иммунной системы, поэтому может возникнуть грибковое заражение. Побочные эффекты и противопоказания Средство имеет небольшое количество противопоказаний. Его не рекомендуется употреблять при повышенной чувствительности к активному или вспомогательному компоненту, детям до 1 года. При выборе средства для детей учитывают вес доза подбирается в мг на каждый килограмм тела. Нет достаточных клинических испытаний в отношении беременных женщин, поэтому его используют, когда эффект превышает риск побочных действий. Среди них выделяют следующие негативные реакции: головная боль, головокружение, судороги; диспепсические расстройства, нарушение формирования стула, гепатит с желтухой; мерцательная аритмия; алопеция, высыпания на коже, анафилактические реакции; снижение ростков крови тромбоциты, эритроциты, лейкоциты ; нарушение липидного обмена. Побочные реакции встречаются часто. В основном они возникают при превышении дозировки или курса терапии. Рекомендуется сразу отменять употребление таблеток, даже если реакции незначительны. Схема лечения грибка Флуконазолом Правильная доза подбирается индивидуально для каждого пациента. Минимально требуется 50 мг, максимально - 400 мг в день. Если терапия проводится для детей, дозировка рассчитывается по 3-12 мг на каждый килограмм тела. Подбираемая доза зависит от следующих особенностей человека: степень распространения грибка; наличие или отсутствие осложнений основного заболевания; воспалительные патологии внутренних органов печень, почки, пищеварительный тракт ; возраст, вес. Когда терапию проходит взрослый человек, в среднем употребляют по 150 мг в течение 1 недели. Если этого недостаточно, курс продлевают до 10 дней. Рост патогенной микрофлоры замедляется. У пациента наблюдаются следующие изменения: замедление или полное прекращение гиперкератоза чрезмерное ороговение кожи ; снятие зуда, боли, жжения; улучшение цвета кожных покровов. Врачи рекомендуют максимально продлить курс терапии, если не возникло побочных реакций.
Аналоги Флуконазола
Но важно помнить, что Флуконазол может вылечить молочницу не во всех случаях, особенно, если грибки выработали устойчивость. Убедиться в его эффективности помогут многочисленные положительные отзывы… Ирина, 24 года. Действительно, всего одна таблетка от молочницы Флуконазол и все симптомы ушли за день. Очень довольна. Екатерина, 39 лет. У меня очень часто появлялась молочница, особенно перед месячными.
Врач назначил принимать Флуконазол в течение 6 месяцев. После курса уже как 3 месяца ничего не беспокоит. Дарья, 31 год. Тоже мучаюсь хронической молочницей. Флуконазол — мой спаситель, одна таблетка и никакого зуда и выделений.
На фармацевтическом рынке Российской Федерации на сегодняшний день существуют десятки аналогов флуконазола. Все они отличаются ценой, многие — качеством, формой выпуска, дозировкой и производителем. Некоторые имеют европейские стандарты качества GMP и т. Немного из истории вопроса Изобретение оригинального препарата Генерик повторяет формулу оригинального препарата, проходит некоторые тесты по соответствию оригиналу сравнивается фармакокинетика, иногда — фармакодинамика и считается полным его аналогом, может проецировать на себя все преимущества и недостатки конкретного действующего вещества на себя, то есть все генерики дифлюкана и сам дифлюкан считаются флуконазолами. Оригинальный препарат всегда дороже, что объясняется затратами на изобретение, исследование и внедрение новой молекулы.
По этой причине у оригинального препарата есть определённый срок, в течении которого патентная защита не даёт возникать генерическим формам. После этого — появляется определённое количество копий от разных производителей. Чем более востребован препарат, тем больше будет копий. Флуконазолов в России более 30, например. Генерики, как правило, дешевле.
Кроме этого, чем меньше компания-производитель, тем больше вольностей она себе может позволить в процессе регистрации и внедрения своего продукта. Бывает, что генерический продукт какой-то малоизвестной индийской компании обладает преимуществами, которых нет даже у оригинального продукта. Важно понимать, что все существующие исследования любого действующего вещества проводились исключительно на оригинальных препаратах, поэтому дополнительных преимуществ у генерика нет, и быть не может. Кроме того, недобросовестные производители умышленно искажают противопоказания и побочные явления к продукту, с целью захвата того или иного сегмента рынка. Итак, генерик не может быть лучше оригинального препарата, но может стоить существенно меньше.
Страховая медицина развитых стран достаточно жёстко регламентирует назначение оригинальных препаратов и генериков. Как только заканчивается срок действия патента — врач переходит на качественные генерики, поскольку это снижает затраты на лечение при сравнимой эффективности. Почему оригинальные препараты бывают эффективнее генериков Используется только качественная оригинальная субстанция — меньше примесей, соответственно меньше возможных побочных явлений, аллергических реакций и т. Почему некоторые генерики не оказывают необходимого лечебного эффекта Субстанция низкого качества. В настоящее время Китай, Пакистан и Индия производит огромное количество исходного сырья.
По доходности продажа лекарств приближается к торговле оружием и наркотиками, а коррупция в этом сегменте просто устрашающая. По этой причине в страну ежедневно ввозятся тонны препаратов, с низким качеством субстанции. Не стоит покупать флуконазолы индийского производства, компаний с Кипра и некоторых отечественных производителей сырьё закупается там же. Не соблюдена технология фасовки, либо нарушен режим хранения препаратов. Крупные компании стараются не покупать сырьё спорного качества; Средняя ценовая ниша.
Очень дешёвые препараты подразумевают низкое качество. Высокая цена для генерика не приемлема, это свидетельствует о лобби препарата у врачей; Генерические препарты, допустим, компании КРКА в ряде случаев по цене могут приближаться к оригинальным. Это связано не с эксклюзивным качеством, а с маркетинговыми усилиями медицинских представителей внешняя служба компании. Наличие препарата в аптеках. Если он есть во всех аптеках — вам назначают проверенный, качественный продукт.
Не стоит искать редкую разновидность флуконазола, поскольку действующее вещество довольно давно на рынке, и ничего эксклюзивного, кроме благодарности фармкомпании конкретному врачу, в таком назначении нет. Дифлюкан оригинальный препарат. Если врач назначает именно его, а сумма для вас не критична — покупайте смело. Стоимость от 500 р. Традиционно считается, что генерик должен быть доступнее оригинала не менее, чем в 2 раза.
Цены указаны ориентировочные, исключительно для визуализации соотношений между различными производителями. Качество неплохое, цена от 250 р; Микомакс Zentiva Чешская Республика. К чести этой компании, хочется сказать — одна из немногих индийских компаний, выпускающих качественные генерики.
Популярные вопросы и ответы На популярные вопросы о том, как действуют противогрибковые препараты, и как правильно их применять, отвечают наши эксперты: провизор Надежда Ершова и санитарный врач Николай Дубинин.
Как действуют противогрибковые препараты? Это приводит к разрушению различных клеточных структур, в первую очередь цитоплазмы и ядра, нарушению целостности самой патогенной клетки и ее гибели. Такое деление достаточно условно, поскольку большинство препаратов в небольшой концентрации оказывают фунгистатическое действие, а в более высокой — вызывают гибель грибка. Какие виды противогрибковых препаратов существуют?
Их классифицируют по способу и механизму воздействия, побочным эффектам. По способу применения различают противогрибковые препараты системного и местного действия 2. Для лечения микозов чаще всего применяют местные средства в виде мазей, кремов, растворов для наружного применения, лаков для ногтей 2. Системные препараты — это капсулы, таблетки и растворы для инъекций 2.
Главное преимущество местной терапии — отсутствие побочных и токсических эффектов, наблюдаемых при применении системных препаратов. Недостатком местной терапии является то, что при нанесении препарата на поверхность например, ногтя он не всегда достигает возбудителя — гриба, расположенного в ногтевом ложе, и тем более в матриксе. Если затронут матрикс, лечение местными средствами заведомо неэффективно. При поражении многих или всех ногтей целесообразно назначение системных препаратов.
Нужно ли принимать противогрибковые препараты после антибиотиков? Однако это мнение ошибочное. Кандидоз, как специфический эффект при длительном применении антибиотиков, вполне вероятен, и его действительно нужно лечить, используя специальные препараты. Но не существует доказательств, что употребление противогрибковых средств предотвращает диарею и молочницу.
Не стоит также забывать о том, что антимикотические средства для внутреннего применения довольно токсичны для печени и других внутренних органов. Наконец, противогрибковые препараты при одновременном приеме с антибиотиками изменяют их активность, что может снизить эффективность лечения.
Комбинация может быть использована до того, как появится риск увеличения уровней билирубина и креатинина в сыворотке крови. Фентанил: Флуконазол значительно задерживает элиминацию фентанила. Повышенные концентрации фентанила могут привести к дыхательной недостаточности. Галофантрин: Флуконазол может повысить концентрацию галофантрина в плазме из-за ингибирующего эффекта на CYP3A4. Ингибиторы гидроксиметилглутарил-кофермента A-редуктазы ГМГ-КоA-редуктазы : увеличивается риск развития миопатии и острого некроза скелетных мышц рабдомиолиз , когда Флуконазол назначают одновременно с ингибиторами ГМГ-КоA-редуктазы, которые метаболизируются через CYP3A4, такие как аторвастатин и симвастатин, или через CYP2C9, такие как флувастатин. Если необходима сопутствующая терапия, больной должен наблюдаться на появление симптомов миопатии и рабдомиолиза, а также должен проводиться контроль уровня креатинкиназы. Лозартан Флуконазол ингибирует метаболизм лосартана к его активному метаболиту Е-31 74 , который отвечает за большую часть антагонизма рецепторов ангиотензина II, который происходит во время лечения Лозартаном.
Больные должны постоянно контролировать артериальное давление. Метадон: Флуконазол может повысить концентрации метадона в сыворотке крови. Может потребоваться коррекция дозы метадона. Флуконазол может усилить системное воздействие других НПВП, которые метаболизируются посредством CYP2C9 например, напроксен, лорноксикам, мелоксикам, диклофенак. Рекомендуется частый мониторинг на побочное действие и токсичность, связанную с НПВП. Может потребоваться коррекция дозы НПВП. Таким образом, многократное применение Флуконазола в таких дозах вряд ли может оказать влияние на эффективность комбинированных пероральных противозачаточных препаратов. Фенитоин: Флуконазол ингибирует печеночный метаболизм фенитоина. При одновременном приеме, должны проверяться уровни концентрации фенитоина в сыворотке крови, чтобы избежать фенитоиновой токсичности.
Преднизон: больные, находящиеся на длительном лечении Флуконазолом и преднизоном должны контролироваться на развитие недостаточности коры надпочечников после отмены приема Флуконазола. Сообщалось о случаях развития увеита у больных, которым одновременно назначали Флуконазол и рифабутин. Необходим тщательный контроль состояния больных, получающих рифабутин и Флуконазол одновременно. Может потребоваться коррекция дозы саквинавира. Сиролимус: Флуконазол увеличивает плазменную концентрацию сиролимуса, предположительно, путем ингибирования метаболизма сиролимуса посредством CYP3A4 и Р-гликопротеина. Сульфонилмочевина: Флуконазол удлиняет период полувыведения из сыворотки при одновременном приеме пероральных препаратов сульфонилмочевины например, хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид. Рекомендуется частый контроль глюкозы крови и соответствующее уменьшение дозы сульфонилмочевины.
Важным вопросом рациональной фармакотерапии является доказательство идентичности референтного лекарственного препарата и воспроизведенного с целью оценки их взаимозаменяемости. Взаимозаменяемый лекарственный препарат определяется как лекарственный препарат с доказанной терапевтической эквивалентностью или биоэквивалентностью в отношении референтного лекарственного препарата, имеющего эквивалентные ему качественный и количественный состав действующих веществ, состав вспомогательных веществ, лекарственную форму и способ введения3 [1, 3]. Таким образом, одним из этапов определения взаимозаме- няемости является оценка фармацевтической эквивалентности препаратов. Цель работы — анализ воспроизведенных и референтных лекарственных препаратов флуконазола в отношении лекарственных форм и способов введения, а также качественного и количественного состава действующих веществ, вспомогательных веществ с целью выявления возможных показателей, влияющих на взаимозаменяемость. Однако большую часть составляют лекарственные формы системного действия — капсулы и таблетки для перорального применения, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, сироп, а также раствор для внутривенного введения. Основные производители твердых лекарственных форм препаратов флуконазола капсул и таблеток в соответствии с ГРЛС номенклатуры лекарственных препаратов представлены в таблице 1. На основании представленных в таблице 1 данных можно заключить, что доминирующими являются воспроизведенные препараты флуконазола в форме капсул. Преобладающей дозировкой флуконазола являются 50 и 150 мг. Референтный препарат в форме капсул выпускается с дозировкой 50, 100, 150 мг. Лекарственные препараты считаются фармацевтическими эквивалентами при условии, если содер- 1 Государственный реестр лекарственных средств. Таблица 1. Номенклатура твердых лекарственных препаратов флуконазола по данным Государственного реестра лекарственных средств для внутреннего применения Table 1. При этом фармацевтический эквивалент может отличаться от оригинала по таким характеристикам, как пространственная конфигурация, механизм выведения, по составу вспомогательных веществ, по сроку хранения [4—6]. При оценке эквивалентности лекарственных препаратов принимаются во внимание физико-химические свойства действующего вещества степень дисперсности, полиморфизм и др. Полиморфные модификации лекарственного вещества могут обладать разной биологической активностью из-за отличий в растворимости. Изменения полиморфной модификации могут происходить под влиянием температуры, давления и других факторов, воздействующих на субстанцию в процессе получения лекарственной формы [4, 7]. Для полиморфной модификации I флуконазола характерно несоответствие требованиям высокой растворимости согласно критериям биофармацевтической классификационной системы БКС, BCS.
Флуконазол при лечении грибке ногтей
Флуконазол капсулы Флуконазол противогрибковое средство, которое имеет широкий спектр при применении, его основные компоненты, отличаются высоким уровнем абсорбции. Флуконазол — современный противогрибковый препарат, имеющий меньший спектр активности по сравнению с амфотерицином В и кетоконазолом, но обладающий гораздо лучшей. Эти аналоги отличаются от Флуконазола спектром действия, эффективностью и активностью в отношении конкретных видов грибков.
Флуконазол-СВС (150 мг)
Флуконазол — синтетический противогрибковый препарат группы триазолов, применяемый для лечения и профилактики кандидоза и некоторых других микозов. Инструкция по применению препарата Флуконазол Медисорб, состав, показания и противопоказания. Цены в аптеках и аналоги препарата Флуконазол Медисорб на сайте. Веро-флуконазол выпускается фабрикой Верофарм в форме капсул по пятьдесят и по сто пятьдесят миллиграммов активного компонента (флуконазола).