Желчевыводящие протоки и желчный пузырь (ЖП) обладают сократительной способностью, что обеспечивает своевременную эвакуацию желчи и нормальное пищеварение. Всегда ли надо удалять желчный пузырь с "камнями"?
Желчный пузырь: где находится и как болит?
Функции желчного пузыря определяются его анатомическим строением и взаимосвязью с расположенными в непосредственной близости другими органами. При диагнозе отключенный желчный пузырь последствия бывают самые разные. Наверняка вы слышали, что стресс влияет на пищеварение, в том числе и на функцию желчного пузыря.
Коронавирус и желчный пузырь
Диетология Дискинезия желчевыводящих путей Гепатология Гастроэнтерология Нередко в молодом возрасте встречается функциональное расстройство — дискинезия желчевыводящих путей сокращенно ДЖВП. Это нарушение тонуса желчного пузыря, которое связано с нерациональным питанием, избытком жиров в пище, влиянием различных болезней пищеварения или инфекционных факторов.
Например, лечебная физкультура применяется при хронических холециститах, желчнокаменной болезни, инфекционных гастритах, протекающих без частых приступов в период отсутствия обострений. Небольшую гимнастику для здоровья печени можно провести и в домашних условиях. Она включает в себя несколько упражнений и не занимает много времени.
Разумеется, предварительно необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом. Диета Помимо физической активности и контроля за своим здоровьем, доктора предлагают следить за питанием. Она назначается в том случае, если у человека есть сбои в работе печени, желчного пузыря или застой желчи. Например, при хронических холециститах, поражениях ткани печени, желчнокаменной болезни, панкреатите и циррозе.
Главная ее цель — восстановление работы печени и регулирование работы желчных протоков. Также ее можно использовать для профилактики заболеваний. При такой диете врачи советуют исключить продукты, богатые азотистыми экстрактивными веществами, пуринами, холестерином, щавелевой кислотой, эфирными маслами и продуктами окисления жиров, возникающими при жарке. Следует повышать содержание в пище липотропных веществ, клетчатки, пектинов, жидкости.
Блюда советуют употреблять в варенном, запеченном или изредка — тушеном виде.
Мы можем заменить функцию поджелудочной железы ферментами, а функцию желчного пузыря заменить не можем. Желчные кислоты используются многократно Из желчного пузыря в кишечник поступают желчные кислоты. Казалось бы, сделав свое дело, они должны попросту выйти с калом. Остальные всасываются в подвздошной кишке и через вены печени поступают в гепатоциты для повторного использования. На это влияет состояние кишечника, его проницаемость и живущую в нем микрофлору. Восстановить кишечник с помощью препаратов на основе ребамипида например, ребагит и пробиотиков например, энтерол.
Желчный пузырь может накопить количество желчи, которую печень выделяет за 12 часов И это при том, что его объем составляет лишь 50 мл. Откуда в пузыре столько места? Неужели он растягивается, как воздушный шар?
Наиболее строгие ограничения по поводу питания присутствуют в первые 1 или 2 месяца после холецистэктомии, пока организм не приспособится к изменениям. В этот период больной проходит периодические обследования у врача, поскольку существует риск развития опасных осложнений, даже если операция прошла успешно. Прожить без желчного пузыря можно долгую и полноценную жизнь без ограничений. Главное, вовремя обратиться к хирургу и следовать всем рекомендациям врача в период реабилитации.
Необходимость операции и способы ее проведения Желчный пузырь — это орган, который принимает непосредственное участие в процессе переваривания пищи. Он накапливает желчь, которая синтезируется клетками печени, а затем по необходимости она поступает в кишечник. Там она участвует в процессах расщепления жиров, а также перерабатывает сложные вещества до более простых. Здоровый желчный пузырь в организме необходим, но при некоторых патологиях он не способен работать в нормальном режиме. Существует несколько заболеваний, которые являются абсолютным показанием к холецистэктомии, то есть полному удалению органа. К ним относятся: острый холецистит — воспаление стенок пузыря, из-за которого существует риск прободения его стенок, попадания его жидкого содержимого в брюшную полость и развития перитонита; желчнокаменная болезнь из-за риска разрыва стенки пузыря и проникновения желчи в брюшную полость, а также закупорки желчных протоков; наличие камней в желчевыводящих протоках, которые не выходят естественным путем; появление полипов в полости желчного пузыря также может становиться показанием к его удалению, в зависимости от размера образований и скорости их роста; кальциноз желчного пузыря — это пропитывание его стенок соединениями извести, вследствие чего он становится плотным и не может работать в нормальном режиме. Люди живут без желчного пузыря и не замечают последствия операции.
Все патологии, которые являются показаниями к холецистэктомии, сопровождаются острой болью в области проекции желчного пузыря и расстройствами пищеварения. Желчь — это токсичный секрет, который предназначен для расщепления жиров и других веществ, поступающих в кишечник. Однако для тканей собственного организма она является не менее опасной. Если при развитии какого-либо заболевания билиарной системы стенки желчного пузыря или его протоков травмируются, а желчь поступает в брюшную полость, операцию приходится делать в экстренном режиме. Если она контактирует с брюшиной или внутренними органами, то вызывает их, воспаление. Такое состояние может провоцировать серьезные нарушения, вызывать кому и даже летальный исход. Удаление органа методом лапароскопии относится к малоинвазивным операциям Важным решением будет вовремя обратиться к хирургам и принять решение об операции.
Современные методики позволяют ее выполнить с минимальным повреждением здоровых тканей и снизить риск развития осложнений. Существует две основные методики выполнения этой операции — лапароскопия и традиционный способ, когда орган извлекается через разрез брюшной стенки. Лапароскопическая холецистэктомия — это метод, который позволяет удалить желчный пузырь без разрезов. Процедура проходит через несколько небольших проколов с помощью специальных инструментов, которые не оставляют шрамов. После операции по удалению желчного пузыря таким способом больному не нужно надолго задерживаться в стационаре, можно вернуться к нормальной двигательной активности уже через несколько дней. Традиционный способ практически не используется. Его назначают только в том случае, если получить операционный доступ малоинвазивным способом невозможно или есть риск травмировать пузырь при операции.
Причины заболеваний желчного пузыря
- Закон парных случаев или о взаимосвязи жёлчного пузыря и артрозов.
- Всё о здоровье жёлчного пузыря: заболевания, симптомы и профилактика
- Желчный пузырь: где находится и как болит, симптомы заболеваний и лечение, фото
- УЗИ желчного пузыря: как подготовиться, что можно есть, расшифровка и нормы
Различные болезни желчного пузыря
- Функции печени и желчного пузыря
- Оценка справа. Врач рассказала, как понять, болит печень или желчный пузырь
- Необходимость операции и способы ее проведения
- Где находится желчный пузырь?
- Что такое ультразвуковое исследование желчного пузыря?
- Основные болезни желчевыводящей системы
Жизнь без желчного пузыря VS жизнь с камнями в желчном — в чем разница?
Исключение составляют полипы, которые обычно не вызывают дискомфорта. Другие характерные признаки, на которые следует обратить внимание, включают постоянное ощущение горечи во рту, жирный налет на языке, желтушность кожи, насыщенный оранжевый цвет мочи и светлый кал. Коронавирус может воздействовать на различные органы, представляя угрозу для здоровья пациентов. В клетках желчных протоков есть рецепторы, известные как АПФ-2 рецепторы, которые могут связываться с белками вируса при заражении коронавирусом. Желчь является продуктом секреции печени и накапливается в желчном пузыре после прохождения через печеночные и желчные протоки. У пациентов с хроническими заболеваниями печени коронавирусная инфекция может протекать более тяжело, чем у здоровых людей. Следует также учесть, что все препараты, используемые для лечения COVID-19, могут оказывать негативное воздействие на печень и ее функцию. Желчный пузырь и коронавирус Хронические заболевания печени являются дополнительными факторами риска при заражении коронавирусом.
Печень играет важную роль в организме, вырабатывая желчь, которая помогает расщеплять жиры в кишечнике после приема пищи. Это усложняется токсическим воздействием продуктов метаболизма, таких как повышенный уровень аммиака. Повышенный уровень аммиака может привести к двум негативным последствиям. Во-первых, это может привести к повреждению клеток головного мозга и развитию энцефалопатии. Усталость, как физическая, так и умственная, может быть признаком повышенного уровня аммиака в организме. Во-вторых, это может привести к повреждению тканей печени и образованию фиброза. Кроме того, большинство препаратов, рекомендуемых для лечения COVID-19, такие как интерфероны, противомалярийные препараты и другие лекарственные средства, могут иметь токсическое воздействие на печень.
Желчный пузырь, который накапливает желчь, производимую печенью, может распространять токсические вещества по всему организму, заражая его. Особенно сильное влияние на желчный пузырь оказывают лекарства, применяемые для лечения коронавируса. Читайте также: Коронавирус и беременность Влияние коронавируса на желчный пузырь Одна из важных функций желчи заключается в удалении токсинов и тяжелых металлов из организма. В процессе очищения крови печень определяет все вредные и токсичные вещества и отправляет их в желчь, которая затем выводится из организма через кишечник.
Если данные переживания часто повторяются — это приводит к закупориванию желчных ходов и образованию камней. Далее осложнения — холецистит Владимир Жикаренцев Он, как и многие его коллеги, выделяет основные причины: гнев, неудовлетворенность и т. Жикаренцев предлагает решить проблемы посредством любви. Жить и радоваться каждому дню — это способ избавиться от проблем с желчным пузырем. Нужно отбросить: гордыню и злость.
Может возникнуть без инфекции, обострение желчнокаменных заболеваний. Требует лечения, может иметь хроническую составляющую. Если воспаленные стенки желчного пузыря лопнут, может привести к сепсису. ДЖВП Дискинезия желчевыводящих путей. Главное проявление — проблемы с выведением желчи, через ослабление активности пузыря. Застой желчи приводит к возникновению своеобразных образований в желчном. Провоцируют острое болевое проявление.
Медикаментозная терапия Воспаление требует применения антибактериальных средств. Используются антибиотики с широким спектром действия класса полузащищенных пенициллинов Амоксиклав , цефалоспоринов III и IVпоколения Цефтриаксон , производные фторхинолона Моксифлоксацин, Гатифлоксацин. Специфическое лечение курсами с соблюдением интервалов назначается при выявлении в желчи паразитов Фуразолидон, Эритромицин, Хлоксил, Вермокс, Комбантрин, Трихопол, Фазижин. Для снятия спастических болей показаны: Атропин, Платифиллин, Но-шпа, препараты необходимо вводить в инъекциях. Приступы желчекаменной болезни снимаются Налбуфином, Кетановом, Промедолом. Можно применять ректальные свечи вместо уколов При гипотонии путей применяют холецистокинетики. Гепатопротекторы Гептрал, Эссенциале назначаются для предупреждения реактивного воспаления в печени. При сопутствующих болезнях поджелудочной железы и поражении желудка могут потребоваться ферментные средства Панкреатин, Креон, Фестал, Энзистал, Панзинорм, Пензитал, Мезим, Гастенорм, Пангрол и лекарства, подавляющие секреторную функцию Альмагель, Омез, Маалокс, Контролок, Квамател. В терапии дискинезии необходимо предусмотреть охранительный режим, успокаивающие препараты от менее сильных растительных настойка пустырника, Новопассит , до седативных таблеток Седуксен. В таких случаях показаны физиопроцедуры — гальванический воротник, диадинамические токи, индуктотермия. К методикам дробления камней литотрипсии в последние годы сложилось негативное отношение. Все аппараты вместе с камнями повреждают стенки органа, усугубляют тяжесть течения болезни, вызывают прободение. При упорном болевом синдроме, частых приступах необходимо оперативное удаление пузыря холецистэктомия. Лечение раковой опухоли не обходится без удаления желчного пузыря, частичной резекции печени, близлежащих лимфатических узлов. После перевязки узкой части пузырь будет отсечен и удален, рана зашита Тактика применения и виды желчегонных средств Как лечить желчный пузырь препаратами с желчегонными свойствами полезно знать пациентам для избежания покупки ненужных препаратов. В зависимости от цели применяются разные группы средств. Для стимуляции желчеобразования холеретики в печеночных клетках необходимы медикаменты, которые способны: непосредственно активизировать паренхиматозные клетки печени; стимулировать рецепторы на слизистой оболочке тонкого кишечника; повысить осмотическое соотношение между желчью и кровью, что усиливает переход в желчные протоки воды и электролитов; увеличить скорость потока желчи по путям для предупреждения воспаления; повысить концентрацию в желчи солей-холатов для препятствия выпадения в осадок холестерина. В лечении применяются синтетические и растительные холеретики. Народные средства: трава бессмертника, плоды шиповника, пижма, мята. Основа Аллохола — экстракт чеснока Подгруппа гидрохолеретиков увеличивает объем желчи за счет водной части, ограничивает обратное всасывание воды и электролитов, чем повышает текучесть желчи.
Если в результате анализов будут диагностированы камни в желчном пузыре или дискинезия, следует обсудить с доктором возможность хирургического вмешательства по удалению органа в плановом порядке. Не следует бояться данной операции, ибо ЖКТ сможет справиться со своими функциями без хранилища желчи. Первую операцию по удалению камней провели в 1867 году, а 15 лет спустя в Германии решились на холецистэктомию - полное удаление органа. На сегодняшний день операция стала довольно распространенной и выполняется с помощью лапароскопии. Известен случай, когда в 1987 году в Англии у 85-летней женщины в желчном пузыре было обнаружено более 23 тысяч камней. Если вы перенесли описываемую операцию, поделитесь своим самочувствием в настоящее время.
Нарушения моторики желчевыводящих путей
При осмотре больного врач обращает внимание на «пузырные» симптомы, выявляемые при пальпации. Основными из них являются болезненность в точке проекции желчного пузыря, симптом Кера, симптом Мерфи, симптом Ортнера Грекова , симптом Мюсси Георгиевского; френикус-симптом. Всего же описано несколько десятков пузырных симптомов. Дополнительные методы исследования Исследования, позволяющие оценить моторику ЖВП и определить характер дискинезии: дуоденальное зондирование; ультразвуковое исследование; гепатобилиарная сцинтиграфия. Дуоденальное зондирование позволяет оценить моторику ЖВП, цитологический и биохимический состав желчи, провести ее микробиологическое исследование. В то же время дуоденальное зондирование — длительное и плохо переносимое ребенком исследование.
Противопоказаниями к дуоденальному зондированию являются острый холецистит, холангит, обострение хронического холецистита, холангита, варикозное расширение вен пищевода, стенозы пищевода, склонность к бронхоспазмам, сердечная недостаточность. Приведенные выше обстоятельства ограничивает сферу применения данного метода, несмотря на уникальную информацию недоступную для других методов исследования , которую можно получить при грамотном его проведении. Наиболее широко в настоящее время для диагностики холепатий применяют ультразвуковое исследование УЗИ. Чаще всего для оценки моторики желчного пузыря проводят функциональные тесты, назначая желчегонный стимулятор и оценивая изменения размеров желчного пузыря, которые измеряют до и после стимуляции по данным ультразвукового исследования или, реже, пероральной холецистографии. В качестве стимулятора используются яичные желтки, ксилит, сорбит, лекарственные препараты.
Более интенсивное сокращение говорит о его гипермоторике гиперкинезии , а слабое — гипомоторике гипокинезии. Метод не дает прямого ответа на вопрос о тонусе сфинктеров. Можно предположить, что появление боли на фоне стимуляции сокращения желчного пузыря является косвенным признаком гипертонии сфинктерного аппарата. Аналогичные результаты можно получить, используя рентгенологические методы исследования холецистография , однако необходимость лучевой нагрузки на ребенка, так же как введения контрастного вещества, несколько ограничивают область их применения. Гепатобилиарная сцинтиграфия радиоизотопное исследование печени проводится, в первую очередь, с целью оценки функции гепатоцита, но одновременно позволяет изучить моторную функцию ЖВП.
Метод не является повседневным в силу сложности, необходимости специального оборудования, дороговизны.
Полное экспресс-обследование в приемном отделении выявило наличие камня в желчном пузыре. Естественно вкололи обезболивающие. Но не тут-то было. К операции готовили дня три. Пришлось обойти всех врачей и получить их предоперационные консультации. Терапевт мужчина в возрасте с опытом рассказал, что теперь мне предстоит всю оставшуюся жизнь пить таблетки от давления. А это ведь так противно. В итоге главный хирург сказал, что он сделает лапараскопически у него богатый опыт. Просто меня предупредил, что камень действительно большой.
В итоге с утра часов в 10 меня положили на стол, привязали и навесили на нос наркозную маску. На операции присутствовала соседка медсестра из реанимации. Потом рассказывала, как хирург громко выражался, когда не мог раздавить камень и вытащить его. Почти 2 часа боролся с ним — в итоге победил. Примерно в 2 часа дня я проснулся в реанимации. А к шести вечера уже встал с постели и погулял по коридору. Хирург показал мне обломки камня и сказал, что сам пузырь уже был как тряпочка и вполне возможно, что мог разорваться в любое время. Вы спросите и при чем же здесь гипертония? И это после 20 лет постоянных повышений. Скорей всего давление создавалось именно в желчном пузыре.
Вот такой был риск.
Это может возникать, если из кишечника в кровь по капиллярам попадает патогенная микрофлора. Кстати, желчь контролирует и количество микроорганизмов на слизистых желудка и кишечника.
Хороший отток желчи является также лучшим противопаразитарным средством. Симптомы нарушенного оттока желчи Сухость кожи. Проблемы с желчным пузырем чаще всего начинают проявляться с правого колена, затем «включается» левое, далее дискомфорт распространяется на тазобедренный сустав, голени и плечи; Изменения в осанке — образуется завал в правую сторону, левое плечо поднимается выше правого, и тело ведет в сторону спазма; Появление раздражительности и агрессии;.
В некоторых случаях показано оперативное удаление желчного пузыря — холецистэктомия. Процедура проводится исключительно по врачебным показаниям. Можно ли жить без желчного пузыря? Желчный пузырь — значимая часть системы пищеварения, но это не жизненно важный орган. Организм способен нормально функционировать и без него. Если нарушения в работе желчевыводящих путей несут угрозу жизни, пациенту показано удаление желчного пузыря: Показания для холецистэктомии: наличие конкрементов в желчных протоках; доброкачественные образования большого размера; приступ колики на фоне желчекаменной болезни; кальциноз — отложение солей кальция в пузыре нередко провоцирует развитие злокачественной опухоли. Своевременное оперативное вмешательство позволяет улучшить качество жизни пациента и избежать осложнений.
Операция выполняется в плановом порядке методом лапароскопии. Это малотравматичный способ, при котором хирургические манипуляции проводятся через небольшие проколы в брюшной стенке. Период восстановления занимает около недели.
Значимость желчного пузыря для организма: функции органа, симптомы и профилактика заболеваний
Неблагоприятные последствия удаления желчного пузыря отрицательно влияют на жизнь человека, перенесшего холецистэктомию, но если вас что-то беспокоит, сохраняются боли и другие дискомфортные ощущения, не спешите корить лечащего врача. Образ жизни в значимой степени НЕ влияет на состояние желчного пузыря или развитие в нем воспалительного процесса. дисфункция желчного пузыря может быть спровоцирована гормональным дисбалансом, послеоперационным состоянием или системным заболеванием. Зелень тоже может негативно повлиять на желчный пузырь. Образование осадка в желчном пузыре происходит при медленном или неполном его опорожнении. Даже после удаления желчного пузыря пищеварительная система человека способна функционировать относительно полноценно.
УЗИ желчного пузыря
Наверняка вы слышали, что стресс влияет на пищеварение, в том числе и на функцию желчного пузыря. Своевременное удаление желчного пузыря помогает избежать ряда заболеваний, крови, печени, поджелудочной железы, разрушения слизистой ЖКТ; часто – смерти. У желчного пузыря есть строго определенная функция – накапливать и хранить желчь между приемами пищи, но мы можем жить без него, если он поражен и его необходимо удалить.
Закон парных случаев или о взаимосвязи жёлчного пузыря и артрозов.
Функция желчного пузыря заключаются в том, что он является резервуаром для желчи, которая вырабатывается печенью. Удаление желчного пузыря может повлиять на пищеварение, так как желчный пузырь играет важную роль в процессе пищеварения. Новости гастроэнтерологии. Желчный пузырь имеет важное значение для пищеварительной системы: запускает работу ферментов в кишечнике, расщепляет жиры, создаёт особую жидкость для суставов.
Терапевт Лазуренко объяснила, что вредит желчному пузырю
Ещё в молодости когда работала медсестрой в стационаре во время учёбы в институте, обратила внимание, что и смерти в отделении происходили рядом. Да и зарождение жизни тоже почему то подчинялось этому закону. Стоило кому —то забеременеть в группе, остальные уже ждали, кто следующий. Вот и недавно, буквально в один день, два клинических случая. Обе женщины с заболеваниями суставов: неспецефическим артрозом и жёлчно-каменной болезнью. По официальным данным, каждая 5!!! Фактическая заболеваемость гораздо более высокая.
Зачастую люди даже не знают о своём недуге. Перед своей консультацией, я прошу клиентов сдать анализы и провести ряд инструментальных исследований, в том числе УЗИ органов брюшной полости: печени и жёлчного пузыря. По моей статистике у 3 из 4 женщин есть те или иные нарушения в печёночно- жёлчепузырной системе она называется билиарная. От признаков холецистита — утолщения стенок, загибов , наличия взвесей до камней и даже уже удалённых жёлчных пузырей. В последние годы отмечается устойчивая тенденция к росту жёлчно-каменной болезни. На мой взгляд, определённое отрицательное значение сыграла необоснованная мода на низкожировую диету.
К чему ведет длительный или часто возникающий застой в желчном пузыре, мы уже знаем — холецистит, камни в желчном, токсический гепатит, цирроз. Парасимпатическая нервная система — это наш «успокоитель» после стресса. Именно поэтому нужно, чтобы наша нервная система работала слаженно, важно научиться бороться со стрессом, чтобы не только наш желчный, но и другие органы были в норме.
По словам диетолога, для поддержания стабильной работы желчного пузыря необходимо грамотно пить воду. Я своим пациентам всегда даю рекомендации по воде. Не призываю пить 2-3 литра воды.
Это надо делать равномерно, регулярно и распределять в течение всего дня. С некоторыми пациентами даже прописываем время», — отметила специалист. Также желчный пузырь может подвергнутся воспалению из-за нескольких причин, добавила Лазуренко.
Среди них — специальная диета Как проходило восстановление после удаления желчного пузыря Первый месяц после операции противопоказаны интенсивные физические нагрузки, поднятие тяжестей.
Также первую неделю дома я сидела на детском питании: жидкие каши, кисели, йогурты. Во вторую подружилась с пароваркой. Диета после удаления желчного пузыря — клиника Майо Весь мой рацион на ближайшие два месяца сделался варено-пареным. Ничего жирного: сливала даже первую воду, когда варила куриный бульон.
Яблоки — только в парной обработке и без кожуры.
Всё о здоровье жёлчного пузыря: заболевания, симптомы и профилактика
Заболевание желчного пузыря — результат поражения всей системы, которое не протекает изолированно на одном участке. Во время голодания, желчный пузырь всасывает в себя излишки желчи, чтобы она не могла никоим образом влиять на пустой желудок, тем самым сохраняя его ресурс и уменьшая риски возникновения болезней желудка. Функция желчного пузыря заключаются в том, что он является резервуаром для желчи, которая вырабатывается печенью. Перегиб желчного пузыря не обязательно, но может вызывать нарушение оттока желчи. Врачи говорят, что удаление желчного пузыря не повлияет на качество вашей жизни, однако все это неправда.