В российских аптеках почти закончились препараты заместительной гормональной терапии при заболеваниях щитовидной железы эутирокс и L-тироксин немецких компаний «Мерк» и «Берлин-Хеми».
Произведено:
- Л-ТИРОКСИН таб 50мкг N50 Берлин-Хеми
- Характеристика Эутирокса
- Дефицит левотироксина стал символом аптечного кризиса: названы причины - МК
- Содержание статьи
Про Л-тироксин и Эутирокс
Поступление лекарства «L-Тироксин» ожидается в аптечные учреждения России до конца месяца, сообщил во вторник, 15 марта, «Известиям» производитель препарата ООО «Берлин-Хеми». «Тироксин 50» («Берлин-Хеми»), отзывы пациентов это подтверждают, назначается обязательно после обследования у специалиста. Исчезновение из российских аптек левотироксина (L-тироксина, эльтироксина), препарата для заместительной гормональной терапии заболеваний щитовидной железы, стало лакмусовой бумажкой, обозначившей масштабы лекарственного кризиса в стране.
Вы точно человек?
При этом компания обещает, что сможет полностью покрыть потребности российских пациентов в левотироксине. На первоначальном этапе планируется выпускать до 500 тысяч упаковок в месяц, в среднесрочной перспективе — до 1 миллиона. Как рассказал исполнительный директор Renewal Владимир Гречкин изданию НГС , оригинальный препарат L-тироксин в Россию никогда не поступал — все продающиеся в стране препараты левотироксина натрия, по сути, дженерики. В России препарат выпускает еще одна фармкомпания, еще два — поставляются из-за рубежа. Потом Минздрав это подтверждал, а в начале апреля 2022 года были получены необходимые документы для выпуска. Из-за повышенного спроса на тиреоидные препараты приняли решение о запуске производства в сжатые сроки, — объяснил журналисту Владимир Гречкин. В мае Федеральная антимонопольная служба согласовала цены на новую дозировку нового препарата.
Побочные эффекты препарата L-тироксин берлин-хеми При применении препарата могут возникать тахикардия, усиленное сердцебиение, аритмия, стенокардия, тремор, ощущение внутреннего беспокойства, бессонница, гипергидроз, ощущение жара, повышение температуры тела, уменьшение массы тела, рвота, диарея, головная боль , слабость и спазм мышц, нарушение менструального цикла. При появлении указанных симптомов суточную дозу рекомендуют снизить или прервать прием препарата на несколько дней. Как только побочные явления исчезнут, можно снова возвратиться к лечению, осторожно повышая дозировку препарата. Возможно появление аллергических реакций в виде крапивницы, бронхоспазма и отека гортани, а в отдельных случаях — анафилактического шока. При ИБС, сердечной недостаточности или тахиаритмии, аритмиях недопустима даже легкая форма гипертиреоза. Больным группы риска пациентам с ИБС, АГ артериальная гипертензия , тахиаритмией, хронической сердечной недостаточностью, недостаточностью функции гипофиза или коры надпочечников, автономией щитовидной железы препарат назначают с особой осторожностью только после предварительного лечения указанной патологии и под непременным частым контролем уровня гормонов щитовидной железы. При вторичном гипотиреозе следует исключить наличие сопутствующей недостаточности коры надпочечников. В случае подтверждения этого состояния необходимо вначале провести лечение ГКС гидрокортизоном. При подозрении на автономию щитовидной железы рекомендуют определить уровень ТТГ и провести супрессионную сцинтиграфию. При применении левотироксина для лечения гипотиреоза у женщин в период менопаузы, имеющих повышенный риск заболевания остеопорозом , с целью предупреждения превышения уровня левотироксина в крови выше физиологической нормы, следует проводить более частый контроль функции щитовидной железы. Применение в период беременности и кормления грудью. Лечение гормонами щитовидной железы необходимо проводить последовательно, особенно в период беременности и кормления грудью.
В среднем повышение стоимости на ассортимент аптечной сети не превышает 5-7 процентов. Я думаю, что ощутимого повышения не будет. Росздравнадзор и прокуратура всё отслеживают, в том числе нас на этот предмет проверяют, и мы сами мониторим», — отметил Гришунин. Также глава аптечной сети подчеркнул, что в Новосибирскую область закупили препараты, содержащие инсулин, среди которых также была отмечена дефектура. На текущей неделе ожидаются новые поставки, дополнил Гришунин. По его словам, многие пациенты приобретают данные препараты впрок, что создаёт искусственную дефектуру. Что говорят врачи На отечественном фармацевтическом рынке есть препараты для пациентов с заболеваниями щитовидной железы зарубежного и российского производства. Среди других производителей объёмы продаж существенно ниже. В сегодняшней ситуации эндокринологом придётся снова подбирать дозы для пациентов с гипотиреозом», — поделилась Татьяна Овсянникова.
В случае применения предельно высоких доз левотироксина натрия показано проведение плазмафереза. Передозировка левотироксина натрия требует длительного периода наблюдения, так как из-за его постепенной конверсии в T3 симптомы могут появляться с задержкой до 6 дней. После исчезновения симптомов передозировки, применение левотироксина натрия следует возобновлять с осторожностью с более низкой дозы. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Левотироксин натрия усиливает действие непрямых антикоагулянтов производных кумарина , вытесняя их из участков связывания с белками плазмы крови. При одновременном применении необходим регулярный мониторинг параметров коагуляции крови. При необходимости дозу антикоагулянта следует корректировать. Всасывание левотироксина натрия может уменьшаться в случае одновременного применения с алюминийсодержащими антацидными лекарственными средствами, железосодержащих лекарственных средств, карбоната кальция. Поэтому приём левотироксина натрия рекомендуется осуществлять, по меньшей мере, за 2 часа до их применения. Севсламер и карбонат лантана могут снижать биодоступность левотироксина натрия, в связи с этим левотироксин натрия следует принимать как минимум за два часа до их применения. Сообщалось об очень редких случаях развития гипотиреоза при их одновременном применении с левотироксином натрия. В случае необходимости одновременного применения рекомендуется проводить тщательный мониторинг концентрации ТТГ. Одновременное применение трициклических антидепрессантов с левотироксином натрия может привести к усилению действия антидепрессантов. Тиреоидные гормоны могут увеличивать потребность в инсулине и пероральных гипогликемических препаратах. Более частый контроль концентрации глюкозы в плазме крови рекомендуется проводить в период начала применения левотироксина натрия, а также при изменении суточной дозы препарата. Левотироксин натрия снижает действие сердечных гликозидов. Одновременное применение с ионообменными смолами колестирамин , колестипол , а также кальциевыми и натриевыми солями полистерин-сульфоновой кислоты уменьшает концентрацию левотироксина натрия в плазме крови за счёт торможения его всасывания в кишечнике. В связи с этим левотироксин натрия необходимо принимать за 4—5 часов до приёма указанных препаратов. Ингибиторы тирозинкиназы например, иматиниб , сунитиниб могут снижать эффективность левотироксина натрия. Поэтому в начале или в конце курса одновременного применения рекомендуется мониторинг функции щитовидной железы.
L-Тироксин 50 Берлин-Хеми : инструкция по применению
По назначению врача 12 дней каждое утро (за 1 час до завтрака)принимаю по по полтаблетки (25 мкг) L-тироксин 50 (Берлин-Хеми). L-Тироксин 125 Берлин-Хеми — отзывы пациентов и врачей, ответы и вопросы, обсуждение препарата. Но вернуть все обратно и начать радоваться жизни поможет медикаментозная заместительная терапия. Расскажем о препарате «L-Тироксин». Исчезновение из российских аптек левотироксина (L-тироксина, эльтироксина), препарата для заместительной гормональной терапии заболеваний щитовидной железы, стало лакмусовой бумажкой, обозначившей масштабы лекарственного кризиса в стране. Так, пачка «L-Тироксина» (Берлин-Хеми) в дозировке 50 мкг на 50 таблеток в Еаптеке продавалась по цене от 93 рублей. При этом у Л-тироксина берлин-хеми нет никаих рисков при применении, также как и у Эутирокса.
L-Тироксин инструкция по применению
Поступление лекарства «L-Тироксин» ожидается в аптечные учреждения России до конца месяца, сообщил во вторник, 15 марта, «Известиям» производитель препарата ООО «Берлин-Хеми». – Дефицит препарата L-тироксин в аптечных учреждениях связан с многократно возросшим спросом со стороны покупателей, – пояснили журналистам в ООО «Берлин-Хеми/ни». Поэтому L-Тироксин 75 Берлин-Хеми следует принимать, как минимум, за два часа до приема данных средств. – Дефицит препарата L-тироксин в аптечных учреждениях связан с многократно возросшим спросом со стороны покупателей, – пояснили журналистам в ООО «Берлин-Хеми/ни». гормональные препараты - синтетические аналоги левотироксина (гормона щитовидки).
L-Тироксин 50 Берлин-Хеми
Целью этого небольшого исследования явилась оценка компенсации гипотиреоза после перевода пациентов на новую форму “Ь-тироксина-Берлин-Хеми”. Гипотиреоз — нарушение функций щитовидной железы, при котором снижается выработка гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). L-тироксин от Берлин-Хеми стал для меня одним из лучших препаратов для лечения гипотиреоза. При этом у Л-тироксина берлин-хеми нет никаих рисков при применении, также как и у Эутирокса.
Что выбрать: Эутирокс или L-Тироксин?
В ближайшее время он в полном объеме будет поставлен в аптечные сети». Если же вы всё-таки не можете найти своё лекарство в нужной дозировке, можно посоветовать следующее: Первое: поищите отечественный аналог — «Тироксин». Но помните, что при переходе на лекарство другого производителя через какое-то время лучше сдать анализы, чтобы проконтролировать уровень ТТГ — тиреотропного гормона — основного регулятора функции щитовидной железы. Второе: если в аптеке имеется препарат в другой дозировке «шаг» дозировки для данных лекарств — 25 мкг — берите. Попробуйте самостоятельно поделить таблетки, приведя дозу к нужной. Если разделить таблетку на нужные вам дозы не выходит, есть вариант чуть сложнее: в первый день принимаете чуть меньше, а в следующий — чуть больше.
Например, если вам показана доза в 125 мкг, имея таблетки по 100 или 50 мкг можно выйти из ситуации, чередуя приём 100 мкг и 150 мкг, - говорит врач.
Количество тиреоидного гормона, попадающего в грудное молоко, очень мало даже при лечении левотироксином ввысоких дозах и, следовательно, препарат не опасен. Исследовательских материалов, которые свидетельствовали бы о нарушении мужской или женской детородной функции, не имеется. Никаких подозрений или указаний на это нет. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов Исследований о влиянии препарата L-Тироксин 50 Берлин-Хеми на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов не проводилось. Как принимать препарат Данный препарат следует принимать строго в соответствии с рекомендациями врача.
Если у Вас имеются сомнения, проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. Индивидуальная суточная доза должна определяться лечащим врачом по результатам обследований. Дозировка В наличии имеются таблетки с разным содержанием действующего вещества 50-150 микрограмм левотироксина-натрия для индивидуального лечения, таким образом, обычно Вам следует принимать одну таблетку в сутки. В начале лечения, при повышении дозы у взрослых, а также для лечения детей лечащий врач, при необходимости, должен назначить таблетки с более низким содержанием действующего вещества. По указанию врача данная доза может быть повышена с интервалами в 2-4 недели на 25-50 мкг левотироксина-натрия до суточной дозы 100-200 мкг левотироксина-натрия соответствует 2-4 таблеткам препарата L-Тироксин 50 Берлин-Хеми. Применения тиреоидного гормона в более низких дозах также может быть достаточным.
Применение у детей При долгосрочном лечении по поводу снижения функции щитовидной железы врожденный и приобретенный гипотиреоз поддерживающая доза обычно составляет 100-150 мкг левотироксина на квадратный метр площади поверхности тела в сутки. У новорожденных и младенцев с врожденным снижением функции щитовидной железы, для которых быстрое восполнение левотироксина в организме имеет особенно важное значение для их нормального умственного и физического развития, рекомендуемая начальная доза составляет 10-15 мкг левотироксина на килограмм массы тела в сутки в течение первых 3 месяцев. Затем врач должен подобрать дозу в индивидуальном порядке — в зависимости от клинических данных особенно от уровня гормона щитовидной железы в крови. Для детей с приобретенным снижением функции щитовидной железы рекомендуемая начальная доза составляет 12,5-50 мкг левотироксина в сутки. Каждые 2-4 недели врач должен постепенно повышать эту дозу до достижения полной дозы, когда восполнение гормона будет полным. При этом для врача особое значение имеет уровень гормона щитовидной железы в крови.
Пациенты пожилого возраста, пациенты с ишемической болезнью сердца, и пациенты с пониженной функцией щитовидной железы Лечение гормонами щитовидной железы с особой осторожностью следует начинать у пациентов пожилого возраста, пациентов с ишемической болезнью сердца и у пациентов с тяжелым или длительным понижением функции щитовидной железы. Это означает, что прием препарата следует начинать с наименьшей дозы и повышать ее медленно, с большими временными интервалами, осуществляя частый контроль гормонов щитовидной железы. Пациенты с низким весом тела и пациенты с узловым зобом больших размеров Накопленный опыт показывает, что при низком весе тела и при наличии большого узлового зоба более низкая доза препарата также вполне достаточна. Примечание по разделению таблетки: Таблетку можно разделить на две части с равными дозировками. Поместите таблетку на твердую ровную поверхность насечкой для деления вверх.
Про упаковку я спрашиваю потому что если она новая, то не только мне должна была попасться, а если никто такой в глаза не видел, значит такую покупать не стану больше 25. Кстати по поводу анализов есть закон — можете сдавать где хотите. На сайте Инвитро даже в свое время вкладка была по этому поводу, врачи не имеют права принуждать сдавать в определённой лаборатории.
Побочные эффекты: При правильном применении препарата L-Тироксин 150 Берлин-Хеми под контролем клинических и лабораторных показателей побочные эффекты не наблюдаются. В данном случае рекомендовано уменьшение суточной дозы препарата или перерыв в лечении на несколько дней. Были зарегистрированы случаи внезапной остановки сердечной деятельности у пациентов, которые принимали чрезмерно высокие дозы левотироксина натрия в течение многих лет. Сообщалось об отдельных случаях тиреотоксических кризов, сердечной недостаточности и комы. В случае применения предельно высоких доз левотироксина натрия показано проведение плазмафереза. Передозировка левотироксина натрия требует длительного периода наблюдения, так как из-за его постепенной конверсии в Т3 симптомы могут появляться с задержкой до 6 дней. После исчезновения симптомов передозировки, применение левотироксина натрия следует возобновлять с осторожностью с более низкой дозы. При одновременном применении необходим регулярный мониторинг параметров коагуляции крови.
В Новосибирске эндокринологи ищут замену пропавшему из аптек «Эутироксу»
Поступление L-Тироксина ожидается в аптечные учреждения до конца месяца. В настоящий момент срок доставки препарата не изменился», – заявили в «Берлин-Хеми». L-Тироксин Берлин-Хеми назначают в суточной дозе 1,6-1,8 мкг/кг массы тела. Поставки идут в штатном режиме и планов по их сокращению нет, заверили "Известия" в компании-производителе препарата ООО "Берлин-Хеми". L-Тироксин 125 Берлин-Хеми — отзывы пациентов и врачей, ответы и вопросы, обсуждение препарата. L-Тироксин 150 Берлин-Хеми таблетки 150мкг 100шт полезны при недостатке гормонов щитовидной железы, гипотиреозе, рецидиве зоба. Подробные характеристики модели L-Тироксин Берлин-Хеми таб. — с описанием всех особенностей.