Можно ли промывать нос фурацилином и как это правильно делать.
Могут ли при промывании носа вызвать отит у ребенка 1 года
Можно ли промывать нос при воспалении уха | Подскажите, как можно убрать насморк у грудных детей, если они там глубоко в носоглотке, и как правильно закапывать капли в нос? |
Промывать нос при отите можно | Достоинства: хорошо промывает нос; можно и нужно использовать при гайморите | Недостатки: вызвал отит. |
Промывание уха при отите: зачем нужно промывать воспаленные уши
Отоларинголог Гамзатов: промывание носа противопоказано при отите. Выяснив, для чего же необходимо промывание ушей при отите, можно переходить к вопросу о том, чем же промывать больные воспаленные уши. Если попытаться продуть уши при рините, можно ускорить развитие отита. Помимо этого, промывание носа противопоказано при остром среднем отите, обострениях хронического отита, аденоидах III степени, наличии новообразований в полости носа и частых носовых кровотечениях.
Лучший комментарий
- Рубрика «Вопрос к Аква Марис®»! |
- Промывание носа и риск попадания воды в ухо
- Можно ли Мирамистином промывать нос?
- Можно ли промывать нос при отите -
- Можно ли промывать нос при отите
- Чего намыли? Отит?
Зачем промывать нос и как выбрать подходящее средство, рассказывает ЛОР-врач
Если все-таки заболели, вовремя и адекватно лечимся. Не пьем средства с недоказанной эффективностью, а выполняем рекомендации врача, «до победного» устраняем насморк. Опасно ли промывать нос при отите? Иногда пациенты сетуют, мол, у ребенка были небольшие сопельки, а после промывания развился отит. Подобное может происходить из-за неправильного применения устройств типа «Долфина» и др. До четырех лет они вообще не рекомендуются — помним про особенности детской анатомии.
После — строго по инструкции. Основное: нужно сильно нагнуться во время промывания голова ниже попы или на уровне и открыть рот, чтобы не создавать перепадов давления в евстахиевой трубе. Сосудосуживающие капли — хорошо или плохо? У препаратов с ксилометазолином дурная слава, родители опасаются использовать их для малышей. Но при отитах сосудосуживающие капли помогают очень хорошо.
Они убирают отек и возвращают проходимость евстахиевой трубе. Скапливающаяся в больном отделе уха жидкость получает возможность эвакуироваться в носоглотку, т.
Когда мы нажимаем на пульверизатор, возникает своеобразное «облачко» из мелкодисперсных водно-солевых частичек, которое и покрывает слизистую оболочку. Далее раствор либо выливается наружу сам, смывая содержимое полости носа, либо выводится при активном высмаркивании, если ребенок уже умеет это делать. Особенно осторожно нужно проводить орошения полости носа при полной обструкции из-за выраженного воспалительного отека слизистой.
Ни в коем случае не увеличивайте силу воздействия струи, иначе это не только вызовет болевые ощущения у ребенка, но и может спровоцировать опять же распространение инфекции через кровь и окружающие ткани. Дошкольники могут проводить себе процедуры уже самостоятельно, но обязательно под контролем родителей. Для подростков предлагается много безопасных устройств, которые можно использовать для промывания носа. К примеру, разнообразные лейки для носа, специальные пластиковые баллоны для проведения носовых душей и так далее. Для рутинных процедур можно заполнять эти устройства самым простым физиологическим раствором, подогретым до температуры тела.
Наиболее популярным у родителей считается разведение кристаллов морской соли. Специалисты не одобряют такое самостоятельное производство и советуют пользоваться средствами, изготовленными промышленным способом. В домашних условиях абсолютно невозможно обеспечить стерильность раствора и нужную осмолярность концентрацию, приближенную к 0,9-процентному раствору натрия хлорида , чтобы он не превратился из помощника во «врага». Такими самодельными растворами можно нарушить как работу мукоцилиарного транспорта защитного движения ресничек , так и его собственного иммунитета. Еще хуже вариант — смешивать домашние растворы для промывания с разнообразными веществами: глазными антибактериальными каплями, порошковыми антибиотиками, сосудосуживающими каплями.
Здесь негативные последствия наступают еще чаще и быстрее, а повреждения слизистой оболочки носа, околоносовых пазух и носоглотки могут даже не восстановиться. И в итоге это станет «входными воротами» и пусковой кнопкой для всех последующих инфекций.
Читайте также: Болит пазуха носа под глазом При возникновении симптома у ребенка промывание назначается с осторожностью — если есть возможность обойтись без этой процедуры, лучше использовать другие средства. Можно закапывать Хлоргексидин, капать нос два раза в день. В большинстве случаев эти капли действуют так же, как и промывающее средство, но более безопасны при отите. Кроме прочего, следует знать, как правильно сморкаться, если у ребенка развивается ушная инфекция. Ни в коем случае при сморкании нельзя зажимать весь нос — только поочередно по одной ноздре. В последнем случае слизь выходит из одной ноздри — давления на уши не происходит, что значительно уменьшает риск возможных последствий. Как правильно промывать нос Пациент должен наклонить голову боком над сливом — одной ноздрей вверх, другой вниз, при этом уши находятся выше уровня носа, а наклон головы составляет девяносто градусов. В верхнюю ноздрю осторожно вставляется носик специально предназначенного для промывания чайничка или колпачок флакона с отверстием.
Струя подается с нажимом, но не резко, чтобы не спровоцировать давление на уши через носовой проход, иначе, что такое отит — пациент почувствует уже на утро после процедуры. После подачи небольшого количества жидкости, следует подождать, чтобы из нижней ноздри она вытекла. По такому же принципу действовать с другой стороны носа. Для промывания также можно использовать шприц, спринцовку, кружку Эсмарка. В одну ноздрю вставляется трубка для подачи лекарственной жидкости, в другую — трубка для отсасывания отработанного лекарства и слизистых или гнойных выделений. Вопреки бытующему мнению, воспаление уха возникает в виде осложнения заложенности носа, а не после того, как сделали вакуумное дренирование пазух, поэтому делать кукушку при отите разрешается — если это не гнойная инфекция, которая спровоцировала изменение слуха. После устранения заложенности носа и восстановления дыхательной функции с отитом легче справиться.
Во избежание развития респираторных болезней, не переохлаждаться. Надевать теплые вещи зимой, и не злоупотреблять ими летом — предупреждение повышенной потливости.
Стараться избегать сквозняков и резких порывов ветра. Молодым мамам следует помнить, что у маленьких детей температура тела выше, чем у взрослого человека, поэтому одевать малышей нужно по погоде — не создавать условий для развития болезней. Загрузка… Автор статьи Врач отоларинголог ЛОР первой категории Промывание носа при отите выдается странным мероприятием. Но подобное назначение вполне можно услышать, как от ЛОРа, так и от педиатра. Волнующий вопрос беспокоит взрослых, в особенности если они знают об особенностях анатомии носа и среднего уха, связи между этими образованиями. В каких случаях следует промывать нос при отите, как это делать и какие вещества использовать для возможной манипуляции — ответы на эти вопросы Вы просчитаете в статье. Может ли при промывании носа развиться отит Первый закономерный вопрос, который возникает у людей — какая вообще связь между промыванием носа и инфекцией в среднем ухе? Она прямая — в большинстве случаев воротами для инфекции являются именно верхние дыхательные пути. Там возникает очаг первичного поражения, откуда факторы патогенности попадают в полость среднего уха.
Подобному распространению инфекции способствует анатомия черепа человека. Обратившись к ее канонам, обнаруживается, что ротоглотка сочленяется с полостью среднего уха посредством евстахиевой трубы она же слуховая труба. Это образование необходимо для выравнивания давления в барабанной полости. Риниты и синуситы создают очаг инфекции в полости носа, откуда бактерии быстро перемещаются в среднее ухо. В особенности эта закономерность хорошо прослеживается у детей в возрасте 1-3 или же 2-5 лет. В таком возрасте длина евстахиевой трубы меньше, чем у взрослого, а ее наклон отсутствует — нос и среднее ухо сочленяются горизонтальной «трубкой». Отит после промывания носа не редкость. Случаются ситуации, когда родители обращаются с жалобами на насморк и заложенность носа у ребенка, врач назначает препараты и чистить носик промыванием. Ринит отступает, зато через несколько дней появляется симптоматика отита.
Читайте также: Как у собаки вылечить отит Признаки симптомы воспаления уха в такой ситуации говорят о том, что промывания проводились некорректно или же были назначены без надобности. Совершенно другой характер носит вопрос «Можно ли промывать нос при отите? В такой ситуации ответ однозначный — нет. Далее будет рассмотрено, в каких ситуациях возможно применение этой процедуры и как правильно ее проводить, чтобы избежать опасных последствий. Чем промывать нос при отите Условившись, что при отите промывать нос не стоит, выясняется, что можно сделать при заложенности носа для облегчения состояния. Заложенный нос — это не только неприятно, но и вредно для центральной нервной системы. При поражении слизистой оболочки пазух носа не происходит ионизация кислорода, поэтому мозг «недополучает» атомарный кислород, необходимый для окислительных реакций. Дети, страдающие хроническими болезнями дыхания, демонстрируют в целом более низкую успеваемость, интеллектуальные способности развиваются у них медленнее; Избавляться от заложенности следует безопасными методами, выяснив предварительно причину ее возникновения. Если проблема появляется из-за нарушений проходимости дыхательных путей полипы в носу, искривленная перегородка, разрастание лимфоидной ткани , то поможет только оперативное вмешательство, которое устранит причину заложенности носа.
При острых респираторных инфекциях заложенность самоустранится в течение 7-10 дней без особого лечения; Если носовое дыхание нарушено, есть разные варианты. Вы можете использовать сосудосуживающие капли в разумных пределах, не более 3-5 дней. В составе некоторых препаратов присутствуют безопасные сосудосуживающие средства например, в Полидексе. Антигистаминные препараты справляются с заложенностью на более продолжительный срок, так как снимают отечность; Процедуры типа промываний не следует проводить маленьким детям, так как риск перехода инфекции в полость уха слишком велик. Постарайтесь воздержаться от подобных мероприятий до 5-7-летнего возраста малыша. Вместо этого можно закапывать пипеткой в нос по несколько капель физиологического раствора или применять специальные «солевые» спреи с дозатором для детей; Промывания для взрослых следует проводить строго в соответствии с правилами, которые будут рассмотрены далее. Важно также, чтобы ребенок знал, как правильно сморкаться: сморкаться нужно только одной ноздрей, плотно прижав другую, а также дуть не слишком сильно. Детям промывать нос стоит только щадящим образом через пипетку или с помощью специального спрея. Вы можете использовать хлоргексидин, отвар ромашки, фурацилин, мирамистин, диоксидин, солевые препараты типа Аквамарис, Физиомер, Хьюмер и так далее.
Как правильно промывать нос Чтобы носовое промывание было безопасным и эффективным, необходимо соблюдать некоторые правила проведения данного мероприятия.
Промывание носа у ребенка: за и против
Ее длина составляет до 3,5 см. Именно через этот небольшой канал при нарушении методики промывания носа промывающий раствор может попасть в само среднее ухо и спровоцировать его воспаление отит. Может ли при промывании носа развиться отит? Очень важно, что отит возникает только в том случае, если в полости среднего уха уже имеется инфекция.
Часто такой процесс может протекать бессимптомно, поэтому если пациент в принципе склонен к отитам, перед процедурой следует проконсультироваться с врачом. Промывать нос при уже имеющемся отите противопоказано! Однако в любом случае при проведении процедуры промывания носа следует обратить внимание на следующие моменты.
Попадание промывающего раствора в евстахиеву трубу возможно в нескольких случаях: при резком надавливании на флакон; при попытке промыть нос в тот момент, когда он заложен; при имеющейся перфорации барабанной перепонки.
Однако по мере роста ребёнка возникают более сложные вопросы ухода. При обычном насморке в случае ОРВИ добиться хорошего носового дыхания можно с применением сосудосуживающих средств в детской дозировке, а также используя наклейки с эфирными маслами — при отсутствии аллергии. Удаление слизи с помощью промывания носа является спорным вопросом даже среди педиатров, однако есть условия, при которых тактика будет однозначно полезной. Безусловно, стоит промывать или орошать ребёнку носик в случае выраженного затрудненного дыхания, особенно в ночные часы, при сложностях с кормлением и сосанием груди, а также при отсутствии навыка высмаркивания у малыша. Это мера будет полезна в том случае, когда отпаивание достаточным количеством воды, увлажнение воздуха в детской с помощью специальных приборов не приводит к облегчению дыхания.
Рекомендован постельный режим и покой. Больному отитом нельзя совершать прогулки даже при невысокой температуре. А тем, кто страдает хронической формой воспаления уха, стоит выбирать для выхода из дома безветренную погоду и находиться на улице недолго — не больше часа. В зимнее время прогулки стоит сократить до минимума. Как правило, на седьмой день после начала болезни, когда наступает выздоровление, все ограничения снимаются. Можно ли использовать перекись водорода, камфорный спирт и борную кислоту при отите? Давайте разбираться по порядку.
Можно ли при отите капать перекись водорода, должен решать лор-врач. Нужно учитывать, что использование этого препарата допустимо не при всех видах отита. В частности, перекись подойдет для обработки воспаления при наружном отите, а также при гнойном воспалении. Число патогенов этот антисептик удаляет ненадолго, зато помогает очистить проход от густого гноя. При отите среднего и внутреннего уха, а также при перфорации барабанной перепонки этот препарат использовать запрещено. Кроме того, перекись не применяют, если из слухового канала выделяется кровь или у пациента слишком чувствительная кожа — такое бывает у детей. Что касается спирта, любого, будь то камфорный или борный, закапывать его в ухо нельзя.
Это небезопасное высокотоксичное вещество. Использование этанола может вызвать ожог нежных тканей слухового прохода и раздражение барабанной перепонки. А значит, боль в ухе усилится и могут возникнуть осложнения. Особенно важно не использовать опасные вещества при лечении детей. Можно или нельзя промывать ухо при отите? При наружном, а также при гнойном воспалении промывание уха не только допустимо, но и необходимо. С одной ремаркой: выполнять такую процедуру должен врач после осмотра.
Промывание производят с помощью раствора фурацилина или другого антисептика — подобная процедура позволяет удалить гной из слухового прохода. Делают это перед закапыванием лекарства под эндоскопическим или микроскопическим контролем. При среднем отите и перфорации барабанной перепонки промывание не проводят. Можно ли купаться при отите? Если у пациента острый отит среднего уха, к тому же сопровождающийся температурой, ему нельзя купаться ни в бассейне, ни в природном водоеме, ни в горячей ванне. Особенно если такое купание сопровождается нырянием. Вследствие воспаления разрыхляется эпителий в ухе, отчего больной орган становится уязвимым для раздражителей, в том числе для хлорированной, морской или непроточной воды.
При наружном отите также нельзя купаться и нырять — после того, как врач подтвердит, что пациент здоров, должно пройти хотя бы еще три дня. Если отит сопровождается перфорацией барабанной перепонки, попадание воды может спровоцировать отек, что помешает выводу образующейся в воспаленном органе жидкости —экссудата. Если она останется внутри уха и проникнет глубже, возможно развитие серьезных осложнений. Отсюда вытекает и ответ на вопрос, почему при отите нельзя мыть голову. Поскольку при мытье головы невозможно избежать попадания воды в ухо, лучше воздержаться от этой процедуры, особенно в острой фазе заболевания. Что касается пациентов, которым была установлена трубка для вентиляции среднего уха, однозначного совета дать нельзя: одни врачи разрешают плавать при наличии трубки, другие рекомендуют соблюдать осторожность при контакте с водой и вставлять в уши беруши. Проведенное исследование не выявило больших различий в частоте возникновения ухудшений как у тех, так и у других пациентов после миринготомии — выполнения разреза в барабанной перепонке.
Некоторые мамы страдающих отитом детей решают заняться их закаливанием в бассейне сразу после выздоровления. Такой подход неверен и грозит рецидивом отита. Врачи рекомендуют не делать этого. Сколько нельзя в бассейн после отита? Оториноларингологи называют разные сроки, но в целом после выздоровления должно пройти не меньше четырех недель, чтобы посещение бассейна не принесло вред вместо пользы. При отите можно мыться в душе и следить за тем, чтобы в ванной комнате было нежарко. На заметку Тем, кто регулярно болеет отитом, важно избегать попадания воды в уши при купании или плавании в бассейне.
Чтобы уши остались сухими, нужно заранее вставить в них беруши или надеть силиконовую шапочку.
Самостоятельный туалет полости носа Самостоятельный туалет полости носа — это несложная процедура, которая не требует специальных навыков. Его можно проводить как с гигиенической, так и с лечебной целью. Носовые ходы орошаются физраствором с помощью специального распылителя или ирригатора, излишки жидкости высмаркиваются.
При рините вместо обычного физраствора можно использовать гипертонические составы, они уменьшают отек слизистой. Рекомендуется использовать только специальные спреи во флаконах. В этом случае напор струи будет ограничен, тогда как при использовании спринцовки или другого подручного средства есть риск повреждения слизистой. Кроме того, избыточный напор может стать причиной попадания жидкости в евстахиеву трубу, соединяющую носоглотку с полостью среднего уха.
Это может привести к развитию отита. Туалет уха и носа — это манипуляция, которая должна проводиться без фанатизма. Легкие гигиенические процедуры можно и нужно проводить в домашних условиях. Более основательные манипуляции лучше доверить специалисту.
Источники Аллен Грегори К. Теория и практика. Вишняков Виктор Владимирович. Бакитова Р.
Свистушкин В. Карнеева О. Другие статьи Подолог: чем занимается этот специалист? Кто такой подолог и чем он занимается.
Можно ли использовать промывание носа для лечения отита?
Обычно врачи назначают медикаменты с природными компонентами. Например, капли «Отипакс» разрешены в этот период. Если не избежать антибиотиков, назначают «Амоксиклав». В условиях стационара проводят промывание для удаления гноя из уха. Сосудосуживающие капли в нос не назначают из-за риска гипоксии плода. Весь лечебный процесс должен проходить строго под контролем врача. Возможные осложнения При запоздалом и неверном лечении велик риск ухудшения состояния, в первую очередь — переход в хроническую форму. Следующее — частичная или полная потеря слуха. Иногда гнойные воспаления развиваются за пределами барабанной перепонки. Такой недуг называется мастоидит.
Это острое гнойное заболевание сосцевидного отростка, при котором патологический процесс переходит на костную ткань. При начальной стадии симптомы те же, только сопровождаются тошнотой. В дальнейшем гной накапливается внутри барабанной полости и давит на ткани. Если не сделать дренаж, гной может прорваться в область мозга или шеи и вызвать серьезные патологии. Признаками запущенного мастодиита являются: невыносимая головная и ушная боль; ухудшение слуха; значительное покраснение позади ушных раковин. Серьезными осложнениями также являются гнойный менингит, эпидуральный абсцесс, абсцесс мозга. В этих случаях происходит давление на ткани мозга. В результате могут возникнуть парезы, параличи, нарушение в работе сердца. При любом прорыве гноя внутрь возникает риск для жизни.
Требуется срочная госпитализация и оперативное вмешательство. Самостоятельное и некорректное лечение чревато рядом осложнений, даже смертельных. Если обратиться к врачу при первых признаках и получить квалифицированное лечение, с болезнью можно справиться легко. Чем больше времени упущено, тем более долгим и сложным будет лечение и сильнее риски развития осложнений после гнойного отита. Не допустить появления такого серьезного недуга помогут профилактические мероприятия. Это укрепление иммунитета, лечение простудных заболеваний, избегание травм уха, вакцинация от менингита и пневмонии. Что делать в этом случае? Здесь все зависит от того, где находится пациент, и как быстро может быть оказана квалифицированная помощь. Консультация отоларинголога в этом случае необходима, чтобы скорректировать лечебную тактику.
Особенности применения лекарственных средств при лечении острого гнойного отита среднего уха в данном периоде заключаются в том, что на этом этапе противопоказан прием спиртсодержащих капель, поскольку это вещество способно оказать токсическое действие на слизистую барабанной перепонки и привести к ухудшению состояния. Таким же действием обладают средства, содержащие противовоспалительные компоненты. Капли Отипакс в этом периоде уже противопоказаны. Категорически исключается применение согревающих процедур в этот период. Что такое отит Чтобы понять принцип возникновения отита, необходимо вспомнить, что это такое — ухо, для чего оно нужно и как устроено. На самом деле, ухо — это далеко не только ушная раковина, как возможно, кто-то считает. Ухо имеет скрытую внутри сложную систему по преобразованию звуковых волн в форму, удобную для восприятия человеческим мозгом. Однако улавливание звуков — не единственная функция ушей. Также они выполняет вестибулярную функцию и служит органом, позволяющим человеку сохранять равновесие.
Три основных отдела уха — среднее, наружное и внутреннее. Наружное ухо — это собственно ушная раковина, а также слуховой проход, ведущий к барабанной перепонке. За барабанной перепонкой находится наполненная воздухом барабанная полость, содержащая три слуховые косточки, назначение которых состоит в передаче и усилении звуковых колебаний. Эта область составляет среднее ухо. Из среднего уха колебания поступают в особую область, которая расположена в височной кости и называется лабиринт. В ней расположен Кортиев орган — скопление нервных рецепторов, которые преобразуют колебания в нервные импульсы. Эта область называется внутренним ухом. Также следует отметить евстахиеву трубу, вход которую располагается позади небных миндалин и которая ведет в барабанную полость. Ее назначение состоит в вентиляции барабанной полости, а также в приведении в соответствие давления в барабанной полости атмосферному давлению.
Евстахиеву трубу обычно принято относить к среднему уху. Читайте также: А-Церумен Плюс — современная гигиена ушей и помощь в растворении серных пробок Мероприятия при гноетечении Кроме этого, важную роль при лечении острого гнойного среднего отита играет эвакуация гноя из слухового прохода. Правильнее будет, если этим процессом займется специально обученная медсестра ЛОР-отделения. В том случае, если лечение гнойного отита происходит в домашних условиях, то процедуру проводить следует осторожно, применяя только вату, скрученную в виде спирали. Категорически запрещается использование спичек, спиц и фабричных ушных палочек. Барабанная перепонка повреждена, и неловкое движение может привести к дополнительной травматизации ее или инфицированию кожи наружного слухового прохода. Проводится данная процедура 2-3 раза в день, до тех пор, пока экссудат не будет удален, а вата не станет сухой. Это облегчит эвакуацию содержимого. После проведения процедуры слуховой проход необходимо высушить.
В качестве средства, применяемого для проведения туалета наружного слухового прохода, может быть использован физиологический раствор. Что касается применения лекарственных средств, то к антибиотикам в таблетированном виде следует добавить препараты местного действия в виде ушных капель.
Но перед этим хочется акцентировать на том, что промывания должны проводиться исключительно лор-врачами или непосредственно болеющими, но после специального обучения. Категорически не рекомендуется промывать уши в домашних условиях без предварительной консультации врача. Итак, чем же можно промывать ухо при гнойном отите? Одним из первых средств, которые назначают специалисты, является перекись водорода. Перекись считается сравнительно безболезненным и эффективным средством борьбы с различными инфекциями, попадающими в кожу слухового прохода.
Наиболее часто перекись водорода применяют для лечения гнойных отитов среднего и наружного уха. Неоценимую пользу оказывает чудо-перекись и для размягчения серных ушных пробок. Важно знать Использовать перекись водорода при лечении отитов в домашних условиях можно абсолютно свободно, но только после назначения раствора лор-врачом. Достать такое средство с обеззараживающим эффектом можно в любой аптеке. Главное, правильно применять перекись и не злоупотреблять ее лечебными свойствами. Процедуру промывания уха перекисью проводят следующим образом: в специальный шприц для промывания ушей набирают заранее нагретую перекись водорода, затем снимают со шприца иглу и осторожно закапывают в ухо раствор 1 мл. Когда в ушном проходе перекись прошипит, её можно «вылить» из уха, а вместо старой порции необходимо влить новую перекись.
Такая лечебная процедура помогает очистить «засорившееся» ухо от гноя и болезнетворных микроорганизмов. Как лечить ухо в домашних условиях довольно частый вопрос, однако будьте осторожны и не навредите самолечением. Если очистка ушей необходима непосредственно перед закапыванием больного уха, то применять перекись необходимо так: увлажнить раствором ватку или ватную палочку и с ее помощью очистить слуховой проход от гнойных выделений. Еще одним способом очищения от гноя и микробов является промывание уха теплой водкой.
Ухо имеет скрытую внутри сложную систему по преобразованию звуковых волн в форму, удобную для восприятия человеческим мозгом. Однако улавливание звуков — не единственная функция ушей. Также они выполняет вестибулярную функцию и служит органом, позволяющим человеку сохранять равновесие.
Три основных отдела уха — среднее, наружное и внутреннее. Наружное ухо — это собственно ушная раковина, а также слуховой проход, ведущий к барабанной перепонке. За барабанной перепонкой находится наполненная воздухом барабанная полость, содержащая три слуховые косточки, назначение которых состоит в передаче и усилении звуковых колебаний. Эта область составляет среднее ухо. Из среднего уха колебания поступают в особую область, которая расположена в височной кости и называется лабиринт. В ней расположен Кортиев орган — скопление нервных рецепторов, которые преобразуют колебания в нервные импульсы. Эта область называется внутренним ухом.
Также следует отметить евстахиеву трубу, вход которую располагается позади небных миндалин и которая ведет в барабанную полость. Ее назначение состоит в вентиляции барабанной полости, а также в приведении в соответствие давления в барабанной полости атмосферному давлению. Евстахиеву трубу обычно принято относить к среднему уху. Читайте также: А-Церумен Плюс — современная гигиена ушей и помощь в растворении серных пробок Мероприятия при гноетечении Кроме этого, важную роль при лечении острого гнойного среднего отита играет эвакуация гноя из слухового прохода. Правильнее будет, если этим процессом займется специально обученная медсестра ЛОР-отделения. В том случае, если лечение гнойного отита происходит в домашних условиях, то процедуру проводить следует осторожно, применяя только вату, скрученную в виде спирали. Категорически запрещается использование спичек, спиц и фабричных ушных палочек.
Барабанная перепонка повреждена, и неловкое движение может привести к дополнительной травматизации ее или инфицированию кожи наружного слухового прохода. Проводится данная процедура 2-3 раза в день, до тех пор, пока экссудат не будет удален, а вата не станет сухой. Это облегчит эвакуацию содержимого. После проведения процедуры слуховой проход необходимо высушить. В качестве средства, применяемого для проведения туалета наружного слухового прохода, может быть использован физиологический раствор. Что касается применения лекарственных средств, то к антибиотикам в таблетированном виде следует добавить препараты местного действия в виде ушных капель. Широко используют в данном случае такие капли, содержащие антибиотики: Отофа, Ципромед, Нормакс.
Закапывать капли рекомендовано после промывания и высушивания уха, подогрев их до температуры тела. Обращаясь к использованию комбинированных средств, необходимо обращать внимание на состав, входящих в них компонентов, поскольку содержание спирта, нестероидных противовоспалительных компонентов при перфорации барабанной перепонки недопустимо. Многие специалисты при лечении гнойного отита у взрослых для закапывания ушных средств предлагают использовать метод нагнетания. Для этого после закапывания уха необходимо пальцем надавить на козелок, закрыв просвет наружного слухового прохода, и производить движения, способствующие проникновению лекарства в среднее ухо. Через некоторое время пациент должен ощутить привкус лекарства во рту. В таком случае считается, что процедура проведена правильно, и обеспечивается более целенаправленное воздействие медикаментозного средства. Антибиотикотерапия должна продолжаться не менее 7-10 дней, даже при нормальном состоянии и отсутствии клинических проявлений заболевания.
В противном случае велик риск возникновения рецидива, перехода заболевания в хроническую форму, когда речь может идти о хирургических методах лечения. При этом необходимо помнить о том, что ряд антибиотиков обладает ототоксическим действием. Использование таких средств в виде ушных капель может привести к потере слуха. На последующей, репаративной стадии, лечение острого гнойного среднего отита заключается в проведении процедур, способствующих заживлению и восстановлению эластичности барабанной перепонки. Для этого могут быть назначены такие процедуры, как пневмомассаж, ионофорез с лидазой. Что из себя представляет серная пробка и как она образуется Несмотря на свое название, серная пробка — это не просто скопление серы, выделяемой ушными раковинами. В составе субстанции, заполняющей слуховой проход, как правило, содержатся частички пыли, отмерших клеток кожи, а также кожное сало.
Ушная сера очень важна для нормального функционирования органов слуха, она защищает от проникновения внутрь уха бактерий, вирусов, грибков, выводит наружу отмерший эпителий. В обычных условиях избыток ушной серы вместе с накопившимися загрязнениями выводится из слухового прохода естественным образом при совершении жевательных, глотательных движений. Причинами Усиленная работа желез и, как следствие, избыточная выработка серы. Строение ушного прохода — зауженный или извилистый. Повреждение кожи внутри слухового прохода. Чаще всего раздражают или повреждают кожу ватными палочками, слуховыми аппаратами, наушниками. Перенесенные заболевания — отиты , синуситы.
Постоянное пребывание в запыленном помещении. Постоянное «утрамбовывание» ушной серы при попытке почистить уши. Исход гноетечения Оторея обычно продолжается в течение нескольких дней, после чего отмечается стойкое улучшение состояния, и возвращение слуха. В том случае, если при наличии перфорации барабанной перепонки состояние пациента не улучшилось, можно предположить развитие осложнения, воспаления сосцевидного отростка. О наличии мастоидита может свидетельствовать и ухудшившееся состояние после периода улучшения. О грозном осложнении заболевания может свидетельствовать наличие гноетечения на протяжении длительного времени, более 3-4 недель. В этом случае речь может идти об эмпиеме сосцевидного отростка или экстрадуральном абсцессе.
При таком развитии ситуации о лечении в домашних условиях речь идти не может. Пациент должен быть госпитализирован в профильный стационар, и дальнейшее лечение должно проводиться под непосредственным контролем отоларинголога. Таким образом, что делать, если гноится ухо, зависит от наличия сопутствующих симптомов и их динамики. Улучшение состояния пациента при появлении отореи свидетельствует о перфоративной стадии гнойного среднего отита. В данном случае требуется коррекция проводимого лечения и мероприятия по эвакуации содержимого наружного слухового прохода.
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят.
Это бесплатно.
Устаревшие методы лечения в отоларингологии
Многих беспокоит вопрос: можно ли промывать нос при таком ушном заболевании, как отит. Промывать нос надо правильно. Самостоятельно промывать нос нужно очень аккуратно, так как можно заработать отит. Была у ЛОРа,средний отит(врач сказала что при снижении самолёта при посадке инфекция с носовых пазух перешла на ухо),бронхит,али помимо прочего антибиотик вильпрафен,отиум в ухо и полидексу в ли промывать морской солью нос при. Можно ли промывать или греть ухо при отите? Самостоятельно промывать ухо при отитах нежелательно, поскольку нужно убедиться в целостности барабанной перепонки. Можно ли промывать нос при отите? В инструкциях к устройствам для промывания носа написано, что эта процедура противопоказана при имеющемся отите.
Отит уха: что нельзя и что можно?
Может ли при промывании носа развиться отит. Условившись, что при отите промывать нос не стоит, выясняется, что можно сделать при заложенности носа для облегчения состояния. промывать нос без рекомендации и инструкции от врача – так гной может попасть в слуховую (евстахиеву) трубу, что может привести к развитию евстахиита и отита.
Могут ли при промывании носа вызвать отит у ребенка 1 года
Невымывание вовремя скапливающегося гноя в дальнейшем может привести к очень серьезным последствиям, например, к разрыву барабанной перепонки. Избавляться от гноя также необходимо непосредственно и перед закапыванием в уши специальных ушных капель, чтобы лекарство могло свободно попасть в ушной проход. В запущенных или несвоевременно выявленных случаях для выведения гноя из ушей проводят парацентез разрез барабанной перепонки или же шунтирование барабанной перепонки. Лечение отита — процесс непростой и нередко достаточно затяжной.
Данное заболевание при неправильном лечении может перейти в хроническую форму, а это значит, что без хирургического вмешательства уже вряд ли можно будет обойтись. Чтобы понять, что может спровоцировать отит, необходимо знать, хотя бы некоторые возможные причины его возникновения. В медицине выделяют классификацию отита по месту локализации воспалительного процесса: средний; внутренний.
В зависимости от вида отита, выделяют и причины его возникновения: Средний отит наиболее распространенный может быть вызван инфекциями, попадающими в ухо из носоглотки или носа, после перенесения человеком гриппа, ОРВИ и т. Также средний отит может быть прямым следствием такого заболевания, как гайморит. Наружный отит могут спровоцировать аллергические реакции, а также попавшие в слуховой проход грибки или стафилококк.
Что касается внутреннего отита, то его появлению предшествуют травмы, бактериальные и вирусные инфекции, а также туберкулез и отит среднего уха. Стоит отметить, что после неправильного промывания носа может возникнуть боль в ухе. Чтобы избавиться от этого, необходимо закапать сосудорасширяющие капли в ноздрю на стороне больного уха.
Учитывая то, что основной причиной, вызывающей отит, являются инфекции, то промывание уха при отите можно смело назвать поистине неоценимой и полезной антисептической процедурой, способной вымыть весь скапливающийся в ухе гной — место, где живут и активно размножаются бактерии. Вот почему промыванию уделяется такое особое внимание. Выяснив, для чего же необходимо промывание ушей при отите, можно переходить к вопросу о том, чем же промывать больные воспаленные уши.
Лучше всего обратиться к врачу за советом, как лучше и безболезненнее удалить скопившуюся воду из ушных полостей. Устройство системы уха, горла и носа Каково же строение уха и носа, если вода может напрямую попадать из носа в уши? Действительно, носовая полость и уши сообщаются между собой.
А боль в ушах возникает из-за перепада давления, который провоцирует попавшая вода. Ведь, наверное, все из нас замечали, что при посадке или взлете самолета уши закладывает, причем часто возникает боль в ушах, правда без участия воды. В нашем случае вода из носа попадает в полость среднего уха.
Вода в него попадает через соединительное отверстие-канал, называемое евстахиевой трубой. Лечением заболеваний носа,уха и горла занимается отоларинголог. Самый сложный орган этой группы — это ухо.
Оно состоит из внутреннего, среднего и наружного отделов. Нас интересует соединение уха и носовой полости. Среднее ухо с носом соединяется с помощью слуховой евстахиевой трубы.
Через нее из носа иногда и попадает вода при неумелом полоскании носа. Полость носа очень чувствительна, она обильно снабжается кровью, что и объясняет иногда встречающиеся кровотечения. Внутренняя часть носа — слизистая оболочка.
Она и является причиной возникновения насморка как защитной реакции, если на слизь попадает неблагоприятная среда и начинают размножаться бактерии. Мнение врача: При боли в ухе после промывания носа важно обратиться к врачу для оценки состояния и назначения соответствующего лечения. Это может быть признаком различных проблем, таких как запоры в ушной раковине, воспаление среднего уха или даже повреждение барабанной перепонки.
Самостоятельное лечение, например, применение капель или противовоспалительных средств, может усугубить ситуацию. При появлении боли в ухе необходимо избегать попыток самостоятельно выявить причину и принять меры по лечению, а обратиться к специалисту для точного диагноза и назначения эффективной терапии. Что делать при боли в ухе.
Но курс лечения обязательно должен проводиться под наблюдением врача. Если люди лечатся дома, без осмотра врачом сами себе назначили антибиотики, капли, греют уши, то такое лечение может не только не принести пользы, но и нанести вред, — говорит врач. В таких случаях уже требуется оперативная помощь. В моей практике была пациентка, которая сама себя лечила. У нее развилось осложнение — мастоидит, это инфекционное воспаление расположенного на височной кости сосцевидного отростка. Женщину пришлось оперировать. Осложнения Не стоит думать, что отит уха — это безобидное простудное заболевание.
Кроме того что этот недуг надолго выбивает человека из колеи, возможно развитие необратимых изменений с ухудшением или полной потерей слуха. При таком развитии событий применяются только оперативное лечение и мощная антибактериальная терапия в условиях реанимации, — поясняет Сергей Геннадьевич. Однажды к нам в больницу привезли мужчину в бессознательном состоянии с менингитом — из-за хронического гнойного отита. В день поступления он был прооперирован. И девять суток провел в коме. На десятые сутки пришел в сознание, постепенно стал выздоравливать! Сейчас все хорошо, пациент жив.
Такие случаи единичны, но нужно знать, что отит нужно правильно и вовремя лечить под наблюдением специалиста.
Здесь врач настоятельно рекомендует операцию. Если симптомы только ночные, то могут быть другие варианты терапии, например ортодонтическое лечение, когда состояние связано с сужением челюсти, или медикаменты, в частности противоаллергическая терапия. Если на фоне консервативного лечения есть улучшение, то операция может не понадобиться. Заболевания ушей. В зарубежной и отечественной литературе схожие рекомендации: оперативное лечение рекомендуют, если у ребенка острый средний отит случается больше двух раз за полгода или больше трех раз за год. Также операция показана, если экссудативный средний отит — «жидкость в ухе» — не проходит более трех месяцев. Но отечественная литература останавливается только на количестве эпизодов острого отита и длительности экссудативного, а зарубежная заставляет врача разбираться, из-за чего часто болят уши, насколько это тяжело и длительно.
Промывание носа у ребенка: за и против
Если у ребенка дольше трех месяцев сохраняется жидкость в ухе, ему по той же логике рекомендуют либо шунтирование барабанных перепонок, либо шунтирование и удаление аденоидов. Если меньше трех месяцев — ребенка наблюдают. Острые риносинуситы. Это характерно для более старших детей, в большей степени для школьников. Если у ребенка частые острые риносинуситы — четыре и более за год — и нет улучшения на фоне адекватной терапии, может быть рассмотрено удаление аденоидов. Еще вариант — если у ребенка хронический риносинусит, который не поддается адекватной терапии, то есть два курса антибактериальной терапии не дали эффекта. Тогда нужна операция на носовой полости, параллельно удаляют аденоиды.
Если же носовые ходы закупорены, например вследствие отека, непроходимость нужно предварительно устранить. Как правило, это делают при помощи сосудосуживающих капель», — объяснил врач.
По его словам, к противопоказаниям для промывания носа также относятся острый средний отит, обострения хронического отита, поскольку неправильная техника промывания носа, а также сильное сморкание сразу после процедуры могут привести к дискомфорту в ушах и усилению воспаления; аденоиды III степени, когда разросшаяся лимфатическая ткань полностью перекрывает носовые ходы, доброкачественные и злокачественные новообразования в полости носа, частые носовые кровотечения. В тех случаях, когда промывание противопоказано, его можно заменить орошением солевым раствором. Орошать нос можно также в целях профилактики. Если промывать нос регулярно в течение длительного времени, это может вызвать повреждение ресничек слизистой оболочки носа», — резюмировал отоларинголог.
И как родителям реагировать на сопли? Зачем вообще может понадобиться промывать нос? В основе этой процедуры лежит тезис о том, что в носу есть что-то грязное и неправильное, нечистое. Соплям и насморку приписывают какие-то отрицательные свойства и стремятся от них как можно быстрее избавиться, высушить или увлажнить слизистую носа, также снять отек каплями — победить насморк. На самом деле сопли — это уникальная защитная слизь, биологическая жидкость с неповторимым составом. Это и целая армия лейкоцитов и лимфоцитов как погибших, так и еще вполне себе здравствующих , которые защищают носоглотку от вторжения инфекции, неспецифические факторы местной защиты, имеющие бактерицидные свойства, сложные белки муцины , соль, вода и так далее. Сопли — это как раз то, что помогает нам избавиться от инфекции и сформировать иммунитет. Слизистая носа устроена интересно и чрезвычайно сложно. Сосудистая сеть в полости носа, по данным исследователей, превосходит по сложности такую же сосудистую сеть в печени китайцы прозвали печень за ее функцию и участие в кровобращении «Старшая царица» , и закапывание сосудосуживающих капель в этой связи — средневековое варварство, такое же, как подзабытое кровопускание. Использование таких капель нарушает кровообращение в слизистой на несколько месяцев, и этот побочный эффект хорошо изучен и описан, а сами сосудосуживающие капли недоказанно эффективны и совсем не безопасны, их применение в зарубежной педиатрии ограниченно. В сети Интернет и в медицинских публикациях по всему миру можно найти ряд случаев, когда после закапывания капель в нос у ребенка возникает коллапс или даже кома, у взрослых описаны инсульты после применения таких капель. Сама слизистая носа нежная, в ее подслизистом слое кипит работа: принесенные кровью лимфоциты и лейкоциты сражаются с бактериями и вирусами. В подслизистом слое в микролимфатических узлах рассредоточены отряды этих воинов-клеток, готовые по сигналу броситься на подмогу к уже сражающимся. Защитная слизь, состоящая из сложных белков, покрывает мерцательный эпителий в два слоя — снизу золь, сверху гель, очень текучий. Он течет с такой огромной скоростью, что вирус, бактерия, даже очень желая присоединиться к клетке и начать ее разрушать, не могут сделать это легко, пока слизистую покрывает защитная слизь. Поэтому вначале посмотрите на насморк под другим углом: что такое сопли? Как на них реагировать родителям? Сопли — это наши друзья!
А вот у детей слуховая труба открыта все время, поэтому туда легко попадает жидкость и смываемая ею слизь. Теоретически такое может случиться и со взрослым человеком, но шансы на это не так велики. Кроме того, попадание в среднее ухо воды не всегда приводит именно к отиту. Все может ограничиться дискомфортом из-за вызванного посторонней жидкостью перепада давления. Другое дело, если в евстахиеву трубу проникнет патогенная микрофлора — здесь действительно велик риск развития воспаления. Чтобы этого не произошло, достаточно соблюдать несколько рекомендаций: не давить на баллон излишне резко, чтобы напор жидкости был не слишком мощным; не промывать нос, когда он заложен очень сильно — для начала нужно закапать сосудосуживающий препарат и очистить полость от избыточного секрета; не выходить на улицу сразу после промывания; не пользоваться солевыми растворами при диагностированном отите или повреждениях барабанной перепонки; во время промывания носа наклоняться вперед под прямым углом; правильно сморкаться после процедуры: только одной ноздрей и с приоткрытым ртом. Следование этим советам делает орошение носа достаточно безопасной для проведения в домашних условиях процедурой. Когда для лечения насморка можно применять антиконгестанты — местные сосудосуживающие ЛС? Чаще всего противоотечные ЛС применяются при лечении острого воспаления слизистой носа на фоне ОРВИ, а также аллергических ринитов. Большинство антиконгестантов в России продается без рецепта, поэтому эти препараты очень популярны у граждан, в том числе и в рамках самолечения. Они способствуют временному сужению сосудов в слизистой оболочке носа, из-за чего у больных исчезают симптомы воспаления и восстанавливается проходимость дыхательных путей. Показаниями к их применению служат не только риниты, но и ряд других заболеваний лор-органов: синусит, ларингит, евстахиит, носовые кровотечения. В случаях, когда человеку не требуется немедленная врачебная помощь, фармацевт вправе рекомендовать безрецептурные антиконгестанты в рамках концепции ответственного самолечения. Но если жалобы посетителя подсказывают аптечному работнику, что ринит протекает у него с осложнениями, лучше все же направить его к доктору. Примерами таких жалоб могут служить высокая температура или резкие боли в зоне ЛОР-органов. Если антиконгестанты продаются без рецепта, значит они безопасны? При точном соблюдении инструкции риски от приема противоотечных препаратов у взрослых людей невелики. Однако, сбрасывать их со счетов все же не стоит. Спектр побочных действий ЛС этой группы достаточно широк. Самые безобидные из них — сухость и жжение в полости носа. Среди других «побочек» выделяются: цилиотоксичность — замедление биения ресничек мерцательного эпителия слизистой; синдром «рикошета» — ухудшение состояния больного после отмены препарата или привыкания к нему; развитие медикаментозного или атрофического ринита; системный адренергический эффект. Кроме того, следует предупреждать пациентов о риске развития медикаментозного ринита, если пользоваться каплями более 7 дней по данным инструкций по применению. Длительное их применение провоцирует нарушения в вегетативной регуляции сосудов. Системный адренергический эффект тахикардия, высокое давление, гипервозбудимость — еще одно нежелательное последствие применения этих ЛС. Он может развиваться как на фоне передозировки, так и при корректном применении антиконгестантов. Что нужно учитывать, выбирая антиконгестанты для детей?
Автор статьи
- Download Mom.life and join the community!
- Рубрика «Вопрос к Аква Марис®»! |
- Врач Горина: Промывание носа морской водой может привести к отиту
- Ошибки при промывании носа, которые могут вызвать воспаление в ухе - отит - YouTube
- Промывать нос при отите можно ли
- Что делать, если болит ухо после промывания носа?
Говорят, промывание носа солевыми растворами может спровоцировать отит?
- Читайте также:
- Как и чем промывать ребёнку носик?
- Что делать, если в ухо попала вода?
- Лук, чеснок в нос?
При промывании носа вода попала в ухо? Что делать?
— Можно ли отит лечить без антибиотика? Промывать нос при уже имеющемся отите противопоказано!Очень важно, что отит возникает только в том случае, если в полости среднего уха уже имеется инфекция. Может ли при промывании носа развиться отит? Развитие отита действительно возможно в том случае, если раствор проникнет в полость среднего уха через слуховую трубу, которая соединяет ухо с носом. Промывать нос при уже имеющемся отите противопоказано!Очень важно, что отит возникает только в том случае, если в полости среднего уха уже имеется инфекция.