На сегодняшний день микроинсульт или ишемическая атака определяется как состояние, которое возникает из-за временного (транзиторного) нарушения кровотока. Обозначая, что такое микроинсульт, важно понимать разницу в степени выраженности симптомов по сравнению с обычным инсультом. Он характеризуется интенсивной головной болью, сопровождается рвотой, судорогами и частичным параличом. У человека с микроинсультом возникают проблемы с речью. Такое отклонение проявляется следующим образом. Микроинсульт — довольно распространенное острое нарушение церебрального кровообращения. В народе такое нарушение называют микроинсультом.
Первые признаки микроинсульта и методы лечения
Обо всех этих нюансах — как жить после перенесенной ишемической атаки и какие меры принимать, чтобы избежать ее повторения, — лечащие врачи всегда говорят своим пациентам. И их рекомендации надо стараться выполнять. Питание Ожирение, любовь к фастфуду, острому, жареному и прочей вредной еде — все это способствует образованию тромбов и повышению АД, которые считаются главными друзьями ТИА. Питание после перенесенного микроинсульта должно быть сбалансированным, нужно отказаться от вредной пищи, содержащей холестерин, включить в рацион больше овощей и фруктов.
Сколько живут после ТИА Непосредственно сам разовый приступ транзиторной ишемической атаки как таковой на продолжительность жизни влияния не оказывает. Сколько живут после ТИА, зависит скорее от ее тяжести, оказанной помощи и возможных последствий. Если были проведены грамотные мероприятия по лечению, выявлены все сопутствующие заболевания и устранены факторы и причины, вызвавшие микроинсульт, то прогноз благоприятный.
Особенно в том случае, если больной активно помогает врачам и после выздоровления, соблюдая все предписания и ведя здоровый образ жизни. Причины и профилактика Основные причины, вызывающие микроинсульт, — это повышенное артериальное давление , атеросклероз, тромбоз, патологии эндокринной сферы. Не надо сбрасывать со счетов и постоянное переутомление, подверженность стрессам, тяжелые физические нагрузки.
Профилактика любого заболевания направлена на устранение провоцирующих его факторов. В случае с микроинсультом надо: отказаться от курения и алкоголя; следить за питанием; наблюдаться у специалиста и регулярно проводить мониторинг течения хронических заболеваний, особенно сахарного диабета и гипертонии; бороться со стрессами; не подвергать себя чрезмерным нагрузкам; заниматься в меру сил физкультурой или спортом. По статистике, после 60 лет микроинсульт встречается у женщин так же часто, как и у мужчин.
Что касается его появления в более раннем возрасте, то ТИА у женщин могут провоцировать колебания гормонального фона. Микроинсульт у мужчин У представителей сильной половины человечества часто микроинсульт обусловлен, кроме общих причин, пристрастием к алкоголю. Особенно способствует развитию ТИА запой.
Причем течение ее всегда намного тяжелее из-за того, что больной плохо соображает, пребывая под воздействием спиртного, а потому не в состоянии адекватно оценить свое состояние. Еще одна причина, из-за которого человек может стать жертвой последствий микроинсульта, — нелюбовь к больницам. Из-за этого мужчины часто переносят его на ногах, что впоследствии непременно сказывается на здоровье.
Это означает, что они даже не придали значения своему состоянию или не обратили на него внимания.
Нарушения зависят от того, какие участки головного мозга пострадали. Предварительные признаки приступа Острый период предваряют признаки одинаковые у мужчин и женщин: тошнота и икота; боль в груди и в голове только в одном месте; сердцебиение и затрудненное дыхание. Распознать симптомы инсульта с помощью несложных тестов могут люди, находящиеся в этот момент рядом с больным. Проверка заключается в простых действиях — нужно попросить больного: улыбнуться, во время инсульта улыбка получается «кривая» - с одной стороны лицо остается неподвижным; поднять руки, для человека во время приступа это становится практически невозможным из-за сильной мышечной слабости; наклонить и прижать голову к груди, во время инсульта это не получится; повторить несложную фразу, больной не сможет сделать этого. Осмотрите язык больного, при инсульте он запавший и деформированный. Достаточно одного или двух признаков для немедленного вызова скорой помощи.
Стреляет и пульсирует в висках. Шею сводит и лопатки. Все порой в голове то сжимается, то, наоборот, как будто лопнет. Уже падала в обморок. Темнеет в глазах, если успею сесть, то отпускает но ощущения, что в голову прилив , затем ноги и руки ватные.
Ставят много диагнозов, пью кучи лекарств, не знаю уже, от чего тошнит постоянно — или от таблеток или… Делали МРТ. Уже два месяца не легче…дискомфорт в голове. Зрение путается. Проблемы со спиной и шеей — почти наверняка и есть причина и нарушения кровотока в голове, и описанных Вами симптомов. Вам стоит не только принимать медикаментозное лечение, но и задуматься о дальнейших мерах лечения остеохондроза — ЛФК, адекватный двигательный режим, плавание, ношение шейного бандажа по назначению невролога , исключение подъема тяжестей и длительного нахождения в одной позе.
Для улучшения состояния потребуются и Ваши усилия, а врач-реабилитолог сможет в этом помочь. Кристина Мамочкина Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что это могло быть. Мне 26 лет. Сначала онемел язык, потом небо, как при заморозке, потом губа, себя я слышала плохо, а других как обычно, потом отпустило, начала неметь левая рука с пальцев.
Когда все прошло — началась боль в затылке. Сейчас болит затылок, когда встаю, то боль пульсирующая. Ваши симптомы могут быть следствием нарушения кровотока в голове по разным причинам изменения в шейном отделе позвоночника, особенности строения сосудистого русла мозга, мальформации , поэтому нужно обратиться к неврологу для обследования и поиска причин Ваших жалоб. Врач назначит все необходимые процедуры, а потом — если потребуется — лечение. Кровоизлияние в ткани глаза случается не так уж и редко, причина — сосудистые расстройства, повышение внутричерепного давления и т.
Как правило, это явление проходит само собой и не требует лечения, но все же Вам следовало бы обратиться к врачу, ведь по интернету нельзя поставить точный диагноз и установить причину нарушений. Владимир Ганнибал В возрасте 24 лет заменили трикуспидальный клапан, сейчас идет онемение в области левого плеча, руки и ноги, иногда немеет лицо и голова, а в голове как будто кто-то бегает…. Невролог сказал сходить к психиатру и поставил ВСД. Надеюсь, это не микроинсульт. Микроинсульт проявляется несколько иначе, нежели Ваши симптомы, не волнуйтесь.
Мы солидарны с неврологом: Вам стоит проконсультироваться у психиатра или психотерапевта. Александр Кирсанов Здравствуйте. Дедушке 75 лет. На сердце имеется рубец. Перенес несколько инсультов наверное, если честно я не уверен, что это было, он терял полностью способность мыслить, повышалась температура, не мог двигать конечностями и т.
В общем, как вы можете заметить целый букет различных недугов. Принимает на постоянной основе Кардиомагнил. Постоянно накапливалась вода в теле. Что в итоге дошло до серьезного отека. Врач выписал диуретики и сопутствующие лекарства на время лечение.
Воду выгнали. И теперь на постоянной основе стал принимать Кордафлекс. Жидкость стабильно выходит. Или повышается температура тела внутренний жар очень редко. А вот буквально несколько дней назад у него после сна отказала рука, точнее в правой руке появилась слабость, он очень с трудом мог ей двигать.
Через день все нормализовалось. Что вы можете сказать по этому поводу и может ли это происходить от приема Кордафлекса? С уважением. Благодарю за ответ. Слабость и нарушение движения в руке скорее связано с нарушением кровообращения в мозге, возможно, был эпизод ишемии.
Приступы удушья, отеки связаны с хронической сердечной недостаточностью после перенесенного инфаркта. Вашему дедушке стоит принимать все те препараты, которые назначил врач. Константин Добрый день! Мне 30 лет, в возрасте 20 лет ставили диагноз ВСД, временами между бровей появляется красное пятно, которое потом проходит. Я так понимаю что это лопаются сосуды?
Опасно ли это? Без осмотра сказать трудно, лопаются сосуды или это просто вегетативная реакция или что-то другое. Онемение руки может быть связано с изменениями в позвоночнике. Контролируйте свое давление, сделайте рентген или МРТ позвоночника, а когда появится красное пятно — покажите его врачу. Victoria Mayorova Добрый день!
Моему отцу 52 года. Пол года назад он перенес ишемический микроинсульт. Как сказали врачи, на фоне сахарного диабета. За пол года он похудел на 48 кг, и придерживается строгой диеты. Но за это время у него очень упало зрение и самая большая проблема — болит кожа, чувство жжения.
Кожа болит так, что он не может сутками спать и дышать даже больно. Врачи разводят руками, прописывают таблетки. Жить так просто невозможно, человек гаснет на глазах. Помогите, пожалуйста, что делать в данной ситуации? Обращались уже к разным невропатологам и эндокринологам, но никто не может толком помочь.
Все говорят, терпите, ждите, это последствия сахарного диабета… Специалист СосудИнфо Здравствуйте! Нарушения со стороны кожи часто сопутствуют диабету, но болезненные ощущения вполне терпимы, поэтому, вероятно, проблема еще и в психологическом состоянии Вашего отца. Возможно, положительный эффект окажут средства, улучшающие микроциркуляцию в тканях, также стоит следить за уровнем сахара в крови. Консультация психотерапевта и прием антидепрессантов вполне оправданы. Igor Pavlovsky Добрый день мне 22 года у меня сильно болит голова левая часть отдаёт в ухо, висок, в челюсть..
Болит под глазом и над глазом сам глаз тоже ,болит лоб, когда начинаются боли тяжело дышать носом чаще с левой стороны в душном помещении становится плохо. Левая часть головы немеет. В начале лета начал терять сознание и меня трусило как при эпилепсии ,раньше такого никогда не было Не знаю что делать, был у невролога сказал что всё в норме прописал таблетки. Возможно, Вам стоит сходить к другому неврологу, пройти обследования МРТ, УЗДГ сосудов головы и шеи, МР-ангиография , ведь диагноз по интернету поставить невозможно, это может быть и неврит лицевого нерва, и сосудистая патология и др. Без обследований и диагноза мы не можем ничего конкретного Вам советовать.
Елена Здравствуйте, моей бабушке 75 лет, по жизни она гипертоник, два дня назад у нее повысилось давление более 190, вызвали скорую, они сказали что это криз и прописали уколы, но у нее стала невнятная речь, повышенная активность, не может ложку до рта донести, какие то панические приступы покапаться в своих вещах. Может ли это быть микроинсульт, а не гипертонический криз? Заочно судить сложно, но вполне может быть, что у Вашей бабушки произошло нарушение мозгового кровообращения на фоне гипертонического криза. Было бы правильным показать ее неврологу и пройти необходимые обследования для исключения инсульта и других изменений мозга. Zuleydzha Medjidova Добрый день.
Моей свекрови 68 лет. Весной у нее начались проблемы с правой рукой периодически она отнималась или невозможно было полностью ее разгибать и сгибать, затем ей стало плохо у нее в транспорте отнялись обе руки стало трудно дышать сложно было говорить, особого значения не придала этому состоянию сославшись на проблемы с сердцем время от времени у нее внезапно начинается тахикардия до 200 уд. Сейчас у нее начинается онемение обеих рук и слабость в ногах с болью и небольшой отечностью. Томография мозга ничего не показала, кроме небольшой демиелинизации и томография шейного отдела тоже ничего не показала остеохондроз обращались к нескольким врачам, но ничего конкретного , прописывают Нурофен и местные обезболивающие. Подскажите, может ли быть это все таки повторный инсульт?
Повторный инсульт маловероятен. К тому же, были бы признаки его на МРТ, да и онемение обеих рук одновременно не слишком характерно для инсультов. Наиболее вероятно, что причиной всему является остеохондроз и возрастные изменения опорно-двигательного аппарата. Лика Здравствуйте! Два дня назад мужа беспокоили жуткие головные боли и рвотные позывы.
Позвонила в скорую, они приехали, измерили давление, оказалось давление рабочее! Сделали три укола внутримышечно.. Магнезию, Димедрол и еще какой-то обезболивающий! С того дня у него болит правая рука от плеча до локтя, при резких движениях и при поднимании и опускании! Что это?
Это может быть все, что угодно, начиная от проблем с опорно-двигательным аппаратом и заканчивая сосудами.
Нормализуют артериальное давление, водно-электролитный баланс, уровень глюкозы в периферической крови и моче, поддерживают основные жизненные функции организма и выполняют профилактику осложнений. Лекарственная терапия также направлена на улучшение пострадавших функций нервной системы [1, 3, 6]. Реабилитация при инсульте Инсульт — заболевание, при котором огромнейшее значение имеют реабилитация и уход. Восстановление при инсульте начинают еще в реанимации, с момента стабилизации жизненно важных функций.
С пациентом работает мультидисциплинарная реабилитационная команда, в которую входят врач-реабилитолог, физический терапевт или инструктор ЛФК, логопед, медсестра по массажу, врач-физиотерапевт и медсестра по физиотерапии, психолог, эрготерапевт, постовая и реабилитационная медсестры. Проводится диагностика по специальным шкалам, отражающим степень нарушения функций и ограничений активности пациента, влияние факторов внешней среды на реабилитационный потенциал. Реабилитационный процесс продолжается в течение всего периода госпитализации. На втором этапе больных с серьезными нарушениями, не способных передвигаться самостоятельно, направляют в реабилитационные отделения или специализированные стационары. Тех, кто может ходить самостоятельно или с поддержкой, реабилитируют в амбулаторных центрах на базе поликлиник и санаториев.
Процесс реабилитации не должен прерываться, поэтому занятия необходимо продолжать и в домашних условиях. Конечно, на дому отсутствуют высокотехнологичные роботизированные комплексы, физиотерапевтическая аппаратура, но возможны занятия ЛФК, массаж, работа с психологом, логопедом и эрготерапевтом. Для этого используют телемедицинские технологии, организуют посещения специалистов реабилитационного профиля. В индивидуальную программу реабилитации входят не только направление на восстановительное лечение, но и технические средства реабилитации. Однако обычно родственникам также приходится прилагать значительные физические и финансовые ресурсы для достижения наилучшего эффекта [7].
Миф второй: микроинсульт присущ пожилым, молодые от него не страдают
- Мифы о микроинсульте
- Микроинсульт: симптомы у женщин разных возрастов, диагностика, лечение, возможные последствия
- Признаки и симптомы инсульта и микроинсульта
- Первая помощь при инсульте: что делать до приезда врача
- Симптомы и особенности микроинсульта
Микроинсульт — его симптомы и лечение
Что такое микроинсульт. Микроинсульт – одна из разновидностей острой ишемии головного мозга, возникающая при развитии сосудистого спазма или неполной окклюзии питающей артерии тромбом. Что такое микроинсульт? Сегодня поговорим о микроинсульте. Микроинсульт (транзиторная ишемическая атака, ТИА) — преходящее нарушение мозгового кровообращения продолжительностью от нескольких минут до 24 часов. Микроинсульт. Микроинсультом называют нарушение кровоснабжения головного мозга вследствие повреждения мелких сосудов и капилляров. Другими словами, это тот же инсульт, но с менее тяжелыми последствиями для организма, так как повреждаются мелкие сосуды.
Микроинсульт (лакунарный) головного мозга: симптомы и первые признаки. Лечение и восстановление
Для выявления функциональной активности головного мозга и отдельных его структур. С той же целью. Только оценивается анатомическое состояние, сохранность тканей. Для выявления проблем со стороны сердца и сосудов. Допплерография артерий головного мозга, шеи. Дуплексное сканирование. Позволяет обнаружить нарушения трофики церебральных тканей и структур. Анализ крови биохимический. Врачей интересуют показатели липопротеидов низкой и высокой плотности. Это «плохой» и «хороший» холестерин соответственно.
Первый провоцирует образование бляшек, атеросклероз. Второй способствует выведению вредных жиров. Простой клинический анализ менее информативен, поскольку показывает общий холестерин. Остальные диагностические мероприятия проводятся по необходимости. Обычно достаточно представленных выше. Вопрос решается на усмотрение специалистов. Лечение и восстановление Терапия проводится с применением медикаментов. Операции требуются много реже. Ключевая задача — устранить первопричину.
Автоматически решается вопрос превенции повторных эпизодов. Назначаются препараты нескольких групп: Статины. Устраняют холестерин, растворяют холестериновые бляшки. Аторис как основное и наиболее безопасное средство. Разжижают кровь, улучшают текучесть и прочие реологические свойства ткани. Предотвращают образование тромбов. Для предотвращения разрыва сосудов. Снижение ломкости достигается за счет повышения эластичности. Анавенол как основной препарат.
Противогипертензивные по показаниям. Ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, средства центрального действия, антагонисты кальция, диуретики, сберегающие калий. Сердечные гликозиды. Если имеет место падение сократительной способности миокарда. Цереброваскулярные средства. Восстанавливают нормальное кровообращение в головном мозге. Актовегин, Пирацетам, Глицин, прочие медикаменты. Возможно назначение иных средств. Но этого недостаточно в некоторых случаях.
Аномалии развития сосудов головного мозга, аневризмы, мальформации, запущенный атеросклероз, пороки сердца, ряд иных заболеваний требуют оперативной коррекции. На всю оставшуюся жизнь показано соблюдение рекомендаций по предотвращению рецидивов. Отказ от курения, спиртного, самостоятельного и бесконтрольного приема препаратов, любых, также смещение рациона в сторону большего потребления белка и витаминов натурального происхождения. Лечение микроинсульта составляет несколько месяцев. Предотвращение может продолжаться всю жизнь человека. Зависит от происхождения проблемы и основных мероприятий, избранной тактики. Прогноз Зависит от основного диагноза. При своевременном лечении — благоприятный. Хорошие шансы у молодых пациентов без вредных привычек, прочих заболеваний.
Вопрос о перспективах восстановления стоит задать врачу. Без результатов объективных исследований сказать что-либо конкретное невозможно. Усредненные выкладки не имеют практического смысла. Разве что помогают обнадежить пациента, вселить в него оптимизм и уверенность в излечимости патологии. Возможные последствия Осложнения процесса приводят к смерти или тяжелой инвалидности. Зависит от длительности течения, первопричины и агрессивности заболевания. Примерный перечень: Полноценный инсульт острый некроз нервных тканей — наиболее частое последствие микроинсульта. Заканчивается стойким дефицитом, порой и гибелью больного. Особенно тяжело протекают обширные формы или поражения ствола головного мозга.
Сосудистая деменция. Похожа на болезнь Альцгеймера, но потенциально обратима. Требует срочной терапии.
В данном случае, врачи говорят о транзиторных ишемических атаках или преходящих нарушениях мозгового кровообращения. Возникают они в результате спазма сосудов головного мозга либо образования тромбов приводящих к неполной, временной закупорке сосудов.
Симптоматика малого инсульта схожа с симптоматикой инсульта большого: затруднение речи, головокружение, слабость и онемение в конечностях часто пациенты жалуются, что отлежали руку либо отсидели ногу. Явления эти не продолжительны наблюдаются от нескольких минут до нескольких часов , проходят симптомы, казалось бы, без следа. Однако, благодаря широкому распространению таких методик нейровизуализации, как МРТ и КТ, было доказано, что и сосудистые кратковременные нарушения ведут к изменениям вещества головного мозга. По этой причине тактика в лечении малого инсульта не должна отличаться от лечения инсульта. Симптомы малого инсульта Онемение, внезапная потеря чувствительности какой-либо части тела Затруднения речи Потеря координации, трудности при ходьбе Сильная беспричинная головная боль Гиперчувствительность к звукам и яркому свету Почему важно не упустить момент Микроинсульт возможно без последствий ликвидировать, называется оно «терапевтическое окно» и составляет не более 4,5 часов.
Наиболее надежным вариантом считается обращение в специализированное учреждение, где проводится лечение инсультов и могут быть оперативно выполнены УЗИ сосудов , питающих головной мозг, МРТ головного мозга, исследования работы сердца и анализы, обеспечивающие обширное представление о рисках развития большого инсульта. Статистика показывает, что у 60-ти процентов больных, столкнувшихся с микроинсультом, через некоторое время происходит полноценный геморрагический или ишемический инсульт. Следующим этапом в лечении должны ста ть мероприятия, направленные на восстановление стабильного кровоснабжения головного мозга.
Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака у взрослых: клинические рекомендации МЗ РФ, 2020 разработчики: Всероссийское общество неврологов, Национальная ассоциация по борьбе с инсультом, Ассоциация нейрохирургов России, МОО Объединение нейроанестезиологов и нейрореаниматологов, Союз реабилитологов России. Мачинский П. Мачинский, Н. Плотникова, В. Ульянкин [и др.
Поволжский регион. Медицинские науки. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 928н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения". Приказ Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. Профилактика нарушений мозгового кровообращения: уч. Новикова, А. Стаховская Л.
Анализ эпидемиологических показателей повторных инсультов в регионах Российской Федерации по итогам территориально-популяционного регистра 2009-2014 гг.
В специализированных центрах часто используют гирудотерапию лечение пиявками , которая способствует нормализации кровотока и очищению сосудов от тромбов. Чтобы исключить рецидив, больной должен какой-то период наблюдаться у врача Если приступ был вызван каким-либо хроническим заболеванием, то большая часть лечебной терапии направлена именно на его устранение. Когда причиной, спровоцировавшей приступ, является неправильный образ жизни, то настоятельно рекомендуется: Свести к минимуму стрессовые ситуации; Прекратить употребление алкоголя и сигарет; Нормализовать вес это важно и для стабилизации АД ; Сократить количество употребляемой соленой, жирной или копченой пищи — питание после микроинсульта должно быть здоровым и сбалансированным; Употреблять больше рыбы, бобовых, свежей зелени, фруктов и овощей; Нормализовать режим труда и отдыха. Что делать с последствиями? Ухудшение памяти, общее недомогание, слабость в руках и ногах, затруднения при глотании, нарушения чувствительности конечностей — это крайне редкие последствия нескольких пережитых транзиторных ишемических атак. Также возможно развитие депрессии и заикания. Такие состояния могут потребовать вмешательства не только врачей, но даже психологов и логопедов. Многие люди переносят микроинсульт а иногда не один , не обращаясь за помощью к врачам. Последствия такого отношения к собственному здоровью часто трагичны: критическое состояние нарастает и переходит в обширный инсульт, после которого полностью восстанавливаются лишь единицы.
Даже непродолжительные и слабо выраженные признаки их совокупность атаки должны стать поводом для незамедлительного обращения к врачу вызова скорой. Вовсе не обязательно, что после микроинсульта случится обширный инсульт: некоторые люди переносят несколько, следующих друг за другом, транзиторных ишемических атак, так и не столкнувшись с тяжелым приступом в дальнейшем. При проведении КТ у таких людей выявляются небольшие многочисленные изменения головного мозга, хотя ничто не свидетельствует о перенесенном инсульте. Стоит помнить, что существует прямая связь между старческим слабоумием и количеством пережитых транзиторных ишемических атак. Для вертебробазилярной атаки характерны следующие отличительные особенности: боль в голове носит острый характер и локализуется в области затылка; характерны параличи; больной совершает частые движения глазными яблоками; характерны различные нарушения зрения: кратковременная слепота, простейшие зрительные галлюцинации; возможна кратковременная потеря памяти. Транзиторная церебральная ишемическая атака, как правило, выявляется у младенцев. Транзисторный микроинсульт имеет симптомы наиболее выраженные: ребенок плохо спит, у него наблюдается тремор и нервный тик, снижены естественные рефлексы, часто присутствует дисфункция тонуса мышц. Транзиторный микроинсульт возникает у новорожденных по причине кислородного голодания в период беременности или родов. Лечение у младенцев зависит от степени тяжести заболевания, специфики и выраженности симптомов. Благоприятный исход малого кровоизлияния в мозг напрямую зависит от скорости своевременного выявления симптомов.
Лечение обязательно должно происходить в стационаре под постоянным контролем врачей. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением или вовсе игнорировать проявления признаков приступа их течение может стать хроническим. Есть такое понятие как «молчащий инсульт» — это обширный инсульт, наступающий у людей, уже перенесших ранее транзиторную ишемическую атаку. Страшен он тем, что любые признаки приступа не наблюдаются, но нарушения кровотока в этот период происходят, и с клетками головного мозга происходят необратимые негативные процессы. Восстановление после приступа проходит довольно быстро, в отличие от обширного кровоизлияния в мозг, когда зачастую больного приходится заново учить говорить, ходить, принимать пищу и пр. И далеко не всегда утраченные навыки возвращаются в полном объеме. Поэтому людям, перенесшим микроинсульт, во избежание «классического» инсульта, сопровождающегося непроизвольным мочеиспусканием, параличом и сильнейшей головной болью, следует вовремя принять меры профилактики и незамедлительно начать терапию. О том, как проявляется микроинсульт, понятно из ранее написанного, но каковы рекомендации специалистов в целях профилактики первичного приступа или его рецидива? Так, если человек не страдает никакими хроническими заболеваниями, то достаточно поддерживать в норме свой вес и отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций и больше времени проводить на свежем воздухе. Тем, кто уже сталкивался с приступами, настоятельно рекомендуется постоянно продолжать поддерживающую терапию, устраняющую первопричину болезни.
Ошибочно мнение, что микроинсульт — заболевание возрастное, которому подвержены исключительно люди зрелого возраста. К сожалению, болезнь с каждым годом «молодеет» и сегодня нарушения мозгового кровообращения встречаются и у 25-30 летних женщин и мужчин. Нужно понимать, что микроинсульт — это повод начать более внимательно относиться к своему здоровью и изменить образ жизни в лучшую сторону. Микроинсульт — нарушение кровообращения в головном мозге. Как правило, болезни начинают воздействовать на организм постепенно, проявляя различные признаки. И если большинство недугов проявляют себя определенным характером, микроинсульт определить непросто, так как симптомы данного заболевания разнообразны. Из всех признаков сложно определить какие являются основными.
Микроинсульт (лакунарный) головного мозга: симптомы и первые признаки. Лечение и восстановление
Что такое микроинсульт и как его распознать. Содержание [ скрыть ]. Чем микроинсульт отличается от инсульта. Признаки микроинсульта у женщин. В народе подобные сигналы именуются как микроинсульт, а медработники приняли для себя другое название – малые инсульты. острая головная боль у женщины Микроинсульт еще называют транзиторной ишемической атакой (ТИА) и относят по классификации болезней к инсультам, протекающим в легкой форме.
Микроинсульт - предвестник мозговой катастрофы
Но если в течение ближайших 6 часов это не сделано, то такие клетки также полностью отмирают. Микроинсульты часто бывают у больных с гипертонической болезнью или сахарным диабетом, так как при этих заболеваниях происходит изменения в мелких сосудах. Последствия микроинсульта обратимы, но его появление указывает на высокий риск повторных инсультов, которые уже могут быть более тяжелыми. Признаки микроинсульта Признаки микроинсульта зависят от участка головного мозга, где он произошел. Обычно на фоне резкого повышения артериального давления, физической или психической нагрузки могут появиться головная боль, головокружение. Такого больного раздражают резкие звуки, яркий свет, у него может наблюдаться однократная рвота, появляется ощущение бегающих по коже мурашек, в некоторых случаях наблюдаются слабость в конечностях, исчезновение чувствительности, нарушение координации движений и походки, асимметрия лица.
УЗП У — улыбнуться. При микроинсульте одна сторона рта будет отставать, появляется асимметрия. З — заговорить.
При попытках заговорить речь будет невнятной. Человек может не понимать те слова, которые вы ему говорите. П — поднять обе руки. При микроинсульте руки располагаются на разных уровнях. Отмечается мышечная слабость. Какие есть признаки микроинсульта, перенесенного на ногах? Многие люди, особенно пожилого возраста, переносят микроинсульт на ногах и не обращаются за медицинской помощью. Это пагубная тенденция ведет к росту смертности от ишемического инсульта.
Кроме того, некоторые пациенты, перенесшие ТИА, сообщают о том, что даже после того, как острые симптомы прошли, у них остались стойкие неврологические изменения. К остаточным признакам перенесенного ранее микроинсульта относятся: Ухудшение памяти и других когнитивных функций внимания и мышления. Мышечная слабость в руках и ногах. Чувствительные нарушения в области лица и руках онемение, покалывание. Общая слабость и быстрая утомляемость.
При геморрагическом инсульте начало стремительное, с преобладанием общемозговых симптомов. В развитии инсульта выделяют несколько этапов: острый период с момента удара до 3 недель в среднем , восстановительный период — начиная со 2 недели до 24 мес. Что делать при инсульте Существуют приемы, которые позволяют выявить признаки инсульта самостоятельно. Например, их можно применить, если кому-то на улице стало плохо и вы заподозрили инсульт. Нужно попросить человека улыбнуться, заговорить, поднять обе руки. Если пострадавший не может выполнить вашу просьбу или есть асимметрия, следует немедленно вызвать помощь и перечислить все симптомы. В то же время нужно оказать первую помощь: уложить пострадавшего, подложив под голову небольшую опору, освободить от одежды, которая мешает дышать. Ему нельзя есть и пить, совершать резкие движения. При рвоте следует повернуть голову вбок. Дальнейшее лечение осуществляется в стационаре. Сначала проводят диагностику для уточнения диагноза, назначают компьютерную и магнитно-резонансную томографию, люмбальную пункцию и ЭЭГ эхоэнцефалографию , ангиографию. Затем назначают консервативное базовую терапию, лечение неврологических осложнений или хирургическое лечение. После завершения острого периода назначают реабилитацию: массаж, лечебную физкультуру и другие мероприятия в зависимости от степени и вида нарушения. Пациента наблюдают невролог, физиотерапевт, логопед, психотерапевт. Мозг обладает нейропластичностью: при правильном подходе можно восстановиться после инсульта, вернуть функции мозга и предотвратить осложнения инсульта. Ключевой фактор — своевременное начало лечения, грамотная реабилитация и регулярность выполнения упражнений. Профилактика Первичная профилактика заключается в правильном питании, занятиях спортом, отказе от вредных привычек и стресса, достаточном сне и отдыхе, регулярных медицинских осмотрах. Вторичная профилактика инсульта включает в себя устранение факторов риска — лечение сопутствующей патологии, регулярное наблюдение у лечащего врача, устранение факторов риска. Такой подход поможет не только предотвратить инсульт, но и укрепить здоровье в целом. Часто задаваемые вопросы Чем отличается инсульт от инфаркта? Инфаркт мозга — один из видов инсульта и он носит ишемический характер, то есть сопровождается прекращением поступления крови в головной мозг. Характерной особенностью являются постепенное развитие клинической картины и преобладание очаговых симптомов: нарушений речи, зрения, походки, движений вплоть до паралича, чувствительности. Может ли случиться инсульт и инфаркт одновременно? Если рассматривать только головной мозг, встречается смешанный инсульт, когда в причинах развития инсульта фигурируют и кровоизлияние, и ишемия. Они могут произойти одновременно, когда происходит разрыв сосуда на одном участке и прекращение кровотока в другом. Также ишемия может развиться на месте субарахноидального кровоизлияния через некоторое время. Если рассматривать инфаркт как заболевание сердца, то эти состояния также могут диагностироваться одновременно. Более того, инсульт может развиться в результате инфаркта: страдает функционирование сердца, кровь поступает в головной мозг в недостаточном количестве.
По сути, это состояние организма, которое схоже с обычным инсультом, но заканчивается полным выздоровлением в короткие сроки. Но как показывает практика этот термин используется и пациентами и врачами. Что же это такое? Микроинсульт — это состояние организма, при котором происходит ишемическая атака мозга или ухудшается кровообращение. Проявляется такое состояние, как и обычный инфаркт мозга. Но в отличие от него симптомы микроинсульта проходят в течение суток. Микроинсульт — нарушение кровообращения в головном мозге Нарушение кровообращения происходит из-за тромба. Как правило, он блокирует поступление крови в определенный участок головного мозга. Но такое происходит в основном только в мелких сосудах. После того как тромб растворяется и уходит, кровообращение восстанавливается и все признаки инсульта проходят, и человек чувствует себя лучше. В случае если происходит полноценный инсульт, сосуд или же несколько сосудов, так и остаются заблокированными и требуется срочная помощь. Несмотря на то что такой тип нарушения кровообращения проходит быстро и человек довольно скоро восстанавливается, заболевание это весьма коварно. Человек может даже не понять что с ним что-то произошло, списав все на усталость. Но именно этот недуг представляет собой первый сигнал, что есть риск возникновения настоящего инсульта. Определить тот факт, что человек перенес микро инфаркт мозга можно в медицинском учреждении, проведя диагностические исследования с использованием КТ, МРТ и др. Большинство граждан считают, что такое заболевание их не постигнет пока им не исполниться 60 лет. Однако как показывает статистика, в поле зрения недуга попадают и люди, которые только перешагнули 30-летний рубеж. Особенно часто микроинсульт возникает у тех, кто постоянно находится в напряжении, кто переживает серьезный стресс, переутомляется и испытывает постоянные безмерные физические нагрузки. При этом в независимости от возраста, в зону риска попадают люди, которые страдают рядом серьезных заболеваний. В их число входят: наличие гипертонической болезни, особенно когда происходят постоянно гипертонические кризы; атеросклероз, который поражает сосуды головного мозга; брадиаритмия; мерцательная аритмия; инфаркт миокарда. Точечные кровоизлияния в мозге могут возникать и в результате других провоцирующих факторов. К таким факторам относятся: Возрастные показатели. С возрастом риск появления инсульта головного мозга увеличивается. Особенно он возрастает после того, как человек переходит 60-летний рубеж. Но если взять во внимание другие сопутствующие признаки, риск появления микроинсульта возникает уже после 30 лет. Неправильное питание. Человек, имеющий избыточный вес, нерационально питающийся, злоупотребляющий жирной пищей, имеет все шансы испытать на себе все неприятности заболевания. Поэтому важно следить за состоянием своих сосудов, а именно не допускать, чтобы питание стало причиной отложения на стенках сосудов холестериновых бляшек. Отсутствие физической нагрузки, а также малоподвижный образ жизни может привести к ожирению, а как следствие к микроинсульту. Однако не стоит злоупотреблять физической активностью, так как переутомление также может привести к проблемам с кровообращением. Вредные привычки. Никотиновая зависимость, а также употребление алкогольных напитков в большом количестве, может стать причиной возникновения серьезных проблем с кровообращением. Постоянные стрессы и постоянное переутомление. Самой главной причиной возникновения недуга, является спазм сосудов, которые питают и снабжают питательными веществами головной мозг. В процессе точечного кровоизлияния, некоторая часть клеток умирает. В среднем процесс отмирания клеток длится около 6 часов.
Симптомы и особенности микроинсульта
Что такое микроинсульт. Микроинсульт – это некроз мозговых тканей из-за тромба или резкого сужения (ишемический) мелкого сосуда. Что такое микроинсульт и как его распознать. Содержание [ скрыть ]. Чем микроинсульт отличается от инсульта. Признаки микроинсульта у женщин. Что такое микроинсульт? Ежегодно в России диагностируют 450 тысяч случаев инсульта.
Что такое микроинсульт и его признаки
повреждение сосудов головного мозга, которое тяжело диагностируется, ведь пострадавшие не всегда обращаются за помощью. Врач-невролог «Клиники Фомина» Юрий Елисеев рассказал проекту Здоровье , что такое ишемический инсульт и чем он отличается от так называемого «микроинсульта». Что такое микроинсульт, как его распознать. Что случится, если перенести заболевание на ногах. Алгоритм действий при симптомах микроинсульта. Микроинсульт бывает сложно диагностировать из-за его скрытых симптомов, но заболевание нуждается в лечении и профилактике опасных осложнений.
Симптомы микроинсульта у женщин молодого и пожилого возраста
Гиподинамия малая физическая активность. Питание с преобладанием в рационе жиров животного происхождения. Хронические стрессы, депрессивное состояние. Заболевания сердца инфаркт миокарда, эндокардит инфекционного генеза, мерцательная аритмия. Васкулит системное заболевание, сопровождающееся воспалением и повреждением стенок сосудов. Недостаточность кровоснабжения мозговой ткани приводит к развитию специфических реакций, получивших название ишемический каскад. Ишемические процессы на участке мозгового вещества при микроинсульте могут распространяться на другие отделы мозга, если больному не оказать своевременную помощь. Окклюзии тромботического генеза, эмболия церебральных сосудов, окклюзия малокалиберных церебральных сосудов нетромботического генеза, стеноз мозговых артерий, возникающий на фоне гипотонии и сокращающий объем мозгового кровообращения в магистральных артериях — наиболее частые причины, из-за которой развивается микроинсульт у женщин и мужчин. В общей группе ПНМК выделяют ТИА, церебральную дисфункцию кратковременные пароксизмы в форме обморока и церебральный криз гипертензивного генеза. При церебральном кризе решающую роль в патогенезе играет резкое и значительное повышение показателей артериального давления.
Эпизоды церебральной дисфункции возникают в результате интенсивной компрессии сдавления вертебральной артерии, что обусловлено резкими поворотами головы. Чтобы разобраться, как происходит микроинсульт, важно понять механизм развития. Основные этапы патогенеза: Нарушение ауторегуляции кровообращения мозга — спазм мускулатуры сосудистой стенки с развитием состояния застоя крови в венах и капиллярах. Закупорка сосудистого русла микро-эмболами и микро-тромбами на фоне изменения агрегационных характеристик крови. Развитие перифокального отека за счет увеличения объема внеклеточного пространства как результат увеличения проницаемости мембраны клеток, формирующих капиллярный эндотелий. Проницаемость мембран выше у клеток, расположенных в зоне очага поражения. Появление локальных очагов ишемии на фоне тромбоза мелких артерий или облитерации закрытия сосудистого просвета при сохранении компенсаторного заместительного кровоснабжения в области Виллизиева круга. Стеноз стойкое сужение просвета магистральных артерий как следствие понижения показателей артериального давления. Интракраниальная микро-геморрагия локальные очаги кровоизлияния.
Эпизод ТИА чаще обусловлен эмболией церебральных артерий сонных, позвоночных. Иногда приступы происходят на фоне гипоперфузии уменьшение объема крови, проходящей через нервные ткани — состояния, которое возникает в результате выраженной гипоксемии кислородная недостаточность и приводит к структурным изменениям в мозговом веществе с появлением неврологической симптоматики очагового типа. Другие причины развития эпизода ТИА включают ухудшение функции транспорта кислорода в крови к примеру, вследствие анемии или интоксикации угарным газом , увеличение вязкости крови к примеру, на фоне полицитемии — увеличение концентрации эритроцитов и тромбоцитов в крови. Перечисленные заболевания представляют особую опасность, если протекают на фоне стеноза артерий, питающих мозг. Подключичный синдром симптомокомплекс, возникающий из-за окклюзии проксимального сегмента подключичной артерии, что приводит к компенсаторному ослабленному току крови в позвоночной или внутренней артерии груди в совокупности с интенсивной физической работой руками провоцирует усиление кровоснабжения верхних конечностей. В результате сокращается объем крови, поступающей в позвоночную артерию. Основной поток крови уходит в направлении подключичной артерии, что сопровождается сокращением объема крови, поступающей в вертебробазилярный бассейн. Как следствие патологического процесса появляются признаки ишемии, в том числе эпизоды ТИА. Нередко ТИА происходят у молодых людей и детей на фоне патологий сердца, сопровождающихся высокими значениями гематокрита концентрация красных кровяных клеток в крови и развитием эмболии.
Чтобы понять, как распознать микроинсульт, важно знать его симптомы. Симптоматика Чтобы узнать был ли микроинсульт у женщины или мужчины, нужно уметь узнавать проявления патологии, такие как внезапное помрачение и спутанность сознания, утрата способности понимать чужую речь и произносить слова. Если происходит повреждение глазной артерии, наблюдается амавроз — монокулярная слепота преходящего типа.
К сожалению, микроинсульты часто переносят на ногах, списывая признаки недомогания на метеозависимость, усталость, что увеличивая риск инсульта. Для инсульта характерны все симптомы, какие наблюдаются при микро инсульте, но протекает инсульт с некрозом обширных участков мозга и может стать причиной паралича и смерти. Лечение микроинсульта заключается в назначении: препаратов для снижения артериального давления; антикоагулянты и тромболитиков для предотвращения тромбообразования и разжижения крови; сосудорасширяющих препаратов для устранения спазма сосудов; нейропротекторов — ноотропов, антиоксидантов для улучшения состояния клеток мозга. Как действовать при признаках инсульта и микроинсульта у мужчин и женщин, в чем состоит первая помощь? Больному при приступе нужно обеспечить: доступ воздуха — раскрыть окно, ослабить воротничок одежды; если пострадавший лежит, подложить под голову подушку, повернуть голову немного набок на случай рвоты, чтобы предупредить асфикцию рвотными массами; у гипертоников — измерить давление, и при повышенном АД дать лекарство, выписанное доктором; если пострадавший впал в кому, сделать ему искусственное дыхание, провести массаж сердца. Никакие лекарства больному нельзя давать без назначения врача. Оценить правильно ситуацию может только доктор неотложной медицинской помощи, которого следует вызвать немедленно.
Это необходимо сделать, чтобы устранить причину приступа: снизить артериальное давление, если причиной стал гипертонический криз; уменьшить вязкость крови, если нарушение спровоцировала ТИА мозга; ввести препараты для профилактики отека мозга при геморрагическом микроинсульте. Последствия После микроинсульта могут оставаться такие симптомы, как нарушение памяти, изменение характера, неспособность к концентрации внимания. Без адекватного и своевременного лечения последствия гипоксии мозга могут значительно осложнить жизнь, повлиять на характер, заставить расстаться с работой. У пожилых мужчин и женщин микроинсульт часто становится следствием гипертонического криза, и признаками такого состояния, перенесенного на ногах, служит потеря чувствительности, слабость мышц, опущенный уголок рта, путаница с подбором слов при разговоре, провалы в памяти. Обычно со временем мимические мышцы восстанавливают тонус, и человек может улыбаться без печальной гримасы.
Причины микроинсульта В большинстве случаев малая форма церебральной ишемии обусловлена атеросклеротическими изменениями в сосудах. Формирование жировых бляшках на внутренних стенках артерий приводит к снижению кровотока. Развивается окклюзия, вызывающая кислородное голодание. При системном атеросклерозе обычно поражены одновременно сонные и позвоночные артерии. Атеросклеротическая бляшка может оторваться и переместиться в более узких участок сосуда с развитием эмболии. Другие причины и факторы риска: повышенное кровяное давление; формирование тромба с его перемещением в мозг и закупоркой артерии; инфаркт миокарда; нарушение частоты или ритма сердцебиения; поражение сердечной мышцы; поражение сердечных клапанов. Редкие патологические состояния повышают риск появления микроинсульта у молодых людей и даже детей. Это врожденные пороки развития сердца, воспалительные процессы с поражением артерий, расслоение артериальной стенки, сахарный диабет и прием оральных контрацептивов.
При геморрагическом инсульте к этим действиям добавляется необходимость снять или расстегнуть все стягивающие предметы одежды — галстук, бюстгальтер, пояс или ремень. Если наблюдаются признаки паралича с одной стороны, на противоположные части тела нужно положить холодный компресс. Онемевшие или парализованные конечности можно растирать согревающей мазью. При вызове скорой помощи необходимо указать, что есть подозрение на инсульт и нужна неврологическая бригада. Последствия микроинсульта Даже если кратковременное нарушение мозгового кровообращение прошло незамеченным, оно неминуемо оставляет последствия. Они выражаются: ухудшением памяти, рассеянностью, несобранностью; склонностью к депрессиям, частым сменам настроения, иногда раздражительностью и даже агрессивностью; высоким риском развития полномасштабного ишемического инсульта.
Невролог объяснил, почему «микроинсульта» не существует
Микроинсульт – это некроз мозговых тканей, возникающий по причине резкого сужения мелкого сосуда. Микроинсульт (неопр.). Микроинсульт представляет собой одну из разновидностей нарушения кровообращения головного мозга, затрагивающую небольшие сосуды. Своевременно выявленные первые признаки микроинсульта позволяют начать его квалифицированное лечение, что делает возможным полное выздоровление пациента.