Термином «long COVID» обозначают проявления COVID-19, которые наблюдаются у переболевших людей в течение недель и даже месяцев после завершения острой фазы болезни. COVID-19 представляет собой болезнь, преимущественно повреждающую нижние отделы респираторного тракта, хотя антигены вируса определяются во всех органах. Судя по всему, "долгий ковид" реже бывает у вакцинированных до болезни и у тех, кто заразился вариантом коронавируса "омикрон".
Симптомы коронавируса по дням
Виды кашля у взрослых Виды кашля у взрослых. При неблагоприятном течении болезни спустя неделю возникают затруднения дыхания, вызванные пневмонией. В большинстве случаев, течение заболевания коронавирусом проходит по одному из двух сценариев – в легкой и тяжелой форме. Рассмотрим график развития ковид по дням, течение болезни в каждой из стадий. Врачи считают, что ковид по-прежнему опасен и может приводить к серьезным осложнениям.
Через какое время проявляется коронавирус?
Рассмотрим при этом, какие из этих симптомов появляются первыми, как меняется симптоматика по дням, есть ли отличия проявления симптоматики у взрослых и детей, о чём нужно помнить, если пропало обоняние. Инкубационный период ковида: обычно в пределах 2 недель, обычно 4-5 дней после контакта. Расскажем про новые штаммы заболевания, ситуацию с распространением инфекции в России, а также методах лечения и профилактики болезни. Болезнь обычно не поражает здоровых взрослых. Хотя пик заболеваний прекратился на некоторое время, ожидается новая волна коронавируса осенью 2023 года. Риск тяжелого течения заболевания и осложнений от болезни, в том числе смерти, значительно превосходит риски побочных реакций от вакцинации, которые в основном проходят в легкой форме.
Долгий коронавирус или постковидный синдром: симптомы, течение, лечение и последствия
При тяжелом течении болезни возможны осложнения со стороны дыхательной системы, сердечно-сосудистой системы, неврологические нарушения. Течение COVID-19 по дням. Заболевания. Коронавирус Ковид-19. На графике представлено количество новых случаев выздоровления от короновируса COVID-19 в России и общая динамика выздоровлений за последние 90 дней.
Карта коронавируса Covid-19 онлайн
Какие именно осложнения после ковида бывают у взрослых — зависит от конкретных факторов, варьирующихся в отдельных случаях. Инкубационный период ковида: обычно в пределах 2 недель, обычно 4-5 дней после контакта. Новости и Акции. Взрослое отделение. Последние новости России, графики и статистика по дням за сутки в 2024.
Долгий коронавирус или постковидный синдром: симптомы, течение, лечение и последствия
Новости и Акции. Взрослое отделение. Течение болезни по дням. При неблагоприятном течении болезни 5-7 день могут стать временем развития пневмонии, в этом случае температура резко повышается, все симптомы усиливаются. День 5: При тяжелом развитии заболевания симптомы коронавируса по дням, начиная с пятого, могут начать усиливаться. При неблагоприятном течении болезни спустя неделю возникают затруднения дыхания, вызванные пневмонией. – От 3-5 дней в случае легкого течения заболевания до месяца и более при тяжелом течении.
Течение коронавируса по дням: симптомы при легкой и тяжелой форме
Может появиться небольшой насморк, но не обязательно. Кстати, на начальной стадии пандемии его в симптомах не было, что сбивало с толку не только пациентов, но и врачей. На задней стенке можно увидеть небольшое покраснение. Через 10-12 часов могут появиться небольшая слабость и неприятные ощущения в мышцах. Температура поднимается до показателя 37,5oС, но не у всех, что важно. Если судить по симптоматике, то это типичное простудное заболевание. День 2-4. Эксперты указывают 3 день, но наблюдения за пациентами показывают, что четкой границы нет. Поэтому в своей работе редакция сайта посчитала возможным указать сразу несколько дней. В этот период появляется повышенная температура субфебрильного характера, если ее не было в первый день.
Возможен сухой кашель могут наблюдаться небольшие выделения мокроты , у некоторых больных исчезает обоняние считается самым точным показателем инфекции. Во время первой волны «короны» потеря способности различать запахи и чувствовать вкус считалась основным признаком инфекции. На этот период приходится кульминация болезни, после чего симптомы начинают уходить, а состояние нормализоваться. День 6. Субфебрильная температура сохраняется. Обоняние у основной массы пациентов, возвращается. Общее состояние улучшается. День 7-14. Начинают проходить повышенная температура, слабость, одышка.
Больной перестает быть источником инфекции. Наступает клиническое выздоровление. В данный момент с уверенностью можно говорить только о диарее, во многих случаях являющейся единственным симптомом болезни. Сказать более точно, сколько длятся «острая» фаза и спад заболевания невозможно. У людей разная иммунная система. Следовательно, разной силы иммунный ответ.
Фактически, у каждого пациента все происходит индивидуально, и двух одинаковых случаев попросту нет.
Имеют значение возраст больного, наличие каких-либо хронических заболеваний, своевременность обращения к терапевту и подобранное лечение. Основные симптомы коронавируса Стоит немного подробнее остановиться на основных симптомах этого коварного заболевания. Трудно точно сказать, как долго длится коронавирусная инфекция. Одни заболевшие могут прожить неделю без развития осложнений, у других симптомы могут сохраняться до месяца. Тяжелее всего приходится пациентам, находящимся в реанимации — они лечатся гораздо дольше. Насморк Как у взрослых, так и у детей протекание коронавируса, как правило, начинается с насморка. Часто при составлении карты пациента в качестве первого симптома заболевания описывается именно заложенность носа.
Однако в большинстве случаев данный признак полностью проходит к третьему или четвертому дню. Это происходит как у детей, так и у взрослых. Если диарея не проходит через несколько дней, пациенту следует обратиться за медицинской помощью и внимательно следить за состоянием, чтобы избежать обезвоживания. В результате пациент теряет аппетит и начинает резко худеть. Головная боль Головная боль часто сопровождается потерей вкусовых и обонятельных ощущений. Данный симптом, как правило, сохраняется на протяжении всего заболевания, а позже к нему может присоединиться головокружение.
Там же вам подскажут, что делать дальше, чтобы сдать анализ на коронавирус: дождаться визита врача или посетить специальный кабинет в медицинском учреждении.
Кто входит в группу риска? Если появилась одышка или чувство нехватки воздуха, участилось дыхание, то звонить стоит не в поликлинику, а в службу скорой помощи. Не заразиться вполне возможно: просто соблюдайте меры профилактики. Проветривайте все помещения, носите дома маску, не приближайтесь к заболевшему, тщательно мойте руки с мылом и обрабатывайте поверхности антисептиком. Лучше выделить больному человеку отдельную комнату и посуду. Лечение дома и госпитализация: от чего зависит Каким образом врач решает, какому пациенту нужна госпитализация, а какой может лечиться дома? Доктора руководствуются методическими рекомендациями Минздрава.
В них указано, что: больные с легкой формой коронавируса лечатся амбулаторно, то есть дома, — госпитализация проводится только по показаниям например, если человек входит в группу риска и состояние может резко ухудшиться ; больных со среднетяжелым течением чаще всего госпитализируют, а с тяжелым и крайне тяжелым стационар показан в любом случае. Тяжесть течения врач определяет по симптомам и данным обследования.
Этот штамм отличается особым строением спайк-белка — шипа на оболочке, поэтому сравнительно легко обходит иммунную защиту вакцинированных и переболевших людей и из-за высокой заразности постепенно вытесняет другие штаммы. Отличительными чертами омикрона считаются короткий инкубационный период, более лёгкое течение болезни и повышенная «активность» в отношении детей и подростков. Стелс-омикрон Стелс-омикрон BA. Согласно заявлению ВОЗ, опубликованному 22 февраля 2022 года, контагиозность стелс-омикрона в полтора раза выше, чем у его оригинальной версии. Название штамма происходит от английского слова stealth — «скрытый, невидимый». Это связано с тем, что современные методы лабораторной диагностики с трудом отличают его от других штаммов.
Генетическая структура стелс-омикрона настолько похожа на структуру исходного штамма омикрон, что, по мнению ряда исследователей, он мог долгое время распространяться в популяции незамеченным. Как и обычный омикрон, стелс-омикрон переносится легче, чем дельта и другие более ранние штаммы. Тяжесть течения болезни и шансы на госпитализацию у пациентов с диагностированным стелс-омикроном, судя по всему, примерно такие же, как и при обычном омикроне. Симптомы инфекции также остаются прежними — это кашель, насморк, боль в горле, быстрая утомляемость, жар и головная боль. Реже встречаются тошнота, рвота, диарея. Впервые его обнаружили в Индии. Первый случай инфицирования «кентавром» был зафиксирован в мае 2022 года. Затем вирус проник в Европу и Россию.
По уровню заразности новая линия не уступает омикрону, а возможно, даже превосходит его: по некоторым данным, от одного заболевшего могут заразиться до 14 человек. Распространённые симптомы инфекции COVID-19, вызванной «кентавром», — боль в горле, головная боль, боль в суставах, сильный кашель и потеря голоса. Некоторые пациенты отмечают появление сыпи и высокую температуру. Впервые этот субвариант был обнаружен весной 2022 года, а уже летом он начал активно распространяться в Западной Европе и США. Первые месяцы наблюдений показали, что «ниндзя», судя по всему, переносится легче дельты, но тяжелее оригинальной версии омикрона: так, в Португалии он за короткое время привёл к троекратному росту числа госпитализаций.
Симптомы коронавируса
Особенностью диффузного альвеолярного поражения при COVID-19 является дисхрония и пролонгация с нередким сочетанием двух ее фаз — экссудативной и пролиферативной. Легкие увеличены в объеме и массе, тестоватой или плотной консистенции, маловоздушные или безвоздушные; лакового вида с поверхности, темно-красного вишневого цвета, при надавливании с поверхностей разрезов стекает темно-красная жидкость, с трудом выдавливаемая из ткани. Кроме разной величины кровоизлияний, встречаются геморрагические инфаркты, обтурирующие тромбы, преимущественно в ветвях легочных вен. Значимых поражений трахеи при этом не наблюдается, выявляемый серозно-гнойный экссудат и гиперемия слизистой оболочки у интубированных пациентов связаны с нозокомиальной инфекцией. В случаях, когда COVID-19 присоединялся к другой тяжелой патологии, закономерно отмечается сочетание изменений, характерных для разных заболеваний. Исходя из анализа клинической симптоматики, можно предполагать тропность вируса к эпителию гортани, мерцательному эпителию дыхательных путей на всем протяжении, альвеолоцитам I и II типов.
Судя по всему, вирусные поражения у таких пациентов не приводят к развитию выраженного экссудативного воспаления и, соответственно, катаральных явлений. Критическая форма COVID-19 является разновидностью цитокинового шторма, а ее проявления сходны с течением первичного и вторичного гемофагоцитарного лимфогистиоцитоза ГЛГ или синдрома активации макрофагов САМ. Отличие COVID-19-индуцированного вторичного ГЛГ от других форм вирус-индуцированного цитокинового шторма заключается в том, что органом-мишенью при этом варианте цитокинового шторма являются легкие, что связано с тропизмом коронавируса к легочной ткани, а также в более умеренном повышении уровня ферритина сыворотки крови. Гиперактивация иммунного ответа при COVID-19 часто ограничивается легочной паренхимой, прилегающей бронхиальной и альвеолярной лимфоидной тканью и ассоциируется с развитием ОРДС. В раннем периоде COVID-19-пневмонии наблюдаются нормальный уровень фибриногена крови, регионального фибринолиза и высокий уровень D-димера, что не является признаком развития острого синдрома активации макрофагов.
Этот процесс можно расценивать как САМ-подобное внутрилегочное воспаление, которое усиливает выраженность локальной сосудистой дисфункции, включающую микротромбоз и геморрагии, что в большей степени приводит к развитию легочной внутрисосудистой коагулопатии, чем диссеминированного внутрисосудистого свертывания. У пациентов с критическим течением COVID-19 развивается васкулярная эндотелиальная дисфункция, коагулопатия, тромбозы с наличием антител к фосфолипидам, с клинической картиной, напоминающей катастрофический антифосфолипидный синдром. Клинические и патологические изменения трудно дифференцировать с полиорганным тромбозом, развивающимся при ДВС и тромботической микроангиопатии ТМА. При микроскопическом исследовании обращают на себя внимание: интраальвеолярный отек с примесью в отечной жидкости эритроцитов, макрофагов, слущенных альвеоцитов, единичных нейтрофилов, лимфоцитов и плазмоцитов; интраальвеолярные гиалиновые мембраны, распространяющиеся иногда до внутренней поверхности бронхиол; десквамация альвеолярного в виде отдельных клеток и их пластов и бронхиолярного эпителия; появление крупных, неправильной формы альвеоцитов II типа, с увеличенными ядрами с грубозернистым хроматином и отчетливыми ядрышками в некоторых из них вокруг ядра видно гало, а в цитоплазме — округлые базофильные и эозинофильные включения, характерные для вирусного повреждения клеток ; пролиферация альвеолоцитов II типа, образование их симпластов. Характерна слабо выраженная периваскулярная и перибронхиальная лимфоидная и макрофагальная инфильтрация, а также инфильтрация межальвеолярных перегородок и стенок мелких сосудов, представленная различными популяциями лимфоцитов и макрофагов.
Вирус SARS-CoV-2 выявляется в реснитчатых клетках бронхов, эпителии бронхиол, в альвеолоцитах и макрофагах, а также в эндотелии сосудов с помощью методов амплификации нуклеиновых кислот МАНК , при иммуногистохимическом, ультраструктурном исследованиях. Не исключают возможность активации тромбоцитов антителами к SARS-CoV2 как важной причины развития синдрома гиперкогауляции. В единичных наблюдениях развивается локальный легочный или системный продуктивно-деструктивный тромбоваскулит, возможно, в результате суперинфекции. Существуют доказательства связи части наблюдений постковидного синдрома, наряду с другими патологическими процессами, с пролонгированной тромботической микроангиопатией и сохраняющимся синдромом гиперкоагуляции. Для поражения легких при COVID-19 характерны выраженное полнокровие капилляров межальвеолярных перегородок, а также ветвей легочных артерий и вен, с замедлением кровотока, со сладжами эритроцитов, свежими фибриновыми и организующимися тромбами; внутрибронхиальные, внутрибронхиолярные и интраальвеолярные кровоизлияния, являющиеся субстратом для кровохарканья, а также периваскулярные кровоизлияния.
Поражение сосудистого русла легких — важный фактор патогенеза гипоксии и ОРДС. Выраженный альвеолярно-геморрагический синдром характерен для большинства наблюдений, вплоть до формирования, фактически, геморрагических инфарктов хотя и истинные геморрагические инфаркты не редки. Тромбоз легочных артерий иногда прогрессирует до правых отделов сердца, описан тромбоз артерий разных органов с развитием их инфарктов миокарда, головного мозга, кишечника, почек, селезенки , описана также гангрена конечностей.
Коронавирус - очень жестокая инфекция, которая не прощает ошибок И вот это «правило седьмого дня» обычно совпадает с окончанием приема противовирусного препарата, а далее мы смотрим, пациент ухудшится или пойдет на поправку. Поэтому так важно наблюдение врача. Я контролирую своих пациентов два раза в день - утром и вечером. В среднем человек болеет пять-семь дней. Если идет ухудшение, то пациент переходит на вторую синусоиду, откуда он может либо уйти на ИВЛ, либо очень долго болеть — до месяца. Потом тяжелейшее восстановление. Почему один относительно компенсированный или полностью компенсированный пациент «вспыхивает», а другой выздоравливает, показывая положительную динамику?
Вопрос остается открытым. Меня настораживает длительный субфебрилитет 37—37. Состояние при этом более чем удовлетворительное, но оно очень обманчиво, и такие пациенты вспыхивают на шестой день обычно очень ярко.
В некоторых случаях инкубационный период может быть увеличен до 14-16 дней, а в случае заражения от животного — до 21 дня.
Всё это время, не имея никаких симптомов, человек может инфицировать других. Протекает заболевание практически также, как и грипп или иная вирусная инфекция со всеми типичными признаками. На первом этапе заражения симптомы схожи с ОРВИ, но с каждым днём состояние зараженного ухудшается, температура повышается.
Пациентам нужно симптоматическое лечение, например, жаропонижающие и лекарства от кашля. В том случае, если болезнь будет протекать в тяжелой форме, может потребоваться госпитализация — в этом случае терапию определяет врач, а то, какой она будет, зависит от осложнений. Антибиотики при «пироле» назначают лишь в том случае, если присоединяется бактериальная инфекция — в остальных случаях они бесполезны Народными средствами Помочь улучшить состояние при заражении новым штаммом «пирола» можно, используя народные — немедикаментозные — средства — теплое обильное питье, постельный режим, полоскания травяными отварами если у вас нет аллергии на травы. Вакцина от «пиролы»: помогают ли прививки «Роспотребнадзор» уже отметил, что все существующие вакцины должны защищать и от нового варианта коронавируса.
Зарубежные производители также подчеркнули, что вакцинация от «пиролы» должна обеспечить эффективную защиту. Возможности для этого есть. Вопросы и ответы Пока число заболевших не так велико, а потому данных у врачей о течении заболевания немного.
«Он убил больше, чем Первая мировая война»: в Россию пришел страшный грипп H1N1
| Первые симптомы коронавируса у взрослого человека: когда проявляются ранние признаки COVID-19 | Признаки «пиролы» неспецифичны, аналогичным образом могут проявляться и другие варианты ковида, а также многие респираторные заболевания, вызванные другими вирусами, например, простуда или грипп. |
| Симптомы и признаки коронавируса | Болезнь обычно не поражает здоровых взрослых. |
| Как протекает коронавирус разной степени тяжести | Чаще всего у взрослых людей, которые перенесли ковид в среднетяжелой или тяжелой форме, встречаются следующие симптомы. |
| «Хронический COVID»: затянувшийся кошмар | В большинстве случаев, течение заболевания коронавирусом проходит по одному из двух сценариев – в легкой и тяжелой форме. |
| Легкое течение коронавируса: симптомы по дням, лечение и осложнения | При бессимптомном течении болезнь длится 3-7 дней. |
Симптомы коронавируса: как протекает болезнь по дням
Поэтому так важно наблюдение врача. Я контролирую своих пациентов два раза в день - утром и вечером. В среднем человек болеет пять-семь дней. Если идет ухудшение, то пациент переходит на вторую синусоиду, откуда он может либо уйти на ИВЛ, либо очень долго болеть — до месяца.
Потом тяжелейшее восстановление. Почему один относительно компенсированный или полностью компенсированный пациент «вспыхивает», а другой выздоравливает, показывая положительную динамику? Вопрос остается открытым.
Меня настораживает длительный субфебрилитет 37—37. Состояние при этом более чем удовлетворительное, но оно очень обманчиво, и такие пациенты вспыхивают на шестой день обычно очень ярко. По словам доктора Соколова, в течении болезни можно выделить два пиковых периода — кроме 7-го дня, важен еще и 14-й.
Хроникам надо поберечься "Сейчас больше внимания уделяется больным с сочетанной патологией - они в группе риска. Например, тема моей кандидатской диссертации - это изучение, как протекает COVID у пациентов с хроническим гепатитом С. Есть свежие научные данные, которые подтверждают, что COVID снижает резистентность чувствительность организма к другим инфекциям, серьезно ослабляет иммунитет и ухудшает состояние других внутренних органов. Поэтому легко относиться к этому заболеванию я бы не стала", - подчеркивает доктор. В раздел патогенетического лечения добавлены противовоспалительные препараты "Амбервин Пульмо" и "Цезарокс Эпи". Первый - аналог лей-энкефалина, предполагается, что он снижает длительность симптомов коронавирусной инфекции. Его назначают как внутримышечно, так и ингаляционно в течение 10 дней. Показания "Цезарокс Эпи" - это предотвращение прогрессирования дыхательной недостаточности при тяжелом или среднем течении заболевания", - рассказала инфекционист.
Если же спустя неделю от начала первых симптомов замечаются ухудшения в состоянии здоровья высокая температура не сбивается, дыхание затруднено — это повод снова вызвать врача и скорректировать лечение дома или при необходимости отправиться в стационар. Также в это время могут присоединиться сопутствующие заболевания: гайморит, ангина, бронхит, трахеит, астма и др. Зависит от так называемого «уязвимого места» человека: то есть если вы часто болеете ангиной, коронавирус скорее всего даст осложнение именно в этой форме, если вы страдаете астмой — может обостриться именно она.
На заметку: Используется и ПЦР-диагностика. Отрицательные ответы двух тестов, проведенных подряд с интервалом в 24 часа, говорят о выздоровлении пациента. Именно такой результат позволяет выписать больного, находящегося на лечении в стационаре. Диагностику можно пройти в стационаре или вызвать бригаду из лаборатории на дом для забора биоматериала На какой день наступает выздоровление? Каждый случай индивидуален и зависит от степени тяжести заболевания. Коронавирусная инфекция в легкой форме проходит за 2-3 недели, в тяжелой — за 3-6 недель. Однако даже после формирования иммунитета и исчезновения симптоматики еще до полугода может продолжаться период реабилитации. Состояние пациента характеризуют несколькими способами: клиническое выздоровление — исчезают все характерные и атипичные проявления от 1 недели до 1 месяца ; лабораторное подтверждение — ПЦР-тесты показывают отрицательные результаты от 2 недель до 1,5 месяцев ; рентгенологическое улучшение — патологические очаги рассасываются от 2 до 8 недель , остаточные явления могут наблюдаться еще на протяжении 3-6 месяцев. Нормализовать режим сна.