Избыток мочевой кислоты выводится из организма вместе с мочой или калом, однако если мочевая кислота выводится в недостаточных объёмах или её производится слишком много, то она накапливается в организме. Набор реагентов для количественного определения мочевой кислоты ферментативным методом с аскорбатоксидазой в сыворотке крови и моче (МОЧЕВАЯ КИСЛОТА АО ДиаС), 196 мл.
Норма мочевой кислоты в крови
- Мочевая кислота в Москве
- Чем опасен повышенный уровень мочевой кислоты?
- Поиск нужного исследования
- Анализ крови на мочевую кислоту гемотест
- Что происходит с организмом при избытке мочевой ксилоты
- Мочевая кислота в крови (Uric acid, UA) в Москве
Повышена мочевая кислота
Мочевая кислота полностью выводится почками, однако при ее избытке возможно образование кристаллов уратов, которые могут откладываться в суставах, подкожной клетчатке, почках. Анализ на мочевую кислоту необходим для выяснения причины подагры. Узнайте, что такое мочевая кислота в анализе крови, таблицы норм по возрастам у женщин мужчин и детей, причины отклонений, дополнительные обследования и лечение.
Что происходит с организмом при избытке мочевой ксилоты
По данным оптической когерентной томографии выявлена корреляция между уровнем мочевой кислоты в сыворотке крови и характеристиками бляшек в коронарных артериях длиной кальцификации. Итак, у пациентов с подтвержденной ишемической болезнью сердца гиперурикемия оказывает негативное влияние на прогноз с увеличением числа инфарктов миокарда и других неблагоприятных исходов, начиная со второго квартиля, т. Поэтому уровень мочевой кислоты необходимо контролировать даже у пациентов с артериальной гипертензией, а также при ишемической болезни сердца. Ведение разных групп пациентов В 2019 году в России вышел русскоязычный консенсус по ведению пациентов с гиперурикемией и высоким сердечно-сосудистым риском, где четко сказано, когда и чем надо начинать коррекцию гиперлипидемии.
Важно: это касается пациентов с субклиническим увеличением мочевой кислоты, когда подагры еще нет. Необходимо определить, какой образ жизни ведет пациент, как питается, и рекомендовать ему уменьшить потребление красного мяса, морепродуктов, фруктозы, сладких напитков, алкоголя и пива. Негативно влияет на уровень мочевой кислоты в крови также бессолевая диета.
В то же время позитивное влияние оказывает потребление кофе удивительно, но кофе полезен , как и молочные продукты, вишня, вишневый сок и аскорбиновая кислота, которые снижают уровень мочевой кислоты. Об этом следует рассказывать пациентам. Как и о том, что надо бороться с излишней массой тела и получать регулярные физические нагрузки.
В упомянутом русскоязычном консенсусе 2019 года также сформулировано пошагово, как вести таких пациентов: 1. Выяснить наличие коморбидности.
А гиперурикемические состояния встречаются при различных заболеваниях, — говорит Андрей Поздняков. Уролог центров семейной медицины «Здравица» Павел Плугин замечает, что причинами повышения уровня мочевой кислоты могут быть: сердечно-сосудистые заболевания, метаболические нарушения, заболевания, связанные с неалкогольной жировой болезнью печени, хронической болезнью почек, в редких случаях — с туберкулезом легких. Врач-эксперт лаборатории «Гемотест» Екатерина Кашух поясняет, что иногда повышение мочевой кислоты бывает вторичным, то есть не связанным напрямую с нарушением обмена пуринов. Такая ситуация характерна для почечной и сердечной недостаточности, заболеваний щитовидной железы, некоторых онкологических заболеваний. Увеличивать концентрацию мочевой кислоты в крови может ряд лекарств.
RU Может ли повышение мочевой кислоты быть полезным Лариса Богодерова рассказывает, что периодическое повышение мочевой кислоты может даже оказывать положительное действие на функцию нервной системы, являться нейропротектором: — При гиперурикемии снижается риск возникновения болезни Паркинсона и Альцгеймера. И всё же в наш век метаболического синдрома, ожирения, больных суставов хронически повышенная мочевая кислота чаще всего из друга превращается в нашего врага. Хроническая гиперурикемия способствует ряду таких заболеваний, как заболевание суставов — подагра, мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, заболевания сосудов, — предупреждает он. Что такое подагра Самостоятельное заболевание, которое возникает при нарушении метаболизма мочевой кислоты, — подагра. Это расстройство обмена веществ, проявляющееся накоплением мочевой кислоты в организме и формированием отложений уратов этого вещества в суставах и почках. В связи с тем, что у этих людей были определенный рацион питания в сочетании с активным употреблением алкоголя, малоподвижный образ жизни, ведущий к ожирению, гипертонии, болезням почек и сахарному диабету. А также наследственная предрасположенность, передающаяся в поколениях, — подчеркивает Андрей Поздняков.
Наиболее часто подагра впервые проявляется у мужчин в 40—50 лет, у женщин — после 60 лет.
Пурины поступают в организм из следующих источников: пищевые продукты субпродукты; мясо; рыба; бобовые; злаки клетки организма в результате заболевания или естественного старения они распадаются, высвобождая органические пурины. Печень и слизистая кишечника вырабатывают ксантиноксидазу — фермент, расщепляющий пурины на мочевую кислоту, которая растворяется в крови, попадает в почки, где отфильтровывается и выводится из организма. Повышение мочевой кислоты в моче гиперурикемия может спровоцировать образование кристаллов солей калия, натрия в осадке ураты. Чем больше уратов накапливается в организме, тем выше риск развития патологии — уратурии. Такое состояние характерно для многих серьезных заболеваний подагра, мочекаменная болезнь и т. Также рост концентрации мочевой кислоты приводит к изменению внутренней кислотности организма.
Такое состояние наблюдается при сахарном диабете нарушение метаболизма глюкозы , лактатацидозе повышение уровня молочной кислоты и т. Почему развивается подагра? Какие факторы влияют? Мочевая кислота — конечный продукт обмена пуриновых оснований. К пуриновым основаниям относятся гуанин и аденин, которые входят в состав нуклеиновых кислот, являющихся генетическим материалом, — ДНК и РНК, то есть в норме мочевая кислота всегда присутствует в определенном количестве в организме. Большая часть метаболита выводится почками, остальная метаболизируется в кишечнике. Отложение кристаллов ее солей происходит в случаях, когда нарушено выведение кислоты с мочей, либо при избыточной продукции вещества в организме человека.
Предрасполагающими факторами в развитии подагры являются генетическая склонность, прием некоторых лекарственных средств, особенно мочегонных препаратов, нездоровый образ жизни — злоупотребление курением и алкогольными напитками, особенно пивом, употребление большого количества белков животного происхождения мясо , ожирение и прочие патологические состояния. Продукты, богатые калием Что такое калий? Калий — это один из важных минералов, необходимых для нормальной работы нашего организма. Он отвечает за регулирование баланса воды и обмена веществ, участвует в работе сердечно-сосудистой и нервной системы, способствует развитию мышц и костей.
У здоровых людей концентрация мочевой кислоты в крови несколько повышается при высоком содержании пуринов в пище, и снижается при низкопуриновой диете. К богатым пуринами продуктам относятся красное мясо, печень, почки, бобовые, пиво, вино.
Показания к исследованию: Диагностика функции почек при хронической почечной недостаточности.
Причины и влияние на организм пониженнной мочевой кислоты
Выводится мочевая кислота из нашего организма почками и около 30% желчными путями и кишечником. Мочевая кислота может быть повышена при сбое в ее выведении или при чрезмерной выработке печенью. Цель: Изучая изменения сывороточной мочевой кислоты (SUA) в стадии обострения и ремиссии подагрического артрита, мы стремились изучить взаимосвязь между изменениями уровня SUA, свободными глюкокортикоидами и факторами воспаления. Избыток мочевой кислоты может свидетельствовать о чрезмерном разрушении пуринов (например, при масштабном разрушении клеток) и/или о нарушении работы почек. Мочевая кислота может быть повышена при сбое в ее выведении или при чрезмерной выработке печенью.
Мочевина и мочевая кислота разница для ЕГЭ
Превышение мочевой кислоты в крови у мужчин может быть признаком подагры или других серьезных заболеваний. Повышенная мочевая кислота или наоборот ее пониженная концентрация определяется балансом между синтезом продукта и выведением его через мочу. Увеличение концентрации мочевой кислоты может быть связано с физиологическими особенностями организма и склонностью к повышенному производству мочевой кислоты. Отложение мочевой кислоты отмечается также в суставах, в почках, что провоцирует развитие воспалительного процесса. частые вопросы на я мы поговорим про мочевую кислоту. Мочевая кислота – это ПРОДУКТ ПЕР.
Мочевая кислота в сыворотке
Мочевая кислота как снизить и к какому специалисту обратиться. Мочевая кислота — низкомолекулярное азотсодержащее вещество, является конечным продуктом распада. Высокий уровень мочевой кислоты (> 6,8 мг/дл) подтверждает диагноз, но не является специфичным признаком [22]. в материале РИА Новости.
Весь прайс-лист
Почему Вы изучаете комбинированное воздействие подагры и повышенной концентрации мочевой кислоты на риск летального исхода заболеваний , и почему Вы считаете, что на сегодняшний день этот вопрос еще не изучен в полной мере? Хотя уже есть ряд публикаций о клинических исходах подагры в больших группах населения и о роли повышенной концентрации мочевой кислоты, но пробелы в этом вопросе все равно остаются. До сих пор не было ясно — увеличиваются ли риски смертности, связанные с подагрой, у пациентов с повышенным уровнем мочевой кислоты в крови. Кроме того, не было ясно — являются ли риски, связанные с повышенным уровнем мочевой кислоты одинаковыми для людей со сходной возрастной, половой, расовой группой, статусом болезни. Наше исследование внесло свой вклад в существующую базу знаний и улучшило наше представление как об уровне мочевой кислоты при подагре, так и о его последствиях для организма. Что представляет собой Ваше исследование? Мы исследовали взаимосвязь подагры и наличия мочевой кислоты в сыворотке крови со смертельными исходами за 10-ти летний период на примере 15773 лиц, используя данные 3-го Национального исследования в сфере здравоохранения и питания NHANES III. Раздел, затрагивающий исследования различных групп, дал нам детальную информацию о распространении подагры, гиперурикемии, состояниях сердечно-сосудистой системы и факторах риска, и о видах лечениях. Продольная составляющая исследования предоставила нам информацию о жизненном статусе вплоть до 2006 г.
Что в итоге Вы обнаружили, и что Вас больше всего удивило в исследовании? Было несколько поразительных наблюдений, которые позволили по-новому взглянуть на важную роль подагры и гиперурикемии и частично подтвердили выводы из других, уже опубликованных исследований. Мы обнаружили, что пациенты с подагрой чаще и в более серьезной форме страдали от сердечно-сосудистых заболеваний, чем пациенты без подагры как и было установлено в предшествующих исследованиях. Если принять во внимание все эти факторы, общий риск смертности у пациентов с подагрой и повышенным уровнем мочевой кислоты будет выше. Еще больше нас удивило то, что повышение уровня мочевой кислоты в крови может нанести вред людям, ведущим здоровый образ жизни. Вам удалось выяснить причины, почему пациенты с подагрой умирали раньше других, даже после корректировки на факторы риска — такие, как диабет, гипертензия и т. Наше исследование свидетельствует, что подагра, индекс совокупной тяжести уратов, и гиперурикемия были связаны с увеличением риска смертности независимо от других известных факотров риска при сердечно-сосудистых заболеваниях. Это серьезное доказательство, говорящее о том, что гиперурикемия сама по себе может увеличивать риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний,; это может быть прямо или косвенно связано с повреждениями почек, стимулированием и ухудшением гипертензии или даже системным воспалением и развитием метаболического синдрома.
Каковы ключевые факторы, определяющие связь подагры с повышенным риском при сердечно-сосудистых заболеваниях?
Соответсвенно, при нарушении деятельности этих органов, происходит нарушение обмена мочевой кислоты, в следствии чего возникают разнообразные повреждения органов и тканей. Хроническая гиперурикемия способствует развитию ряда болезней: заболевания суставов подагра , мочекаменная болезнь и хроническая почечная недостаточность, гипертоническая болезнь,.
Как проводится анализ на мочевую кислоту? Уровень мочевой кислоты в крови измеряется после взятия крови из вены. Забор крови проводится по стандартной процедуре. Каковы риски анализа на мочевую кислоту? Возможные риски анализа могут быть связаны только с самим забором крови.
В частности, появление синяков на месте пункции и воспаление вены флебит. Тёплые компрессы по нескольку раз в день избавят вас от флебита. Если вы принимаете разжижающие кровь препараты, то возможно кровотечение в месте пункции. Что может поднять уровень мочевой кислоты в крови? Если у вас повышена мочевая кислота, то это может быть результатом следующих причин: Индивидуальные особенности вашего организма; Некоторые виды рака: лейкемия, лимфома, множественная миелома; Сердечная недостаточность; Синдром Леша - Найхана наследственная болезнь обмена веществ ; Приём диуретиков, витамина C, низких доз аспирина, варфарина, циклоспорина, леводопы и других препаратов; Употребление большого количества пуринов с пищей печень, мозги, красное мясо, дичь, некоторые виды рыбы, пиво.
Подагра — это отдельное заболевание, а гиперурикемия — повышение концентрации мочевой кислоты в организме, которое может быть лишь сопутствующим симптомом или следствием других болезней. Так, кроме подагры, повышение концентрации мочевой кислоты встречается при почечнокаменной болезни, других заболеваниях почек, протекающих с почечной недостаточностью, некоторых острых инфекциях, таких как пневмония, рожистое воспаление и туберкулез, а также при болезнях крови В12-дефицитная анемия, лейкоз , псориазе, декомпенсированном сахарном диабете, тяжелых поражениях печени, злоупотреблении алкоголем.
Увеличение концентрации мочевой кислоты может возникнуть из-за массивной гибели клеток — например, из-за обширных ожогов или противоопухолевой терапии. Реже — из-за врожденных патологий, приводящих к усилению интенсивности выработки мочевой кислоты. Слабая фильтрация и недостаточное выведение с мочой возникает обычно при поражении почек, если их функция нарушается. Тем не менее, часто причина гиперурекимии остается невыясненной. Нестерпимая боль в области стопы сустав первого пальца возникает ночью, на фоне полного здоровья. При рассмотрении болезненной области хорошо заметно покраснение и припухлость сустава. Как правило, первый приступ появляется после переохлаждения, употребления алкоголя или тяжелой пищи.
Неприятные ощущения, как и болевой синдром, могут пройти самостоятельно в течение трех-десяти дней. Промежутки между приступами могут быть длительными от нескольких месяцев до нескольких лет , но в случае прогрессирования подрядческого артрита интервалы сокращаются. Подострая форма характеризуется неприятными ощущениями в области большого пальца стопы, умеренной болью, усиливающейся в ночное время. У людей молодого и среднего возраста в болезненный процесс вовлекаются крупные и средние суставы. Ревматоидный подагрический артрит проявляется болезненным поражением мелких суставов лучезапястных суставов и кистей. Течение приступа — затяжное. Течение подагры иногда имеет схожесть с инфекционным артритом или флегмонами.
Пораженные суставы опухают, наблюдается отечность и гиперемия окружающих тканей.
Природа заболевания суставов у мужчин и женщин
Выведение мочевой кислоты при высокосолевой диете ниже, чем при низкосолевой. Прием препаратов: триметоприм, салицилаты, лозартан, эстрогены. Заболевания головного мозга, связанные с гипонатриемией — так называемый церебральный соль-теряющий синдром. ВИЧ-инфекция, которая может быть связана с поражениями головного мозга. Опухоли, в том числе, лимфома Ходжкина.
Сахарный диабет. Отравление мухоморами. Снижение мочевой кислоты при беременности У женщин вне беремености уровень мочевой кислоты ниже, чем у мужчин. На ранних сроках беременности уровень мочевой кислоты снижается по сравнению с уровнем до беременности.
Каковы ключевые факторы, определяющие связь подагры с повышенным риском при сердечно-сосудистых заболеваниях? Без сомнений, в определенном плане связь подагры и риска сметри при сердечно сосудистых заболеваниях может объясняться наличием у пациентов дополнительных факторов риска. Пациенты с подагрой могут быть более подвержены ожирению, гипертензии, диабету, сердечной недостаточности, инфаркту мокарда, инсульту и так далее; эти факторы находятся в тесной связи с повышенным риском смерти и сердечно-сосудистым риском авт. В самом деле, предварительный анализ подтвердил, что у пациентов, страдающих подагрой, риск смерти увеличивается в 4 раза, а риск смерти при сердечнососудистых заболеваниях увеличивается в 5 раз. Эти выводы просто не могут быть проигнорированы. Однако, после корректировки данных анализа , значения данных рисков несколько снизятся, но все равно будут значительными. Этот анализ говорит нам, что подагра сама по себе может влиять на риск смерти независимо от обычных, хорошо знакомых нам факторов риска. Как Вы думаете, насколько важную роль играет употребление алкоголя в случае с подагрой и связанными с ней рисками? Есть серьезные доказательства того, что употребление алкогольных напитков особенно пива и крепкого алкоголя приводит к развитию гиперурикемии и подагры. Пациенты, употребляющие алкоголь в неумеренных количествах, имеют больший риск первого приступа подагры.
Пиво приводит к более высокому риску, чем крепкие алкогольные напитки, и чем больше его употреблять, тем выше будет риск первой подагрической атаки. И хотя возможно, что алкоголь может приводить к смерти пациентов с подагрой и повышенным уровнем мочевой кислоты, существует ряд доказательств того, что и подагра, и гиперурикемия могут сами по себе приводить к смертельным исходам. Что изменилось в лечении подагры и причин, ее вызывающих, в последнее время? Есть несколько общепринятых способов управления подагрой и гиперурикемией. Такой способ показан в случае, если у пациентов наблюдаются повторяющиеся подагрические приступы более двух за год. Стандартная терапия обычно заключается в использовании веществ, снижающих уровень мочевой кислоты как аллопуринол , а при заболевании почек с сохраненной функцией используются диауретики. Для пациентов с устойчивостью к аллопуринолу до недавнего времени варианты лечения были ограничены. Новейшие способы лечения включают в себя использование Фебуксостата, нового непуринового ингибитора ксантиноксидазы, эффективность которого сравнима с аллопуринолом.
К продуктам, богатым пуринами относятся красное мясо, печень, почки, мозги, язык, бобовые. У мужчин уровень мочевой кислоты выше, чем у женщин детородного возраста; у детей ниже, чем у взрослых. У мужчин и женщин после 60 лет нет различий в уровне показателя. Нарушения пуринового обмена, наблюдающиеся при подагре, ведут к повышению концентрации мочевой кислоты в крови, что вызывает повреждение органов и тканей. Увеличение содержания мочевой кислоты в крови вследствие снижения ее выделения наблюдается при понижении функции почек.
Исследование уровня мочевой кислоты дает возможность диагностировать нарушение обмена мочевой кислоты и связанные с этим заболевания. Уровень мочевой кислоты определяют в крови и в моче. Мочевая кислота в крови называется урекемия, в моче — урикозурия. Повышенное содержание мочевой кислоты — гиперурикемия, пониженный уровень мочевой кислоты — гипоурикемия. Патологическое значение имеет только гиперурикемия и гиперурикозурия. Концентрация мочевой кислоты в крови зависит от следующих факторов: количества пуринов, поступающих в организм с едой; синтеза пуринов клетками организма; образования пуринов вследствие распада клеток организма из-за болезни; функции почек, выводящих мочевую кислоту вместе с мочой. В обычном состоянии наш организм поддерживает уровень мочевой кислоты в норме. Увеличение ее концентрации так или иначе связано с обменными нарушениями. У мужчин и женщин может наблюдаться различная концентрация мочевой кислоты в крови. Если превышение нормы происходит в течение длительного времени, то кристаллы соли мочевой кислоты ураты откладываются в суставах и тканях, вызывая различные болезни. Гиперурикемия имеет свои признаки, но может протекать и бессимптомно. Те, кто болен подагрой, знают, сколько неприятностей может доставить повышенная концентрация мочевой кислоты. Лечение этого недуга должно быть комплексным и обязательно включать прием препаратов, снижающих концентрацию мочевой кислоты в крови ингибиторы ксантиноксидазы. Рекомендуется употребление большего количества жидкости и снижение потребления продуктов богатых пуринами. Важно также постепенно избавиться от лишнего веса, поскольку ожирение обычно ассоциируется с повышением мочевой кислоты. Диета должна быть составлена так, чтобы количество продуктов, богатых пуринами было ограничено красное мясо, печень, морепродукты, бобовые. Очень важно отказаться от алкоголя. Необходимо ограничить употребление винограда, томатов, репы, редьки, баклажанов, щавеля — они повышают уровень мочевой кислоты в крови. Зато арбуз, наоборот, выводит мочевую кислоту из организма. Полезно употреблять продукты, ощелачивающие мочу лимон, щелочные минеральные воды. С помощью АНА теста можно определить наличие в крови антинуклеарных антител антител к ядерным антигенам. АНА — это группа специфических аутоантител, которые производит иммунная система нашего организма в случае аутоиммунных нарушений. Антитела оказывают повреждающее действие на клетки организма. При этом человек испытывает различные болезненные симптомы, например боль в мышцах и суставах, общую слабость и др. Обнаружение в сыворотке крови антител принадлежащих к группе АНА например, антител к двуспиральной ДНК помогает выявить аутоимунное заболевание, контролировать течение болезни и эффективность его лечения. Выявление антинуклеарных антител может быть признаком следующих аутоиммунных заболеваний: Кровь на антинуклеарные антитела берется из вены на локтевом сгибе, натощак. Перед исследованием можно не придерживаться никакой диеты. В некоторых случаях, для того чтобы дифференцировать различные аутоиммунные заболевания, могут потребоваться дополнительные уточняющие тесты на аутоантитела из группы антинуклеарных антител, так называемый иммуноблот АНА. Антинуклеарные антитела другое название — антинуклеарный фактор указывают на наличие какого-то аутоиммунного нарушения, однако не указывают точно на болезнь, вызвавшую его, поскольку тест на АНА является скрининговым исследованием. Цель любого скрининга — выявить людей с повышенным риском того или иного заболевания. У здорового человека с нормальным иммунитетом антинуклеарных антител в крови быть не должно или их уровень не должен превышать установленные референсные значения. Нормальное значение АНА подразумевает титр антител, не превышающий значение 1: 160.