Инструкция по применению Тораксол. Состав Фармакотерапевтическая группа Фармакологические свойства Показания к применению Противопоказания Способ применения Побочные действия Передозировка Лекарственное взаимодействие Особые указания Форма.
Тораксол Солюшн таблетки диспергируемые 30 мг 10 шт. в Брянске
В период грудного вскармливания применять Тораксол Солюшн противопоказано, поскольку он выделяется с грудным молоком. Тораксол Солюшн применение и дозировка Согласно инструкции по применению. Таблетки Тораксол Солюшн растворяют в небольшом количестве воды около 20 мл с получением суспензии, можно также проглотить целиком, разделить на части, запивая водой. Принимать таблетки можно независимо от приема пищи.
При необходимости для усиления терапевтического эффекта можно назначать по 60 мг 2 таблетки 30 мг или 1 таблетка 60 мг 2 раза в сутки. Не рекомендуется принимать Тораксол Солюшн без назначения врача более чем в течение 4-5 дней. Побочное действие Желудочно-кишечные расстройства Изжога, диспепсия, диарея, тошнота, рвота, боли в верхней части живота, снижение чувствительности в полости рта или глотки, сухость во рту и в горле, дисгевзия нарушение вкусовых ощущений.
Аллергические реакции Аллергические реакции включая анафилактический шок , ангионевротический отек, кожная сыпь экзантема , крапивница, зуд и другие аллергические реакции. Синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла. Прочие Адинамия, лихорадка.
Передозировка При передозировке Тораксол Солюшн могут возникнуть симптомы, такие как тошнота, рвота, диарея, нарушение электролитного баланса, повышение кровяного давления и сердечной частоты.
Для просмотра инструкции "по применению лекарственного препарата Тораксол Солюшн Таблетс на полном экране, используйте кнопку «Открыть в Pdf-viewer». Многие люди предпочитают читать документы не на экране, а в печатной версии. Возможность печати инструкции лекарственных препаратов и таблеток также была предусмотрена на нашем сайте, и вы можете использовать ее, нажав на иконку «печать» в Pdf-viewer.
Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия.
Усиливает ток и транспорт слизи мукоцилиарный клиренс. Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель. Для амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция из желудочно- кишечного тракта ЖКТ с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. Максимальная концентрация в плазме крови при пероральном приеме достигается через 0,5 - 3 часа. Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро.
Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Исследования на микросомах печени человека показали, что CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Период полувыведения амброксола составляет 10 часов.
Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для коррекции дозы по этим признакам. Побочное действие Желудочно-кишечные расстройства: изжога, диспепсия, диарея, тошнота, рвота, боли в верхней части живота, снижение чувствительности в полости рта или глотки, сухость во рту и в горле, дисгевзия нарушение вкусовых ощущений. Аллергические реакции: аллергические реакции включая анафилактический шок , ангионевротический отек, кожная сыпь экзантема , крапивница, зуд и другие аллергические реакции. Синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
Применение у детей Применение возможно в соответствии с режимом дозирования. Особые указания Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс, например, с кодеином, так как это может затруднять удаление разжиженной мокроты из бронхов. С осторожностью следует применять амброксол у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушением мукоцилиарного транспорта из-за возможности скопления мокроты.
Пациентам, принимающим амброксол, не рекомендуется выполнение дыхательной гимнастики вследствие затруднения отхождения мокроты. У пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты. Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном. У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель. У пациентов с тяжелыми поражениями кожи - синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом - в ранней фазе может наблюдаться гриппоподобное состояние: температура, боли в теле, ринит, кашель, фарингит. При симптоматической терапии возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид. Лекарственное взаимодействие Противокашлевые средства например, кодеин - за счет подавления кашлевого рефлекса возможно скопление мокроты в просвете дыхательных путей с затруднением ее выведения одновременное применение не рекомендуется.
Амоксициллин, доксициклин, цефуроксим, эритромицин - повышение проникновения антибиотиков в бронхиальный секрет.
Инструкция по применению к препарату Тораксол Солюшн Таблетс
Тораксол Солюшн Таблетс: инструкция применения, показания, состав, аналоги. Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Инструкция по применению, противопоказания и состав. Перед применением Тораксол солюшн таблетс 30мг №10 рекомендуется изучить инструкцию. ТОРАКСОЛ СОЛЮШН ТАБЛЕТС: инструкция по применению и отзывы. Показания к применению. Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь.
Дышать полной грудью в любое время года — это просто!
Фармакокинетика Для амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция из желудочно-кишечного тракта ЖКТ с линейной ззвисимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. Максимальная концентрация Смах в плазме крови при пероральном приеме достигается через 0. Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Исследования на микросомах печени человека показали, что CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола.
Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для коррекции дозы по этим признакам. Фармакодинамика Амброксол обладает секретомоторным, секретолическим и отхаркивающим действием: стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества сурфактанта в альвеолах и бронхах, нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и, усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия.
Усиливает ток и транспорт слизи мукоцилиарный клиренс. Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель. Показания к применению Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь. Противопоказания к применению Повышенная чувствительность к амброксолу или к одному из вспомогательных веществ, фенилкетонурия, беременность 1 триместр , период лактации. Детский возраст до 12 лет для таблеток диспергируемых 60 мг.
Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием. Стимулирует серозные клетки слизистой оболочки бронхов, повышает двигательную активность мерцательного эпителия путем воздействия на пневмоциты 2 типа в альвеолах и клетки Клара в бронхиолах, усиливает образование эндогенного сурфактанта - поверхностно-активного вещества, обеспечивающего скольжение бронхиального секрета в просвете дыхательных путей. Амброксол увеличивает долю серозного компонента в бронхиальном секрете, улучшая его структуру и способствуя уменьшению вязкости и разжижению мокроты; в результате этого улучшается мукоцилиарный транспорт и облегчается выведение мокроты из бронхиального дерева. При приема амброксола внутрь эффект, в среднем, наступает через 30 мин и продолжается 6-12 ч, в зависимости от разовой дозы. Показания Для приема внутрь Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты и затруднением отхождения мокроты: острые и хронические бронхиты; пневмония; бронхиальная астма; бронхоэктатическая болезнь; ХОБЛ.
Таблетки растворяют в небольшом количестве воды около 20 мл с получением суспензии, можно также проглотить целиком, разделить на части, запивая водой. Принимать таблетки можно независимо от приема пищи.
При необходимости для усиления терапевтического эффекта можно назначать по 60 мг 2 таблетки 30 мг или 1 таблетка 60 мг 2 раза в сутки. Детям от 2 до 6 лет: по 7. Детям до 2 лет: по 7. Не рекомендуйся принимать амброксол без назначения врача более чем в течение 4-5 дней. Передозировка Симптомы: изжога, диспепсия, диарея, тошнота, рвота, боли в верхней части живота. При выраженной передозировке возможно снижение артериального давления. Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата прием жиросодержащих продуктов, симптоматическая терапия.
Меры предосторожности Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс. Амброксол следует с осторожностью применять у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушенным мукоцилиарным транспортом из-за возможности скопления мокроты. У тяжелобольных следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты. У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель. Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном. У пациентов с тяжелыми поражениями кожи - синдромом Стивенса-Джонсона или синдромом Лайелла - в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и воспаление горла. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид.
Имеются единичные сообщения о выявлении синдрома Стивенса-Джонсона и синдрома Лайелла, совпавшие по времени с назначением препарата однако причинно-следственная связь с приемом препарата отсутствует.
Передозировка При передозировке Тораксол Солюшн могут возникнуть симптомы, такие как тошнота, рвота, диарея, нарушение электролитного баланса, повышение кровяного давления и сердечной частоты. В случае передозировки необходимо немедленно обратиться к врачу для проведения необходимых мероприятий. Взаимодействие При применении с противокашлевыми препаратами возможно затруднение отхождения мокроты в результате подавления кашлевого рефлекса. При одновременном применении с амоксициллином, цефуроксимом, эритромицином амброксол увеличивает их концентрацию в бронхиальном секрете.
О клинически значимых нежелательных взаимодействиях с другими лекарственными средствами не сообщалось. Особые указания Тораксол Солюшн не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс. Следует с осторожностью применять у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушенным мукоцилиарным транспортом из-за возможности скопления мокроты. У тяжелобольных следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты. У пациентов с бронхиальной астмой может усиливать кашель.
Не следует принимать Тораксол Солюшн непосредственно перед сном. У пациентов с тяжелыми поражениями кожи — синдромом Стивенса-Джонсона или синдрома Лайелла — в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и воспаление горла.
Дышать полной грудью в любое время года — это просто!
Активируя гидролизующие ферменты и, усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия. Усиливает ток и транспорт слизи мукоцилиарный клиренс. Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель. Фармакокинетика Для амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция из желудочно-кишечного тракта ЖКТ с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. Максимальная концентрация Сmах в плазме крови при пероральном приеме достигается через 0,5 - 3 часа. Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Исследования на микросомах печени человека показали, что CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола.
Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для коррекции дозы по этим признакам. Показания к применению Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь. Противопоказания Повышенная чувствительность к амброксолу или к одному из вспомогательных веществ; фенилкетонурия; беременность I триместр ; период лактации. Детский возраст до 12 лет для таблеток диспергируемых 60 мг. С осторожностью: Нарушение моторной функции бронхов и повышенное образование мокроты при синдроме неподвижных ресничек , язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения, беременность II-III триместр. Пациенты с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени должны принимать амброксол с особой осторожностью, соблюдая большие интервалы между приемами препарата или принимая препарат в меньшей дозе.
Препарат не рекомендуется применять в течение I триместра беременности. При необходимости применения амброксола во II-III триместрах беременности следует оценить потенциальную пользу для матери с возможным риском для плода. В период грудного вскармливания применять препарат противопоказано, поскольку он выделяется с грудным молоком. Управление транспортом Влияние на способность вождения транспорта и на управление механизмами до настоящего момента не известно. Дополнительные указания при приеме Тораксол Солюшн Таблетс Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс. Амброксол следует с осторожностью применять у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушенным мукоцилиарным транспортом из-за возможности скопления мокроты. У тяжелобольных следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты. У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель. Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном. У пациентов с тяжелыми поражениями кожи - синдромом Стивенса-Джонсона или синдрома Лайелла - в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и воспаление горла. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид. Имеются единичные сообщения о выявлении синдрома Стивенса-Джонсона и синдрома Лайелла, совпавшие по времени с назначением препарата; однако причинно-следственная связь с приемом препарата отсутствует. При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться за медицинской помощью. При нарушении функции почек амброксол необходимо применять только по рекомендации врача. Нарушение моторной функции бронхов и повышенное образование мокроты при синдроме неподвижных ресничек , язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения, беременность II-III триместр. Пациенты с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени должны принимать амброксол с особой осторожностью, соблюдая большие интервалы между приемами препарата или принимая препарат в меньшей дозе. Передозировка Симптомы: изжога, диспепсия, диарея, тошнота, рвота, боли в верхней части живота.
У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель. Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном. У пациентов с тяжелыми поражениями кожи — синдромом Стивенса-Джонсона или синдромом Лайелла — в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и воспаление горла. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид. Имеются единичные сообщения о выявлении синдрома Стивенса-Джонсона и синдрома Лайелла, совпавшие по времени с назначением препарата; однако причинно-следственная связь с приемом препарата отсутствует. При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться за медицинской помощью. При нарушении функции почек амброксол необходимо применять только по рекомендации врача. Влияние на способность к управлению автотранспортными средствами и работе с механизмами Влияние на способность вождения транспорта и на управление механизмами до настоящего момента не известно. Форма выпуска Таблетки диспергируемые 30 мг, 60 мг. По 10, 20, 30 и 50 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 таблеток в банки полимерные для лекарственных средств. Одну банку или 1, 2, 3, 4, 5, 6 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку пачку. Х ранить в местах, недоступных для детей. Хранить контурную ячейковую упаковку в картонной упаковке пачке. Срок годности 3 года.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 544. Фармакологический эффект Муколитическое средство с отхаркивающим действием. Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивая содержание слизистого секрета и, таким образом, изменяет нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. При этом активизируются гидролизующие ферменты, и усиливается высвобождение лизосом из клеток Клара, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Амброксол увеличивает содержание сурфактанта в легких, что связано с усилением его синтеза и секреции в альвеолярных пневмоцитах, а также с нарушением его распада. Увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты. Незначительно подавляет кашель. Фармакокинетика После приема внутрь амброксол практически полностью абсорбируется из ЖКТ.
ТОРАКСОЛ СОЛЮШН ТАБЛЕТС - инструкция по применению
лекарств с аналогичными свойствами. Инструкция по применению тораксол. Описание препарата ТОРАКСОЛ СОЛЮШН ТАБЛЕТС основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Тораксол солюшн таблетс 30мг. 10шт. таблетки диспергируемые в null
Инструкция по применению. инструкция, показания к применению и противопоказания, побочные эффекты, дозировка и состав. Показания к применению. Способ применения и дозы. Применение при беременности и кормлении грудью. Перед применением Тораксол солюшн таблетс 30мг №10 рекомендуется изучить инструкцию. Все формы выпуска Тораксол (1). Показания к применению.
фПТБЛУПМ уПМАЫО фБВМЕФУ
Шипучие таблетки: взрослым — по 30 мг 3 раза в сутки, при необходимости дозу увеличивают до 60 мг 2 раза в сутки. Сироп: взрослым и детям старше 12 лет в первые 2—3 дня — по 10 мл 2 мерные ложки 3 раза в сутки, затем — по 10 мл 2 раза в сутки, детям от 6 до 12 лет — по 5 мл 1 мерная ложка 2—3 раза в сутки, детям от 2 до 6 лет — по 2,5 мл 3 раза в сутки, детям от 1 до 2 лет — по 2,5 мл 2 раза в сутки. Прием препарата более 4—5 дней — только под наблюдением врача. Таблетки после еды взрослым — по 1 табл. Капли во время еды разбавляют чаем, фруктовым соком, молоком, водой. Взрослым — вначале по 4 мл 3 раза в сутки, при длительной терапии — по 2 мл 3 раза в сутки, детям до 2 лет — по 1 мл 2 раза в сутки, 2—5 лет — по 1 мл 3 раза в сутки, старше 5 лет — по 2 мл 2—3 раза в сутки. Противопоказания Предоставленная в разделе Противопоказания Тораксол Солюшн Таблетсинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Тораксол Солюшн Таблетс. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Противопоказания в инструкции к лекарству Тораксол Солюшн Таблетс непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке. Капли для приема внутрь; Драже Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, судорожный синдром, беременность I триместр , грудное вскармливание. Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, судороги любой этиологии. Побочные эффекты Предоставленная в разделе Побочные эффекты Тораксол Солюшн Таблетсинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Тораксол Солюшн Таблетс.
Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Побочные эффекты в инструкции к лекарству Тораксол Солюшн Таблетс непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке. Капли для приема внутрь; Драже Со стороны органов ЖКТ: при длительном применении в высоких дозах — гастралгия, тошнота, рвота. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, в отдельных случаях — аллергический контактный дерматит, анафилактический шок. Тошнота, рвота, боли в эпигастрии при длительном применении , аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек. Передозировка Предоставленная в разделе Передозировка Тораксол Солюшн Таблетсинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Тораксол Солюшн Таблетс. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Передозировка в инструкции к лекарству Тораксол Солюшн Таблетс непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
При этом активизируются гидролизующие ферменты, и усиливается высвобождение лизосом из клеток Клара, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Амброксол увеличивает содержание сурфактанта в легких, что связано с усилением его синтеза и секреции в альвеолярных пневмоцитах, а также с нарушением его распада. Увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты. Незначительно подавляет кашель. Показания к применению Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты хронический бронхит с бронхообструктивным синдромом, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь.
Амброксола гидрохлорид 30,0 мг. Вспомогательные вещества Целлюлоза микрокристаллическая МКЦ-102 — 249,5 мг, кросповидон — 20,0 мг, аспартам — 20,0 мг, лимонная кислота — 15,0 мг, ароматизатор черносмородиновый — 6,5 мг, натрия сахаринат — 4,0 мг, натрия стеарилфумарат — 3,5 мг, кремния диоксид коллоидный — 1,5 мг. Действующее вещество Амброксола гидрохлорид 60,0 мг. Вспомогательные вещества Целлюлоза микрокристаллическая МКЦ-102 — 544,5 мг, кросповидон — 40,0 мг, аспартам — 20,0 мг, лимонная кислота — 15,0 мг, ароматизатор черносмородиновый — 6,5 мг, натрия сахаринат — 4,0 мг, натрия стеарилфумарат — 7,0 мг, кремния диоксид коллоидный — 3,0 мг. Описание лекарственной формы Круглые, плоскоцилиндрические таблетки белого, белого с желтоватым или белого с коричневатым оттенком цвета, с запахом черной смородины. Допускается незначительная мраморность. Дозировка 30 мг: с крестообразной риской и фаской. Дозировка 60 мг: с риской и фаской. Фармакокинетика Абсорбция Для всех лекарственных форм амброксола немедленного высвобождения характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. Максимальная концентрация амброксола в плазме крови Cmax при пероральном приеме достигается через 1—2,5 ч. Прием пищи не влияет на биодоступность амброксола. Амброксол быстро и в значительной степени распределяется из крови в различные ткани. Объем распределения составляет 552 л. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких. Исследования с использованием микросом печени человека показали, что метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты происходит при участии изофермента CYP3A4. Конечный период полувыведения амброксола составляет приблизительно 10 ч. Печеночная недостаточность У пациентов с нарушением функции печени выведение амброксола замедлено, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови примерно в 1,3—2 раза. Поскольку амброксол обладает широким терапевтическим диапазоном, коррекция дозы не требуется. Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому коррекция дозы не требуется. Фармакодинамика В исследованиях показано, что амброксол увеличивает секрецию в дыхательных путях, снижает вязкость мокроты, усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует двигательную активность ресничек мерцательного эпителия. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи мукоцилиарного клиренса , что улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель. При совместном применении с антибиотиками амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин амброксол увеличивает их концентрацию в бронхиальном секрете.
В период грудного вскармливания применять препарат противопоказано, поскольку он выделяется с грудным молоком. Способ применения и дозы Внутрь. Таблетки растворяют в небольшом количестве воды около 20 мл с получением суспензии, можно также проглотить целиком, разделить на части, запивая водой. Принимать таблетки можно независимо от приёма пищи. При необходимости для усиления терапевтического эффекта можно назначать по 60 мг 2 таблетки 30 мг или 1 таблетка 60 мг 2 раза в сутки. Не рекомендуется принимать амброксол без назначения врача более чем в течение 4-5 дней. Побочное действие Желудочно-кишечные расстройства: изжога, диспепсия, диарея, тошнота, рвота, боли в верхней части живота, снижение чувствительности в полости рта или глотки, сухость во рту и в горле, дисгевзия нарушение вкусовых ощущений. Аллергические реакции: аллергические реакции включая анафилактический шок , ангионевротический отёк, кожная сыпь экзантема , крапивница, зуд и другие аллергические реакции. Синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла. Прочие: адинамия, лихорадка. Передозировка Симптомы: изжога, диспепсия, диарея, тошнота, рвота, боли в верхней части живота.
Тораксол Солюшн Таблетс
У тяжелобольных следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты. У пациентов с бронхиальной астмой может усиливать кашель. Не следует принимать Тораксол Солюшн непосредственно перед сном. У пациентов с тяжелыми поражениями кожи — синдромом Стивенса-Джонсона или синдрома Лайелла — в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и воспаление горла. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид. Имеются единичные сообщения о выявлении синдрома Стивенса-Джонсона и синдрома Лайелла, совпавшие по времени с назначением препарата; однако причинно-следственная связь с применением препарата отсутствует. При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться за медицинской помощью. При нарушении функции почек Тораксол Солюшн необходимо применять только по инструкциям врача. Производство и лицензии Согласно регистрационным удостоверениям, включенным в Государственный реестр лекарственных средств РФ.
По 10, 20, 30 или 50 таблеток в контурную ячейковую упаковку из материала комбинированного на основе фольги трехслойный материал, включающий алюминиевую фольгу, пленку из ориентированного полиамида, поливинилхлоридную пленку и фольги алюминиевой печатной лакированной. Допускается комплектация по 2 или 3 картонные упаковки пачки в групповую упаковку транспортную тару из картона для потребительской тары.
Амоксициллин , доксициклин, цефуроксим, эритромицин - повышение проникновения антибиотиков в бронхиальный секрет.
Особые указания Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс, например, с кодеином, так как это может затруднять удаление разжиженной мокроты из бронхов. С осторожностью следует применять амброксол у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушением мукоцилиарного транспорта из-за возможности скопления мокроты. Пациентам, принимающим амброксол, не рекомендуется выполнение дыхательной гимнастики вследствие затруднения отхождения мокроты.
У пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты. Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном. У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.
У пациентов с тяжелыми поражениями кожи - синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом - в ранней фазе может наблюдаться гриппоподобное состояние: температура, боли в теле, ринит, кашель, фарингит. При симптоматической терапии возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид. Беременность и лактация Амброксол противопоказан в I триместре беременности.
Фармакодинамика Амброксол обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием: стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества сурфактанта в альвеолах и бронхах нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и, усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия. Усиливает ток и транспорт слизи мукоцилиарный клиренс. Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель. Фармакокинетика Для амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция из желудочно-кишечного тракта ЖКТ с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. Максимальная концентрация Сmах в плазме крови при пероральном приеме достигается через 0,5 - 3 часа. Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро.
Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Исследования на микросомах печени человека показали, что CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для коррекции дозы по этим признакам. Показания к применению Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь. Противопоказания Повышенная чувствительность к амброксолу или к одному из вспомогательных веществ фенилкетонурия беременность I триместр период лактации. Детский возраст до 12 лет для таблеток диспергируемых 60 мг.
С осторожностью: Нарушение моторной функции бронхов и повышенное образование мокроты при синдроме неподвижных ресничек , язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения, беременность II-III триместр.
Принимать таблетки можно независимо от приема пищи. При необходимости для усиления терапевтического эффекта можно назначать по 60 мг 2 таблетки 30 мг или 1 таблетка 60 мг 2 раза в сутки. Не рекомендуется принимать амброксол без назначения врача более чем в течение 4-5 дней. Хранить в местах, недоступных для детей. Срок годности 3 года. Не применять по истечении срока годности. Особые указания Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс, например, с кодеином, так как это может затруднять удаление разжиженной мокроты из бронхов. С осторожностью следует применять амброксол у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушением мукоцилиарного транспорта из-за возможности скопления мокроты.
Пациентам, принимающим амброксол, не рекомендуется выполнение дыхательной гимнастики вследствие затруднения отхождения мокроты. У пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты. Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном.