Главная Лекарства и субстанции Толперизон+Лидокаин. Толперизон+Лидокаин инструкция по применению лекарственного препарата. Лекарственная форма: Раствор для инъекций. Толперизон+Лидокаин раствор для инъекций 100мг/мл+2,5мг/мл 1мл №5 купить в Москве по цене от 298 рублей.
Толперизон с лидокаином : инструкция по применению
Патологии, являющиеся следствием расстройства иннервации сосудов интермиттирующая ангионевротическая дисбазия, атеросклеротический акроцианоз. Детский мозговой паралич болезнь Литтла и прочие энцефалопатии с одновременной мышечной дистонией. Способ применения и дозировка Для обеспечения наивысшей биодоступности таблетка Толперизон принимается перорально внутрь после приема пищи. Доза проглатывается целиком и запивается достаточным объемом воды. Разжевывать и разламывать таблетку нельзя. Прием начинают с дозировки 50 мг три раза за день.
Далее доза постепенно повышается до 150 мг, сохраняя при этом частоту приема три раза за сутки. Особые указания С осторожностью необходимо применять препарат, если есть основания предположить гиперчувствительность на действующее вещество Толперизона, потому что есть риск развития кожной аллергии, как в легкой, так и тяжелой степени вплоть до анафилактического шока.
Остеохондроз становится причиной неравномерной нагрузки на позвоночник и мышечного спазма, и Мидокалм назначается для устранения этих осложнений ВАЖНО! Мышечные спазмы при остеохондрозе — это опасное явление. Ткани задерживают поступление кислорода и питательных веществ к клеткам, оказывают давление на нервы и сосуды.
Эти проблемы устраняются под действием миорелаксантов, в том числе Мидокалма. Противопоказания Препарат отлично помогает при хронических болях в шее, спине и пояснице, вызванных остеохондрозом. Однако, перед его применением стоит обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Как и любое другое лекарственное средство, он имеет ряд противопоказаний, в том числе: возраст — таблетки не назначают детям младше 3 лет, раствор для инъекций подходит исключительно взрослым старше 18 лет; период беременности и грудного кормления — врач может назначить препарат в это время, если нет возможности заменить его на один из аналогов, а необходимость для здоровья матери превышает риски для плода; аллергические реакции на любой из компонентов — проявляются резким ухудшением самочувствия, зудом и сыпью на коже, отечностью слизистых и подкожной клетчатки; заболевания почек или печени, протекающие в острой либо хронической форме; болезнь Паркинсона; судороги любого происхождения. Побочные эффекты во время приема Мидокалма диагностируются редко.
Их частота составляет не более 1 случая на 1000 пациентов. К самым распространенных из них относятся бессонница, ухудшение аппетита, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, вялость и утомляемость. Не чаще, чем 1 раз на 10000 случаев, проявляются такие реакции, как тахикардия, боли в животе, анафилаксия и другие проявления. Отзывы врачей и пациентов Отзывы пациентов и врачей — это лучший способ убедиться в эффективности средства перед его покупкой и началом курса лечения. Пользователи, которые пользовались Мидокалмом при остеохондрозе и других заболеваниях, рекомендуют этот препарат.
Большинство отзывов положительные, поэтому можно утверждать о его эффективности и высоком качестве. Читайте также: Венотоники для лечения остеохондроза Марина, Москва: «Я принимала Мидокалм при грыже позвоночника. Таблетки действительно помогают, возвращают свободу движений. Естественно, лечение заключалось и во многих других процедурах: массаже, гимнастике, плаванье. Однако, они хорошо снимают боль и мышечные спазмы, за счет чего можно возвращаться к обычному образу жизни.
Алфлутоп колют внутримышечно в объеме 1 мл 1 раз в сутки. Курс лечения длится 20 дней Мильгамма Нейротропное, обезболивающее, регенерирующее Препарат содержит витамины В1, В6, В12 и местный анестетик лидокаин. Мильгамма улучшает трофику нервных волокон, повышает мышечную силу, оказывает умеренное обезболивающее действие. Вводится внутримышечно в количестве 2 мл 1 раз в сутки Амбене Анальгезирующее, противовоспалительное, интипиретическое, урикозурическое, нейротропное Лекарство выпускается в виде двух комплектов ампул.
Перед введением растворы смешивают в шприце. Амбене вводят внутримышечно 1 раз в 2-3 дня. Из-за наличия в составе кортикостероидов лекарство следует использовать с особой осторожностью и только в случае крайней необходимости Нестероидные противовоспалительные средства Лекарства используются для борьбы с болью и воспалением при шейном , грудном и пояснично-крестцовом остеохондрозе. Препараты этой группы колют глубоко в мышцы, поскольку некоторые из них при внутривенном или подкожном введении могут вызывать некроз кровеносных сосудов или подкожно-жировой клетчатки.
В вену вводят только лекарства, содержащие метамизол натрия Анальгин, Баралгин, Спазмалгон, Пенталгин. Метамизол обладает спазмолитической активностью, что отличает его от других НПВС. Для лечения остеохондроза чаще всего назначают уколы с этим веществом. Для борьбы с неприятными симптомами применяют Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен, Кетолорак.
Препараты, которые используют для инъекций Во время лечения нестероидными противовоспалительными средствами нужно помнить, что некоторые из них вызывают серьёзные побочные эффекты. Наиболее частые — гастрит, обострение язвенной болезни, желудочно-кишечные кровотечения. Поэтому использовать НПВС нужно очень осторожно и только с разрешения врача. Как вы думаете, сколько уколов Диклофенака можно делать при остеохондрозе, не рискуя получить гастрит или язву?
Молодым здоровым людям препарат можно использовать не дольше двух недель. После 65 лет Диклофенак не рекомендуют колоть более 2-х дней. Поэтому вместе с противовоспалительными уколами при остеохондрозе назначают миорелаксанты.
Гедеон Рихтер. Толперизон мидокалм 150 мг. Толперизон таблетки 150 инструкция. Таб Толперизон инструкция.
Миорелаксант Толперизон. Толперизон-obl инструкция. Толизор 150. Толперизон 150 инструкция. Толперизон 100 мг. Толперизон 0. Толперизон 100 мг таблетки.
Толперизон 1. Миорелаксант в ампулах. Толеразитон таблетки 50мг. Толперизон таблетки 50 мг. Толперизон obl. Калмирекс таблетки 150 мг. Мидокалм таблетки 150 мг.
Мидокалм 150 уколы. Толперизон канон. Толперизон канон таблетки. Толперизон на латыни. Толперизон рецепт. Толперизон 150 мг. Мидокалм 100 мг уколы.
Миорелаксанты препараты Толперизон. Толперизон Лонг 450 мг. Миорелаксанты Толперизон. Миорелаксанты центрального действия. Толперизон мидокалм. Препараты для миорелаксации. Релаксанты препараты для мышц.
Препараты группы миорелаксантов. Миорелаксант таблетки. Толперизон 150. Толперизон -0бл. Толперизон Alium. Толперизон-obl таблетки. Толизор раствор 2.
Толперизон + Лидокаин
Со стороны сосудов: нечасто — артериальная гипотензия; редко — приливы крови. Со стороны сердца: редко — стенокардия, тахикардия, учащенное сердцебиение; очень редко — брадикардия. Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко — анемия, лимфаденопатия. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко — одышка, носовое кровотечение, учащенное дыхание. Со стороны ЖКТ: нечасто — желудочно-кишечный дискомфорт, диарея, сухость во рту, диспепсия, тошнота; редко — боль в эпигастрии, запор, метеоризм, рвота. Со стороны обмена веществ и питания: нечасто — анорексия; очень редко — полидипсия. Со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции; очень редко — анафилактический шок. Со стороны органа зрения: редко — нарушения зрительного восприятия. Со стороны органа слуха: редко — звон в ушах, вертиго. Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — аллергический дерматит, потливость, кожный зуд, крапивница, кожная сыпь.
Особые указания Фармдействие Миорелаксант центрального действия. Обладает мембраностабилизирующим, местноанестезирующим эффектами. Тормозит проведение импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов. В стволе мозга устраняет облегчение проведения возбуждения по ретикулоспинальному пути. Усиливает периферический кровоток независимо от влияния ЦНС. В развитии этого эффекта играет роль слабый спазмолитический и альфа-адреноблокируюший эффекты толперизона. Фармакокинетика Хорошо всасывается из ЖКТ.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Редко: печеночная недостаточность легкой степени. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Редко: аллергический дерматит, повышенная потливость, зуд, крапивница, сыпь. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей Редко: энурез, протеинурия. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Нечасто: мышечная слабость, миалгия, боль в конечностях. Редко: дискомфорт в конечностях. Общие расстройства и нарушения в месте введения Нечасто: астения, дискомфорт, усталость. Редко: чувство опьянения, чувство жара, раздражительность, жажда. Очень редко: дискомфорт в грудной клетке. Лабораторные и инструментальные данные Редко: снижение артериального давления, гипербилирубинемия, изменение активности печеночных ферментов, тромбоцитопения, лейкоцитоз. Очень редко: увеличение концентрации креатинина в плазме крови. Взаимодействие Исследования фармакокинетического лекарственного взаимодействия с маркерным субстратом изофермента CYP2D6 декстраметорфаном показали, что одновременное применение толперизона может повысить содержание в крови лекарственных средств, которые метаболизируются преимущественно изоферментом CYP2D6 тиоридазин, толтеродин, венлафаксин, атомоксетин, дезипрамин, декстрометорфан, метопролол, небиволол, перфеназин.
Внутримышечно больным колют препарат Алфлутоп. Он предназначен специально для лечения остеохондроза позвоночника и артроза мелких суставов. Стероидные гормоны При системном применении кортикостероиды вызывают массу побочных эффектов, из-за чего врачи назначают эти препараты только в случае крайней необходимости. Внутримышечно стероиды могут вводить, когда все остальные препараты оказались неэффективными. Для лечения сильных болей при остеохондрозе используют комбинированный препарат Амбене. В его состав входит дексаметазон, лидокаин, витамин В12. Благодаря низкому содержанию кортикостероидов лекарство относительно безопасно в применении, однако вводить его разрешается не чаще 3 раз в неделю. При остеохондрозе пояснично-крестцового, грудного и шейного отделов позвоночника врачи обычно назначают одни и те же уколы. Выбор лекарства зависит не от локализации болезненных ощущений, а от их причины и выраженности. Лекарственные блокады Необходимость в медикаментозных блокадах возникает при развитии осложнений остеохондроза. Чаще это грыжи межпозвонковых дисков и защемления спинномозговых нервных корешков. Патологии сопровождаются ярко выраженным болевым синдромом, который не удается купировать обычными способами. Реже блокады используют для борьбы с некомпрессионными болевыми и рефлекторными синдромами. Суть лекарственной блокады заключается в локальном введении медикаментозных средств. Уколы обеспечивают быстрый обезболивающий и противовоспалительный эффекты. Блокады при осложнениях остеохондроза Локальное введение лекарств требуется людям с осложнениями при шейном или пояснично-крестцовом остеохондрозе. Инъекции назначаются при люмбаго, ишиасе, шейно-плечевом радикулите. При остеохондрозе грудного отдела такие уколы делают редко. Как делается блокада.
ТОЛПЕРИЗОН+ЛИДОКАИН - инструкция по применению
Спазм скелетных мышц. Толперизон+Лидокаин 100 мг/мл+2.5 мг/мл, 1 мл, 5 шт, раствор для внутримышечного введения. Инструкция по применению препарата ТОЛПЕРИЗОН+ЛИДОКАИН, состав, показания и противопоказания. Международное название: Лидокаин+Толперизон& (Lidocaine+Tolperisone).
Толперизон + Лидокаин
Побочное действие Со стороны системы кроветворения: очень редко - анемия, лимфаденопатия. Со стороны иммунной системы: редко - реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции; очень редко - анафилактический шок. Со стороны обмена веществ: нечасто - анорексия; очень редко - полидипсия. Нарушения психики: нечасто - бессонница, расстройства сна; редко - потеря активности, депрессия. Со стороны нервной системы: нечасто - головная боль, головокружение, сонливость; редко - синдром дефицита внимания, тремор, судороги, потеря чувствительности, расстройства чувствительности, вялость.
Со стороны органа зрения: редко - нарушения зрительного восприятия. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко - звон в ушах, вертиго. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - артериальная гипотензия; редко - стенокардия, тахикардия, учащенное сердцебиение; очень редко - брадикардия, приливы крови. Со стороны дыхательной системы: редко - одышка, носовое кровотечение, учащенное дыхание.
Они заключаются в следующем: Разный состав вспомогательных компонентов. В инъекциях дополнительно содержится лидокаин. Уколы быстрее помогают, реже вызывают побочки. Таблетки можно давать детям, уколы ставят только взрослым. Какую форму стоит применять, рекомендуется поинтересоваться у лечащего врача, выписавшего данный препарат. Обе формы являются эффективными, имеют много общего.
Для лечения детей до 18 лет стоит выбирать Мидокалм в таблетках. Острые состояния следует купировать инъекционно. В качестве поддерживающей терапии больше подойдут капсулы. Людям, у которых имеется недостаточность лактозы, лучше использовать Мидокалм в виде уколов. При повышенном мышечном тонусе, спровоцированном неврологическими заболеваниями, доктора назначают миорелаксанты. К таким средствам относится Мидокалм.
Препарат выпускается в двух формах: таблетках и уколах. У многих пациентов возникает вопрос, что лучше уколы или таблетки мидокалма?. Важно принять верное решение. От этого зависит результат терапии, сроки выздоровления. Необходимо рассмотреть обе формы Мидокалма и сравнить их между собой. Сколько дней можно колоть уколы?
Дозировка мидокалма и схема его применения определяется лечащим врачом в зависимости от возраста пациента, вида, тяжести и течения заболевания. Стандартными суточными дозами мидокалма для взрослых являются: При пероральном приеме 150-450 мг в 3 приема.
Со стороны дыхательной системы: редко - одышка, носовое кровотечение, учащенное дыхание. Со стороны пищеварительной системы: нечасто - желудочно-кишечный дискомфорт, диарея, сухость во рту, диспепсия, тошнота; редко - боль в эпигастрии, запор, метеоризм, рвота, нарушения функции печени.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко - аллергический дерматит, потливость, кожный зуд, крапивница, кожная сыпь. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - мышечная слабость, миалгия, боль в конечностях; редко - дискомфорт в конечностях; очень редко - остеопения. Со стороны мочевыделительной системы: редко - энурез, протеинурия. Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто - покраснение места инъекции; нечасто - астения слабость , недомогание, усталость; редко - чувство опьянения, ощущение жара, раздражительность, жажда; очень редко - чувство дискомфорта в груди.
Лабораторные и инструментальные данные: редко - снижение АД, повышение концентрации билирубина, нарушение функциональных проб печени, снижение количества тромбоцитов, повышение количества лейкоцитов; очень редко - повышение уровня креатинина. Противопоказания к применению Повышенная чувствительность к компонентам средства, тяжелая миастения; беременность, период грудного вскармливания; детский и подростковый возраст до 18 лет; С осторожностью следует применять средство при почечной и печеночной недостаточности коррекция дозы не требуется. Применение у детей Противопоказано применение в детском и подростковом возрасте до 18 лет. Особые указания Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмамиНеобходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
На 3 года забыла про боли. Теперь опять заболела спина, решила проколоться опять по этой схеме. Елена 13 марта 2016, 20:18 Сегодня внутривенно ввели мидокалм. Сильнейшее сердцебиение, покалывание кистей рук, темно в глазах, полуобморочное состояние.
Может и хороший препарат, но мне явно не подходит. Больше не рискну. Елена 9 января 2016, 12:49 А мне препарат хоть как-то облегчил скованность спины,особенно щейно-плечевого отдела. Сделала 5 иньекций вместе с артрозаном.
Хоть как-то стала легче. Думаю,что может мало поставила,но столько назначили. Татьяна 7 декабря 2015, 15:42 Назначили мидокалм 5 инъекций 1 р. Для лечения грудного остеохондроза.
После пятой инъекции на первой минуте началось сильное головокружение, привкус неприятный во рта, на второй минуте началось сильное сердцебиение, серые колотилось так что казалось разорвался на части, начала терять сознание, успела сказать чтобы вызвали скорую помощь, через пять минут приехала бригада, откачали. До сих пор шоке. Надежда 13 октября 2015, 10:12 Со мной произошло то же самое, что и с Наталией. Первый укол поставила в пятницу, субботу всю провалялась , не могла понять, что со мной.
В воскресенье стало полегче, а в понедельник поставила второй укол и всё опять повторилось. Теперь уже точно знаю, что этот препарат мне противопоказан.
ТОЛПЕРИЗОН+ЛИДОКАИН р-р для в/м введ. (амп.) 100мг/мл+2.5мг/мл - 1мл N5 (Галентик Фарма, КАЗАХСТАН)
Еще один аналог Толизор содержит толперизона гидрохлорид и выпускается в капсулах дозировкой 50 и 150 мг и в виде инъекционного раствора. Толперизон+Лидокаин (Tolperisone+Lidocaine), Миорелаксирующее средство центрального действия. Станьте спонсором канала, и вы получите доступ к эксклюзивным бонусам. Подробнее: Толпер. В случае известной гиперчувствительности к лидокаину применение Толперизона-ЛФ противопоказано. Форма выпуска: Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2,5 мг/мл + 100 мг/мл. 100,0 мг, лидокаина гидрохлорид - 2,5 мг.
Мидокалм-рихтер
У референтного препарата «Мидокалм-Рихтер» в инструкции указано , что препарат может быть введён только внутримышечно. Однако у большинства других ЛС лекарственная форма указана как «раствор для внутривенного и внутримышечного введения». Минздрав требует привести инструкции других подобных препаратов в соответствие с опытом применения оригинального ЛС и оставить в инструкции только внутримышечный способ введения.
У референтного препарата «Мидокалм-Рихтер» в инструкции указано , что препарат может быть введён только внутримышечно. Однако у большинства других ЛС лекарственная форма указана как «раствор для внутривенного и внутримышечного введения». Минздрав требует привести инструкции других подобных препаратов в соответствие с опытом применения оригинального ЛС и оставить в инструкции только внутримышечный способ введения.
Патологическая ноцицептивная стимуляция на уровне задних рогов спинного мозга способствует повышению активности рецепторов глутамата. Последующая активация мотонейронов передних рогов усиливает мышечное тоническое напряжение. Дли тельное сохранение боли способствует повышению возбудимости нейронов ЦНС как на уровне спинного мозга, так и на уровне головного мозга ядер таламуса, соматосенсорной коры головного мозга , то есть развитию центральной сенситизации — механизму, лежащему в основе хронизации боли [1,2]. Понимание роли мышечного спазма в генезе болевого синдрома послужило основанием для изучения потенциала миорелаксантов и их включения в схемы лечения у пациентов с болью в спине.
Наибольшее распространение в клинической практике получил толперизон Мидокалм. Механизмы действия толперизона Механизм действия толперизона Толперизон — дериват пиперидина. Хими ческая структура толперизона сходна со строением лидокаина. Толперизон представляет собой миорелаксант центрального действия, блокирующий активность спинальных сегментарных рефлексов рис.
Изучение механизма его действия показало, что препарат обладает мембраностабилизирующим действием. Он ингибирует вольтажзависимые натриевые каналы периферических и центральных восходящих путей болевой системы и блокирует кальциевые каналы N-типа в задних рогах спинного мозга, что приводит к высвобождению возбуждающего нейромедиатора глутамата, уменьшению передачи болевых импульсов в ЦНС и, следовательно, снижению сенситизации ноцицептивных нейронов [3]. Толперизон эффективно ингибирует афферентный ноцицептивный вход в спинной мозг и ослабляет спинальные рефлексы. Он является специфическим ингибитором моносинаптических рефлексов и частично полисинаптических рефлексов.
Толперизон тормозит распространение потенциала действия как в миелинизированных А-волокнах, так и в немиелинизированных С-волокнах и вызывает угнетение потенциалов действия в вентральных корешках, вызванных возбуждением дорсальных корешков. Таким образом реализуется анальгетическое действие препарата и происходит разрыв сегментарного "порочного круга" боли на уровне substantia gelatinosa. Толперизон ингибирует также нисходящее норадренергическое тоническое облегчение на уровне спинного мозга и снижает активность нисходящих ретикуло-спинальных проекций. Ретикулоспинальный путь играет важную роль в поддержании и распределении мышечного тонуса.
Нормализация тонуса мышц при этом происходит за счет снижения рефлекторного ответа ретикулярной формации и уменьшения количества нисходящих импульсов к мышце, то есть за счет влияния на супрасегментарные структуры, вовлеченные в ноцицепцию. Кроме подавления сенситизации и антиспастического действия, толперизон обладает адреноблокирующим и спазмолитическим действием, за счет чего может улучшать кровоток в спазмированной мышце и снижать ее тонус. Таким образом препарат реализует свои эффекты на уровне как периферического нейромоторного аппарата, так и спинного и головного мозга. Центральные механизмы действия толперизона подтверждаются данными в том числе функциональной нейровизуализации о его влиянии на ключевые зоны мозга, вовлеченные в обработку ноцицептивных сигналов префронтальная кора, островок, таламус, вторичная соматосенсорная кора, ствол мозга [4,5].
Эффективность и безопасность толперизона Первое клиническое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование толперизона было проведено в 8 реабилитационных центрах Германии в 1996 году. Эффективность и безопасность препарата изучали у пациентов с рефлекторным мышечным спазмом на фоне дегенеративных заболеваний позвоночника и суставов. В исследование были включены 138 пациентов в возрасте от 20 до 75 лет. Для объективизации эффектов толперизона использовались такие показатели, как порог болевой чувствительности к давлению, который фиксировался в 16 симметричных точек туловища и конечностей с помощью специального устройства Pressure Tolerance Meter , балл по шкале общего клинического впечатления оценка врачом напряжения мышц и подвижности позвоночника и общая оценка пациентами эффективности в отношении интенсивности боли, ощущения мышечного спазма и подвижности позвоночника.
По сравнению с плацебо толперизон вызывал уменьшение мышечно-скелетной боли и болезненного мышечного спазма, что фиксировалось как клинически, так и с помощью инструментального метода. Различия между эффективностью толперизона и плацебо появлялись на 4-й день и постепенно нарастали на 10-й и 21-й день терапии. Разница между толперизоном и плацебо на 21-й день была больше, чем на 10-й день терапии. Предикторами хорошего ответа были возраст от 40 до 60 лет, занятия лечебной физкультурой и длительность боли в спине менее 1 года.
Частота и выраженность побочных эффектов, которые фиксировались клинически врачом, а также с помощью клинического и биохимического анализов крови, ЭКГ и показателей гемодинамики и субъективно по мнению пациентов, при приеме толперизона не отличались от плацебо [6]. В открытом проспективном многоцентровом несравнительном постмаркетинговом исследовании у 920 пациентов в 174 ортопедических центрах изучали антиспастическое действие толперизона при дегенеративных и воспалительных скелетно-мышечных заболеваниях. Мышечный тонус оценивали по шкале Ликерта. Значительное улучшение балла, отражающего мышечный тонус, мобильность и боль, на фоне лечения было зафиксировано уже на 3-й день терапии.
При этом сопоставимое улучшение наблюдалось на фоне монотерапии как нестероидными противовоспалительными препаратами НПВП , так и толперизоном, что позволяет рассматривать его как альтернативу НПВП у пациентов с болезненным мышечным спазмом, которые не переносят препараты этой группы или имеют противопоказания к их применению. Переносимость толперизона была очень хорошей. В данное сравнительное исследование были включены 250 пациентов с острой болью и мышечным спазмом в нижней части спины. Толперизон оказывал положительное влияние на такие объективные показатели, как расстояние от кончиков пальцев до пола, выраженность симптома Ласега баллы , подвижность позвоночника по тесту Шобера и интенсивность боли в покое и при движении.
При этом была отмечена тенденция к более высокой эффективности толперизона по сравнению с тиоколхикозидом. Толперизон достоверно лучше переносился пациентами и значительно реже вызывал побочные эффекты, чем тиоколхикозид [9]. Клинически значимое превосходство комбинации толперизона Мидокалм с НПВП над монотерапией НПВП было продемонстрированно в двойном слепом плацебоконтролируемом исследовании, в которое были включены 239 пациентов от 18 до 65 лет с острой неспецифической болью в нижней части спины. Пациенты основной группы получали Мидокалм и диклофенак, группы сравнения — плацебо и диклофенак.
Толперизон назначали по следующей схеме: по 1 мл внутримышечно 2 раза в день с 1-го по 5-й день, затем в таблетированном виде по 150 мг 3 раза в день с 6-го по 14-й день. Диклофенак применяли внутрь по 50 мг 3 раза в день с 1-го по 5-й день, а с 6-го дня — на усмотрение исследователя. Эффективность оценивали по таким показателям, как функциональный статус и качество жизни по опроснику нарушения жизнедеятельности Роланда-Морриса , а также общее клиническое впечатление врача и пациента шкалы СGI-I и PGI-I , изменение расстояния от кончиков пальцев до пола, количество дней нетрудоспособности, степень изменения суточной дозы диклофенака, выраженность болевых ощущений в состоянии покоя и при движении по визуально-аналоговой шкале [ВАШ]. Добавление Мидокалма позволяло улучшить функциональное состояние пациентов с неспецифической болью в спине, легче выполнять повседневные действия, быстрее и в большей степени устранить болевые ощущения.
Серьезных нежелательных явлений в исследовании не наблюдалось [10]. Преимущество комбинированной схемы лечения НПВП и толперизоном перед применением НПВП было также показано в открытом нерандомизированном проспективном исследовании у 242 пациентов средний возраст — 45,72 года с острой болью в нижней части спины. Сравнивали комбинацию толперизона по 150 мг 3 раза в день с ацеклофенаком по 100 мг 2 раза в день и монотерапию ацеклофенаком по 100 мг 2 раза в день. Эффективность и безопасность оценивали через 8 и 14 дней терапии.
Уменьшение боли было отмечено в обеих группах, однако комбинированная терапия характеризовалась более высокой эффективностью — достоверная разница между группами была отмечена уже на 8-й день терапии.
Показания к применению Симптоматическое лечение спастичности у взрослых, обусловленной инсультом; Миофасциальный болевой синдром средней и тяжелой степени в том числе и мышечный спазм при дорсопатиях. Противопоказания Повышенная чувствительность к толперизону или химически сходному эперизону или к любому из компонентов препарата включая лидокаин. Миастения gravis. Беременность и период грудного вскармливания.
Дети и подростки до 18 лет. С осторожностью Препарат следует применять с осторожностью у женщин, пациентов с повышенной чувствительностью к другим препаратам или с аллергией в анамнезе см. Применение во время беременности и в период грудного вскармливания Беременность В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено тератогенного действия толперизона. По причине отсутствия значимых клинических данных толперизон не следует применять при беременности, за исключением случаев, когда ожидаемая польза определенно оправдывает потенциальный риск для плода. Период грудного вскармливания Поскольку данные о выделении толперизона с грудным молоком отсутствуют, то его применение в период кормления грудью противопоказано.
Способ применения и дозы Взрослым ежедневно по 1 мл 100 мг толперизона 2 раза в сутки, внутримышечно.
фПМРЕТЙЪПО У МЙДПЛБЙОПН-жЕТЕКО
сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы. Раствор для инъекций, 1 мл. Хочу поделиться своим мнением и рассказать про лекарственный препарат толперизон + Лидокаин от бренда Акрихин от производителя Химфарм Республика Казахстан. Толперизон – миорелаксант центрального действия, который оказывает действие на патогенетический круг “боль-мышечный спазмболь” при неспецифической боли в спине.
Мидокалм® (1 мл)
Толперизон + Лидокаин, Реестр лекарственных средств для медицинского применения. Сравните цены на Толперизон+Лидокаин в аптеках города Кемерово и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 298 руб. Толперил в форме растворов для инъекций содержит гидрохлорид лидокаина, эфир диэтиленгликоля, добавку Е 218, очищенную воду для инъекций. Толперизон+Лидокаин раствор для инъекций 100мг/мл+2,5мг/мл 1мл №5 купить в Москве по цене от 312 рублей.
Толперизон лидокаин инструкция
Специфического антидота нет. Хотя толперизон и оказывает влияние на ЦНС, он не вызывает седативного эффекта и поэтому может применяться в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими этанол. Не изменяет действие этанола на ЦНС. Усиливает действие НПВС, поэтому при одновременном назначении может потребоваться снижение дозы последних.
Противопоказания - Повышенная чувствительность к толперизону или химически сходному эперизону или к любому из компонентов препарата включая лидокаин. С осторожностью Препарат следует применять с осторожностью у женщин, пациентов с повышенной чувствительностью к другим препаратам или с аллергией в анамнезе см. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Беременность В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено тератогенного действия толперизона.
По причине отсутствия значимых клинических данных толперизон не следует применять при беременности, за исключением случаев, когда ожидаемая польза определенно оправдывает потенциальный риск для плода. Период грудного вскармливания Поскольку данные о выделении толперизона с грудным молоком отсутствуют, то его применение в период кормления грудью противопоказано. Побочное действие Профиль безопасности толперизона оценивался по данным постмаркетингового применения более чем у 12000 пациентов. В соответствии с этими данными, наиболее частыми были нарушения со стороны кожи и подкожных тканей, общие расстройства, нарушения со стороны нервной системы и желудочно-кишечного тракта. Большинство побочных реакций не были серьезными и проходили самостоятельно. Жизнеугрожающие реакции повышенной чувствительности регистрировались очень редко.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Очень редко: анемия, лимфаденопатия.
Мидокалм Оригинальный препарат от венгерской фармацевтической компании «Гедеон Рихтер». Имеет 2 формы выпуска: инъекционный раствор «Мидокалм-Рихтер» и таблетки по 150 и 50 мг инструкция. Таблетки снабжены пленочной оболочкой, которая обеспечивает постепенное высвобождение активного вещества в желудочно-кишечном тракте. Препарат используют при органических заболеваниях ЦНС, невралгиях, если они сопровождаются спазмом, поясничных болях люмбаго , мышечными контрактурами и гипертонусом поперечно-полосатой мускулатуры. Кроме того Мидокалм применяют в травматологии и ортопедии в комплексе реабилитационных мер после хирургических операций.
Толперизон усиливают периферический кровоток, поэтому Мидокалм может входить в состав терапии ангиопатии и других заболеваний сосудов. Мидокалм — единственные таблетки толперизона из списка, разрешенные в педиатрии. Возрастные ограничения для применения Мидокалма: раствор разрешен с 18 лет, таблетки — с 3 лет. Мидокалм противопоказан при миастении. Прием препарата не рекомендован для беременных и кормящих женщин, поскольку нет достаточных данных о его безопасности при этих состояниях. Необходимо учитывать присутствие лактозы в составе таблеток людям с недостаточностью фермента лактазы.
Терапевтическая схема: прием таблеток начинают с малых доз, постепенно доводя до 300-450 мг в сутки для взрослых и детей от 14 лет. Маленьким пациентам дозу рассчитывают, исходя из соотношения 5 мг на 1 кг веса ребенка. В отличие от таблеток Мидокалм, Калмирекс Табс применяют только с 18 лет. Показания, противопоказания, схема лечения для раствора Калмирекс те же, что и для Мидокалм-Рихтер.
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Нечасто: мышечная слабость, миалгия, боль в конечностях; Редко: дискомфорт в конечностях; Общие расстройства и нарушения в месте введения Часто: покраснение места инъекции; Нечасто: астения слабость , недомогание, усталость; Редко: чувство опьянения, ощущение жара, раздражительность, жажда; Очень редко: чувство дискомфорта в груди. Влияние на беременность Препарат может применяться в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода особенно в I триместре беременности. Управление транспортом Необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Коррекция дозы не требуется. Передозировка Симптомы: атаксия, тонические и клонические судороги, диспноэ, остановка дыхания. Лечение: специфического антидота нет.
Толкимадо раствор для инъекций для инъекций 1 мл x5
Толперизон+лидокаин, Раствор для в/в и в/м введения. Препарат Толперизон+Лидокаин не предназначен для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет. Действующее вещество толперизон + лидокаин (Tolperisone + Lidocaine) — выбор лекарственных препаратов, инструкция, показания к применению и противопоказания. Главная Лекарства и субстанции Толперизон+Лидокаин. Толперизон+Лидокаин инструкция по применению лекарственного препарата. Лидокаина гидрохлорид обладает местноанестезирующим действием и при дозировании согласно инструкции системного действия не оказывает. Действующее вещество: Толперизон + Лидокаин (Tolperisone + Lidocaine).