Новости гемотест ревматоидный фактор

Присутствие ревматоидного фактора в достаточно высоких концентрациях характерно для ревматоидного артрита, но может обнаруживаться и у пациентов с другими аутоиммунными или хроническими воспалительными заболеваниями. Повышение ревматоидного фактора в жтом случае не говорит ни о чём, поскольку отсутствует типичная картина артрита. Исследование ревматоидного фактора не может быть единственным методом диагностики и требует дополнительных диагностических мероприятий.

Ревматоидный фактор в крови — что это значит: повышенный, пониженный, норма

В сыворотке крови ревматоидный фактор обычно присутствует в виде комплекса с IgG. Исследуя кровь для ревматолога на ревматоидный фактор, преследуется цель распознать антитела подвида IgM к антителам подвида IgG. Биохимический анализ крови, направленный на определение ревматоидного фактора, назначается в рамках дифференциальной диагностики аутоиммунных заболеваний, которые сопровождаются поражением суставов. это антитела, которые в значительных количествах присутствуют в сыворотке крови людей, страдающих оперделенной патологией. Ревматоидный фактор. Поиск. Смотреть позже. Повышение ревматоидного фактора у женщин, ждущих ребенка, на несколько единиц, не говорит о присутствии отклонений.

Ревматоидный фактор в Подольске

При симптомах ревматоидного артрита: болях, жжении, опухании и затруднении подвижности суставов, узелковых утолщениях под кожей. Может потребоваться повторный анализ, если результаты первого были отрицательными, но при этом симптомы заболевания сохраняются. При симптомах синдрома Шегрена. Что означают результаты? Для того чтобы поставить диагноз «ревматоидный артрит», «синдром Шегрена», результат теста на ревматоидный фактор необходимо интерпретировать в сочетании с наблюдаемыми симптомами и клинической историей болезни. При симптомах ревматоидного артрита высокий уровень ревматоидного фактора, вероятно, указывает на ревматоидный артрит.

Если же у пациента есть ещё и симптомы синдрома Шегрена, то значительная концентрация ревматоидного фактора может свидетельствовать и о его наличии.

Более того, уровни ревматоидного фактора были напрямую связаны с количеством лет курения. Чем длительнее курил человек, тем выше бли уровень ревматоидного фактора 2 исследования с общим количеством в 673 человека с ревматоидным артритом. Много кофе Количество ежедневно выпитых кофейных чашек было напрямую связано с риском развития ревматоидного артрита РA и положительным результатом тестирования на ревматоидные факторы в наблюдательном исследовании из 19. Выпивая 4 или больше чашки кофе в день, люди показывали более, чем в 2 раза больший риск развития ревматоидного артрита с одновременным ростом ревматоидного фактора, по сравнению с людьми, кто пил меньше кофе.

Статьи Плановая проверка здоровья: какие анализы сдавать Регулярная проверка здоровья — важный аспект жизни современного человека. Ежегодная диспансеризация преследует две основные цели: своевременное обнаружение патологий, поддержание достойного качества жизни. При раннем выявлении различных заболеваний органов и систем лечение более эффективно, а риск осложнений меньше. Для ее проведения следует обратиться к терапевту, который выдаст все необходимые направления. Ультразвуковое исследование — безболезненный способ раннего обнаружения заболевания.

Подготовка к исследованию УЗИ почек позволяет свести риск недостоверных результатов к минимуму. Исследование покажет точную и достоверную картину, что позволит своевременно приступить к лечению серьезного заболевания на ранней стадии или назначить профилактические меры.

ЕNА представляет собой легко растворимые компоненты ядра клетки. Специфичность ENA-скрининга несколько уступает специфичности исследования на антитела группы ENA посредством метода иммуноблота. Этот факт имеет особое значение в случае обследования лиц с подозрением на наличие системной красной волчанки, а также смешанного заболевания соединительной ткани. С учетом этого при положительном результате ENA-скрининга выполняется дополнительное подтверждающее исследование — иммуноблот. Обнаружение антител указывает на наличие аутоиммунного нарушения, однако не указывает конкретное заболевание, поскольку тест является скрининговым исследованием.

Цель любого скрининга — выявить людей с повышенным риском того или иного заболевания. Для чего используется исследование? Дифференциальная диагностика артритов; Диагностика системных аутоиммунных заболеваний; Для диагностики ревматоидного артрита и синдрома Шегрена, а также для отличия их от других форм артрита и заболеваний со сходными симптомами. Когда назначается исследование? При симптомах аутоиммунного заболевания длительное повышение температуры, боли в суставах, усталость, потеря массы тела, изменение кожных покровов ; При выявлении изменений, характерных для системных заболеваний соединительной ткани повышение СОЭ, уровня С-реактивного белка, циркулирующих иммунных комплексов ; При ревматоидном артрите определение активности процесса, прогноз и контроль лечения заболевания ; При подозрении на подагру главный симптом — боли в суставах, чаще всего в большом пальце стопы ; При нaличии утpeннeй cкoвaннocти или тугoпoдвижнocти cуcтaвoв. Что означают результаты исследования?

Это может указывать на наличие воспалительного процесса или инфекции. РФ также может быть связан с некоторыми видами рака, такими как лимфома и лейкемия. Однако в большинстве случаев его повышение связано с аутоиммунными заболеваниями. Важно отметить, что определение уровня РФ в крови не является единственным диагностическим критерием для постановки диагноза. Для этого необходимо провести дополнительные исследования, включая анализ крови, рентгеновские снимки, МРТ и другие методы диагностики.

Ревматоидный артрит или нет Срочно

Ревматоидный фактор (РФ, Rheumatoid factor, RF) - цена анализа в Ереване в ИНВИТРО При проведении анализа крови на ревматоидный фактор можно понять, какова концентрация вырабатываемых организмом аутоантител к собственным иммуноглобулинам класса G.
Причины повышения ревматоидного фактора в крови Ревматоидный фактор (РФ) — один из показателей, который указывает на развитие артрита и некоторых других аутоиммунных заболеваний, в том числе болезни Лайма.
Анализы на ревматизм гемотест Ревматоидный фактор используется в качестве индикатора воспаления и аутоиммунной активности.

Похожие и рекомендуемые вопросы

  • Что такое ревмофактор?
  • Ревматоидный артрит или нет Срочно - Ревматология - 31.10.2015 - Здоровье
  • Ревматоидный фактор - 17.140
  • Ревматоидный фактор — что это такое, повышенный, пониженный, норма
  • Анализ крови на ревматоидный фактор (РФ) в Москве — сдать, цена
  • Ревматоидный артрит или нет Срочно

Ревматоидный фактор (РФ)

Анализы на ревматизм: какие из них нужны для точной диагностики Ревматоидный фактор. Поиск. Смотреть позже.
Повышенный ревматоидный фактор в крови, причины В таблице приведены нормативные значения ревматоидного фактора (РФ) в международных единицах (Ме) на миллилитр крови для женской части населения различных возрастных групп.
Ревматоидный фактор Интерпретировать анализы на ревматоидный фактор может только врач-ревматолог, учитывая результаты всего диагностического комплекса.
Ревматологическое обследование Нарушенный ревматоидный фактор в биохимическом анализе крови выступает показателем протекания воспалительных и аутоиммунных процессов.
Компания Новые Медицинские Технологии, сеть клиник РА Ревматоидный артрит у вас в дебюте Ревматолог пока ничего назначить не может, вот когда заболит и скованность будет по утрам выпишет вам метотрексат.

Ревматоидный фактор (РФ)

Ревмопробы — лабораторные анализы, которые определяют воспалительный процесс в соединительной ткани. Анализ на ревмопробы в основном включает определение ревматоидного фактора, С реактивного белка и антистрептолизина-О. Ревмопробы позволяют выявить воспалительный процесс, его активность и в некоторых случаях возбудителя заболевания. С реактивный белок ревмопробы является показателем активности воспалительного процесса и разрушения тканей. Он может выявляться и при болезнях, связанных с некрозом тканей, например, при инфаркте. Антистрептолизин-О в крови, говорит о наличии инфекционного поражения стрептококками. Кроме ревматического артрита, он может также определяться при гломерулонефрите. Если при расшифровке ревмопробы показатели повышены, то есть имеется положительный ревмофактор при наличии симптомов воспаления суставов, то это указывает на ревматоидный артрит.

Методы определения ревмофактора Есть несколько разных способов определения ревмофактора, и это приводит к тому, что норма при различных методах определения турбидиметрических, нефелометрических, агглютинационных, тесте Ваалера—Роуза и других может быть разной. Поэтому расшифровка анализа крови на ревматический фактор должна проводиться специалистом, с учетом метода исследования, и нормы показателей при нем. В норме при разведении крови 1:20, ревмофактора в крови быть не должно. Как видно, норма — это не полное отсутствие ревматического фактора, его можно обнаружить у вполне здоровых пожилых людей. С возрастом вследствие снижения репаративных функций организма, а также при изменении гормонального фона у женщин во время климакса, нарушаются обменные процессы в костной и хрящевой ткани. Нарушение обмена кальция и фосфора вызывает дегенерацию костей и суставных хрящей, что приводит к остеопорозу, дегенеративным асептическим изменениям в суставах остеоартроз. Поэтому РФ у пожилых людей и женщин в период климакса может быть повышен.

У женщин повышение ревматоидного фактора бывает и после родов, но затем РФ быстро приходит в норму. Для лабораторного анализа из вены берут кровь на ревмопробы. Параллельно врач может назначить и другие анализы, которые помогают подтвердить: воспалительный процесс общий анализ крови с лейкоцитарной формулой ; разрушение тканей СОЭ, общий белок, альбумины, фибриноген в крови ; специфический воспалительный процесс определение различных видов антител и циркулирующих в крови комплексов ЦИК. Как правильно сдать анализ крови Каждый комплект анализов назначается индивидуально исходя из жалоб больного и симптомов, обнаруженных при осмотре. Чтобы исключить ложноположительную реакцию перед анализом нельзя принимать пищу за 10—12 часов до обследования. За сутки соблюдать диету, нельзя есть жирные, жареные продукты, пить алкоголь. Не рекомендуется также тяжелая физическая нагрузка и курение.

Видео для специалистов — как провести анализ крови Если вы являетесь специалистом по диагностике ревматоидного фактора, следующее видео может оказаться вам полезным. Но и не специалистам оно даст много информации.

Обычно для этого проводится пункция локтевой вены. После выдачи направления врач обязательно знакомит пациентку с простыми правилами подготовки к исследованию. Для получения максимально информативного результата рекомендуется: перестать принимать отмененные врачом препараты если лекарство принимается далее, то доктор обязательно указывает факт его приема на бланке направления ; за сутки до сдачи крови не принимать спиртные напитки, ограничить физическую активность; за 10—12 ч до забора крови не принимать пищу допускается только прием негазированной питьевой воды ; отказаться от курения за несколько часов до анализа; детям до 5 лет принять 150—200 мл воды за полчаса перед забором крови. Соблюдение этих правил даст возможность получить достоверные данные, которые помогут поставить правильный диагноз. Методики выполнения анализа на ревмофактор В крови при исследовании выявляются антитела, появляющиеся в ответ на аутоиммунные или воспалительные процессы Для определения ревматоидного фактора используются разные методики исследования крови: латекс-тест — это исследование выполняется очень быстро, применяется в качестве экспресс-теста, определяющего факт наличия ревмофактора.

Уровень антител при данном исследовании выяснить невозможно, и за вариант нормы принимаются только результаты, указывающие на отсутствие ревмофактора; турбидиметрическое и нефелометрическое исследование — эти методики отражают концентрацию антител в крови; ИФА — иммуноферментный метод является самым точным, так как позволяет получать показатели и иммуноглобулина М, и других составляющих специфического ревматоидного белка; анализ Ваалера-Розе — данная методика назначается редко, так как является еще более неточной, чем латекс-тест. В клинической практике пациентам наиболее часто назначается исследование, выполняющееся в большинстве лабораторий и выявляющее в сыворотке крови именно иммуноглобулин класса М, так как только этот компонент является основным в составе ревматоидного фактора.

В этом случае исследование проводят вместе с другими тестами СОЭ, С-реактивный белок и др. Результат интерпретируют вместе с историей болезни и имеющимися симптомами патологии. Даже отрицательный результат не исключает наличия патологии.

Какой биоматериал можно использовать для исследования? Венозная кровь. Как правильно подготовиться к исследованию? В течение суток до исследования не употреблять алкоголь, а также лекарственные препараты по согласованию с врачом ; Не принимать пищу в течение 12 часов перед анализом; Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования; Не курить 3 часа до исследования Общая информация об исследовании Боли в суставах могут быть признаком артрита, в том числе ревматоидного, артроза, остеоартроза, подагры, хондрокальциноза, болезни Бехтерева и других заболеваний. Воспаление суставов также может быть вызвано инфекционными или системными заболеваниями: грипп, скарлатина, туберкулез, гонорея, хламидиоз, а также хроническим очагом инфекции, вызванной стафилококками или стрептококками. В основе многих заболеваний суставов лежит воспалительный процесс, который становится причиной нарушений подвижности со стороны опорно-двигательной системы. Воспаление является биохимической защитной реакцией организма в ответ на повреждение тканей, может носить как острый, так и хронический характер. Так, например, при ревматоидном артрите процесс системного хронического воспаления сопровождается повышением скорости оседания эритроцитов СОЭ и концентрации таких острофазных белков, как фибриноген и С-реактивный белок. Фибриноген является одним из факторов, известных под названием «ревматические пробы». Уровень фибриногена резко возрастает в крови при воспалении или повреждении ткани. Антистрептолизин-О является одним из лабораторных маркеров ревматизма, применяется для дифференциальной диагностики ревматизма и ревматоидного артрита в случае РА уровень антистрептолизина-О значительно меньше.

Ревматизм: список анализов для точной диагностики

Анализ на ревматоидный фактор показывает концентрацию аутоантител IgM к собственному антителу — иммуноглобулину G (к Fc-IgG). Разобравшись, что показывает ревматоидный фактор, становится очевидно, что в биохимическом анализе концентрация иммуноглобулинов IgM проверяется не только при подозрении на суставные патологии. Это базовый анализ в программе «Страна Гемотест». Для постановки диагноза «ревматоидный артрит», «синдром Шегрена», результат теста на ревматоидный фактор необходимо интерпретировать в сочетании с клиническими симптомами и историей болезни. Ревматоидный фактор в анализе крови повышен причины Ревматоидный фактор в анализе крови повышен причины. Как подготовиться к анализу. Результаты анализов на ревматизм и аутоиммунные патологии во многом зависят от подготовки пациента к исследованию. Исследуя кровь для ревматолога на ревматоидный фактор, преследуется цель распознать антитела подвида IgM к антителам подвида IgG.

Ревматоидный фактор в крови — что это значит: повышенный, пониженный, норма

За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок. За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.

За 1—2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения бег, быстрый подъём по лестнице. За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться. Правила взятия крови у детей: младенцы до 1 года дети до 7 лет Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.

Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла. Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа. Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10—14 дней после их отмены.

Может потребоваться повторный анализ, если результаты первого были отрицательными, но при этом симптомы заболевания сохраняются. При симптомах синдрома Шегрена. Что означают результаты? Для того чтобы поставить диагноз «ревматоидный артрит», «синдром Шегрена», результат теста на ревматоидный фактор необходимо интерпретировать в сочетании с наблюдаемыми симптомами и клинической историей болезни. При симптомах ревматоидного артрита высокий уровень ревматоидного фактора, вероятно, указывает на ревматоидный артрит. Если же у пациента есть ещё и симптомы синдрома Шегрена, то значительная концентрация ревматоидного фактора может свидетельствовать и о его наличии.

Однако даже отрицательный результат анализа не исключает того, что у пациента эти заболевания.

И, Пальшина С. Клинические рекомендации по диагностике и лечению болезни Шёргена с антицентромерными антителами. Научно-практическая ревматология, 2019. Ревматоидный артрит. Клинические рекомендации.

Минздравом России, 2021. Clinical Experience in Rheumatology, 2021. Ревматоидный фактор в крови — что это значит? В медицине ревматоидным фактором называют совокупность аномальных антител иммуноглобулинов , которые вырабатываются клетками внутрисуставной оболочки и синовиальной жидкости суставов. Позже к синтезу подключается селезенка, лимфоидная ткань и костный мозг. Читайте также: Инструкция по применению жидкого протеза Версан Флюид для лечения суставов Патологический механизм синтеза РФ запускается при определенных заболеваниях и сбоях в работе иммунной системы.

Образовавшись в суставах, ревматоидный фактор проникает в кровь, где начинает вести себя, как антиген. Он связывается с собственными иммуноглобулинами класса G, образуя с ними иммунные комплексы. Получившиеся соединения с током крови проникают в суставные полости, где оседают на синовиальных оболочках. Там они вызывают развитие цитотоксических реакций, вызывающих воспаление и ведущих к постепенному разрушению суставов. РФ склонен оседать на эндотелии сосудов, вызывая их повреждение. Уровни РФ в крови и синовиальной жидкости обычно коррелируют.

Качественное определение ревматоидного фактора базируется на способности аномальных антител реагировать с Fc-фрагментом IgG. Последний является своеобразным маркером хронических воспалительных процессов, перенесенных инфекций, аутоиммунных нарушений, онкологических заболеваний.

Для диагностики аутоиммунных заболеваний вместе с тестами на антинуклеарное антитело, С-реактивный белок, СОЭ. Когда назначается исследование? При симптомах ревматоидного артрита: болях, жжении, опухании и затруднении подвижности суставов, узелковых утолщениях под кожей.

Может потребоваться повторный анализ, если результаты первого были отрицательными, но при этом симптомы заболевания сохраняются. При симптомах синдрома Шегрена. Что означают результаты? Для того чтобы поставить диагноз «ревматоидный артрит», «синдром Шегрена», результат теста на ревматоидный фактор необходимо интерпретировать в сочетании с наблюдаемыми симптомами и клинической историей болезни.

Ревматологическое обследование

Исследование покажет точную и достоверную картину, что позволит своевременно приступить к лечению серьезного заболевания на ранней стадии или назначить профилактические меры. Обследование назначается при выраженной симптоматике ноющие боли в поясничной области спины, отклонения от нормы в показателях анализах мочи, отечность конечностей. Новорожденным анализ проводится для предупреждения развития патологий. Поэтому непосредственно перед проведением процедуры необходимо ознакомиться с тем, как подготовиться на УЗИ почек. Важно обратить внимание, что ультразвуковое исследование является безопасной и безболезненной процедурой, так как его действие базируется на принципе эхолокации. Но при этом крайне важно обратить внимание на то, как подготовиться к УЗИ малого таза женщине. Расшифровка анализа на ревматоидный фактор Возможные результаты теста: Положительный — наличие антител. Отрицательный — отсутствие антител.

Поэтому повышенный уровень РФ не всегда говорит о развитии заболевания. Однако чаще РФ выявляется, когда воспалительный процесс протекает в организме либо внутри суставов, либо в соединительной ткани. Из-за своей неспецифичности РФ считается недостаточным параметром для постановки диагноза.

Они в значительных количествах присутствуют в сыворотке крови у людей, страдающих ревматоидным артритом, однако существует и серонегативный вариант болезни, при развитии которого ревматоидный фактор не определяется. Повышение уровня ревматоидного фактора Повышение уровня ревматоидного фактора также может проявляется при системной красной волчанке и некоторых других коллагенозах, гепатите, инфекционном мононуклеозе, а также при любом остром воспалительном процессе. При воспалительных процессах ревматоидный фактор выявляется кратковременно и в невысоких количествах. У пациентов с высокими значениями ревматоидного фактора отмечается склонность к развитию серьёзных системных внесуставных поражений; отмечается высокая активность деструктивных процессов. Это показатель риска развития системных проявлений ревматоидного артрита при длительном течении заболевания.

Благодаря ревмопробам медики наблюдают за терапевтическим процессом, могут корректировать его при надобности. В основу исследования анализа крови на ревмопробы входят: Ревматоидный фактор РФ — показатель острого патологического процесса. У здоровых людей данный фактор отсутствует, то есть равен нулю. В данном случае результаты отрицательные, при значении свыше нормы — положительные. Завышенные показатели — признак воспалительного процесса любой этиологии, местоположения. В основном это происходит при: ревматоидном артрите; инфекционном мононуклеозе; аутоиммунных патологиях. Присутствие РФ в крови может быть обусловлено физиологическими причинами. К примеру, повышение наступает в случае, когда в рационе у человека в преддверии сдачи анализа присутствовала жирная еда, либо тело подверглось физической нагрузке. В пожилом возрасте данный белок в плазме крови всегда присутствует вследствие возрастных изменений.

Понижение может возникнуть в результате приема некоторых групп лекарственных препаратов из-за чего анализ будет ложноотрицательным. АСЛО антистрептолизин О — показатель повышенного присутствия стрептококковой инфекции. Часто к увеличению стрептококков ведет первичное поражение: урогенитального канала; кишечного тракта; почек.

Такой подход позволяет диагностировать происходящие изменения на ранних стадиях прогрессирования, оценить активность заболевания, тяжесть его течения и прогнозировать болезнь. Своевременное выявление позволяет назначить эффективную терапию, исключив развитие необратимых процессов в организме. Стандартные методы: ИФА; иммунонефелометрия. Для скрининга могут быть использованы сухие тест-полоски. Тестирование IgM РФ дает возможность сделать прогноз эффективности лечения у больных. Если до начала лечения показатели данного маркера являются высокими, то это рассматривается как наличие возможности получения хорошего ответа на терапию при ревматоидной форме артрита.

Данный показатель одинаковый как у женщин, так и у мужчин. Повышенные показатели считаются нормой только у людей пожилого возраста и у пациентов, которые принимают лекарственные средства. Завышенный РФ также присутствует при заболеваниях инфекционной природы бруцеллезе, сальмонеллезе, паразитарных инфекциях, туберкулезе, бактериальном эндокардите. При повышенных титрах врач может назначить дополнительные лабораторные исследования для диагностики цирроза печени, краснухи, эпидемического паротита, хронической формы гепатита, гриппа и сифилиса. Высокие показатели также могут свидетельствовать о наличии злокачественных новообразований лейкемии, рака толстой кишки. При оценке клинических показателей аутоантител учитывается выраженность и стойкость гиперпродукции. При инфекционных заболеваниях отмечается умеренное образование, при аутоиммунных нарушениях — стойкое.

Ревмопробы

Список анализов для диагностики ревматоидного артрита Ревматоидный фактор – это показатель, указывающий на развивающийся ревматоидный артрит, красную волчанку, синдром Шегрена, саркоидоз или болезнь Лайма.
Анализы на ревматизм гемотест 1167 руб. (от 400 руб. до 2678 руб.).
Ревматоидный фактор (РФ, Rheumatoid factor, RF) - цена анализа в Ереване в ИНВИТРО Сравните цены на исследование крови на ревматоидный фактор в Москве и запишитесь онлайн.
Сдать анализ крови на ревматоидный фактор в Москве | Лаборатория СИТИЛАБ Анализ на уровень ревматоидного фактора в крови в Москве для мужчин и женщин, узнать стоимость исследования на ревматоидный артрит в лаборатории ИНВИТРО, сроки выдачи результатов с расшифровкой нормы, сколько стоит взятие биоматериала.
РФ анализ крови: что это? Если у меня все таки ревматоидный артрит,который вызван тонзиллитом,есть ли шанс полностью избавиться от этого заболевания, учитывая что я все таки устраню его причину.

Ревматоидный фактор, РФ

антитела (преимущественно класса М – до 90%) против других антител (класса G) и Fc-фрагментам. Исследование на ревматоидный фактор обязательно при диагностике заболеваний «синдром Шегрена» и «ревматоидный артрит». Ревматоидный фактор (РФ) (Ревматический): сдать анализы в лаборатории ЦКДЛ в Волгограде. Узнайте, какие анализы сделать бесплатно по полису +7 (8442) 340-360. Ревматоидный фактор (РФ) представляет собой группу антител к тканям организма человека, образующихся в результате нарушений в иммунной системе.

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий