суспензия для приема внутрь 250 мг/5 мл флакон 250 мл. Но купить «Урсосан» удается в аптеке далеко не всегда, да и цена у препарата высокая, поэтому многие пациенты ищут аналоги «Урсосана».
Урсосан, дозировка и схема приема
Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Урсосан капсулы 250мг. по 250 мг в сутки, перед сном. Урсосан 250 мг инструкция — применение, цена, где купить, отзывы, показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие, аналоги.
«Урсосан»: 10 лучших аналогов
В первые 3 мес лечения применение препарата Урсофальк (капсулы, 250 мг) следует разделить на несколько приемов в течении дня. Форма выпуска: Капсулы, 250 мг. Я бы начала с урсосана 500 мг на ночь в течение 7 дней, оценит переносимость, затем можно было б добавить остальные 500 при хорошей переносимости! Основным активным химическим компонентом лекарства «Урсосан», от чего помогает при заболеваниях печени, указывается урсодезоксихолевая кислота, 250 мг объема в каждой капсуле.
«Урсосан»: 10 лучших аналогов
Урсосан: Капсулы по 250мг, 10шт, — «от 177 до 200р». по 250 мг 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев. Инструкция по применению Урсосан, капсулы 250 мг, 50 шт.
Урсосан капсулы 250 мг №10
Купить урсосан капс 250мг №100 по цене 1 533 ₽ в интернет аптеке Aptstore всегда в наличии Доставка от склада в пункт выдачи в Москве круглосуточно. В одной капсуле может содержаться 250 или 500 мг УДХК. В течение 4—6 месяцев наблюдалась положительная эндоскопическая динамика, в связи с чем доза урсосана была уменьшена до 250 мг/сут. Возрастных ограничений для применения Урсосана 250 мг твердых капсул в лечении ПБЦ и растворении желчных камней, пропускающих рентгеновское излучение нет. Урсосан капсулы 250мг 100шт обладают желчегонным и иммуномодулирующим свойствами.
УРСОСАН капсулы
Урсосан также используется в профилактических целях для предотвращения появления осложнений холецистэктомии. Может быть включен в состав поддерживающей терапии при приеме гормональных лекарственных средств и оральных контрацептивов. Как принимать Урсосан для профилактики печени? Прием урсодезоксихолевой кислоты показан не только в лечении заболеваний гепатобилиарного тракта и ЖКТ. Капсулы Урсосан также рекомендуют принимать в качестве профилактического средства в следующих случаях: для предупреждения развития печеночных патологий; для поддержания организма при лабильном течении болезней печени. Препарат назначают как взрослым, так и маленьким пациентам начиная с 3-летнего возраста.
Применение при беременности и грудном вскармливании оценивают отдельно, соотнося возможную пользу и потенциальный риск для ребенка. Как профилактическое средство урсодезоксихолевую кислоту принимают длительными курсами. Продолжительность зависит от состояния гепатобилиарного тракта и варьируется от недели до нескольких лет. Эффективность поддерживающей терапии зависит от стабильного возобновления основного действующего вещества в кровотоке, поэтому важным моментом является непрерывный прием лекарства.
Если у человека хронический или острый гепатит, то стоит принимать Урсосан, он менее агрессивно влияет на организм человека, что очень важно при воспалительных заболеваниях печени. При циррозе, желчнокаменной болезни, более оптимальным будет выбор Урсодеза. Большее количество урсодезоксихолеевой кислоты в дозировке 500мг, эффективно растворяет небольшие камни в желчном протоке, а также ускорит регенеративные способности ткани печени. Отзывы При анализе отзывов на данные лекарственные средства в интернете, можно выделить некоторые моменты.
Многие положительные отзывы относятся к Урсодезу, при лечении цирроза, за эффективность и быстрое наступление положительной динамики. Не меньше положительного, сказано и в адрес Урсосана, при лечении гепатитов.
При хронических гепатитах различного генеза токсические, лекарственные и др. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и более. При улучшении значений печеночных проб суточную дозу можно принимать один раз в день вечером.
У пациентов с первичным билиарным циррозом в редких случаях клинические симптомы могут ухудшаться в начале лечения, например, может участиться зуд. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет см. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить. Курс лечения от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости - до 2 лет. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: В клинических исследованиях на фоне лечения урсодезоксихолевой кислотой часто наблюдались диарея или неоформленный стул.
При лечении первичного билиарного цирроза очень редко отмечались острые боли в правой верхней части живота. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: На фоне лечения урсодезоксихолевой кислотой в очень редких случаях наблюдалось кальцинирование желчных камней. При лечении первичного билиарного цирроза на поздних стадиях в очень редких случаях отмечалась декомпенсация цирроза печени, которая регрессировала после отмены препарата. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: В очень редких случаях могут наблюдаться аллергические реакции, в том числе, крапивница.
Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии антигенов гистосовместимости - HLA-1 - на мембранах гепатоцитов и HLA-2 - на холангиоцитах, нормализации естественной киллерной активности лимфоцитов, образованием интерлейкина-2, уменьшении количества эозинофилов, подавлении иммунокомпетентных иммуноглобулинов Ig , в первую очередь - IgM. Задерживает прогрессирование фиброза. Регулирует процессы апоптоза гепатоцитов, холангиоцитов и эпителиоцитов желудочно-кишечного тракта. Время достижения максимальной концентрации в плазме ТСmax достигается через 1-3 часа.
Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме препарата УДХК становится основной желчной кислотой в сыворотке крови. Метаболизируется в печени клиренс при "первичном прохождении" через печень в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Незначительное количество невсосавшейся УДХК поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями 7-дегидроксилирование ; образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолито-холилтауринового конъюгата. Показания к применению Неосложненная желчнокаменная болезнь ЖКБ : билиарный сладж; растворение холестериновых желчных камней при функционирующем желчном пузыре; профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии Хронические гепатиты различного генеза токсические, лекарственные и др.
урсофальк(урсосан)
Фармакодинамика Урсосан - гепатопротекторное средство, оказывает желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие. Обладая высокими поляризующими свойствами, Урсосан образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными токсичными желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Урсосан замедляет процессы преждевременного старения и гибели клеток печени апоптоз гепатоцитов, холангиоцитов и др. Показания к применению - синдром билиарного сладжа холестаз ; растворение холестериновых желчных камней при функционирующем желчном пузыре и невозможности удаления камней хирургическим или эндоскопическим методами - острый и хронический гепатит - токсические в т. При диффузных заболеваниях печени суточная доза Урсосана делится на 2-3 приема, капсулы принимают вместе с едой. Курс лечения для растворения камней продолжается до полного растворения с последующим приемом в течение 3-х месяцев для профилактики рецидивов камнеобразования. При дискинезии желчевыводящих путей курс лечения устанавливается врачом.
В случае улучшения биохимических показателей крови суточную дозу принимают однократно на ночь. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.
При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите средняя суточная доза составляет 250 мг 1 раз на ночь. Курс лечения - от 2 недель до 6 месяцев, при необходимости - до 2 лет. Читать полностью Фармакологическое действие Гепатопротектор.
Оказывает желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и иммуномодулирующее действие. Обладая высокими полярными свойствами, урсодезоксихолевая кислота УДХК встраивается в мембрану гепатоцита, холангиоцита и эпителиоцита ЖКТ, стабилизирует ее структуру и защищает клетку от повреждающего действия солей токсичных желчных кислот, снижая таким образом их цитотоксический эффект. Образует нетоксичные смешанные мицеллы с липофильными токсичными желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при холестатических заболеваниях печени, билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите.
При холестазе УДХК активирует Са2-зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и др. Уменьшая их концентрацию и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, УДХК эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза. Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их "фракционный" оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник.
Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; способствует постепенному распаду холестериновых желчных камней, что достигается преимущественно за счет дисперсии холестерина и формирования жидких кристаллов; уменьшает литогенный индекс желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот.
Вспомогательные вещества ядро : крахмал кукурузный, крахмал кукурузный прежелатинизированный, карбоксиметил-крахмал натрия тип А , кремния диоксид коллоидный, магния стеарат. Вспомогательные вещества оболочка : опадрай белый 03В28796, содержащий гипромеллозу 6, титана диоксид, макрогол 400. Действующее вещество Способ применения и дозы Внутрь, во время или после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Для обеспечения рекомендованной дозировки таблетку следует делить пополам, разламывая по риске. Сегменты, сломанные неправильно, не должны использоваться. При удерживании сегмента в полости рта ощущается горький вкус. В течение первых 3 месяцев лечения, суточную дозу следует разделить на несколько приемов. Для растворения желчных камней обычно требуется 6-24 месяцев.
Если после 12 месяцев лечения размер камней не уменьшается, то лечение следует прекратить. Эффективность лечения следует оценивать каждые 6 месяцев при ультразвуковом исследовании или рентгенографии. В ходе промежуточного обследования следует оценить, не произошло ли обызвествление камней за истекший период. В случае обызвествления камней, лечение следует прекратить.
По данным нескольких зафиксированных случаев применения препарата в период кормления грудью, содержание урсодеоксихолевой кислоты в молоке был крайне низким, поэтому не следует ожидать развития каких-либо нежелательных явлений у детей, получающих такое молоко. Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Капсулы Урсосана 250 мг нельзя применять одновременно с холестирамином, колестиполом или антацидными препаратами, в состав которых входит гидрокис алюминия или смектит, поскольку эти препараты связывают урсодеоксихолевую кислоту в кишечнике и таким образом, препятствуют ее поглощению и снижают эффективность. Если применение указанных лекарств, содержащих одну из названных веществ, необходимо, их нужно принимать минимум за 2:00 до или через 2:00 после приема капсул Урсосана 250 мг. Капсулы Урсосана 250 мг могут усилить поглощение циклоспорина из кишечника. У пациентов, принимающих циклоспорин, врач должен проверять концентрацию этого вещества в крови и при необходимости корректировать дозы циклоспорина. В отдельных случаях капсулы Урсосана 250 мг могут уменьшать поглощение ципрофлоксацина. Клиническая значимость данного взаимодействия, а также значимость в других статинов, неизвестна. Доказано, что урсодеоксихолевая кислота уменьшает максимальную концентрацию С max в плазме крови и площадь под кривой AUC для антагониста кальция нитрендипина у здоровых добровольцев. Рекомендуется тщательное наблюдение за результатом одновременного применения нифедипина и урсодеоксихолевой кислоты. Может потребоваться повышение дозы нифедипина. Кроме того, сообщалось об ослаблении терапевтического действия дапсона. Эти сведения, а также данные исследований in vitro , позволяют предположить, что урсодеоксихолевая кислота потенциально может привести индукцию ферментов цитохрома Р450 ЗА. Но в хорошо спланированном исследовании взаимодействия с будесонидом, что является доказанным субстратом цитохрома Р450 ЗА, подобного эффекта не наблюдалось.
Урсосан: как принимать лекарство, состав
В возрасте старше 40 лет ЖКБ страдает каждая пятая женщина и каждый десятый мужчина. Важной задачей является лекарственная профилактика прогрессирования ЖКБ на начальной стадии, когда формируется билиарный сладж. Как известно, препараты урсодезоксихолевой кислоты УДХК, гидрофильный стереоизомер хенодезоксихолевой кислоты применяются для лечения хронической холестатической болезни печени, включающей ЖКБ на стадии билиарного сладжа. Фармакодинамика препаратов связана с реализацией следующих эффектов УДХК: литолического, холеретического, иммуномодулирующего, гипохолестеринемического, антиапоптотического, антифибротического и цитопротективного эффектов [6]. Однако препараты УДХК, представленные на фармацевтическом рынке России, отличаются по параметрам фармацевтической эквивалентности, биоэквивалентности, терапевтической эквивалентности, безопасности, затратной эффективности. Согласно данным различных исследований, проведенных с использованием одинаковых доз препаратов УДХК разных производителей, часто у больных существенно отличалась концентрация УДХК в пузырной желчи, что особенно важно при лечении билиарной патологии, где концентрация УДХК в пузырной желчи играет ключевую роль: чем она выше, тем скорее можно ожидать эффекта терапии [6, 7]. Рост расходов на медицинскую помощь пациентам с ЖКБ при ограниченных возможностях финансирования определяет необходимость искать пути рационализации медицинских расходов при условии сохранения качества медицинской помощи и ее профилактической направленности. Данную задачу можно решить на основе экономической оценки эффективности медицинских технологий, применяющихся для лечения ЖКБ, одним из инструментов которой является клинико-экономический анализ [8].
До сих пор отсутствует объективная сравнительная оценка препаратов УДХК по показателям клинико-экономического анализа, которая позволяет принимать решение о включении препаратов УДХК в стандарты и протоколы ведения пациентов с ЖКБ. ЦС Прага а. Методы исследования Клинико-экономический анализ проводился в соответствии с требованиями отраслевого стандарта «Клинико-экономические исследования», применяемого в РФ, и Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 ноября 2004 г. В исследование включено 80 пациентов 32 мужчины, 48 женщин с диагнозом «Желчнокаменная болезнь, I стадия» согласно классификации Научного общества гастроэнтерологов России, 2002. Критерии включения в исследование: амбулаторные пациенты обоего пола в возрасте от 18 до 40 лет с ЖКБ I стадии; отсутствие патологии почек, сердечно-сосудистой системы; добровольное информированное согласие. Длительность исследования — 6 месяцев. Клинико-анамнестическая характеристика пациентов предполагала оценку жалоб и анамнеза заболевания, визуального исследования, пальпации и перкуссии, показателей общего и биохимического анализов крови общий билирубин и его фракции, аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза, щелочная фосфатаза, гамма-глутамилтранспептидаза , ультразвуковых признаков билиарного сладжа эхонеоднородная взвесь, сгустки, замазкообразная желчь, микрохолелитиаз , ультразвукового исследования УЗИ печени, длительности заболевания к моменту исследования, длительности приема стандартной терапии и препаратов УДХК, наличия сопутствующих заболеваний ЖКТ, заболеваний других органов и систем, сопутствующей терапии.
Оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и иммуномодулирующее действие. Обладая высокими полярными свойствами, урсодезоксихолевая кислота УДХК встраивается в мембрану гепатоцита, холангиоцита и эпителиоцита ЖКТ, стабилизирует ее структуру и защищает клетку от повреждающего действия солей токсичных желчных кислот, снижая таким образом их цитотоксический эффект. Образует нетоксичные смешанные мицеллы с липофильными токсичными желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при холестатических заболеваниях печени, билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс- эзофагите. При холестазе УДХК активирует Са2-зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и др. Уменьшая их концентрацию и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, УДХК эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза. Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их "фракционный" оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; способствует постепенному распаду холестериновых желчных камней, что достигается преимущественно за счет дисперсии холестерина и формирования жидких кристаллов; уменьшает литогенный индекс желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот. Результатом является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов.
Вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Иммуномодулирующее действие УДХК обусловлено угнетением экспрессии антигенов гистосовместимости - HLA-1 - на мембранах гепатоцитов и HLA-2 - на холангиоцитах, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов, образованием интерлейкина-2, уменьшением количества эозинофилов, подавлением иммунокомпетентных иммуноглобулинов Ig , в первую очередь - IgM; регуляцией апоптоза гепатоцитов и эпителиоцитов ЖКТ. Задерживает прогрессирование фиброза. Со стороны пищеварительной системы: в клинических исследованиях на фоне лечения урсодезоксихолевой кислотой часто наблюдались диарея или пастообразный стул.
Редко- кальцинирование желчных камней, преходящее транзиторное повышение активности "печеночных" трансаминаз, тошнота, рвота, абдоминальная боль, аллергические реакции. Взаимодействие Антациды, содержащие алюминий и ионообменные смолы колестирамин , снижают абсорбцию. Гиполипидемические лекарственные средства особенно клофибрат , эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты. Передозировка Случаи передозировки препарата не известны. Особые указания При приеме препарата с целью растворения желчных камней необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть холестериновыми рентгенонегативными , их размер не должен превышать 15-20 мм, желчный пузырь должен оставаться функциональным и должен быть наполнен камнями не более чем на половину, проходимость пузырного и общего желчного протока должна быть сохранена. При длительном более 1 месяца приеме препарата с целью растворения желчных камней, каждые 4 недели в первые 3 месяца лечения, в дальнейшем - каждые 3 месяца проводить биохимический анализ крови для определения активности "печеночных" трансаминаз.
Контроль эффективности лечения следует проводить каждые 6 месяцев по данным ультразвукового исследования желчевыводящих путей.
Урсосан для растворения камней в желчном пузыре Люди, у кого обнаружены камни в желчном пузыре, ищут ответы на свои вопросы, а можно ли избежать операции по удалению желчного пузыря , растворить камни, в том числи и Урсосаном. Я сама когда-то искала такую информацию, ездила на консультацию в НИИ гастроэнтерологии в Москву. И очень советую всем не читать форумы, отзывы людей, которые применяли то ли иное лекарство, а обязательно все обсудить с вашим лечащим врачом. Только он подскажет, можно ли вам принимать эти препараты. И еще важна тонкость, что пить эти препараты для растворения камней в желчном пузыре можно только под наблюдением врача. Нужны также во время лечения обследования, дополнительно сдавать анализы крови, делать УЗИ и т.
Что надо знать на нашем обыденном уровне, если мы ищем такую информацию? Для того чтобы данное лекарство было эффективно необходимы следующие условия: размер холестериновых камней составляет не более 1,5-2 сантиметров; камни занимают не более половины объёма желчного пузыря; нет камней в желчных протоках, и желчный пузырь сохранил свою функцию; нет признаков острого воспаления желчного пузыря острого холецистита , тяжёлых заболеваний печени в стадии декомпенсации; масса тела в пределах «приличных» значений нет ожирения тяжёлой степени. Такой способ растворения камней в желчном пузыре достаточно долгий, поэтому, для того чтобы попытка растворения увенчалась успехом, данное лекарство придётся пить в течение длительного срока: от 6 месяцев до 2-х лет. Но даже если камни в желчном пузыре растворить и удастся, то никто не даст гарантии, что они не образуются вновь и курс терапии не придётся повторять. Попытка лечения может оказаться дорогим бесполезным мероприятием, это тоже нужно понимать. Урсосан при беременности и кормлении грудью В период беременности применять Урсосан можно только в том случае если польза для матери не превышает риск для плода, поэтому прием лекарства возможный только по назначению врача. Клинические испытания, в ходе которых принимали беременные женщины с тяжелыми нарушениями печени и желчных путей не выявили отрицательного воздействия на плод и организм будущей мамы.
Поэтому некоторые врачи пришли к выводу, что данное средство можно использовать в период беременности, особенно когда в анамнезе присутствуют тяжелые нарушения печени, хронические болезни желчного пузыря. Обычно беременным назначают по 1 — 2 капсулы вечером, во время приема пищи, курсом 1 месяц. Для купирования приступов желчнокаменной болезни, при хронических гепатитах назначают по 2 капсулы в сутки. Данные о применении препарата при лактации отсутствуют, но учитывая, что он может назначаться новорожденным, риск возможных последствий для организма минимальный. Урсосан для новорожденных от желтушки После рождения ребенка многие родители сталкиваются с желтушкой новорожденного, которая может быть физиологической и исчезать самостоятельно до 3-х недель или патологической, когда в организме младенца присутствует повышенный билирубин в крови, что свидетельствует о нарушении в работе печени. При сильной желтухе, когда количество билирубина превышает норму, необходимо лечение, поскольку это может негативно отобразится на работе центральной нервной системы и организма в целом.
Похожие и рекомендуемые вопросы
- Ваш браузер устарел!
- Показания к использованию
- Урсосан - инструкция по применению | Цена и для чего нужен? - YouTube
- Инструкция
- Урсосан 250 мг инструкция по применению
Как принимать Урсосан
| УРСОСАН капсулы | по 250 мг 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев. |
| Урсосан капс 250мг №100 купить по цене 1 533 ₽ в интернет аптеке в Москве — Aptstore | Ливодекса, как аналог Урсосана, также содержит 150 или 300 мг урсодезоксихолевой кислоты и с целью растворения желчных камней применяется по схеме, похожей на дозировку Урсодекса. |
| Урсосан капс 250мг №100 | 250 мг 2 раза/сут в течение нескольких месяцев. |