Тербинафин-Вертекс, крем для наружного применения 1%, 30г. В низких концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Кроме того, фунгицидная активность тербинафина делает его идеальным препаратом для лечения дерматофитного онихомикоза.
Тербинафин — отзывы врачей
В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых грибов Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis и др. Действие на дрожжевые грибы рода Candida и его мицелиальные формы может быть фунгицидным или фунгистатическим, в зависимости от вида гриба. Тербинафин активен также в отношении Pityrosporum — возбудителя разноцветного отрубевидного лишая Pityriasis versicolor, вызванного Pityrosporum ovale. Тербинафин нарушает происходящий в грибах биосинтез эргостерола путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенной на клеточной мембране гриба. Это ведет к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Быстро проникает в секрет сальных желез, приводя к созданию высокой концентрации в волосяных фолликулах, волосах, в коже, подкожной клетчатке. Период полувыведения препарата составляет около 17 часов.
Не кумулируется в организме. Показания микозы волосистой части головы трихофития, микроспория ; грибковые заболевания гладкой кожи - лечение распространенных дерматомикозов туловища и конечностей; кандидозы кожи и слизистых, вызванные грибами рода Candida — в тех случаях, когда локализация или распространенность процесса обусловливают целесообразность пероральной терапии. Примечание: в отличие от Тербинафин для местного применения, Тербинафин таблетки не эффективен при разноцветном лишае. Противопоказания Повышенная чувствительность к тербинафину или любому другому компоненту, входящему в состав Тербинафин. Беременность и лактация Опыт применения препарата при беременности ограничен, поэтому не следует применять Тербинафин при беременности. Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости назначения препарата необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
В случае применения в этой возрастной группе препарата в таблетках следует учитывать возможность сопутствующего нарушения функции печени или почек. Побочное действие Тербинафин в целом переносится хорошо. Побочные эффекты обычно слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — анемия; очень редко — нейтропсния, агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактоидные реакции включая ангионевротический отёк , кожная и системная красная волчанка или их обострение , частота неизвестна — анафилактические реакции, синдром подобный сывороточной болезни. Нарушения психики: часто — депрессия; нечасто — тревожность.
Нарушения со стороны нервной системы: очень часто — головная боль; часто — головокружение, нарушения вкусовых ощущений, вплоть до их потери обычно восстановление происходит в пределах нескольких недель после прекращения лечения , нечасто — парестезии, гииестезии; частота неизвестна — потеря обоняния, в том числе на длительный период времени, снижение обоняния. Нарушения со стороны органа зрения: нечасто — нарушение зрения; частота неизвестна — затуманивание зрения, снижение остроты зрения. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — шум в ушах; частота неизвестна — тугоухость, нарушение слуха.
Нарушения со стороны сосудов: частота неизвестна — васкулит. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто — вздутие живота, снижение аппетита, диспепсия, тошнота, слабо выраженные боли в животе, диарея, частота неизвестна — панкреатит. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — гепатобилиарная дисфункция преимущественно холестатической природы , в том числе печёночная недостаточность, включая редкие случаи развития тяжёлой печёночной недостаточности некоторые со смертельным исходом или требующие трансплантации печени ; гепатит, желтуха, холсстаз, повышение активности «печёночных» трансаминаз.
В большинстве случаев, когда развивалась печёночная недостаточность, пациенты имели серьёзные сопутствующие системные заболевания и причинно-следственная связь печёночной недостаточности с приёмом тербинафина была сомнительной; Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень часто — сыпь, крапивница, нечасто — реакции фоточувствительности; очень редко — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный пекролиз; острый генерализованный экзантематозный пустулез, многоформная эритема, токсическая кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, буллёзный дерматит, псориазоподобные высыпания или обострение псориаза, алопеция; частота неизвестна — лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами сыпь, отёки, лихорадка, и увеличение лимфатических узлов. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: очень часто — артралгия, миалгия, частота неизвестна — рабдомиолиз. Общие расстройства: часто — чувство усталости, нечасто — повышение температуры тела, частота неизвестна — гриппоподобный синдром.
Лабораторные и инструментальные данные: нечасто — снижение веса вторично по отношению к нарушению вкусовых ощущений , частота неизвестна — повышение активности крсатинфосфокиназы. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Передозировка Симптомы Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки принятая доза тербинафина составляла до 5 г , при которых отмечались: головная боль, головокружение, тошнота, боль в эпигастральной области, учащённое мочеиспускание, сыпь.
Лечение Мероприятия по выведению препарата промывание желудка, прием активированного угля ; при необходимости — симптоматическая и поддерживающая терапия. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Влияние других лекарственных средств на тербинафин Плазменный клиренс тербинафина может ускоряться под влиянием препаратов — индукторов метаболизма, и подавляться под влиянием ингибиторов цитохрома P450. При необходимости одновременного применения вышеуказанных препаратов и тербинафина может потребоваться соответствующая коррекция режима дозирования последнего.
Циметидин может усиливать действие тербинафина или увеличивать его концентрацию в плазме. Подобное увеличение экспозиции тербинафина может возникать при применении других препаратов, ингибирующих изоферменты CYP2C9 и CYP3A4, например кетоконазола и амиодарона. Рифампицин может ослаблять действие тербинафина или уменьшать его концентрацию в плазме.
Влияние тербинафина на другие лекарственные средства Тербинафин подавляет метаболизм, опосредуемый изоферментом 2D6 CYP2D6.
Исследования in vitro и in vivo показали, что тербинафин, ингибируя изофермент CYP2P6, нарушает метаболизм трициклических антидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина дезипрамин, флувоксамин , бета-адреноблокаторов метопролол, пропранолол , противоаритмических средств флекаинида, пропафенона , ингибиторов моноаминоксидазы В селегилин и антипсихотических средств хлорпромазина, галоперидола. Тербинафин существенно не влияет на скорость выведения толбутамина, терфинадина, триазолама, пероральных контрацептивных средств, которые метаболизируются с помощью других изоферментов цитохрома Р450 за исключением изофермента CYP2P6. Тербинафин не влияет на скорость выведения антипирина и дигоксина. При одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивных средств может развиться нарушение менструального цикла. При одновременном применении с варфарином может влиять на показатели протромбинового теста: время свертывания крови и международное нормализованное отношение.
При совместном применении с этанолом или препаратами, обладающими гепатоксическим действием, возникает риск развития лекарственного поражения печени. Особые указания Нерегулярное применение тербинафина или преждевременное прекращение лечения могут приводить к рецидиву заболевания. Если через 2 недели лечения кожной инфекции не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату. Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии. При лечении онихомикоза клинический ответ, подтвержденный лабораторно, обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя. Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется.
Во время лечения необходимо проводить контроль показателей активности «печеночных» трансаминаз в сыворотке крови. При появлении признаков нарушения функции печени слабость, персистирующая тошнота, снижение аппетита, чрезмерная боль в животе, желтуха, потемнение мочи или обесцвеченный кал препарат следует отменить.
Читать полностью Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: часто - чувство переполнения желудка, тошнота, боли в животе, диарея, снижение аппетита; в единичных случаях 0. Со стороны ЦНС: часто - головная боль, головокружение. Читать полностью Лекарственное взаимодействие Ингибирует изофермент CYP2D6 и нарушает метаболизм таких препаратов, как трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина например, дезипрамин, флувоксамин , бета-адреноблокаторы метопролол, пропранолол , антиаритмические средства флекаинид, пропафенон , ингибиторы МАО типа В например, селегилин и антипсихотические например, хлорпромазин, галоперидол средства. Лекарственные препараты - индукторы изоферментов цитохрома Р450 например, рифампицин могут ускорять метаболизм и выведение тербинафина из организма.
Лекарственные препараты - ингибиторы изоферментов цитохрома Р450 например, циметидин могут замедлить метаболизм и выведение тербинафина из организма. При одновременном применении этих препаратов может потребоваться коррекция дозы тербинафина. Возможно нарушение менструального цикла при одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивов. Не влияет на клиренс феназона, дигоксина, варфарина.
Тербинафин таблетки и мазь: инструкция, отзывы, аналоги
тербинафин таб 250мг n28 гармонифарм. Тербинафин (Terbinafine): 11 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 3 формы выпуска. Таблетки Тербинафин-Тева назначили пропить курсом при грибковом заболевании стоп. Экзитер и Тербинафин являются синонимами.1 таблетка Экзитера содержит активное вещество: тербинафина гидрохлорид 281 мг, в пересчете на тербинафин 250 мг.
Максимальный срок лечения тербинафином
Лекарственное взаимодействие Ингибирует изофермент CYP2D6 и препятствует метаболизму таких препаратов, как трициклические антидепрессанты и селективные блокаторы захвата серотонина дезипрамин, флувоксамин , бета1-адреноблокаторы метопролол, пропранолол , противоаритмические средства флекаинид, пропафенон ,ингибиторы МАО типа В селегилин и антипсихотические хлорпромазин, галоперидол. Лекарственные препараты-индукторы ферментов CYP450 рифампицин могут ускорять выведение тербинафина из организма. Лекарственные препараты-ингибиторы CYP450 циметидин могут замедлять метаболизм и выведение тербинафина из организма. При одновременном применении этих препаратов может потребоваться коррекция дозы тербинафина. Возможно нарушение менструального цикла при одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивов. Не влияет на клиренс феназона, дигоксина, варфарина. Этанол и другие гепатотоксичные препараты повышают риск развития гепатотоксического эффекта. Особые указания Нерегулярное применение тербинафина или преждевременное прекращение лечения могут приводить к рецидиву заболевания. На длительность терапии могут влиять и такие факторы, как наличие сопутствующих заболеваний, состояние ногтей в начале курса лечения. Если через 2 недели лечения кожной инфекции не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату. Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии.
При лечении онихомикоза клинический ответ обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя. Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется. При наличии заболеваний печени клиренс тербинафина может быть сниженным. При сниженной функции печени назначают половину взрослой дозы.
Период полуабсорбции составляет 0,8 час, период полураспределения — 4,6 час. На биологическую доступность препарата может оказывать незначительное влияние приём пищи, однако это не требует коррекции дозы препарата. Показано также, что тербинафин проникает в ногтевые пластинки в первые несколько недель после начала лечения препаратом. В результате биотрансформации тербинафин преобразуется в метаболиты, которые не обладают противогрибковой активностью, метаболиты выводятся преимущественно с мочой.
Период полувыведения составляет 17 часов. Каких-либо признаков аккумулирования не обнаружено. Длительный приём препарата при соблюдении условий равновесного состояния не вызывает изменений концентрации тербинафина в плазме в зависимости от возраста пациентов, тем не менее, у пациентов с нарушением функции почек скорость выведения может быть снижена, что приводит к повышению уровня тербинафина в крови.
В результате биотрансформации тербинафин преобразуется в метаболиты, которые не обладают противогрибковой активностью, метаболиты выводятся преимущественно с мочой. Период полувыведения составляет 17 часов. Каких-либо признаков аккумулирования не обнаружено. Длительный приём препарата при соблюдении условий равновесного состояния не вызывает изменений концентрации тербинафина в плазме в зависимости от возраста пациентов, тем не менее, у пациентов с нарушением функции почек скорость выведения может быть снижена, что приводит к повышению уровня тербинафина в крови. Предполагается, что тербинафин действует путем ингибирования скваленэпоксидазы, таким образом, блокируя биосинтез эргостерола, являющимся основным компонентом мембраны грибковой клетки. Так как скваленэпоксидаза не относится к группе ферментов цитохром Р-450, тербинафин не ингибирует какой-либо фермент из этой системы ферментов. Ни один из метаболитов тербинафина не обладает противогрибковой активностью одинаковой с тербинафином.
Длительность лечения и дозы зависят от массы тела ребенка. У детей старше 3-х лет препарат назначают 1 раз в сутки. Применение у пациентов пожилого возраста Нет оснований предполагать, что для пациентов пожилого возраста требуется изменять режим дозирования препарата или что у них отмечаются побочные действия, отличающиеся от таковых у пациентов более молодого возраста. В случае применения в этой возрастной группе препарата в таблетках следует учитывать возможность сопутствующего нарушения функции печени или почек. Срок годности 3 года. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. Особые указания Нерегулярное применение или досрочное прекращение лечения повышает риск развития рецидива заболевания. Если через 2 недели лечения не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату. До начала применения тербинафина в таблетках необходимо провести анализ функции печени. Гепатотоксичность может возникнуть как у пациентов с предшествующими заболеваниями печени, так и без них. В течение терапии рекомендовано периодическое исследование функции печени через 4-6 недель после начала лечения. Лечение немедленно должно быть прекращено в случае повышения активности "печеночных" проб. Пациенты, которым назначают препарат, должны быть предупреждены о том, что необходимо немедленно информировать лечащего врача о возникновении на фоне приема препарата таких симптомов как стойкая тошнота, снижение аппетита, чувство усталости, рвота, боли в правом подреберье, желтуха, темная моча или светлый кал. В случае появления подобных симптомов необходимо немедленно прекратить прием препарата и провести исследование функции печени. Серьезные кожные реакции в том числе синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами крайне редко отмечались на фоне применения тербинафина. При применении препарата в таблетках отмечались крайне редкие изменения клеточного состава крови нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения. В случае развития качественных или количественных изменений со стороны форменных элементов крови следует установить причину нарушений и рассмотреть вопрос о снижении дозы препарата или, при необходимости, о прекращении терапии препаратом. При наличии у пациента в анамнезе псориаза следует с осторожностью применять препарат Тербинафин, поскольку имеются данные о случаях обострения болезни. Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии. Удаление ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется. В процессе лечения через 2 недели и в конце необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок. Описание Противогрибковое средство. Фармакодинамика Тербинафин представляет собой аллиламин, обладает широким спектром действия в отношении грибов, вызывающих заболевания кожи, волос и ногтей, в том числе дерматофитов, таких как Trichophyton например, Т. В низких концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической. Тербинафин специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба.
Тербинафин при лечении грибке ногтей
Практически полностью связывается с белками плазмы. Проходит гистогематические барьеры и распределяется по тканям, высокие концентрации накапливаются в коже и подкожной клетчатке. Отличается выраженной эпидермо- и онихотропностью. Эффективен при плесневых микозах, трихофитии, руброфитии, эпидермофитии. В виде крема применяют при интертригинозном микозе стоп и кистей, руброфитии гладкой кожи и разноцветном лишае.
Sistemnaya terapiya onikhomikozov. Consilium Medicum 2001; 3: 4: 44-49. Bogush I. Uspekhi med mikol 2007; 10: 130-130.
Rukavishnikova V. Mikozy stop. Kasikhina E. Dzheneriki terbinafina v Rossii: vzglyad prakticheskogo mikologa. Klin dermatol venerol 2012; 5: 80-84. Study on the compliance and safety of the oral antifungal agents for the treatment of onychomycosis. Claxton A. A systematic review of the association between dose regimens and medication compliance.
Clin Ther 2001; 23: 8: 1296-1310. The use of an intermittent terbinafine regimen for the treatment of dermatophyte toenail onychomycosis. J Eur Acad Dermatol Venereol 2009; 23: 3: 256-262. Pavlotsky F. Pulsed versus continuous terbinafine dosing in the treatment of dermatophyte onychomycosis. J Dermatol Treat 2004; 15: 5: 315-320. Mishra M. An open randomized comparative study of oral itraconazole pulse and terbinafine pulse in the treatment of onychomycosis.
Indian J Dermatol Venereol Leprol 2005; 71: 4: 262-266. Sikder A. Study of oral itraconazole and terbinafine pulse therapy in onychomycosis. Mymensingh Med J 2006; 15: 1: 71-80. Chang C.
Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях. Медпортал 03online. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области.
Описание: Белые или почти белые, круглые двояковыпуклые таблетки с риской с одной стороны. Фармакодинамика Тербинафин — активное вещество тербинокса, представляет собой аллиламин и обладает широким спектром противогрибкового действия. Активен в отношении таких дерматофитов, как Trichophyton T. В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых грибов Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis и др. Действие на дрожжевые грибы рода Candida и его мицелиальные формы может быть фунгицидным или фунгистатическим, в зависимости от вида гриба. Тербинафин активен также в отношении Pityrosporum — возбудителя разноцветного отрубевидного лишая Pityriasis versicolor, вызванного Pityrosporum ovale. Тербинафин нарушает происходящий в грибах биосинтез эргостерола путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенной на клеточной мембране гриба. Это ведет к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Быстро проникает в секрет сальных желез, приводя к созданию высокой концентрации в волосяных фолликулах, волосах, в коже, подкожной клетчатке. Период полувыведения препарата составляет около 17 часов. Не кумулируется в организме. Показания микозы волосистой части головы трихофития, микроспория ; грибковые заболевания гладкой кожи - лечение распространенных дерматомикозов туловища и конечностей; кандидозы кожи и слизистых, вызванные грибами рода Candida — в тех случаях, когда локализация или распространенность процесса обусловливают целесообразность пероральной терапии. Примечание: в отличие от Тербинафин для местного применения, Тербинафин таблетки не эффективен при разноцветном лишае.
"Тербинафин": отзывы, показания, инструкция по применению, форма выпуска, аналоги
Среди них, крем Тербинафин пользуется достаточно большой популярностью. Опыт контролируемого применения Тербинафин, таблетки у детей с массой тела менее 20 кг (обычно младше 5 лет) недостаточен. С особой осторожностью рекомендуется пить противогрибковые таблетки Тербинафин Канон при алкоголизме, нарушении метаболизма, опухолях. Таблетки «Тербинафин» они могут принимать по такой схеме: Дети от 3 лет, вес тела которых находится в пределах 20-40 кг – принимать по 125 мг.
Особенности применения таблеток Тербинафин
Министерство здравоохранения приняло решение отменить государственную регистрацию лекарственных препаратов «Тербинафин Сандоз», «Иматиниб-Альвоген» и «Апилак Гриндекс». Онлайн-заказ препарата Тербинафин таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. Тербинафин нарушает ранний этап биосинтеза основного компонента клеточной мембраны гриба (эргостерола) путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы. Тербинафин-Тева таблетки 250мг 28шт — противомикозное средство, показанное к приему в случаях, когда распространение грибкового поражения допускает целесообразность. Эффективность тербинафина при комбинированной терапии дерматофитного онихомикоза достигает 88%, микоза – 98%. Тербинафина гидрохлорид 281,4 мг, в пересчете на тербинафин 250 мг.
Описание таблеток Тербинафин и их применение от грибка ногтей
На сайте представлена информация о рецептурных препаратах, их свойствах, способах применения и возможных противопоказаниях исключительно специалистам здравоохранения лицам, имеющим высшее или среднее специальное медицинское образование. Если Вы являетесь специалистом здравоохранения и хотите получить информацию с данного раздела сайта, Вам необходимо подтвердить ваш статус специалиста здравоохранения. В случае если Вы не являетесь специалистом здравоохранения, но в нарушение настоящих условий подписываете данное соглашение, сайт Компании не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате самостоятельного использования Вами информации с сайта, без предварительной консультации со специалистом. Вы делаете это самостоятельно и осознанно, понимая, что применение рецептурных препаратов возможно только после предварительной консультации со специалистом здравоохранения.
Применяют 2 — 4 недели в зависимости от тяжести поражения и эффективности. Обычно, лечебный эффект отмечается в первые несколько дней. Местно применяют крем, он , как правило, хорошо переносится. В отдельных случаях наблюдаются гиперемия, зуд, ощущение жжения, чаще всего, не требующие прекращения лечения. Тербинафин намного дешевле своего широко распространенного аналога —ламизила, что делает его более доступным для покупателя. С такими жалобами она обратилась к врачу, доктор диагностировал онихомикоз грибок ногтей. Назначил Тербинафин, я брала его для бабушки вот здесь www. Уже после месяца приема препараты были заметны результаты: ногти начали расти здоровыми, без патологического оттенка. Хотелось бы получить консультацию по применению препарата совместно с таблетками. Заранее благодарю. Не спешите начинать лечение грибковой инфекции без назначения врача. Тербинафин хоть и является противогрибковым препаратом широкого спектра действия, но это не означает, что он подойдет именно Вам. Во-вторых, при оникомикозе если диагноз подтвержден клинически и с помощью лабораторного анализа соскоба с ногтевой пластинки очень часто есть необходимость удаления пораженного ногтя или его части. В-третьих, большинство противогрибковых препаратов для приема внутрь могут негативно влиять на функцию печени, поэтому их прием должен проводиться только по назначению и под контролем лечащего врача. К тому же очень часто достаточно квалифицированного местного лечения, чтобы справиться с грибковой инфекцией, поразившей ноготь. Самолечение в Вашей ситуации будет не лучшим выходом. Рекомендую Вам обратиться к дерматологу или микологу. Доктор осмотрит Вас, осуществит забор кусочка пораженного ногтя на исследование, в компетенции специалиста находится и безоперационное удаление больной ногтевой пластины. Необходимы профилактические меры для предотвращения распространения патологического процесса на ногтевые пластины других пальцев стоп и кистей. Лечение онихомикоза может занять больше времени, чем Вы планируете, это зависит от особенностей Вашего организма и самой грибковой инфекции. Уточните, пожалуйста, Ваш вопрос. Системная терапия при онихомикозах назначается при выраженном поражении ногтевой пластинки, ее разрушении и утолщении. Как правило, помимо таблетированных форм назначают одновременно наружные средства — противогрибковые растворы, лаки. Обязательна обработка обуви, чулочно-носочных изделий. Так как терапия очень серьезная, раз в 2-3 месяца рекомендуется сдавать биохимический анализ крови. Терапи назначается индивидуально, в зависимости от стадии заболевания от 6 недель до 4 месяцев, как правило, 250 мг с сутки. Назначили тербинафин-тева и крем тербинафин. Через 2 недели приема началась крапивница и распространилась по всему телу!!! Что нам делать? И как уберечь печень ребенка от сильного влияния препарата? Спасибо 12 Эльвира, 21 сен 2013 15:41 5 Здравствуйте! Вам необходимо срочно обратиться на консультацию к врачу, который назначил терапию. Так как Вам необходима десенсибилизирующая терапия антигистаминные препараты. Необходимо решать вопрос либо о смене противогрибкового средства или об его полной отмене. Самостоятельно отменять препарат не стоит, так как микоз волосяной части головы неприятное заболевание, имеющее тенденцию к вялотекущему хроническому процессу. Я принимаю тербинафин, и хотелось бы поберечь печень, может параллельно принимать что-нибудь для печени? Меня месяц назад укусил клещ, пришлось пить антибиотики, врач прописал это масло в капсулах для поддержания печени. Безопасно и дешево 30 руб всего стоит и печень свою поддержите. Тербинафин хорошо переностится. Однако бывают и побочные действия. Параллельно можно принимать гепатопротекторы препараты защищающие клетки печени — холивер, силимарин, гептрал. С уважением. Данное растительное масло очень полезно при заболеваниях кишечника, печени и желудка. Показаниями к применению этого масла являются: цирроз и жировая дистрофия печени, гепатиты; острый и хронический гастриты; язва желудка и двенадцатиперстной кишки; дискинезия желчевыводящих путей. Применяют масло расторопши также при пародантозах и стоматитах. Расторопша — легендарное растение, получившее широкое применение в народной медицине, но не всем известно, что расторопша имеет ряд противопоказаний к применению. В частности, расторопша противопоказана при психических заболеваниях: эпилепсии, депрессивных состояниях и т. По той же причине не стоит применять расторопшу при отдышке, дыхательных заболеваниях. При этом стоит помнить прописную истину о том, что прежде чем начать лечение обязательно следует проконсультироваться у вашего врача. Подскажите пожалуйста, обязательно ли обрезать ноготь если он отслаивается и грибок под ним или можно промочить вату в экзодериле или закапать экзодерил под ноготь и при этом пить тербинафин, просто не хотелось бы,чтоб это было слишком заметно ,а сверху лаком для ногтей красить 5 Минеева Татьяна Иванова, 11 дек 2013 12:39 11 Здравствуйте! Необходимо обработать ноготь, удалить поврежденную ногтевую пластинку, только после этого наносить препарат, как это указано в инструкции. Терапия онихомикозов необходима и системная таблетками и наружная кремами, растворами. Такое комплексное лечение позволяет сократить сроки терапии. Если Вы хотите восстановить форму утраченного ногтя во время лечения, тогда можно обратиться в кабинет медицинского педикюра, там Вам предложат выполнить ортезы — протезирование ногтевой пластины. Врач назначила мне Экзитер, но в аптеке такого средства не было и мне дали аналог-Тербинафин. Поможет ли он мне? Была на приеме у врача. Диагноз онихомикоз стоп и ногтей. Прописали ламизил таблетки и спрей. Можно ли таблетки ламизил заменить на аналог тербинафин или лучше не рисковать. По карману бьет конкретно. Заменить Ламизил на Тербинафин можно, это синонимы-дженерики.. Преимущество более дорогих лекарств в степени очистки, в наличии дополнительных добавок, которые влияют на продолжительность действия основного вещества, в отсутствии тех или иных побочных проявлений. В цене более дорогих лекарств содержится также патентная составляющая. Выбор остается за Вами. Бывают и дженерики не хуже оригинальных препаратов. Вы правильно поняли, не стоит экономить, просто тербинафина придется купить больше и более длительно его принимать, выбор за вами. Очень хотелось бы получить ваш совет. У моего отца грибок на ногтях ног, он пытался пользоваться народными средствами, но все тщетно. Несколько лет назад ему прописывали таблетки, однако, я посоветовавшись с другим врачом, отсоветовала ему их принимать, так как возраст немолодой и подверглась организм такому не хочется. Сейчас ему 77. Живет не в городе. И вот теперь по прошествии еще нескольких лет, он принимает решение начать лечение Тербинафином посмотрев передачу по интернету. Да, его случай с ногтями уже несколько запущенный и вылечиться от проблемы не представляется уже возможным по другому.. Что делать? Начать принимать таблетки? Он и так очень худой и я переживаю, не навредит ли он себе. Пожалуйста, подскажите, как быть? С уважением, Наталья 1 Наталья, 27 мар 2014 04:25 20 Наталья, Вы правы, терапия противогрибковыми препаратами довольно серьезная и требует контроля ферментативных показателей печени раз в три месяца. Эта терапия не назначается по интернету или заочно. Вы должны понимать, что грибковое поражение ногтей носит больше эстетический дискомфорт, поэтому лучше постараться направить отца на очную консультацию к врачу-дерматологу, чтобы он оценил все "за" и "против". Или если некоторые более щадящие? И что можно сказать о тербинафине по сравнению с другими препаратами? Считается, что пульс-терапия снижает вероятность появления побочных эффектов. Была у врача через пол года после беременности. Подскажите как быть мне и что делать с ребенком. У ребенка 2 года тоже начала отслаиваться роговица и..... Ответьте пожалуйса на sofaumka mail. Проблема с глазами Вы пишите "отслаивается роговица"? Лечение противогрибковыми препаратами зависит от того, насколько сильное повреждение ногтевых пластинок.
Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко - анафилактоидные реакции включая ангионевротический отек , кожная и системная красная волчанка или их обострение , частота неизвестна - анафилактические реакции, синдром подобный сывороточной болезни. Нарушения психики: часто - депрессия; нечасто - тревожность. Нарушения со стороны нервной системы: очень часто - головная боль; часто - головокружение, нарушения вкусовых ощущений, вплоть до их потери обычно восстановление происходит в пределах нескольких недель после прекращения лечения , нечасто - парестезии, гипестезии; частота неизвестна - потеря обоняния, в том числе на длительный период времени, снижение обоняния. Нарушения со стороны органа зрения: нечасто - нарушение зрения; частота неизвестна - затуманивание зрения, снижение остроты зрения. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - шум в ушах; частота неизвестна - тугоухость, нарушение слуха. Нарушения со стороны сосудов: частота неизвестна - васкулит. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - вздутие живота, снижение аппетита, диспепсия, тошнота, слабо выраженные боли в животе, диарея, частота неизвестна - панкреатит. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко - гепатобилиарная дисфункция преимущественно холестатической природы , в том числе печеночная недостаточность, включая редкие случаи развития тяжелой печеночной недостаточности некоторые со смертельным исходом или требующие трансплантации печени ; гепатит, желтуха, холестаз, повышение активности "печеночных" трансаминаз. В большинстве случаев, когда развивалась печеночная недостаточность, пациенты имели серьезные сопутствующие системные заболевания и причинно-следственная связь печеночной недостаточности с приемом тербинафина была сомнительной; Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень часто - сыпь, крапивница, нечасто - реакции фоточувствительности; очень редко - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз; острый генерализованный экзантематозный пустулез, многоформная эритема, токсическая кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, буллезный дерматит, псориазоподобные высыпания или обострение псориаза, алопеция; частота неизвестна - лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами сыпь, отеки, лихорадка, и увеличение лимфатических узлов. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: очень часто - артралгия, миалгия, частота неизвестна - рабдомиолиз. Общие расстройства: часто - чувство усталости, нечасто - повышение температуры тела, частота неизвестна - гриппоподобный синдром. Лабораторные и инструментальные данные: нечасто - снижение веса вторично по отношению к нарушению вкусовых ощущений , частота неизвестна - повышение активности креатинфосфокиназы. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Поскольку клинический опыт применения тербинафина у беременных женщин ограничен, не следует применять препарат во время беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза от проведения терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. Период грудного вскармливания Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому женщины, применяющие тербинафин внутрь, не должны кормить грудью. Влияние на фертильность Данных о влиянии тербинафина на фертильность у людей нет. Исследования у крыс не выявили нежелательного влияния на фертильность и репродуктивную способность. Взаимодействие Влияние других лекарственных средств на тербинафин Плазменный клиренс тербинафина может ускоряться под влиянием препаратов - индукторов метаболизма, и подавляться под влиянием ингибиторов цитохрома Р450. Циметидин может усиливать действие тербинафина или увеличивать его концентрацию в плазме. Подобное увеличение экспозиции тербинафина может возникать при применении других препаратов, ингибирующих изоферменты CYP2C9 и CYP3A4, например кетоконазола и амиодарона. Рифампицин может ослаблять действие тербинафина или уменьшать его концентрацию в плазме. Влияние тербинафина на другие лекарственные средства Тербинафин подавляет метаболизм, опосредуемый изоферментом 2D6 CYP2D6. Эти данные могут оказаться клинически значимыми для тех препаратов, которые метаболизируются преимущественно этим ферментом: трициклические антидепрессанты, бета- адреноблокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, противоаритмические препараты 1А, 1В и 1С класса и ингибиторы моноаминоксидазы В типа, - в том случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации. Таким образом, тербинафин у лиц с высокой активностью изофермента CYP2D6 может снизить активность последнего. При совместном применении с этанолом или препаратами, обладающими гепатотоксичеcким действием, возникает риск развития лекарственного поражения печени. При одновременном применении с варфарином тербинафин снижает протромбиновое время причинно-следственная связь не установлена.
Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях. Медпортал 03online. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области.
Тербинафин Медисорб
Пациентам пожилого возраста не требуется коррекции суточной дозы препарата, используемого против грибка ногтей. Пероральный прием медикамента целесообразен при гиперкератотической форме эпидермофитии стоп. Способ применения и доза медикамента 250 мг в день более эффективны, чем препарат Гризеофульвин в количестве 500 мг в сутки. Для лечения пораженных поверхностей назначают пероральный прием лекарственного средства в дозе 250 мг 2 раза в день. У пожилых пациентов для системной терапии заболевания применяют медикамент из группы аллиламинов. Врач корректирует дозу лекарства у больных, принимающих статины. Ежемесячно проводят пульс-терапию медикаментом по 250 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней. Пожилым пациентам, регулярно принимающим внутрь лекарства по поводу сопутствующей патологии, препарат назначают по 1 таблетке 250 мг в течение 2-4 недель.
Тербенафин в таблетках назначается при грибковых заболеваниях, возбудителями которых являются дерматофиты рода Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, грибы рода Candida микроспория, трихофития, кандидоз, онихомикоз, эпидермофития. Таблетки Тербенафин показано принимать при выраженных симптомах, которые имеют тенденцию к распространению. Следует отметить, что для лечения разноцветного лишая таблетки Тербинафин не применяются. Мазь назначается при следующих грибковых заболеваниях: кандидозе; поражениях кожи, вызванных дерматофитами. Инструкция по применению Крем и раствор Тербинафин используются наружно, таблетки принимаются вовнутрь. Рекомендуется к использованию у взрослых и детей с 12 лет. Подробное описание применения препарата представлено ниже. Таблетки При попадании препарата в организм оно сразу связывается с белком крови и таким образом поступает во все ткани организма. Процесс приема пищи никак не влияет на действие Тербинафина и эффективность всасывания. Уже через 45 минут половина принятой дозы попадает в кровь, а накапливается в волосах и кератине ногтей через 5 часов. Принимаются таблетки в дозировке по 250 мг один раз в день или по 125 мг 2 раза в день после еды. Пациентам с почечной или печеночной недостаточностью назначают 125 мг разово. При кожных грибковых заболеваниях длительность курса лечения составляет 1-2 недели, при поражениях ногтевой пластины от трех месяцев до полугода. Детям старше 3 лет по необходимости можно использовать препарат, но строго по предписанию лечащего врача и под его наблюдением. Доктор рассчитывает по весу ребенка и его состоянию необходимую дозу. Если ребенок весит менее 20 кг, то лечение изначально не проводится. Крем Крем выпускается в тубах по 15 и 30 г имеет белый цвет и специфический запах. Крем наносится на пораженную область и участки вокруг нее тонким слоем раз в день утром или вечером.
Помните, что длительность, приведённая ниже, рассчитана в среднем значении: грибковые поражения стоп — до 6 недель; микоз остальных частей тела туловища, конечностей — до 4 недель; кожный кандидоз — от 2 до 4 недель. Препарат хорошо помогает лечить кожный кандидоз Полное исчезновение симптомов наступит после избавления от микроорганизмов. Поэтому нельзя надеяться, что препарат подействует мгновенно — ему необходимо время, чтобы уничтожить всех паразитов. При микозе волосистой части головы болезнь присуща преимущественно детям срок лечения составляет около 4 недель. Онихомикоз лечится до тех пор, пока вместо инфицированного ногтя не отрастёт здоровый. Это рассчитывается индивидуально, но обычно используется курс в 12 недель для грибка ногтей на ногах и курс в 6 недель для микоза пластин на кистях. Особенности организма играют важную роль: у некоторых пациентов ногти будут отрастать дольше, поэтому длительность терапии также должна увеличиться, если на это укажет ваш врач. Крем, мазь, раствор Предварительно необходимо тщательно очистить и осушить инфицированные участки, на которые планируется наносить эмульсию. Делается это 1-2 раза в день в зависимости от указаний специалиста. Субстанция аккуратно втирается в поражённую область и соседние места тонким слоем. Если недуг сопровождается опрелостью, рекомендуется прикрывать участки, требующие лечения, марлей, оставлять на ночь.
При инфекции большого пальца стопы обычно достаточно 3-месячного курса лечения. Как применять крем или мазь для наружного использования: Перед нанесением необходимо обязательно помыть и просушить поражённый участок. Крем наносят один или два раза в сутки тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирают. При инфекциях, сопровождающихся опрелостью под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области , места нанесения крема можно прикрывать марлей, особенно на ночь. При обширных грибковых поражениях тела рекомендуется применять крем в тубах по 30 г. Средняя продолжительность лечения: дерматомикоз туловища, голеней — 1 неделя 1 раз в день; дерматомикоз стоп — 1 неделя 1 раз в день; кандидоз кожи — 1-2 недели 1 или 2 раза в день; разноцветный лишай: 2 недели 1 или 2 раза в день. Как правило, уменьшение выраженности клинических проявлений отмечается в первые дни лечения. При нерегулярном применении или преждевременном прекращении терапии существует риск возобновления инфекции. Если улучшение не наступает через 1-2 недели лечения, необходимо верифицировать диагноз. Противопоказания Как и любой другой противогрибковый препарат, мазь Тербинафин имеет некоторые противопоказания к использованию, среди которых: Повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Период беременности и грудного вскармливания. Дети до 12 лет. Наличие ран, ожогов на коже возле нанесения препарата.