Артур Тадж, врач ортопед, главный врач ортопедической компании: «Человек с плоскостопием и человек без плоскостопия — это практически одинаковые люди. начала необходимо понимать сколько у вас градусов по продольному плоскостопию. Окончательный диагноз плоскостопия ставится на основании рентгенографии стоп под нагрузкой, в 2 проекциях.
Можно ли не лечить плоскостопие?
О каких конкретно изменениях идёт речь, неизвестно. Ранее предлагалось убрать из списка заболеваний сколиоз и плоскостопие, напоминает The Moscow Post. В настоящее время, напомнила сенатор, освобождаются от призыва и военных сборов, например, призывники с плоскостопием и сколиозом определенных степеней. Диагностика и лечения плоскостопия в Москве проводится в поликлиниках АО Семейный доктор. комбинированное плоскостопие характеризуется видоизменениями стопы в поперечном и продольном сводах.
Из-за чего возникает плоскостопие, как понять, что у тебя плоскостопие, что делать при плоскостопии
описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга. К чему может привести плоскостопие, вальгус, варус? Поделилась своим взглядом на этот счет главный внештатный специалист по детской медицинской профилактике. это заболевание, при котором у человека нарушается естественная форма ступни, и свод стопы теряет свою дуговидную форму, становясь более плоским и опущенным. Искусственный интеллект помогает столичным рентгенологам распознавать плоскостопие, говорится на официальном сайте мэра и правительства Москвы.
Мифы и правда о борьбе с плоскостопием
Сюда входит целый комплекс: стельки, массаж, физиотерапия, гимнастика, подбор правильной обуви в гардеробе», — отметил врач. Собеседник «Ленты. В одних случаях происходит деформация пальцев стопы, на этом проблема останавливается. В других случаях суставы стопы начинают постоянно болеть, ходьба становится испытанием, начинают беспокоить отеки, затем — суставы выше: голеностопные, коленные, тазобедренные Артур Фомичевведущий специалист оперативной и восстановительной ортопедии, травматологии, артрологии Фомичев резюмировал, что деформации лечатся уже только оперативным вмешательством. Поэтому важно своевременно обращаться и наблюдаться у врача-травматолога-ортопеда.
Предполагается, что изменят организацию проведения медосмотра тех, кто встаёт на воинский учёт, собирается служить по призыву или по контракту. Поправки могут внести в Положение о военно-врачебной экспертизе, которое определяет, при наличии каких болезней присваивается та или иная категория годности к службе. Конкретные изменения при этом не называются.
Издание напоминает, что ранее звучали предложения убрать из списка заболеваний, при которых не берут на службу, плоскостопие и сколиоз. Общественное обсуждение проекта началось 28 ноября.
Иногда чрезмерная нагрузка на стопу, мышечный дисбаланс, давление из-за веса тела также могут вызвать уплощение естественного свода стопы. Виды и степени плоскостопия Выделяют продольный свод стопы, который формирует арку с внутренней стороны от основания большого пальца до пятки, и поперечный, от основания большого пальца до мизинца.
За счет сводов и подвижного сочленения костей стопа пружинит при ходьбе и смягчает удары. Соответственно, выделяют три типа патологии: поперечное; комбинированное либо продольно-поперечное плоскостопие. Кроме формы важно определение степени плоскостопия. От этого зависит тяжесть проявлений и лечение, развитие осложнений.
Симптомы в виде дискомфорта или боли в ногах могут возникать при длительном пребывании на ногах, в вечернее время. После отдыха все они исчезают, возможно небольшое изменение походки.
Такая мера, по словам Соболева, позволит увеличить численный состав российской армии. В настоящее время плоскостопие является одним из примеров болезни, при которой граждане считаются негодными к военной службе. Соболев отметил, что такие заболевания, которые не влияют на исполнение служебных обязанностей, будут уменьшаться в перечне. Ранее Нина Останина, глава комитета Госдумы по вопросам семьи, женщин и детей, высказала мнение о необходимости предоставления отсрочки от военной службы отцам детей в возрасте до трех лет, а также родителям детей-инвалидов.
Компетенции
Что такое плоскостопие и код недуга по МКБ—10. С плоскостопием на какую категорию годности рассчитывать? С каким плоскостопием освобождают от армии? Как подтверждается диагноз в военкомате и на что обратить внимание? Диагностика плоскостопия. Плоскостопие у детей – как определить плоскостопие?
С каким плоскостопием не берут в армию
В настоящее время плоскостопие является одним из примеров болезни, при которой граждане считаются негодными к военной службе. Соболев отметил, что такие заболевания, которые не влияют на исполнение служебных обязанностей, будут уменьшаться в перечне. Ранее Нина Останина, глава комитета Госдумы по вопросам семьи, женщин и детей, высказала мнение о необходимости предоставления отсрочки от военной службы отцам детей в возрасте до трех лет, а также родителям детей-инвалидов. Однако подобные поправки в законопроект о возрасте призыва не были приняты.
Определить наличие плоскостопия можно по обуви. Часто пациенту обувь становится мала, приходится покупать на размер больше. Женщины не могут носить туфли на каблуке — возникает острая боль. Старая обувь изнутри изношена, стоптана. Каждый тип плоскостопия также имеет свои характерные признаки. Продольная форма заболевания кроме перечисленных симптомов характеризуется появлением резкой болезненности при надавливании на середину стопы, сглаживанием продольного свода, распластыванием пятки. При поперечном плоскостопии симптомы концентрируются в передней части стопы.
Часто появляются мозоли на пальцах. Комбинированное плоскостопие сочетает признаки продольного и поперечного. Степени плоскостопия По выраженности симптомов заболевание делится на 3 степени: Легкая. Сглаживание выражено слабо, но заметно визуально. Болей практически нет, они возникают только при больших физических нагрузках. Умеренно выраженная. Плоскостопие хорошо видно визуально. Болезненность становится сильнее, при небольших нагрузках появляется ноющая боль в голеностопе и стопе. Заметно нарушается походка — больной косолапит, двигается тяжело, подволакивает ноги. Стопа полностью деформированная, плоская, свод исчезает.
Характерна очень сильная болезненность — пациенту больно двигать стопой, активные быстрые движения практически невозможны. Сильно выражено нарушение походки. Болезнь 3 степени часто затрагивает не только стопу, но также суставы ног и позвоночника. Возможно развитие артроза, сколиоза. В начальной стадии плоскостопие является легким заболеванием стопы, но в запущенных случаях оно приводит к нарушению работы нескольких отделов опорно-двигательной системы. Поэтому при выявлении плоскостопия необходимо как можно раньше начать его лечить. Течение продольного и поперечного плоскостопия во многом различается. При 1 степени эти различия не так заметны, однако плоскостопие 3 степени для каждой формы заболевания имеет характерные особенности.
Прежде всего, степень продольного плоскостопия может быть спорной пограничной между 2-й и 3-й степенями и это приводит к очевидным сложностям в определении категории годности. Каждая сторона тянет «одеяло» на себя и потому процесс может сильно затянуться. Иная ситуация, если 3-я степень продольного плоскостопия не оспаривается, но гражданина все равно признают годным к военной службе. Подобных случаев немало и динамика идёт на увеличение, поэтому будте готовы к любому развитию событий. На военную службу призываются граждане при наличии заболевания продольное плоскостопие 1-й степени и 2-й степени ставят категории годности «А» и «Б-3» соответственно. Не берут в армию с продольным плоскостопием 3 степени любой стопы. Поперечное плоскостопие и армия Поперечное плоскостопие — это деформация стопы, при которой наблюдается уплощение поперечного свода, опора переднего отдела приходится на головки всех пяти плюсневых костей, плюсневые кости расходятся и длина стоп уменьшается. Также наблюдается деформация 1-го пальца в виде отклонения наружу и деформация среднего пальца молотко-образно. Степени поперечного плоскостопия и категория годности Поперечное плоскостопие предусмотрено статьей 68 Расписания болезней. Для определения категории годности учитываются как степень выраженности заболевания, так и дополнительные патологии. Граждане признаются годными - категория годности "А".
Первый — реконструкция, в этом случае перемещают сухожилия и сращивают суставы, чтобы придать стопе правильную форму. Второй — установка специального металлического импланта, который поддерживает свод стопы. Выбор вида операции зависит от возраста пациента, симптомов и характера структурной деформации. В обоих случаях операция на ноге может потребовать длительного времени на восстановление. Поэтому такую меру применяют довольно редко. Массажные коврики при плоскостопии Массажные коврики имеет смысл использовать не столько для лечения, сколько для профилактики плоскостопия. Их особенность заключается в том, что они позволяют улучшить кровообращение и укрепить связки и мышцы стопы. Хороший массажный ортопедический коврик имитирует природные поверхности. Важно, чтобы чередовались части различной жёсткости, были выпуклости и впадины, мягкие и шершавые поверхности. Хождение по такому коврику можно сравнить с прогулкой босиком по земле. Именно неровная поверхность такого коврика создаёт нужные условия для правильного развития и формирования стопы. Поэтому наиболее эффективно использование массажных ковриков у детей в возрасте от 3 до 5 лет, когда формируются своды. Ортопедический коврик состоит из разных элементов, которые можно добавлять и убирать по мере необходимости Кроме ковриков, можно ходить по другим массажным снарядам: полусферам, валикам и т. Как выбрать ортопедические стельки при плоскостопии Ортопедические стельки нельзя покупать без консультации со специалистом, иначе есть риск навредить себе. Врач может подобрать стельки с учётом структурных элементов, которые в них должны быть. Основные элементы ортопедических стелек: супинатор — поддерживающая часть, расположенная в зоне продольного свода; углубление в области пятки; плоская подушка метатарзальная в районе поперечного свода; приподнятая зона в области переката; клинья внутренний и внешний для переднего и заднего отдела , с помощью которых можно изменять угол наклона во время ходьбы. Есть разные модели стелек и супинаторов, которые зависят от особенностей деформации стопы. Правильно подобранные стельки оптимизируют тонус мускулатуры стопы, улучшают кровоснабжение, делают ходьбу более комфортной и снимают болевые ощущения. Стельки и супинаторы могут иметь разную форму в зависимости от того, какую часть стопы требуется скорректировать Ортопедические стельки, поддерживая стопу в области продольного и поперечного свода, а также приподнимая пятку, уменьшают нагрузку на ноги При правильном подборе обуви и стелек плоская стопа принимает правильное положение Если же получить рекомендации специалиста нет возможности, можно попробовать самостоятельно подобрать подходящие ортопедические стельки в магазине. Для этого выбирают стельки, в названии которых есть указание на заболевание. После этого следует обязательно тщательно примерить стельки перед покупкой: они не должны вызывать боль или дискомфорт. Прогноз и профилактика плоскостопия Прогноз зависит от причин патологии, продолжительности симптомов и лечения. Плоскостопие, природа которого имеет отношение к врождённым заболеваниям и системным патологиям, зачастую трудно поддаётся терапии. Если деформация возникла во взрослом возрасте, как правило, замедлить или даже остановить её развитие значительно проще. Хирургическое лечение при травмах, вызвавших плоскостопие, имеет благоприятный прогноз. На течение заболевания также влияет время, когда пациент обратился к врачу: чем раньше удаётся выяснить причины боли в ногах, усталости и появления других симптомов, тем быстрее врач может назначить эффективное лечение. Также благоприятному эффекту терапии способствует соблюдение рекомендаций врача. Что касается профилактики плоскостопия, то в большинстве случаев как-то повлиять на его развитие невозможно. Часто деформация обусловлена наследственными и возрастными факторами, которые влияют на состояние связок и сухожилий. Тем не менее снизить риск или замедлить развитие патологии можно с помощью некоторых профилактических мер: ношение удобной и качественной обуви: она должна быть подходящего размера и хорошо держать голеностоп, каблук должен быть широким и иметь высоту 2,5—5 см, подошва должна быть жёсткой и не сгибаться посередине, но сгибаться в носке; контроль своего веса: чрезмерная нагрузка на стопы и нарушение обмена веществ могут ухудшать состояние связок и сухожилий; регулярное выполнение упражнений для профилактики плоскостопия: достаточно хотя бы 3 раза в неделю выполнять простую гимнастику для стоп. Фитнес, танцы, йога и другие варианты активного досуга благотворно влияют на состояние ног. Примеры упражнений для стопы: Сесть на пол и опереться на руки, поставленные за спиной. Поочерёдно поднимать ноги, одновременно сгибая стопу на себя, и удерживать 4—6 секунд. Встать, поставить ноги вместе и перекатываться с пятки на носок и обратно. Походить на носках, пятках и внешней стороне стопы. Ходить по наклонной поверхности вверх и вниз. Растяжка: сесть на пол, ноги выпрямить перед собой, стопы поочерёдно тянуть к себе и от себя. Для усиления эффекта можно накинуть на них эластичную спортивную ленту и с её помощью тянуть носки на себя, наклоняясь корпусом вперёд. Какими видами спорта можно заниматься при плоскостопии Если плоскостопие бессимптомное, можно свободно заниматься любым видом спорта. При появлении боли или других неприятных ощущений следует проконсультироваться с врачом, можно ли продолжать занятия и какая терапия для этого нужна. В случае если плоскостопие мешает выполнять спортивные задачи, лучше отказаться от тренировок и выбрать более подходящий вид физической активности. Мифы о плоскостопии Миф 1.
Как вылечить поперечное и продольное плоскостопие 1 и 2 степени у взрослых и детей
При нагрузке стоя стопы уплощаются, и кажется что они «выворачиваются» кнаружи. Свод стопы восстанавливается, стоит ребенку сесть или привстать на носочки Точно также как нормальные дети имеют разный рост... Ношение вкладышей и супинаторов при простом мобильном плоскостопии может причинять ребенку дискомфорт при ходьбе … и является откровенно пустой тратой денег. Доктор будет обеспокоен если плоская стопа: жесткая болит тяжелой степени Но еще большую обеспокоенность вызывает увеличенный свод стопы, поскольку такие стопы в далнейшем могут вызывать боли при нагрузке. Косолапие intoeing Косолапие - термин не известный официальной медицине в отличии от косолапости. Этот термин скорее всего придумали сами родители с подачи неграмотных врачей. Под косолапием в большинстве случаев родители подразумевают ходьбу ребенка со стопами повернутыми носками внутрь. Поскольку в русской медицине для этого состояния нет официального названия, я для краткости буду использовать английский вариант интоинг intoeing - пальцы внутрь.
Интоинг это очень частое явление в детском водрасте, которое обычно проходит по мере взросления. Искривление стопы 3. Торсия бедренной кости Искривление стопы Искривление стопы вызывается положением плода внутри матки. Большинство позиционных искривлений стоп проходят самостоятельно, без лечения, в течении первых месяцев жизни ребенка. Хотя в некоторых случаях улучшение формы стопы может продолжаться до трехлетнего возраста.
В тяжелых случаях возможна деформация позвоночника, появление сколиоза и дегенеративных изменений костей таза. Наличие данных изменений может доставить немало страданий больному, и даже привести к его дальнейшей инвалидизации. Эффективное лечение данного недуга возможно только в детском возрасте, когда свод стопы еще окончательно не сформирован. Для взрослых пациентов есть только два пути - профилактика дальнейшего прогрессирования плоскостопия или оперативное вмешательство при тяжелых патологиях. Меры профилактики развития плоскостопия Восстановить необходимую степень изгиба стопы у детей или остановить процесс эволюции заболевания у взрослых поможет проведение профилактических мер. В первую очередь, специалисты советуют пациентам изготовление ортопедических стелек по индивидуальным параметрам стопы и подбор удобной обуви с жестким задником.
В норме угол свода равен 125 - 130 градусам. Плоскостопие 1 степени: угол продольного внутреннего подошвенного свода 131 - 140 градусов; плоскостопие 2 степени: угол продольного внутреннего свода 141 - 155 градусов; плоскостопие 3 степени: угол продольного внутреннего свода больше 155 градусов. Поперечное плоскостопие 1 степени деформации угол между I и II плюсневыми костями составляет 10 - 14 градусов, а угол отклонения первого пальца от оси I плюсневой кости - 15 - 20 градусов, при 2 степени эти углы соответственно увеличиваются до 15 и 30 градусов, при 3 степени - до 20 и 40 градусов, а при 4 степени - превышают 20 и 40 градусов. Деформирующий артроз 1 стадии суставов стопы характеризуется сужением суставной щели менее чем на 50 процентов и краевыми костными разрастаниями, не превышающими 1 мм от края суставной щели. Артроз 2 стадии характеризуется сужением суставной щели более чем на 50 процентов, краевыми костными разрастаниями, превышающими 1 мм от края суставной щели, деформацией и субхондральным остеосклерозом суставных концов сочленяющихся костей. При артрозе 3 стадии суставная щель рентгенологически не определяется, имеются выраженные краевые костные разрастания, грубая деформация и субхондральный остеосклероз суставных концов сочленяющихся костей. Продольное или поперечное плоскостопие 1 степени не препятствует прохождению военной службы. Негодны к армии по плоскостопию или деформации стопы Категория годности «Д» соответствует наличию плоскостопия и других деформаций стопы со значительным нарушением функций. Сюда относятся патологические конская, пяточная, варусная, полая, плоско-вальгусная и эквино-варусная стопы, отсутствие стопы проксимальнее уровня головок плюсневых костей и другие, приобретенные в результате травм или заболеваний необратимые, резко выраженные деформации стоп, при которых невозможно пользование обувью установленного военного образца.
Лечение Плоскостопие у детей — прогрессирующее заболевание, и чем раньше начато его лечение, тем эффективнее результаты. Лечение врожденного плоскостопия начинают с первых недель жизни ребенка, что позволяет устранить все компоненты деформации стопы. При врожденном плоскостопии у детей проводится специальная лечебная гимнастика, массаж мышц стопы и голени; осуществляется удержание стопы в правильном положении с помощью бинтования, наложения этапных гипсовых повязок, ночных ортезов с 6 месячного возраста. При усугублении проявлений плоскостопия у детей выполняют операцию подтаранного артроэреза. Лечение статического плоскостопия у детей, направленное на укрепление мышечно-связочного аппарата стопы, включает массаж, физиотерапию и ЛФК. У детей младшего возраста исключаются мягкая обувь валенки, резиновые сапоги, чешки ; рекомендуется ношение ботинок с твердой подошвой и небольшим каблучком, хорошо фиксирующих голеностопные суставы. При плоскостопии у детей старшего возраста показано ношение ортопедической обуви со стелькой—супинатором, приподнимающим опущенный свод и возвращающим стопу в правильное положение. Устранению плоскостопия у детей способствует гидромассаж, контрастные ножные ванны, парафиновые, озокеритовые и грязевые аппликации на область ступней, магнитотерапия. В тяжелых случаях комбинированного плоскостопия возможны оперативные вмешательства на костях и мягких тканях стопы и голени. Оптимальный возраст для хирургического лечения плоскостопия у детей составляет 8-12 лет. Прогноз Слабо и умеренно выраженная степень плоскостопия у детей при своевременной коррекции полностью излечима; запущенные случаи трудно поддаются коррекции. В отсутствии лечения плоскостопие у детей приводит к выраженной деформации стопы, суставов и позвоночника. Материалы статьи проверены врачебным коллективом клиники Плоскостопие у детей.
Что такое - Плоскостопие у детей ? (код МКБ-10; код МКБ-11)
Внешне стопа пронирована, удлинена и расширена в средней части, продольный свод опущен, ладьевидная кость обрисовывается сквозь кожу на медиальном крае стопы, пятка вальгирована. К пункту "в" относятся: умеренно выраженные деформации стопы с незначительным болевым синдромом и нарушением статики, при которых можно приспособить для ношения обувь установленного военного образца; продольное плоскостопие III степени без вальгусной установки пяточной кости и явлений деформирующего артроза в суставах среднего отдела стопы; деформирующий артроз первого плюснефалангового сустава III стадии; посттравматическая деформация пяточной кости с уменьшением угла Белера до 10 градусов и наличием артроза подтаранного сустава. К пункту "г" относится продольное или поперечное плоскостопие II степени. Отсутствием пальца на стопе считается отсутствие его на уровне плюснефалангового сустава, а также полное сведение или неподвижность пальца. Продольное плоскостопие и молоточкообразная деформация пальцев стопы оцениваются по рентгенограммам, выполненным в боковой проекции в положении стоя с полной статической нагрузкой на исследуемую стопу. На рентгенограммах путем построения треугольника определяют угол продольного свода стопы.
Вершинами треугольника являются: нижняя точка головки I плюсневой кости; нижняя точка соприкосновения костных поверхностей ладьевидной и клиновидных костей стопы; нижняя точка бугра пяточной кости. В норме угол свода равен 125 - 130 градусам. Плоскостопие I степени: угол продольного внутреннего подошвенного свода 131 - 140 градусов; плоскостопие II степени: угол продольного внутреннего свода 141 - 155 градусов; плоскостопие III степени: угол продольного внутреннего свода больше 155 градусов. Для определения степени посттравматической деформации пяточной кости вычисляют угол Белера угол суставной части бугра пяточной кости , образуемый пересечением двух линий, одна из которых соединяет наиболее высокую точку переднего угла подтаранного сустава и вершину задней суставной фасетки, а другая проходит вдоль верхней поверхности бугра пяточной кости. В норме этот угол составляет 20 - 40 градусов, а его уменьшение характеризует посттравматическое плоскостопие.
Наиболее информативным для оценки состояния подтаранного сустава является его компьютерная томография, выполненная в коронарной плоскости, перпендикулярной задней суставной фасетке пяточной кости. Поперечное плоскостопие оценивается по рентгенограммам переднего и среднего отделов стопы в прямой проекции, выполненным стоя на двух ногах под нагрузкой веса тела. Достоверными критериями степени поперечного плоскостопия являются параметры угловых отклонений I плюсневой кости и большого пальца стопы.
Таким образом, в течение заболевания у детей можно выделить 3 основных периода: Свод стопы снижается, немного уплощается, но функциональные нарушения не обнаруживаются. Это чаще всего наблюдается в дошкольном возрасте и является предрасполагающим фактором для деформации стопы. Формируется функциональная недостаточность, которая ведёт к быстрой утомляемости и появлению болей в области икроножных мышц. Своды выражены, но есть тенденция к их уплощению. Мышечно-связочный аппарат стопы декомпенсируется и развивается ее последующая деформация.
В этот период отмечается выраженное уплощение свода. Чем опасно плоскостопие для детского организма? Дело в том, что оно провоцирует сильные нагрузки на позвоночный столб, которые через несколько лет могут стать причиной сколиоза. Увеличение нагрузки на голеностопные суставы из-за потери стопой амортизационных свойств со временем может привести к артрозу. Клиническая картина Самым первым признаком продольного плоскостопия у ребёнка является усталость ног и болезненность голеней. Через некоторое время нарастает боль при ходьбе и длительном стоянии. Ребёнок жалуется на болезненность стопы, медиальной лодыжки, на подошве и по задней поверхности голени и бедра. При этом плоскостопие 1 степени и 2 характеризуется большим болевым синдромом, чем при 3.
Скорее всего, это связано с адаптацией мягких тканей ребёнка к новым условиям нагрузки, которые возникли за несколько лет болезни. Резкий болевой синдром в стопах и икроножных мышцах больше всего характерен для плоскостопия 2 степени. Для родителей важно знать, как определить плоскостопие у ребёнка. Признаком формирования заболевания может стать обнаружение стаптывания обуви с внутренней стороны подошвы и каблука. Для постановки диагноза нужно обратиться к ортопеду, который подскажет, как избавиться от плоскостопия в этом конкретном случае. Диагностика Диагноз устанавливается на основе жалоб ребёнка, обнаружения характерных симптомов, присущих плоскостопию, а также по результатам данных инструментальных исследований: рентгенографии в двух проекциях прямой и боковой с нагрузкой; подометрии — измерение высоты свода, длины топы, определение специальных индексов; подографии — определение показателей биомеханики стопы; электромиографии — заключение о состоянии мышечной системы и определение степени снижения биоэлектрической активности каждой из мышц. Лечение Главную роль играет профилактика плоскостопия и ранняя терапия. От плоскостопия у детей помогут следующие упражнения: подскоки и подпрыгивания на пальцах; ходьба на «носочках» и наружном крае стопы; вытягивание носков с их упором в статичный предмет; захватывание небольших предметов пальцами ног с поверхности пола.
От плоскостопия помогают не только упражнения, но и ходьба ребёнка босиком, по песчаной поверхности, или любой неровной почве, массажи, тёплые ванночками. Гимнастика при плоскостопии у ребёнка должна быть регулярной, выполняться в течение дня по 5—6 минут несколько раз. Упражнения от продольного плоскостопия помогут быстрее, если сочетать их с применением ортопедических стелек или обуви. Подобные средства эффективны на начальных этапах заболевания и при плоскостопии 2 степени у детей и подростков. Лечение тяжёлого плоскостопия включает в себя гипсовые повязки в положении супинации. Поле купирования болевого синдрома и снятия гипса необходимо обязательное ношение ортопедической обуви, ЛФК. На фоне данной терапии полезно делать тонизирующий массаж внутренней и передней группы мышц, а на стопе — подошвенной группы, функция которых заключается в поддерживании свода. Курс сеансов должен составлять как минимум 15—20 процедур.
В зависимости от локализации изменений, ортопеды выделяют три вида плоскостопия: продольное: уплощение продольного свода стопы, чаще формирующееся в молодом возрасте; поперечное: уменьшение высоты поперечного свода, возникающее в среднем возрасте 35-50 лет , часто на фоне ношения неудобной обуви и стоячей работы; является нормой в возрасте до 10 лет; комбинирование: сочетание двух вариантов. Плоскостопие делится на виды и в зависимости от основных причин, вызвавших его возникновение: врожденное: изменение формы стопы в связи с нарушениями внутриутробного развития; выявляется сразу после рождения и встречается крайне редко; приобретенное: связано с внешними или внутренними причинами; в рамках этого вида выделяют плоскостопие: статическое: обусловлено повышенной нагрузкой на стопу, встречается в 4 из 5 случаев заболевания; травматическое: развивается после травм стопы и голеностопного сустава переломы, вывихи, растяжения и разрывы связок и т. Статическое плоскостопие диагностируется наиболее часто. Оно развивается и в детстве, и во взрослом возрасте и может быть обусловлено: врожденной слабостью связочного аппарата; часто сочетается с другими видами ортопедической патологии; избыточная масса тела: создает повышенную нагрузку на свод стопы; малоподвижный образ жизни: от нехватки нагрузки связки, образующие каркас стопы, слабеют; профессиональные факторы: длительная работа в стоячем положении, постоянный подъем тяжестей и т. Степени Степень плоскостопия определяет его тяжесть и проявления: 1 степень характеризуется ослаблением связочно-мышечного каркаса стопы, внешне форма не изменена, однако при длительной ходьбе человек отмечает небольшой дискомфорт в ногах, который проходит после отдыха; 2 степень уже заметна визуально: стопа кажется распластанной по полу; боли становятся сильнее и нередко отдают в голеностоп и колено; 3 степень — это резкая деформация стопы и постоянные боли; изменения затрагивают не только нижние конечности, но и позвоночник, что приводит к выраженному болевому синдрому; патология может влиять на трудоспособность, поскольку человек не может долго стоять и ходить. Симптомы Основной симптом плоскостопия, вынуждающий человека обратиться за лечением, — это боль.
Сегодня я расскажу вам о том, что такое плоскостопие, к чему оно приводит и как правильно его лечить. Краткое содержание видео по тайм кодам: 00:01 - Вступление. О чем это видео. Материалы, предоставленные в данном ролике, носят информационный характер и предназначены исключительно для ознакомительных целей.
С каким плоскостопием не берут в армию
| В России граждане с плоскостопием будут считаться годными к службе | Плоскостопие — нарушение строения стопы, при котором ее свод уплощается и пропадает естественная амортизация. |
| Статья 68. Плоскостопие и другие деформации стопы | Что представляет собой поперечное плоскостопие, причины его возникновения, симптомы. |
| Как определить степень плоскостопия по R снимкам | Пикабу | Как видите, причин плоскостопия очень много, но основной причиной, примерно 8 из 10 случаев является плохая развитость мышц и связок стопы. |
| Уберут сколиоз и плоскостопие? В РФ могут изменить требования к здоровью призывников | О каких конкретно изменениях идёт речь, неизвестно. Ранее предлагалось убрать из списка заболеваний сколиоз и плоскостопие, напоминает The Moscow Post. |
Искусственный интеллект поможет московским врачам распознать плоскостопие
Плоскостопие является патологией ортопедического характера. Болезнь способствует деформациям стопы, что приводит к опущению поперечного и продольного свода. Из-за этого больной чувствует боль в ногах и спине, а его походка изменяется. Патология в Международной классификации болезней Для каждой отрасли создают классификации, и медицина не является исключением. Для здравоохранения разработана Международная классификация болезней МКБ-10. Причем этот документ считается базовым для сбора, анализа и хранения статистической информации по здоровью населения всей планеты.
Он облегчает работу с такой информацией. В итоге международная разработка стала нормативным документом для всех стран. Он включает не только перечень заболеваний по различным признакам, но и алфавитный указатель для упрощения работы с документом, а также инструкцию. Всего на данный момент выделяют 21 раздел. Пересмотр осуществляется каждые 10 лет, так что всегда вносятся различные изменения и дополнения.
Читайте также: Воспалительный процесс с многообразием форм и проявлений — артрит тазобедренного сустава: симптомы и лечение, первая помощь при неожиданном приступе боли Что касается плоскостопия, то код по МКБ-10 будет не один. Для самого плоскостопия указывается код М 21. Если такая патология врожденная, то используется шифр Q66. Для плосковальгусной деформации стопы МКБ-10 код указывает такой — М21. Детально эти разделы выглядят следующим образом.
М21 учитывает другие приобретенные деформации как нижних, так и верхних конечностей. Но в данном разделе исключается информация про лишение руки или ноги. Если есть деформации пальцев на руках и ногах, то международная классификация относит это к разделу М20. Также исключается аномальное развитие ног и рук человека. Код М21.
Под номером М21. Если у пациента обнаружено свисание кисти или стопы причем патология является приобретенной, а не врожденной , то шифр будет М21. Плоская стопа указывается под номером М21. Но в данном случае исключается наличие болезней врожденного типа. Если есть какие-либо другие деформации стоп и лодыжек, которые приобретены в различном возрасте, то указывается шифр М21.
Если у больного длина конечностей стала разной по различным причинам, то пишется М21.
Плоскостопие может быть врожденным или приобретенным в результате травмы или других факторов, таких как ожирение или неправильная обувь. Отсутствие физиологических изгибов в стопе может вызывать боли в стопе, голени, суставах нижних конечностей и спине. А также заболевания стопы — множественные деформации переднего отдела, натоптыши, врастающие ногти, отслойку ногтевых пластин, бурситы суставов стопы, воспаление подошвенной фасции.
Помимо этого, плоскостопие негативно влияет на осанку и координацию. Визуально разделите стопу пополам и отметьте точку с внутренней стороны стопы. В этой точке арка продольного свода должна быть в самой высокой позиции. Рукой попробуйте просунуть пальцы между стопой и полом.
Если такая манипуляция невозможна — это повод задуматься о том, что пора обратиться к врачу — травматологу-ортопеду. Может сильно изнашиваться передняя поверхность: это значит, что вес тела распределяется неправильно. Правильная обувь может сделать ходьбу более комфортной и снизить риск развития осложнений. Основной целью обуви при плоскостопии является обеспечение амортизации, контроль пронации помощь в балансировке стопы в нейтральном положении и сохранение устойчивости.
Никогда не сидите нога на ногу: эта поза опасна для здоровья — врач все объяснил Как выбрать обувь при плоскостопии При поиске подходящей обуви важно изучить ее технические характеристики, чтобы убедиться, что она обеспечивает необходимую поддержку, устойчивость и контроль пронации стопы. Поддержка свода стопы. Ищите обувь с дополнительной поддержкой в средней части стельки — она помогает мягко приподнять свод и вернуть его в естественное положение, снимая с него лишнюю нагрузку. Это способствует правильному положению стопы и предотвращает травмирование конечностей.
Носки проверили на себе двойняшки Саша и Ваня. Их мама Светлана говорит, что диагноз «плоскостопие» мальчикам поставили, когда они только начали ходить. Врач прописал ортопедическую обувь, а в прошлом году дети стали заниматься дома еще и лечебной физкультурой. Перед началом эксперимента мальчиков отправили к врачу-ортопеду Артуру Таджу. В специальной программе он оценил степень деформации стоп. Обследование показало, что ноги детей заваливаются внутрь, на медицинском языке это называется «вальгус», а еще при ходьбе они больше опираются на пальцы, в будущем это может привести к продольному плоскостопию. Но пока все можно исправить.
Саша в течение трех недель носил специальные носки. При этом оба брата продолжили заниматься ЛФК под присмотром мамы. Кроме того, врач посоветовал Светлане внимательнее выбирать детям обувь. Нередко плоские или очень толстые подошвы, зауженные носы усугубляют течение болезни. Артур Тадж: «После первого класса ребенок получает обувь, которую покупают взрослые, с зауженными носами, с толстой подошвой. Сейчас вот в моде у детей кроссовки с толстой подошвой, у детей в моде кеды. Это обувь с полностью плоской подошвой, с зауженными носами, которые делают стопу намного беспомощнее».
Например: 155 градусов - вторая степени призывная , а 156 - уже третья степень категория годности «В»-ограниченно годен к военной службе Соответственно, если до 3 степени не хватает несколько градусов - для начала переделайте сам рентгеновский снимок в другом лечебном учреждении. От самой диагностика и от специалиста, который делает снимок может степень изменится до третьей не призывной Плоскостопие является одним из самых занижаемых заболеваний в военкомате. Любые подтверждающие медицинские документы, которые вы предоставите в военкомате- послужат только основанием для отправки вас на дополнительное обследование на дополнительную рентгенографию стоп с нагрузкой Поэтому, если вы «увеличите» степень, это будут ещё перепроверять.