При сахарном диабете наблюдается ослабление иммунной системы, что, возможно, является одной из причин частых бактериальных осложнений. Беременность и сахарный диабет — стоит ли рожать. Сахарный диабет 2 типа у беременной — серьезная патология, которая может привести к тяжелым последствиям.
Беременность при сахарном диабете 2-го типа
У детей, рожденных от матерей с недиагностированным, некомпенсированным гестационным сахарным диабетом, чаще встречаются. Можно ли вылечить Диабет? Его еще называют сахарным диабетом беременных, т.к. это состояние характеризуется высоким уровнем глюкозы крови на фоне беременности, который после родов обычно возвращается в норму. У женщин с сахарным диабетом 1 типа может быть здоровая беременность.
Беременность и сахарный диабет. Чем опасен сахарный диабет при беременности
Нужно делать уколы инсулина по подобранной врачом схеме. Такое лечение длится до самых родов. Решение о том, на каком сроке и какой метод родоразрешения решается индивидуально в каждом конкретном случае. ГСД не является показанием для операции кесарева сечения. У новорожденного, как правило, уровень глюкозы низкий. После прикладывания к груди показатель приходит в норму. Но всё же в послеродовом периоде необходимо контролировать уровень сахара у мамы и малыша. После родов в течение первых 2х суток обязательно измерение уровня глюкозы у женщины с целью выявления нарушений углеводного обмена. Через 4-12 недель после родов если глюкоза натощак менее 7.
Прогноз и профилактика диабета при беременности В основном при ГСД прогноз для матери и ребенка благоприятный. Важную роль играет своевременная диагностика и коррекция повышенного уровня глюкозы. После родов женщине следует наблюдаться у эндокринолога, так она находится в группе риска по развитию сахарного диабета 2 типа, проходить обследования и следить за своим рационом и образом жизни. Во внимании нуждается и ребенок. Он тоже входит в группу риска и нуждается в регулярном контроле углеводного обмена. Здесь играет роль гормоны и индивидуальные особенности организма. Но самое главное, это планирование беременности, при наличии каких-то сопутствующих заболеваний например, СПКЯ , доктор может спрогнозировать риски, вовремя заподозрить патологическое течение. Также всем рекомендуется вести здоровый образ жизни, высыпаться, отдыхать, быть физически активным, питаться разнообразно и полезно.
Заключение Гестационный сахарный диабет — не повод ставить крест на себе и будущем своего ребенка. При своевременной диагностике удается взять болезнь под контроль и предотвратить осложнения.
Почему важно планировать зачатие Ключевой момент заключается в том, что беременность при диабете в обязательном порядке должна быть заранее спланирована. Дело в том, что женщины узнают о наступлении зачатия обычно на сроке не менее пяти недель. А первые 2 месяца беременности считаются самыми важными и вместе с тем самыми критичными: в это время в организме будущего ребенка закладываются все важнейшие органы и системы. Если зачатие не было спланировано заранее, то уровень сахара в крови женщины скорее всего был далек от идеальных показателей, а этот факт может самым негативным образом сказаться на здоровье будущих матери и ребенка. Забеременеть при диабете у большинства женщин получается сразу, но готовиться к этому необходимо минимум за полгода до предполагаемого зачатия. Читайте также: Сахарный диабет 2 типа: диагностика и лечение Все это время женщина должна постоянно контролировать уровень глюкозы в крови самостоятельно и периодически сдавать анализ на сахар. Когда показатели глюкозы в крови станут стабильно-нормальными, то можно преступать к зачатию. Примечание: При диабете можно наблюдать беременность в любом медицинском учреждении, а не только по месту жительства или прописки.
Поэтому правильнее будет заранее, еще до наступления беременности, познакомиться с потенциальными гинекологами и эндокринологами и выбрать наиболее опытных и компетентных специалистов. От медицинской грамотности докторов зависит здоровье будущего ребенка! Как действовать после зачатия Как только женщина узнает о беременности, она должна встать на учет, где помимо стандартных для всех будущих мам первичных анализов должна сдать и кровь на сахар.
Поэтому стоит обратиться к родителям: да, это сложно, когда заболевает ваш ребенок. Но в уже в этот момент вы должны думать не только о том, как вам сейчас справиться с этим, но и осознавать, что ваше чадо в будущем тоже захочет стать мамой. И к этому нужно начинать идти прямо сейчас. Практический совет родителям можно дать такой: только постоянный контроль за уровенем гликемии у девочек, больных сахарным диабетом, может стать залогом того, что в будущем она выносит и родить здорового ребенка. Если говорить о рекомендациях для взрослых женщин, решивших рожать, то здесь действует такое правило. Обычные пациенты измеряют уровень сахара в крови примерно 4 раза в день, атогда как будущая роженица должна делать это от 8 раз.
А сама бременность должна быть строго запланированной. Минимум за месяц до зачатия у женщины должны быть идеальные показатели сахара, в крови, сопоставимые с теми, что мы наблюдаем у здорового человека. Все это время будущая мамочка должна находиться под наблюдением эндокринолога и гинеколога. А инсулинотерапию необходимо проводить именно в то время, когда это необходимо.
На данный момент нет исследований, доказывающих безопасность таблетированных сахароснижающих препаратов для плода. Поэтому все беременные женщины с сахарным диабетом переводятся на инсулинотерапию.
После родов они смогут вернуться к своей изначальной терапии. Беременные с сахарным диабетом 1-го типа уже находятся на инсулинотерапии. Но может быть изменена дозировка в зависимости от лабораторных показателей. Инъекции инсулина делаются в живот? Это не опасно для малыша? Конечно, первое время всем пациенткам страшно делать инъекции в живот, особенно если до этого женщина принимала таблетированные препараты.
Но опасаться тут нечего. Иголочки, которые нужны для инъекций, позволяют сделать только подкожный укол. Минимальная длина иглы 4 мм, максимальная — 12 мм. А толщина нашей кожи более 2 см. Поэтому ни при каких обстоятельствах ни в каком месте живота невозможно нанести вред плоду. Как-то меняется течение самого диабета во время беременности?
При хорошей компенсации заболевание практически никак себя не проявляет. Но существуют физиологические особенности уровня сахара во время беременности. Поэтому важно подобрать верную дозировку инсулина. Например, с 8-й по 18-ю неделю беременности обычно снижается потребность в инсулине, так как образуется плацента. Это нужно обязательно учитывать при выборе дозировки инсулина. Женщина может испытывать проблемы и при токсикозе.
Когда есть сильная тошнота, и пациентке невозможно нормально питаться, также важно снижать дозу инсулина. Иначе есть риск гипогликемии, когда сахар опускается сильно ниже допустимой нормы. К слову, о питании: какой диеты нужно придерживаться беременным женщинам с сахарным диабетом? Наши врачи пользуются диетой для пациенток с диабетом на время беременности, которую разработала Наталья Юрьевна Арбатская. Каждой пациентке мы объясняем тонкости этой диеты. Те, кто ее соблюдает, не имеют проблем с питанием.
Такое питание отличается от того, которого обычно рекомендуют придерживаться пациентам с сахарным диабетом. Например, обычно к больным предъявляют жесткие требования с отказом от многих углеводов. Но во время беременности женщина все сложные углеводы должна получать.
Беременность при сахарном диабете 2-го типа
Как женщина, я себя чувствовала хорошо. Про четвертого ребенка — это вообще отдельная история. Мы с мужем поехали к его родственникам в Саянск и по пути попали в аварию. Слава богу, почти все отделались легким испугом. Кроме меня — я получила перелом плеча: когда нашу машину переворачивало, пыталась закрыть детей от травм. После аварии меня осмотрели медики, наложили гипс и отправили домой.
Чувствовала я себя нормально, правда, меня тошнило, но я думала, что это от сотрясения мозга. Уже по приезде в Красноярск я пошла к неврологу, который никаких патологий не нашел, но посоветовал купить тест на беременность. Я так и сделала. Оказалось, что я беременна четвертым ребенком. В роддоме врачи начали меня отговаривать: мол, у меня к этому моменту было много рентгенов, наркозов, мол, не надо мне рожать.
Меня такой подход, если честно, удивил. Я поехала к своему врачу Марине Базиной, и она сказала: «Будем рожать». Роды прошли прекрасно. И моя младшая дочка из всех моих детей самая здоровая и развивается активнее всех. Ей всего три года, а она уже видео монтировать умеет.
Их ничего не беспокоит — зачем лишний раз тревожить? Тем более что никаких превентивных мер нельзя предпринять. И для меня тут дело не в самочувствии, а в ответственности. Каких-то проблем с самочувствием у меня нет, для меня уколоть инсулин — это как кому-то накрасить губы после обеда. Но ответственной у меня получается быть не всегда.
Я фрилансер, работаю администратором в инстаграме, а к прошлому Новому году решила организовать компанию по продаже, доставке и установке живых елок.
Виды заболевания В медицинском определении есть три разновидности сахарного диабета: Инсулинозависимый диабет первого типа, которому чаще подвержены подростки; Инсулиннезависимый диабет второго типа, поражающий людей после сорока лет, особенно, страдающих избыточным весом; Гестационный диабет, сопровождающий беременность. Среди беременных чаще всего встречается первый тип, так как он нередко поражает людей молодого возраста.
Второй вид заболевания встречается у беременных женщин значительно реже, так как наиболее часто развивается перед менопаузой и при ее наступлении. Гестационный диабет практически не встречается. Гестационный диабет Этот вид заболевания развивается только при беременности и исчезает также внезапно, как появился, когда женщина рожает ребенка.
Так как уровень гормонов в крови повышается, нагрузка на поджелудочную железу становится слишком высокой. Обычно железа справляется с задачей, но иногда концентрация сахара в крови повышается значительно. Факторами, способствующими развитию такого диабета при вынашивании малыша, являются: Клинический вид ожирения; Родственники с сахарным диабетом, а значит, генетическая предрасположенность; Гестационный диабет, обнаруженный при предыдущих беременностях.
Симптоматика заболевания проявляется в следующем: Жажда, которую нельзя унять водой; Ощущение постоянного голода; Трудности с фокусировкой зрения; Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря. Эти симптомы распространены и при нормально протекающей беременности.
Сайт не несет никакой ответственности за любые рекомендации или мнения, которые могут содержаться, ни за применимость материалов сайта к конкретным клиническим ситуациям. Вся научная информация предоставляется в исходном виде, без гарантий полноты или своевременности. Администрация прикладывает все усилия, чтобы обеспечить пользователей точной и достоверной информацией, но в то же время не исключает возможности возникновения ошибок.
Fetal outcome in women with type 2 versus type 1 diabetes mellitus: a systematic review and metaanalysis. J Clin Endocrinol Metab.
Guide for physicians. Ailamazyan E. Fetal macrosomia and shoulder dystocia in women with gestational diabetes: risks amenable to treatment? Curr Diabet Rep. BMC Pregnancy Childbirth. Hyperglycemia and adverse pregnancy outcomes. N Engl J Med. Suspicion and treatment of the macrosomic fetus: a review.
Accuracy of ultrasound biometry in the prediction of macrosomia: a systematic quantitative review. Large-for-gestational-age ultrasound diagnosis and risk for cesarean delivery in women with gestational diabetes mellitus. Obstet Gynecol. Prediction of fetal macrosomia: effect of sonographic fetal weight-estimation model and threshold used. Ultrasound Obstet Gynecol. Shoulder dystocia and associated risk factors with macrosomic infants born in California. Shoulder dystocia: risk identification. Clin Obstet Gynecol.
Shoulder dystocia: A fetal-physician risk. Risk factors for shoulder dystocia. Shoulder dystocia: should the fetus weighting greater than or equal to 4000 grams be delivered by cesarean section? Pregnancy outcomes in women with gestational diabetes mellitus compared with general obstetrics population. Obstet Gynec. Birth weight as a predictor of brachial plexus injury. Limited usefulness of fetal weight in predicting neonatal brachial plexus injury. Incidence of persistent birth injury in macrosomic infants: association with mode of delivery.
Macrosomia: mode of delivery and pregnancy outcome. Stillbirth in diabetic pregnancies.
Особенности беременности при сахарном диабете 2 типа
- Беременность при сахарном диабете 2 типа – чего опасаться?
- Можно ли рожать с сахарным диабетом в обычном роддоме
- ДИАБЕТ И БЕРЕМЕННОСТЬ. Вопросы и ответы.
- Можно ли рожать с сахарным диабетом в обычном роддоме -
- Навигация по записям
Особенности беременности при сахарном диабете и метаболическом синдроме
Диабетология Акушерство Беременность Эндокринология Беременность и дети Сегодняшний уровень медицины позволяет женщине при полноценном контроле за сахарным диабетом проводить планирование беременности и вынашивать, рожать детей. Но важно знать, что необходимо часто проверять количество сахара в крови, правильно питаться и следить за дозированными нагрузками, чтобы лучше контролировать свое состояние. По мнению акушеров, женщины с сахарным диабетом более склонны к здоровой беременности, они тщательно готовятся к ней до зачатия.
Поэтому за несколько месяцев следует привести в порядок показатели уровня сахара. Уровень глюкозы не должен превышать показатель в 5,5 ммоль, если измерения производятся утром перед завтраком. В начале беременности будут резко меняться показатели глюкозы. До 8 месяцев происходит активное формирование внутренних органов ребенка. Поэтому нужно снизить до минимума вероятность развития патологий. Большой проблемой, с которой сталкиваются женщины с подобным диагнозом, является повышенный вес.
Поэтому желательно за год до беременности снизить вес. Для этого потребуется соблюдать самую строгую диабетическую диету.
Если женщина на протяжении многих лет, предшествующих беременности, не контролировала уровень сахара в крови, то ждать от нее здорового ребенка сложно. Поэтому стоит обратиться к родителям: да, это сложно, когда заболевает ваш ребенок.
Но в уже в этот момент вы должны думать не только о том, как вам сейчас справиться с этим, но и осознавать, что ваше чадо в будущем тоже захочет стать мамой. И к этому нужно начинать идти прямо сейчас. Практический совет родителям можно дать такой: только постоянный контроль за уровенем гликемии у девочек, больных сахарным диабетом, может стать залогом того, что в будущем она выносит и родить здорового ребенка. Если говорить о рекомендациях для взрослых женщин, решивших рожать, то здесь действует такое правило.
Обычные пациенты измеряют уровень сахара в крови примерно 4 раза в день, атогда как будущая роженица должна делать это от 8 раз. А сама бременность должна быть строго запланированной. Минимум за месяц до зачатия у женщины должны быть идеальные показатели сахара, в крови, сопоставимые с теми, что мы наблюдаем у здорового человека. Все это время будущая мамочка должна находиться под наблюдением эндокринолога и гинеколога.
Оба раза меня вела врач Марина Базина, во второй раз она под свою ответственность позволила мне быть более свободной, и хотя мы всегда были на связи, в больницу я ходила уже не так часто. А еще я ей сказала, что пока на Белё не съезжу — не рожу. Я уехала на озеро, и когда вернулась, сразу поехала к ней.
Она увидела, что я отекла, отправила меня собирать вещи, после чего я приехала уже рожать. Роды прошли хорошо, мы были уже научены опытом. Как женщина, я себя чувствовала хорошо.
Про четвертого ребенка — это вообще отдельная история. Мы с мужем поехали к его родственникам в Саянск и по пути попали в аварию. Слава богу, почти все отделались легким испугом.
Кроме меня — я получила перелом плеча: когда нашу машину переворачивало, пыталась закрыть детей от травм. После аварии меня осмотрели медики, наложили гипс и отправили домой. Чувствовала я себя нормально, правда, меня тошнило, но я думала, что это от сотрясения мозга.
Уже по приезде в Красноярск я пошла к неврологу, который никаких патологий не нашел, но посоветовал купить тест на беременность. Я так и сделала. Оказалось, что я беременна четвертым ребенком.
В роддоме врачи начали меня отговаривать: мол, у меня к этому моменту было много рентгенов, наркозов, мол, не надо мне рожать. Меня такой подход, если честно, удивил. Я поехала к своему врачу Марине Базиной, и она сказала: «Будем рожать».
Роды прошли прекрасно. И моя младшая дочка из всех моих детей самая здоровая и развивается активнее всех. Ей всего три года, а она уже видео монтировать умеет.
Их ничего не беспокоит — зачем лишний раз тревожить?
Беременность и сахарный диабет: что нужно знать женщине?
Не надо забывать, что периоды - кормления и первый год после завершения кормления тоже не самые простые. Снова есть риск набрать лишний вес и спровоцировать у себя нарушение обмена углеводов и не только.... Продолжение следует........ Обращение администрации сайта о вопросах в блоге: Уважаемые читатели! Создавая этот блог, мы ставили себе цель дать людям информацию по эндокринным проблемам, методам диагностики и лечения. А также по сопутствующим вопросам: питанию, физической активности, образу жизни. Его основная функция — просветительская. В рамках блога в ответах на вопросы мы не можем оказывать полноценные врачебные консультации, это связано и недостатком информации о пациенте и с затратами времени врача, для того чтобы изучить каждый случай. В блоге возможны только ответы общего плана. Но мы понимаем, что не везде есть возможность проконсультироваться с эндокринологом по месту жительства, иногда важно получить еще одно врачебное мнение. Для таких ситуаций, когда нужно более глубокое погружение, изучение медицинских документов, у нас в центре есть формат платных заочных консультаций по медицинской документации.
Когда есть сильная тошнота, и пациентке невозможно нормально питаться, также важно снижать дозу инсулина. Иначе есть риск гипогликемии, когда сахар опускается сильно ниже допустимой нормы. К слову, о питании: какой диеты нужно придерживаться беременным женщинам с сахарным диабетом? Наши врачи пользуются диетой для пациенток с диабетом на время беременности, которую разработала Наталья Юрьевна Арбатская. Каждой пациентке мы объясняем тонкости этой диеты. Те, кто ее соблюдает, не имеют проблем с питанием.
Такое питание отличается от того, которого обычно рекомендуют придерживаться пациентам с сахарным диабетом. Например, обычно к больным предъявляют жесткие требования с отказом от многих углеводов. Но во время беременности женщина все сложные углеводы должна получать. Диета как раз расписывает, когда и какие углеводы лучше употреблять, что с чем сочетать, какие должны быть порции. Может ли быть такое, что сахарный диабет выявляется во время беременности, а до этого женщина не знала о своем заболевании? Такое, конечно, случается, но крайне редко.
Это диабет, возникающий в период беременности и проходящий в день родов. Такой диабет, безусловно, тоже требует внимания, но он протекает легче и клинически никак не проявляется и не беспокоит беременную женщину. Если женщина прислушивается к нашим рекомендациям, соблюдает диету, контролирует сахар, то в большинстве случаев лечения не требуется. Но бывают случаи так называемого манифестного диабета, который диагностируется во время беременности. В нашем роддоме это примерно 1—2 случая в год. Такой диабет отличается высоким уровнем сахара выше, чем при гестационном диабете , у женщины имеются классические жалобы сухость во рту, жажда.
Часто это пациентки старшего возраста и с избыточным весом. Тогда женщине также назначается инсулинотерапия, диета, контроль сахара. Но, повторюсь, в большинстве случаев диабет во время беременности — это гестационный диабет. Может ли женщина с сахарным диабетом родить сама? Или требуется кесарево сечение? При гестационном диабете большинство беременных женщин рожает самостоятельно.
А вот при сахарном диабете 1-го и 2-го типов оперативное родоразрешение требуется чаще. Такие пациентки госпитализируются в роддом в 38 недель. Если отсутствуют признаки фетопатии, то планируют естественные роды. Но при наличии хоть малейших рисков этого осложнения врач после контрольного УЗИ направляет женщину на операцию. Как проходит послеродовой период?
Анализ и исследования на диабет у беременных Всем беременным в обязательном порядке необходимо исследовать глюкозу в плазме венозной крови натощак, в условиях лаборатории — на фоне обычной диеты и физической активности — при первом обращении в женскую консультацию или перинатальный центр, не позднее 24 недели беременности. Если результаты исследования соответствуют нормальным показателям во время беременности, то в обязательном порядке на 24-28 неделях беременности проводится пероральный глюкозотолерантный тест — ПГТТ «нагрузочный тест» с 75 г глюкозы с целью активного выявления возможных нарушений со стороны углеводного обмена. ПГТТ с 75 г глюкозы является безопасным и единственным диагностическим тестом для выявления нарушений углеводного обмена во время беременности. Использование портативных средств самоконтроля глюкометров для проведения теста запрещено. Этапы выполнения ПГТТ После забора первой пробы плазмы венозной крови натощак пациентка в течение 5 минут выпивает раствор глюкозы, состоящий из 75 г сухой глюкозы, растворенной в 250-300 мл питьевой негазированной воды, или 82,5 мг глюкозы моногидрата. Начало приема раствора глюкозы считается началом теста. Следующие пробы крови для определения уровня глюкозы венозной плазмы берутся через 1 и 2 часа после нагрузки глюкозой.
Уровень глюкозы не должен превышать показатель в 5,5 ммоль, если измерения производятся утром перед завтраком. В начале беременности будут резко меняться показатели глюкозы. До 8 месяцев происходит активное формирование внутренних органов ребенка. Поэтому нужно снизить до минимума вероятность развития патологий. Большой проблемой, с которой сталкиваются женщины с подобным диагнозом, является повышенный вес. Поэтому желательно за год до беременности снизить вес. Для этого потребуется соблюдать самую строгую диабетическую диету. Когда беременность действительно опасна?
ДИАБЕТ И БЕРЕМЕННОСТЬ. Вопросы и ответы.
Clinic A+» Статьи» Эндокринология» Сахарный диабет при беременности: последствия для ребенка, влияние инсулина, роды. Значит ли, что если у женщины выявлен гестационный диабет, то в дальнейшем после родов у нее разовьется сахарный диабет? Показано ли при сахарном диабете кесарево сечение? Сахарный диабет: возможна ли беременность? Роды у женщин с сахарным диабетом 2 типа. И могут ли женщины с сахарным диабетом рожать детей?
Гестационный сахарный диабет
О том, как именно передается сахарный диабет по наследству, чьи гены опаснее – отца или матери, как можно защититься ребенку и взрослому от этого заболевания, читайте в нашей статье. Но перед прекрасной половиной дополнительно возникает вопрос можно ли рожать при сахарном диабете? беременность при сахарном диабете - мне 32 года, диабет с 19 лет.(инсулинозависимый) Очень хочу второго ребенка. смогу ли я выносить и родить здорового малыша? общая информация, советы и рекомендации, особенности протекания диабета 1 и 2 типа, отражается ли патология на ребенке.
Сахарный диабет при беременности
Женщина, которая страдает сахарной болезнью, перед тем как планировать беременность, должна посоветоваться с врачом и выяснить, можно ли рожать при сахарном диабете? сахарный диабет можно ли рожать детей. Можно ли родить при сахарном диабете конкретной женщине, лучше выяснить заранее. У женщин с сахарным диабетом 1 типа может быть здоровая беременность. После родов гестационный диабет, как правило, проходит – в сахарный диабет он развивается только в 20-25% случаев.
Роды при сахарном диабете: кто рожал с СД 1 и 2 типа и с кесаревым сечением
Они строго контролируют питание и свой вес, соблюдают все рекомендации врача и постоянно наблюдаются, сдают все анализы и принимают все прописанные препараты. Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Беременность при болезни Если общее состояние здоровье неудовлетворительное и концентрация сахара в крови непрерывно колеблется, при наступлении беременности будущая мать может столкнуться с серьезными осложнениями. Они могут включать повышенное давление опасное состояние, также известное как преэклампсия , необходимость экстренного кесарева сечения из-за большого веса ребёнка, риск внутриутробных инфекций и ухудшение общего состояния.
Кроме того, эмбрион до трех месяцев не вырабатывает собственный инсулин и использует материнские резервы, которых не хватает при недостаточной выработке гормона или плохом его усвоении организмом женщины.
При гипергликемии беременной женщины происходит повышение уровня сахара и в крови будущего ребенка, что приводит к гликозилированию белков важнейшего строительного материала для каждого органа и чревато патологиями в развитии. Беременность при сахарном диабете должна носить только плановый характер Проблема внепланового зачатия заключается в несвоевременном его обнаружении. Сбивчивый и нерегулярный менструальный цикл при диабете позволяет выявить беременность, как правило, только на втором—третьем месяце, что может привести к смертельным последствиям для будущего ребенка, ведь именно в этот период начинают формироваться его жизненно важные органы.
Возможны патологии в развитии сердечно-сосудистой системы, позвоночника, грудной клетки, желудка и др. Необходимые анализы Перед зачатием ребенка, женщина — диабетик должна лично определять содержание уровня глюкозы в организме с помощью глюкометра не менее 5 раз в сутки, а также сдать необходимые анализы и посетить специалистов, которые помогут выявить: наличие в крови гликозилированного гемоглобина и его концентрацию; постуральную гипотензию или другие отклонения в показателях артериального давления путем его систематического, самостоятельного измерения в домашних условиях; патологические изменения в почках. Для этого определяется в суточной моче клиренс креатинина и возможный белок.
С помощью стандартного биохимического анализа крови, выявляются изменения концентрации креатинина и содержание азота мочевины в крови; инфекционные поражения мочевых путей при обнаружении белка в урине; патологии в сосудах глаз при осмотре у окулиста; сбои в работе сердца с помощью электрокардиографии. Данное обследование носит особую актуальность, если возраст женщины составляет более 35 лет и диабет сопровождают повышенное артериальное давление, ожирение, нефропатия, сосудистые проблемы, повышенный уровень холестерина и др. Для этого исследуются изменения в тактильной, болевой, температурной и вибрационной чувствительности в нижних конечностях; автономную нейропатию в различных ее формах кардиоваскулярную, гастроинтестициальную, урогенитальную и пр.
Особенности инсулинотерапии при проведении профилактики респираторного дистресс-синдрома плода: при назначении дексаметазона по 6 мг 2 раза в день в течение 2 дней доза продленного инсулина удваивается на период введения дексаметазона. Назначается котроль гликемии в 06. Проводится коррекция водно-солевого обмена. При резком снижении гликемии желательно усилить контроль за состоянием плода в связи с возможным угнетением феоплацентарного комплекса на фоне плацентарной недостаточности. В родах происходят значительные колебания уровня глюкозы в крови, могут развиться гипергликемия и ацидоз под влиянием эмоциональных воздействий или гипогликемии, как следствия проделанной физической работы, утомления женщины.
Сейчас мнение врачей изменилось. После разработки метода лечения диабета 1 типа введением инсулина возможные риски для матери и ребенка стали снижаться. Поэтому рожать при сахарном диабете можно. Можно ли рожать при диабете 1 и 2 типа: может ли передаваться патология ребенку? Не стоит забывать, что существует вероятность передачи заболевания по наследству. В ходе беременности может развиваться крупный плод, нередко сильно увеличивается количество амниотических вод, ребенок может страдать гипоксией или нарушением обмена веществ. Некоторые дети из-за постоянного дисбаланса в обмене веществ рождаются с врожденными аномалиями развития. Это не только снижает качество их жизни, но и может приводить к гибели в раннем возрасте. Родить с сахарным диабетом значительно сложнее. Родовая деятельность может быть ослабленной, и тогда процесс появления ребенка затягивается. Это чревато развитием гипоксии у ребенка, нарушением работы его сердца. Несмотря на все негативные моменты, если врач не видит серьезных противопоказаний для беременности, женщине нужно мыслить оптимистично — забота о себе защитит ребенка от проблем со здоровьем.
Можно ли рожать с сахарным диабетом
Может ли женщина с сахарным диабетом родить сама? диабет у обоих супругов (вероятность рождения ребенка с сахарным диабетом — 30 %). Как видите, беременность при сахарном диабете вполне может протекать благополучно и закончиться рождением здорового малыша. Вероятность рождения ребенка с сахарным диабетом очень высока, если эндокринная патология есть не только у матери, но и у отца.