Может ли рассосаться миома матки после родов? Злокачественная миома матки: каковы причины быстрого разрастания данной опухоли и может ли она перерасти в рак. Может ли миома перерасти в рак: основные симптомы, провоцирующие факторы.
Опасна ли миома матки?
Да-да, иногда миоматозный узел превращается в онкологию. Насколько часто это происходит — не знают даже врачи. Однако абсолютно точно известно, что почти всегда лейомиосаркома матки раковая опухоль образуется сама по себе, не возникает из доброкачественной опухоли. Так что, процент перерождения миомы в рак не высокий. Более того, то самое злокачественное новообразование, с которым можно перепутать миому, довольно редкое и обычно возникает в возрасте 48-54 лет, то есть перед самым началом менопаузы или уже после ее наступления. На рисунке изображены множественные узлы миомы матки. Не путать с яичниками по бокам. К содержанию Симптомы перерождения миомы в рак и лейомиосаркома Одно из основных отличий любой раковой опухоли от доброкачественной — это ее быстрый рост.
Если миома увеличивается примерно на 3 см в год и более — врач может заподозрить онкологический процесс. Каковы симптомы растущей миомы? Рост живота бывают гигантские миомы до 1,5 кг, и у женщины, действительно, на глазах увеличивается живот — наверняка вы слышали истории, когда путали беременность и миому, пока УЗИ еще не было. Если миома находится на передней стенке матки и растет не внутрь матки, а в направлении из нее интрамурального типа , то нередко ее даже самой прощупать можно и заметить увеличение. Обильные менструации и межменструальные кровотечения. Очень часто крупные миомы размером более 5-6 см приводят к нарушению сократимости мышечного слоя матки, патологическим изменениям эндометрия. Все это провоцирует нарушение менструального цикла и кровотечения.
Боли внизу живота во время критических дней и вне их, сильные, схваткообразные. Особенно яркие болевые ощущения возникают при некрозе миомы. УЗИ-признаки лейомиосаркомы обязательно делают еще допплер-исследование — то есть смотрят кровоток в миоме : большой размер; неоднородная структура, из-за чего ее иногда путают с опухолью яичника; кистозные включения; сильная васкуляризация большое количество сосудов внутри опухоли — это то, отчего она быстро растет ; высокая скорость кровотока в опухоли; рост миомы во время менопаузы при условии того, что женщина не принимает ЗГТ доброкачественная миома при климаксе не растет, наоборот, уменьшается. Дорогие женщины, все признаки, описанные выше, совсем необязательно означают рак. Убедиться в этом можно, прочитав мою историю далее. При обследовании в онкологическом диспансере по поводу миомы, назначают много разных анализов и УЗИ. И обязательно УЗИ печени и флюорографию.
А всё потому, что лейомиосаркома, которую иногда путают с обычной миомой по началу, быстро метастазирует в печень и лёгкие. У меня при обследовании печени нашли небольшое образование, предположительно гемангиому доброкачественное новообразование. Но для того, чтобы убедиться в том, что это не метастаз, порекомендовали сделать КТ компьютерную томографию и в динамике следить за тем, чтобы эта «гемангиома» быстро не росла. К содержанию Личная история отличия миомы от рака Я обнаружила у себя миому случайно, в 24 года, когда делала УЗИ по другому поводу — болели яичники. Моя миома была размером около 1 см и, по словам врача, не представляла никакой опасности. Однако порекомендовала все-таки хотя бы раз в год посещать гинеколога или делать УЗИ, посмотреть, как быстро она будет расти, ну или не расти. Я же следующее УЗИ сделала только через 4 года.
И за эти 4 года моя миома выросла уже до 3 см. Такой рост врачи называют умеренным. Но моего специалиста УЗ-диагностики что-то удивило, судя по лицу. Она долго рассматривала мою миому, а потом сказала, что опухоль лучше удалить, так как у нее есть все признаки того, что она будет быстро расти и спросила: «Бывают ли у меня боли в животе? А все дело в том, что у моей миомы были признаки некроза кистозные включения , а некроз обычно протекает с болью. Если же боли нет, то для врача это одна из причин заподозрить, что это не миома, а саркома. Я спросила — может ли моя миома превратиться в раковую опухоль или уже быть ей?
Но врач сказала, что не думает. Однако кроме кистозных включений, ей не нравится активный кровоток не только по краям миомы, но и внутри нее, центральный так называемый. В заключении написала «гиперваскуляризация миомы» и что нельзя исключить атипию. Это, видно, чтобы я сильно не паниковала. Но «атипия» — это рак, как сами понимаете… Мой гинеколог, увидев это заключение, тотчас направила меня в онкологический диспансер для консультации с тамошним гинекологом. Она восприняла меня тоже очень серьезно. Особенно, когда узнала, кто мне делал УЗИ.
Она этого специалиста, оказывается, лично знала и доверяла ее мнению. Лейомиосаркома — очень хитрая опухоль. Мой онкогинеколог рассказала, что часто ее не отличишь от обычной миомы. Буквально недавно у нее была пациентка, направленная сюда из-за быстрого роста миомы. Она была довольно молода, 35 лет. Но оперироваться в онкологическом диспансере не захотела, решила удалить опухоль в местном отделении гинекологии. И она оказалась не миомой, а саркомой.
Образуется в центре миометрия, имеет, как правило, средние или большие размеры. Субмукозное подслизистое. Растет по направлению внутрь полости матки Субсерозное подбрюшинное.
Опухоль полностью или частично расположена на поверхности стенки матки. Интралигаментарное межсвязочное. Образуется между связками или внутри мышечной ткани.
Опухоль растет из нижнего отдела тела матки кнаружи в забрюшинное пространство самый редкий вариант миомы. Миома делится на виды также по локализации: Шеечная опухоль. Располагается на шейке матки, что приводит часто к нарушению кровотока.
Перешеечное истмическое образование. Представляет собой соединительную и мышечную ткани, которые беспорядочно переплетаются между собой, препятствуя прорастанию сосудов. Располагается между шейкой и телом матки.
Такое образование вызывает резкие боли над лобковой зоной, затрудняет мочеиспускание. Корпоральная опухоль. Образуется в области тела матки.
Симптоматика зависит от локализации опухоли. Единичные миомы со временем могут становиться множественными. По степени роста опухоль может быть малой до 20мм , средней от 20 до 60 мм , крупной более 60 мм.
Малые и средние формы част просто наблюдаются. Крупные образования удаляются хирургическим путем. Рекомендуем прочитать о месячных при миоме матки.
Из статьи вы узнаете о том, что собой представляет миома, ее влиянии на менструальный цикл, консервативном и оперативном лечении миомы. А здесь подробнее о признаках и последствиях гиперэстрогении у женщин. Признаки и симптомы Первые признаки заболевания обычно проявляются тогда, когда опухоль достигла достаточно крупных размеров.
К основным клиническим симптомам относятся: Схваткообразные резкие или же тянущего характера боли в животе. При стремительном увеличении опухоли боли приобретают более выраженный, постоянный характер. Большие по размерам образования приводят к постоянному ощущению тяжести внизу живота.
Длительные, нерегулярные, обильные менструации, ациклические кровотечения. Из-за большой кровопотери развивается анемия, появляются головные боли, быстрая утомляемость, слабость. Увеличение живота, которое не связано со значительным прибавлением веса — но это только в случае больших размеров миомы.
Бесплодие и невынашивание беременности.
Точная же причина развития миомы неизвестна, отметила Ирина Калачева. Существует несколько теорий: нарушение гормонального фона, аборты, травматические роды, наследственный фактор, нарушение жирового обмена, хронические воспалительные заболевания органов малого таза, низкая физическая активность.
Но чаще всего это болезнь жительниц мегаполиса, которые занимаются умственным трудом.
В последующем развитие событий будет зависеть подтвердиться ли онкологический диагноз, либо нет. Что касается профилактических мероприятий, дабы не допустить возможных случаев онкологии в любом из органов женской половой системы, то в целом, они не отличаются от обще гинекологических рекомендаций: соблюдение графика проф. Похожие вопросы Как отличить беременность от миомы матки? Может ли быть при миоме матки положительный тест на беременност? Каким образом лучше всего рожать при миоме матки?
8 самых популярных вопросов про миому матки
Другая причина поспешить — использование наркоза при проведении операции. После 50 лет обезболивание иногда опасно для жизни, ведет к дисфункции внутренних органов, может быть противопоказано из-за заболевания сердца. Поражение мочевой системы Новообразования больших размеров, особенно если растут они в сторону полости таза, ведут к нарушениям в работе внутренних органов. Основной механизм воздействия — сдавливание. Прежде всего, страдает мочевой пузырь.
Симптомы нарушения его функций, вызванных миомой: частые позывы к мочеиспусканию; ощущение, что мочевой пузырь не полностью пуст; болезненность в нижней части живота, усиливающаяся при мочеиспускании; недержание. Сдавливание мочеточников вызывает постепенное, длящееся годами увеличение почек в размере, гидронефроз. Вначале патология не будет себя проявлять. Со временем появляются отеки, повышается давление, возникают давящие боли в пояснице.
Отсутствие мер ведет к почечной недостаточности. Воздействие на кишечник Развивающееся в направлении живота и таза новообразование сдавливает кишечник. Больше всего страдает прямая кишка. Как следствие, появляются запоры, метеоризм, геморрой.
Сопровождаются они дискомфортом в области кишечника, снижением иммунитета, психоэмоциональными нарушениями. В тяжелых случаях миома грозит полностью перекрыть кишечник и привести к его непроходимости.
Симптомы некроза: нарастающие болевые ощущения, иррадиирущие в брюшину; тошнота и рвота вследствие интоксикации организма; повышение температуры тела; вздутие живота и отсутствие сокращений стенок кишечника.
Лечение Поскольку некроз тканей может распространиться на внутренние органы, расположенные поблизости, пациентка нуждается в срочном хирургическом лечении. Удалению подлежит только некрозный узел, однако в запущенных случаях удаляют всю матку. Кровотечения и анемия Одним из главных клинических проявлений растущей миомы матки являются кровотечения, которые нередко сопровождаются нарушениями менструального цикла, интенсивными и длительными менструациями.
Всё это приводит к развитию анемии и дефициту гемоглобина в эритроцитах. Симптомы: бледность кожи и сухость слизистых оболочек; частые головокружения и обмороки; постоянное ощущение слабости и сонливости; постоянная жажда. Лечение Лечение может проводиться консервативными и хирургическими методами в зависимости от особенностей заболеваний и индивидуальных показателей пациентки.
Таким образом, может проводиться гормональная терапия с целью замедления роста узла и специальная диета. Оперативное вмешательство направлено на иссечение новообразования, не затрагивая при этом матку. Компрессия соседних органов Разрастание миоматозных узлов субсерозной миомы может стать причиной давления на соседние органы и привести к целому ряду неприятных и опасных для здоровья женщины последствий.
Узел миомы в данном случае для матки является посторонним телом, от которого она пытается избавиться. В ряде ситуаций образования могут возникать сами по себе. Подобному процессу сопутствуют сильные острые боли и обильное течение крови Кроме того, миома при беременности может привести к формированию выкидышей, или же бесплодию. Может ли миома матки перерасти в рак? Такие случаи известны практике, но их очень мало. Вызывает подобное осложнение неправильный образ жизни: вредные привычки снижают иммунитет организма, он ослабевает, становится более восприимчивым к изменениям различного характера. Профилактика, диагностика и лечение миомы матки Диагностика заболевания не является сложной процедурой и осуществляется на этапе осмотра пациентки и сбора сведений. Самыми распространёнными и нехирургическими методами предупреждения миомы является ультразвуковое исследование, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Результативность данного метода может уступать только лапароскопии в случаях с субсерозным типом заболевания. В остальных ситуациях УЗИ — самый действенный способ.
Диагностика заболевания эхографическим методом позволяет выявить максимальный объем информации о размере, количестве и расположении образований. Метод интраоперационной эхографии выполняется во время операции с помощью специальных датчиков и устройств. Позволяет снизить риски оставить не удалёнными пораженные участки тканей. В конце прошлого века широкое применение получил метод трансвагинального исследования ультразвуком системы кровообращения матки и других органов половой системы женщины. Его осуществляли совместно с допплерометрией и цветовым допплеровским картированием. В современной практике данным метод применяется многими специалистами. Он позволяет получить ясную картинку ситуации без хирургического вмешательства. Подробный анализ половой системы женщины позволяет четко замечать все изменения, происходящие внутри матки и смежных органах при менструациях, и других отклонениях, а также фиксировать новые образования, опухолевые процессы. Основными целями всех способов лечения является либо удаление миомы матки это присуще хирургическому вмешательству , либо замедление процессов развития заболевания лекарственными средствами консервативный, более щадящий способ лечения. При лечении миомы матки без операции гормонотерапия велика вероятность возникновения побочных эффектов.
Рост образований замедляется не у всех больных, а только у части, при этом положительный эффект наблюдается только во время приема препаратов. После прекращения действия лекарств, узлы возвращаются к прежнему состоянию, а в ряде случаев прогрессируют и разрастаются. На сегодняшний день современная медицина не знает таких препаратов, которые могли бы полностью остановить развитие миомы в организме женщины. Подобный метод, при котором применяются лекарственные средства, является временным и используется только на ранних стадиях развития заболевания, когда образования не достигли больших размеров.
Однако отличить доброкачественную опухоль миому от злокачественной лейомиосаркомы не всегда бывает просто. При подозрении на лейомиосаркому к стандартному объему обследования добавляют МРТ органов малого таза. Поставить окончательный диагноз можно только после гистологического исследования маленького кусочка ткани опухоли биопсии. Гиперплазия эндометрия Гиперплазия эндометрия — это патологический процесс, при котором происходит избыточное разрастание слизистой оболочки матки. Часто оно возникает на фоне задержек менструаций.
В большинстве случаев этот процесс не является злокачественным, но при определенных обстоятельствах может привести к раку эндометрия. Выделяют два типа гиперплазии эндометрия: доброкачественная гиперплазия эндометрия гиперплазия эндометрия без атипии ; предраковые изменения эндометрия гиперплазия эндометрия с атипией. Частота встречаемости гиперплазии эндометрия, в основном, зависит от возраста и наличия симптомов. У женщин с кровотечением в постменопаузе риск гиперплазии эндометрия ниже, но риск рака эндометрия гораздо выше. В большинстве случаев гиперплазия эндометрия возникает при отсутствии овуляции, на фоне избыточной выработки эстрогена и снижения прогестерона. В этих случаях происходит задержка менструации, эндометрий продолжает расти в ответ на действие эстрогенов. Гиперплазия эндометрия может проявиться в любом возрастном периоде, но чаще возникает на фоне ожирения , СПЯ или бесплодия в период менопаузального перехода когда овуляция становится редкой , а также в период менопаузы. Помимо этого возможно развитие гиперплазии эндометрия при приеме эстрогенных препаратов и тамоксифена, применяемого при раке молочной железы. Факторы риска возникновения гиперплазии эндометрия: возраст старше 35 лет; отсутствие беременностей и родов в течение жизни; позднее наступление менопаузы; отягощенный соматический анамнез: сахарный диабет, артериальная гипертензия; ожирение; семейный анамнез рака яичников, толстой кишки или матки.
Как проявляется гиперплазия эндометрия Женщине следует обратиться к акушеру-гинекологу при возникновении хотя бы одного из нижеперечисленных симптомов: обильное кровотечение со сгустками во время менструации; менструация более 8 дней обычно после задержки менструации ; менструальные циклы короче 21 дня считая с первого дня менструального цикла до первого дня следующего ; межменструальные кровотечения; любое кровотечение на фоне постменопаузы.
Может ли миома переродиться в рак
Мешает ли данная миома матки беременности (деформирует ли полость матки, нарушает ли проходимость маточных труб)? Симптомы миомы матки разнообразны и зависят от локализации миоматозных узлов, величины и индивидуальных особенностей организма. Миома матки может перерасти в рак? Миома — доброкачественная опухоль, берущая своё начало из мышечной ткани, она крайне редко озлокочествляется, однако требует динамического наблюдения. Завершается гистероскопия раздельным выскабливанием матки (цервикального канала и стенок полости матки), чтобы понять есть ли изменения эндометрия и какого лечения требует миома – консервативного или хирургического. То, может ли миома перерасти в рак, зависит от особенностей ее развития. Можно ли сохранить матку? Миома матки — доброкачественная опухоль – возникает из-за роста гладких мышц и соединительной ткани.
Чем опасна миома матки
А как же? Ведь она растёт, нередко образуя новые узлы. К счастью, этот страх не обоснован. Риск развития злокачественной опухоли в матке примерно одинаков и невелик как на фоне существующей миомы, так и без неё. Другой распространённый страх, что женщины с миомой обречены на бездетность. Однако, если причина бесплодия — миома, то это прекрасно лечится. Показания к удалению матки весьма ограничены, а женщинам в репродуктивном возрасте такое лечение вообще практически не предлагается.
Отдельную сложность представляет отслоение плаценты, в особенности, если опухоль сформировалась за ней. В процессе родов врачи это обязательно учитывают. Послеродовой период Миома является причиной осложнений в послеродовой период. Они бывают ранними — вызывают кровотечения, прирастание плаценты, и поздними. К таким относится инволюция матка не принимает исходные размеры , инфекции. Беременность, роды и миома Во время беременности отмечается повышенная выработка эстрогенов и прогестерона, что влияет на состояние новообразования. Наряду с гормональными изменениями происходят физические — миометрий растягивается, увеличивается в объеме. Поэтому значение имеет локализация опухоли, ее размеры. Увеличение характерно для 1 и 2-го триместров, тогда как в 3м миома уменьшается. На практике, у большинства пациенток с данным заболеванием, во время беременности и родов не отмечается интенсивного роста опухоли, она не доставляет существенных проблем. Чаще встречается обратный эффект — разрушение новообразования, некроз. Это негативное изменение, которое может спровоцировать кровотечения, отеки, появление кист. Некроз тканей фибромиомы сопровождается повышением температуры тела, увеличением лейкоцитов в крови, повышением уровня СОЭ, болями в области расположения узла. Если УЗИ и анализы подтверждают диагноз, беременную госпитализируют и проводят лечение в стационаре. Оперативных вмешательств почти не назначают. Лечение Терапия новообразований бывает медикаментозной и хирургической. Для лечения пациенток репродуктивного возраста применяются обычно медикаментозные методы с применением лекарственных препаратов, крайне редко миомы удаляются оперативным путем, так как это ставит под угрозу возможность забеременеть в дальнейшем. Медикаментозная терапия предполагает использование препаратов железа, витаминов группы В, Е, А, положительно влияющих на работу эндокринной и нервной систем, фолиевой, аскорбиновой кислот. Обычно это сбалансированные комплексы, БАДы.
Лечению подлежат те миомы, которые приводят к аномальным маточным кровотечениям, нарушению функции тазовых органов, хронической боли или бесплодию, а также образования больших размеров. Консервативное лечение Медикаментозная терапия может быть симптоматической и патогенетической. Первый вариант направлен на купирование боли применяются нестероидные противовоспалительные средства , остановку маточного кровотечения транексамовая кислота и аналоги. Второй вариант за счет стабилизации уровня гормонов уменьшает размеры миоматозных узлов и предупреждает обильные менструации и появление межменструальных кровянистых выделений. В рамках патогенетической терапии могут использоваться следующие группы препаратов: Прогестагены. К ним относятся внутриматочные контрацептивы, в которых действующим веществом является левоноргестрел. Спираль устанавливается на несколько лет, постоянно происходит высвобождение прогестагена. Со временем вызывает атрофию эндометрия, в результате чего менструации становятся скудными, порой едва мажущими. Одновременно с этим уменьшаются и размеры узлов. Комбинированные гормональные контрацептивы. Эти препараты влияют только на менструальную функцию уменьшают объем теряемой крови , но не действуют на миому. Некоторые представители этого класса даже могут стимулировать патологический рост узла. Антагонисты гонадотропных гормонов. Вызывают состояние искусственной менопаузы. С одной стороны, это положительно влияет на миому блокирует ее рост , а с другой — может приводить к развитию климактерических проявлений и эстрогендефицитных состояний.
С помощью специалистов департамента здравоохранения Воронежской области разбираемся, что нужно знать об этой коварной болезни. Почему он появляется? Также есть предположения, что рак эндометрия чаще встречается у нерожавших женщин или у тех, чья первая беременность и роды случились после 30 лет. Но эта теория вызывает споры среди врачей-гинекологов. Хотим отметить, что ученые разных стран неоднократно заявляли: вопреки распространённому заблуждению, миома матки никогда не перерастает в злокачественную опухоль и не имеет никакого отношения к развитию онкологических процессов в этом органе! Как он себя проявляет? Эндометрий — внутренний слой матки. Если он начинает «плохо себя чувствовать» — он недвусмысленно об этом сигнализирует.
Миома и рак матки: есть ли связь?
Перерождение миоматозных узлов в рак, выпадение миоматозного узла и другие виды осложенений миомы. На вопрос, опасна ли миома матки для жизни, многие врачи ответят, что да. Миома может перерасти в раковую опухоль, если имеются вредные привычки, постоянные стрессы и переутомления, лишний вес, тяжелая работа, дефицит витамина Е. В данной статье вы узнаете о том, что такое миома матки, ее симптомы, признаки и лечение у женщин, а также отличие фибромиомы, интрамуральной и обычной миомы. Узнайте, может ли миома стать онкологическим заболеванием и какие симптомы женщина может испытывать при развитии рака матки.
Может ли миома привести к раку матки?
Патогенез лейомиосаркомы не изучен и не ясно, развивается эта опухоль из имеющейся лейомиомы или возникает как первичное новообразование. Принято считать, что лейомиома крайне редко трансформируется в лейомиосаркому и, как правило, возникает de novo. Эти данные подтверждает тот факт, что профили экспрессии микро-РНК в лейомиоме и лейомиосаркоме различаются. Однако описаны подтвержденные гистологически, иммуногистохимически и цитогенетически случаи развития лейомиосаркомы в лейомиоме, когда в злокачественной опухоли обнаруживают элементы предшествующей доброкачественной. При цитогенетических исследованиях выявлены схожие изменения в хромосоме 10 как при клеточной миоме, так и при лейомиосаркоме. Кроме того, потерю короткого плеча хромосомы 1 в клеточной миоме можно расценивать как этап злокачественной трансформации опухоли в лейомиосаркому. Почти все генетические аберрации в клетках миомы матки совпадают с таковыми в клетках лейомиосаркомы. В литературе имеются единичные сообщения о выявлении лейомиосаркомы после ЭМА поповоду лейомиомы матки. Клиническая симптоматика миомы и лейомиосаркомы матки практически не различается: периодическая тянущая боль внизу живота различной интенсивности, меноррагии. Степень выраженности симптомов зависит от количества опухолевых узлов, их размеров, локализации и темпов роста опухоли.
В настоящее время нет ни одного имиджевого метода неинвазивной диагностики, который бы позволял с высокой степенью достоверности дифференцировать лейомиосаркому от миомы матки. Только гистологическое исследование, зачастую с использованием иммуногистохимического метода, позволяет установить диагноз лейомиосаркомы. Отмеченный быстрый рост узла миомы повышает вероятность наличия злокачественной опухоли. Таким образом, если есть миома матки и рост узлов, первое подозрение у врача- это саркома матки По мнению некоторых ученых, само наличие миомы матки связано с повышенным риском развития рака эндометрия. Особенно этот риск увеличивается при выявлении миомы матки после 30 лет и длительном существовании опухоли, а также у женщин с ожирением в перименопаузе. Однако при изучении гормонобусловленных факторов риска развития рака эндометрия не было выявлено связи этого заболевания с миомой матки.
К нехирургическим методам лечения миомы матки относится и эмболизация маточных артерий ЭМА , при которой прекращается кровоснабжение узла и как следствие этого — узел уменьшается в размерах. Подробно об этом методе лечения и о миоме матки вы можете прочитать на нашем сайте в статье « Стоп-миома ». Хирургическое вмешательство при симптоматической миоме матки может быть двух видов. Консервативная органосохраняющая миомэктомия проводится в репродуктивном возрасте для удаления только узлов, с сохранением матки для возможности вынашивания ребёнка. Миомэктомия может проводится эндоскопическим способом в частности, после предварительно выполненной эмболизации маточных артерий — во время гистероскопии или гистерорезектоскопии , лапароскопии или при лапаротомии. Показанием к радикальному лечению является опухоль большого размера, множественная миома, перименопаузальный возраст пациентки старше 45 лет. Прогноз и профилактика Если обнаружить патологию на ранней стадии и провести консервативное лечение, то дальнейшие осложнения исключены. При назначении безопасной хирургической операции с сохранением целостности органа возможно сохранение детородной функции.
Это важно для выбора правильной тактики лечения заболевания, так как только словесное описание может быть истолковано по-разному. Если размер матки настолько велик, что возможности УЗИ не позволяют полностью оценить ее — рекомендуется проведение МРТ малого таза. Этот метод подробно отображает всю картину заболевания и позволяет оценить размер и точную локализацию узлов. В некоторых случаях для уточнения локализации узла прибегают к гистероскопии — эндоскопическому методу, при котором в полость матки вводят камеру и визуально оценивают полость матки. Лечение миомы матки Не во всех случаях миомы матки требуется проводить лечение. Бессимптомные миомы матки в лечении не нуждаются, но только при соблюдении следующих критериев: У пациентки нет признаков железодефицитной анемии Возраст пациентки старше 35 лет и нет планов на беременность Узлы или не растут, или скорость роста отдельных узлов субсерозной или интрамурально-субсерозной локализации не превышает 1 см в год Во всех остальных случаях требуется лечение. Какой врач лечит миому матки Диагностикой и медикаментозным лечением миомы матки занимается гинеколог. Удаление миомы выполняется только эндоваскулярными хирургами, роль гинекологов заключается в определении показаний, подготовке и последующему ведению пациентов. Так как сама по себе миома матки не опасна, еще раз повторю: она никогда не превращается в злокачественную опухоль. Вот основные цели в лечении миомы матки: Прекратить кровопотерю во время менструации Прекратить давление матки на мочевой пузырь, прямую кишку, убрать увеличение живота Обеспечить возможность забеременеть и родить ребенка Прекратить прогрессивный рост узлов. Таким образом, перед началом лечения миомы матки надо четко решить, какую задачу вы преследуете, так как от этого будет зависеть выбор метода лечения. Для лечения миомы матки сегодня оптимально применять следующие методы: Миомэктомия — хирургическое удаление узлов миомы матки. Эмболизация маточных артерий — метод, при котором прекращается кровоснабжение миоматозных узлов, в результате чего они погибают. Лечение миомы без хирургии — медикаментозная терапия мифепристоном. При выборе метода лечения важно учитывать следующие данные: Возраст пациентки. Репродуктивные планы: желание забеременеть в настоящий момент ближайшее время , когда-нибудь или нет планов на беременность. Поставленная цель см. Ультразвуковой метод, или ФУЗ фокусированный ультразвук Когда метод только появился на него возлагали большие надежды, так как можно было воздействовать на миому без нарушения кожного покрова. Суть метода в фокусированном тепловом расплавлении узла. Однако в процессе использования оказалось, что метод себя не оправдал и от него сейчас практически отказались. После ФУЗ аблации практически во всех случаях возникают рецидивы, так как узел расплавляется не полностью, кроме этого существует множество ограничений для этого метода, которые не позволяют его использовать у большинства пациентов. Хирургическое лечение миомы матки Хирургическое лечение подразумевает удаление из матки миоматозных узлов различными способами: лапароскопически — под контролем камеры через несколько небольших проколов в животе; гистероскопически — так удаляются узлы, расположенные в полости матки: инструмент и миниатюрная камера вводятся в полость матки через шейку со стороны влагалища; лапаротомически — через разрез в животе, сейчас применяется все реже и реже. В зависимости от мастерства хирурга из матки можно удалить любое количество узлов практически любого размера, но само удаление узлов не является задачей в лечении миомы матки, так как во многих случаях наличие узлов в матке ничему не мешает. Лапроскопия миомы матки Применение хирургического удаления узлов оптимально только при наличии у пациентки в настоящий момент репродуктивных планов при условии, что миома матки мешает их реализации. При этом в результате удаления узлов матка не должна получить серьезных повреждений множества рубцов. Как правило, для хирургического лечения подходят субсерозные или субмукозные узлы 0 типа, интрамурально-субсерозные узлы неглубокого залегания в стенку матки. Кроме этого, хирургическое лечение сопряжено с общими рисками полостной операции под общим наркозом. Наличие симптомов миомы матки — обильные менструации, анемия, выявленная в анализах крови, давление на смежные органы мочевой пузырь, прямую кишку , увеличение живота. Невозможность забеременеть или выносить беременность с имеющимися узлами. Прогрессивный рост узлов. Рост узлов после наступления менопаузы. Противопоказания к оперированию миомы матки: воспалительные заболевания органов малого таза, пограничные или злокачественные заболевания органов малого таза, нарушения свёртывающей системы, нарушения функции почек, сердечная недостаточность. Гистерэктомия Полное удаление матки — гистерэктомия также относится к хирургическим методам лечения миомы матки. Удаление матки объективно показано только в случае гигантских миом, когда общий размер матки соответствует 20-25 неделям беременности, однако бывают исключения. Во всех остальных случаях миому матки можно вылечить без удаления органа, используя описанные выше три метода лечения. Метод эмболизации маточных артерий ЭМА Эмболизация маточных артерий — малоинвазивный метод лечения миомы матки, заключающийся в прекращении кровоснабжения всех миоматозных узлов в матке, что вызывает гибель этих узлов.
После предварительного гинекологического осмотра, установки предположительного диагноза, когда возникла неопределенность между миомой матки и злокачественной опухолью, целесообразно направить женщину на проведение контрольного ультразвукового исследования органов малого таза, а также такого клинического анализа как определение онко-маркеров. В последующем развитие событий будет зависеть подтвердиться ли онкологический диагноз, либо нет. Что касается профилактических мероприятий, дабы не допустить возможных случаев онкологии в любом из органов женской половой системы, то в целом, они не отличаются от обще гинекологических рекомендаций: соблюдение графика проф. Похожие вопросы Как отличить беременность от миомы матки? Может ли быть при миоме матки положительный тест на беременност?
Лейомиома матки
Завершается гистероскопия раздельным выскабливанием матки (цервикального канала и стенок полости матки), чтобы понять есть ли изменения эндометрия и какого лечения требует миома – консервативного или хирургического. Может ли миома матки перерасти в рак и насколько она опасна? Может ли рассосаться миома матки после родов?
Может ли миома переродиться в рак
Может ли миома матки перерождаться в рак? Смотрите онлайн короткое видео (shorts) «Может ли миома переродиться в рак» на канале «Успешные бизнесы» в хорошем качестве, опубликованное 25 апреля 2024 года в 6:58, длительностью 00:00:33, на видеохостинге RUTUBE. Чем и насколько опасна миома матки, нужно ли ее оперировать (удалять)? Многие женщины озадачиваются вопросом, можно ли перепутать рост миомы и развитие плодного яйца в полости матки. — Может ли миома матки передаваться по наследству? Миома матки может перерасти в рак? Миома — доброкачественная опухоль, берущая своё начало из мышечной ткани, она крайне редко озлокочествляется, однако требует динамического наблюдения.
«Нельзя решать за женщину, нужна ли ей матка». Правда и мифы о миоме
Если же клиническая картина не скрыта, внимание привлекают нарушения менструального цикла: метроррагия — увеличенная продолжительность кровотечений при нерегулярных месячных; меноррагия — увеличенный объем кровотечений при регулярных циклах; альгодисменорея — болезненные месячные; предменструальный синдром. По мере увеличения размера узлов женщина замечает раздутость живота, давление в нижней его части. Из-за этого появляются симптомы, которые, на первый взгляд, не связаны с гинекологией: учащенное мочеиспускание, запоры. Иногда матка может растянуться до состояния, соответствующего нескольким месяцам беременности. Диагностика заболевания Лейомиома выявляется в ходе гинекологического осмотра. При бимануальном исследовании врач обнаруживает увеличение размера органа, его неоднородность. Однако это не позволяет поставить диагноз, а лишь дает основания для проведения УЗИ или соногистерографии.
УЗИ рекомендуется делать двумя способами — трансвагинальным и трансабдоминальным. При множественности узлов могут одновременно присутствовать интрамуральные и подслизистые фибромиомы. Эхографические признаки заболевания — круглые очаги с менее плотной структурой, чем сам эндометрий. Соногистерография с введением физиологического раствора в полость матки позволяет уточнить их расположение. Если картина неясна, проводится МРТ малого таза. Лечение миомы матки Если выраженных симптомов заболевания нет, терапию не проводят.
Однако если женщина моложе 35 лет и еще планирует беременность, лечение необходимо, поскольку лейомиома препятствует имплантации эмбриона.
Первый способ ультразвуковой диагностики предпочтительнее осуществлять в период с 3-го по 7-й день цикла. УЗИ матки при миоме не делают в дни менструации. Процедура не требует специальной подготовки, лишь перед ее проведением пациентку просят выпить большое количество воды. По итогам УЗИ и первым результатам анализов врач решает, потребуется ли дополнительное обследование или сразу приступает к составлению плана лечения в зависимости от изначальных задач например, планирование беременности. Как лечится миома матки? Медики используют два метода лечения заболевания — медикаментозный применение медикаментов и неинвазивных процедур и оперативный хирургическое вмешательство. Лечение миомы матки без операции — это комплекс мер, который направлен на сдерживание роста образований и улучшение состояния здоровья пациентки.
Консервативное лечение может включать следующие мероприятия: применение гормональных препаратов в виде таблеток и инъекций и действия, направленные на: нормализацию цикла, гормонального фона и работы эндокринной системы; лечение инфекций и воспалительных процессов в мочеполовой системе; укрепление иммунитета, нормализацию и корректировку питания; лечение анемии и пр. Комплексная программа лечения миомы или фибромиомы матки также может включать применение иммуностимулирующих средств, назначение физиотерапевтических процедур и пр. Операцию по удалению миомы маткиназначают, если у пациентки имеются одно или несколько из следующих показаний: узлы больших размеров; частое появление новых узлов и их быстрое распространение; внутриматочные кровотечения; болезненность сильный и постоянный болевой синдром ; омертвение тканей; диагностика злокачественных процессов и т. Методы при хирургическом способе лечения Если консервативные методы невозможны или не дают необходимый результат, то врач предлагает обратиться к оперативным способам. Как и при каких размерах удаляют миому матки и какие эффективные средства лечения применяют? Существуют различные виды операций по удалению миомы матки — от стандартной полостной операции до лапароскопии, а также инновационных современных методов без лишних разрезов и вмешательств в работу организма и репродуктивной системы женщины. Выпаривание новообразований лазером на клеточном уровне, или ФУЗ-абляция миомы матки — новая современная лазерная методика удаления, которая не требует анестезии и не затрагивает здоровые участки ткани. Запаивание закупорка сосудов, или эмболизация маточных артерий.
Эмболизация маточных артерий позволяет остановить снабжение образований кровью и остановить их рост. В дальнейшем это должно привести к отмиранию опухолей. Удаление узлов миомы через влагалище или шейку матки гистероскопия. Кроме гистероскопии может быть применен лапароскопический метод, то есть удаление миомы матки через небольшие разрезы в брюшной полости. Хирургическая полостная операция. Подготовка к хирургическому вмешательству зависит от того, какой метод выбран. Подробнее о том, как нужно подготовиться, доктор рассказывает на одной из консультаций и дает рекомендации. Метод и вид операции по удалению миомы матки и эффективные средства лечения выбираются и назначаются индивидуально.
Очень важно при этом выбрать хирурга и клинику, которые обладают достаточным опытом и возможностями, чтобы гарантировать положительный результат. В нашем центре назначаются оперативные методы лечения и способы удаления миомы матки исходя из индивидуальных особенностей каждого случая: симптоматики, общей клинической картины, проведенных анализов и обследований, возраста пациентки и будущих целей беременность.
Кажется, что это идеальный метод лечения, но есть ряд нюансов. Он подходит для миоматозных узлов размером до 10 см. Чаще всего его применяют для пациенток старше 30 лет с небольшими миомами, которые планируют заводить детей, но пока не знают когда. Дело в том, что раньше им чаще всего вместо лечения предлагали «пассивное наблюдение», которое в конечном счете могло привести к операции или удалению матки. Также этот метод часто используют при противопоказаниях к операции или наркозу: лишний вес, сахарный диабет, гипертоническая болезнь. Благодаря медикаментозному методу огромное количество женщин спокойно переходят в свою естественную менопаузу с уменьшающимися узлами, а потом и в постменопаузу.
Тогда вместе с тотальной инволюцией обратное развитие — ред. На это есть несколько причин. Первая — миоматозные узлы деформируют полость матки, плодовместилище. Когда наступает беременность, то бластоциста оплодотворенная яйцеклетка 7 дней возвращается в матку по маточной трубе. Она должна прикрепиться к стенке матки, но не может, потому что узел деформирует полость. Вторая — миома матки прогестеронзависима. Почему это важно? Этот гормон активно вырабатывается при беременности.
Таким образом, миома будет расти, обгоняя рост эмбриона. Это создает условия для выкидыша на поздних сроках. Если у женщины есть миома матки и она в обозримом будущем собирается рожать детей, то к этому нужно подготовиться. Если это ближайшие репродуктивные планы, то можно провести органосохраняющую миомаэктомию. В зависимости от того, сколько удалено узлов, через полгода-год организм восстановится и будет готов к беременности. Если женщина собирается рожать ребенка примерно через 3 года, здесь подойдет медикаментозный метод лечения, селективные модуляторы рецепторов прогестерона. Но в любом случае выбор любого метода подготовки к беременности должен рассматриваться индивидуально, с учетом рекомендация врача и предпочтений пациентки. Предродовая подготовка — это важно, потому что статистика по нашей стране пугает.
Так, и давайте разберемся, саркома и миома — разные вещи? Миома матки и саркома — это абсолютно разные заболевания. Саркома — это злокачественная опухоль соединительной или гладкомышечной ткани. Она может появиться и в бедре, и в плече, и в стенке желудка — все это давно известно. Миома матки, во-первых, доброкачественное образование, во-вторых, как я сказал ранее, появляются прежде всего из-за «нерационального использования органа» и к опухоли особого отношения не имеет. В отличие от опухоли, миома с возрастом может уменьшаться вплоть до полного исчезновения мы сейчас говорим о периоде постменопаузы. Любая опухоль же, наоборот, с возрастом будет только расти. Это все разговоры врачей, которые хотят повысить свою хирургическую активность и сделать гистерэктомию.
Действительно, существует такое понятие, как саркома в узле миомы матки. Но она там замурована фибробластами и не может оттуда никуда проникнуть. Этому вопросу посвящено много исследований. И еще одна популярная тема. Миома матки не может переродиться в саркому. Саркома всегда первична. Какая профилактика или только деторождение? Здесь стоит снова кратко сказать о причинах возникновения миомы.
У современных женщин риск возникновения миомы выше, чем век назад. Тогда менархе первая менструация — ред. За весь репродуктивный период максимум было 40 менструаций и количество циклических изменений значительно меньше, чем сейчас. Сейчас первая менструация начинается уже с 12 лет, половая жизнь также начинается раньше, детородная функция откладывается до 30 лет и часто сопровождается абортами. Чтобы снизить количество циклических изменений, репродуктивную систему, как компьютер, нужно перевести в «режим ожидания», состояние сна. Для этого в качестве профилактики с раннего репродуктивного возраста начала половой жизни могут использоваться современные комбинированные гормональные контрацептивы. Их прием предотвратит драматические ежемесячные циклические изменения. Вместо полноценной менструации возникают менструальноподобные кровянистые выделения.
В стенках матки и яичниках ничего не происходит. Пока они спят, работают таблетки. Вот такая гибернация!
По данным исследований , примерно у трети пациенток атипическая гиперплазия эндометрия обнаруживается одновременно с раком эндометрия. Синдром поликистозных яичников СПКЯ СПКЯ является самой распространенной гормональной и репродуктивной проблемой, затрагивающей женщин детородного возраста. Диагноз СПКЯ можно поставить при наличии хотя бы двух любых из нижеперечисленных признаков: отсутствие овуляции в течение длительного периода времени; высокий уровень андрогенов мужских гормонов ; множество мелких кист в яичниках. СПКЯ возникает в результате нескольких факторов.
Многие женщины с СПКЯ имеют резистентность к инсулину. При этом состоянии организм не может использовать инсулин эффективно. Это приводит к тому, что в крови циркулирует большое количество инсулина — гиперинсулинемия. Считается, что гиперинсулинемия связана с повышенным уровнем андрогенов, а также с ожирением и сахарным диабетом 2 типа. В свою очередь, ожирение может увеличить уровень инсулина, вызывая ухудшение СПКЯ. Другими факторами возникновения СПКЯ являются гормональный дисбаланс и отсутствие овуляции. Как проявляется СПКЯ Признаки и симптомы могут включать: нерегулярные, редкие или отсутствующие менструации; гирсутизм — избыточный рост волос на теле и лице, включая грудь, живот, и прочее; акне и жирную кожу; увеличенные яичники с множеством кист на поверхности; бесплодие; избыточный вес или ожирение, особенно вокруг талии центральное ожирение и живота; облысение по мужскому типу или истончение волос; затемненные участки кожи на шее, в подмышечных впадинах и под грудью.
Симптомы СПКЯ могут быть похожи на другие медицинские проблемы, поэтому женщине всегда необходима консультация со своим врачом, который проведет дифференциальную диагностику. Диагностика СПКЯ В дополнение к полной истории болезни и физическому обследованию, диагностические процедуры для СПЯ могут включать в себя: гинекологическое обследование — внешнее и внутреннее обследование женских половых органов; УЗИ — помогает увидеть изображения кровеносных сосудов, тканей и органов. Ультразвук может определить, увеличены яичники женщины или нет, есть ли кисты, оценить толщину эндометрия. Вагинальное ультразвуковое исследование, при котором ультразвуковой датчик вводится во влагалище, также иногда используется для просмотра эндометрия; анализ крови для определения уровня андрогенов и других гормонов.
Миома матки
Диагностика и лечение миомы матки: симптомы, удаление миомы матки и ЭМА в лечении фибромиомы матки. Мешает ли данная миома матки беременности (деформирует ли полость матки, нарушает ли проходимость маточных труб)? Для некоторых проблема, может ли миома перерасти в злокачественную опухоль, обусловлена вовсе не отстраненным любопытством. Может ли миома перерасти в рак: основные симптомы, провоцирующие факторы. В данной статье вы узнаете о том, что такое миома матки, ее симптомы, признаки и лечение у женщин, а также отличие фибромиомы, интрамуральной и обычной миомы. Миома матки может перерасти в рак? Миома — доброкачественная опухоль, берущая своё начало из мышечной ткани, она крайне редко озлокочествляется, однако требует динамического наблюдения.