У человека с микроинсультом возникают проблемы с речью. Такое отклонение проявляется следующим образом. Обозначая, что такое микроинсульт, важно понимать разницу в степени выраженности симптомов по сравнению с обычным инсультом. Он характеризуется интенсивной головной болью, сопровождается рвотой, судорогами и частичным параличом. Узнайте, что такое микроинсульт, первые признаки и симптомы в зависимости от участка мозга лишенного питания, первая помощь, лечение и последствия. О том, что такое микроинсульт и чем он отличается от инсульта, "Обозревателю" рассказала кандидат медицинских наук. Микроинсульт: симптомы у женщин разных возрастов, диагностика, лечение, возможные последствия.
Микроинсульт – причины, диагностика, потенциальная опасность
Виды микроинсульта В зависимости от особенностей этиологии в клинической практике применяется следующая классификация транзиторных ишемических атак: геморрагическая — формируется в результате разрывов мелких кровеносных сосудов и истончения сосудистых стенок, провоцирующего микрокровоизлияния в мозговые ткани; ишемическая — развивается на фоне сужения просвета кровеносных сосудов по причине закупорки тромбами или атеросклеротическими бляшками и последующих нарушений мозгового кровообращения. В зависимости от степени тяжести микроинсульт имеет делится на несколько типов: легкий — продолжительность приступа не превышает 10 минут, он протекает с минимальными последствиями для здоровья; средней тяжести — длительность транзиторной ишемической атаки составляет несколько часов, затем все внутренние органы и системы восстанавливают свою работу; тяжелый — микроинсульт характеризуется длительным течением, его последствием становятся легкие нарушения работы головного мозга. В зависимости от частоты приступов микроинсульты могут быть редкими возникать до 2 раз в течение года , средней частоты 3—5 раз за год и частыми каждый месяц. Основные причины Микроинсульт развивается на фоне временного блокирования кровотока, провоцирующего невозможность доступа к тканям мозга.
В итоге мозговые клетки начинают страдать от резкого кислородного голодания. Причины ишемической атаки бывают разнообразными. Во многих случаях транзиторная патология развивается на фоне других заболеваний.
Инсульт — самое опасное последствие, которое может возникнуть после микроинсульта. Как правило, острое нарушение мозгового кровообращения развивается в течение трех суток. Особенно опасен масштабный некроз. Запускается процесс разрушения гибели тканей и клеток в мозге, что выражается в виде потери частичной или полной чувствительности у пациента. Некоторые остаются инвалидами на всю жизни и требуют постоянного ухода.
Очень часто после первого микроинсульта, через непродолжительный период времени возникает второй, третий. К другим не менее опасным осложнениям можно отнести: стойкое снижение зрения и слуха особенно у пожилых людей ; диффузное поражение сосудов мозга, которые сопровождается нарушением памяти и интеллекта, головными болями, головокружением и другими расстройствами; стойкая гипоксия головного мозга — недостаточное поступление кислорода к органу, что усиливает уже имеющиеся нарушения; замена соединительной тканью «мертвых» клеток мозга, такие структурные изменения негативно сказываются на работе органов и систем организма. В худшем случае, когда больной не получил своевременную помощь, наступает смерть.
Это связано с тем, что у некоторых больных атаки могут повторяться в течение дня 2-3 атаки и у всех после перенесенной ТИА имеется риск развития инсульта и инфаркта миокарда. Примерно у трети больных развивается инсульт в течение года после первого транзиторного нарушения кровообращения. Как предупредить заболевание Профилактика микроинсульта бывает первичной и вторичной. Ее цель заключается в раннем выявлении, предупреждении появления патологического состояния, коррекции осложнений в постинсультном периоде. По фактору риска развития осложнений на первом месте находится артериальная гипертензия. Повышение диастолического давления на каждые 10 мм рт.
Чтобы предотвратить заболевание, необходимо придерживаться несложных рекомендаций: При наличии в анамнезе гипертонической болезни регулярно измеряйте артериальное давление. Фиксируйте разницу между утренними и вечерними показателями ежедневно, не допуская больших колебаний. Пересмотрите свой рацион питания, исключив из него жирную, острую, соленую пищу. Повышенное содержание соли в продуктах способствует повышению артериального давления. В меню должны присутствовать в достаточном количестве овощи и фрукты, морепродукты и бобовые. Режим дня должен быть с соблюдением достаточного количества сна не менее 8 часов. Проводите больше времени на свежем воздухе, общайтесь с друзьями, получая позитивные эмоции. Регулярные занятия спортом способствуют ускорению кровоснабжения и лучшему питанию тканей. Ежегодная диспансеризация предотвращает возникновение хронических очагов инфекции.
При раннем обращении за медицинской помощью четырем пациентам из пяти удается избежать неприятных последствий, они живут полноценно. Однако, после острого периода могут возникать повторные эпизоды. В пожилом возрасте необходимо особенно тщательно заботиться о своем здоровье. Смена образа жизни, повышенная утомляемость, резкий скачок температуры могут спровоцировать приступ микроинсульта. С наступлением весны у людей, склонных к гипертонии, возникают перепады давления. Контролируйте свои показатели, в качестве укрепляющей терапии можно использовать фитотерапию. Симптомы микроинсульта могут совпадать при ряде кардиологических состояний, не медлите, обращайтесь к специалистам — это может спасти вашу жизнь. Error type: «Forbidden». Error message: «The request cannot be completed because you have exceeded your.
И работа над проблемами, приведшими к развитию малого инсульта. Причины развития инсульта Причин возникновения инсульта довольно много. Среди особенно значимых можно отметить — жаркую погоду. В жару бывает зафиксировано рекордное число приступов. Жаркая погода приводит к обезвоживанию и сгущению крови, отсюда высокая вероятность возникновения тромбов. Рискуют получить удар и люди, выполняющие интенсивный физический труд под знойный солнцем. Особенно опасно долгое пребывание с опущенной головой в согнутом состоянии.
В таком положении увеличивается нагрузка сердечно-сосудистой системы и провоцируется разрыв сосудов повышенный риск у пациентов с аневризмой. Острое нарушение кровообращения спровоцировать могут и такие факторы, как курение, злоупотребление спиртными напитками, психологическое либо физическое переутомление, стрессы. Врожденные и приобретенные заболевания тоже играет свою неприятную роль в риске развития удара.
Что такое микроинсульт и каковы его последствия
Микроинсульт: симптомы, лечение Почему происходит и как выражается? Чем опасен? Диагностика микроинсульта в Киеве на Оболони и Печерске. Микроинсульт — это грозный предвестник грядущего кровоизлияния в мозг. Если не предпринять мер, то в ближайшие дни вероятно наступление инсульта, а это чревато гибелью нервных клеток в мозгу и нарушением мозговых функций. О том, что такое микроинсульт и чем он отличается от инсульта, "Обозревателю" рассказала кандидат медицинских наук. На сегодняшний день микроинсульт или ишемическая атака определяется как состояние, которое возникает из-за временного (транзиторного) нарушения кровотока. Микроинсульт (неопр.).
И у молодых тоже? Развенчиваем мифы о микроинсультах
Даже если симптомы отступают без терапии, это свидетельствует о том, что нервные клетки испытывают хронический недостаток кислорода. А, значит, головной мозг стареет быстрее, чем это должно происходить. Не нужно думать, что последствия микроинсульта, перенесенного «на ногах» будут незаметны. Так у больных в результате этой болезни быстро ухудшается память, появляются признаки слабоумия, в худшую сторону меняется характер.
Нередко у людей, перенесших транзиторную ишемическую атаку, в следующий раз происходит так называемый «молчащий инсульт»: при этом любые симптомы приступа отсутствуют, но нарушение кровообращения наносит серьезный вред нервным клеткам. Наконец, классический инсульт, сопровождающийся параличами, непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией, оглушительной головной болью, потерей сознания и другими тяжелыми проявлениями также может стать следствием перенесенного ранее микроинсульта, после которого больной не обратился к врачу и не приступил к терапии. Первая помощь Если у вас или у близкого человека появились признаки ТИА, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
До прибытия врачей постарайтесь облегчить состояние больного: обеспечьте приток свежего воздуха и покой. Не стоит самостоятельно давать пострадавшему какие-либо лекарственные препараты — иначе есть риск, что их повторно введут медики, что усугубит самочувствие человека. Если вы располагаете такой возможностью, а состояние больного не слишком тяжелое, можете самостоятельно доставить его в приемное отделение ближайшего к дому стационара, но делать это нужно сразу же после проявления первых симптомов приступа.
Что является причиной микроинсульта Существует множество негативных факторов, которые значительно увеличивают риски на развитие рассматриваемого недуга. Вот основные из них: Слишком тяжелый физический труд и работа с тяжестями, которые непомерно нагружают организм; Зависимость от вредных веществ: никотина, наркотиков или алкоголя; Чрезмерный лишний вес тела; Постоянные недосыпания, влияние стресса, депрессии, постоянных волнений и переживаний; Прием в пищу вредной еды, нарушение основ правильного питания; Работа в условиях вредности; Отравления организма веществами, который могут провоцировать спазмы сосудов. Также вероятность микроинсульта значительно повышается при таких заболеваниях, как: Повышенный уровень вязкости крови; Проблемы с сосудами: их воспаление, какие-либо врожденные аномалии; Сердечные болезни; Тромбоз Диабет. Важную роль может играть фактор наследственности. Даже при отсутствии упомянутых заболеваний, риск столкнуться с микроинсультом значительно повышается у каждого мужчины возрастом 45 и больше лет.
К индивидуальным факторам риска также относятся: пожилой возраст — чем старше человек, тем меньше в его организме эластичных волокон, которые являются каркасом множества структур. Когда они утрачиваются, сосуды теряют возможность адекватно исполнять свою функцию; лишний вес — плохо сказывается на состоянии сосудов; несбалансированное питание — вредная пища, транс-жиры и холестерин, отсутствие достаточного количества микроэлементов и витаминов, недостаток воды пагубно влияют как на сосуды, так и на циркуляцию крови; отсутствие здоровой физической нагрузки — нетренированное сердце и вазомоторный центр в полной мере не могут обеспечить достаточное питание головного мозга. Диагностика Диагноз «транзиторная ишемическая атака» устанавливается после обращения к врачу и проведения обследования, которое, помимо сбора жалоб и анамнеза, включает ЭКГ, общий и биохимический анализ крови , мочи, аускультацию сердца. Арбитражным методом в постановке диагноза является МРА магниторезонансная ангиография — он позволяет выявить очаг ишемии в мозговой ткани. Чем отличается транзиторная ишемическая атака от инсульта Клиницистам важно дифференцировать транзиторную ишемическую атаку от полноценного инсульта. В первую очередь, внимание обращают на клинические проявления — при ТИА отсутствует чрезвычайно интенсивная головная боль, характерная для ишемического инсульта. Ткани головного мозга входят в число тех, что потребляют наибольшее количество кислорода. При нарушении мозгового кровообращения они подвергаются гипоксии, из-за чего утрачивают свои функции, выпадают из слаженной взаиморегуляции нервных центров. В случае транзиторной ишемической атаки также может наблюдаться расстройство речи, паралич мимических мышц, искаженная гримаса на лице больного и другие признаки инсульта, однако они быстро проходят.
В группе высокого риска находятся пациенты в возрасте 50-69 лет. В 39-49 лет встречается реже. Существуют классификации, в которых выделяют виды инсульта с учетом других признаков. По степени тяжести: малый, в том числе микроинсульт транзиторная ишемическая атака — проходящее нарушение мозгового кровообращения с полным исчезновением неврологической симптоматики в течение от 1 суток до 3 недель; средней тяжести; тяжелый, обширный инсульт мозга — поражение большого участка с ярко выраженной неврологической симптоматикой и тяжелым состоянием, иногда с впадением в глубокую кому. По расположению — левого или правого полушария. Каждая сторона отвечает за разные функции, поэтому и симптомы будут разными. Например, если поражается левая половина, страдают движения правой стороны тела, нарушается речь, память. Человек теряет способность к чтению и письму. При поражении правого полушария нарушено движение левой стороны тела, восприятие себя, своего тела, окружающего пространства, развиваются психические расстройства. По количеству — первичный инсульт первый и повторные инсульты второй, третий, четвертый. Повторные инсульты протекают тяжелее, так как очаг поражения с каждым разом увеличивается. По возрасту — у детей, начиная с внутриутробного периода, молодых, пожилых. Выраженность клинических проявлений и прогноз зависят от возраста пациента, причины сопутствующей патологии, своевременности диагностики. Наиболее сложный прогноз при запоздалом обнаружении инсульта, большом размере очага, ослабленном организме вследствии сопутствующих заболеваний, вредных привычках, авитаминозе. По локализации: в вертебро-базилярном бассейне с поражением затылочной доли головного мозга, мозжечка и ствола — развиваются зрительные нарушения, меняется походка; лобных долей — страдает речь, глотание; височных долей — ухудшается память, письмо, речь; теменной доли — страдает речь и понимание речи. Развитие и группы риска К развитию инсульта приводит резкое повышение давления, физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение. В таких ситуациях происходит разрыв сосуда с последующим кровоизлиянием или спазм с ишемией. Предрасполагающими факторами являются сахарный диабет, высокий уровень холестерина, заболевания сердца, сосудов и крови, избыточный вес. Сосуды при этих заболеваниях теряют эластичность, их стенка растягивается. Особенно осторожными следует быть людям, у которых или их близких родственников был инсульт или инфаркт. Существуют шкалы, по которым определяют степень риска развития инсульта: Фрамингамская шкала оценки индивидуального риска развития инсульта, вопросник Лондонской школы гигиены о сердечно-сосудистых заболеваниях Дж. Пройдя такое тестирование, можно выявить степень риска, пройти обследование и своевременно пройти курс лечения, пока ваше здоровье не пострадало. Выделяют группы риска: по возрасту и полу — вероятность инсульта повышается после 30 лет. Ишемический инсульт встречается чаще у мужчин в возрасте 50-69 лет. Заболеваемость геморрагическим инсультом до 60 лет у мужчин и женщина одинакова, затем выше у женщин; по образу жизни — неблагоприятным фактором являются малоподвижность, вредные привычки, стрессы, тяжелый физический труд. Эти факторы ухудшают здоровье, провоцируют хронические заболевания сердца и сосудов. Первые признаки и симптомы Перед инсультом появляются сонливость, головная боль, онемение конечностей, усталость, мушки перед глазами, тошнота, головокружение, колебания температуры, скачет артериальное давление. Это предвестники или первые признаки инсульта, которые появляются за несколько часов или суток до катастрофы.
Микроинсульт: Предвестник аварии головного мозга
Проверка координации движений — при возникновении микроинсульта трудно пытаться сомкнуть обе руки с закрытыми глазами одна из них начинает «опускаться». При попытке медленно поднять руки вверх появляется «отставание» одной из конечностей. Тест на четкую речь — пациент не может произнести сложные слова, скороговорки, повторить длинное предложение без ошибок. С чем можно спутать микроинсульт? Алкогольное опьянение Чаще всего микроинсульт «маскируется» под алкогольное опьянение. Действительно, очаговые и общемозговые симптомы нарушений мозгового кровообращения очень похожи на поведение пьяных людей: те же нескоординированные движения, спотыкание и шатание при ходьбе, нечеткость произношения, спутанность сознания, потеря ориентации в пространстве и неадекватные ответы на вопросы. Главной отличительной чертой является отсутствие запаха алкоголя. Однако сам по себе алкоголь, даже в небольших количествах, способен спровоцировать нарушение мозгового кровообращения.
И в этом случае крайне трудно отличить одно от другого.
В большинстве случаев несколько или все вышеперечисленные симптомы инсульта проявляются одновременно со скачком артериального давления. В этом случае необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Если она будет оказана в первые несколько часов после микроинсульта, то функции мозга можно будет восстановить в полном объеме.
Кто рискует оказаться на больничной койке после микроинсульта? Несмотря на то, что сегодня микроинсульт — это очень распространенная патология, есть несколько категорий людей, которые в большей степени расположены к нему. Вот наиболее часто встречающиеся из них: пациенты кардиолога, которым поставлен диагноз «Гипертоническая болезнь» или «Стенокардия» ; лица, чьи близкие родственники имеют в анамнезе инсульт или микроинсульт; те, у кого есть какие-либо проблемы с эластичностью сосудов, а также пациенты с повышенной свертываемостью крови и диагностированным тромбозом ; пациенты эндокринолога, которые наблюдаются у него по поводу сахарного диабета ; лица, в анамнезе которых присутствуют различные нарушения кровообращения, а также гипертонические кризы. Кроме того, временно утратить трудоспособность после микроинсульта могут также и страдающие от ожирения пациенты; серьезно повышает риск развития у человека этой патологии наличие у него таких вредных привычек, как табакокурение или систематическое употребление алкоголя.
Причины возникновения и патогенез Микроинсульт — это такое нарушение мозгового кровотока, которое возникает вследствие полиморфных причин, что и обуславливает его признаки. Причины, от чего бывает микроинсульт, аналогичны тем, которые провоцируют развитие масштабного нарушения мозгового кровотока, протекающего в острой форме. Основная причина — обструкция непроходимость сосудистого русла, спровоцированная факторами: Атеросклеротическое поражение артерий. Когда развивается атеросклероз, происходит формирование атеросклеротических липидных бляшек, которые разрастаясь, перегораживают сосудистый просвет и препятствуют кровотоку.
Эмболия патологический процесс, сопровождающийся присутствием и циркуляцией в крови эмбол — нетипичных частиц, которые в норме отсутствуют в крови и лимфе. Эмболия нередко приводит к окклюзии закупорке сосудистого просвета, что ассоциируется с недостаточностью кровоснабжения на локальном участке. Тромбоз патологический процесс, сопровождающийся прижизненным формированием кровяных сгустков. Тромбы препятствуют свободному току крови в сосудах.
Лакунарная форма развивается на фоне нарушения нейрогуморальной регуляции тонуса сосудистых стенок, из-за чего случается резкое сужение спазм мелких артерий и артериол. Основными провоцирующими факторами во всех случаях являются сахарный диабет и артериальная гипертензия — заболевания, сопровождающиеся повреждением сосудистой стенки. Другие провоцирующие факторы: Дислипидемия нарушение липидного обмена, повышение концентрации липидов в крови. Курение, злоупотребление спиртными напитками.
Ожирение абдоминального типа отложения жировой клетчатки преимущественно в зоне брюшной полости. Гиподинамия малая физическая активность. Питание с преобладанием в рационе жиров животного происхождения. Хронические стрессы, депрессивное состояние.
Заболевания сердца инфаркт миокарда, эндокардит инфекционного генеза, мерцательная аритмия. Васкулит системное заболевание, сопровождающееся воспалением и повреждением стенок сосудов. Недостаточность кровоснабжения мозговой ткани приводит к развитию специфических реакций, получивших название ишемический каскад. Ишемические процессы на участке мозгового вещества при микроинсульте могут распространяться на другие отделы мозга, если больному не оказать своевременную помощь.
Окклюзии тромботического генеза, эмболия церебральных сосудов, окклюзия малокалиберных церебральных сосудов нетромботического генеза, стеноз мозговых артерий, возникающий на фоне гипотонии и сокращающий объем мозгового кровообращения в магистральных артериях — наиболее частые причины, из-за которой развивается микроинсульт у женщин и мужчин. В общей группе ПНМК выделяют ТИА, церебральную дисфункцию кратковременные пароксизмы в форме обморока и церебральный криз гипертензивного генеза. При церебральном кризе решающую роль в патогенезе играет резкое и значительное повышение показателей артериального давления. Эпизоды церебральной дисфункции возникают в результате интенсивной компрессии сдавления вертебральной артерии, что обусловлено резкими поворотами головы.
Чтобы разобраться, как происходит микроинсульт, важно понять механизм развития. Основные этапы патогенеза: Нарушение ауторегуляции кровообращения мозга — спазм мускулатуры сосудистой стенки с развитием состояния застоя крови в венах и капиллярах. Закупорка сосудистого русла микро-эмболами и микро-тромбами на фоне изменения агрегационных характеристик крови. Развитие перифокального отека за счет увеличения объема внеклеточного пространства как результат увеличения проницаемости мембраны клеток, формирующих капиллярный эндотелий.
Проницаемость мембран выше у клеток, расположенных в зоне очага поражения. Появление локальных очагов ишемии на фоне тромбоза мелких артерий или облитерации закрытия сосудистого просвета при сохранении компенсаторного заместительного кровоснабжения в области Виллизиева круга. Стеноз стойкое сужение просвета магистральных артерий как следствие понижения показателей артериального давления.
Можно ли восстановиться?
После микроинсульта часто организм может восстановиться без помощи врача, но обследоваться все же стоит: даже если симптомы уже пропали, специалист должен знать, что они были. Таким образом, с большей вероятностью удастся предотвратить рецидивы и появление инсульта. Малый инсульт — заболевание редкое. К сожалению, это не так.
Каждый год оно поражает десятки тысяч людей, а многих из них без должного лечения приводит к инвалидности. Заболеть могут только старики. Увы, нет. Это заболевание все чаще поражает людей в возрасте 20-30 лет.
Правда, молодой организм обычно лучше борется с последствиями, чем организм пожилого человека, но это уже другая история. Чему быть — того не миновать: инсульт не предотвратить. Это тоже миф. Есть определенные меры профилактики, которые могут помочь избежать встречи с этим неприятным заболеванием.
Микроинсульт не распознать: слишком слабые симптомы. Отчасти это не миф, симптомы действительно слабо выражены. Но при наличии признаков, описанных выше, подойдет проверенное годами упражнение «поднимите обе руки вверх» — одна часть при микроинсульте отказывает, поэтому поднять больной сможет только одну руку. Микроинсульт, инсульт и инфаркт — это одно и то же.
Если про различия первых двух заболеваний мы упомянули выше, то третье отличается от них обоих местом. Инфаркт локализуется в сердце, тогда как микро инсульт — в головном мозге. Поэтому подойти к диагностике и лечению следует со всей ответственностью. Так какие же мифы о микроинсульте всего лишь мифы и не стоит им верить?
Диагностика микроинсульта в Юсуповской больнице проводится с помощью современного медицинского оборудования. Европейские установки КТ и МРТ позволяют точно определить расположение очага поражения, степень его распространенности.
Микроинсульт: первые симптомы, методы лечения и последствия
Инсульт бывает двух видов: ишемический и геморрагический, представляющие собой острое нарушение мозгового кровообращения, ведущее к тяжелому повреждению клеток мозга. Как распознать первые инсульта и оказать первую помощь? Транзиторная ишемическая атака (ТИА), которую называют также микроинсультом или преходящим нарушением мозгового кровообращения, своими проявлениями напоминает ишемический инсульт, но эти проявления сохраняются не так долго, а проходят в течение суток. Чем микроинсульт отличается от обширного? И микроинсульт, и инсульт – это сбой в кровоснабжении головного мозга, который ведёт к нехватке кислорода и питания главного органа ЦНС. в чём отличия → Каковы причины микроинсульта → Факторы риска → Признаки микроинсульта → Что делать при транзиторной ишемической атаке → Лечение и прогноз → Источники. Микроинсульт возможно без последствий ликвидировать, называется оно «терапевтическое окно» и составляет не более 4,5 часов.
Симптомы и особенности микроинсульта
При микроинсультах это более, чем актуально, так как механизм перекисного окисления липидов является основным механизмом повреждения нейронов во время гипоксии. Что такое микроинсульт головного мозга. Что такое ТИА, помогает понять расшифровка аббревиатуры. Что такое микроинсульт. Микроинсульт – одна из разновидностей острой ишемии головного мозга, возникающая при развитии сосудистого спазма или неполной окклюзии питающей артерии тромбом. Что такое микроинсульт. Микроинсульт – некроз мозговых клеток, который происходит в результате тромба или резкого сужения сосуда. Заболевание нередко путают с транзиторной ишемической атакой, возникающей при ухудшении питания головного мозга.
Всё о микроинсульте: первые признаки и симптомы, лечение и восстановление, причины и последствия
Обычно это длится от 5 до 30 секунд, то есть это очень короткое происшествие, при котором нет боли. Поэтому большинство людей остаются спокойными или ненадолго пугаются, а иногда, и вовсе, об этом забывают и дальше ничего не делают. Закупорка сосуда вызывает короткое ухудшение зрения, а потом всё бесследно проходит, потому что тромб или эмбол рассасывается, распадается, и пациент снова чувствует себя хорошо. На самом деле, это очень тревожный сигнал.
Артерия, питающая глаз, является ответвлением сонной артерии. Факт появления кратковременной слепоты на один глаз свидетельствует о наличии атеросклеротической бляшки или другого патологического процесса в сонной артерии. Человек обычно не догадывается, что с ним произошло.
В зависимости от размера и локализации поражённого сосуда, причины и времени его закупорки первые проявления варьируют от лёгкого головокружения до потери сознания. В ряде случаев эти признаки очень напоминают симптомы инсульта: Читайте также: нарушение координации движений, внезапная мышечная слабость в руке или ноге; затруднение речи; односторонняя амимия отсутствие подвижности мимических мышц ; одностороннее онемение конечности или сегмента кожи; повышение или понижение давления, головная боль, головокружение, ухудшение зрения; тошнота, рвота, помрачение сознания, обмороки. Кратковременность признаков микроинсульта отличает его от инсульта!
Они должны пройти в течение 24 часов. Если этого не случилось, вывод один — случился инсульт. Чем грозит в будущем?
Последствия микроинсульта больше угрожают жизни человека, чем сам приступ. Транзиторные расстройства мозгового кровотока не приносят ощутимого вреда, но являются показателем сосудистой патологии, атеросклероза, которые в последующем могут стать причиной реального инсульта. Многое в возникновении осложнений после «сбоев» кровоснабжения мозга зависит от того, как вёл себя пациент во время приступа.
Доврачебная помощь До приезда врача необходимо поддержать жизненные функции организма больного. При ишемическом инсульте нужно: обеспечить максимально свободное дыхание, положив больного и немного приподняв верхнюю часть тела; если больной без сознания для предотвращения обструкции дыхательных путей рвотными массами и заглатывания языка положить человека на бок; не давать ему пить и принимать лекарства из-за возможного нарушения глотательного рефлекса; обрызгать лицо и шею прохладной водой; при скачке давления приложить к ногам грелку; при отсутствии дыхания в бессознательном состоянии провести массаж сердца с попеременным искусственным дыханием; растереть онемевшие конечности руками или мягкой щеткой. При геморрагическом инсульте к этим действиям добавляется необходимость снять или расстегнуть все стягивающие предметы одежды — галстук, бюстгальтер, пояс или ремень. Если наблюдаются признаки паралича с одной стороны, на противоположные части тела нужно положить холодный компресс. Онемевшие или парализованные конечности можно растирать согревающей мазью. При вызове скорой помощи необходимо указать, что есть подозрение на инсульт и нужна неврологическая бригада.
Повышается риск кислородного голодания мозга при беременности из-за повышенного тонуса кровеносных сосудов и возможности образования микротромбов, способных закупорить мелкие сосуды мозга. Циркуляция микротромбов в крови создает угрожающее состояние во время родов, поэтому при первых признаках микроинсульта у беременной женщины, появления симптомов гипертонии, необходимо лечение под контролем врача.
Во время родов из-за возможных травм мозга, сдавливания черепной коробки ребенка при прохождении по родовым путям, возникает риск микроинсульта у новорожденного. В подростковом возрасте причиной нарушения мозгового кровообращения могут быть врожденные порки сердца, травмы, а также диабет, который сильно помолодел. Микроинсульт у мужчин Принадлежность к мужскому полу служит фактором риска, особенно в возрасте до 60 лет. Первые признаки и симптомы микроинсульта, какие могут возникнуть у мужчин, появляются уже в 40 лет. Тяжелые последствия отмечаются у мужчин при микроинсульте, который возник на фоне алкогольного отравления. Признаки микроинсульта в этом случае маскируются состоянием опьянения, и окружающие могут просто не обратить внимания, что у мужчины развивается тяжелое нарушение мозгового кровообращения. Проявлениями патологии мозга при алкогольном опьянении служат: головная боль настолько сильная, что вызывает рвоту, а попытка изменить позу, встать вызывает усиление этих признаков; нарушается артикуляция, речь становится невнятной, неадекватной выпитому алкоголю. Если оставить без внимания появившиеся признаки микроинсульта, то шанс заполучить полноценный инсульт у мужчины возрастает, и появление первых симптомов этой катастрофы можно ожидать в ближайшие дни, что является прямым последствием нелеченной гипоксии.
Инсульт — это тяжелое последствие микроинсульта, перенесенного на ногах. Особенно велик риск инсульта, если у человека уже случалось несколько приступов нарушения мозгового кровообращения.
Продолжительность приступа варьируется от нескольких минут до нескольких часов, редко длится более суток. Обозначая, что такое микроинсульт, важно понимать разницу в степени выраженности симптомов по сравнению с обычным инсультом. Он характеризуется интенсивной головной болью, сопровождается рвотой, судорогами и частичным параличом. Если имеет место микроинсульт, симптомы могут остаться незамеченными. Часто о перенесенных сосудистых травмах головного мозга пациенты узнают случайно, при прохождении планового обследования, компьютерной томографии или МРТ. Ранняя диагностика и своевременная помощь могут поспособствовать скорейшему восстановлению. Это особенно важно для пациентов в возрасте старше 60 лет, когда имеют место сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы. Есть определенные признаки микроинсульта, при которых стоит как можно скорее вызвать скорую помощь: возникают трудности с координацией движений; нарушается зрительное восприятие; сильная головная боль; потеря сознания.
Невнятная речь, ощущение онемения в руках и ногах также являются вескими поводами для вызова скорой медицинской помощи. Реабилитация При своевременной диагностике и правильной терапии восстановление после микроинсульта проходит быстро, вероятность обширного инсульта снижается до минимального порога.
Микроинсульт: Предвестник аварии головного мозга
Наиболее опасные осложнения микроинсульта — повторная ишемическая атака, ишемический или геморрагический инсульт. Во избежание развития серьезного приступа необходимо выполнять все рекомендации врача. Микроинсульт — сигнал, говорящий о том, что в организме существуют сбои, что особенно вероятно для сосудистой системы. Предотвратить инсульт позволит качественное лечение, а также ведение здорового образа жизни. Правильно питайтесь, включите физическую активность, отдыхайте и высыпайтесь. Откажитесь от вредных привычек и обязательно гуляйте по 30-60 минут ежедневно. Что нужно запомнить Микроинсульт — не отдельное заболевание, а термин, который используют врачи для объяснения состояния пациентам. Клиническая картина микроинсульта соответствует симптоматике острого нарушения кровотока мозга.
Таким образом вы сможете избежать приступа микроинсульта. Второй важной причиной является положение головы по отношению к телу. Если ваша голова находится в опущенном положении, а хребет при этом согнут, то есть риск заработать инсульт.
А все потому, что такая поза вредит работе сердечно-сосудистой системе, идет излишняя нагрузка на нее. Это может стать причиной разрыва кровеносных сосудов. Вероятность повышается, если человек имеет аневризму выпирание сосудов. Провоцируют нарушение кровотока плохие привычки курение и употребление алкоголя , постоянные стрессовые ситуации, излишние физические нагрузки, и душевные расстройства. Врожденные патологии, провоцирующие приступы Грозит инсульт людям, которые болеют сахарным диабетом и имеют проблемы с сердечно-сосудистой системой гипертонию, а также стенокардию. Таким людям нужно регулярно посещать докторов и употреблять медпрепараты. Людям, которые имеют искривленные сонные артерии и атеросклероз сосудов головы, будет очень трудно избежать приступа малого инсульта. Они находятся в повышенной зоне риска. Для выявления такой патологии обратитесь за помощью в медучреждение, где специалисты сканируют сосуды вашей головы. Если обнаружатся какие-либо отклонения сужение сосудов, то вам порекомендуют сделать процедуру стентирования сонной артерии.
Сбор анамнеза Во время беседы с пациентом и его близкими нужно обратить внимание на поведение, речь, походку и память. Если есть нарушения, например невнятная речь или шаткость при ходьбе, это может указывать на ТИА или инсульт. Лабораторная диагностика Анализ крови: общий анализ с определением скорости оседания эритроцитов СОЭ , биохимический анализ крови с оценкой уровня холестерина липидный спектр , глюкозы, электролитов и сердечных ферментов. Выполняются для исследования общего состояния организма и факторов, которые могут привести к закупорке артерий. Анализ показателей свёртывающей системы крови: протромбиновое время, частичное тромбопластиновое время.
Определение антифосфолипидных антител. Расширенное обследование показателей коагулограммы крови: антитромбин III, тромбиновое время, протеины С и S, белковые фракции и т. С Помощью ЭКГ можно выявить пароксизмальную форму мерцательной аритмии , которая может вызвать эмболию мозговых сосудов. Электрокардиография Ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов головы и шеи общих и внутренних сонных, позвоночных артерий. Неконтрастная компьютерная томография если МРТ недоступна.
КТ применяется, чтобы исключить другие патологии, которые также могут сопровождаться временной неврологической симптоматикой. К таким патологиям относятся: опухоль или гематома головного мозга, артериальные аневризмы или артериовенозные мальформации. КТ также проводится для ранней и своевременной диагностики острого нарушения мозгового кровообращения ишемического инсульта, внутримозгового кровоизлияния. Магнитно-резонансная томография МРТ с диффузионно-взвешенной визуализацией. Считается более предпочтительным методом дифференциальной диагностики [20].
Трансторакальная эхокардиография ЭхоКГ — исследование сердца с помощью ультразвука, при котором датчик находится на поверхности грудной клетки. ЭхоКГ проводится, чтобы исключить кардиогенную эмболию, когда данные указывают на кардиологическую патологию или когда возраст больного больше 45 лет. Трансторакальная эхокардиография КТ-ангиография — рентгенологическое исследование сосудов головного мозга с контрастом. МР-ангиография — МР исследование сосудов головного мозга без контраста.
Убирают с шеи и грудной клетки все элементы одежды, которые могут стеснять дыхание. До врачебного осмотра запрещается предлагать больному любые лекарственные средства. Самостоятельно распознать микроинсульт и отличить его от других церебральных патологий невозможно. Неоправданный прием лекарственных средств может стать причиной тяжелых последствий. Диагностика и лечение Диагностика микроинсульта сводится к проведению МРТ.
Только с помощью этого высокотехнологичного метода можно обнаружить микроповреждения сосудов головного мозга. Важно провести исследование как можно раньше после патологического эпизода. Еще одним информативным методом диагностики является ПЭТ. Томография позволяет оценить церебральное кровоснабжение всех участков головного мозга, определить степень ишемии сосудов, выявить признаки восстановления кровоснабжения. Главным препятствием на пути к его проведению является высокая стоимость исследования. Выявленный микроинсульт нужно лечить. Главной задачей является восстановление нарушенного кровоснабжения и улучшение обменных процессов в области поражения. Человека с острым микроинсультом срочно доставляют в больницу. Полноценное обследование возможно только в условиях стационара.