От участкового терапевта врач общей практики отличается более глубокими знаниями и навыками в разных областях медицины — офтальмологии, хирургии, дерматологии, фтизиатрии и других, умеет оказывать неотложную помощь. Итак, основное различие между педиатром и терапевтом заключается в их области деятельности.
Чем отличается педиатр от участкового врача в детской поликлинике?
С самого рождения и до момента совершеннолетия за развитием и состоянием здоровья юных пациентов следит участковый врач. Чем отличается педиатр от терапевта Большинство людей понимают, что главное различие этих двух специалистов заключается в возрасте самого пациента. Чем отличается педиатр от терапевта для взрослых?
Что лучше терапевт или педиатр
Разница между педиатром и терапевтом. В электронной записи в поликлинику есть графа участковый (причем их много, можно записаться не только к своему), а есть графа педиатр. Если что-то в назначениях терапевта вызывает вопросы или сомнения, не стесняйтесь задавать вопросы или консультироваться с другими специалистами. Терапевт и педиатр — это схожие профессии, но между ними есть ряд различий. Чем отличается педиатр от терапевта для взрослых?
Как называют детского врача терапевта
В отличие от врача-педиатра, занимающегося здоровьем детей детьми до их совершеннолетия, семейный врач оказывает первичную медико-санитарную помощь всем членам семьи, независимо от их возраста и пола. Таким образом, основная разница между терапевтом и педиатром заключается в области их работы и специализации. Отличия между педиатром и терапевтом К терапевту чаще всего обращаются люди с уже определенной проблемой здоровья, а педиатр следит за здоровьем ребенка и одним из первых выявляет наличие какого-либо заболевания. Исключить новости. Терапевт и педиатр: различия и особенности специалистов.
«Педиатр» и «терапевт»: какая разница? История слов!
В отличие от педиатра, терапевты имеют больший спектр общего медицинского знания и. Один из ключевых различий в медицине — это работа педиатра и врача, который. В чем отличия педиатра и терапевта: обзор специализаций Педиатр и терапевт — два врача, которые обеспечивают квалифицированную медицинскую помощь. В чем отличия педиатра и терапевта: обзор специализаций Педиатр и терапевт — два врача, которые обеспечивают квалифицированную медицинскую помощь. возраст пациентов.
Педиатр и терапевт – что это такое и отличия
Также важно помнить, что детям могут присущи возрастные особенности восприятия болью и способности описать свои ощущения. Поэтому педиатр должен быть в состоянии адаптировать свой подход и методы лечения в зависимости от возраста и особенностей каждого ребенка. Взрослые и дети: кто обращается к терапевту? У терапевта взрослые пациенты могут обратиться с жалобами на различные симптомы и состояния, включая проблемы с давлением, сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушениями работы органов пищеварения, нервной системы и другими проблемами общего характера. В то же время, терапевты также способны оказывать помощь детям. Они могут диагностировать и лечить общие заболевания и состояния у детей, такие как ОРВИ, грипп, ангина, аллергические реакции и другие проблемы, связанные со здоровьем детей. Терапевт также может быть вовлечен в квалифицированную диагностику и лечение серьезных заболеваний с привлечением других специалистов.
Он может предложить рекомендации по профилактике заболеваний, контролировать хронические состояния, вести учет прививок и проводить систематические обследования пациента. Терапевт — это первый врач, к которому стоит обратиться в случае возникновения каких-либо здоровых проблем у взрослых и детей. Он проведет первичное обследование и, при необходимости, направит пациента к узкому специалисту для дальнейшего лечения и диагностики. Важность регулярных осмотров у педиатра Регулярные осмотры у педиатра играют ключевую роль в здоровье и развитии ребенка. Педиатр — это врач, специализирующийся на здоровье детей от рождения до возраста подростков. Он выполняет широкий спектр функций, которые включают профилактику, диагностику и лечение различных заболеваний детей.
Осмотр у педиатра должен проводиться регулярно, начиная с самого рождения ребенка и до конца его детства. Регулярные посещения педиатра помогают контролировать рост и развитие ребенка, а также обнаруживать и предотвращать возможные проблемы здоровья. Важно отметить, что маленькие дети особенно подвержены инфекциям и заболеваниям, поэтому регулярные осмотры у педиатра необходимы для ранней диагностики и предупреждения осложнений. Педиатр проводит физическое обследование, измеряет рост и вес ребенка, а также проверяет его важные показатели, такие как пульс, давление и температура тела.
Само слово «терапевт» происходит от значения терапии. Терапии — наука, изучающая заболевания внутренних органов.
В этой науке происходит изучение возникновения, диагностики и лечения внутренних органов. С греческого языка понятие «терапевт» переводится, как — ухаживающий за больным. От специальности терапевт исходит несколько более узких областей — кардиология, ревматология и др. Кто такой педиатр Педиатр — это одна из самых важных врачебных специальностей, ведь именно этот медицинский работник активно следит за правильным развитием малыша и ребенка.
В чем же разница между этими врачами, которые, по сути, выполняют одинаковые функции, вы можете узнать из статьи. Основные отличия На первый взгляд, у терапевта и педиатра одинаковые обязанности — выслушивать жалобы пациентов, проводить их осмотр и выписывать необходимые для выздоровления лекарства. Однако, отличие между производимой этими врачами деятельности есть, и заключается оно, в первую очередь, в специализации каждого из них. Так, например, врач терапевт — это специалист, который проводит диагностику, а также лечение внутренних органов. Основным направлением его деятельности является правильная постановка диагноза на основании полученных от пациента жалоб и результатов проведенного осмотра. Терапевт считается широкопрофильным врачом, так как в области его компетенции самые различные заболевания, в том числе, требующие оперативного вмешательства. Педиатром же принято считать врача, который находится на страже порядка состояния здоровья детей с момента их рождения и по достижении ими совершеннолетия. В обязанности участкового врача педиатра входит не только диагностика и лечение маленьких пациентов, но и охрана их здоровья. Этот специалист наблюдает за тенденцией развития новорожденных, направляет их на плановые вакцинации, консультирует молодых родителей, а также ведет прием пациентов, у которых возникают жалобы или вопросы по поводу состояния здоровья. Педиатр способен одним из первых выявить предрасположенность к появлению патологии, чтобы своевременно принять меры и назначить соответствующее лечение. Таким образом, участковый врач осуществляет непосредственный контроль за состоянием здоровья ребенка, в то время как взрослый терапевт занимается лечением уже возникшего заболевания. Эти специалисты рассматривают организм маленького пациента в целом, чтобы своевременно диагностировать любой недуг и назначить соответствующие меры профилактики или курс терапии, а, в случае необходимости, выписать направление на более тщательное обследование сдача анализов, рентген, ультразвуковое исследование, пр. В заключении С момента появление младенца на свет и до его годовалого возраста визиты к педиатру должны быть регулярными. Как правило, визиты к участковому врачу на первом году жизни ребенка должны производиться ежемесячно. По достижении этого возраста ребенком и в следующие два года, плановый осмотр у педиатра совершается раз в три месяца. На протяжении первых лет жизни малыша педиатр наблюдает за его развитием — прибавкой в весе и росте. Он может проконсультировать родителей малыша относительно приема витаминов, рациона питания и ухода за ребенком, чтобы тот рос здоровым и счастливым. В дальнейшем, обращаться к педиатру можно в случае возникновения жалоб. Разница между педиатром и терапевтом С самого рождения и до момента совершеннолетия за развитием и состоянием здоровья юных пациентов следит участковый врач. Ни для кого не секрет, что такой доктор именуется педиатром. Тогда как взрослые люди при возникновении недугов обращаются за помощью к терапевту. На первый взгляд функции этих врачей кажутся абсолютно идентичными. Они оба выслушивают жалобы, проводят осмотр, выписывают лекарства, а при необходимости отправляют больных к узким специалистам. Так неужели единственная разница между профессиями заключается в возрастной категории пациентов? Определения Педиатр — врач, специализирующийся на профилактике, диагностировании и лечении детских заболеваний. В его функции также входит охрана здоровья ребенка. Такой специалист рассматривает организм малыша в целом и занимается диагностикой любых возникающих недугов. При необходимости врач выписывает направление на анализы, прививки, УЗИ, ЭКГ, рентген, массаж, физиолечение и прочие процедуры. На первом году жизни ребенка визиты к педиатру должны носить регулярный характер и совершаться каждый месяц. Доктор не только следит за развитием крохи, прибавлением в росте и весе, но и дает консультации родителям, касающиеся введения прикорма, употребления витаминов, укрепления иммунитета и т. По достижении ребенком годовалого возраста визиты к врачу должны осуществляться не реже одного раза в три месяца. После трех лет доктора посещают лишь в случае возникновения жалоб. Стоит отметить, что при обнаружении специфических заболеваний педиатр направляет пациента к узкому специалисту и ведет контроль над ходом лечения.
Они обладают знаниями и навыками, необходимыми для диагностики и лечения различных болезней, характерных для своих пациентов. Выбор между терапевтом и педиатром зависит от возраста пациента и особенностей его заболевания. Учитывая их различия и особенности работы, можно быть уверенным в получении высококачественной медицинской помощи в срочных или плановых случаях. Основные различия терапевта и педиатра: кто они и чем занимаются? Терапевт — это врач, который диагностирует и лечит различные заболевания взрослых пациентов. Это врач первичного звена, к которому можно обратиться без направления от других специалистов. Терапевт проводит общий осмотр пациента, выписывает лекарства и рекомендует необходимые анализы и исследования. Он также занимается профилактикой заболеваний и консультирует пациентов по важным аспектам здоровья. Основная обязанность терапевта — общая медицинская помощь и оказание первичной помощи пациентам с разными заболеваниями.
Педиатр и терапевт – что это такое и отличия
Педиатр мало заболеваний лечит сам. Чаще он направляет родителей к другим узкоспециализированным специалистам. У терапевта более широкие возможности для диагностирования и лечения пациента. В этих факторах и заключаются основные различия между работой педиатра и терапевта.
Педиатр занимается лечением детей, и помимо этого следит за их развитием. К терапевту приходят, когда уже начинает что-то беспокоить. Именно в указанных факторах и заключаются отличия педиатра от терапевта, хотя их деятельность во многом кажется и схожей.
Когда нужно обращаться к педиатру Осмотр педиатра может быть плановым и внеплановым. Плановые осмотры проводятся при отсутствии жалоб в профилактических целях, а поводом для внепланового осмотра являются признаки заболевания у ребенка. Плановые осмотры Медицинское наблюдение за ребенком начинается еще до его рождения при помощи УЗИ-диагностики и других методов исследования.
Первый подробный осмотр ребенка проводится неонатологом в родзале, затем перед выпиской из роддома, а после выписки из роддома ребенком занимается участковый педиатр. Для выявления некоторых врожденных заболеваний еще в роддоме проводится неонатальный скрининг, который позволяет определить наличие у ребенка врожденного гипотиреоза, муковисцидоза, фенилкетонурии, адреногенитального синдрома и галактоземии. Также проводится аудиологический скрининг, помогающий выявить проблемы со слухом.
Если эти скрининги в роддоме не были сделаны, их проводят под наблюдением педиатра в течение 1 месяца жизни малыша аудиологический — на протяжении 3-х первых месяцев. Поскольку дети быстро развиваются, плановая консультация ребенка до года проводится в: 1 месяц кроме педиатра, ребенка в этом возрасте осматривают и узкие специалисты ; 2 месяца педиатр проводит осмотр и направляет на общий анализ крови и мочи ; 3 месяца ребенка также осматривает ортопед ; 4-5 месяцев; 1 год также проводится осмотр узкими специалистами ; 1 год и 3 месяца; 1,5 года; 3 года включает консультацию узких специалистов ; 4-5 лет; 6 лет включает также осмотр узкими специалистами, сдачу анализов и УЗИ ; 7 лет также сдается общий анализ крови и мочи. В дальнейшем профилактический осмотр ребенка показан раз в году до достижения 18 лет.
Внеплановые осмотры Срочная консультация врача-педиатра необходима, если присутствуют жалобы на: расстройство пищеварения, нарушение стула, тошноту, рвоту; повышенную температуру; проявления инфекционных или аллергических заболеваний, которые включают покраснение глаз, насморк, охриплость или кашель, высыпания на коже, общую слабость и т. На прием к педиатру нужно также записаться при появлении сомнений в том, что ребенок физически и психически нормально развивается. Каким должен быть ваш врач?
Быть педиатром невероятно сложно, ведь многие его маленькие пациенты еще не умеют разговаривать, а современные родители нередко спорят с врачами. Прежде всего доктору необходимо правильно понять причины недомогания малыша, увидеть признаки начинающегося заболевания, назначить правильное лечение и уход Важно убедить в своем профессионализме родителей, завоевать их доверие и уважение Но и про общение с маленьким пациентом забывать нельзя, поэтому визит к талантливому педиатру иногда может напоминать настоящее театральное представление Не равнодушный к своей обязательно проявит чуткость и доброжелательность, привлечет внимание ребенка артистизмом и креативным подходом Итак, каким должен быть хороший педиатр? Иметь соответствующее образование и право работать с детьми, постоянно повышать свою квалификацию и знать о современных методах диагностики и лечения.
Ориентироваться в вопросах ухода за ребенком. Уметь вести себя с родителями твердо и уверенно, но не свысока. Находить с детьми, располагать их к себе.
Молодым родителям необходимо знать, кто такой педиатр и какими качествами он должен обладать. Ведь только тогда они смогут в полной мере доверять своему врачу и следовать его советам. Акция распространяется на все разновидности первичного приёма, включая приёмы ведущих врачей, кандидатов медицинских наук и детских специалистов.
Воспользуйтесь отличной возможностью выгодно получить консультацию в одной из ведущих медицинских компаний Москвы! Педиатр — это врач, который отвечает за здоровье ребенка с первых дней жизни до достижения восемнадцати лет. Для маленьких пациентов, которые еще не могут точно сформулировать свои жалобы, визит к врачу иногда превращается в настоящее испытание.
Чтобы привить ребенку культуру заботы о здоровье, родителям важна поддержка опытного педиатра. Врач, обладающий глубокими знаниями в детской психологии и физиологии, точно определит причину недомогания и назначит лечение, безопасное для растущего организма. Важно, чтобы ребенок посещал педиатра регулярно — не только в случае заболевания, но и в целях профилактики.
Консультации проходят в спокойной и комфортной обстановке. Записаться на прием педиатра можно в любую из поликлиник. Дети понимают, что лечиться не больно и не страшно, а родители получают подробные и понятные ответы на все волнующие вопросы.
Кто такой педиатр? Педиатр — это врач, специализирующийся на детских болезнях. В России педиатрию начали выделять в отдельную отрасль еще в 1847 году, когда стало очевидно, что особенности детской анатомии и физиологии обуславливают иное протекание физиологических процессов, нежели во взрослом организме.
В связи с этим сочли необходимым учитывать возрастные категории пациентов, вводить нормы развития и устанавливать особые дозировки препаратов для детей. В педиатрии выделяют несколько специализаций. Участковый педиатр — это терапевт для детей.
Помимо этого, существуют педиатры-травматологи, неонатологи, хирурги и прочие специальности. Отличия между педиатром и терапевтом К терапевту чаще всего обращаются люди с уже определенной проблемой здоровья, а педиатр следит за здоровьем ребенка и одним из первых выявляет наличие какого-либо заболевания. Он наблюдает за здоровьем человека до его совершеннолетия, а терапевт — после его наступления.
Терапевт — специалист широкого профиля, занимающийся лечением внутренних заболеваний, педиатр — более узкая специальность, заключенная в контроле здоровья ребенка. Все интересное Часто люди начинают задумываться о лечении спины только после того, как она существенно начинает ограничивать их полноценную жизнь. При этом они не знают, к кому обратиться со своей проблемой.
Квалификацию терапевта получают выпускники ординатуры по специальности «Терапия» 31. Выпускникам медицинских вузов, окончившим специалитет «Лечебное дело» 31. Согласно профстандарту врач-лечебник — это участковый терапевт.
Из-за острой нехватки врачей первичного звена выпускники специалитета сразу после аккредитации, не окончив ординатуру, могут работать участковыми терапевтами. При желании через год можно продолжить обучение — поступить в ординатуру и получить квалификацию терапевта. Государственный диплом.
Рассрочка от института и индивидуальные скидки. Ведется набор студентов. Уникальное предложение.
Читайте также Профгид Чем занимается семейный врач Его задача — уменьшить нагрузку на узких специалистов и сделать квалифицированную медицинскую помощь доступнее.
С момента совершеннолетия человек обращается за помощью к совершенно другому специалисту, которого называют терапевтом. Эти две профессии кажутся схожими и преследуют одни и те же цели, но это совсем не так. Работа педиатра и терапевта имеет ряд существенных отличий. Определения Для того чтобы разобраться в основных отличиях, необходимо обратиться к определениям, кто такой педиатр, и кто такой терапевт. Педиатр — это специалист, который следит за здоровьем малыша с момента его рождения.
Именно педиатр проводит осмотры, выписывает лекарства и всячески помогает в сохранении здоровья ребенка. Если нужна помощь узкоспециализированного врача, то направляет к нему также педиатр. Терапевт — это специалист, задача которого заключается в диагностировании и лечении заболеваний внутренних органов взрослого человека. Этот врач занимается лечением практически всех возможных болезней.
Педиатр занимается лечением детей, и помимо этого следит за их развитием. К терапевту приходят, когда уже начинает что-то беспокоить. Именно в указанных факторах и заключаются отличия педиатра от терапевта, хотя их деятельность во многом кажется и схожей. Врачом-терапевтом называют специалиста, который занимается диагностикой и лечением внутренних органов. Само слово «терапевт» происходит от значения терапии. Терапии — наука, заболевания внутренних органов. В этой науке происходит изучение возникновения, диагностики и лечения внутренних органов. С греческого языка понятие «терапевт» переводится, как — ухаживающий за больным. От специальности терапевт исходит несколько более узких областей — кардиология, ревматология и др. Чем занимается терапевт Некоторым набором заболеваний занимается исключительно терапевт. К тому же терапевт может диагностировать сердечно-сосудистую систему организма. Терапевт занимается лечением некоторых болезней сердца, например, таких как, ВСД, ишемия, гипертония. Некоторые болезни крови анемия также именно терапевт. Когда нужно обратиться к терапевту Вот несколько симптомов, которые говорят о том, что посещение терапевтического медицинского кабинета становится необходимым. Неожиданное снижение веса. Похудение без видимых на то причин является первым звоночком, говорящим о срочности посещения терапевта. Симптомы приближающего инсульта — это усталость, звон в ушах, паралич, несвязность речи. В этом случае к терапевту необходимо обратиться как можно скорее. Черный цвет стула. Это достаточно серьезный знак. Последствием может стать язва и даже рак желудка. Сильная головная боль , постепенно направляющаяся в область шеи, может быть предвестником менингита. Резкая головная боль может быть знаком мозгового кровоизлияния. Кто такой педиатр Педиатр — это одна из самых важных врачебных специальностей , ведь именно этот медицинский работник активно следит за правильным развитием малыша и ребенка. Слежка за развитием малыша педиатром начинается с первых дней жизни ребенка. Обязанности педиатра В период с рождения до совершеннолетия за человеком наблюдает участковый педиатр. Именно этот врач должен предугадывать заболевания и иметь знания из всех областей медицины. График составления прививок, как и контроль их выполнения, входит в обязанности педиатра. Именно он должен давать родителям советы, которые помогут их чаду правильно развиваться и расти здоровым. В любом детском учреждении школа, садик, лагерь имеется свой личный врач-педиатр. Педиатр должен уметь находить общий язык с детьми и их родителями. Сходства между педиатром и терапевтом 1. Знания из различных областей медицины. Наблюдение и контроль за лечением больного.
Терапевт и педиатр: различия и особенности специалистов
В период в течение ближайшего года. Посещение педиатра должно происходить ежемесячно — подобная схема делает наблюдение за ребенком регулярным, с отслеживанием особенностей развития, возможных отклонений. Это же позволит получить требуемые назначения, касающиеся, к примеру, плановых прививок. После года.
Здесь уже кабинет педиатра посещается по необходимости, если не принимать во внимание несколько визитов, во время каждого из которых делаются прививки что делается 1 раз в 3 месяца. Внеплановый осмотр В качестве причин, требующих обязательного визита к педиатру, выделяют следующие: повышенная температура; боль, в особенности в суставах, в животе или в голове; расстройства пищеварения; симптомы, указывающие на возможную актуальность аллергических или инфекционных заболеваний кашель, насморк, сыпь, покраснение глаз, хрипота и пр. Крайне важно помнить о следующих моментах: в случае если заболел грудничок либо необходимо произвести сдачу его анализов, лучшим решением станет вызов врача на дом, можно также сдать анализы на дому, что исключит любую опасность для малыша при посещении медучреждения; педиатром ведется карточка, в которую заносится история развития ребенка, а также особенности течения его заболеваний.
К этой карточке следует отнестись крайне внимательно, потому как зачастую именно с ее помощью можно впоследствии определить причины того или иного заболевания, но уже в возрасте более взрослом. Что лечит педиатр? Прежде всего, такой специалист, как педиатр, должен в обязательном порядке уметь определить, какой именно диагноз актуален в каждом конкретном случае, а также производить требуемое лечение при инфекционных заболеваниях дизентерия, корь, коклюш, ОРЗ, грипп, «свинка», ветрянка, скарлатина и пр.
Помимо этого педиатр должен располагать необходимыми знаниями для диагностирования заболеваний сердца, сосудов, почек, различных разновидностей поражений ЖКТ, поражений ЦНС, инфекционных поражений, нарушений, связанных с обменом веществ и пр. Все это подразумевает под собой не только необходимую диагностику , но и определение узкопрофильного специалиста, к которому следует направить пациента с последующим контролем с его стороны над производимым лечением. Как найти хорошего педиатра?
Несомненно, что врачей педиатров достаточно много, что, однако, не указывает на высококвалифицированный уровень каждого из них. Именно по этой причине вопрос, предусматривающий необходимость поиска хорошего педиатра крайне важен для родителей маленького пациента. Прежде всего, важен выбор самой клиники, а врач, который станет в ней следить за здоровьем вашего ребенка, должен обладать достаточным опытом работы именно в качестве детского врача.
Никого не удивят данные о том, что чем значительнее практика специалиста этой области, тем, соответственно, меньшее количество ошибок им допускается. Начальные этапы развития детей не дают возможности детям высказать, что именно их беспокоит, да и к пяти годам трудно добиться правильной формулировки столь важного вопроса об их состоянии. Именно благодаря усилиям опытного специалиста можно определить действительную причину плача либо повышения температуры, не опираясь на необходимость в словесных пояснениях со стороны ребенка.
Вместе с тем не ориентируйтесь в собственных поисках на специалиста с сорокалетним, например, стажем работы. Оптимальным опытом для педиатра является стаж в рамках 10-20 лет — именно за это время он успевает усовершенствовать свои знания и наработать определенную практику, не отставая от актуальных тенденций в медицине и в собственной области в частности. Не менее положительным моментом для педиатра является наличие у него опыта работы при стационаре.
К слову говоря, хороший детский врач всегда заботится о том, чтобы даже после получения минимально оптимального опыта не упускать возможности профессионального совершенствования.
Так, простуду человек переносит гораздо легче, она обычно начинается очень медленно, в течение нескольких дней. В некоторых случаях ярко выраженные симптомы могут появиться спустя неделю после попадания вируса в организм. Отличительной особенностью ОРВИ является синдром поражения респираторного тракта — насморк, боль и першение в горле, кашель.
Температура тела редко поднимается выше 38,5оС. Волянская: Программа «Онлайн прием», в студии я, Дарья Волянская. У нас сегодня в гостях Евгений Ликунов, семейный врач , врач-педиатр, врач общей практики. У нас сегодня интересная тема.
Мы сегодня с вами хотели поговорить о семейной медицине и задать вам, как врачу-педиатру самые важные вопросы о здоровье детишек. Евгений, у меня сразу к вам первый вопрос. В принципе, семейная медицина для нашей страны не является чем-то новым, это не секрет. Еще в конце XIX века, начале XX века семейный врач был основным доктором, который наблюдал всю семью, и детей, и взрослых.
С приходом советской власти понятие семейный врач кануло в лету, население предпочитало лечиться непосредственно в больницах, поликлиниках. Можете рассказать для наших зрителей, что такое семейная медицина, чем она отличается от консервативной медицины в общем плане , какие преимущества есть у семейной медицины? Ликунов: С большим удовольствием отвечу на ваш вопрос. Модель семейной медицины в России, все-таки, уже не семейная медицина уездных врачей XIX века.
Это модель американская и отличается тем, что личный врач, семейный получает необходимы документы. Он либо врач-педиатр, просто узкоспециализированный, либо он врач широкого профиля, для этого ему нужно подтвердить свою специализацию, пройдя специальные сертификационные курсы, циклы по специальности «врач общей практики» или «врач семейной медицины». Такие специальности сейчас готовятся в крупных городах, в Москве, в Питере, в Казани, и, соответственно, такое образование получить сейчас не проблема. Отличие от врача-терапевта или врача-педиатра в государственной поликлинике в том, что семейный врач является ключевой фигурой в работе с семьей.
Он врач-координатор, он координирует действия с другими узкими специалистами, с врачом УЗИ, с другими диагностами. Семейный врач должен обладать большими профессиональными и практическими навыками, в том числе для того, чтобы правильно, качественно работать. Как правило, врач общей практики - это педиатр, который в дальнейшем получает переподготовку по семейной медицине, по терапии. В России сейчас уже огромное количество семейных врачей, в основном в крупных городах, и огромное количество выпускников сертификационных специализированных курсов по семейной медицине.
То есть сегодняшняя профессия далеко не нова. Волянская: Нет ли опасений, что, в общем-то, врач-педиатр - это узкоквалифированный врач и детский организм от взрослого отличается. Как может один доктор лечить всю семью? Ведь есть узкопрофильный специалист, какие-то исследования, для этого, может быть, в ту же больницу пойти?
Ликунов: Понимаете, если мы говорим об амбулаторно-поликлинической практике, когда семейный врач ведет амбулаторный прием в медицинском кабинете , специально оборудованном, то, в принципе, его практики и навыков хватает для того, чтобы вылечить респираторные инфекции , вылечить ангину, вылечить легкую инфекцию мочевых путей. Если речь идет о госпитализациии и лечении в профильном учреждении с диагнозом стационарным, безусловно, семейный врач только дает направление и направляет в стационар с конкретным диагнозом. Он не занимается лечением сложных больных, как детей, так и взрослых в своем кабинете. Волянская: Евгений, когда идешь в поликлинику к педиатру наблюдаться.
Сейчас же есть нормативы временные по осмотрам. Какие ограничения есть у семейного врача-педиатра? Ликунов: Семейный врач - это врач не для большого, не для широкого пользования, так скажем, поэтому продолжительность приема занимает не менее 30 минут. Иногда, если попадается сложный пациент и нужно провести еще дополнительные исследования , УЗИ, заборы, мазки и т.
Волянская: Евгений, семейный врач, семейный педиатр - это роскошь для богатых, так сказать, не для всех? Ликунов: В американской и европейской модели медицины сегодня есть клиники, очень дорогие, брендовые, у них семейный врач — это роскошь. Очень высокая стоимость его годового обслуживания и очень высокий дорогостоящий прием. Если мы говорим о враче, семейном враче, который прошел свою специализацию и работает сам на себя, то он доступен для любых категорий.
Волянская: Это у нас в стране? Ликунов: В стране, да. В Америке, в Европе, в Швейцарии - это другое совершенно. У нас семейный врач доступен всем людям, которые готовы оплатить его услугу.
Волянская: Можете примерно в цифрах сказать, во сколько обходится в месяц, в год, семейный доктор? Ликунов: Семейный доктор для ребенка от нуля до года при самом дорогом варианте обходится в 50 тысяч рублей в год, а при самом дешёвом варианте обходится где-то в 15-20 тысяч, если он просто приходит в клинику и семейный врач не выезжает на дом. Для взрослых семейный врач обходится примерно в 30 тысяч в год. Волянская: Где найти семейного врача?
Как, вообще, это происходит? Например, я хочу всей семьей, с детьми обслуживаться у семейного доктора. Что мне нужно сделать, куда бежать, как этот процесс происходит? Ликунов: Вариантов два.
Первый вариант: вы можете прикрепиться к семейному врачу в многопрофильной клинике. Как в брендовые, как по страховке, так и купить программу наблюдения в конкретной многопрофильной клинике. Второе - вы можете найти ряд семейных врачей, которые сейчас, сегодня уже в Москве практикуют, имеют лицензии, имеют ИП и работают на себя, снимая, арендуя помещение либо в медицинском центре , либо в помещении, которое полностью сертифицировано и стандартизировано. У него уже свои программы наблюдения, у него, у семейного врача договора на госпитализацию, на диагностику, на консультации смежных специалистов.
Скажем, здесь объемы наблюдения небольшие, этот врач не может взять огромное количество пациентов, но его цены значительно ниже относительно брендовых многопрофильных. Волянская: В чем преимущества первой модели и второй? Какой вариант наиболее предпочтительный и удобный для пациентов? Ликунов: Для пациента удобна модель, чтобы врач был один, чтобы семейный врач не менялся, это первое и второе, чтобы команды врачей, которые работают с этим семейным врачом, были одни и те же.
Профессионалы с 10-15-летним стажем, кандидаты наук, но чтобы ребенка осматривал один и тот же ортопед, или окулист, чтобы в динамике можно было четко понимать через 10-15 лет, когда пациент будет уже взрослым, чтобы можно было передать, перейти из детской сети во взрослую. Волянская: У таких врачей есть градация по возрасту детей, или вы детишек наблюдаете всех возрастов, от нуля до восемнадцати? Ликунов: Я могу сказать, что по закону я наблюдаю всех от нуля до 18, но из моего опыта, в основном приходят родители с детьми до года и приходят родители с детьми от трех до семи лет, до поступления в школу. Почему от нуля до года?
Потому что это самое тревожное время для родителей. Много нужно ставить прививок, много осмотров, много ультразвуковых исследований, а с трех до пяти, до семи лет дети в основном болеют, потому что начинают ходить в детский сад. Волянская: Евгений, на ваш взгляд, чем принципиально семейный доктор, семейный педиатр отличается от обычного? Есть различие в подходе, исходя из вашего опыта?
Ликунов: Я могу назвать пять пунктов различий. Первый пункт: семейный врач действует по мировым стандартам, европейским, а не по стандартам, которые придуманы конкретным учреждением. Это первое. Он работает в рамках доказательной медицины.
Второе: семейный врач очень достаточно борется за свой авторитет, потому что его авторитет напрямую зависит от количества новых пришедших пациентов, он работает на себя и он должен работать хорошо. Третий момент, семейный врач несет ответственность как медицинскую, так и юридическую; он работает независимо от медицинского учреждения , ответственности на нем лежит еще больше, потому что отвечает за здоровье пациента только он. Ни главный врач , ни начмед и т. Волянская: Евгений, а как всё происходит?
Мне кажется, это ведь и с психологической точки зрения огромная нагрузка. Вы сколько семей ведете, например, сейчас в вашей практике? Ликунов: Я могу сказать так. Если мы говорим о детях от нуля до года, то я веду где-то около ста пятидесяти детей и больше стараюсь не брать.
Волянская: То есть вы наблюдаете детей и взрослых? Или только детей? Ликунов: Нет, смотрите. Преимущественно я, конечно, наблюдаю детей, потому что у меня опыт в педиатрии около 12 лет.
Взрослых я наблюдаю по программе ежегодной диспансеризации, лечению острых заболеваний и направлению к нужным смежным узким специалистам. У меня есть годовые программы по взрослым, но преимущественно тревожат родителей маленькие дети, которые часто болеют. Волянская: Вы принимаете в клинике, в своем кабинете? А на дом вы выезжаете?
Ликунов: В кабинете, да. На дом выезжаю, естественно. Волянская: Осмотры проводите? Это входит в программу?
Или это отдельно оговаривается? Как это происходит? Ликунов: Безусловно, для удобства врача, для удобства семьи осуществляются осмотры по заболеваниям на дому, если нет необходимости в заборе анализа крови, рентгене, ультразвуковой диагностике. В программу наблюдения, например, от нуля до года, входит десять ежемесячных плановых патронажей с измерением окружностей, взвешиванием, обсуждением вопросов прикорма.
Примерно 10-12 раз. К более старшим детям и взрослым очень часто я выезжаю в медицинские офисы, очень часто я выезжаю в гостиницы смотреть взрослых пациентов. Там, в основном, плановых осмотров нет, если мы говорим о взрослых, там есть осмотр по острым заболеваниям. Волянская: Но, Вы, Евгений, наверняка на телефоне 24 часа в сутки.
Молодая мама - это самый страшный пациент. Это постоянные звонки: «Боже мой, он покакал два раза, а не 3», «Как менять памперсы? Вы всё время должны быть на связи и готовы к такой атаке. Ликунов: Действительно, я себя позиционирую как доктор, который работает 24 часа в сутки 7 дней в неделю.
Но мне в основном звонят, конечно, по вопросам медицины, а не по организационным вопросам. Мой патронаж продолжается, наверное, около часа, за это время мы успеваем обсудить все вопросы прикорма, памперсов. Как постричь ногти, какие препараты для уменьшения колик дать правильно и т. Поэтому, в основном, текущие вопросы медицины.
Мобильная связь используется, когда ребенок заболел, мы обсуждаем, как до моего приезда, или до приезда скорой снизить температуру, снизить проявления кишечной колики , если мы говорим о детях, или снизить высокое артериальное давление взрослому. Волянская: Евгений, на ваш взгляд, чем врач-педиатр кардинально отличается от других врачей? Какими качествами он должен обладать? Ликунов: Врач-педиатр изначально отличается тем, что он работает с пациентом, который не умеет говорить в основном или не может выразить свои мысли.
В этом сложность работы врача-педиатра. Второе то, что маленькие дети очень часто болеют, здесь, когда ты смотришь на болеющего ребёнка, нужно обладать такими качествами, чтобы проявить субординацию в семье, объяснить маме, потому что она очень тревожна на тот момент, когда болеет ребенок, как правильно себя вести, какими дозами снизить температуру. Нужно обладать даром убеждения и иметь небольшой авторитет в семье, чтобы, действительно, прислушивались и папа, и бабушка, и няня, как правильно лечить пациента. Действительно, врач-педиатр очень сильно отличается.
Я общаюсь со многими терапевтами, они звонят мне. Они врачи, имеют диплом, сертификат и большой опыт, но они не умеют лечить детей, а точнее, они боятся лечить. Возможно, они умеют, но они боятся. В моем понимании настоящий семейный врач - это, всё-таки, прежде всего педиатр, который в дальнейшем выучился на терапевта.
Потому что в моем понимании, если человек был терапевтом 10 лет, а потом он вдруг решил стать педиатром, действительно, ему будет сложно. Педиатру легче стать семейным врачом, чем терапевту, потому что терапевт мало знаком с педиатрией. Волянская: Евгений, на мой взгляд, врач-педиатр - это еще, прежде всего, очень хороший психолог. Потому что мало того, что с ребенком нужно уметь во время приема найти контакт, он маленький, плачет, он, как вы говорите, не умеет разговаривать, еще и маму успокоить, и папу, и всю семью.
У Вас есть свои приемы? Вы приезжаете в дом, или к Вам приходят на прием, ребенок кричит, не может успокоиться, а Вам его посмотреть надо. Ликунов: Приемов несколько. Во-первых, я не надеваю халат.
У меня хлопчатобумажная одежда, сменная постоянно, и у меня нет халата подозрительного, который очень сильно раздражает и пугает детей. Второе, в кабинете есть игрушки, у меня есть в сумке всегда в заначке несколько маленьких игрушек, наклеек, пластырьков, всевозможных интересных медицинских приспособлений. Кстати, у нас таких нет, они все пришли из-за границы, и мы их заказываем из-за границы, они приходят, мы ими развлекаем, успокаиваем ребёнка. В-третьих, нужно обладать некой харизмой, чтобы дети действительно любили, чтобы внешний вид располагал к доверию, улыбнуться нужно в ответ.
Прежде чем провести осмотр, нужно немножко пообщаться. Пообщаться с мамой, пообщаться с папой, тогда ребёнок поймет, что ему ничего не угрожает и он действительно будет готов к качественному осмотру. Конечно, надо уметь работать, это тоже приходит не на первом году. Волянская: Евгений, почему вы решили стать врачом?
Почему вы выбрали именно эту специализацию? Ликунов: Объясню по двум причинам, почему я выбрал педиатрию. Во-первых, я считаю, что педиатрия - это профессия, в которой ты видишь результат своей работы. Дети растут, они растут, они болеют, они выздоравливают, они формируются, созревают.
Ты видишь, как они идут в детский сад, как они идут в школу, как поступают в институт. Здесь выраженная прогрессия развития. Во-вторых, в моём понимании всегда было интересно работать с детьми. Мне, на самом деле, со взрослыми сейчас становится интересно, потому что я во многом педиатрию уже некоторые вопросы изучил, и хочется большего, больше охватить.
Но дети — это очень интересные существа и с ними интересно работать, с ними интересно проводить осмотр, интересно вникать в проблему. Дети в корне отличаются, конечно, от взрослых. С ними интереснее, чем с брюзжащими, 60-тилетними, с хроническими заболеваниями взрослыми. Волянская: Очень искренний ответ.
Спасибо вам за него! Евгений, вы давно уже в педиатрии, с детишками давно работаете. Какое есть самые распространенные заблуждения родителей относительно здоровья детей, на Ваш взгляд? Ведь, масса мифов, убеждений.
Ликунов: Я думаю, что самое большое заблуждение сегодняшних родителей, что если их ребёнок постоянно болеет 10, 12, 14 раз в год, то во взрослой сети он будет абсолютно больным хроническим пациентом. Это заблуждение, которое я очень часто обсуждаю с родителями. Современный ребёнок болеть будет, особенно, который организовано ходит в детский сад, болеть будет часто и далеко не у каждого ребенка будет осложнение.
Мама может сфотографировать график работы своего участка, чтобы в дальнейшем не тратить время на звонки в регистратуру. Стоит отметить, что для плановых осмотров грудничков предназначены определенные дни. В эти дни также приводят здоровых старших деток для прививок или прочих целей. Для первого посещения педиатра маме потребуется полис ребенка и его свидетельство о рождении, чтобы на малыша завели карточку. Если есть какие-либо анализы, то их стоит взять с собой - врачу они пригодятся.
Для самых маленьких потребуются: Небольшая простынка или пеленка. Бутылочка с водой, смесью или молоком. Подгузники и салфетки. Игрушка, чтобы отвлечь малыша. Многие родители недооценивают психологическую подготовку ребенка, после чего удивляются неожиданным слезам в кабинете врача. Перед приемом необходимо объяснить малышу, кто такой педиатр и что он будет делать. Даже кроху не стоит молча тащить в незнакомый кабинет со странными приспособлениями. Он имеет полное право напугаться и громко возмутиться.
Что может вылечить педиатр? Часто педиатр диагностирует заболевание и отправляет на лечение к узкопрофильному специалисту, назначив предварительные исследования и анализы. Но некоторые болезни участковый врач лечит сам - простуду, аллергию, анемию, рахит, отравления и прочее. Неонатолог Кто такой педиатр новорожденных? Немногие знают, что первым врачом малыша становится неонатолог, доктор из роддома. Профессия неонатолога появилась сравнительно недавно, начиная с 1987 года. Эти врачи призваны следить за малышами в первые минуты после появления на свет, а также во время нахождения в родильном доме или отделении для новорожденных.
Врачи и больницы Разница между педиатром и терапевтом С самого рождения и до момента совершеннолетия за развитием и состоянием здоровья юных пациентов следит участковый врач. Ни для кого не секрет, что такой доктор именуется педиатром. Тогда как взрослые люди при возникновении недугов обращаются за помощью к терапевту. На первый взгляд функции этих врачей кажутся абсолютно идентичными. Они оба выслушивают жалобы, проводят осмотр, выписывают лекарства, а при необходимости отправляют больных к узким специалистам. Так неужели единственная разница между профессиями заключается в возрастной категории пациентов? Содержание статьи Сравнение Определения Педиатр — врач, специализирующийся на профилактике, диагностировании и лечении детских заболеваний. В его функции также входит охрана здоровья ребенка. Такой специалист рассматривает организм малыша в целом и занимается диагностикой любых возникающих недугов. При необходимости врач выписывает направление на анализы, прививки, УЗИ, ЭКГ, рентген, массаж, физиолечение и прочие процедуры. На первом году жизни ребенка визиты к педиатру должны носить регулярный характер и совершаться каждый месяц. Доктор не только следит за развитием крохи, прибавлением в росте и весе, но и дает консультации родителям, касающиеся введения прикорма, употребления витаминов, укрепления иммунитета и т. По достижении ребенком годовалого возраста визиты к врачу должны осуществляться не реже одного раза в три месяца.
В чем разница между терапевтом и врачом общей практики
Так, педиатр является исключительно детским врачом. Он наблюдает юных пациентов с самого рождения и до совершеннолетия. Причем, помимо диагностики и лечения заболеваний, в его функции входит и охрана здоровья малышей. Этот доктор тщательно следит за развитием ребенка, его ростом и весом, а также уделяет пристальное внимание профилактике различных недугов. Не зря особый акцент в педиатрии делается на вакцинацию. Посещения детского врача в первые годы жизни малыша носят плановый характер. Визиты совершаются регулярно через определенные промежутки времени. В ходе приема доктор не только осматривает ребенка, но и консультирует родителей по широкому спектру вопросов, касающихся первого прикорма, норм развития карапуза, его умений, диеты матери и т.
Вполне очевидно, что такой врач должен быть хорошим педагогом и психологом, в противном случае найти общий язык с юными пациентами будет крайне проблематично. Что же касается терапевта, то он работает лишь со взрослыми людьми. В его функции входит диагностика и лечение заболеваний, тогда как вопросам их профилактики не уделяется должного внимания. Визиты к такому специалисту носят внеплановый характер. То есть пациент обращается к нему лишь в случае появления недомоганий.
Поскольку дети быстро развиваются, плановая консультация ребенка до года проводится в: 1 месяц кроме педиатра, ребенка в этом возрасте осматривают и узкие специалисты ; 2 месяца педиатр проводит осмотр и направляет на общий анализ крови и мочи ; 3 месяца ребенка также осматривает ортопед ; 4-5 месяцев; 1 год также проводится осмотр узкими специалистами ; 1 год и 3 месяца; 1,5 года; 3 года включает консультацию узких специалистов ; 4-5 лет; 6 лет включает также осмотр узкими специалистами, сдачу анализов и УЗИ ; 7 лет также сдается общий анализ крови и мочи. В дальнейшем профилактический осмотр ребенка показан раз в году до достижения 18 лет. Внеплановые осмотры Срочная консультация врача-педиатра необходима, если присутствуют жалобы на: расстройство пищеварения, нарушение стула, тошноту, рвоту; повышенную температуру; проявления инфекционных или аллергических заболеваний, которые включают покраснение глаз, насморк, охриплость или кашель, высыпания на коже, общую слабость и т. На прием к педиатру нужно также записаться при появлении сомнений в том, что ребенок физически и психически нормально развивается. Каким должен быть ваш врач? Быть педиатром невероятно сложно, ведь многие его маленькие пациенты еще не умеют разговаривать, а современные родители нередко спорят с врачами. Прежде всего доктору необходимо правильно понять причины недомогания малыша, увидеть признаки начинающегося заболевания, назначить правильное лечение и уход Важно убедить в своем профессионализме родителей, завоевать их доверие и уважение Но и про общение с маленьким пациентом забывать нельзя, поэтому визит к талантливому педиатру иногда может напоминать настоящее театральное представление Не равнодушный к своей обязательно проявит чуткость и доброжелательность, привлечет внимание ребенка артистизмом и креативным подходом Итак, каким должен быть хороший педиатр? Иметь соответствующее образование и право работать с детьми, постоянно повышать свою квалификацию и знать о современных методах диагностики и лечения. Ориентироваться в вопросах ухода за ребенком. Уметь вести себя с родителями твердо и уверенно, но не свысока. Находить с детьми, располагать их к себе. Молодым родителям необходимо знать, кто такой педиатр и какими качествами он должен обладать. Ведь только тогда они смогут в полной мере доверять своему врачу и следовать его советам. Акция распространяется на все разновидности первичного приёма, включая приёмы ведущих врачей, кандидатов медицинских наук и детских специалистов. Воспользуйтесь отличной возможностью выгодно получить консультацию в одной из ведущих медицинских компаний Москвы! Педиатр — это врач, который отвечает за здоровье ребенка с первых дней жизни до достижения восемнадцати лет. Для маленьких пациентов, которые еще не могут точно сформулировать свои жалобы, визит к врачу иногда превращается в настоящее испытание. Чтобы привить ребенку культуру заботы о здоровье, родителям важна поддержка опытного педиатра. Врач, обладающий глубокими знаниями в детской психологии и физиологии, точно определит причину недомогания и назначит лечение, безопасное для растущего организма. Важно, чтобы ребенок посещал педиатра регулярно — не только в случае заболевания, но и в целях профилактики. Консультации проходят в спокойной и комфортной обстановке. Записаться на прием педиатра можно в любую из поликлиник. Дети понимают, что лечиться не больно и не страшно, а родители получают подробные и понятные ответы на все волнующие вопросы. Кто такой педиатр? Педиатр — это врач, специализирующийся на детских болезнях. В России педиатрию начали выделять в отдельную отрасль еще в 1847 году, когда стало очевидно, что особенности детской анатомии и физиологии обуславливают иное протекание физиологических процессов, нежели во взрослом организме. В связи с этим сочли необходимым учитывать возрастные категории пациентов, вводить нормы развития и устанавливать особые дозировки препаратов для детей. В педиатрии выделяют несколько специализаций. Участковый педиатр — это терапевт для детей. Помимо этого, существуют педиатры-травматологи, неонатологи, хирурги и прочие специальности. Отличия между педиатром и терапевтом К терапевту чаще всего обращаются люди с уже определенной проблемой здоровья, а педиатр следит за здоровьем ребенка и одним из первых выявляет наличие какого-либо заболевания. Он наблюдает за здоровьем человека до его совершеннолетия, а терапевт — после его наступления. Терапевт — специалист широкого профиля, занимающийся лечением внутренних заболеваний, педиатр — более узкая специальность, заключенная в контроле здоровья ребенка. Все интересное Часто люди начинают задумываться о лечении спины только после того, как она существенно начинает ограничивать их полноценную жизнь. При этом они не знают, к кому обратиться со своей проблемой. Инструкция 1Заболеваниями позвоночника занимается не… Поджелудочная железа выделяет гормоны и ферменты, то есть является железой смешанной секреции. Воспаление поджелудочной железы или иные патологические процессы в ней могут привести к нарушению пищеварения или к развитию сахарного диабета. Обследование… Терапевты — это врачи, которые занимаются нехирургическими видами лечения внутренних заболеваний. Кроме так называемых участковых терапевтов под этим общим названием объединено довольно много таких «узких специалистов», как пульмонологи,… Слово «педиатр» произошло от греческих слов paidos и jatreia — соответственно «ребенок» и «врачевание». Исходя из этого, становится ясно, что название этой профессии связано с лечением детей. Когда появилась… Санатории являются отличным местом, где можно не только отлично отдохнуть, но еще и поправить собственное здоровье с помощью различных процедур. Но при этом консультация с лечащим врачом является строго обязательной. Инструкция 1Итак, основным и… Существует мнение, что терапевты — это врачи без специализации, общего профиля, которые могут лишь определить проблему и отправить пациента на дальнейшее лечение к более узкому специалисту. Это не так: терапевты умеют лечить многие внутренние… Чем занимается врач-гематолог? Какие болезни лечит вертебролог? Кто такие эндокринолог и андролог? Малоизвестные врачебные специальности и их описание. Человеческих болезней существует великое множество. Медицинские вузы ежегодно выпускают тысячи… Основатель медицинской науки Гиппократ еще в V веке до н.
Бывает, думаю: «Все, я уйду, у меня нет больше сил». А бывает нормально. Пока я работаю так. Да и зарплата неплохая. А еще, какие бы у тебя ни были проблемы или какая бы ни была мамаша с ребенком, приходят чистые души, дети. Они подходят и обнимают тебя просто так, им ничего не надо взамен. Они меня знают, называют тетей Тиной. Недавно была у меня девочка пяти лет. Она сидит и говорит: «Хочу вам сказать, что вы — классный доктор! Это Бог, который говорит словами ребенка. Я рассказываю, и меня это саму трогает до слез. Кто-то меня рисует и приносит портрет. Иногда приходят мальчики, подойдут, молча обнимут тебя. Посмотрят на тебя своими глазками, и ты понимаешь: «Вот оно, то место, где ты должен быть! После вуза я поехала работать в лагерь. А там как раз были четыре центра содействия семейному воспитанию. Они сейчас так называются. И меня позвали работать в один из этих центров. Представлений о том, как это будет, не было. Я даже не спрашивала о специфике работы, о своих обязанностях. Просто пошла пробовать. Это пятидневка, восьмичасовой рабочий день. Есть свой личный кабинет, где я заполняю все бумажки. В детском доме больше бюрократии, чем в поликлинике. Очень много бумажек для комитета, опекунов, плюс внутренняя документация. И есть смотровая, куда приходят дети. Я их там осматриваю, там же и лечим при необходимости. У нас больше 90 детей. Дети здесь живут с трех лет, иногда раньше, и могут находиться до 23 лет. Когда ребенку исполняется 18 лет, мы не можем просто его отчислить. Он либо поступает в учебное заведение с общежитием, либо возвращается к родственникам, либо получает квартиру. Он должен где-то жить. Если такого варианта нет, ребенок остается у нас. Я — единственный педиатр на этот детский дом, у меня нет коллеги-сменщицы. Это очень тяжело. У меня есть 28 календарных дней отпуска. Но так как мои обязанности, кроме меня, никто делать не может, то в отпуске я обычно на работе. Я могу со спокойной совестью уйти куда-то на обед, прогуляться, но, тем не менее, свои обязанности нужно выполнять. Бумажки кроме меня никто не заполнит. Детей кроме меня никто не осмотрит, лечение не назначит. Плюс работы в детском доме по сравнению с обычной поликлиникой в том, что нет общения с родителями. Значит, нет проблем с назначением лекарств: я делаю назначения и понимаю, что они будут выполнены ровно так, как я их назначила. Родители могут зайти в интернет, почитать отзывы либо, основываясь на своем опыте, поменять терапию. А здесь я сделала назначения, и их выполнили. Мы — государственная структура, у нас идет госзакупка: в конце года мы планируем закупку на весь год. И потом мы уже не можем это сильно поменять. Иногда приходится лечить тем, что есть. Иногда используем «детские деньги»: если ребенок — сирота, каждый месяц ему на сберкнижку «падают» деньги от государства. Либо родители платят алименты, если они лишены родительских прав. Тут могут быть проблемы, потому что не все родители платят эти деньги. То есть у ребенка может не быть денег, на которые ему купят лекарства. Чаще всего при острой необходимости я иду к директору. У детей из детского дома много неврологических заболеваний на грани с психиатрией. Во многом это зависит от того, в каком возрасте ребенка забирают из семьи. Это проявляется в поведенческих нарушениях: гиперактивность, агрессия, которая нуждается в седативной терапии. Я общаюсь с психологами, спрашиваю их мнения. Плюс подключают воспитателей и консультации участкового психиатра или невролога. Но, по факту, помочь получается очень редко. На самом деле, к сожалению, у нас люди настолько загружены заполнением бумажек и соблюдением норм и правил, что на детей часто времени просто не хватает. Большая проблема этой системы: дети живут по расписанию. Утром они встают, идут в столовую, затем школа, после школы обязательные кружки. Потом выучить уроки, и отбой. И все. Воспитателям нужно проследить, чтобы ребенок был одет, подготовил уроки, посетил все кружки. Мало возможностей просто поговорить с ребенком. На помощь самому ребенку элементарно не хватает сил. Ребенок справляется с этим так, как он может справляться. То самое агрессивное поведение, девиантное поведение со всеми вытекающими проблемами. Я шла не совсем в медицину, я шла именно в педиатрию. Мне очень нравится работа с детьми. Это самые светлые, чистые, открытые люди. Первое время вообще очень сложно было, когда я читала истории детей: почему они здесь находятся, через что им пришлось пройти. Сложно от этого абстрагироваться. Сложно смириться и с самой системой, и с тем, что здесь происходит. Уже полгода думаю о том, чтобы уволиться. Но меня затянуло. Да, это сложно, но я очень привязалась и к месту, и к детям. Я больше нигде не найду такого тесного взаимодействия с детьми, которое мне нужно и которого хочется. Я устраиваю «малышковый день». У нас есть две дошкольные группы с детьми от трех до шести лет.
Многие будущие мамы не понимают, что происходит. Ребенок еще не родился, но его уже наблюдают. Возникает вопрос — зачем беременным педиатр? Это лишняя трата времени или необходимость? Кто такой педиатр. Какими заболеваниями он занимается Детский педиатр — врач, занимающийся вопросами здоровья и развития ребенка от беременности до совершеннолетия. Его задачи: выявление факторов риска появления наследственных болезней; лечение; рекомендации; наблюдение за общим состоянием; разработка индивидуальных мер, позволяющих детям реализовывать жизненный потенциал. Это критично в первые годы жизни, когда существует большое количество угроз здоровью ребенка. Зачем беременным педиатр Визит к педиатру назначается на 30 неделю. Если беременность сложная или многодетная, его посещают на 24-25 неделе. В задачи детского врача входит наблюдение за внутриутробным развитием ребенка. Многие будущие мамы не понимают, какая разница между этим специалистом и гинекологом ведущим женщину, а не малыша. Детский врач получает информацию по текущей и предыдущим беременностям. Ее передает гинеколог или будущая мама. Что смотрит детский педиатр: собирает сведения про самочувствие, диету и распорядок дня беременной. Потребуются данные по предыдущей беременности; собирает анамнез родителей и ближайших родственников относительно реакции артериального давления на изменение погоды, аллергию, эндокринные заболевания. Зачем идти к педиатру во время беременности: этот специалист должен выявить предрасположенность ребенка к заболеваниям сердечно-сосудистой, дыхательной, мочеполовой системы и жизненно важных органов. После консультации начинается анализ имеющейся информации. Задача врача — определить принадлежность ребенка к группам риска, связанным с генетическими заболеваниями и течением беременности. После обработки информация отправляется акушеру-гинекологу для коррекции плана ведения беременности и формирования условий, предоставляющих возможность снизить вероятность проявления возможных заболеваний у малыша. Что может измениться в плане беременности: диета матери с учетом особенностей и группы риска плода; распорядок дня для матери и ребенка; меры по предотвращению гипогалактии; рекомендации по исключению нагрубания молочных желез и мастита. Зачем еще нужно посещать педиатра во время беременности Если педиатр, который в дальнейшем будет вести ребенка, узнает необходимую информацию на дородовой консультации, он быстрее отыщет причины возможных заболеваний. Знакомый с рисками специалист получит возможность действовать более эффективно. Ему не потребуется тратить лишнее время на сбор информации в критической ситуации.
Чем отличается терапевт от педиатра основные различия и функции
Волянская: То есть, более индивидуальный, профессионализированный подход. Ликунов: Действительно, подход, но и мало того, что подход, но и всё-таки мы здесь работаем. Разница вся в том, что мы не работаем на потоке. Мы работаем на определённых количествах семей, на рекомендациях.
У нас самая лучшая рекомендация семейного врача не Интернет, не Facebook, не Instagram. Это рекомендации семей, которые наблюдались в течение нескольких лет. Семейный врач работает не на потоке пациентов, а на рекомендациях семей, которые наблюдались ранее.
Волянская: Сейчас семейные офисы оснащены диагностическим оборудованием? Что-то изменилось? Ликунов: Я сейчас объясню позицию, почему нет позитронно-эмиссионного томографа в кабинетах семейных врачей.
Потому что это не нужно. Семейный врач выполняет роль координатора. Он лечит ЛОР-патологии, он лечит вирусные респираторные инфекции, но он не лечит сложные диагнозы.
Он направляет в смежные учреждения к конкретным профильным врачам. Во-первых, нет необходимости в сложном оборудовании, а во-вторых не ставится семейным врачом задача лечить такие диагнозы. Волянская: Семейный врач выдает бюллетени, направления на анализы, льготные рецепты?
Ликунов: Семейный врач, лицензированный, выдает все медицинские документы, которые заявлены в лицензии, в том числе листки нетрудоспособности, справки в бассейн, пионерский лагерь, для поступления в ВУЗ и так далее. На что у него есть лицензия. Волянская: Диспансеризацией семейной врач тоже занимается?
Ликунов: Да, врач направляет. Он направляет к маммологу, к гинекологу, к хирургу-ортопеду, к офтальмологу. Сам семейный врач не может заниматься диспансеризацией, потому что у него на это нет лицензии.
У него есть лицензия только на амбулаторный прием как педиатра, так и терапевта. Волянская: Вопрос от зрительницы во время прямого эфира: может ли беременная женщина наблюдаться не в женской консультации, а у семейного врача, если, например, его офис находится прямо в ее доме? Ликунов: Наблюдаться как у терапевта, она может.
При этом, возможно и скорее всего, семейный врач подскажет грамотного акушера-гинеколога, к которому эта женщина будет ездить на плановые УЗИ и будет сдавать необходимые скрининги. Семейный врач этого делать не будет. С врачом можно будет посоветоваться в плане назначения и согласования каких-то лекарств совместно с гинекологом - скажем, терапевтические лекарства для снижения давления и так далее во время беременности.
Эти вопросы можно обсудить. Далее, семейный врач будет знать, как протекала беременность. После родов - пожалуйста, мама придёт с ребенком под наблюдение к семейному врачу.
Волянская: Евгений, перейдём к жаркой части наших вопросов про детей. Сегодня идёт дискуссия по поводу прививок. Одна сторона жарко отстаивает мнение врачей-специалистов, что вакцинация — это опасная вещь и родители примкнули в этот же лагерь, что не надо детей прививать из-за последствий.
Другие представители замечательной профессии говорят о том, что прививки необходимы и таким образом вы своих детей можете обезопасить. Но, к сожалению, сейчас всё больше и больше родители отказываются вакцинировать детей. Ваше мнение?
Действительно ли прививки опасны и почему их нужно делать? Ликунов: Разделение на два лагеря произошло, опять же, где-то в 2000 годах. Первый лагерь говорит о том, что «мы не будем делать никакие прививки в принципе, потому что считаем, что это происки, эксперименты буржуев и капиталистов над нашей страной, мы ничего делать не будем».
Второй лагерь говорит о том, что «мы будем делать все прививки и, возможно, даже по американскому, по европейскому стандарту зарубежными, импортными вакцинами, сертифицированными и зарегистрированными в России». На сегодняшний момент второй лагерь - это крупные многопрофильные клиники , которые делают огромное количество импортных вакцин ребенку до года так же, как это делается в Европе и в Америке. Это лагерь, который делает всё.
Что касается первого лагеря, людей, которые отрицательно относятся к прививкам в целом. Я думаю, что это мнение о тех прививках, которые были синтезированы в 1960-х годах и давали огромное количество осложнений. Люди, начитавшись в интернете, опыт своих знакомых, друзей, просто испугались и перестали делать какие-либо прививки.
Но тут ещё много иммунологов подключилось, говорят: не доказана эффективность этих прививок и так далее и так далее. Волянская: Но Вы как считаете, надо прививать? Что вы советуете?
Если хорошие вакцины. Ликунов: Во-первых, мы с вами уже решили, что вакцины должны быть импортные и должны быть зарегистрированы в России. Ребёнок должен быть, в первую, очередь здоров.
Если у него есть желтуха, если у него есть инфекция мочевых путей, никакие прививки делать нельзя. Вначале желтуха должна уйти, а ребенок вылечиться от инфекции мочевых путей. Поэтому, основным, главным моментом является здоровье ребёнка, то есть полностью здоровый ребёнок без медицинских противопоказаний к вакцинации.
Второе, прививки должны быть сделаны, в основном, до года, потому что до года формируется стойкий пожизненный иммунитет к инфекциям. Лучше их сделать до года, когда здоров ребёнок. Обязательно, хотя это не входит в стандарт, нужно сдавать анализы крови и мочи.
Не является стандартом перед вакцинопрофилактикой проведение анализов, но иногда мы находим интересные моменты , интересные случаи , поэтому анализ крови и мочи нужно делать. Прививки должны быть сделаны ребёнку до года, потому что до года формируется стойкий пожизненный иммунитет к инфекциям. Волянская: В России существует календарь прохождения медосмотров у специалистов, прививок для детей разных возрастов.
На ваш взгляд, не устарела ли эта система? Какие осмотры, действительно, необходимы на разных этапах жизни ребенка? Ликунов: Сейчас столкнулся с такой проблемой у нас в городских поликлиниках, я считаю, слишком много осмотров узких специалистов на первом году жизни.
Порой, проводят осмотры в месяц, в три, в шесть в девять, в двенадцать огромное количество специалистов: ортопед, невролог, окулист, психолог, чуть ли не психиатр, ЭКГ, и всё это маленькому грудному ребёнку. В моём понимании обязательно нужно на первом месяце жизни выполнить УЗИ-исследование ребенка, пройти специалистов, обязательно окулиста, ортопеда, ЛОР-врача и невропатолога. В дальнейшем можно пройти в 6 месяцев и в год, если нет никаких медицинских показаний для более частого осмотра.
Если ребенок здоров, самое главное, чтобы окулист в 6 месяцев не пропустил, запасы зрения бывают такие, астигматизм и сложные диагнозы, чтобы ортопед убедился, что нет дисплазии и незрелости тазобедренных суставов , чтобы невролог не пропустил расширение лимфорных пространств голове. Если ребёнок здоров, этого не будет, соответственно врач не пропустит. На первом месяце жизни обязательно нужно выполнить УЗИ-исследование, пройти специалистов: окулиста, ортопеда, ЛОР-врача и невропатолога.
Волянская: Для маленького ребенка не вредно такое количество УЗИ? Ликунов: Мы с вами говорим только об обязательных исследованиях в месяц. В дальнейшем, если они будут не нужны, никто их делать не будет.
Подчеркиваю, никто не делает УЗИ-исследование в месяц, в три, в шесть, в девять и в год. Никто их не делает, даже в городских поликлиниках. Волянская: Евгений, как вы в целом оцениваете современное состояние педиатрии на постсоветском пространстве, в том числе и у нас?
Есть положительная динамика или отрицательная в мировой геополитической карте? Ликунов: Относительно 1990-х годов колоссальный прорыв в лечении онкогематологии в педиатрии, просто колоссальный прорыв. Что касается педиатрии, тоже есть большие успехи.
Потому что многие врачи начали ездить учиться за границу, принимать опыт своих коллег, приглашать профессоров в Россию с лекциями, на консультации. Сегодняшняя педиатрическая медицина стала доказательной, очень много стандартов лечения мы переняли из-за рубежа и, соответственно, мы лечим также по их стандартам. Поэтому медицина на сегодняшний момент значительно стала лучше, как в педиатрии, так и по другим специальностям.
Волянская: В любой ли ситуации стоит обращаться к врачу? У ребёнка банальный насморк, вроде знаешь, как лечить, семь дней покапал, или как говорят, без капель за 7 дней пройдёт, с каплями за неделю. Ликунов: Есть понятие острого заболевания , есть понятие медицинского показания к осмотру.
Если это банальный насморк, можно позвонить своему врачу, обсудить проблему, он назначит мягкие капли и лечение. Если ребёнка лихорадит трое суток с высокой температурой, то ждать нормализации температуры не нужно. Должен быть проведён осмотр, потому что под маской высокой температуры может скрываться огромное количество болезней.
Волянская: А вы, кстати, часто консультируете по телефону? Некоторые врачи обычно отказываются, консервативны. А вы как - делаете, не делаете?
Как вы к дистанционному консультированию относитесь? Ликунов: Во-первых, скоро будет принят закон о телемедицине, о телеконсультациях. Я очень жду этого закона.
Я объясню, почему. Потому что огромное количество моментов, которые грамотный, компетентный врач может обсудить с пациентом по телефону. Конечно же не назначения нейролептиков, конечно же, не лечение менингоэнцефалита по телефону, но бытовых моментов, вопросов выдачи медицинских документов, оформления всевозможных справок в разные инстанции - это, конечно, облегчит жизнь и пациенту, и врачу.
Консультации по обычным простудным заболеваниям , загарам, всевозможным легким травмам. Безусловно, тогда врач будет более широко консультировать, причём, на законодательном уровне. Волянская: Опять же, я могу сделать анализы в клинике и отправить вам.
Ликунов: Безусловно. Я могу вам такую вещь сказать. Когда речь идет о здоровом пациенте, мы спокойно можем это делать, а если речь идёт о пациенте с огромным количеством хронических сопутствующих заболеваний , то даже банальный анализ, возможно, необходимо консультировать в условиях клиники или кабинета, потому что, возможно, понадобятся дополнительные обследования.
Волянская: Вопрос от зрителей: нужно ли давать ребенку витамины, если да, то какие? Практически, все педиатры настоятельно рекомендуют давать детям. Нужен ли детям витамин Д, причём и летом, и зимой?
Насколько это оправдано? Ликунов: По поводу витамина Д. Во-первых лучше давать водный раствор витамина Д, потому что он лучше всасывается и меньше побочных эффектов от него.
Не маслянистый, а водный раствор. Например, «Аква Д3». Это во-первых.
Профилактику рахита нужно давать всем здоровым детям с месяца жизни обязательно, по мере взросления доза витамина Д увеличивается. Я в своей практике не видел тяжелых передозировок витамина Д, также, как я не видел рахита. Возможно это связано с тем, что нормальный уровень жизни и, всё-таки, рахитов ни у кого нет.
Но профилактику мы даем. Волянская: Раньше советские педиатры говорили, зимой надо, когда нет солнца. А сейчас и летом.
В процессе своей работы педиатр не только ставит диагноз и назначает лечение, но и контролирует физическое и психическое развитие ребенка, осуществляет его профилактику и руководит восстановительным лечением. Таким образом, терапевт и педиатр играют важную роль в поддержании здоровья населения. Они обладают знаниями и навыками, необходимыми для диагностики и лечения различных болезней, характерных для своих пациентов.
Выбор между терапевтом и педиатром зависит от возраста пациента и особенностей его заболевания. Учитывая их различия и особенности работы, можно быть уверенным в получении высококачественной медицинской помощи в срочных или плановых случаях. Основные различия терапевта и педиатра: кто они и чем занимаются?
Терапевт — это врач, который диагностирует и лечит различные заболевания взрослых пациентов. Это врач первичного звена, к которому можно обратиться без направления от других специалистов. Терапевт проводит общий осмотр пациента, выписывает лекарства и рекомендует необходимые анализы и исследования.
Развивающийся организм детей подвержен заболеваниям, которыми не могут болеть взрослые люди. Лечение новорождённого ребёнка существенно отличается от лечебных методик двухлетних, десятилетних детей. Специалист — педиатр должен обладать знаниями и учитывать влияние отдельно взятого препарата на развивающийся детский организм. Маленьких детей и подростков до 18 лет лечит и наблюдает педиатр.
Именно педиатр проводит осмотры, выписывает лекарства и всячески помогает в сохранении здоровья ребенка. Если нужна помощь узкоспециализированного врача, то направляет к нему также педиатр.
Терапевт — это специалист, задача которого заключается в диагностировании и лечении заболеваний внутренних органов взрослого человека. Этот врач занимается лечением практически всех возможных болезней. Также, как и в случае с педиатром, при необходимости специалист может направлять больного к более узкоспециализированному врачу. Чаще всего терапевт занимается лечением таких заболеваний как ОРВИ, бронхиты, нарушения работы сердца, неврологические заболевания и многие другие. Это специалист широкого профиля, задача которого заключается в том, чтобы определить суть проблемы, ее локацию, сложность. После этого врач может выписать направление на лечение к конкретному специалисту, например, к хирургу, лору, кардиологу.
Чем отличается педиатр от терапевта Большинство людей понимают, что главное различие этих двух специалистов заключается в возрасте самого пациента.