Летом отит может появиться из-за переохлаждения после купания в холодных водоемах, употребления ледяных напитков и мороженого.
Полезные ссылки
- Отит: определение, причины, классификация, симптомы, способы лечения
- Чем опасен отит у ребенка?
- Лор назвал причины возникновения отита
- Симтомы острого отита
- Осложнения отита: чем опасен, последствия у взрослых и детей
Отит: причины, симптомы, лечение
Если врач ставит такой диагноз, значит он обнаружил, что постоянная ушная инфекция приводит к разрыву или перфорации барабанной перепонки. Лечение Некоторые инфекции уха разрешаются без лечения антибиотиками. Что лучше для вашего ребенка, зависит от многих факторов, включая возраст ребенка и тяжесть симптомов. Выжидательная тактика Состояние здоровья после появления ушных инфекций обычно улучшается в течение первых двух дней, и большинство инфекций устраняются самостоятельно в течение одной-двух недель без какого-либо лечения.
Некоторые данные свидетельствуют о том, что лечение антибиотиками может быть эффективным для детей с ушными инфекциями. Поговорите со своим врачом о преимуществах антибиотиков, их побочных эффектах и о появлении бактерий, невосприимчивых к антибиотикам при их чрезмерном употреблении. Управление болью Чтобы уменьшить боль от инфекции уха, врач может посоветовать использовать парацетамол калпол, панадол и другие или ибупрофен нурофен, ибуклин и другие , чтобы облегчить боль.
Используйте препараты, как указано на этикетке. Соблюдайте осторожность, если даете аспирин детям или подросткам. Дети и подростки, выздоравливающие от ветрянки или гриппоподобных симптомов, никогда не должны принимать аспирин, потому что аспирин связан с синдромом Рейе.
У детей в возрасте до 6 месяцев с подтвержденным острым средним отитом лечение нужно начинать антибиотиками без первоначального времени ожидания и наблюдения. Даже после того, как симптомы улучшились, обязательно пройдите до конца курс антибиотика, как рекомендовано. Несоблюдение этой рекомендации может привести к рецидивирующей инфекции и устойчивости бактерий к антибиотикотерапии.
Поговорите со своим врачом о том, что делать, если вы случайно пропустите прием антибиотика. Шунтирование Если у вашего ребенка рецидивирующий средний отит или средний отит с выпотом, врач может порекомендовать процедуру по удалению жидкости из среднего уха. О рецидивирующем среднем отите можно говорить, если было три эпизода заражения за шесть месяцев или четыре эпизода в год или, по крайней мере, один эпизод за последние шесть месяцев.
Рецидивирующий отит с выпотом - это постоянное нарастание жидкости в ухе после выздоровления или в отсутствие какой-либо инфекции. Во время амбулаторной хирургической процедуры, называемой шунтированием, хирург создает крошечное отверстие в барабанной перепонке, через которое происходит отток жидкости из среднего уха. Крошечная трубка шунт помещается в отверстие, чтобы помочь вентилировать среднее ухо и продолжить отток жидкости необходимое количество времени.
Шунт устанавливается на 3-6 месяцев и удаляется хирургическим путем. Барабанная перепонка обычно закрывается снова после того, как шунт удаляется. Лечение хронического гнойного среднего отита Хронический гнойный средний отит приводит к перфорации барабанной перепонки и трудно поддается лечению.
Его часто лечат антибиотиками, вводимыми в виде капель. Наблюдение Детям с частыми инфекциями или с постоянной жидкостью в среднем ухе необходимо наблюдаться у врача. Поговорите со своим врачом о том, как часто вам следует приходить на повторные осмотры.
Врач может рекомендовать регулярные исследования слуха и другие тесты. Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье. Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас.
Мы работаем круглосуточно в Москве.
При этой форме воспалительный процесс локализуется в пределах слизистой оболочки барабанной полости. Костные образования не поражаются.
Эпитимпано-антральный отит эпитимпанит. При этой форме воспаление поражает костную ткань, что в очень многих случаях приводит к холестеатоме уха. Диагностика Постановка диагноза осуществляется на основе данных медицинских исследований: Врачебного осмотра ушной полости.
Специалист выявляет наличие гнойного содержимого и перфорации. Для этого он проводит отоскопию и микротоскопию. Данные исследования выполняются только после туалета ушной полости.
Рентгенографии черепа. Лечение острого отита Данный недуг у взрослых и детей в подавляющем большинстве случаев лечится амбулаторно. Помещение в больницу показано при тяжёлых осложнениях.
Для снятия болевого синдрома назначаются специальные ушные капли, имеющие в своём составе анестетики. Последнюю можно снимать спустя несколько часов. Для ликвидации отёчности и оптимизации дренажной функции слуховой трубы пациенту прописывают антигистаминные препараты и сосудосуживающие назальные капли — тетризолин, ксилометазалин, оксиметазолин.
Для общей терапии используются противовоспалительные лекарства — ибуфенон, диклофенак или подобные. Можно ли при отите употреблять антибиотики? Можно, но только по назначению отоларинголога.
Эти лекарственные средства нужно применять при повышении температуры тела и сильном болевом синдроме. Возможно использовать спиромицин, цефуроксин или амосициклин. Принимать эти лекарства следует в течение 7-10 дней, даже при полном исчезновении симптомов.
Прекращение курса лечения до этого срока может привести к рецидиву болезни. Дополнительные процедуры На доперфоративной стадии проводят промывку ушной раковины растворами антибиотиков, сочетающихся с глюкокостироидными препаратами и продувку слуховой трубы по Политцеру. На перфоративной показаны транстимпанальное введение препаратов и периодический туалет уха.
На репаративном этапе терапия направлена на реставрацию слуховой трубы, профилактику образования спаек, усиление защитных сил организма. В рамках выполнения этих целей в ушной барабан вводят протеолитические ферменты, проводят продувание слуховой трубы, а также пневматический массаж барабанной перепонки. Лечение хронического отита При данной разновидности недуга лечение может быть консервативным и хирургическим.
Снижение слуховой функции развивается преимущественно по кондуктивному и смешанному типу и составляет в среднем 16-40 дБ. Терапию следует начинают с лечения верхних дыхательных путей аденотомия, санация околоносовых пазух. В начальной стадии заболевания рекомендуется проведение консервативной терапии: продувание слуховых труб по Политцеру у детей дошкольного возраста; катетеризация слуховых труб детям старше 7 лет с введением муколитиков лекарственные средства, разжижающие экссудат в барабанной полости , антибиотиков, кортикостероидов. Одновременно рекомендуется физиотерапевтическое лечение эндауральный фонофорез с флуимуцилом или электрофорез с йодистым калием или лидазой эндаурально или на сосцевидный отросток — 5-6 процедур.
Хирургическое лечение абсцесса головного мозга достигло пика интереса отохирургов ко времени публикации работы Иглтона в 1922 году. Лечение этого относительно частого осложнения оставалось главным образом в руках отохирургов, до начала использования сульфаниламидов для лечения острого среднего отита ОСО в 1935 году и открытия пенициллина в 1942 году. После этого уже снижавшаяся частота абсцессов головного мозга резко сократилась. Сравнительный успех оперативного лечения абсцесса головного мозга составлял резкий контраст с летальным исходом гнойного менингита, который в течение многих лет являлся самым страшным осложнением отита и наиболее частой причиной смерти. Поскольку терапия отогенного менингита редко бывает удачной, усилия отохирургов были направлены на профилактику.
По возможности пациентов с острым средним отитом, поражающим кость, и с хроническим средним отитом оперировали до возникновения осложнений. Тщательное клиническое наблюдение пациентов с инфекцией среднего уха нередко позволяет обнаруживать менингеальные симптомы на ранних стадиях. Был достигнут значительный успех в остановке менингеального поражения благодаря тщательному оперативному дренированию гнойного очага в височной кости в случаях, когда это поражение локализовано, предотвращая развитие, в противном случае, менингита со смертельным исходом. Несмотря на эти успехи, менингит остается наиболее частой причиной смерти при среднем отите, и средний отит был, безусловно, наиболее частой причиной менингита, не вызванной Neisseria meningitidis. Последнее из трех основных внутричерепных осложнений среднего отита, связанных с болезнью уха, — инфекционный тромбоз латерального синуса, впервые описанный в 1826 году.
Тридцать лет спустя, Леберт подробно описал патологию отогенного синус-тромбоза. В 1880 году Zaufal предложил операцию для этого осложнения и впервые попытался ее провести в 1884 году, но пациент умер. А Компьютерная томография височной кости, осевая проекция. Визуализируется значительная эрозия височной кости и формируется высокая вероятность внутричерепного осложнения. Б Схема развития абсцесса головного мозга вследствие среднего отита.
Развитие инфекции может происходить путем прямого распространения или ретроградного тромбофлебита.
Отит: причины
- Гнойный отит – симптомы, причины, признаки, стадии и лечение у взрослых в «СМ-Клиника»
- Симптомы отита у детей
- Отит у ребенка
- Прогноз отита
- Этиология и патогенез
Острый средний отит (ОСО)
Отит является воспалительным заболеванием и несет в себе угрозу осложнений при несвоевременном или непрофессиональном лечении. Можно ли при отите употреблять антибиотики? Можно, но только по назначению отоларинголога. Средний отит можно заподозрить по трём ярким симптомам. Врач отметил, что на развитие отита, или воспаления уха, влияет не только переохлаждение. Отит в острой форме можно определить после появления первых симптомов, получения данных анамнеза или с помощью результатов отоскопии.
"Омикрон" среднего уха: Отоларинголог — о неожиданных последствиях "лёгкого" штамма ковида
Проход полностью перекрыт, внешне ухо краснеет, опухает. На шее можно прощупать увеличенные лимфоузлы. Отмечается высокая температура. Ушной канал отёчен, сужен, из него исходит влажное, гнойное отделяемое. Клиника ограниченного наружного отита — это сильная локальная боль, наличие абсцесса. На начальных стадиях фурункул выглядит как плотный, красный, отечный узел. При вскрытии получают гнойное отделяемое с кровью. При наружном грибковом отите пациентов в большей степени беспокоит зуд и заложенность, жидкое отделяемое, образование пробок и корочек. Нередко можно увидеть белые выделения, желтые точки в воспаленной зоне в зависимости от вида возбудителя. В острой стадии пациенты предъявляют жалобы на повышенную температуру, чувствительность пораженной зоны, головную боль.
Как правило, при отомикозе не наблюдается слуховых расстройств, либо они крайне незначительны. Дифференциальную диагностику диффузного наружного отита необходимо проводить с острым средним отитом, мастоидитом, а также с гнойным паротитом.
По форме выделяют три типа заболевания: Наружный. Воспаление кожи ушной раковины и наружного слухового прохода с переходом на барабанную перепонку. Воспаление охватывает слизистую оболочку отделов среднего уха. Острый средний отит распространен среди детей: в первые три года жизни каждый ребенок переносит хотя бы один эпизод этого заболевания3.
Внутренний, или лабиринтит. Воспаление происходит в улитке — костном органе, где расположены клетки слуховых рецепторов. В зависимости от характера воспалительного процесса выделяют следующие виды отита: катаральный — поверхностное воспаление наружного и среднего уха; серозный — воспаление преимущественно среднего уха с обильным выделением жидкости и отеком; гнойный — воспаление любого отдела уха с образованием гноя; буллезный — обычно это поражение кожи ушной раковины с образованием пузырей. По длительности течения отит бывает: острый — возникает внезапно, протекает с ярко выраженными симптомами, проходит в течение 2—4 недель; хронический — продолжается больше месяца, симптомы периодически ослабевают и усиливаются. Причины отита у взрослых Наиболее частая форма отита — поражение среднего уха - появляется из-за распространения инфекции из носа и глотки. Эти органы анатомически сообщаются друг с другом и через евстахиевы трубы инфекция может переходить из носа в ухо.
Что делать при отите? Так что же можно сделать до обращения к ЛОР врачу при наружном или среднем отите? При отсутствии отделяемого из уха можно закапать капли, содержащие феназон и лидокаин. При наличии отделяемого это делать не нужно, капли назначит врач-отоларинголог. Выпить нестероидное противовоспалительное средство ибупрофен, парацетамол, нимесулид, кетопрофен , в дозировке соответствующей возрасту и весу. Закапать сосудосуживающие капли в нос, на основе оксиметазолина или ксилометазолина, если есть или в недавнем времени был насморк. Записаться на прием к ЛОР врачу в срочном порядке. Чего нельзя делать при отите: Греть больное ухо абсолютно ничем нельзя! Закапывать в ухо спиртовые растворы. Закапывать перекись водорода.
Пытаться самостоятельно прочистить или промыть ухо.
Здесь расположены три слуховые косточки молоточек, наковальня и стремечко , которые передают звуковые колебания из наружного уха во внутреннее. Среднее ухо связано с носоглоткой евстахиевой слуховой трубой. Через неё внутреннее давление в ухе выравнивается с атмосферным давлением. Внутреннее ухо — самый сложный по строению отдел. Он представляет собой систему лабиринтов, расположенных в толще височной кости. Внутреннее ухо отвечает не только за способность слышать звуки, но и за равновесие: здесь расположена вестибулярная система человека.
Отит может развиться в любом из отделов уха, но в среднем ухе он бывает чаще всего, так как этот отдел соединён с носоглоткой евстахиевой трубой Причины среднего отита В большинстве случаев средний отит вызывают бактерии — пневмококк, гемофильная палочка, стрептококк. Патогенная микрофлора попадает в полость среднего уха тремя основными путями. Тубарный тубогенный путь. Когда человек болеет, вирусы или бактерии проникают в среднее ухо через евстахиеву трубу из носоглотки. Чаще всего это происходит при острых респираторных заболеваниях. Также воспаление может случиться, если евстахиева труба перекрывается аденоидами, опухолью или разбухшими при аллергии тканями носоглотки. В норме через евстахиеву трубу выравнивается давление в среднем ухе.
Это происходит, когда человек сглатывает или зевает. Если естественное сообщение с носоглоткой прекращается, в среднем ухе постепенно понижается давление и из тканей, окружающих ухо, в область пониженного давления начинает поступать жидкость — экссудат. Она мешает барабанной перепонке нормально вибрировать и передавать звук, возникает ощущение заложенности уха. Кроме того, скопившаяся жидкость — питательная среда для размножения бактерий, которые могут спровоцировать воспалительный процесс. Транстимпанальный путь.
Отит - лечение и симптомы у взрослых и детей
Детский отит может развиваться стремительно. Возможно у вас гнойный отит! одно из опасных осложнений, которые могут привести к серьезным проблемам. Можно ли вылечить отит в домашних условиях? При остром воспалительном процессе самолечение не допускается. Выходит, что отит длился, в общей сложности, около полутора месяцев и, в результате, бабушка от него умерла (заключение судмедэксперта есть ниже).
Лечение отита у взрослых и детей
Средний отит может развиться как осложнение наружного отита, но гораздо чаще инфекция в среднее ухо попадает из носоглотки через евстахиеву трубу. Из трех основных внутричерепных осложнений среднего отита снижение смертности было наибольшим для тромбофлебита латерального синуса, который почти исчез как причина смерти. Возможно у вас гнойный отит!
Экссудативный отит: в чем его опасность и как избежать осложнений
Транстимпанальный путь попадания инфекции Инфекция проникает в барабанную полость через наружное ухо при механическом повреждении барабанной перепонки [9] [11]. Гематогенный путь попадания инфекции Встречается реже, при инфекционных заболеваниях скарлатина , корь , грипп. Тромбоз микроциркуляторного русла среднего уха приводит к некротическим изменениям в слизистой оболочке барабанной полости. В результате возникает обширная перфорация барабанной перепонки, часто перетекающая в хроническую форму [9]. Классификация и стадии развития среднего отита Выделяют три стадии развития заболевания: Катаральное воспаление. Разрешение: хронизация процесса; появление осложнений. Без адекватной и своевременной терапии процесс переходит в гнойный. Вторая стадия включает две формы. На стадии 2а перфорация барабанной перепонки отсутствует, она выбухает и приобретает синюшный оттенок.
В процесс вовлекается пещера и ячейки сосцевидного отростка среднего уха. В слизистой оболочке появляются эрозии и изъязвления, поражается надкостница. На стадии 2b барабанная перепонка перфорируется, в наружном слуховом проходе появляется гнойное отделяемое, боль в ухе уменьшается, симптомы интоксикации слабость, недомогание, высокая температура отступают. Третья стадия — это разрешение процесса. Выделяют три его формы: выздоровление — в результате своевременной и адекватной терапии барабанная перепонка восстанавливает свою целостность, слух, как правило, тоже приходит в норму, в месте перфорации появляется рубчик; процесс переходит в хронический; формирование отогенных осложнений связанных с ухом [6]. Осложнения среднего отита Осложнением отита может стать его переход в хроническую форму. Процесс становится хроническим по следующим причинам: снижение иммунитета; сопутствующие хронические заболевания дыхательной и пищеварительной системы; нарушение функции слуховой трубы. Осложнения наступают в результате затянувшейся стадии 2а.
Сохранение целостности барабанной перепонки приводит к тому, что вязкий и густой секрет не может эвакуироваться. Барабанная перепонка меняет форму, в барабанной полости появляются спайки, которые мешают нормальной работе системы слуховых косточек. Слух не возвращается в норму и без терапии ухудшается. Также заболевание может стать хроническим при затянувшейся стадии 2b и при вновь повторяющихся острых средних отитах. В результате перфорации барабанной перепонки среднее ухо остаётся открытым и в него проникает инфекция из внешней среды. Возникает тугоухость, которая по мере обострения приводит к ухудшению слуха и развитию как отогенных осложнений, так и внутричерепных. Перфорация барабанной перепонки Хронический средний гнойный отит имеет две формы: мезотимпанит — воспаление только слизистой оболочки; эпитимпанит — поражение и костных структур. Без адекватного лечения могут развиться следующие осложнения: Мастоидит — деструкция ячеек сосцевидного отростка.
Проявляется болью в заушной области, её отёком и покраснением, общей интоксикацией, оттопыренностью ушной раковины. Для мастоидита характерны и атипичные формы. Они могут проявляться уплотнённым образованием на боковой поверхности шеи или заушной области, затруднённым поворотом головы, воспалением луковицы ярёмной вены расширение, расположенное в яремной ямке височной кости , смертельным кровотечением из внутренней сонной артерии, опущением века, неподвижностью глазных яблок, отёком мягких тканей лица. Парез лицевого нерва — проявляется неподвижностью и асимметричностью поражённой стороны лица при попытке улыбнуться, нахмурить брови, разговаривать.
Гнойное воспаление может приводить к частичному снижению слуха с воспаленной стороны. Это связано с характером воздействия гнойного экссудата на клетки улитки. При их контакте происходит разрушение рецепторных клеток и замещение их на фиброзную ткань.
В результате уменьшения количества рецепторов снижается уровень сигнала, развивается тугоухость. Степень снижения слуха зависит от скорости развития воспаления и своевременности медицинского вмешательства. Профилактика отита Избегание переохлаждения: ношение головного убора и шарфа в холодную и ветреную погоду Укрепление иммунитета: закаливание, курсы витаминных препаратов Своевременное лечение ОРВИ Также, важно грамотно проводить гигиенические процедуры. Не рекомендуется: слишком сильно давить на барабанную перепонку чистить уши ватными палочками в глубине пытаться почистить ухо пальцами промывать ухо растворами перекиси При наличии аллергий, следует применять антигистаминные препараты при контакте с аллергеном или в весенне-осенний период, когда риск заболевания высок. При развитии дискомфорта в области ушей следует незамедлительно обратиться к врачу. Это позволит купировать болезнь на начальных стадиях и даст возможность исключить тяжелые осложнения.
Особенностям протекания — катаральный просто воспаление или гнойный с гноем. Например, в слуховой проход могут попасть бактерии: коки, гемофильные палочки и проч. Или воспалительный процесс в ухе начинается как осложнение при вирусных инфекциях кори, гриппе, в последнее время врачи бьют тревогу из-за коронавируса и др. Только специалист может дать адекватные рекомендации для лечения каждого конкретного эпизода отита у ребенка! Да, зачастую достаточно «просто покапать капельки», иногда пропить антибиотики. Последние тоже может назначить лишь врач. Вы готовы взять на себя ответственность за самодеятельность при отите, когда среди рисков осложнений есть потеря слуха? Во время отита среднего уха, как правило, всегда имеется снижение слуха от легкого, небольшого до первой-второй степеней тугоухости. Если отит сопровождается кратковременным снижением слуха неделю или две , это можно пережить. Но иногда тугоухость не проходит долго, небольшое снижение остается на всю жизнь. Восстановить слух после отита можно только с помощью компенсации слуховыми аппаратами. Иначе будет страдать развитие ребенка. Неприятный сюрприз для тех, кто считает, что отит не стоит серьезного внимания!
Факторы, которые снижают резистентность организма общее или местное переохлаждение, инфекции, сопутствующие общие заболевания, нарушения в питании, сахарный диабет и др. Основным путем проникновения инфекции в среднее ухо является тубарный, при котором возбудитель попадает в среднее ухо из полости носа по слуховой трубе при остром или при обострении хронического воспаления слизистой оболочки носа и носоглотки ОРВИ, грипп и тд. Различные оперативные вмешательства в полости носа, тампонада носа при носовых кровотечениях , травмах носа способствуют проникновению инфекции по слуховой трубе в барабанную полость. При инфекционных заболеваниях корь, скарлатина и др. Как проходит заболевание Клиническая картина зависит от стадии воспалительного процесса в среднем ухе. При катаральном среднем отите пациенты жалуются на сильные боли в ухе, шум в ухе, иногда снижение слуха на пораженной стороне. Боль в ухе может быть местной или распространяться на околоушную область, иррадиировать в зубы, что иногда может привести к неправильной диагностике. Она может быть достаточно сильной, стреляющей, усиливающейся при сморкании, чихании, глотании, кашле. Объективно при отоскопии вначале наблюдается расширенная сосудистая сеть барабанной перепонки, затем гиперемия всей барабанной перепонки, ее опознавательные контуры не определяются. При переходе воспаления в экссудативную стадию появляется инфильтрация, выбухание барабанной перепонки в область наружного слухового прохода. При дальнейшем развитии воспалительного процесса происходит нагноение экссудата в барабанной полости, прободение барабанной перепонки и истечение гноя через перфорацию барабанной перепонки в полость наружного слухового прохода. Наряду с местными изменениями в течение заболевания нарастает общая симптоматика — головные боли, повышение температуры тела, слабость, недомогание, усиление болей в ухе. Как правило, в стадии перфорации боль в ухе ослабевает, самочувствие улучшается, общие симптомы интоксикации уменьшаются.
Отит уха у взрослого: симптомы и лечение, наружный, внутренний, средний.
Снижение слуха носит характер кондуктивной тугоухости, редко может присоединиться сенсоневральный компонент. Учитывая выраженную стадийностью течения ОСО, целесообразно дать клинико-диагностическую оценку каждой стадии. Стадия острого евстахеита характеризуется прежде всего нарушением функции слуховой трубы, что и вызывает дальнейшее развитие патологического процесса. Стадия острого катарального воспаления. При отоскопии: барабанная перепонка гиперемирована и утолщена, опознавательные знаки определяются с трудом или не определяются. Стадия острого гнойного воспаления. Эта стадия обусловлена инфицированием среднего уха. Жалобы: боль в ухе резко усиливается. Нарастают симптомы интоксикации: ухудшается общее состояние, температура достигает фебрильных цифр.
Отоскопически — определяется выраженная гиперемия барабанной перепонки, опознавательные знаки не видны, имеется выбухание барабанной перепонки различной степени выраженности. За счет давления гнойного секрета, его протеолитической активности в барабанной перепонке может появиться перфорация, через которую происходит эвакуация гноя в наружный слуховой проход. Постперфоративная стадия. Отоскопически определяется перфорация барабанной перепонки, из которой поступает гнойное отделяемое в наружный слуховой проход. Репаративная стадия. Пациенты практически не предъявляют жалоб на этой стадии. Острое воспаление в среднем ухе купируется.
Не всегда гнойный отит возникает на фоне запущенного катарального отита, но это стоит учитывать», — говорит эксперт. А бактериальный отит в свою очередь также делится на доперфоративный и перфоративный. В последнем случае заболевание сопровождается повреждением барабанной перепонки, которая под воздействием гноя расплавляется, и он выходит наружу. Звучит, конечно, ужасно. Но еще хуже, если гной остаётся запертым внутри. Ведь именно тогда появляется вероятность развития отогенного менингита появляется именно на фоне отита. При сильном воспалении гной из среднего уха может попасть через верхнюю часть височной кости в оболочку головного мозга. После того, как ЛОР-хирург полностью очистит операционное поле от гноя, пациенту назначается бактериальное лечение. Максимум, что может сделать во время этой операции ЛОР-хирург — это вскрыть крышу пирамиды височной кости и обнажить твердую мозговую оболочку. Но если развивается абсцесс или эмпиема головного мозга, то на помощь приходят уже нейрохирурги с трепанацией черепа.
В последнем случае заболевание сопровождается повреждением барабанной перепонки, которая под воздействием гноя расплавляется, и он выходит наружу. Звучит, конечно, ужасно. Но еще хуже, если гной остаётся запертым внутри. Ведь именно тогда появляется вероятность развития отогенного менингита появляется именно на фоне отита. При сильном воспалении гной из среднего уха может попасть через верхнюю часть височной кости в оболочку головного мозга. После того, как ЛОР-хирург полностью очистит операционное поле от гноя, пациенту назначается бактериальное лечение. Максимум, что может сделать во время этой операции ЛОР-хирург — это вскрыть крышу пирамиды височной кости и обнажить твердую мозговую оболочку. Но если развивается абсцесс или эмпиема головного мозга, то на помощь приходят уже нейрохирурги с трепанацией черепа. К счастью, такие случаи единичны», — уточняет Кулешов. Возможен и парез нерва Другим осложнением на фоне отита может стать и парез лицевого нерва.
Гной начинает источать неприятный запах. У пациентов могут возникать редкие головокружение, ощущение тяжести в височной части головы и периодические боли. Главным признаком эпитимпанита является резкое снижение остроты слуха. В половине процентов случаев у людей возникает мезотимпанит. При нем процесс воспаления захватывает сразу 2 отдела уха, а также всю область слуховой трубы. Небольшая часть перепонки находится в натянутом состоянии. При этой форме пациенты жалуются на частое вытекание гноя из уха, проблемы со слухом. У некоторых людей могут быть отмечены головокружения и шум в ушах. Серьезные боли возникают только при обострении заболевания. В это время они сопровождаются повышением температуры тела. Мезотимпанит проходит быстро, а осложнений встречаются крайне редко. На степень снижения слуха влияет активность воспалительного процесса. Катаральный отит появляется из-за перенесенного ранее отита в острой форме или тяжелой аллергии. Если гноя нет, то исход болезни будет благоприятным. Все формы могут протекать с проявлением различных симптомов. Хронический гнойный отит появляется из-за затянувшегося течения болезни и ослабленного иммунитета. Если дренирование барабанной перепонки было произведено качественно, то пациент никогда не столкнется с другими симптомами. Из-за отсутствия выраженных симптомов люди редко обращаются к врачу, что очень опасно. Гнойный процесс начинает постепенно разрастаться, захватывая большую территорию уха и поражая ее. Процесс лечения может быть осложнен развитием хронического адгезивного среднего отита. При нем в ухе образуются небольшие спайки, которые заметно снижают слух. Адгезивный тип часто проходит бессимптомно или с появлением потливости и повышенной температуры. При этой форме высок риск развития осложнений. Острый Главными симптомами острого отита являются повышенная температура и резкая стреляющая боль в ухе. Если ребенок не умеет разговаривать, то при такой симптоматике он будет сильно плакать. Рекомендуем ознакомиться со статьей « У ребенка болит ухо — что делать в домашних условиях «. Спустя пару суток барабанная перепонка разрывается, а гной вытекает. Состояние пациента становится хорошим, так как температура приходит в норму, а боли утихают. Разрыв перепонки начинает постепенно заживать, а слух не ухудшается. Если гной прорвался не наружу, а во внутрь, то пациент рискует получить серьезные осложнения головного мозга, вплоть до летального исхода. Заболевание может привести к необратимым последствиям, поэтому при появлении первых симптомов отита нужно сразу обратиться к врачу. Факторы риска Средний отит в большинстве случаев возникает из-за осложнений или инфекционных заболеваний. Есть врожденные и приобретенные факторы, которые повышают риск развития болезни. Врожденные факторы Шанс подхватить заболевание увеличивается из-за врожденных или приобретенных иммунодефицитных состояний. Приобретенные факторы Процессы воспаления в области носа заметно ухудшают проводимость труб из-за отека слизистой носоглотки.
Отит среднего уха у взрослых: симптомы и лечение в одной статье
Чистить ухо внутри категорически запрещено, сказала лор многопрофильной клиники «БалтМед» Александра Найдёнова. Палочка может касаться только его наружной части. Почему, доступно объяснила врач-оториноларинголог петербургской клиники «Мой медицинский центр» Алина Чернова. Дело в том, что наружный слуховой проход — идеальное место для развития воспаления: в нём тепло и очень тонкая кожа, а чисткой ватными палочками человек её травмирует.
На третьей стадии отита наружного уха боль становится нестерпимой, иррадиирует в щеку, шею, височную область. Проход полностью перекрыт, внешне ухо краснеет, опухает. На шее можно прощупать увеличенные лимфоузлы. Отмечается высокая температура. Ушной канал отёчен, сужен, из него исходит влажное, гнойное отделяемое. Клиника ограниченного наружного отита — это сильная локальная боль, наличие абсцесса. На начальных стадиях фурункул выглядит как плотный, красный, отечный узел.
При вскрытии получают гнойное отделяемое с кровью. При наружном грибковом отите пациентов в большей степени беспокоит зуд и заложенность, жидкое отделяемое, образование пробок и корочек. Нередко можно увидеть белые выделения, желтые точки в воспаленной зоне в зависимости от вида возбудителя. В острой стадии пациенты предъявляют жалобы на повышенную температуру, чувствительность пораженной зоны, головную боль. Как правило, при отомикозе не наблюдается слуховых расстройств, либо они крайне незначительны.
Также отит может осложняться: Перфорацией то есть разрывом барабанной перепонки Тугоухостью — снижением слуха Мастоидитом — воспалением и гнойным расплавлением зоны сосцевидного отростка в области височной кости. Патология сопровождается болью за ухом, отёком, общей интоксикацией. Парезом лицевого нерва — проявляется неподвижностью пораженной части лица и асимметричностью при мимических движениях Абсцессом — острым ограниченным гнойным воспалением Менингитом — воспаление мозговых оболочек Диагностика включает ряд обязательных процедур, а также, специфические методы для каждого варианта течения нозологии. Диагностические процедуры: Отоскопия — осмотр состояния ушной раковины и наружного прохода Отомикроскопия — осмотр уха при помощи диагностического ушного микроскопа Посев выделений из уха Общий анализ крови для выявления воспаления Тимпанометрия — определение эластичности слуховой мембраны Аудиометрия для определения степени ухудшения слуха Рентгенография и или томограмография для определения степени поражения и присоединения осложнений Лечение отита Лечение зависит от типа и локализации развивающегося воспалительного процесса.
Корректные процедуры может назначить только специалист. Медикаментозная терапия Комплекс мер, направленный на снятие воспаления и уменьшение боли. С целью могут быть назначены капли в ухо и специальные компрессы. При лечении среднего или внутреннего отита могут антибиотики — как местные в виде ушных капель, так и препараты системного действия — таблетки и инъекции. При гнойном расплавлении барабанной перепонки антибиотики вводятся транстимпанально, то есть непосредственно в среднее ухо.
Почему так происходит? Но лето — не менее опасная пора: в жаркие дни сохраняется риск развития отита и синусита. Почему так происходит и какие меры предпринять, «Доктору Питеру» рассказала врач общей практики Елена Горина, эксперт лаборатории «Гемотест». Елена Горина Врач общей практики, эксперт лаборатории «Гемотест» Простуды летом никуда не исчезают Хотя в теплое время года частота респираторных инфекций существенно снижается, но полностью вирусы и бактерии никуда не исчезают. В период высоких температур их активность, конечно, снижается, поскольку условия для них становятся менее благоприятными. Однако при снижении иммунной защиты организма из-за сильной жары, стрессов или переохлаждений из-за кондиционера возможно развитие воспалительного процесса. В легких случаях он ограничится носоглоткой, в более серьезных — есть риски осложнения со стороны ЛОР-органов, которые тесто связаны между собой.
Острый отит: самолечение может привести к смерти
Таким образом, наиболее частым следствием отита является потеря целостности барабанной перепонки. Отит наружного уха протекает очень болезненно, но редко служит причиной длительной утраты трудоспособности. Средний отит должен лечить только ЛОР врач! самолечение тут недопустимо, ибо вы не можете заглянуть ребенку в ухо и посмотреть состояние его барабанной перепонки, возможно уже нужно срочное оперативное вмешательство. В нашей статье мы расскажем про заболевание «Отит»: причины появления, симптомы, лечение и диагностика. Хронический катаральный средний отит может развиваться при хроническом евстахиите, после перенесенной скарлатины или перенесенного острого отита.
Грудной младенец умер от отита, потому что мать решила лечить ребенка сама, без помощи врачей
Также, по словам эксперта, отит могут вызвать те же возбудители, что поражают верхние дыхательные пути. Хронический катаральный средний отит может развиваться при хроническом евстахиите, после перенесенной скарлатины или перенесенного острого отита. Отит может привести к временному ухудшению слуха из-за воспаления и скопления секретов в ушной полости.