Сегодня разберемся, что такое сложное удаление зуба мудрости, как происходит операция, какой вариант анестезии предпочтительней. Если корни зуба мудрости срослись или переплелись, возможны осложнения, поскольку повреждаются мягкие ткани. Ретенция зубов мудрости может быть вызвана различными причинами, включая недостаточное пространство в челюсти, неправильное положение зубов или наличие преграды, которая мешает их прорезыванию.
Есть ли корни у зуба мудрости
Порой появление этих зубов мучительно. И даже после их внедрения в полости рта они продолжают доставлять неприятности. Но даже если и прижились, считается, что их надо удалять. Так надо или не надо удалять зубы мудрости? Амиран Лезгишвили: Простой ответ: нет. Если в челюсти достаточно места для того, чтобы зубы мудрости прорезались ровно, и достаточно места для надлежащих гигиенических мероприятий, то вмешательство не требуется. Амиран Ефремович, но есть же данные статистики: 85 процентов зубов мудрости рано или поздно приходится удалять. Амиран Лезгишвили: Заметно, что вы подготовились к нашей беседе. Даже статистику посмотрели. Дело в том, что зубы мудрости самые непредсказуемые. При прорезывании они либо не вызывают никаких симптомов, либо вызывают следующие проблемы: кариес, повреждение других зубов, неприятный запах изо рта, неправильный прикус, головная боль или боль в челюсти.
Периодические затруднения при открывании рта, иногда опухают лимфатические узлы. Амиран Лезгишвили: Берегите зубы без деления их на обычные и мудрые. Фото: Олег Правсолов Если зубам мудрости не хватает места, их необходимо удалить. Несмотря на свою рудиментарность, они могут оказывать на своих "соседей" давление такой силы, что оно может дойти даже до центральных резцов. А это может привести к искривлению зубного ряда, развитию неправильного прикуса и таких стоматологических заболеваний, как перикоронит, пародонтоз, гингивит. Часто приходится удалять зубы мудрости, чтобы начать лечение по исправлению прикуса. Удаление зубов мудрости меняет овал лица? Амиран Лезгишвили: К сожалению, это распространенный миф. Если, конечно, это не сопровождается сложным оперативным вмешательством. Очень больно удалять восьмерки...
Амиран Лезгишвили: Совсем нет! Так было раньше.
Болеутоляющие средства, к примеру, Анальгин. Такие анестетики, как Мирамистин и Хлоргексидин можно использовать для осуществления аппликаций. Обезболивающие гели. С их помощью снимается отечность и боль. Они производят на некоторое время успокаивающий эффект на десну.
Самый распространенный из них — Холисал. Препарат Мараславин. Он состоит из натуральных компонентов. Снимает отечность и боль. Аппликации с ним необходимо повторять по 5-8 раз в сутки. Также, если восьмерка растет с болезненными ощущениями помочь способна и народная медицина. Среди самых эффективных народных рецептов для полоскания выделяют: Настойка шалфея.
Две столовых ложки сухого сбора нужно залить двумя стаканами кипятка, настаивать около часа и процедить. Кора дуба. Избавляет от воспаления, боли и отечности. Пропорция составляет: 0,5 литра кипятка на 6 столовых ложки коры дуба. Смесь доводится до кипения, после чего в нее добавляют 4 столовых ложки шалфея и кипятят около 5 минут. Две, три столовых ложки мелко нарезанного овоща заливают водой, доводят до кипения и продолжают кипятить еще 15 минут. Настой календулы или ромашки.
На 100 мл кипятка приходится 1 чайная ложка цветков. Смеси нужно дать настояться. Полоскать рот теплой смесью. Корневище цикория. На стакан кипятка следует взять 1 столовую ложку сухого сбора. Смесь кипятится 5 минут на маленьком огне. Полоскание необходимо осуществлять 4 раз в сутки.
Содовый раствор. Понадобится 200 мл воды, по 1 чайной ложки соды и соли и несколько капель йода. Полоскать не больше 3 раз в день, так как такой раствор сушит слизистую. Стоит ли удалять «восьмерку»? Часто, когда прорезается восьмерка, может стать вопрос о ее удалении. Существует ряд ситуаций, в которых такая манипуляция необходима и имеет все основания. К ним относятся: Неправильное направление роста: горизонтальное или наклонное.
Такой зуб мудрости не только бесполезен, но и опасен неврозами и раком щеки. Нехватка места. Приводит к скученности зубов. Удалить можно еще и не прорезавшийся моляр. Надрезается десна, и моляр извлекается. Скученность зубов. Чтобы моляры снова оказались на своих местах, потребуется экстракция восьмерки.
Многие задаются вопросом: действительно ли необходимо удалять зубы мудрости или же их можно сохранить? Где находятся зуб мудрости у взрослого человека Зубы мудрости, занимают свое место в самой глубине полости рта. Где находится зуб мудрости?
Какой номер зуба мудрости? Каждый из них располагается в углу рта, точнее, по два на каждой стороне: один на верхней челюсти и один на нижней. Они являются последними по счету в ряду зубов и часто прорезываются позже других моляров.
Из-за своего уникального положения и позднего появления, они могут вызвать разнообразные проблемы, такие как недостаток пространства для нормального роста или неправильное положение. Это делает зубы мудрости объектом особого внимания стоматологов и пациентов, и многие сталкиваются с вопросом о необходимости их сохранения или удаления. Зачем нужны В прошлом зубы мудрости играли ключевую роль для наших предков.
Из-за отсутствия кулинарных технологий и соответствующей обработки пищи, первобытные люди часто потребляли грубую, твердую и сложную для жевания пищу. Среди таких продуктов были: Листья: многие из них были жесткими и требовали дополнительных усилий для пережевывания. Корни: твердые и волокнистые, они были основным источником питания для многих первобытных культур.
Мясо: особенно необработанное или сушеное мясо, которое было жестким и требовало длительного жевания.
Развивается воспалительный процесс, распространяющийся на ткани периодонта, вызывая различные формы периодонтита; На запущенной стадии процесса возможно проявление лимфаденита, абсцесса и даже сепсиса. Подобный перечень серьезных осложнений должен побуждать пациента посетить стоматолога и устранить дискомфорт, связанный с прорезыванием зуба мудрости. Как облегчить боль в домашних условиях? Попасть на приём в стоматологическую клинику порой удаётся не сразу. Однако, боль вызывает у человека довольно неприятные ощущения и эмоции.
До визита к врачу боль можно облегчить дома: Раствор соды является прекрасным антисептиком для применения в домашних условиях. На стакан воды следует развести 2 ч. В качестве альтернативы ромашке можно применить настой календулы; Полоскания настоем шалфея можно проводить вплоть до полного исчезновения боли. Порошок измельченной травы заливается 0,5 литрами кипятка и настаивается около часа. Настой охлаждается и процеживается; Корень цикория: сухой измельченный корень насыпать в кастрюлю, залить стаканом кипятка и подержать на огне в течение пяти минут. После чего, отвар остудить и процедить.
Полоскания проводить 3-4 раза в сутки; При отсутствии аллергии на мёд, рекомендуется делать компрессы с прополисом. Прополис обладает отличным антибактериальным эффектом, снижает отек десны и успокаивает слизистую оболочку; Компресс со льдом уменьшит боль на непродолжительное время, однако, не стоит держать лёд на щеке дольше 15-ти минут во избежание переохлаждения; Настой мелиссы применяется для полосканий аналогично цикорию; Средства для домашнего приема помогут облегчить боль, но ненадолго. При выраженных болевых симптомов стоит прибегнуть к лекарственным средствам. Медикаментозная помощь на дому В тяжелых случаях полоскания настоями трав будут малоэффективными. Препараты этой группы обладают хорошим обезболивающим эффектом. Не рекомендуется принимать НПВС дольше трёх дней во избежание повреждения стенки желудка; Лидокаин-виал в форме спрея: содержит анестетик лидокаин.
Прост в использовании, достигает хорошего обезболивающего эффекта при местном применении; Холисал: выпускается в форме геля. Является противовоспалительным препаратом. Хорошо помогает в том случае, когда зуб только начинает прорезываться; Доксициклин — антибиотик тетрациклинового ряда. Препятствует распространению инфекционно-воспалительного процесса. Перед началом приёма антибиотика обязательна консультация врача. Фурацилин — на стакан воды растворяют две таблетки и применяют в виде полосканий.
Является хорошим противомикробный средством, особенно при гнойных воспалительных процессах. Прежде чем начинать приём любого лекарства, необходимо ознакомиться с инструкцией и изучить противопоказания. Лучшим решением является консультация с лечащим врачом. Не рекомендуется долгое время стараться обезболить зуб: со временем организм перестает воспринимать любой препарат. Для облегчения своего состояния стоит посетить врача-стоматолога и получить рекомендации по лечению. До своего прорезывания моляры проходят длительный путь формирования внутри десны.
Непрорезавшаяся верхушка, сидящая в десне, называется ретинированной. Часто моляр скрыт внутри десны многие годы. Его прорезыванию мешает неправильное направление роста, неполная сформированность верхней части коронки или корней, отсутствие необходимости в жевательных крайних молярах. Неполное формирование чаще относится к корням восьмёрок. Как правило, коронка восьмёрок образуется внутри десны в 12 лет, к этому возрасту верх коронки уже полностью развит. Недоразвитыми остаются корни.
Их медленное формирование завершается к 25 годам, когда моляр уже частично прорезался. На фото — рентгеновский снимок крайних моляров, где видно, что корень — небльшой, находится в стадии формирования. Ретинированный зуб мудрости считается официальной медициной рудиментным органом. Часто ему не хватает места, чтобы вылезти сквозь десну и участвовать в пережёвывании пищи. Этот факт связан с изменением питания людского сообщества. Обилие мягкой термически обработанной пищи не даёт дёснам полноценную нагрузку.
В результате этого формируются челюсти меньшего размера, чем предусмотрено природой. Антропологи подтверждают тот факт, что за последние 2 тысячи лет челюсть человека стала короче на 4 мм. В археологических захоронениях более древнего периода — могильных курганах 6-ти тысячелетней давности, обнаруженные остатки челюстных костей длиннее современных на 10-12 мм. Особенности строения и симптомы прорезывания Особенности строения и прорезывания крайних коренных восьмёрок часто формируют болевые ощущения в период, когда лезет зуб мудрости. Перечислим основные отличия восьмёрок от других моляров, премоляров, клыков или резцов: Они не имеют молочного предшественника, поэтому процесс прорезывания затруднён по сравнению с передними резцами и клыками , его часто сопровождают болезненные симптомы. Крайние моляры — многокоренные.
Часто они имеют по 4 или 5 корневых отростков. Если корни срастаются, получается редкий однокоренной зуб мудрости. Их корни часто очень изогнуты, что затрудняют проведение лечения при необходимости пломбирования кариозной полости или канала после удаления нерва. Им не хватает места, поэтому формируются различные патологии их расположения. Хронический дефицит кальция, присущий представителям технически развитого общества, формирует слабые верхушки, склонные к скалыванию, разрушению и развитию кариеса. Поэтому часто, когда ещё только лезет зуб мудрости, его эмаль уже минерализована, верхушка — хрупкая, ощущаются болезненные симптомы.
Восьмёрки мало используется в пережёвывании пищи, поэтому не работают механизмы возможного самоочищения. Удалённость крайних зубов затрудняет их чистку, вследствие чего поверхность восьмёрок часто становится местом скопления пищевых остатков, развития кариозных бактерий и инфицирования всей ротовой полости. Поэтому часто симптомы развития кариеса появляются вскоре после прорезывания восьмёрки. При недостатке места в десне, когда режется зуб мудрости, ряд моляров, клыков и резцов сжимается, сдавливаются нервные окончания, вызывая боль в челюсти. Не у всех картина так печальна. Довольно часто когда режется зуб мудрости, человек не испытывает неприятные ощущения и обнаруживает верхушку нового зуба случайно.
Но у некоторых людей при прорезывании проявляются болезненные симптомы: температура, расстройство кишечника, слабость, боль.
Зубы мудрости. Казнить нельзя помиловать…
Зубы мудрости в большинстве случаев подлежат удалению, тем более если они не показались над десной и мешают соседним зубам (давят на корни своих соседей сбоку). Зубы мудрости нужно удалять сразу, если есть проблемы с их прорезыванием. Возможное осложнение, связанное с неправильным строением зуба мудрости – киста или доброкачественное новообразование, локализующееся у корня зуба. Считается, что зубы мудрости не растут у людей, предки которых сталкивались с воспалением или их болезненной утратой. Сейчас считают, что в прошлом зубы мудрости были необходимы, так как люди питались грубой жесткой пищей: листьями, корнями, полусырым мясом и тому подобным. Правда ли зубы мудрости могут пригодится при протезировании?
Корни зуба мудрости
Если же зуб прорезался нормально, не давит и не смещает соседние зубы, не мешает пережёвыванию пищи, то им можно пользоваться так же, как и всеми остальными зубами. Всё же есть патологии, при которых удаление зубов мудрости необходимо. Всего выделяют три их вида. Дистопия Неправильное расположение относительно всего зубного ряда. Поскольку такие восьмёрки могут причинить вред другим зубам, то врач почти всегда рекомендует их удаление. Они могут выступать вперёд или назад относительно остальных зубов либо даже повернуться вокруг своей оси. Ретенция Скрытые в мягких или костных тканях челюсти зубы. Ретенция бывает полной или частичной, то есть зуб может прорезаться не полностью или остаться в скрытом положении и тоже отклоняться назад или вперёд. Это опасно тем, что при прорезывании может развиться перикоронорит — воспаление десны из-за скопления бактерий. Смешанная патология Это сочетание дистопии и ретенции.
Зуб может размещаться под углом к остальным зубам, лежать горизонтально или даже перевернуться «вниз головой» — его коронка будет внизу, а корень — наверху. Это самые сложные случаи, которые могут спровоцировать различные виды гнойных воспалительных процессов: абсцессы, остеомиелит и флегмону. Во всех этих случаях зуб мудрости придётся удалить. Миф 4. Удаление зубов мудрости — это всегда долго, больно и страшно Метод удаления зуба врач выбирает в зависимости от того, с какой проблемой вы к нему обратились. При этом в современной стоматологии всегда обеспечат обезболивание и постараются свести к минимуму и болезненные ощущения, и ваш дискомфорт. Удаление восьмёрки далеко не всегда требует сложных манипуляций: если хирург имеет дело не с дистопированным, ретинированным зубом и не со сложной патологией, то ему будет достаточно щипцов. В таком случае вам сделают укол обезболивающего, а затем врач удалит зуб мудрости. Длится это от одной до нескольких минут.
После удаления следует два часа не есть, в течение дня не употреблять горячее и не касаться лунки языком. Жевать нужно на противоположной стороне, а полоскать рот — крайне осторожно.
Она имеет несколько специфичную форму. Сверху имеется сравнительно ровная площадка, благодаря которой пища и измельчается. Коронку можно поделить еще на несколько таких частей, как, например дентин и эмаль, но нам не нужно углубляться во все эти подробности. Через коронку и корни проходит пульпа. Она соединяет зуб с кровеносной системой и обеспечивает его всеми необходимыми полезными веществами.
Помимо сосудов, пульпа еще и состоит из нервных окончаний, благодаря которым мы ощущаем повреждения зуба. Количество корней зуба мудрости Мы выяснили, что зуб мудрости имеет корни, но остается еще один вопрос, сколько их у него. У всех моляров гораздо больше корней, чем у всех остальных зубов. Причину этого мы уже объясняли. Из-за высокой ежедневной нагрузки им нужна прочная опора. Количество корней зубов — это индивидуальный показатель для каждого человека, в особенности в случае с зубами мудрости. В них может быть от двух до пяти корней, у остальных моляров в среднем три.
Определить точное количество корней у зуба мудрости каждого отдельного человека можно при помощи рентгена, но обычно он проводится только перед операциями по удалению. Больше число корней, кстати, может значительно усложнить ее. Кроме того, из-за расположения зуба мудрости и частой нехватки места к моменту его роста, некоторые из корней могут срастись. Выявлены даже случаи, когда все корни зуба мудрости объединялись в один более мощный. Есть ли корень у зуба мудрости?. С зубом мудрости всегда связано много вопросов. Несмотря на то, что он, по сути, является самой известной частью зубного ряда, обычные люди много о нем не знают.
Например, есть ли корень у зуба мудрости? С одной стороны, ну зачем человеку, вообще, нужна такая информация? На самом деле, она будет очень полезна при подготовке к удалению зуба мудрости, а удаляются его, кстати, очень часто. Человек сможет заранее оценить сложность или простоту операции. Особенности и функции зуба мудрости Зуб мудрости — это третий моляр жевательный зуб , который располагается у основания зубного ряда, ближе к горлу. Он необходим для тщательного пережевывания и измельчения пищи. Выполняет, по сути, те же функции, что и любые другие моляры.
Основная особенность такого зуба заключается в том, что расти он начинает гораздо позже остальных, не раньше 18 лет. В то время как прикус у человека полностью формируются уже к 13 годам. Необязательно, что в 18 лет вырастут все четыре зуба мудрости, иногда это может затянуться вплоть до 25 лет. Время роста третьего моляра — это еще не основная его особенность.
Современные стоматологи все чаще говорят о том, что третьи моляры желательно удалять сразу после рождения, поскольку они более не выполняют свои функции и являются рудиментарным органом. Хотите узнать, почему болит зуб мудрости и в каких случаях его стоит удалять? Мы готовы рассказать вам об этом. Зачем нужен зуб мудрости?
Почему растут зубы мудрости? Сегодня они являются для нас чем-то вроде «генетического кода», проявляющегося через тысячелетия. Нашим предкам третьи моляры были крайне необходимы для пережевывания пищи, которая была им доступна. Чаще всего это были жесткие части растений, мясо, прочие твердые необработанные продукты. В наши дни пища стала более мягкой, не требующей особых усилий при пережевывании. Нужны ли зубы мудрости нам с вами, однозначно сказать нельзя. Конечно, восьмерки уже не выполняют прежних функций и не участвуют в процессе жевания.
При поражении верхних зубов мудрости киста развивается быстрее, чем при поражении нижних. Киста и пораженные ею зубы подлежат удалению. В запущенном случае она может занять большой объем костной ткани, поразить соседние моляры, оказать давление на нервные окончания, приводя к болям и онемению лица, способствовать смещению зубов. Кариозные полости Неверно растущая восьмерка — прекрасное место для образования труднодоступного налета и развития в нем вызывающих кариес микроорганизмов. Если зуб мудрости давит на стоящую перед ним семерку, могут образоваться кариозные полости. Из-за постоянного соприкосновения кариес может перейти на впередистоящий моляр. Чаще всего лечение кариеса и постановка пломбы на семерке невозможна из-за неверного роста зуба мудрости. Поэтому необходимо отслеживать прорезывание зубов мудрости, делать рентген и своевременно удалить виновника кариеса до поражения других моляров. Деформация зубного ряда Несмотря на свою рудиментарность, восьмерки могут оказывать на своих «соседей» давление такой силы, что оно может дойти даже до резцов. Это может привести к искажению зубного ряда, развитию неверного прикуса и стоматологических заболеваний пародонтоз, гингивит, пародонтит. Травмированная слизистая оболочка Если восьмой моляр имеет щечное расположение, нередко травмирующее воздействие на слизистую: постоянное трение, прикусывание щеки, ее царапание. Это приводит не только к болезненным ощущениям, но и к лейкоплакии образованию плотности на слизистой оболочке в месте хронического травмирования , появлению эрозий, язв. В данном случае медикаментозное и терапевтическое лечение не имеют смысла, травмирующий зуб требуется удалить, иначе это может грозить появлением новообразований. Полная ретенция зуба мудрости Полной ретенцией называют положение, когда восьмерка растет неверно, но при этом не прорезает десну и не выходит наружу. Полная ретенция не приносит человеку никакого дискомфорта, никак себя не проявляет и обнаруживается обычно случайно на рентгенологических исследованиях. Удалять зуб мудрости в этом случае обычно не требуется — достаточно регулярно делать рентгеновские снимки, чтобы исключить образование кист. Однако в некоторых случаях даже при полной ретенции восьмой моляр может приносить болевые ощущения. Например, если нижние зубы мудрости нарушают работу височно-нижнечелюстного сустава грозит вывихом, мигренью, болью или если моляр задевая корни других зубов в процессе роста. Пройдите тест и получите бонусы от нашей клиники! Что нужно и не нужно делать, если болит зуб мудрости Если начинает болеть зуб мудрости на нижней или верхней челюсти, нельзя: Согревать десну и щеку, прикладывать грелки, полоскать горячими растворами или водой. Это может привести к воспалению тканей. Прикладывать обезболивающие таблетки. Это не снимает болевые ощущения, но способствует возникновению на полости языка язв. Заниматься самолечением. Надеяться на то, что боль пройдет сама, бессмысленно. Она может быть вызвана как тем, что зуб мудрости режется, так и более серьезными проблемами: кистой, кариесом, периоститом, при которых рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Какие шаги предпринять при боли?
Нужно ли удалять зуб мудрости, если нет боли?
Нельзя удалять зуб мудрости при отсутствии 6 и 7 моляра. Противопоказанием к экстракции является воспаление пародонта, корня, кости или десны, поскольку есть опасность распространения и усугубления патологического процесса на фоне послеоперационной раны. Ограничением к хирургической экстракции третьих моляров является: расположение 8 в области злокачественного образования; беременность; перенесенный менее 3 месяцев назад инфаркт, инсульт. Все операции, включая стоматологические, в этих случаях проводятся после консультации с лечащим врачом пациента. Когда их можно не удалять Современная стоматология четко формулирует отношение к восьмеркам — можно не удалять зубы мудрости при условии: хватает места для их прорезывания; прорезавшиеся моляры занимают анатомически правильную позицию, не вредят соседним единицам; лечению восьмерки ничего не препятствует; третьи моляры не затрудняют гигиенический уход за зубами, деснами; зуб мудрости нужен в качестве опоры для фиксации моста или иной ортопедической системы если отсутствует 7. Если третьи моляры поражены кариесом, они каким-либо образом мешают другим единицам в ряду или процессу жевания, регулярно травмируют слизистую — они подлежат удалению. В этом вопросе мировая стоматология безжалостна, наличие восьмерок допускается ровно до того момента, пока они не вредят здоровью зубочелюстной системы и не нарушают ее функциональность. Можно ли лечить зубы мудрости Если третьи моляры занимают правильное анатомическое положение, при своевременном обращении к врачу, восьмерки поддаются лечению — медикаментозному, терапевтическому. Решение в пользу лечения врач принимает после всесторонней оценки клинической картины. Пломбирование проводится по стандартному протоколу.
Можно ли удалять сразу несколько зубов мудрости Удалить сразу два зуба мудрости можно, но это определенный стресс для организма. Чаще такая операция проводится, когда нужно убрать восьмерки с одной стороны 1 верхнюю, 1 нижнюю. Так делают, чтобы сохранить нормальную функцию питания. При хирургической экстракции применяется мощную анестезию, поэтому операция проходит безболезненно. Но после удаления крупного моляра, остается довольно обширная рана. До ее заживления нагрузку на прооперированную зону надо минимизировать, соответственно, жевать можно на стороне противоположной лунке. Если удалить обе восьмерки на верхней или нижней челюсти, принимать пищу станет проблематично. А это сказывается на пищеварительной системе, состоянии иммунитета, общем здоровье. Лечение осложнений при росте восьмерок Самое частое осложнение при росте восьмерок — перикоронарит образование капюшона десны.
Это индивидуальный показатель, зависящий от человека. У некоторых начало роста происходит раньше, у других позже. Иногда рост замирает на несколько месяцев и даже лет. В таком случае зубы мудрости называются полуретинированными. Крайне редко у человека нормально пробиваются и растут все 4 восьмерки.
Процесс роста «мудрого» зуба Он длительный и сложный. Зачатки формируются в челюсти, когда ребенку мальчику или девочке исполняется 6-7 лет. Корни восьмерки начинают формирование в 15-17-летнем возрасте редко раньше, например, в 11-13 лет. Заканчивается полностью к 21—22 годам в редких случаях к 25—27 годам. Ждать зубы мудрости в возрасте после 26 лет, если они не прорезались раньше, бессмысленно.
Если боль в десне на месте непрорезавшейся восьмерки возникает в 30, 35, 40 или 50 лет, это не означает, что она начала расти. В возрасте 46-60 лет зуб уже не вырастет, а у человека может быть только перикоронарит воспаление капюшона из десны или другие осложнения, возникающие из-за ретинированной или полуретинированной восьмерки.
Так надо или не надо удалять зубы мудрости? Амиран Лезгишвили: Простой ответ: нет. Если в челюсти достаточно места для того, чтобы зубы мудрости прорезались ровно, и достаточно места для надлежащих гигиенических мероприятий, то вмешательство не требуется. Амиран Ефремович, но есть же данные статистики: 85 процентов зубов мудрости рано или поздно приходится удалять. Амиран Лезгишвили: Заметно, что вы подготовились к нашей беседе. Даже статистику посмотрели. Дело в том, что зубы мудрости самые непредсказуемые. При прорезывании они либо не вызывают никаких симптомов, либо вызывают следующие проблемы: кариес, повреждение других зубов, неприятный запах изо рта, неправильный прикус, головная боль или боль в челюсти.
Периодические затруднения при открывании рта, иногда опухают лимфатические узлы. Амиран Лезгишвили: Берегите зубы без деления их на обычные и мудрые. Фото: Олег Правсолов Если зубам мудрости не хватает места, их необходимо удалить. Несмотря на свою рудиментарность, они могут оказывать на своих "соседей" давление такой силы, что оно может дойти даже до центральных резцов. А это может привести к искривлению зубного ряда, развитию неправильного прикуса и таких стоматологических заболеваний, как перикоронит, пародонтоз, гингивит. Часто приходится удалять зубы мудрости, чтобы начать лечение по исправлению прикуса. Удаление зубов мудрости меняет овал лица? Амиран Лезгишвили: К сожалению, это распространенный миф. Если, конечно, это не сопровождается сложным оперативным вмешательством. Очень больно удалять восьмерки...
Амиран Лезгишвили: Совсем нет! Так было раньше. Раньше для того, чтобы удалить восьмой зуб, люди ложились в стационар. И эти зубы удаляли под общим наркозом. Сейчас это делается амбулаторно под местной анестезией.
Как ухаживать за полостью рта после удаления зубов мудрости? После удаления восьмерок, мы выдаем каждому пациенту подробные памятки по уходу. Из основного: не есть и не пить первые три часа, беречь лунку от внешних воздействий, чистить зубы с осторожностью. Пропить назначенный курс антибиотиков, при необходимости принимать противовоспалительные обезболивающие и антигистаминные препараты по назначению доктора. На третий день после операции необходимо делать ротовые ванночки с хлоргексидином. Не пугайтесь отеков - это нормальное явление после удаления. Через три дня все придет в норму. Некоторые пациенты приходят с жалобами на то, что ранка покрылась гноем. В большинстве случаев это фибрин - то, во что превращается кровяной сгусток. Как ускорить процесс заживления после удаления зубов мудрости? Самый лучший способ - соблюдение всех рекомендаций врача. В таком случае период реабилитации пройдет быстро. Удаление зубов мудрости - непростая, но порой необходимая процедура. Доверьтесь доктору, и все будет отлично!
Нужно ли удалять зуб мудрости, если нет боли?
Разбираемся, так ли это, лечат ли зубы мудрости, и когда их действительно нужно удалять. Показания к удалению зубов мудрости могут быть еще на стадии их прорезания или даже при хорошем состоянии их здоровья. Нужно ли удалять корни разрушенного зуба, в каких случаях можно восстановить разрушенный зуб, почему нельзя оставлять корни разрушенных зубов: поговорим в статье. 25 лет, когда, как считается, человек уже должен быть более-менее разумен. Сейчас считают, что в прошлом зубы мудрости были необходимы, так как люди питались грубой жесткой пищей: листьями, корнями, полусырым мясом и тому подобным. Ждать зубы мудрости в возрасте после 26 лет, если они не прорезались раньше, бессмысленно.
Нужно ли удалять зуб мудрости, если нет боли?
Если корни зуба мудрости срослись или переплелись, возможны осложнения, поскольку повреждаются мягкие ткани. Зуб мудрости может быть мудро удален, если вызывает боли, повреждает соседние зубы или вызывает проблемы с прикусом. Зубы мудрости стоматологи называют третьими молярами или «восьмерками», которые имеют такое же строение, как и все остальные зубы и располагаются крайними в зубном ряду. Если корни срастаются, получается редкий однокоренной зуб мудрости. Может ли быть такое, что зубы мудрости помогут поставить "разъехавшиеся зубы" на свои положенные места? Например, если нижние зубы мудрости нарушают работу височно-нижнечелюстного сустава (грозит вывихом, мигренью, болью) или если моляр задевая корни других зубов в процессе роста.
Больно ли удалять зуб мудрости
У одних людей все 4 моляра могут появиться уже в 20 лет, а у некоторых в сорокалетнем возрасте нет еще ни одного. Среднестатистический возраст, когда происходит прорезывание восьмерок — 17-25 лет. Данные рентгенологических исследований показали, что формирование зачатков зубов мудрости в ротовой полости происходит еще в семилетнем возрасте. Процесс формирования их корней приходится на подростковый период — 14-15 лет.
На их прорезывание, и то сколько оно будет длиться, влияет много факторов, среди которых: наследственность; нюансы индивидуального строения и структуры челюстей. Особенности строения и роста «восьмерок» В целом строение этих моляров мало чем отличается от остальных. Им характерна такая же коронка и шейка, но присутствуют и некоторые определенные особенности в структуре и росте: Структура и количество корней.
Обычно их 4, как у большинства зубов, но встречаются и восьмерки с 5 корнями или, наоборот, с одним, если произошло их срастание в зародыше. Также корни восьмерок имеют изогнутую форму, что усложняет их лечение. Являясь последними, они не зажаты между соседними молярами, но так как к моменту их появления челюсть уже сформирована, для них может не хватить места.
Также это доставляет неудобства при их чистке, поэтому зубы мудрости больше подвержены развитию кариеса. Отсутствие молочного предшественника. По этой причине процесс прорезывания и роста бывает затруднен и сопровождается болью.
Отсутствие механизма самоочищения. Это связано с их минимальным участием в процессе пережевывания. Симптомы прорезывания Появление восьмерок у всех протекает по-разному.
В одних случаях прорезывание зубов мудрости может проходить практически незаметно, в остальных вызывать болевые ощущения и ряд других неприятных симптомов: Болезненность десны. Она появляется по причине того, что острые части моляра оказывают определенное давление на слизистую ротовой полости, травмируют десны, и происходит сдавливание костной ткани. Обычно в отсутствии осложнений боль слабо выражена и терпима.
Сильная ноющая боль. Такой характер болевых ощущений говорит о развитии воспалительного процесса, который может быть обусловлен неправильным расположением или направлением роста моляра. Отечность десен и щек.
Это сигнал о возможном наличии перикоронарита — нависание капюшона над районом прорезывания. Повышенная температура тела. Основной признак начала воспаления.
В организме включаются защитные механизмы. Температура может держаться 2-3 дня на показателях 37-38 градусов. Проблемы с открыванием и закрыванием рта.
Происходит тогда, когда воспаление затронуло жевательные мышцы. Больно глотать. Такой симптом появляется при наличии гнойного абсцесса или, когда воспаление распространилось на корешки проходящих в мягких тканях нервов.
В некоторых случаях возможно наличие и другой симптоматики. Например, легкий озноб, увеличение лимфоузлов, расположенных под челюстью, слабость и недомогание, незначительный зуд в зоне прорезывания. Какие бывают патологии прорезывания зуба мудрости?
Существует много всевозможных патологий, которые могут возникнуть в процессе прорезывания крайних моляров. Самой распространенной является отклонение от вертикального направления роста. Выделяют 4 типа патологического положения восьмерок: Медиальный наклон, то есть зуб имеет наклон вперед к семерке.
В результате велик риск развития кариеса соседнего моляра из-за разрушительных процессов эмали на стыке зубов и накопления остатков продуктов питания в образовавшейся щели между ними. Дистальный наклон — зуб наклонен назад. В этом случае обойтись без удаления зуба не получится.
Над прорезающейся единицей формируется слизистый капюшон, вокруг него создается карман, где скапливается бактериальный налет, остатки пищи, что приводит к гнойному воспалению — перикоронариту. Зачастую восьмерки растут в сторону языка, щеки, неба, постоянно травмируя слизистую, доставляя множество болезненных, дискомфортных ощущений. Хроническая травма мягких тканей может приводить к образованию язв, эрозий, развитию лейкоплакии гиперкератоза — на травмированном участке слизистая становится более плотной. Если не устранить причину травмирующий зуб , возникает риск новообразования включая злокачественное. Между 8 и 7 на контактных поверхностях формируется кариозная полость куда постоянно забивается пища, способствуя быстрому развитию кариеса. Кариозный процесс при этом затрагивает не только восьмерку, но и важный для зубочелюстного аппарата 7 моляр. При межзубном кариесе нужно обязательно удалять зуб мудрости, а седьмой моляр качественно лечить. Иногда восьмерка располагая горизонтально в десне, упирается в корень соседнего зуба, травмирует его, провоцирует образование кисты.
Такая патология при худшем развитии событий может привести даже к резекции челюстной кости. В результате длительного бессимптомного периода кисты могут приобрести значительные размеры, повредить окружающие костные ткани, соседние единицы. Зубы мудрости могут оказывать серьезное давление на соседние единицы, смещая их с места. Это давление передается всем зубам, провоцируя деформации ряда, нарушения прикуса, заболевания пародонта. В каких случаях удаляют зуб мудрости Самым распространенным показанием к хирургическому удалению третьих моляров становится их аномальное положение или затрудненное прорезывание. Во многих случаях они очень долго находятся внутри челюстной кости, с трудом прорезаясь на поверхность, доставляя много проблем. В таких клинических ситуациях челюстно-лицевой хирург проводит довольно сложную операцию по извлечению зубной единицы из костной ткани. Причин, почему удаляют зубы мудрости - много.
Прямым показанием к хирургической экстракции восьмерки является: гигиена третьих моляров затруднена или невозможна; кариес, разрушение коронковой части; ретинированный моляр непрорезавшийся частично или полностью ; смещение зубов в ряду из-за роста восьмерок; дистопия неправильное расположение 8-ки в ряду или травматическая окклюзия; затрудненный доступ при лечении соседних единиц; расположение под наклоном, способствующее искривлению, разрушению соседних единиц; прорезывание за границей зубного ряда; прорастание корней зуба мудрости в гайморову пазуху; прорезывание восьмерки вызвало осложнения лицевая невралгия ; неполное прорезывание с наличием капюшона из слизистой десны. Зачастую экстракция зубов мудрости проводится по ортодонтическим показаниям, когда из-за их аномального положения начинает смещаться весь ряд — сдвигаются четверки, резцы, образуя скученность передней группы зубных единиц. При брекетах удаляют зубы мудрости чтобы сократить срок коррекции, исключить осложнения, если восьмерки начнут прорезываться в ходе лечения.
Но если тщательно их очищать и производить профессиональную чистку, они могут сохраниться на всю жизнь. Какие зубы удалять и возможно ли лечение зуба мудрости? Зубы мудрости нужно удалять сразу, если есть проблемы с их прорезыванием: растет под углом в сторону соседнего зуба, что приведет к смещению «семерки» вызывает воспаление кости, десен прорастает в сторону щеки, травмируя ее прорезался не до конца, поэтому вызывает сильную боль Эти зубы нужно удалять без раздумий.
Также удалению подлежат зубы, пораженные глубоким кариесом, пульпитом, периодонтитом. Если «восьмерки» правильно растут, не доставляют дискомфортных ощущений, то их не стоит трогать. Даже пораженные кариесом моляры иногда лечат, хотя берутся за лечения стоматологи неохотно. Какие зубы мудрости удалять? Как проходит удаление? Процесс удаления «восьмерки», в частности сложности хирургического вмешательства, зависит от месторасположения моляра.
Легче удалять зуб мудрости на верхней челюсти, поскольку он имеет нормальную конфигурацию корней, а костная ткань не очень плотная. Хирургическое вмешательство ничем не отличается от удаления обычного моляра. Сложнее всего удалять «восьмерку» на нижней челюсти, поскольку ее корни отличаются витиеватостью, могут переплетаться с корнями «семерки», а костная ткань уплотнена. Как удаляют зубы мудрости в таком случае? Для извлечения корня необходимо делать надрезы. После операции накладываются швы.
Само вмешательство длится около 1 ч. Оно совершенно безболезненно, поскольку проводится под местной анестезией. А вот после окончания действия анестетика десна начинает сильно болеть. Для облегчения состояния назначаются обезболивающие препараты, для профилактики послеоперационных осложнений — антибактериальная терапия. При обычном удалении пациент ощущает боль 2-3 дня, при сложном — 5-7 дней.
Но есть серьезные основания! Это ваши же истории.
Истории пациентов, которые в подростковом возрасте прошли лечение на брекет- системе, добились отличных результатов и…. Вся красота ровных зубов, особенно нижних резцов только начали радоваться красивой улыбке - она улетучивается в 20 и далее лет. Будут это элайнеры или снова брекеты уже не важно, важно то, что есть хорошая поговорка: предупрежден - вооружен! Никто не застрахован от ошибок и рецидива. Наш организм прекрасен и волшебен тем, что почти всегда адаптирует и компенсирует почти любую патологию. Итак, что делаем с восьмерками? Будьте мудры.
Особенно в такие ответственные моменты жизни, когда зубы мудрости дают о себе знать. Причем, интересный момент из лечебной практики: если вы а вдруг? Причина банальна - удаление зубов мудрости должно проводиться точно по показаниям. Нормальный врач никогда не станет удалять здоровый зуб только потому, что вам так хочется. Вы решили удалить зубы мудрости. Насколько это травматично? Если зуб мудрости вырос нормально, его корни не переплелись, удаление проходит обычно, без всяких осложнений.
Края лунки зуба после удаления часто даже не зашивают. Что является самым главным после удаления восьмерки — дать зажить лунке только что удаленного зуба мудрости. Достаточно большая рана. Что делать ну совершенно нельзя? Нельзя усиленно полоскать, даже такими, казалось бы, полезными растворами, как ромашки или календулы. Что делать нужно. Чтобы избавиться от остатков пищи, нужно осторожно набрать в рот воды и делать непродолжительные ванночки полости рта без интенсивного полоскания.
Вместо воды можно использовать специально продающийся в аптеках раствор хлоргексидина, мирамистина или аналогов — они обеззараживают полость рта.
У зубов мудрости есть корни?
Главная черта, отличающая зубы мудрости от остальных единиц ряда — изогнутые корни. Это осложняет лечение корневых каналов при пульпите. Многочисленные корни обламываются при извлечении из лунки, поэтому их приходится доставать по частям, уделяя особое внимание обработке. В некоторых случаях зуб мудрости имеет 1 большой корень, но чаще всего это следствие срастания нескольких корней. Многие считают восьмёрки рудиментом, подчёркивая отсутствие пользы. Однако в организме человека ничего не было создано просто так. Именно третьи моляры становятся опорой для установки мостовых протезов при частичной адентии в старости. За счёт позднего прорезывания они дольше сохраняют свою целостность и могут служить основой для фиксации других единиц. Причины затруднённого прорезывания Прорезывание зубов мудрости — сложный процесс, который нередко сопровождается препятствующими факторами. Когда коронка начинает показываться из-под поверхности десны, пациент сталкивается с головными болями, повышением температуры тела, болевым синдромом в районе причинного зуба.
Стоматологи отмечают ряд причин затруднённого прорезывания зубов мудрости: Кариес. Третьи моляры располагаются в труднодоступном месте.
Кариес часто переходит в более глубокие слои, что в любом случае приведет к операции. Сильное разрушение коронковой части.
Устанавливать искусственные нецелесообразно, потому что это недолговечно. Отсутствие противоположной единицы. Это не приводит к возрастанию нагрузки, однако ткани постепенно атрофируются и разрушаются. Без экстракции не обойтись, когда восьмерки ранят десны и внутреннюю сторону щек, смещают соседние элементы и их корни, негативно влияют на прикус, вызывают боль или иной дискомфорт.
Если игнорировать перечисленную выше симптоматику, могут возникнуть серьезные осложнения. Например, кистозные образования, абсцессы, воспаления костных тканей. Противопоказания Существует перечень оснований, при наличии которых хирургическое вмешательство не проводится. К нему нельзя прибегать при: беременности, грудном вскармливании желательно отложить процедуру на некоторое время ; болезнях сердца и сосудов в стадии декомпенсации; аллергии на составляющие местных анестезирующих препаратов в крайнем случае допустим общий наркоз ; тяжелой форме проявления артериальной гипертензии гипертоническом кризе ; отсутствии других элементов в ряду восьмерка может впоследствии стать опорой для мостовидного протеза.
Решение о проведении операции должен принимать стоматолог. Он может сопоставить потенциальную пользу и возможные риски, а также правильно оценить состояние пациента. Особенности удаления зубов мудрости Третьи моляры не участвуют в жевании и других функциях, характерных для других единиц, поэтому в принципе признаются не особенно полезными. При этом они могут спровоцировать множество проблем.
На них скапливается налет, который затвердевает и превращается в камень, размножаются бактерии, приводящие к кариесу и другим стоматологическим нарушениям. Их тяжело ежедневно чистить.
Соответственно, чем их корней больше, тем прочнее зуб держится в челюсти и сложнее его удалять. Корни "восьмерок" могут быть не просто прямыми, а изогнутыми в разные стороны. Кривизна корня не меняется в течение жизни и зависит от условий их формирования. Если зачаток был расположен атипично, то корни в фазе роста могут натолкнуться на препятствие, загнуться и даже врасти в кость.
Зубы мудрости чаще подвергаются кариесу и другим заболеваниям Это обусловлено их удаленностью и невозможностью тщательно очистить их поверхность. В результате на восьмерках скапливается большое количество бактерий, остатков пищи, что приводит к гингивиту, пародонтиту, кариесу. Лечение возможно, но пломбирование может быть осложнено скрученностью корней и каналов. Плюс некоторые люди не могут достаточно широко отрыть рот, чтобы провести качественное лечение, что усложняет работу стоматолога. Удаление зубов мудрости всегда сложное Если третьи моляры расположены правильно и не имеют серьезных патологий, убрать их будет просто. Чтобы провести удаление без риска и осложнений, стоматолог обязательно сделает пациенту снимок зуба. Однако чаще восьмерки растут неправильно, прорезываются лишь частично и переплетаются с корнями соседних зубов. В этом случае удаление восьмерок затруднительно. Окончательное решение может принять только врач после осмотра и получения снимка зуба. Процедура удаления, в зависимости от сложности, может занять от 20 минут до нескольких! Поэтому стоит внимательно отнестись к выбору клиники и специалиста. Количество корней восьмерок может быть разным Обычные зубы имеют от одного до трех корней, поэтому их удаление проходит более-менее легко и быстро. Так что, если стоматолог рекомендовал удалить зуб мудрости, лучше это сделать до того, как корни начнут прорастать.