Текст научной работы на тему «Растворение камней почек: кому? Безоперационное лечение мочекаменной болезни: медикаментозное растворение камней в почках с помощью лекарственных препаратов. Какие средства помогут растворить камни в почках или облегчат их выведение?
Кто растворял камни в почках
При наличии камней в полостях почки наступает атрофия мозгового слоя почечной паренхимы. Камни в почках могут образовываться из разных солей и соединений, которые содержаться в моче: например, кальция, цистина, фосфатов, оксалатов и уратов. Лечение камней в почках препаратами назначается для растворения небольших конкрементов и на купирование боли.
Как растворить камни в почках — советы и рекомендации
"Камни в почках" --Рецепт №2 Сок из листьев лопуха очень хорошо растворяет камни в почках и желчном пузыре, вымывает соли из суставов. Вот 4 эффективных средства для растворения камней в почках и облегчении боли, которая вызвана ими. Медикаментозное средство, способное растворить почечные камни, выбирается на основании состава камня. Миф 1. Камни в почках образуются главным образом из-за плохого качества питьевой воды и нездорового питания.
Мочекаменная болезнь почек
Когда человек пьет мало воды, концентрация солей в моче увеличивается, что способствует образованию камней. Рекомендуется употреблять не менее 2-2,5 литров воды в день для взрослого человека, но эта норма может меняться в зависимости от индивидуальных потребностей, климатических условий и физической активности. Важно помнить, что не только количество, но и качество воды играет роль. Лучше предпочесть чистую питьевую воду, избегая слишком жесткой или с высоким содержанием минералов. Правильно подобранная диета может не только предотвратить появление камней, но и помочь в их разрушении и выводе из организма. Если у вас диагностированы оксалатные камни, следует ограничить потребление продуктов, богатых оксалатами: шоколад, шпинат, ревень, орехи, чай. При фосфатных камнях требуется снижение потребления молочных продуктов и других источников кальция.
Если у вас обнаружили уратные камни, ограничивайте потребление мяса, рыбы и птицы, так как они содержат большое количество пурина, который превращается в ураты. Цистиновые и струвитные камни попадаются реже других, но требуют особого диетического подхода, который должен назначить врач. Физическая активность. Cвязь между мочекаменной болезнью и физической активностью может показаться неочевидной, однако движение и регулярные физические нагрузки могут оказать значительное влияние на профилактику и лечение этого заболевания. Регулярные физические упражнения помогают поддерживать общий обмен веществ на должном уровне, что в свою очередь может снизить риск образования камней. Активное движение стимулирует работу почек, обеспечивая более быстрое и эффективное удаление отложений и кристаллов из мочевыводящих путей.
Медикаментозное лечение. Некоторые препараты способны помочь организму в процессе естественного разрушения и вывода камней из мочеточников и мочевого пузыря. Это особенно актуально для уратных камней, которые могут растворяться под воздействием специфического лечения. При острой боли, вызванной передвижением камней по мочевым путям, могут быть назначены обезболивающие и противовоспалительные препараты. Чтобы предотвратить образование новых камней, врачи могут рекомендовать препараты, корректирующие кислотность мочи или влияющие на минеральный баланс организма. Галько Андрей Александрович Хирург-уролог, андролог, врач ультразвуковой диагностики Многие камни в почках, особенно небольшие, могут быть выведены из организма естественным путем с правильным подходом к лечению.
Прежде чем пробовать какие-либо нехирургические методы, необходимо проконсультироваться с врачом. Некоторые методы могут быть опасны или недействительными для конкретного состава камней.
Кроме ДУВЛ существует метод контактного разрушения камня. Принцип метода — подведение разрушающей энергии непосредственно прямо к камню. Разрушающей камень энергией могут быть лазерное излучение, ультразвук и др. Данная методика относится к малотравматичной эндоскопической хирургии — операции без разрезов. Через специальные эндоскопические инструменты, под зрительным контролем введенные в мочевые пути, хирург выполняет разрушение конкремента и удаление его фрагментов. Если камень дробится в мочеточнике — это называется контактная уретеролитотрипсия, если камень в почке — чрескожная перкутанная нефролитотрипсия, а если камень находится в мочевом пузыре — цистолитотрипсия. По-английски дистанционная ударно-волновая литотрипсия — extracorporeal shockwave lithotripsy. При контактной литотрипсии доступ к камню и его разрушение осуществляются через естественные мочевые пути.
Никаких разрезов. Первый в СССР дистанционный литотриптор был установлен именно на базе нашей больницы. Какой лазер используется в вашей клинике? Энергия, получаемая с помощью этих современных и новейших хирургических лазерных установок, обеспечивает эффективное разрушение камней любой плотности и локализации. Прежде всего, он позволяет избавить пациента от любого типа камней, независимо от их химического состава.
Камни в почках — это не никчемные кристаллические сгустки, а поминутная летопись состояния здоровья и функциональности почек человека, — говорит руководитель коллектива Брюс Фаук из Иллинойсского университета в Урбане-Шампейне США. Понравился материал? Добавьте Indicator. Ru в «Мои источники» Яндекс. Новостей и читайте нас чаще.
Зачастую пациенту просто непонятно — зачем все это нужно? Целая гора анализов, исследований, немалые дозы рентгеновского облучения — во имя чего? Диагностика камней почек УЗИ мочевой системы Ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря и простаты позволяют, во-первых, выявить сами камни, во-вторых, ответить в первом приближении на вопрос о причинах образовании камней в почках. Зачастую — УЗИ почек — первое исследование, которое проходит пациент с мочекаменной болезнью. Общий анализ мочи Наличие камней в почках — это сверхвысокий риск инфекции. Общий анализ мочи позволяет выявить наличие инфекции и уточнить степень воспаления. Также общий анализ мочи позволяет судить о составе камня, так как наличие ряда кристаллов в моче характерны для определенных типов камней. Компьютерная томография В современной практике КТ позволяет ответить сразу на несколько вопросов: какова плотность камня, возможно ли будет его дистанционно раздробить; в каком состоянии мочеточники, выйдут ли по ним осколки камня; есть ли аномалии развития и противопоказания к лазерной операции? Биохимический анализ крови Целый ряд параметров этого анализа позволяют судить о причинах камнеобразования и возможном нарушении функции почек. Например — увеличение уровня мочевой кислоты может говорить о подагре, а увеличение уровня креатинина — о плохой функции фильтрации. Посев мочи Посев мочи позволяет выявить тип возбудителя воспаления и его чувствительность к определенным антибиотикам, что делает возможным прицельное назначение антибактериальных препаратов без нанесения вреда кишечнику и иной полезной флоре тяжелыми антибиотиками широкого спектра действия. Химический состав камня Этот анализ выполняется после извлечения камня почки и имеет решающее значение в диагностике того заболевания, которое привело к образованию камня. В подавляющем большинстве случаев этот анализ позволяет нам не допустить в дальнейшем образование камней. Считайте меня маленьким хирургом и дайте мне хороший эндоскоп». Из речи одного из основоположников современной лапароскопии. Мочекаменная болезнь: лечение у мужчин и женщин Современная концепция лечения мочекаменной болезни предполагает максимально частое использование эндоскопии, т. В подавляющем большинстве случаев, госпитализация пациента занимает не более 3-4-х дней, после чего можно вернуться к обычной жизни. Можно сказать, что канули в Лету те времена, когда для удаления камня почки требовался огромный разрез и недели госпитализации. Ровно также и исчезли стенды с огромными камнями: сейчас они дробятся лазером или ультразвуком, а урологу на память в лучшем случае остается горстка песка. К сожалению, не во всех случаях показана дистанционная уретеролитотрипсия, то есть дробления камней в почках ультразвуковой волной. Однако это метод выбора в целом ряде случаев и мы его широко применяем. Современные возможности также позволяют нам выполнить химический анализ состава камня или горстки песка, которая остается урологу и на основании полученных данных разработать строго индивидуальную для каждого пациента схему питания и изменения образа жизни, что позволит ему избежать дальнейшего образования камней почек. Именно в этом и заключается грамотное лечение пациентов с камнями в почках: во-первых, удаление камня почки, во-вторых — недопущение образования новых камней. В противном случае пациент становится хроническим больным, вынужденным раз в полгода лежать в больнице для дробления или операции камня почки. Диланян О. Виды операций по удалению камней в почках, дробление ультразвуком и лазером, лапароскопия В сущности, все типы вмешательств по поводу камней в почках можно описать словом «литотрипсия» - дробление камня.
Растворение камней в почках
Камни кальций-оксалатные Список лекарств от камней в почках, состоящих из кальция и солей щавелевой кислоты следующий: 1. Этот препарат на основе марены сердцелистой, содержащей гликозиды, руберитриновую кислоту, что растворяет оксалатные камни. Другие составляющие обладают мочегонным, противовоспалительным, спазмолитическим действием. Аспаркам — препарат на основе аспарагиновых солей калия и магния. Гипотиазид — мочегонный препарат. Он не только повышает диурез, блокирует возврат натрия и хлора из мочи в кровь, увеличивает выделение с мочой калия и магния. В этом случае он будет выводить лишние ураты. Кальций-фосфатные камни 1.
Этот растительный препарат, способный растворять и фосфатные основания, содержащиеся в камнях. Аспарагинат магния способен выводить фосфаты, имеющиеся в конкрементах. Это незаменимая аминокислота, которая умеет метилировать токсичные продукты из кишечника. Она применяется для профилактики камнеобразования.
Узнайте больше об оксалатных камнях. Скачайте брошюру, разработанную специалистами SH Pharma Что вы можете сделать, чтобы помешать росту камней Больше пейте Ежедневно выпивайте не менее 2 литров жидкости — лучше простой воды и натуральных соков. Это позволит уменьшить риск отложения камней в почках почти в 2 раза. Понять, достаточно ли вы пьете, можно по цвету мочи. Она должна быть прозрачной или светло-желтой.
Ешьте больше продуктов, богатых кальцием Кальций связывает оксалаты в кишечнике и препятствует их поступлению в кровь и почки. Поэтому пациентам с оксалатными камнями рекомендуется потреблять больше молока, творога, сыров и йогуртов. Вы также можете принимать пищевые добавки с кальцием, но строго во время еды. Уменьшите потребление соли По данным Американской урологической ассоциации, избыточное потребление соли препятствует реабсорбции обратному всасыванию кальция из мочи в кровь. Это приводит к повышению концентрации кальция в моче и способствует образованию кальций-оксалатных и кальций-фосфатных камней.
Поэтому одна из основных задач, которую необходимо решить в процессе чистки, - это ощелачивание мочи. Другая - исключение попадания в организм оксалатов и веществ, которые метаболизируются в оксалаты, то есть в процессе обмена веществ превращаются в них. Диета характеризуется ограничением химических раздражителей, жиров и продуктов, содержащих холестерин, и включением продуктов с большим содержанием растительной клетчатки. Разрешается: молоко, хлеб пшеничный белый, серый, хлеб ржаной вчерашний ; вымоченная селедка; молоко цельное, сметана в умеренном количестве, большое количество творога 400 г в день , простокваша свежая, масло сливочное и прованское в умеренном количестве 60 г в день , яйца без желтков не более 1 желтка в день , супы молочные, овощные, крупяные вегетарианские, но без грибов, гороха, чечевицы, фасоли, бобов, щавеля, петрушки, шпината и без пассерования и поджаривания овощей и муки. Мясо, рыба, птица нежирных сортов в отварном виде допускается запекание после отваривания ; различные блюда из круп и макаронных изделий, кроме жареных; овощи разные, кроме перечисленных выше, в увеличенном количестве сырые, вареные, запеченные; фрукты в сыром, вареном и печеном виде; ягоды разные, кроме очень кислых сортов антоновских яблок, клюквы, красной смородины, крыжовника , особенно рекомендуется вареная морковь с маслом; томат-паста неострая, помидоры сладкие, квашеная капуста не очень кислая , сахар, варенье, компоты, кисели, соусы белые.
Как избавиться от камней в почках Вопреки распространенному мнению, мочекаменная болезнь не возникает исключительно из-за неправильного питания или употребления жесткой воды. Однако оба эти фактора играют важную роль в развитии этого заболевания. На самом деле образование камней в почках происходит из-за нарушения обменных процессов, вызванного различными внутренними или внешними причинами. Причины мочекаменной болезни Существует несколько ключевых факторов, которые оказывают влияние на увеличение частоты возникновения мочекаменной болезни: Сидячий образ жизни может привести к нарушению обмена минеральных веществ, таких как фосфор и кальций. Неправильное питание, особенно с преобладанием белковой пищи, может быть причиной проблем с обменом минералов. Неблагоприятные климатические или жилищные условия могут оказывать негативное влияние на обмен минералов в организме. Экологические проблемы также могут влиять на обмен минералов и способствовать развитию проблем с мочевыми путями. Заболевания мочевыводящих путей воспалительного характера могут вызывать нарушение обмена минералов. Изменения в нормальной структуре мочевыводящих путей могут препятствовать нормальному оттоку мочи и влиять на обмен минералов. Некоторые нарушения обмена минералов могут быть связаны с генетическими факторами и наследственностью.
Растворение камней почек
Хуже визуализируются при рентгенографии камни, имеющие в составе фосфат магния и аммония, апатит, цистин. Не визуализируются при рентгеновском исследовании камни, образованные мочевой кислотой, уратом аммония, ксантином, и лекарственные камни. Рентгенонеконтрастные камни можно выявить при помощи компьютерной томографии. Вероятность повторного образования: Низкая.
После удаления камни, скорее всего, не появятся снова. Камни появятся снова с большой вероятностью. Риск рецидивов во многом зависит от причины образования камней.
Он выше, если мочекаменная болезнь стартовала в раннем возрасте у детей и подростков , если есть наследственная предрасположенность к заболеванию, если камни имеют в составе мочевую кислоту и ураты или если они появились в результате инфекционного заболевания почек. Форма течения болезни: Первичная. Мочекаменная болезнь диагностирована впервые.
Камни появились снова после удаления или успешного лечения. В Международной классификации болезней МКБ-10 мочекаменная болезнь обозначается кодом N20 камни почки и мочеточника : N20. Течение мочекаменной болезни Одна из наиболее частых причин формирования камней в почках — нарушение питьевого режима, что приводит к обезвоживанию и повышению концентрации минеральных и органических веществ в моче.
В норме эти вещества — соли и другие продукты жизнедеятельности организма — растворяются в жидкости и выводятся из организма с мочой. Но если их концентрация слишком высока или если слишком мала скорость, с которой вода омывает органы мочевыделительной системы, вероятность формирования камней возрастает. Как образуются камни в почках Различают 2 основных механизма образования камней — формальный и каузальный.
В формальном механизме главную роль играют химические процессы в почке: Формирование камня вокруг «ядра» — органического элемента, появившегося в результате воспалительного процесса в почке. Повышение концентрации солей кристаллоидов до такой степени, что они теряют способность растворяться, выпадают в осадок и формируют камень. Формирование камня из-за дисбаланса кристаллоидов растворённых в моче солей и коллоидов густых некристаллизующихся растворов белковых веществ в моче.
Изменение pH мочи может стать причиной формирования камней. Каузальный механизм связан с анатомическими особенностями, общим состоянием организма и внешними климатическими, социально-бытовыми факторами: врождённые или приобретённые пороки строения почки; дистрофические процессы в почках, обусловленные наследственными факторами; нарушение обменных процессов; дефицит или избыток витаминов и минералов; лечение некоторыми препаратами; географические особенности — слишком жаркий климат или повышенная жёсткость воды в регионе; возрастные и гендерные особенности; хронические заболевания. Формируясь в почках, камни затем могут оставаться на месте или перемещаться в уретру и мочевой пузырь.
На состояние почки камень может влиять по-разному. Варианты течения мочекаменной болезни Если камень небольшой, он может никак себя не проявлять, оставаясь в почке долгие годы.
Основные достоинства данного метода это минимальное хирургическое вмешательство, отсутствие постоперационных рубцов и краткосрочный период реабилитации. Галько Андрей Александрович Хирург-уролог, андролог, врач ультразвуковой диагностики Трансуретральная нефролитотрипсия — отличное решение для пациентов с мелкими и средними камнями, позволяющее вернуться к нормальной жизни в кратчайшие сроки.
После процедуры необходимо строго следовать рекомендациям врача, обеспечивая достаточное потребление жидкости и контролируя состояние своего здоровья. Трансуретральная нефролитотрипсия — это современный и безопасный метод. Выбирая его, пациенты могут рассчитывать на скорое восстановление и минимальные риски осложнений. Однако в каждом конкретном случае решение о проведении процедуры должно приниматься с учетом всех особенностей состояния пациента.
Открытая операция Открытая операция или пиелолитотомия — это хирургическое вмешательство, которое предполагает наличие прямого доступа к почке через разрез в области спины или боковой части туловища. Несмотря на развитие менее травматичных методов, в ряде случаев открытая операция остается единственно возможной. Показания для данного метода: Крупные камни в лоханке и мочеточнике; Коралловидные конкременты; Своеобразная форма камней, которые не подлежат дроблению или удалению иным способом. Единственное преимущество открытой хирургии — возможность полностью и за один раз удалить камень.
К минусам можно отнести: длительный период реабилитации, высокий риск осложнений и отсутствие возможности для многократного использования. Подготовка к открытой операции требует досконального обследования пациента. Врачи в больнице анализируют размеры, форму и локализацию камня, а также состояние здоровья пациента. После операции пациенту потребуется длительный период реабилитации, включая применение антибиотиков и анальгетиков.
Не смотря на свою травматичность, открытая операция имеет высокий процент успешных исходов и считается золотым стандартом в сложных клинических случаях. Галько Андрей Александрович Хирург-уролог, андролог, врач ультразвуковой диагностики Открытая операция — это классический метод, который дает врачам полный контроль над процессом удаления. После операции пациенту необходимо строго соблюдать рекомендации врача и регулярно проходить обследования, чтобы исключить риск повторного заболевания. Несмотря на свою сложность и травматичность, этот метод может быть использован в случаях, когда другие методы оказываются неэффективными.
Есть ли разница между дроблением камней в почках и мочеточнике Несмотря на некоторые схожести, процедуры их удаления имеют ряд отличий. Камни могут формироваться внутри почек и со временем переместиться в мочеточник. В то время как в мочеточнике они образуются и остаются в этом канале, соединяющем почки и мочевой пузырь.
Три года не проверялась, с приступом легла в больницу, сделали экскретурку, вся почка в мелких камнях раздробить, врач сказал, не получится. Врач назначил «Блемарен» пила по часам, 3 раза в день заполняла таблицу по тестовым полоскам. Пропив 2 упаковки, делали узи, камни ещё есть, но не так много. Через месяц ещё буду пить. Хочу сказать, что иногда, когда пила, были боли и рези, пила обезболивающие. И очень испортились волосы, сильно выпадают, мне кажется, это такое побочное действие. Но волосы, я считаю, это не так страшно по сравнению с тем, какие боли я испытывала, когда шёл камень. Буду ещё брать, надеюсь выгнать до конца. Валерия В. Сборы лекарственных трав, показанные при заболеваниях почек, обладают слабым антисептическим, противовоспалительным и мочегонным действием, и применять их можно только при инструментально подтверждённом наличии небольших камней размером 3—4 мм , которые в состоянии свободно выйти из организма.
Часто так бывает, что при диспансеризации, при обследовании по поводу какого-либо другого заболевания или при болях в пояснице выполняют ультразвуковое исследование УЗИ почек и находят в них «песок» или даже камень. Что делать в этой ситуации? Прежде всего не паниковать! Лечением занимается уролог, иногда он привлекает к процессу эндокринолога или других специалистов. Поэтому для начала необходимо обратиться к урологу на консультацию. Диагностика и лечение Если вы видите в заключении УЗИ, что в почках есть песок, переживать рано. Есть вероятность, что это не так. Все дело в том, что ультразвуковое исследование — операторо-зависимый метод и его диагностическая ценность при камнях менее 3 мм очень преувеличена. Точность УЗИ возрастает при размере камня от 5 мм. Для точной диагностики камней в почках, а также при болях в поясничной области назначают компьютерную томографию.
Камни почки
Процедура назначается для лечения воспалительных заболеваний органов малого таза мочевого пузыря, гинекологических органов, предстательной железы. Лечение с помощью электрического тока и электромагнитного излучения, магнитотерапии, лазеротерапии, светотерапии, ультразвуковой терапии. Процедуры позволяют улучшить функцию мышц мочеточника и чашечно-лоханочной системы. Они нормализуют отток мочи из почки, устраняют застой, который является фактором риска заноса бактериальной инфекции, кроме того, нормализуют тонус сосудов и улучшают кровоснабжение патологического очага. Всё это способствует лучшей доставке кислорода и питательных веществ в ткани, быстрому удалению скопившихся продуктов метаболизма и мертвых клеток. Популярность использования эфирных масел для терапии заболеваний почек обусловлена их способностью предотвращать бактериальное и грибковое заражение. Пахучие летучие вещества, выделенные из различных растений, обладают сильным антисептическим действием и способностью снижать процессы воспаления. Введение в мочевой пузырь и уретру лекарственных препаратов. Инстилляции оказывают противовоспалительное действие, заживляют микротрещины слизистой мочевого пузыря, укрепляют мышцы мочевого пузыря и уретры. Используют раствор йодинола, масло облепихи или расторопши.
Но может повлиять и предрасположенность, инфекции. Общие рекомендации от Павла Карлова при мочекаменной болезни такие: апельсины, лаймы и лимоны. Содержащийся в них цитрат подкисляет мочу, в ней растворяются камни мочевой кислоты. Если вы решите пить лимонный сок, обязательно разбавляйте его водой, напоминает уролог. Одновременно нужно есть продукты с высоким содержанием кальция.
По словам Королёва, нередко камни представляют собой смешанный тип и состоят больше чем из одного вида солей. Доктор обратил внимание, что методы лечения врачи подбирают исходя из типа камня.
Оксалатные и фосфатные камни приходится дробить при помощи ультразвука либо перкутанной нефролитолапаксии, то есть удаления иглой.
По словам Холла, благодаря этому изобретению удаление камней из почек теперь можно будет проводить в обычной клинике или в отделении неотложной помощи. Недавние исследования UW Medicine показали, что у каждого 11 американца в течение жизни появляется мочекаменная болезнь, и это число постоянно растет. Кроме того, до 50 процентов пациентов с камнями в течение пяти лет будут иметь рецидивы. Именно поэтому Холл и его коллеги считают, что крайне важно разработать безопасные, эффективные и безболезненные методы лечения камней в почках. Команда провела оценку своей новой методики, чтобы выяснить ее потенциал в удалении камней без хирургического вмешательства и без седации. В исследовании Холла приняли участие 29 пациентов.
Растворение камня в почке
Междисциплинарная группа ученых из биологов, геологов, медиков и инженеров опровергла устоявшееся утверждение о невозможности растворения камней в почках. Женщине удалось растворить камни в почках размером 14 и 16 мм с помощью яблочных шкурок. Представьте, раздробить камень в почке можно без операции, без каких-либо разрезов и даже без проникновения в тело пациента через естественные пути.