Новости рак глаза симптомы у взрослого

Первые симптомы рака глаза могут включать в себя появление нового ростка или белизны в зрачке, изменение визуальных способностей, болезненность или давление в глазу, а также изменение цвета радужки или склеры. Симптомы опухоли глаза. В качестве признаков рака глаз можно выделить. Первые симптомы и ранние признаки такой патологии зависят от группы раковых опухолей глазных тканей. Покраснение глаз, расширение зрачка, образование сгустков крови в передней части глаза, отслоение сетчатки и быстрая утомляемость глаз могут быть признаками развития рака глаз.

Онкология глаза

Обычно эта онкология поражает детей в возрасте до 5 лет. Симптомы рака глаза У больного не всегда есть очевидные симптомы рака глаз, и опухоль, скорее всего, будет обнаружен во время обычного офтальмологического осмотра. Возможные признаки рака глаз включают: выпучивание одного глаза полная или частичная потеря зрения боль в глазу или вокруг него бледная приподнятая шишка на поверхности глаза помутнение зрения шишка на веках или вокруг глаз пятна или вспышки света или волнистые линии перед глазами ограниченное зрение потеря периферического зрения темное пятно на цветной части глаза, которое становится больше раздражение глаз, красные глаза или хроническое воспаление конъюнктивы конъюнктивит. Боль в глазу при злокачественной опухоли возникает довольно редко, если только рак не распространился за пределы глаза или не вызвал слишком высокое внутриглазное давление. Риски глазного рака Существуют разные типы рака глаза, и возможные факторы риска для разных типов опухолей варьируются.

В целом шансы развития рака глаза увеличивается с возрастом. Риски возникновения меланомы глаза Возможные факторы риска меланомы глаза включают: Возраст - этот тип онкологии чаще встречается у пожилых людей. Средний возраст постановки диагноза составляет около 60 лет. Меланома глаза чаще встречается у белых пациентов.

У людей с голубыми, серыми или зелеными глазами вероятность развития меланомы глаз выше, чем у людей с карими глазами. Риск также выше у людей со светлой кожей или веснушками. Люди с аномальными коричневыми пятнами пигментацией на сосудистой оболочке глаза так называемый окулодермальный меланоцитоз или радужной оболочке так называемый невус радужки подвергаются повышенному риску развития меланомы глаза. В некоторых семьях у всех членов семьи наблюдается много родинок на коже или родинки необычной формы.

Атипичные родинки, как правило, неправильной формы или цвета. У таких пациентов также есть склонность к развитию рака. Онкологи выявили редкое наследственное заболевание, называемое синдромом рака BAP1. В семьях с этим заболеванием есть изменение мутация в гене BAP1.

Больные с этим изменением гена имеют повышенный риск увеальной меланомы, меланомы кожи. В некоторых исследованиях сообщается о незначительном повышении риска меланомы глаза у людей, работающих сварщиками. Этот риск может быть связан с воздействием ультрафиолетового излучения. Воздействие искусственного УФ-излучения, например, солярия, увеличивает риск меланомы глаза.

Важно уметь четко различать новообразования от ячменя или халязиона. При пальпации раковая опухоль под кожей неподвижна, не прощупывается ее капсула. Среди основных признаков рака глаза выделяют: Быстрый рост припухлости, повышение температуры, признаки интоксикации, резкая потеря в весе, увеличение лимфатических узлов — симптомы карциномы. Образование припухлости, появление чувства жжения, сухости, покраснение, периодическая или постоянная боль — признаки рака сальной железы. Побелевший зрачок, постепенное появление косоглазия, отсутствие бинокулярного зрения — все это характерно для ретинобластомы отметим, что это часто диагностируемая патология у пациентов молодого возраста. При любых проявлениях подобных симптомов требуется срочная консультация специалиста. К врачу-офтальмологу необходимо обратиться, если началось косоглазие, резко ухудшилась рефракция, появилась отечность, болезненность, проступили новообразования. Аналогичное правило распространяется на детей. Если родитель заметил, что ребенка беспокоят органы зрения без видимых причин, при этом визуально определяются припухлости, появляется покраснение, посещение окулиста лучше не откладывать. Иногда диагностировать болезнь удается не сразу.

Имеется в виду рак глаза, первые симптомы которого недостаточно хорошо выражены. Как лечить рак глаза? При диагностике рака важным этапом считается выбор будущей терапии для пациента. Лечение зависит от того, насколько болезнь успела развиться, где располагается новообразование, каков его размер и насколько возможно устранение хирургическим методом. Симптоматика появившихся опухолей у взрослых и детей практически идентична, чего нельзя сказать о практикуемых способах терапии. Любой случай индивидуален, поэтому и способ лечения определяется лечащим врачом для каждого конкретного пациента отдельно. При выборе метода лечения рака глаза учитываются первые симптомы и анамнез в целом. Список известных методов борьбы с раком глаза: Операбельное вмешательство — эффективный способ, при котором удаляются новообразования небольших размеров, а также близлежащие ткани, потенциально пораженные раковыми клетками. Операция — хороший способ лечения при ранней диагностике патологии. Лучевая терапия, применяющаяся для купирования чувствительных к радиации опухолей.

В его рамках специалист направляет на онкологическое образование специальный узкий луч, разрушающий клеточное строение. Способ применяется также для удаления метастазов. Аналогом данного метода считается нейтронная терапия. Химиотерапия применяется на поздних стадиях раковых образований. Предполагается лечение цитотоксическими препаратами, а также ферментными, гормональными и иммунными лекарствами, антибактериальными, противоопухолевыми средствами. Лечение подразумевает разрушение онкологических клеток, а также замедление процесса их деления. При криотерапии воздействие на раковые клетки происходит посредством холода. Гормональная — терапия, эффективная для купирования ряда новообразований, чувствительных к гормонам. Комбинированное лечение сочетает в себе совмещение двух и более способов устранения рака. Помимо традиционных перечисленных видов, существуют еще нестандартные подходы к лечению.

Речь идет об экспериментальных способах: вакцинации, генной терапии, биохимическом подавлении раковых клеток и пр. Читайте также: Полихимиотерапия: виды, назначение, как проходит, эффективность и побочные эффекты Интересно знать, что в начале 2018 года ученые Стэнфорда на весь мир огласили новость о победе над раком. В сообщении говорилось, что исследователям удалось изобрести действенную вакцину, которая с первого применения победила больные клетки у 87 подопытных мышей. Средство обучает иммунную систему животных борьбе с раковыми клетками. В будущем подобная методика может найти применение в современной медицине. Как и при большинстве глазных патологий, при раке успех лечения зависит от того, какие симптомы характеризуют его течение, своевременно ли была произведена диагностика и насколько правильно подобрана схема терапии. Немаловажную роль играет возраст больного, сопутствующие заболевания в том числе хронического плана , уровень доступной медицинской помощи и другие особенности протекания рака. Снизить риски появления злокачественных новообразований у людей разного возраста поможет сокращение воздействия негативных факторов окружающей среды. В вопросе профилактики важен образ жизни в целом: питание, среда обитания, отсутствие стрессов и вредных привычек. На сайте Очков.

Нет можно ознакомиться с широким ассортиментом контактных линз мировых брендов, таких как Air Optix, Adria, Acuvue и пр. Злокачественная опухоль на глазу встречается редко по сравнению с другими видами рака. Наиболее распространенным образованием во взрослом возрасте является меланома вен. Развивается у одного из 100—200 000 взрослых. У детей обычно возникает ретинобластома. В среднем 1 случай на 20 000 новорожденных. Онкология глаза — опасное заболевание, поскольку влияет на зрение и способно привести к смерти пациента. Причины Причины патологического процесса не установлены, но есть ряд факторов, влияющих на развитие раковых образований. Генетическая предрасположенность человека играет важную роль: Моносомия. Исследования опухолевых образцов меланомы показали, что эта форма рака глаз тесно связана с отсутствием хромосомы 3.

Таким образом, у больных имеется только одна неповрежденная хромосома 3, которая в медицине называется Моносомией 3. К сожалению, в настоящее время исследования не достаточно, чтобы иметь возможность вылечить заболевание. Поэтому уровень смертности все еще очень высок. Клеточные мутации сетчатки. В частности, это мутации обоих аллелей гена ретинобластомы RB1, которые вызывают деградацию роста клеток сетчатки. Поэтому ретинобластома часто проявляется во время эмбрионального развития в утробе матери. Страдают от наследственной ретинобластомы, как правило, оба глаза ребенка. Общие мутации в клетках тела.

В случае, когда наличие опухоли подтверждено, нужны дополнительные исследования.

При ретинобластоме диагностика может быть и других типов. Иногда нужно прохождение рентгена грудной клетки, проведение люмбальной пункции и другие мероприятия. Проводится также диагностика других членов семьи, если есть наследственная предрасположенность к заболеванию. Лечение рака сетчатки глаза Для лечения данного вида рака не существует единого стандартного протокола. В 2013 году появился клинический регистр RB-Registry. В нем собираются сведения об эпидемиологии рака. Еще людей с наследственной формой ретинобластомы вносят в европейский протокол после того, как борьба с опухолью завершится победой для пациента. Данный протокол называется "скрининг вторичной онкологии глаза у детей с наследственной ретинобластомой". Основная задача врачей в данном случае — уничтожение раковой опухоли и недопущение ее дислокации в другие области организма.

Могут применяться: Хирургический метод раковые клетки устраняются вместе с глазами. Химиотерапия используется, чтобы уменьшить размер опухолевого образования в глазах. Лучевая терапия данный метод высокоэффективный при этом виде рака: назначается внутренняя брахитерапия или наружная лучевая терапия. Услуга действует для всех граждан России.

Нездоровая блеклость зрачков, переходящая в грязно-белый цвет, косоглазие, потеря остроты зрения и ослабление бинокулярного зрения, скорее всего, говорят о ретинобластоме. Ни в коем случае не паникуйте, но при появлении беспокоящих опухолей, которые не уходят сами собой, мы рекомендуем обратиться к офтальмологу.

Симптомы рака глаза у детей всё те же: припухлости в районе глаз, постоянное жжение, или жалобы на боль — немедленно обращайтесь к окулисту, чтобы снизить вероятность развития рака глаза у ребенка. Как диагностировать рак Специалист проводит первичный осмотр, чтобы сразу отмести конъюктивит, ячмень и прочие стандартные проблемы. Затем следует проверка зрения, осмотр глазного дна, тесты на светобоязнь. Если результат неясен, следует масса тестов и рентгенов. Придётся сделать УЗИ, ангиографию, томографию, тонометрию, биомикроскопию, визиометрию, биопсию и тд. Также необходимо физикальное обследование: МРТ, анализ крови на опухолевые маркеры, общий анализ крови и тд.

Только когда все результаты получены, врач ставит диагноз, называет стадию развития рака глаза, а также составляет прогноз лечения. Читайте также: Как диагностировать скотому глаза. Лечение Очень индивидуальный вопрос, так как для разработки конкретной программы учитываются десятки различных факторов, в том числе вид и тип опухоли, её развитие и возраст пациента. В первую очередь, специалисты борются за жизнь, и лишь потом за сохранение остроты зрения у ребёнка. Несколько самых популярных методик: Операция будет эффективной до появления метостазов, то есть на ранних стадиях развития опухоли. Химиотерапия применяется для запущенных стадий рака.

Главная задача процедур — разрушить раковые клетки путём применения различных гормональных, иммунных и ферменных препаратов.

Опухоль глаза — симптомы, причины, лечение

Опухоли глаза — Википедия Симптомы различных типов рака могут быть диагностированы на ранней стадии с помощью обследования глазного дна.
Рак глаза: первые симптомы опухоли у взрослых и детей, лечение Подробная информация о раке глаза: первые симптомы, фото, лечение.
Рак глаза первые симптомы и признаки болезни раннего возраста, до 5 лет.
Методы борьбы с раком глаза у детей и взрослых Зудящее веко может быть симптомом редкой формы рака — опухоли глаза, пишет газета словам специалистов, меланома возникает из-за аномального роста клеток.
Рак глаза: первые симптомы опухоли у взрослых и детей, лечение Другие симптомы рака глаза (ретинобластомы) могут включать.

Онколог Черемушкин перечислил признаки рака глаза

Пациенты могут жаловаться на появление или увеличение пигментного образования, изменение характера пигментации, кровоточивость, лёгкое жжение, кожный зуд или боль в области опухоли. К дополнительным признакам можно отнести отсутствие рисунка кожи, шелушение, возникновение уплотнений на поверхности пигментной опухоли, увеличение ближайших к опухоли лимфатических узлов. Не следует заниматься самолечением! При появлении новообразований век следует обратиться к офтальмоонкологу, который на основании визуального осмотра, дополнительных исследований подтвердит или исключит опухолевидную природу новообразований кожи век. В Санкт-Петербургскойм Филиале клинике МНТК «Микрохирургия глаза» успешно применяется микрохирургическое удаление опухолей с применением радиоволновой хирургии радионож и одномоментным реконструктивно-восстановительным этапом. Использование во время операции микроскопа позволяет оценить необходимые границы иссечения новообразования, что обеспечивает уверенность в полном удалении опухоли. Радиохирургия определяет минимальность повреждения окружающих тканей и лучшее рубцевание, а применение широкого разнообразия пластик - достижение удовлетворительного функционального и косметического результата.

Больные с этим изменением гена имеют повышенный риск увеальной меланомы, меланомы кожи.

В некоторых исследованиях сообщается о незначительном повышении риска меланомы глаза у людей, работающих сварщиками. Этот риск может быть связан с воздействием ультрафиолетового излучения. Воздействие искусственного УФ-излучения, например, солярия, увеличивает риск меланомы глаза. Риски возникновения плоскоклеточного рака глаза Факторы риска плоскоклеточного рака глаза включают: Возраст и пол. В основном это рак встречается у пожилого населения. Мужчины страдают этой формой онкологии больше, чем женщины. Воздействие солнца и ультрафиолета связано с более высоким шансом возникновения плоскоклеточного рака глаза.

Люди, инфицированные ВИЧ, подвержены более высокому риску плоскоклеточного рака конъюнктивы глаза из-за воздействия вируса на иммунную систему. Пациентам, перенесшим трансплантацию органов, необходимо принимать лекарства, чтобы их иммунная система не отторгала новый орган. Эти препараты в целом подавляют иммунную систему, и из-за этого такие пациенты подвержены повышенному риску некоторых видов рака, включая плоскоклеточный рак глаза. Вирус папилломы человека ВПЧ может вызывать плоскоклеточный рак глаза в сочетании с другими факторами. Заражение ВПЧ очень распространено и обычно не вызывает никаких проблем. Вероятно, есть и другие факторы, влияющие на ВПЧ, которые объясняют, почему у одних пациентов возникает онкология, а других - нет. Риски возникновения лимфомы глаза Средний возраст постановки диагноза лимфомы глаза составляет от 50 до 60 лет.

У любого пациента, чья иммунная система не работает должным образом, может возникнуть лимфома глаза, например, в группу риска входят люди, которые: принимают препараты, чтобы остановить отторжение органа после трансплантации есть ВИЧ или СПИД имеют аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит рождаются с редкими медицинскими синдромами. Риски возникновения саркомы глаза Капоши Саркома Капоши в основном проявляется на коже, но может поражать и другие части тела, например, глаза. Это очень редкий рак глаза, вызываемый вирусом. Обычно это наблюдается у людей со слабой иммунной системой в результате распространения ВИЧ. Редко заболевание может развиться у пожилых людей и пациентов с проблемами иммунной системы. Риски возникновения ретинобластомы Ретинобластома - редкий вид рака глаза, который чаще всего поражает детей в возрасте до 5 лет.

Причиной считается схожесть симптомов у похожих патологий. Рак сетчатки глаза ретинобластома — этот вид чаще всего распространен у детей.

Патология возникает крайне редко. На территории США ежегодно данное заболевание диагностируется не более чем у 300 пациентов. Чаще всего больными оказываются дети в возрасте до 5 лет. Раковые клетки зарождаются еще в утробе матери. После того, как ребенок развивается, происходит нормальное деление клеток, что приводит к выходу их из под контроля всего организма. Результатом оказывается образование опухоли. Увеальная меланома. Этот процесс связан с появлением злокачественного образования в сосудистых глазных оболочках.

Нередко встречается наличие метастазов в другие человеческие органы. Среди пациентов в возрасте от 20 до 33 лет в настоящее время наблюдается довольно негативная тенденция к развитию новообразования. Ранее заболеванию в основном были подвержены люди в возрасте от 55 до 60 лет. Диагностирование данных заболеваний по силам любому офтальмологу во время проведения осмотра. При этом может потребоваться дополнительная сдача анализов крови. Специалисту так же потребуется изучение показателей глаза и его рефракции. Стадии заболевания В настоящее время у рака глаза различают четыре стадии: На первой стадии довольно сложно диагностировать заболевания. На сегодня был обнаружен только один симптом, который может вызвать подозрение на наличие болезни — это белый зрачок или «симптом кошачьего глаза».

Происходит развитие косоглазия у больного, и он теряет боковое и центральное зрения. На второй стадии заболевания образуется глаукома. Происходит повышение внутриглазного давления и образуется повышенная слезоточивость. Образуется воспаление радужной оболочки глаза, при контакте с ярким светом присутствует боль. На третьей стадии происходит резкое снижение зрения и возможно выпячивание глазного яблока. Происходит развитие метастазов, которые поражают соседние ткани. Четвертая стадия является заключительной и считается наиболее сложной. Метастазы могут перейти на соседние органы, и отмечается наличие интоксикации и сильных болей.

Заболевание считается врожденным и уже при рождении у ребенка имеется рак сетчатки. Это связано с мутированным геном в организме. Происходит его присоединение к хромосомам и передача через поколения.

Об этом «Газете.

Ru» рассказал главный врач клиники «Мамма», онколог, онкохирург Антон Иванов. Например, если онкологическое поражение локализовалось на радужке, то одним из характерных симптомов может быть изменение цвета радужки, появление пятен и узелков на ее поверхности. Если опухоль располагается в области века, то появляется образование узелка, который может кровоточить.

Онколог назвал неочевидные симптомы рака глаз

Для меланомы век характерны такие симптомы, как двоение в глазах и появление тёмных пятен на радужке», — заявил эксперт в беседе с «Газетой. Как отметил специалист, появление рака глаза связано со многими факторами, в числе которых — неблагоприятная экологическая обстановка, радиоактивные выбросы, наследственная предрасположенность, воздействие ультрафиолетовых лучей, канцерогенные вещества в некачественной косметике.

Проводят данный вид операции при различных внутриглазных опухолях как доброкачественного, так и злокачественного характера. Противопоказания операции при панофтальмите — когда происходит распространение болезни в головной мозг и ткани глазницы. Проведение оперативного вмешательства. Операцию проводят под местным наркозом у взрослых и под общим в детском возрасте. За 30 мин. Веко и глазную щель раскрывают расширителем, достаточно широко захватывая пинцетом конъюнктиву склеры у лимба, надрезают ее ножницами по окружности роговицы. Конъюнктиву и тенонову капсулу отсепаровывают от склеры по всей окружности.

Конец мышечного крючка вводят под сухожилие прямых мышц и отсекают их от склеры, только внутреннюю или наружную прямую мышцу пересекают не у склеры, а несколько отступя от нее, так, чтобы на склере остался небольшой кусок сухожилия, за который фиксируют пинцетом глазное яблоко. Подтягивая глаз вперед и заведя в рану изнутри или снаружи за глазное яблоко изогнутые куперовские ножницы с сомкнутыми брашнами, нащупывают ими зрительный нерв; затем ножницы немного вытягивают назад, и раскрывают их, снова продвигаясь вглубь и, охватив брашнами зрительный нерв, пересекают его.

Следует сказать, что данные симптомы не являются онкоспецифичными и могут быть вызваны менее опасными офтальмологическими заболеваниями, поэтому они не обязательно являются индикаторами онкологии органов зрения. Однако данные признаки должны насторожить пациента и навести на мысль о необходимости срочной консультации у офтальмолога. Причины рака глаза Рак глаза возникает, когда клетки делятся слишком быстро, в результате чего образуется опухоль. Врачам пока не совсем понятно, почему возникает данное онкологическое заболевание, но следующие факторы могут увеличить риски онкопатологии органов зрения: светлый цвет глаз - если у пациента голубые, серые или зеленые глаза, у него более высокий риск развития глазного рака, особенно меланомы, по сравнению с людьми с карими глазами; необычные родинки; использование соляриев - есть некоторые медицинские свидетельства того, что воздействие ультрафиолетового излучения может увеличить риск меланомы глаза; чрезмерное воздействие солнечного света увеличивает риск рака кожи, а также может быть фактором риска меланомы глаза; риск развития рака глаза также увеличивается с возрастом, и, по статистике, большинство случаев онкологии органов зрения диагностируется у людей в возрасте от 50 лет. Диагностика рака глаза При выявлении у себя проблем со зрением пациенту нужно записаться на прием к офтальмологу , который в ходе первичного осмотра подробно изучит глазные структуры и проверит наличие анатомических аномалий.

Однако Черемушкин посоветовал все же обращать внимание на некоторые признаки, которые могут указывать на возможное развитие злокачественной опухоли. Следует сразу обращаться к специалисту, если вы заметите внезапную потерю остроты зрения, отметил эксперт.

Также рак глаза может сопровождаться отслоением сетчатки.

Рак глаза прогнозы и первые симптомы сетчатки

Локализованный рак глаза, когда опухоль ограничена глазной оболочкой, также может иметь хороший прогноз при своевременном лечении. У больных меланомой глаза выявляются общие симптомы онкологической патологии: утомляемость, слабость, потеря аппетита и веса. Рак глаза у детей и взрослых требует комплексного подхода к лечению. Меланома глаза: фото и описание признаков патологии. Британские медики назвали помутнение зрения симптомом рака легких или молочной железы. Другие признаки рака глаз достаточно специфичны и индивидуальны, поэтому при любых симптомах и проявлениях, локализуемых в глазной области, необходимо обращаться к врачу.

Учёный объяснил, как определить рак по глазам

Рак глаза первые симптомы и признаки болезни Британские медики назвали помутнение зрения симптомом рака легких или молочной железы.
Онколог рассказал о неочевидных признаках рака глаз | RT на русском | Дзен В этой статье мы ознакомим вас с основными причинами, разновидностями, первыми признаками и симптомами, способами диагностики и лечения рака глаза.

воронежская областная клиническая офтальмологическая больница

Если рак глаза растет снаружи, то первые симптомы опухоли будут видны при визуальном осмотре. Рак глаза у детей может сопровождаться косоглазием, которое является симптомом ретинобластомы, о ней мы поговорим позже. Симптомы проявления рака глаза зависят от типа патологии.

Ретинобластома

Признаки рака глаза заметны визуально, 50% случаев относятся к поражению века и конъюнктивы. Рак глаз, как правило, вначале не проявляет симптомов и может остаться незамеченным. Покраснение глаз, расширение зрачка, образование сгустков крови в передней части глаза, отслоение сетчатки и быстрая утомляемость глаз могут быть признаками развития рака глаз.

Рак глаза: причины, симптомы, диагностика, лечение

Признаки рака глаза Главный врач клиники «Мамма», онколог, онкохирург Антон Иванов рассказал, что симптомы онкологических заболеваний глаза могут различаться в зависимости от типа раковой опухоли.
Рак глаза первые симптомы и признаки болезни раннего возраста, до 5 лет.
Признаки и симптомы рака глаз. Ретинобластома может сопровождаться различными симптомами и признаками, поэтому важно учитывать любые изменения в зрении или изменениях внешности, особенно у детей.
Рак глаза у детей: лечение, причины, симптомы, профилактика, фото, видео Если имеет место рак глаза, первые симптомы обычно проявляются, когда опухоль уже увеличена в размерах.

Онкологические заболевания глаз

К общим признакам развития рака глаза можно отнести такие симптомы, как покраснение глаз, инфекционно-воспалительные заболевания, расширение зрачка, образование сгустков крови в передней части глаза, отслоение сетчатки, быструю утомляемость и усталость глаз, а также. Рак глаза Рак глаза развивается в тканях сетчатки, конъюнктивы, сосудистой оболочки глаза и в придатках глазного яблока (на веке и слёзной железе). Среди первичных опухолей первое место по частоте занимают опухоли придаточного аппарата глаза, второе – внутриглазные и третье – опухоли орбиты. Метастатические опухоли глаза и орбиты при раке молочной железы, как правило, возникают через 2–4 года с момента диагностики первичной опухоли. Однако у взрослых наиболее частыми являются, к сожалению, заболевания, связанные с другими генерализованными опухолями, метастазы которых также локализуются в глазах, такими как рак молочной железы и легких. Рак глаза: симптомы. Первые признаки рака глаза у детей и взрослых. Как проводится диагностика. Методы лечения рака глаза.

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий