Предиабет (преддиабет) — период жизни, предшествующий заболеванию сахарным диабетом, состояние предрасположенности, зачастую диагностируется ретроспективно. Для преддиабета характерна гипергликемия натощак или выявления нарушений при проведении теста на толерантность к глюкозе. О причинах развития преддиабета, первых симптомах и лечении рассказывает врач эндокринолог I кв. категории Екименко Ольга ны регистратуры. Узнайте о симптомах преддиабета у женщин в возрасте 60 лет и как с ними бороться. Один из ярких внешних признаков преддиабета — это лишний вес, особенно в сочетании с преклонным возрастом.
Что такое преддиабет?
Для преддиабета характерна гипергликемия натощак или выявления нарушений при проведении теста на толерантность к глюкозе. Всем кто находится в группе риска по преддиабету, необходимо исключить недостаток в пище витаминов, аминокислот и микроэлементов. У женщин, которые имели гестационный диабет (ГСД) или рождение крупного плода (4 кг и более) в анамнезе. Признаки и симптомы преддиабета могут диагностировать у женщин, перенесших гестационный диабет, и принимавших лечение во время беременности, родивших при этом ребенка с весом от 4 кг.
Как своевременно выявить преддиабет?
Если вовремя не распознать симптомы преддиабета — и не скорректировать режим ежедневного питания и физической активности — болезнь способна перейти в стадию полноценного сахарного диабета 2 типа. В шведское национальное исследование Swedish National Study on Aging and Care‐Kungsholmen вошли 2575 индивидуумов в возрасте ≥60 лет, у которых изначально не было сахарного диабета. Поскольку иногда преддиабет никак не проявляется, а первые симптомы человек замечает уже на стадии диабета, каждому необходимо иметь в виду факторы, повышающие риск развития преддиабета. ПРЕДДИАБЕТ: ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ Другие препараты для лечения предиабета. Видеоинтервью с заслуженным врачом РФ, доктором медицинских наук, членом Комитета Совета Федерации по социальной политике Жанной Юрьевной Чефрановой «Как самостоятельно определить симптомы преддиабета».
Преддиабет, его симптомы. Как сделать так, чтобы он не перешел в диабет?
Что такое преддиабет Преддиабетом (другое название — нарушение толерантности к глюкозе) называют состояние, промежуточное между здоровьем и сахарным диабетом. Каковы симптомы преддиабета. Сам по себе преддиабет практически не имеет признаков. Но можно по некоторым симптомам предположить, может ли у конкретного человека быть преддиабет или же нет. Предиабет (преддиабет) — период жизни, предшествующий заболеванию сахарным диабетом, состояние предрасположенности, зачастую диагностируется ретроспективно.
Преддиабет
Видеоинтервью с заслуженным врачом РФ, доктором медицинских наук, членом Комитета Совета Федерации по социальной политике Жанной Юрьевной Чефрановой «Как самостоятельно определить симптомы преддиабета». Однако у женщин могут наблюдаться дополнительные признаки преддиабета и диабета, такие как. Референсные значения Концентрация 58.05 мкмоль/л 44.00-80.00 Скорость клубочковой фильтрации (CKD-EPI) 112.61 мл/мин/1,73м^2 60.00 Мочевина в сыворотке (Готов) Компоненты Результат Ед. Всем кто находится в группе риска по преддиабету, необходимо исключить недостаток в пище витаминов, аминокислот и микроэлементов.
Преддиабет: симптомы состояния
Надежда Сергеевна, спасибо вам большое за консультации, очень надеялась, что это преддиабет, расстроена результатом анализа, видимо, лечиться надо, раз симптомы постоянно мучают меня. У женщин первые признаки преддиабета также часто связаны с репродуктивной функцией. Диагностика преддиабета затруднена из-за скудных и атипичных признаков расстройств диабетического типа. Узнайте о симптомах преддиабета у женщин в возрасте 60 лет и как с ними бороться.
Признаки преддиабета у женщин
Физикальное обследование: Визуальная оценка распределения жира скопление жира на животе указывает на избыточный висцеральный жир. Осмотр кожи конечностей акантозис нигриканс , других участков на наличие ксантом и ксантелазмов повышение уровня ОХ, дислипидемия , трофических язв и отеков нижних конечностей может дать дополнительные сведения о наличии заболеваний, повышающих риск предиабета. По любому из этих тестов, риск предиабета непрерывно возрастает от нижних к верхним показателям, причем существенно и не плавно [1]. ПГТТ проводится в случае сомнительных значений гликемии для уточнения диагноза. ПГТТ следует проводить утром на фоне не менее чем 3-дневного неограниченного питания более 150 г углеводов в сутки и обычной физической активности. Тесту должно предшествовать ночное голодание в течение 8—14 часов можно пить воду. Последний вечерний прием пищи должен содержать 30—50 г углеводов. После забора крови натощак испытуемый должен не более чем за 5 мин выпить 75 г безводной глюкозы или 82,5 г моногидрата глюкозы, растворенных в 250—300 мл воды. Для детей нагрузка составляет 1,75 г безводной глюкозы на кг массы тела, но не более 75 г. В процессе теста не разрешается курение. Через 2 часа осуществляется повторный забор крови.
ПГТТ не проводится на фоне: кратковременного приема препаратов, повышающих уровень гликемии глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазиды и др.
ПГТТ проводится в случае сомнительных значений гликемии для уточнения диагноза. ПГТТ следует проводить утром на фоне не менее чем 3-дневного неограниченного питания более 150 г углеводов в сутки и обычной физической активности. Тесту должно предшествовать ночное голодание в течение 8—14 часов можно пить воду. Последний вечерний прием пищи должен содержать 30—50 г углеводов.
После забора крови натощак испытуемый должен не более чем за 5 мин выпить 75 г безводной глюкозы или 82,5 г моногидрата глюкозы, растворенных в 250—300 мл воды. Для детей нагрузка составляет 1,75 г безводной глюкозы на кг массы тела, но не более 75 г. В процессе теста не разрешается курение. Через 2 часа осуществляется повторный забор крови. ПГТТ не проводится на фоне: кратковременного приема препаратов, повышающих уровень гликемии глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазиды и др.
Натощак — означает уровень глюкозы утром после предварительного голодания в течение не менее 8 часов и не более 14 часов. Случайное — означает уровень глюкозы в любое время суток вне зависимости от времени приема пищи Оценка липидного профиля ОХ, ХЛВП, ХЛНП, ТГ важна, так как дислипидемия часто сопутствует предиабету и нуждается в немедикаментозной и медикаментозной коррекции [9]. Другие лабораторные и инструментальные тесты проводятся по необходимости и связаны с подозрением на или наличием других заболеваний [10 - 13], прежде всего сердечно-сосудистых ИБС, АГ, ХСН, ФП и др.
После этого человеку дают выпить воду с разведённой в ней глюкозой. Повторное исследование проводится через несколько часов. Если же показатели слегка завышены, то этого говорит о том, что у человека плохая усвояемость сахара, то есть преддиабет. Также для диагностики требуется сдать мочу на анализ, который поможет установить уровень мочевой кислоты и холестерина. Нередко вместе со сдачей крови просят пройти исследование на гликированный гемоглобин.
Этот тест способен указать на средний уровень сахара в крови, который наблюдался у пациента на протяжении последних 2—3 месяцев. Стоит учитывать, что результат теста также зависит и от того, в каком состоянии находился человек в течение месяца перед исследованием. Если его показатели завышены, то это означает, что возможно развитие диабета 1 типа. Лечение Если после диагностики диагноз подтвердился, то необходимо сразу же начинать лечение. Стоит учитывать, что оно должно носить комплексный характер. В основном оно направлено на нормализацию уровня сахара. Часто для этого достаточно соблюдать ряд правил, которые помогут изменить образ жизни. Кроме этого, во время всего курса лечения необходимо соблюдать диету.
Проявление нарушений метаболизма при преддиабете При преддиабете в организме проявляются нарушения жирового, или липидного, и углеводного обмена веществ. Патологический процесс, связанный с нарушением обмена липидов и липопротеидов — дислипедемия, — является главным фактором риска атеросклеротических бляшек в сосудистом русле. В исследовании 2018 года отмечалось более тяжелое течение атеросклероза в коронарных сосудах на фоне преддиабета.
А при нарушениях углеводного обмена у человека повышается уровень сахара в крови, нарушается толерантность к глюкозе, а также развивается так называемая инсулинорезистентность, то есть пониженная чувствительность организма к гормону инсулину, несмотря на его нормальный или повышенный уровень в крови. Причины развития инсулинорезистентности: лишний вес или даже ожирение; возраст от 40 лет; наследственность: диабет II типа , гипертония или атеросклероз в анамнезе родственников; гестационный сахарный диабет диабет, возникающий во время беременности ; синдром поликистозных яичников; метаболический синдром , проявляющийся в виде гипертонии, высокого уровня триглицеридов, пониженного уровня липопротеидов высокой плотности ЛПВП. Та же картина наблюдается и при сахарном диабете II типа, но симптомы проявляются в бОльшей степени.
Преддиабет можно считать промежуточным состоянием между нормой и диабетом II типа. Симптомы Наиболее распространенные ранние сигналы развития патологии: сильная жажда и избыточное мочеиспускание.
Что такое преддиабет
Посмотрим подробнее на результаты этого исследования. Как проходило исследование В Швеции существует обширная программа исследования здоровья пожилых людей, и опубликованное исследование стало его частью. В исследование включили людей не моложе 60 лет, не болевших диабетом, но с диагностированным преддиабетом. Всего шведское исследование охватило 918 человек с преддиабетом. Ученые наблюдали за ними в течение 12 лет.
Программа тренировок должна включать прогулки — не менее часа в день и интенсивные занятия на свежем воздухе около получаса в день или часа через день. Постоянные упражнения являются залогом здоровья, поскольку расходуют сахар на поддержание энергии. В зависимости от деятельности, можно менять тренировки, увеличивая или уменьшая длительность какого-либо типа занятий. Диета При преддиабете следует придерживаться здорового питания, что способствует: Снижению веса; Восстановлению нормального показателя глюкозы в организме; Налаживанию питания клеток всеми типами полезных элементов. Хорошая диета поможет предотвращению возникновения болезни или облегчит симптомы. Необходимо придерживаться нескольких рекомендаций: Употреблять меньше пищи, богатой жирами; Употреблять менее калорийную пищу; Снизить количество жирной пищи — жареного, хлебобулочного и богатой углеводами еды; Употреблять меньше сладкого. Медикаментозные препараты В большинстве случаев для лечения преддиабета используют методы, описанные выше, чего вполне хватает для нейтрализации всех симптомов. Лекарства могут применяться для усиленного эффекта воздействия. При отсутствии видимого эффекта лечения в течение трех месяцев, врач может назначить вам прием лекарств. Основным препаратом является Метморфин. Он снижает генерацию глюкозы в организме, что снижает уровень сахара. Препарат также способствует снижению устойчивости к инсулину, что увеличивает расход сахара для питания клеток. Приятным бонусом является снижение поглощения глюкозы кишечником. Метморфин нельзя применять на протяжении длительного срока, поскольку лекарство провоцирует побочные эффекты — боль в области живота и аллергию на компоненты препарата. Существует риск появления лактоацидоза при нарушении работы почек. Также следует дополнять прием препарата витаминами группы B, в частности 12-м, чтобы предотвратить гибель нервов. Метморфин действительно оказывает полезное воздействие при развитом заболевании. Причины и факторы риска преддиабета Организмы людей с преддиабетом не обрабатывают глюкозу должным образом, что приводит к накоплению сахара в крови вместо того, чтобы питать клетки, которые составляют мышцы и другие ткани. Большая часть глюкозы в вашем организме поступает из продуктов, которые вы едите, особенно из сладких продуктов и простых углеводов. Во время пищеварения сахар из этих продуктов попадает в ваш кровоток. Затем с помощью инсулина сахар поступает в клетки организма, где он используется в качестве источника энергии. Гормон инсулин отвечает за снижение количества сахара в крови. По мере того, как уровень сахара в крови падает, выделение инсулина из поджелудочной железы снижается. У людей с преддиабетом этот процесс не работает должным образом. Сахар не используется для питания ваших клеток. Вместо этого он накапливается в вашем кровотоке, потому что поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина, или ваши клетки становятся устойчивыми к действию инсулина. Исследователи обнаружили, что существует ряд факторов, способных увеличить риск развития преддиабета. Вот факторы риска развития преддиабета: Возраст.
Именно поэтому мы, врачи, не устаем говорить о диспансеризации. Но процесс уже запущен. В зависимости от резервов организма кто-то может справляться дольше. Но ухудшение в любом случае наступит. Поэтому, даже если все хорошо, стоит проверять уровень глюкозы в крови не реже одного раза в два года. Дальше, по мере прогрессирования болезни, начнут проявляться симптомы, постепенно ухудшаясь. В конце концов при далеко зашедшем сахарном диабете человек теряет сознание. Наступает гипогликемическая кома. И никто не знает, когда она случится — за рулем, дома, на работе… Человек говорит: «Я всегда был здоров, а тут резко потерял сознание! Патологические изменения в организме накапливаются годами. С тех пор его жизнь серьезно изменилась. То ночью подушка станет мокрой от пота, то мучает сильная жажда. Но у меня даже мысли не было, что это диабет. Жена говорила: «Надо сходить, проверить глюкозу», а мне это было неинтересно. Я ж считал, что я здоровый. Я рассуждал: «Ну, люблю пить воду. Что здесь такого? Может, съел соленой рыбы». Всегда можно придумать оправдание. Или: «Набрал вес? Это уже сейчас, общаясь с врачами, я услышал от эндокринологов, что объем талии больше 94 сантиметров — прямое подозрение на диабет. Одним словом, постановке диагноза предшествовали глупость и бестолковость. Полное нежелание куда-то идти и заниматься своим здоровьем. Единственный симптом, который в конце концов меня насторожил, — я начал хуже думать. Голова стала мутная. То есть я не беспокоился за фигуру или что-то еще, исключительно за мозги улыбается. Искренняя и добрая история о том, как научиться жить с непростым диагнозом» признается, что впервые заплакал, когда услышал по телефону: «Вероятно, у вас диабет». А как отреагировали на новость о диагнозе вы? Подумали, что жизнь уже не будет прежней? Узнал случайно, потому как жена взяла за руку и отвела в городской эндокринологический диспансер на Киселева. Предварительно я сдал анализы, мне измерили давление, позадавали вопросы. Это не просто много, а очень много. Но тогда мне было все равно: «Ну 12 и 12, подумаешь». Так ведут себя все мужики, поверьте улыбается. В общем, я точно не плакал. Наоборот, отнесся даже слишком невозмутимо. Но я об этом не знал. И если бы мне кто-то сказал: «Кирилл, у тебя преддиабет, надо сдать анализы», я бы отнесся с долей иронии. Вот если бы в публичном пространстве была информация, поданная не сухим казенным языком, а человеческим, я бы, возможно, и прислушался. Согласитесь, мы ведь не серьезно относимся к тому, что говорят в поликлиниках и больницах. Потому что там повторяют: «Ничего нельзя, все плохо, конец света…» На самом деле никакого конца света нет. Ты болен. И, если ничего не делать, твой преддиабет очень скоро станет диабетом — вот и все. Мне посчастливилось несколько раз общаться с профессором Татьяной Вячеславовной Мохорт, выдающимся белорусским эндокринологом. Так вот, мы с ней говорили о том, что преддиабет — это первое, чем нужно заниматься.
По любому из этих тестов, риск предиабета непрерывно возрастает от нижних к верхним показателям, причем существенно и не плавно [1]. ПГТТ проводится в случае сомнительных значений гликемии для уточнения диагноза. ПГТТ следует проводить утром на фоне не менее чем 3-дневного неограниченного питания более 150 г углеводов в сутки и обычной физической активности. Тесту должно предшествовать ночное голодание в течение 8—14 часов можно пить воду. Последний вечерний прием пищи должен содержать 30—50 г углеводов. После забора крови натощак испытуемый должен не более чем за 5 мин выпить 75 г безводной глюкозы или 82,5 г моногидрата глюкозы, растворенных в 250—300 мл воды. Для детей нагрузка составляет 1,75 г безводной глюкозы на кг массы тела, но не более 75 г. В процессе теста не разрешается курение. Через 2 часа осуществляется повторный забор крови. ПГТТ не проводится на фоне: кратковременного приема препаратов, повышающих уровень гликемии глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазиды и др. Натощак — означает уровень глюкозы утром после предварительного голодания в течение не менее 8 часов и не более 14 часов. Случайное — означает уровень глюкозы в любое время суток вне зависимости от времени приема пищи Оценка липидного профиля ОХ, ХЛВП, ХЛНП, ТГ важна, так как дислипидемия часто сопутствует предиабету и нуждается в немедикаментозной и медикаментозной коррекции [9].
Разрешенные продукты
- Признаки диабета второго типа у пожилых людей
- Диета как профилактика диабета - что можно, а что нельзя
- Что такое преддиабет, чем он опасен и как его лечить - Лайфхакер
- Преддиабет — причины возникновения, симптомы, контроль уровня сахара и правильное питание с меню
- Похожие и рекомендуемые вопросы
- Что такое преддиабет и чем он опасен
Как часто предиабет прогрессирует в диабет у пожилых?
Рассмотрим, какая еще природа может быть у этого серьезного заболевания. Преддиабет — что это и как его распознать Судя по названию, понятно, что речь идет о состоянии, когда человек буквально стоит на пороге заболевания. Если у здорового человека показатель глюкозы в крови составляет не более 5. Такой показатель не является критическим и трубящим о начале заболевания. Но это в любом случае отклонение от нормы, которое требует корректировки. И в этой связи важно вовремя распознать преддиабет, пока он не перешел в первую стадию заболевания. Как это сделать? Клинических симптомов преддиабета как таковых не существует, отмечают медики. Поэтому важно каждый год сдавать анализ крови на биохимию. Состояние преддиабета может продолжаться несколько лет.
Оно опасно тем, что может спровоцировать гипертонию, сердечную недостаточность. У женщин может нарушаться менструальный цикл, развивается поликистоз яичников. Состояние преддиабета вполне обратимо, если вовремя посетить специалиста-эндокринолога, начать соблюдать специальную диету, вести здоровый образ жизни и тщательно следить за набором веса. Сахарный диабет при панкреатите — основные признаки Хронический панкреатит воспаление поджелудочной железы тоже может повлиять на продуктивность выработки инсулина. Дефицит гормона приводит к гипергликемии, и у пациента развивается панкреатогенный сахарный диабет, который еще называют диабетом III типа. По статистике, чаще женщин им страдают мужчины старше 40 лет. Как отмечают специалисты, эта разновидность характеризуется умеренным повышением глюкозы в крови и ярко выраженными симптомами заболеваний пищеварительной системы: боли в желудке, тошнота, диспепсия, изжога, диарея. Скрытый сахарный диабет — кто рискует заболеть? Скрытая, или латентная, форма сахарного диабета очень коварна.
Ее нельзя определить по классическим маркерам — присутствию глюкозы в крови натощак и в моче. Ярко выраженных симптомов болезнь не имеет, поэтому человек в течение нескольких лет может быть уверен, что абсолютно здоров. В то время как в организме уже идут патологические процессы: поражаются сосуды, нарушаются зрительные функции и пр. Врачи выделили в группу риска следующие категории: пожилые люди, граждане с избыточным весом, ведущие малоподвижный образ жизни, гипертоники. Также имеет место наследственная предрасположенность. Определить скрытую форму диабета непросто: необходимо провести целый ряд специфических исследований. Что такое гестационный диабет — чем он опасен? Состояние, при котором у беременных женщин в крови повышается уровень сахара, называется гестационным сахарным диабетом. Причиной является развившаяся вследствие измененного гормонального фона инсулинорезистентность.
Как правило, заболевание обнаруживается во втором триместре, и, что примечательно, даже у тех женщин, которые никогда не имели жалоб в связи с гипергликемией. Гестационный диабет существенно осложняет беременность: сахар разрушает сосуды, нервные волокна, добавляет дискомфортных симптомов. После родов уровень сахара, как правило, приходит в норму, и болезнь отступает. Тем не менее женщины, которые перенесли гестационный диабет, часто попадают в группу риска — имеют предрасположенность к развитию сахарного диабета I и II типа. Гестационный диабет — состояние, при котором у беременных в крови повышается уровень сахара Фото: Midjourney Факторы риска сахарного диабета Предрасположенность к диабету I типа есть у людей, которые перенесли тяжелый вирус гриппа или другое инфекционное заболевание, в ходе которого иммунная система могла дать сбой и начать поражать клетки здоровой поджелудочной железы. Еще один немаловажный фактор — наследственность: риск заболеть имеют люди, у которых близкие родственники имели в анамнезе данное заболевание. К диабету II типа неизбежно ведет неправильный образ жизни: лишний вес, малоподвижность, избыточное употребление легкоусвояемых углеводов, длительный прием лекарств, которые разрушают инсулин к ним относятся антидепрессанты, мочегонные и гормональные препараты, антидепрессанты, пероральные контрацептивы и др. Помимо этого, факторами риска могут стать некоторые заболевания: гипертония, поликистоз яичников, депрессия, сердечно-сосудистые болезни, преддиабет и др.
Кроме того, такой тип диабета имеет сезонность. Вспышки чаще всего происходят в осенне-зимний период, когда иммунитет ослаблен. По словам доктора, диабет 1 типа лада-диабет очень редко, но может встречаться и у пациентов после 40 лет. Заболевание 2 типа связано с абсолютным или с относительным дефицитом инсулина инсулинорезистентностью. Это означает, что в организме вырабатывается достаточное количество инсулина или даже его избыток, но он не работает. Инсулин должен действовать как ключ. Он помогает глюкозе попасть в клетки организма и расходоваться как источник энергии. Замок закрыт, заклеен, ключу некуда вставиться. В результате в крови циркулирует много глюкозы и инсулина. Как следствие, организм не может справиться с токсичностью. Получается, вместо того, чтобы доставить глюкозу в клетку, организм доставляет ее в жировую клетку. Количество жировой ткани увеличивается, человек полнеет. Тучность усиливает нечувствительность к инсулину. Получается замкнутый круг. Заболеть могут женщины, которые родили ребенка более 4-4. Болезнь, как правило, развивается резко. На фоне полного здоровья могут появиться такие признаки, как жажда, снижение веса, частое мочеиспускание, постепенное снижение аппетита. Может снизиться также успеваемость школьников. Все потому, что детям не будет хватать жизненной энергии. Поэтому родителям, у чьих детей есть аутоиммунные заболевания, я рекомендую регулярно следить за уровнем глюкозы в крови малышей.
Доктор оказал мне неоценимо важную помощь. Ранее врачи говорили, что мне нужна будет дорогая операция, денег у меня на нее не было. Когда проверился у Кротова и сдал все анализы по его направлениям, он взялся сам меня прооперировать, за час все сделал, и операция состоялась успешно. Ни осложнений, ни других проблем. Трое суток провел в больнице после нее и выписали домой. Спасибо доктору огромное. Доктор выявила все проблемы, назначила мне лечение и сдачу анализов. Она приветливый, доброжелательный и профессиональный врач.
Статья в тему: Сингуляр — инструкция по применению для ребенка или взрослого, показания, состав, форма выпуска и цена Предсахарный диабет не имеет своеобразных клинических симптомов, описанные признаки часто свидетельствуют о развитии диабета второго типа. В этой связи пациентам, относящимся к группам риска включая генетическую предрасположенность , особенно в возрасте после 45 лет, необходимо проходить подробные обследования показателей крови не реже одного раза в год, особенно при повышенной массе тела. Абдоминальное андроидное ожирение, характеризующееся скоплением жира в области талии, на внутренних органах, является главным признаком наличия преддиабета. При окружности талии более 94 см у мужчин и 80 см у женщин можно говорить о попадании пациента в группу риска развития преддиабетического состояния. Другим тревожным нетипичным симптомом являются нарушения работы репродуктивной системы, вызванные гормональными сбоями. У женщин в период менопаузы снижение чувствительности к инсулину может развиваться на фоне синдрома поликистозных яичников. Отклонения от этих данных являются тревожным симптомом развития преддиабета, требующими срочной коррекции рациона питания и изменения малоактивного образа жизни. Диагностика преддиабета При наличии соответствующей симптоматики используется ряд простых методик, позволяющих соотнести показатели крови пациента с нормой и сделать выводы о возможном развитии преддиабета.