Лортенза® не рекомендуется для применения у пациентов в возрасте до 18 лет. Онлайн-заказ препарата Лортенза таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. Аналоги Лортенза от 13 руб. Обзор таблеток от повышенного давления нового поколения с возможностью заказать в интернет-аптеке по лучшей цене. Сравните цены на Лортенза в аптеках города Уфы и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 270 руб.
Что лучше: Лортенза или Престилол
| Лортенза (Lortenza) - аналоги | Все аналоги средства Лортенза на сайте |
| Лортенза: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, таблетки 5+50, 10+100 | Купить лортенза по выгодной цене в Новосибирске. Лортенза аналоги, инструкция, цены, аналоги препаратов, доставка заказа на дом. |
| Лортенза: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, таблетки 5+50, 10+100 | Лортенза в аптеках Москвы можно забронировать или заказать на сайте Фарминдекс. |
| Лортенза таблетки п/о 50мг/5мг №10х3 | Лекарственный препарат Лортенза, состоящий из лозартана и амлодипина, предназначается для лечения артериальной гипертензии. |
| Аналоги лекарства Лортенза | Подбор дешевых аналогов Лортенза по международному непатентованному наименованию МНН: Амлодипин + Лозартан. |
Лортенза® : инструкция по применению
На ресурсе представлена информация о дешевых аналогах таблетки Лортенза. Цены в аптеках и аналоги препарата Лортенза® на сайте Препарат Лортенза противопоказан пациентам с Cl креатинина менее 20 мл/мин и пациентам, находящимся на гемодиализе. Аналоги и недорогие заменители Лортенза по цене от 149.00 руб в Москве. Наиболее популярными аналогами Лортенза являются Амзаар и Лозап АМ ввиду наличия у них той же концентрации амлодипина и лозартана.
Лортенза (Lortenza) - аналоги
| Инструкция по применению препарата Лортенза® и его аналоги | Чем заменить Лортензу? Совершенно пропала из продажи. Обращаюсь к тем, кто действительно знает или столкнулся с такой проблемой. |
| Можно ли делить таблетки Лортенза 5+50 - Совет медика | Таб Лортенза п.п.о 5мг+50мг. |
| Лучшие аналоги Детралекса | Лортенза (Lortenza): 4 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. |
Лортенза (Lortenza) - аналоги
Также скорость терапии — показатель быстроты терапевтического действия у Лортензы и Престилола примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом. Сравнение безопасности Лортензы и Престилола Безопасность препарата включает множество факторов. При этом у Лортензы она выше, чем у Престилола. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Лортензы, также как и у Престилола мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него. Соотношение риска к пользе — это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Лортензы рисков при применении меньше, чем у Престилола.
Нервная: головокружение, головная боль, нарушение мозгового кровообращения, сонливость, расстройство памяти, периферическая невропатия, парестезии, гиперстезии, тремор, атаксия, системное головокружение, ухудшение функций памяти, мигрень, нервозность аналогично для амлодипина. Психика: бессонница, нарушение сна, беспокойство, тревожность, спутанность сознания, депрессии, кошмарные сновидения, панические атаки аналогично для амлодипина. Зрение: нечеткость зрения, ощущение жжения в глазах, конъюнктивит, снижение остроты зрения. Слух и равновесие: звон в ушах аналогично для амлодипина. Сердце и сосуды: инфаркт миокарда, стенокардия, нарушение сердечного ритма, брадикардия, тахикардия, желудочковая тахикардия, ощущение сердцебиения, ортостатическая гипотензия, синкопе, артериальная гипотензия, васкулит аналогично для амлодипина. Респираторная: одышка, бронхит, сухой кашель, дискомфорт в полости рта, носовое кровотечение, ринит, ларингит аналогично для амлодипина. ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, диспепсия, боль в области эпигастрия, анорексия, нарушение вкуса, запор, зубные боли, сухость слизистых оболочек рта, метеоризм, гастрит, гепатит, нарушение работы печени, панкреатит аналогично для амлодипина. Репродуктивная: снижение либидо, импотенция. Кости и мышцы: судороги, боли в мышцах, припухлость суставов, ригидность суставов, артралгия, артрит, фибромиалгия, рабдомиолиз. Кожа и ткани: алопеция, сухость покровов, кожная сыпь, покраснение кожи, пурпура Шенлейн-Геноха, фотосенсибилизация, зуд, повышенное потоотделение аналогично для амлодипина. Иммунитет: крапивница, ангионевротический отек. Другие: астения, утомляемость, слабость, боли в груди, отек лица, лихорадка, астения, слабость, гриппоподобные симптомы. Амлодипин Сердце и сосуды: инфаркт миокарда. Респираторная: отек легких.
Это расширение увеличивает поставку кислорода в миокард у пациентов со спазмом коронарных артерий стенокардия Принцметала или вариантная стенокардия. У пациентов с гипертензией дозировка один раз в сутки приводит к клинически значимым снижениям артериального давления в положении лежа на спине и стоя в течение 24 часов. Вследствие замедленного начала действия амлодипин не назначается при острой гипертензии. У пациентов со стенокардией прием амлодипина один раз в сутки увеличивает общее активное время, время до начала стенокардии и время до депрессии 1 мм сегмента ST, а также снижает частоту стенокардии и потребность в приеме таблеток тринитроглицерина. Амлодипин не оказывает нежелательного метаболического действия и не приводит к изменениям липидов в плазме и подходит для применения у пациентов с астмой, диабетом и подагрой. Показания к применению Лечение эссенциальной гипертензии у пациентов. Фиксированная комбинация не подходит для начальной терапии. Перед переходом на прием Лортензы, пациенты должны контролироваться на стабильных дозах монокомпонентов, принимаемых в одно и то же время. Доза Лортензы должна основываться на дозе отдельных компонентов комбинации в момент перехода. При необходимости изменения дозы любого из активных веществ фиксированной комбинации по какой-либо причине например, вновь диагностированной связанной болезни, изменения состояния пациента или лекарственного взаимодействия , следует снова использовать отдельные компоненты для того, чтобы определить дозировку. Важно принимать Лортензу до тех пор, пока не будет других рекомендаций врача. Пациенты пожилого возраста У пациентов пожилого возраста рекомендуются схемы нормальных доз, однако дозу следует увеличивать с осторожностью. Амлодипин, применяемый в аналогичных дозах, одинаково хорошо переносится как пациентами пожилого возраста, так и более молодыми пациентами. У пациентов пожилого возраста корреция дозы лозартана обычно не требуется, хотя следует рассмотреть возможность начала терапии дозой лозартана 25 мг у пациентов старше 75 лет. Пациенты с истощением интраваскулярного объема Для пациентов с истощением интраваскулярного объема то есть у тех, кто получает лечение высокими дозами диуретиков , следует рассмотреть возможность применения начальной дозы лозартана 25 мг один раз в день. Почечная недостаточность У пациентов с почечной недостаточностью коррекции начальной дозы Лортензы не требуется. Изменения в концентрации амлодипина в плазме не коррелирует со степенью нарушения функции почек; поэтому рекомендуется нормальная доза. У пациентов с почечной недостаточностью, находящимся на гемодиализе, коррекции начальной дозы лозартана.
Со стороны органов чувств: нечасто - звон в ушах, диплопия, нарушение аккомодации, ксерофтальмия, конъюнктивит, боль в глазах; очень редко - паросмия. Со стороны обмена веществ: очень редко - гипергликемия. Прочие: нечасто - снижение массы тела, увеличение массы тела, носовое кровотечение. Лозартан Со стороны ЦНС: часто - головокружение, астения, головная боль, утомляемость повышенная слабость, бессонница; нечасто - нарушение мозгового кровообращения, нарушения сна, сонливость, расстройство памяти, периферическая нейропатия, парестезии, гиперестезии, тремор, атаксия, системное головокружение, ухудшение памяти, мигрень, нервозность. Общие расстройства и нарушения в месте введения: отек лица, лихорадка, астения, повышенная слабость. Со стороны ЖКТ: часто - тошнота, диарея, диспепсия, боль в животе; нечасто - анорексия, нарушение вкуса, запор, зубная боль, сухость во рту, метеоризм, гастрит, гепатит, нарушение функции печени, панкреатит. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - алопеция, сухость кожи, кожная сыпь, покраснение кожи, пурпура Шенлейна-Геноха, фотосенсибилизация, зуд, повышенное потоотделение. Аллергические реакции: нечасто - крапивница, ангионевротический отек. Со стороны ССС: нечасто - инфаркт миокарда, стенокардия, нарушения ритма сердца мерцательная аритмия, синусовая брадикардия, тахикардия, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков , ощущение сердцебиения, ортостатическая гипотензия, обморок синкопе , артериальная гипотензия, васкулит. Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто - анемия; редко - тромбоцитопения. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто - одышка, бронхит, сухой кашель, дискомфорт в области глотки, носовое кровотечение, ринит, ларингит, боль в груди. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - звон в ушах. Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - нарушение частоты мочеиспускания, никтурия, инфекция мочевыводящих путей; очень редко - почечная недостаточность. Нарушения психики: нечасто - беспокойство, тревожное расстройство, спутанность сознания, депрессия, необычные сновидения, паническое расстройство. Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто - снижение либидо, импотенция. Со стороны обмена веществ и питания: нечасто - подагра. Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто - судороги, скелетно-мышечная боль, припухлость суставов, ригидность суставов; нечасто - артралгия, артрит, фибромиалгия; редко - рабдомиолиз. Поэтому одновременное применение различных гипотензивных средств должно быть обосновано. Амлодипин Одновременное применение амлодипина с тиазидными диуретиками, альфа-адреноблокаторами или ингибиторами АПФ считается безопасным. Возможно усиление антигипергензивного действия БМКК при одновременном применении с тиазидными и петлевыми диуретиками, ингибиторами АПФ и нитратами, а также при одновременном применении с альфа 1-адреноблокаторами, нейролептиками. Одновременное применение амлодипина с ингибиторами изофермента CYP3A4 требует тщательного контроля симптомов артериальной гипотензии и периферических отеков. В то же время, сильные ингибиторы изофермента CYP3A4 кетоконазол, итраконазол, ритонавир могут повышать концентрацию амлодипина в плазме крови в еще большей степени. Несмотря на то, что точной количественной оценки взаимодействия амлодипина и индукторов изофермента CYP3A4 например, рифампицина. Зверобоя продырявленного не получено, на фоне их одновременного применения рекомендуется регулярный контроль АД. Не отмечалось фармакокинетически значимых взаимодействий лозартана с такими лекарственными средствами как гидрохлоротиазид, дигоксин, варфарин, циметидин и фенобарбитал. Прием рифампицина, индуктора лекарственного метаболизма, снижает концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови. В клинических исследованиях было изучено применение двух ингибиторов изофермента CYP3A4. Эритромицин не оказывал клинически значимого эффекта на фармакокинетику лозартана при приеме внутрь. Флуконазол, ингибитор изофермента CYP2C9, снижает концентрацию активного метаболита лозартана и повышает концентрацию лозартана в плазме крови, однако фармакодинамическая значимость одновременного применения лозартана и ингибиторов изофермента CYP2C9 не установлена. Показано, что у пациентов, не метаболизирующих лозартан в активный метаболит, имеется очень редкий и специфичный дефект изофермента CYP2C9. Эти данные свидетельствуют о том, что метаболизм лозартана до активного метаболита опосредуется преимущественно изоферментом CYP2C9, а не изоферментом CYP3A4 Бета-адреноблокаторы при одновременном применении с амлодипином могут вызывать обострение течения ХСН. Хотя при изучении амлодипина отрицательного инотропного действия обычно не наблюдали, тем не менее, некоторые БМКК могут усиливать выраженность отрицательного инотропного действия антиаритмических средств, вызывающих удлинение интервала QT например, амиодарон и хинидин. Однократный прием 100 мг силденафила у пациентов с АГ не оказывает влияния на параметры фармакокинетики амлодипина. Повторное применение амлодипина в дозе 10 мг и аторвастатина в дозе 80 мг не сопровождается значительными изменениями показателей фармакокинетики аторвастатина. Этанол напитки, содержащие алкоголь : амлодипин при однократном и повторном применении в дозе 10 мг не влияет на фармакокинетику этанола. Нейролептики и изофлуран усиливают антигипертензивное действие производных дигидропиридина. При внутривенном введении дантролена на фоне терапии амлодипином возможны коллапс, аритмии, снижение силы сердечных сокращений и гиперкалиемия. Препараты кальция могут снижать антигипертензивное действие БМКК. При одновременном применении амлодипина с препаратами лития возможно усиление проявления нейротоксичности тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах.
Лортенза : инструкция по применению
Список из 3 аналогов рекомендуемых для замены препарата Лортенза. Лортенза. Лортенза – аналоги (заменители). Лозартан + амлодипин ~ Гипотензивное комбинированное средство (ангиотензина II рецепторов блокатор+БМКК). лортенза таблетки покрытые пленочной оболочкой 10мг+50мг 30 шт (Требуется рецепт). Таб Лортенза п.п.о 5мг+50мг. Выгодная цена на Лортенза в Москве Купить Лортенза в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Лортенза. Лортенза (Lortenza): 4 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.
Лортенза Таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг + 100 мг 30 шт
На ресурсе представлена информация о дешевых аналогах таблетки Лортенза. инструкция по применению, аналоги и цены. Инструкция по применению к Лортензе, состав, в каких случаях назначается, побочные эффекты, аналоги, цены и отзывы. Препарат Лортенза противопоказан пациентам с Cl креатинина менее 20 мл/мин и пациентам, находящимся на гемодиализе.
Лортенза синоним
Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто - астения, дискомфорт или боль в груди, чувство переполнения в животе, периферические отеки. Со стороны ЖКТ: нечасто - запор, дискомфорт в области живота, диспепсия, рвота, эзофагеальный рефлюкс. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - кожный зуд, крапивница. Со стороны ССС: нечасто - ощущение сердцебиения, приливы крови к коже лица, ортостатическая гипотензия. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто - одышка. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - системное головокружение. Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - повышенная частота мочеиспускания. ПЭ, отмечавшиеся при приеме компонентов амлодипина и лозартана , также могут служить его потенциальными ПЭ, несмотря на то что данные ПЭ не отмечались в клинических исследованиях и в пострегистрационном периоде применения препарата.
АмлодипинСо стороны ЦНС: часто - головная боль особенно в начале лечения , головокружение, повышенная утомляемость, сонливость; нечасто - общее недомогание, гиперестезии, парестезии, периферическая нейропатия, тремор, бессонница, необычные сновидения, повышенная возбудимость, тревожность; очень редко - мигрень, апатия, ажитация, атаксия, амнезия, астения, повышенное потоотделение. Со стороны психики: нечасто - лабильность настроения, депрессия. Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, боли в животе; нечасто - рвота, запор или диарея, метеоризм, диспепсия, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, жажда; редко - гиперплазия десен, повышение аппетита; очень редко - панкреатит, гастрит, желтуха обусловленные холестазом , гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит. Со стороны ССС: часто - ощущение сердцебиения; нечасто - чрезмерное снижение АД; очень редко - обморок, одышка, васкулит, ортостатическая гипотензия, развитие или усугубление течения хронической сердечной недостаточности, нарушения ритма сердца включая брадикардию, желудочковую тахикардию и мерцание предсердий , инфаркт миокарда, боль в грудной клетке, отек легких, отеки нижних конечностей. Со стороны кроветворной и лимфатической систем: очень редко - тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - учащенное мочеиспускание, болезненное мочеиспускание, никтурия; очень редко - дизурия, полиурия. Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто - гинекомастия, импотенция.
Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка, ринит; очень редко - кашель. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - мышечные судороги, миалгия, артралгия, боль в спине, артроз; редко - миастения. Со стороны кожных покровов: часто - приливы крови к коже лица; редко - эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона; очень редко - алопеция, ксеродермия, холодный пот, нарушение пигментации кожи. Аллергические реакции: очень редко - кожный зуд, сыпь в т. Со стороны органов чувств: нечасто - звон в ушах, диплопия, нарушение аккомодации, ксерофтальмия, конъюнктивит, боль в глазах; очень редко - паросмия. Со стороны обмена веществ: очень редко - гипергликемия. Прочие: нечасто - снижение массы тела, увеличение массы тела, носовое кровотечение.
ЛозартанСо стороны ЦНС: часто - головокружение, астения, головная боль, утомляемость повышенная слабость, бессонница; нечасто - нарушение мозгового кровообращения, нарушения сна, сонливость, расстройство памяти, периферическая нейропатия, парестезии, гиперестезии, тремор, атаксия, системное головокружение, ухудшение памяти, мигрень, нервозность. Общие расстройства и нарушения в месте введения: отек лица, лихорадка, астения, повышенная слабость. Со стороны ЖКТ: часто - тошнота, диарея, диспепсия, боль в животе; нечасто - анорексия, нарушение вкуса, запор, зубная боль, сухость во рту, метеоризм, гастрит, гепатит, нарушение функции печени, панкреатит. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - алопеция, сухость кожи, кожная сыпь, покраснение кожи, пурпура Шенлейна-Геноха, фотосенсибилизация, зуд, повышенное потоотделение.
Стабильный эффект от этих действий помогает организму предотвратить развитие необратимых патологий - инфарктов и инсультов. В каких случаях назначается Этот комбинированный препарат широко известен не только сам по себе, но и в разделенном виде. Сами по себе лекарства лозартан и амлодипин обычно назначаются при гипертензии в начальном ее течении. Но в сочетании друг с другом они дают нее только двойной эффект, но и действуют с большей скоростью и пользой. Назначают Лортенза - в связи с гипертензией, на которую уже не действуют другие средства. Иногда, для того, чтобы выяснить, как будет действовать комплексный препарат, а также, чтобы правильно подобрать дозировку, врач назначает эти два лекарства - лозартан и амлодипин - по отдельности.
В дозе 100 мг, принимаемой один раз в сутки, ни лозартан, ни его активный метаболит не кумулируют в плазме крови. Лозартан и его метаболиты выводятся почками и через кишечник с желчью. Фармакокинетика особых групп пациентов Пациенты пожилого возраста Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови у пациентов пожилого возраста с АГ существенно не отличаются от данных показателей у молодых пациентов с АГ. Пол Концентрации лозартана в плазме крови у женщин с АГ в 2 раза превышали соответствующие значения у мужчин с АГ. Концентрации активного метаболита у мужчин и женщин не отличались. Пациенты с нарушением функции печени У пациентов с легким и среднетяжелым алкогольным циррозом печени при приеме лозартана внутрь концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови увеличились в 5 и 1,7 раз, соответственно, в сравнении с аналогичными показателями у молодых здоровых добровольцев мужского пола. Площадь под кривой "концентрация-время" AUC лозартана у пациентов, находящихся на гемодиализе, была примерно в 2 раза выше по сравнению с AUC лозартана у пациентов с нормальной функцией почек. Концентрации активного метаболита в плазме крови не изменялись у пациентов с нарушением функции почек или у пациентов, находящихся на гемодиализе. Лозартан и его активный метаболит не выводятся с помощью гемодиализа. Показания: - Артериальная гипертензия пациентам, которым показана комбинированная терапия амлодипином и лозартаном. Беременность и лактация: Беременность Применение препарата Лортенза при беременности противопоказано, при наступлении беременности следует немедленно прекратить прием препарата. Лекарственные средства ЛС , воздействующие на РААС, могут вызывать повреждения и гибель плода и новорожденного при применении у беременных. Описаны единичные случаи применения ингибиторов АПФ при беременности. Применение во II и III триместрах беременности ЛС, непосредственно воздействующих на РААС, связано с такими повреждениями плода и осложнениями у новорожденных, как артериальная гипотензия, неонатальная гипоплазия костей черепа, анурия, обратимая и необратимая почечная недостаточность. Также отмечались случаи олигогидрамниона, предположительно развившегося в результате сниженной функции почек у плода. В этих случаях олигогидрамнион был ассоциирован с контрактурами конечностей, черепно-лицевыми деформациями и гипоплазией легких плода. Помимо этого, отмечались случаи преждевременных родов, задержки внутриутробного развития и незаращения артериального протока, однако связи с применением АРА II в этих случаях обнаружено не было. В зависимости от срока беременности для оценки функционального состояния плода может применяться стрессовый тест, нестрессовый тест или определение биофизического профиля плода. Пациенты и врач должны знать, что олигогидрамнион развивается при необратимом повреждении плода. Новорожденные, матери которых принимали во время беременности АРА II, должны находиться под врачебным наблюдением, учитывая риск развития артериальной гипотензии, олигурии и гиперкалиемии. При развитии олигурии, в первую очередь, необходима коррекция АД и почечной перфузии.
Концентрации лозартана в плазме крови у женщин с АГ в 2 раза превышали соответствующие значения у мужчин с АГ. Концентрации активного метаболита у мужчин и женщин не отличались. Пациенты с нарушением функции печени. У пациентов с легким и среднетяжелым алкогольным циррозом печени при приеме лозартана внутрь концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови увеличились в 5 и 1,7 раза соответственно в сравнении с аналогичными показателями у молодых здоровых добровольцев мужского пола. Пациенты с нарушением функции почек. AUC лозартана у пациентов, находящихся на гемодиализе, была примерно в 2 раза выше по сравнению с AUC лозартана у пациентов с нормальной функцией почек. Концентрации активного метаболита в плазме крови не изменялись у пациентов с нарушением функции почек или у пациентов, находящихся на гемодиализе. Лозартан и его активный метаболит не выводятся с помощью гемодиализа. Ниже приведены данные о передозировке амлодипина и лозартана, принимаемых по отдельности. Амлодипин Симптомы: выраженное снижение АД с возможным развитием рефлекторной тахикардии и чрезмерной периферической вазодилатации риск развития тяжелой и стойкой артериальной гипотензии, в т. Лечение: назначение активированного угля применение активированного угля у здоровых добровольцев сразу или в течение 2 ч после приема внутрь 10 мг амлодипина приводило к значительному снижению его всасывания. При необходимости показано промывание желудка. Клинически значимая артериальная гипотензия при передозировке амлодипина требует проведения комплекса мер по нормализации состояния ССС, необходимо придать возвышенное положение нижним конечностям, осуществлять постоянный контроль функциональных показателей сердца и дыхательной системы, ОЦК и диуреза. Интенсивная симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен. Лозартан Имеются ограниченные данные о передозировке лозартана. Симптомы: выраженное снижение АД, тахикардия; брадикардия, обусловленная парасимпатической вагусной стимуляцией. Лечение: при развитии симптоматической артериальной гипотензии проводят поддерживающую терапию. Гемодиализ для лозартана и его активного метаболита неэффективен. Особые указания Пациенты со сниженным ОЦК. У пациентов со сниженным ОЦК например при приеме высоких доз диуретиков, выраженной диарее, рвоте и других состояниях, приводящих к гиповолемии в начале терапии препаратом Лортенза может развиться симптоматическая артериальная гипотензия. Перед применением препарата Лортенза дефицит ОЦК должен быть устранен. Для пациентов, чья суточная доза лозартана составляет 25 мг, применение препарата Лортенза не рекомендуется см. Особые указания и меры предосторожности, относящиеся к амлодипину. Таким образом, применение другого вазодилататора после отмены амлодипина следует проводить с осторожностью, необходимы индивидуальная оценка дозы, интервала дозирования и активный контроль состояния пациента. В период лечения необходим контроль массы тела и потребления поваренной соли, назначение соответствующей диеты.
Лортенза – комбинированный лекарственный препарат с антигипертензивным эффектом
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - ощущение сердцебиения, "приливы" крови к коже лица, ортостатическая гипотензия. Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка. Со стороны органа слуха и равновесия: нечасто - системное головокружение. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - повышенная частота мочеиспускания. Общие расстройства: нечасто - астения, дискомфорт или боль в груди, чувство переполнения в животе, периферические отеки. Побочные эффекты, отмечавшиеся при приеме компонентов препарата амлодипина и лозартана , также могут являться потенциальными побочными эффектами при применении комбинированного препарата. Амлодипин Со стороны системы кроветворения: очень редко - тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны обмена веществ: очень редко - гипергликемия. Со стороны нервной системы: часто - головная боль особенно в начале лечения , головокружение, повышенная утомляемость, сонливость; нечасто - гиперестезии, парестезии, периферическая невропатия, тремор, повышенная возбудимость; очень редко - мигрень, атаксия, амнезия. Со стороны психики: нечасто - бессонница, необычные сновидения, лабильность настроения включая тревожность , депрессия; редко - спутанность сознания; очень редко - апатия, ажитация.
Со стороны обмена веществ: очень редко - гипергликемия. Со стороны нервной системы: часто - головная боль особенно в начале лечения , головокружение, повышенная утомляемость, сонливость; нечасто - гиперестезии, парестезии, периферическая невропатия, тремор, повышенная возбудимость; очень редко - мигрень, атаксия, амнезия. Со стороны психики: нечасто - бессонница, необычные сновидения, лабильность настроения включая тревожность , депрессия; редко - спутанность сознания; очень редко - апатия, ажитация. Со стороны органа зрения: нечасто - диплопия, нарушение аккомодации, ксерофтальмия, конъюнктивит, боль в глазах. Со стороны органа слуха и равновесия: нечасто - звон в ушах. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - ощущение сердцебиения, "приливы" крови к коже лица; нечасто - чрезмерное снижение АД; очень редко - обморок, одышка, васкулит, ортостатическая гипотензия, развитие или усугубление течения хронической сердечной недостаточности, нарушения ритма сердца включая брадикардию, желудочковую тахикардию и мерцание предсердий , инфаркт миокарда. Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка, ринит, носовое кровотечение; очень редко - кашель, отек легких. Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, боли в животе; нечасто - рвота, запор или диарея, метеоризм, диспепсия, анорексия, сухость во рту, жажда; редко - гиперплазия десен, повышение аппетита; очень редко - панкреатит, гастрит, желтуха обусловленные холестазом , гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - учащенное мочеиспускание, болезненное мочеиспускание, никтурия; очень редко - дизурия, полиурия. Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто - гинекомастия, импотенция. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - мышечные судороги, миалгия, артралгия, артроз; редко - миастения. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко - эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона; очень редко - кожный зуд, сыпь в т. Аллергические реакции: очень редко - крапивница, отек Квинке. Прочие: нечасто - общее недомогание, снижение массы тела, увеличение массы тела, боль в спине; очень редко - астения, паросмия, боль в грудной клетке, отеки нижних конечностей. Лозартан Со стороны системы кроветворения: нечасто - анемия; редко - тромбоцитопения. Со стороны обмена веществ: нечасто - подагра. Со стороны нервной системы: часто - головокружение, головная боль; нечасто - нарушение мозгового кровообращения, сонливость, расстройство памяти, периферическая невропатия, парестезии, гиперестезии, тремор, атаксия, системное головокружение, ухудшение памяти, мигрень, нервозность. Нарушения психики: часто - бессонница; нечасто - нарушения сна, беспокойство, тревожное расстройство, спутанность сознания, депрессия, необычные сновидения, паническое расстройство. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - инфаркт миокарда, стенокардия, нарушения ритма сердца мерцательная аритмия, синусовая брадикардия, тахикардия, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков , ощущение сердцебиения, ортостатическая гипотензия, синкопе, артериальная гипотензия, васкулит. Со стороны дыхательной системы: часто - одышка, бронхит, сухой кашель, дискомфорт в области глотки, носовое кровотечение, ринит, ларингит. Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, диарея, диспепсия, боль в животе; нечасто - анорексия, нарушение вкуса, запор, зубная боль, сухость во рту, метеоризм, гастрит, гепатит, нарушение функции печени, панкреатит. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - нарушение частоты мочеиспускания, никтурия, инфекция мочевыводящих путей; очень редко - почечная недостаточность. Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто - снижение либидо, импотенция.
Аллергические реакции: нечасто — крапивница, ангионевротический отек. Со стороны ССС: нечасто — инфаркт миокарда, стенокардия, нарушения ритма сердца мерцательная аритмия, синусовая брадикардия, тахикардия, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков , ощущение сердцебиения, ортостатическая гипотензия, обморок синкопе , артериальная гипотензия, васкулит. Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — анемия; редко — тромбоцитопения. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто — одышка, бронхит, сухой кашель, дискомфорт в области глотки, носовое кровотечение, ринит, ларингит, боль в груди. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — звон в ушах. Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — нарушение частоты мочеиспускания, никтурия, инфекция мочевыводящих путей; очень редко — почечная недостаточность. Нарушения психики: нечасто — беспокойство, тревожное расстройство, спутанность сознания, депрессия, необычные сновидения, паническое расстройство. Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто — снижение либидо, импотенция. Со стороны обмена веществ и питания: нечасто — подагра. Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто — судороги, скелетно-мышечная боль, припухлость суставов, ригидность суставов; нечасто — артралгия, артрит, фибромиалгия; редко — рабдомиолиз. Взаимодействие Гипотензивный эффект может усиливаться при одновременном применении с другими гипотензивными средствами, поэтому одновременное назначение различных гипотензивных средств должно быть обосновано. Совместное применение амлодипина с ингибиторами CYP3A4 требует тщательного контроля симптомов гипотензии и периферических отеков. В то же время сильные ингибиторы CYP3A4 кетоконазол, итраконазол, ритонавир могут повышать концентрацию амлодипина в плазме в еще большей степени. Несмотря на то что точной количественной оценки взаимодействия амлодипина и индукторов CYP3A4 например рифампицин, зверобой продырявленный не получено, на фоне их совместного применения рекомендуется постоянный контроль АД. Хотя при изучении амлодипина отрицательное инотропное действие обычно не наблюдали, тем не менее некоторые БКК могут усиливать выраженность отрицательного инотропного действия антиаритмических средств, вызывающих удлинение интервала QT например амиодарон и хинидин. Однократный прием 100 мг силденафила у пациентов с артериальной гипертензией не оказывает влияния на параметры фармакокинетики амлодипина. Повторное применение амлодипина в дозе 10 мг и аторвастатина в дозе 80 мг не сопровождается значительными изменениями показателей фармакокинетики аторвастатина. Этанол напитки, содержащие алкоголь : амлодипин при однократном и повторном применении в дозе 10 мг не влияет на фармакокинетику этанола. Нейролептики и изофлуран: усиление гипотензивного действия производных дигидропиридина. Препараты кальция могут уменьшить эффект БКК. При совместном применении амлодипина с препаратами лития возможно усиление проявления нейротоксичности тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах. Амлодипин не изменяет фармакокинетику циклоспорина.
Побочные действия При применении Лортензы вероятно возникновение побочных эффектов от разных систем организма человека: Нервная: головокружение, головная боль, сонливость. Пищеварение: запор, дискомфорт в области живота, диспепсия, рвота, эзофагеальный рефлюкс. Кожа и ткани: зуд. Сердце и сосуды: сильное сердцебиение, приливы к коже лица, ортостатическая гипотензия. Респираторная: одышка. Другие: астения, дискомфорт в области груди, ощущение переполненного желудка, периферические отеки. Побочные эффекты, наблюдающиеся от лозартана и амлодипина отдельно могут присутствовать и при приеме Лортензы. Лозартан Кроветворение: анемия, тромбоцитопения аналогично для амлодипина. Обмен веществ: подагра. Нервная: головокружение, головная боль, нарушение мозгового кровообращения, сонливость, расстройство памяти, периферическая невропатия, парестезии, гиперстезии, тремор, атаксия, системное головокружение, ухудшение функций памяти, мигрень, нервозность аналогично для амлодипина. Психика: бессонница, нарушение сна, беспокойство, тревожность, спутанность сознания, депрессии, кошмарные сновидения, панические атаки аналогично для амлодипина. Зрение: нечеткость зрения, ощущение жжения в глазах, конъюнктивит, снижение остроты зрения. Слух и равновесие: звон в ушах аналогично для амлодипина. Сердце и сосуды: инфаркт миокарда, стенокардия, нарушение сердечного ритма, брадикардия, тахикардия, желудочковая тахикардия, ощущение сердцебиения, ортостатическая гипотензия, синкопе, артериальная гипотензия, васкулит аналогично для амлодипина.