«Увеличение качества и продолжительности жизни больных ВИЧ-инфекцией приводит к росту числа живущих с ВИЧ в России, при этом на территории Урала, Сибири и Поволжья можно выделить несколько регионов. «Количество новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией в России по итогам 2022 года составило чуть более 55 тысяч человек. За восемь месяцев текущего года число новых пациентов с ВИЧ в федеральном регистре составило 40 тысяч человек. Число ВИЧ-инфицированных россиян достигло критической отметки | Иллюстрация
Около 30 тыс. новых случаев ВИЧ выявлено в РФ за первые шесть месяцев 2023 г.
В России вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) инфицированы 1% населения — до 1,5 миллиона человек. По словам руководителя специализированного научно-исследовательского отдела эпидемиологии и профилактики СПИД ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Вадима Покровского, за восемь месяцев 2022 года количество новых пациентов с ВИЧ-заболеванием. Число новых случаев инфицирования ВИЧ сократилось на 59% по сравнению с 1995 годом, когда этот показатель достиг пикового значения.
«Это катастрофа». По всей стране — дефицит препаратов от ВИЧ, такого в России не было 13 лет
Количество больных ВИЧ и СПИДом в России, как и количество умерших от заболевания, остается стабильным из года в год. Половина всех выявленных случаев ВИЧ-инфекции пришлась на 13 субъектов РФ. Хотя число ВИЧ-инфицированных россиян последовательно растет, в 2022 году регионы снизили на 11% объем закупок препаратов из наиболее распространенных схем терапии от ВИЧ, подсчитали в аналитическом агентстве Headway Company. В начале 2023 года в России резко выросла заболеваемость ВИЧ-инфекцией.
Будет эпидемия? Откровенно о ВИЧ в Нижегородской области
За первые восемь месяцев 2022 года в России зарегистрировано 40 тыс. Покровский считает, что по итогам 2022 года общее число выявленных случаев составит не менее 20 тыс. При этом учитываются беженцы с территории бывш.
Но в отличие от общей популяции, число тестов среди группы доноров, напротив, снижается. Еще в 2015 году четверть заражалась при употреблении наркотиков. Частота выявления случаев ВИЧ-инфекции в пересчете на 100 тысяч протестированных существенно снизилась. Но есть регионы, где гораздо чаще выявляется ВИЧ-инфекция среди потенциальных доноров. Наиболее пораженные регионы — регионы Урала, Сибири и Приволжья. При переливании донорской крови и ее компонентов за весь период наблюдения заразились более ста реципиентов, подавляющее большинство всех заражений приходилось на 2000—2009 годы. В 2021—2022 годах пока нет информации о таких случаях. За весь период наблюдения были зарегистрированы три случая заражения при трансплантации органов печени и один исторический случай заражения при использовании препаратов фактора свертывания крови.
Раньше заражение в основном происходило при переливании цельной крови и свежезамороженной плазмы. В последующие годы, когда была налажена диагностика, заражение в основном происходило при переливании эритроцитсодержащих сред и концентратов тромбоцитов — короткоживущих компонентов крови. В связи с этим встает вопрос, как отбирать доноров. Если в предыдущие годы, как правило, случаи ВИЧ-инфекции обнаруживались среди доноров, которые впервые обратились для сдачи донорского материала, то в последние годы подавляющее большинство доноров, от которых произошло заражение реципиента, были постоянными или кадровыми донорами. Некоторые случаи были пропущены в связи с тем, что образцы доноров тестируют в пулах по 10 образцов и более. В ряде случаев донор имел очень низкую вирусную нагрузку, и при разведении в десять раз получалась вирусная нагрузка ниже порога определения тест-систем. В основном заражение происходило от доноров, которые сами заразились в результате гетеросексуальных контактов и не входили в группы повышенного риска. Есть проблема диагностики ВИЧ-инфекции у доноров, которые, возможно, получали доконтактную профилактику или начали получать антиретровирусную терапию в периоде острой ВИЧ-инфекции. У таких людей очень длительное время не получают положительные результаты в классических методах диагностики, это может осложнить профилактическую работу по защите реципиентов. Всего на территории города зарегистрировано 63 240 случаев ВИЧ.
В основном это постоянные жители города. Доминирует субтип A6, на втором месте — субтиб B, потом — циркулирующие рекомбинантные формы. Доля последних увеличивается. Основным является гетеросексуальный путь передачи. Были выявлены мутации, связанные с устойчивостью к ингибиторам обратной транскриптазы, реже — к ингибиторам протеазы. Докладчик также обозначил эффективные и неэффективные схемы лечения. Все последовательности исследовательская группа докладчика загружает в национальную базу по надзору. Андрей Шемшура, к. Заболеваемость ВИЧ в Краснодарском крае повышается. Это связано с тем, что распространенность пораженных достаточно высокая, особенно на Черноморском побережье.
И еще не выявленные пациенты заражают новых людей. Докладчик подчеркнул важность определения того, как давно пациент заразился. Это в том числе помогает оценить эффективность мер профилактики. В 2021 году по инициативе ЦНИИ Эпидемиологии было проведено большое исследование, в которое вошли 975 человек. Остальные — это поздние случаи, ранее не выявленные. Такой подход может показать реальную заболеваемость в крае. Это связано с тем, что центр в Ростове-на-Дону два года секвенировал коронавирус и только в 2023 году начал снова секвенировать ВИЧ. Приходилось секверировать в Москве и Новосибирске. В остальных образцах были выявлены мутации. Пациенты, для которых терапия не была успешной, могут заражать других людей.
Это может привести к передаче резистентных штаммов. В край приезжает достаточно много мигрантов-носителей ВИЧ со своими схемами лечения и назначенными препаратами.
Пораженность населения — умножающая печали Пораженность ВИЧ-инфекцией на 30 июня 2020 г. Давно канули в прошлое времена, когда в стране оставались «чистые» регионы.
В России продолжает регистрироваться постоянный рост числа регионов с высокой пораженностью ВИЧ-инфекцией. Число этих регионов будет увеличиваться, а ситуация — ухудшаться. Хотя, куда уже хуже? В этих 38 неблагополучных регионах в 2020 г.
Высокая пораженность — это не так уж и плохо? Показатель пораженности ВИЧ-инфекции, превышающий среднероссийское значение, имели 22 субъекта Российской Федерации. Ничего особенного здесь нет, как в средней температуре по больничке. Более того, высокая пораженность может иметь и положительное значение.
Увеличение количества больных, живущих с ВИЧ, если бы не сопровождалось высоченной заболеваемостью, а было связано с увеличением продолжительности жизни больных то есть с эффективностью лечения — это не так уж и плохо. Но слишком много сослагательного наклонения. Нам постоянно, как плохому танцору, мешают «аксессуары» или отсутствие связей мозга с конечностями, нарушающим общую координацию. По правде — просто нет мозга, управления.
Что было сначала? Что было сначала: курица или яйцо? Дискутировать о том, что было первично: заболеваемость или пораженность населения — не приходится. Конечно, сначала была высокая заболеваемость, чаще всего связанная с распространением ВИЧ среди потребителей наркотиков.
Его основные направления — совершенствование диагностики и учёта пациентов, внедрение новых тарифов, децентрализация оказания медицинской помощи, большое внимание уделяется соблюдению клинических рекомендаций, информированности населения, — сообщил Владимир Чуланов. Он добавил, что с прошлого года дети могут получать лечение от гепатита C за счёт фонда «Круг добра». Все заявки, которые были поданы, уже удовлетворены. Сейчас препараты во многие регионы поступили, специалисты приступили к лечению. Также очень важным является и то, что реализованы дополнительные возможности лечения гепатита C в рамках обязательного медицинского страхования.
Была обеспечена возможность пролечить в системе ОМС в 2023 году в 2 раза больше пациентов по сравнению с 2022 годом при сохранении объёма финансирования, — отметил Владимир Чуланов.
В области растёт число ВИЧ-инфицированных
Поскольку ВИЧ-инфекция является неизлечимым заболеванием, а число новых случаев ВИЧ-инфекции превышает число умерших, продолжает расти общее число россиян, живущих с ВИЧ. Аналитики аргументировали рост числа смертей среди ВИЧ-инфицированных: “Увеличение числа смертей ВИЧ-инфицированных в 2021 году, на фоне увеличения охвата лечением, объясняется общим увеличением смертности населения. Статья ВИЧ и СПИД в России, 2023 Заболеваемость ВИЧ за 6 лет упала на 35% до 37,3 случая на 100 тыс человек, Вышел рейтинг регионов РФ по уровню распространенности ВИЧ, Заболеваемость ВИЧ в России за 4 года снизилась на 35%, Закупки лекарств от ВИЧ. По прогнозам, с 2020 по 2030 годы число новых заражений ВИЧ в России составит около 660 тысяч случаев. В 2022 году в России выявили 71 тысячу новых случаев ВИЧ, а всего в стране почти 1,2 млн людей с ВИЧ. В России вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) инфицированы 1% населения — до 1,5 миллиона человек.
Актуальные заявления о ситуации с ВИЧ в России и мире
Число новых случаев ВИЧ в России ежегодно снижается, сообщила пресс-служба Минздрава России. "1% населения": В России пересчитали ВИЧ-инфицированных. В начале 2023 года в России резко выросла заболеваемость ВИЧ-инфекцией. Число новых случаев ВИЧ в России ежегодно снижается, сообщила пресс-служба Минздрава России. Вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) инфицированы до 1,5 млн россиян, или 1% населения страны. В России зарегистрировано 851754 человек с ВИЦ-инфекцией, согласно официальным данным за 2021 год, заявил главный внештатный специалист по ВИЧ-инфекции Минздрава и столичного Департамента здравоохранения.
Россия вошла в топ-5 стран с самой высокой скоростью распространения ВИЧ-инфекции
Наиболее поражённым регионом являлась Самарская область , где было зарегистрировано более 57 тысяч носителей ВИЧ. В Оренбургской области — втором по рейтингу — почти в два раза меньше 30 тыс. Уральский федеральный округ[ править править код ] Начиная с первого десятилетия XXI века, в Уральском федеральном округе УрФО наблюдалась сложная эпидемиологическая ситуация. Если за 1999—2001 годы в целом по России заболеваемость увеличилась в 2,4 раза с 20,7 до 50,9 случаев на 100 тысяч жителей , то в УрФО — в 15 раз с 11,2 до 168,4. Благодаря профилактической работе среди наркопотребителей в последующие годы удалось замедлить скорость распространения вируса. В 2005 году заболеваемость составила 50,4 человека на 100 тысяч жителей, в 2010-м рост возобновился и показатель достиг 85,7. В 2008—2015 годах наибольшее количество тестирований проводили в наименее поражённом регионе — Ямало-Ненецком автономном округе.
Но в целом по округу наблюдалась недовыявляемость, что сказывалось на скорости распространения ВИЧ. Так, в Курганской области в 2008—2014 годах заболеваемость выросла более чем в шесть раз. Хотя в 2015—2020 показатель заболеваемости заметно снизился с 135,6 до 78,7 случаев на 100 тысяч населения, но всё равно превышал среднероссийский показатель более чем в полтора раза. Сибирский федеральный округ[ править править код ] На начальном этапе развития эпидемии ВИЧ в России Сибирский федеральный округ СФО характеризовался довольно низким уровнем поражённости. Первые 2 случая выявили в 1989 году, они были связаны с внутрибольничным заражением детей. Вплоть до 1996 года на территории округа фиксировали только единичные случаи, общее число заражённых достигло 44 человек.
В 1999 году вирус начал быстро распространяться среди ПИН Иркутской области , где за год зарегистрировали более трёх тысяч новых носителей. В 1999 году число заражённых выросло в 28,8 раз. В течение четырёх лет вирус распространился по Республике Бурятия , Кемеровской области , Алтайскому и Красноярскому краям. Заболеваемость варьировалась в этих регионах от 24,2 до 62,6 случаев на 100 тысяч жителей. Уже к 2005 году заболеваемость в округе превысила общероссийский показатель в 1,9 раза [162]. К 2012 году наиболее неблагополучная ситуация по ВИЧ наблюдалась в Иркутской, Кемеровской, Новосибирской областях, Алтайском и Красноярском краях [163] [164].
На фоне роста заболеваемости и сложного состава носителей с большим процентом ПИН по округу распространялись рекомбинантные штаммы, устойчивые к АРВТ [165]. К 2020 году общее число носителей в СФО достигло 237 тыс. Наиболее поражёнными регионами являлись Кемеровская, Иркутская, Новосибирская области, наименее — Республика Тыва [97] [142]. Абсолютное число впервые зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции в Сибирском федеральном округе в 1989—2012 годы [164] Дальневосточный федеральный округ[ править править код ] Ситуация по ВИЧ в Восточной Сибири и на Дальнем Востоке изучена меньше других территорий страны [166]. Внутри него распределение носителей было неравномерным: в Тернейском , Ольгинском , Чугуевском , Красноармейском , Лазовском и Анучинском районах фиксировали спорадическую заболеваемость. Такая ситуация объяснялась труднодоступностью территорий, их отдалённостью от крупных очагов заражения — Уссурийска 73,94 случая на 100 тысяч человек , Дальнереченска 70,11 , Артёма 55,19 , Партизанска 48,37 , Находки 48,29 [1].
К 2020 году поражённость в ДФО была практически в два раза ниже среднероссийского показателя и составляла примерно 39 случаев на каждые 100 тысяч жителей. Практика ВИЧ-обследований[ править править код ] Согласно предписанию 1990-го стандартными группами для скринингового тестирования на ВИЧ являлись гомо- и бисексуалы , лица с беспорядочными половыми связями, коммерческие секс-работники, реципиенты препаратов крови, военнослужащие , граждане, выезжавшие за рубеж на срок более месяца, или иностранцы, прибывшие на срок более трёх месяцев. Но федеральный закон о предупреждении распространения ВИЧ от 1995-го предусматривал обязательное тестирование только для доноров любых биологических жидкостей, тканей и органов ; а также врачей и научных сотрудников, работа которых связана с частицами вируса. В последующие годы список дополнили другими уязвимыми группами: лица, находящихся в местах лишения свободы 1996 , беременные женщины 1997 , персонал акушерско-гинекологических отделений 1999 , поступающие в военные ВУЗы и на военную службу по контракту 1998 , лица, получающие российское гражданство 2003. Добровольное тестирование на ВИЧ может бесплатно пройти любой. Но в большинстве случаев освидетельствование проводят по рекомендации врача, реже — по инициативе обследуемого [58].
Основную часть обследуемых составляют люди в возрасте 15—49 лет, старшее поколение и дети — чаще всего при наличии соответствующих показаний [34]. В России стандартная процедура диагностики ВИЧ-инфекции предусматривает иммуноферментный анализ. Он позволяет проводить большое количество исследований, но может давать ложноположительные результаты. Чтобы окончательно поставить диагноз, положительные анализы подтверждают с помощью метода иммунного блоттинга с антигенами ВИЧ в модификации Western Blot. С 2007-го также применяют полимеразную цепную реакцию. Вместе с данными об эпидемиологических и клинических критериях она позволяет сделать вывод о наличии ВИЧ-инфекции у лиц с ложноположительным, ложноотрицательным или сомнительным результатом других анализов.
Их могут снять с диспансерного учёта только в возрасте 18 месяцев после нескольких тестов, отсутствия выраженной гипогаммаглобулинемии и клинических проявлений [44] [132]. Для эффективной терапии необходимо своевременное прохождение тестирования, поэтому основные программы ВОЗ направлены на повышение доступности обследований. В 1990—2006 годах тестирование проходило по 20—24 миллионов человек. Всего за год было обследовано более 43 миллионов образцов крови 27,6 тестов на каждые 100 человек населения [70].
Аргышева стала исполняющей обязанности мэра после отставки предыдущей главы Елены Ситниковой. В отношении последней в январе этого года возбудили дело о халатности, повлёкшей гибель людей. Дело связывают с природными пожарами в Кургане в мае прошлого года, унёсшими жизни 11 местных жителей. Фото: Курган без формата чиновники половодье регионы Изнанка стихийное бедствие Осторожнее с детьми в магазинах: в Новороссийске ребёнок головой застрял в автомате с игрушками В Краснодарском крае мальчик пытался залезть в автомат с игрушками и застрял. Об этом сообщил в Telegram-канале начальник службы спасения Новороссийска Алексей Одеров. Происшествие произошло в одном из магазинов Новороссийска, помощь спасателей потребовалась мальчику, который пытался достать игрушку из автомата, он просунул голову в отверстие для получения призов и крепко застрял.
Специалистам городской службы спасения пришлось применять специнструмент, чтобы вызволить малыша из ловушки.
Главный внештатный специалист по инфекционным болезням Минздрава России Владимир Чуланов рассказал о мерах, которые позволяют вот уже на протяжении нескольких лет ежегодно снижать заболеваемость гепатитом C. Был разработан типовой федеральный план по борьбе с вирусными гепатитами.
На его основе каждый субъект Российской Федерации разработал свой региональный план борьбы с вирусными гепатитами. Его основные направления — совершенствование диагностики и учёта пациентов, внедрение новых тарифов, децентрализация оказания медицинской помощи, большое внимание уделяется соблюдению клинических рекомендаций, информированности населения, — сообщил Владимир Чуланов. Он добавил, что с прошлого года дети могут получать лечение от гепатита C за счёт фонда «Круг добра».
Все заявки, которые были поданы, уже удовлетворены.
Покровский считает, что к концу года количество пациентов с вирусом иммунодефицита составит минимум 60 тысяч. По данным РБК, в девяти субъектах федерации в последнее время поставили на учет примерно три сотни ВИЧ-инфицированных.