Лечение препаратом Сотрет следует начинать с дозы 0.5 мг/кг/сут. Женщина сообщила, что ее 42-летний сын наглотался таблеток. DLTV – ведущий портал соревновательной Dota 2. Счет и статистика без задержки, расписание, результаты, турниры, составы команд, прогнозы, трансляции и многое другое.
Таблетка в кармане или как прервать приступ мерцательной аритмии
Доза препарата зависит от многих факторов и должна подбираться индивидуально. Инструкция по применению препарата Сотрет, состав, показания и противопоказания. В Ленобласти девочка выпила найденную около школы таблетку и попала в реанимацию. При четко выраженном рецидиве показан повторный курс лечения препаратом Сотрет в той же суточной и курсовой дозе, как и первый.
В Таджикистане потребовали исключить пытки при расследовании теракта в «Крокусе»
Расскажу про противовоспалительный препарат для лечения акне, который она упомянула. Последние много месяцев глянцевые журнали и модные блогеры взахлеб рассказывают о новом медицинском препарате. В новом сезоне телезрители не увидят программы «Таблетка» и её экспансивного ведущего Станислава Садальского. Лечение препаратом Сотрет следует начинать с дозы 0.5 мг/кг/сут.
Сатред таблетка инструкция по применению цена отзывы
Онлайн-продажа и доставка лекарств, отпускаемых по рецепту, наркотических, психотропных и лекарств с долей этилового спирта более 25% запрещена. Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Сотрет. Здравствуйте Не переживайте Все нормализуется Продолжайте пить препарат под контролем врача,биохимии. При приступе мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий) возможно самостоятельное прекращение аритмии с помощью метода «таблетки в кармане».
ТАСС в соцсетях
новые препараты, исключение лекарственных средств из реестра, различные исследования. "Новости". 23:00. "Загадки человечества с Олегом Шишкиным". 10мг №30 заказать в Краснодаре от Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд в интернет-аптеке Будь Здоров: низкие цены, быстрая доставка, подробная инструкция по применению лекарства.
Таблетка в кармане или как прервать приступ мерцательной аритмии
Ожидается, что после активации с помощью специального устройства, входящего в комплект, капсула в течение "2 часов вибрирует в режиме 3 секунды вибрации, 3 секунды перерыв", затем отключается на 6 часов, после чего работает ещё 2 часа. Подобное описание чуть ли не дословно совпадает с "магическим" действием "кремлёвской таблетки" - правда, в нашем случае её использовали для похудания. Впрочем, была и другая модификация агрессивной рекламы. Якобы таблеткой лечился Леонид Брежнев, потому, мол, и кремлёвская: Ничего подобного в арсенале 4-го главного управления Минздрава СССР на самом деле не было.
И не могло быть. Но легковерных растерянных постсоветских людей обманывать было одно удовольствие, - напоминает Аналитическая группа Царьграда.
Их комбинация нагружает печень. Кроме того, алкоголь снижает эффективность «Сотрета».
Это ухудшает прогноз болезни. Что лучше — «Сотрет» или «Роаккутан»? И «Сотрет», и « Роаккутан » основаны на изотретиноине — а значит, лечебный эффект от них аналогичный. Однако «Роаккутан» является оригинальным препаратом швейцарского производителя, а «Сотрет» — индийским дженериком.
Мнения потребителей насчет препаратов различаются, и основаны на персональном опыте, а не на объективных показателях. В плане стоимости выигрывает «Сотрет», поскольку его цена ниже цены «Роаккутана» в 1,5-2 раза. Что лучше — «Сотрет» или «Акнекутан»?
Учёные придумали, как остановить старение. Таблетка бессмертия будет готова через 10 лет Учёные придумали, как остановить старение. Таблетка бессмертия будет готова через 10 лет 21 июля 2023, 08:30 МСК Аудио-версия: Ваш браузер не поддерживает элемент audio. Поделиться Гарвардская школа медицины, Институт физико-химической биологии им. Белозерского МГУ и Массачусетский технологический институт совместно разработали омолаживающий коктейль.
Последний в России встречается редко, на 2-й генотип, который тоже присутствует в России, он не действовал, поэтому нельзя сказать, что препарат был панацеей. Он был «одним из», пожалуй, единственная его привлекательность — низкая закупочная цена. Тем не менее на рынке присутствуют оригинальные аналоги. Он уточнил, что большая часть людей, которые не попадают на лечение по квотам, покупают дженерики индийского производства. Препараты работают, по словам Андрея Позднякова, особенно если действительно индийские и фабричные.
Лечить не перестанут Гастроэнтеролог, гепатолог, руководитель Гастро-центра Института пластической хирургии Сергей Вялов также отмечает, что аналогов действующего вещества нет, но есть аналоги с другим веществом, не уступающие и даже превосходящие по эффективности: «Софосбувир», «Даклатасвир», «Велпатасвир» и другие. Обычно те, кто лечится, получают препарат сразу на 3 или 6 месяцев, то есть это и есть вся продолжительность курса, поэтому отмена поставки не приведет к срыву срока лечения. Лечение гепатита С не требует срочности или экстренности, поэтому через несколько месяцев заключат договор с альтернативным поставщиком и всё будет отлично, — уверен Сергей Вялов. Председатель правления Межрегиональной общественной организации содействия пациентам с вирусными гепатитами «Вместе против гепатита» Никита Коваленко отмечает, что, во-первых, «Зепатир» будет поставляться как минимум до конца 2024 года, а за это время многое может произойти. Во-вторых, в действующих клинических рекомендациях для лечения гепатита С, вызванного вирусом 1-го генотипа, предусмотрено 8 схем.
Wired: создан съедобный препарат, дающий 30-дневную защиту от клещей
Раненый сотрудник полиции в тяжелом состоянии госпитализирован в медицинское учреждение, где ему оказывается квалифицированная помощь. Возбуждено уголовное дело по признакам преступления, предусмотренного ст.
Зрителей у «Таблетки» становилось всё меньше. И вот её закрыли. Для Константина Эрнста это революционное решение. Обычно, он долго держит в сетке амортизировавшиеся программы, не решаясь с ними расстаться.
Пациент скончался на месте от полученного ранения. Раненого полицейского госпитализировали, он находится в тяжелом состоянии. Расследованием ситуацию занимаются компетентные органы, обстоятельства случившегося устанавливаются.
Ранее в Перми капитан полиции расстрелял своих собутыльников находясь в алкогольном опьянении и забыл об этом к утру.
В анализ включали все опубликованные с января 2001 г. Из 1669 проанализированных статей в 84 содержались сведения о позднем или очень позднем ТС у 161 больного. ТС происходил главным образом в стенте, имплантированном в левую переднюю нисходящую артерию.
Из тиенопиридинов в подавляющем боль...
Россиянин выпил более 100 таблеток от эпилепсии и пытался застрелить полицейского
До сих пор помню глаза девочки, в книжном магазине. А вам это зачем?? Как говорит мой сын, о Хемингуэе, мам, он даже в книге..
С моего первого цикла у меня начались проблемы как с кожей, так и с весом. Почему-то ни в школе, ни где-то ещё мне не указывали на гормональный сбой, который повлёк раз... Оказывается, в школьной карточке были записи о проблемах щитовидной железы, с гормонами, но нам никто не говорил. А сейчас всё запущено сильно, за столько то лет.
А с марта месяца я пошла ещё и к дерматологу, которая как раз и решила предложить мне Роаккутан. С ним перед Сотретом было оооочень всё печально, на фото, наверное, даже не так, как в жизни. Смотрите далее Ранее врачи пытались лечить меня от всего угодно, но ни один не посоветовал пойти к эндокринологу и посмотреть гормоны. Средства, которые мне выписывали не помогали от слова совсем. Даже призрачного улучшения не было. Однажды напоролась на шарлатанов, которые хотели выудить из меня кучу бабок. Из студентки, молодой девочки лет 18, деньги.
Гинеколог на пару с эндокринологом мне сказали, что всё ок у меня, хотя эндокринологу я принесла целый лист с показаниями в весе, на лице и т. Следующий в клинике был дерматолог, который посмотрев в карточку сказал, что у меня всё ужасно по гинекологии, надо сдать кучу анализов в его другой клинике и т. Больше я его не посещала. Для убедительности я пошла к другим гинекологам, которые подтвердили мои догадки он просто вытягивает бабки. Но в его кабинете да, я сильно испугалась. Тот же лоб, но через месяц лечения Сотретом Те лекарства, которые выписывали мне врачи, я пропивала, как мне говорили, но сейчас понимаю, что всё ерунда. Касательно диет, то тут всё куда проще.
Я не тот человек, который увлекается жирной пищей или сладким. Тем не менее, это никак не влияло на результат. Щека 1 после лечения Сотретом месяц Также, я сама покупала всякие мазилки, лосьоны, крема. Перепробовала всё, что только можно было и нельзя: от Зенерита и Базирона, до Ихтиоловой мази. Насчёт мази я скажу, что это крутая вещь, когда надо, чтоб вытянуло гной. А так как у меня бывали не только прыщи, но и шишки, то мне это реально помогало. Один раз помог и Базирон.
Он за 1 ночь убрал покраснения с лица, но на этом всё. Ни от прыщей не избавил, ни уменьшил их количество. Но я им мазалась, понятно же, что с 1 раза ничего не будет. Но в итоге результата ноль. А потом и вовсе привыкание возникло. Щека 2 после лечения Сотретом месяц За всё это время у меня были моменты полного отчаянья, депрессняка, нежелания вообще выходить на улицу. Потом были моменты, когда я забивала.
Скажем так, смирилась со своей никчёмной долей и всё. Потом опять депрессняки и отчаянье. Так и мотало меня все годы. Иногда у меня были улучшения даже. Вот тогда я радовалась. Но они были не долгими.
По данным следствия, утром 26 апреля полицейские вместе с врачами скорой помощи прибыли в квартиру дома по заявке местной жительницы — она сообщила, что ее 42-летний сын специально отравился таблетками. Полицейские помогли врачам и довели мужчину до гардероба. По данным «Фонтанки», в этот момент он неожиданно выхватил из кармана своей куртки пистолет и в упор выстрелил в сотрудника. Второй сотрудник полиции применил табельное оружие, в результате чего стрелявший скончался на месте.
Впоследствии, если врач не назначит иначе, мониторинг осуществляют один раз в 3 месяца. Есть данные о неустойчивом и обратимом увеличении печеночных трансаминаз, чаще всего в пределах нормальных значений. В случаях, когда активность печеночных трансаминаз превышает норму, доза препарата должна быть снижена, либо Сотрет отменяют. Контроль уровня сывороточных липидов проверяют до начала лечения натощак , через 30 дней после и в дальнейшем — один раз в 3 месяца при отсутствии иных указаний врача. Как правило, повышенный уровень сывороточных липидов при уменьшении дозы, отмене Сотрета и соблюдении диеты снижается до нормальных значений. Изотретиноин приводит к росту уровня триглицеридов в плазме крови. В случаях, когда гипертриглицеридемия не поддается контролю на приемлемом уровне, или при наличии симптомов панкреатита препарат отменяют. У принимавших Сотрет пациентов были зафиксированы следующие психические расстройства: угнетенное состояние, агрессивность, возбудимость, депрессия, психотические симптомы, смена настроения, в очень редких случаях — суицидальные мысли, суицидальные попытки и суицид. В особом внимании нуждаются пациенты с отягощенным анамнезом по депрессии. Однако наблюдаться на предмет обнаружения признаков депрессии и получения при необходимости надлежащего лечения должны все пациенты. Нужно принимать во внимание, что для облегчения симптомов только отмены приема недостаточно, в дальнейшем пациенту может потребоваться психологическая или психиатрическая оценка состояния. Иногда на начальной стадии лечения наблюдается острый приступ акне, но при продолжении терапии за 7—10 дней он угасает, как правило, без изменения схемы лечения. Воздействия ультрафиолетового излучения и интенсивного солнечного света нужно избегать. При необходимости должны применяться солнцезащитные средства, имеющие высокий фактор защиты не меньше SPF 15. На протяжении 5—6 месяцев после окончания приема Сотрета противопоказано проводить интенсивную химическую дермабразию и лазерную обработку кожи. Это связано с риском образования гипертрофических рубцов на атипичных участках, в более редких случаях — с развитием послевоспалительной гипо- или гиперпигментации на обрабатываемых областях кожи. Из-за вероятности отслоения эпидермиса, принимавшим Сотрет пациентам противопоказано проводить процедуру эпиляции с применением воска. Комбинированной терапии с наружными кератолитическими или отшелушивающими средствами нужно избегать, т. С начала приема Сотрета пациентам рекомендовано использование увлажняющих мазей или кремов и бальзама для губ, что позволит снизить вероятность возникновения в начале терапии сухости губ и кожи. Есть сообщения о развитии на фоне применения Сотрета серьезных кожных реакций, включая полиморфную эритему, синдром Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Эти нарушения сложно отличить от прочих возможных кожных реакций, поэтому пациенты должны быть проинструктированы о потенциальном риске их возникновения. В случае появления указанных симптомов терапию отменяют. В редких уведомлениях об анафилактических реакциях указывалось, что иногда они появляются после местной терапии ретиноидами. Также редко сообщалось о развитии аллергических реакций со стороны кожи. Есть сведения о серьезных случаях аллергического васкулита конечностей, часто с затронутыми дополнительными участками кожи и пурпурой. В таких случаях необходимо отменить терапию Сотретом и установить тщательное наблюдение за состоянием пациента. Спустя несколько лет после лечения изотретиноином дискератозов, которое продолжалось более длительно и с применением более высоких доз, чем в случае терапии акне, отмечалось развитие изменений в костях, включая гиперостоз, преждевременное закрытие эпифизарных зон роста, кальцификацию сухожилий и связок. На фоне приема Сотрета возможны: артралгия, миалгия, увеличение креатинфосфокиназы сыворотки крови могут возникать при интенсивной физической нагрузке. Пациенты должны принимать во внимание вероятность снижения остроты ночного зрения. Это нарушение иногда может сохраняться и после окончания приема Сотрета. Необходимо осуществлять тщательный контроль остроты зрения.
Сотрет - инструкция по применению
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения указывает изготовителю продавцу, лицу, выполняющему функции иностранного изготовителя указанной серии лекарственного средства на необходимость проведения мероприятий, предусмотренных статьей 38 Федерального закона от 27. Росздравнадзор предписывает изготовителю продавцу, лицу, выполняющему функции иностранного изготовителя в течение десяти дней с момента получения информации о несоответствии лекарственного средства обязательным требованиям к качеству разработать и согласовать с Росздравнадзором программу мероприятий по предотвращению угрозы причинения вреда жизни и здоровью граждан. Мурашко подготовлен АО "Кодекс" и сверен по: официальный сайт Росздравнадзора.
Там отметили, что данных о пострадавших нет. Научный журналист и токсиколог Алексей Водовозов предположил, что желающие отравить кого-то вряд ли бы использовали для своих целей таблетки. С точки выполнения некоторых заданий эта форма таблетки — прим. Даже близко не подходит ни под одну из возможных целей», — пояснил он в разговоре с радиостанцией «Спутник FM».
Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения администратора сайта, а также коммерческое использование материалов. При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.
Выдачу препарата в аптеке следует осуществлять в тот же день и в течение не более 7 дней с даты выписки рецепта. Ежемесячные визиты позволят осуществлять регулярное тестирование на беременность и мониторинг, позволят убедиться, что пациентка не беременна перед началом следующего цикла приема препарата. Пациенты должны быть проинформированы о запрете передавать препарат другим лицам. Во избежание случайного воздействия препарата на плод в случае беременности реципиента при трансфузии , нельзя брать донорскую кровь у пациентов, которые получают или получали за месяц до этого изотретиноин. Тератогенные эффекты. Препарат является мощным тератогеном, часто вызывающим тяжелые и угрожающие жизни врожденные пороки у человека. Препарат строго противопоказан: беременным женщинам; женщинам детородного потенциала, если только состояние женщины не удовлетворяет всем критериям Программы по предотвращению беременности. Нарушения психики. У пациентов, получавших изотретиноин, отмечались депрессия, усиление депрессии, тревожность, склонность к агрессии, перепады настроения, психотические симптомы, очень редко — суицидальное поведение, суицидальные попытки, суицид.
Необходимо соблюдать особую осторожность у пациентов с депрессией в анамнезе и наблюдать всех пациентов на предмет признаков депрессии в ходе лечения препаратом, при необходимости направляя их к соответствующему специалисту. Однако отмена изотретиноина может не приводить к исчезновению симптомов и может потребоваться дальнейшее наблюдение и лечение у соответствующего специалиста. Осведомленность родственников или друзей может быть полезна для определения ухудшения ментального здоровья. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей. В редких случаях в начале терапии отмечается обострение акне, которое обычно проходит в течение 7-10 дней без коррекции дозы препарата. Следует ограничивать воздействие солнечных и ультрафиолетовых лучей. При необходимости следует использовать солнцезащитный крем с высоким значением защитного фактора не менее 15 SPF sun protection factor. Следует избегать проведения глубокой химической дермабразии и лечения лазером у пациентов, получающих изотретиноин, а также в течение 5-6 месяцев после окончания лечения из-за возможности усиленного рубцевания в атипичных местах и реже возникновения поствоспалительной гипер- и гипопигментации. В ходе лечения изотретиноином и в течение, как минимум, 6 месяцев после него нельзя проводить эпиляцию с помощью аппликаций воска из-за риска отслойки эпидермиса. Следует избегать одновременного применения изотретиноина с местными кератолитическими или эксфолиативными препаратами для лечения акне из-за возможного усиления местного раздражения.
Пациентам, получающим изотретиноин, рекомендуется использовать увлажняющие мазь или крем для тела, бальзам для губ для уменьшения сухости кожи и слизистых с начала терапии, поскольку вероятно, что при применении изотретиноина будет возникать сухость кожи и губ. В ходе постмаркетингового наблюдения при применении изотретиноина описаны случаи развития тяжелых кожных реакций, таких как мультиформная эритема, синдром Стивенса- Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Данные явления может быть сложно отличить от других реакций со стороны кожи, возникающих при применении изотретиноина. Следует проинформировать пациентов о признаках и симптомах и тщательно мониторировать пациентов на предмет тяжелых реакций со стороны кожи. При подозрении на тяжелую реакцию со стороны кожи применение изотретиноина следует прекратить. Аллергические реакции. Анафилактические реакции отмечались редко, в некоторых случаях они возникали только после предшествующего наружного применения ретиноидов. Аллергические реакции со стороны кожи отмечались в редких случаях. Наблюдались серьезные случаи аллергического васкулита, часто одновременно с пурпурой гематомы и красные пятна на конечностях и вне кожи. Тяжелые аллергические реакции диктуют необходимость отмены препарата и тщательного наблюдения за пациентом.
Нарушения со стороны органа зрения. Сухость конъюнктивы, помутнения роговицы, нарушение сумеречного зрения и кератит обычно проходят после отмены препарата. При сухости слизистой оболочки глаз можно использовать аппликации увлажняющей глазной мази или препарата искусственной слезы. При непереносимости контактных линз на время терапии следует использовать очки. При применении препарата наблюдалось нарушение сумеречного зрения, возникновение данного явления у некоторых пациентов было внезапным. Пациентов, предъявляющих жалобы на зрение, следует направлять к офтальмологу и рассмотреть вопрос о целесообразности отмены изотретиноина. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани. На фоне приема изотретиноина отмечались артралгия и миалгия, увеличение активности КФК сыворотки крови, особенно у пациентов, которые испытывают интенсивные физические нагрузки. В некоторых случаях данные явления могут прогрессировать до потенциально угрожающего жизни рабдомиолиза. Через несколько лет после применения изотретиноина для лечения дискератозов в очень высоких дозах развивались костные изменения, в том числе преждевременное закрытие эпифизарных зон роста, гиперостоз, кальцификация связок и сухожилий.
Уровень дозы, длительность терапии, общая курсовая доза у таких пациентов обычно значительно превосходили таковые, рекомендованные для терапии акне. Доброкачественная внутричерепная гипертензия. Описаны случаи развития доброкачественной внутричерепной гипертензии, в некоторых случаях при одновременном применении с тетрациклинами. Признаки и симптомы доброкачественной внутричерепной гипертензии включают головную боль, тошноту и рвоту, нарушения зрения и отек диска зрительного нерва. У таких пациентов следует немедленно отменить изотретиноин.
В Петербурге полицейский застрелил наглотавшегося таблеток мужчину
Я ужасно боюсь тесных закрытых пространств, и слишком уж многое происходит в моей жизни. Мне повезло иметь хороших врачей. Но этот страх…Суета…. Продолжительность всего этого…Вот так выглядит рак». В апреле стало известно, что Шэннен разводится с мужем , фотографом Куртом Исвариенко, который поддерживал её все эти годы в борьбе за жизнь.
Похожий подход к омолаживанию был предложен японским профессором в 2006 году, за что тот был удостоен Нобелевской премии. Его метод включает усиление генов, способных превращать взрослые клетки в молодые. Читайте также: Сейчас проходят испытания нового способа. По приблизительным оценкам, он может стать доступен для широкой публики в течение следующих 10 лет. Эта технология обещает значительный прорыв в науке и может предоставить эффективные средства борьбы с процессами старения.
Со стороны центральной нервной системы: редко: депрессия, обострение депрессии, агрессивное поведение, возбудимость, частая перемена настроения; очень редко: неадекватное поведение, психотическое расстройство, суицидальные мысли, суицидальные попытки, суицид. Со стороны нервной системы: часто: головная боль; очень редко: доброкачественная внутричерепная гипертензия псевдоопухоль головного мозга: головная боль, тошнота, рвота, нарушение зрения, отек зрительного нерва , судороги, сонливость, головокружение; частота неизвестна включая отдельные сообщения : чрезмерная утомляемость. Со стороны кожных покровов: очень часто: дерматит, сухость кожи и слизистых оболочек, ониходистрофии, усиленное разрастание грануляционной ткани, сыпь, зуд, эритема лица, хейлит, легкая травмируемость кожи; редко: алопеция; очень редко: повышенное потоотделение, пиогенная гранулема, паронихия, стойкое истончение волос, обратимое выпадение волос, дистрофия ногтей, фульминантные формы акне, гирсутизм, гиперпигментация, фотосенсибилизация, фотодерматоз, васкулит гранулематоз Вегенера, аллергический васкулит ; в начале лечения может происходить обострение акне, сохраняющееся несколько недель; частота неизвестна вкчючая отдельные сообщения : синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, шелушение кожи ладоней и подошв. Со стороны мочевыделителъной системы: часто: гематурия, протеинурия; очень редко: гломерулонефрит. Описаны редкие случаи панкреатита с летальным исходом. Со стороны органов кроветворения: очень часто: анемия, увеличение скорости оседания эритроцитов, тромбоцитопения, тромбоцитоз; часто: нейтропения; очень редко: лимфаденопатия; частота неизвестна включая отдельные сообщения : снижение гематокрита, лейкопения. Со стороны дыхательной системы: часто: носовой полости кровотечения, сухость слизистой оболочки носа и гортани, назофарингит; очень редко: бронхоспазм чаще у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе , осиплость. Со стороны органов чувств: очень часто: блефарит, конъюнктивит, синдром сухого глаза, раздражение глаз; очень редко: отдельные случаи нарушения остроты зрения, снижение остроты ночного зрения, непереносимость контактных линз, помутнение роговицы, цветовая слепота и другие аномалии цветового восприятия, катаракта, кератит, отек диска зрительного нерва как проявление доброкачественной внутричерепной гипертензии , расстройства зрения, нарушение слуха. Лабораторные показатели: очень часто: гипертриглицеридемия, снижение показателей липопротеинов высокой плотности; часто: гиперхолестеринемия, гипергликемия; очень редко: повышение активности КФК в сыворотке крови. Прочие: очень редко: местные или системные инфекции, вызванные грамположительными возбудителями Staphylococcus aureus.
Особые указания и меры предосторожности Препарат Сотрет должны назначать только врачи, предпочтительно дерматологи, имеющие опыт применения системных ретиноидов и знающие о риске тератогенности препарата. Меры предосторожности Во избежание случайного воздействия препарата Сотрет на организм других людей, у пациентов, которые принимают или незадолго до этого 1 месяц принимали препарат Сотрет, нельзя брать донорскую кровь. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Рекомендуется контролировать функцию печени и печеночные ферменты до лечения, через 1 месяц после его начала, а затем каждые 3 месяца, если не будет показано более частое проведение анализа. Отмечено неустойчивое и обратимое увеличение печеночных трансаминаз, в большинстве случаев в пределах нормальных значений. Если активность печеночных трансаминаз превышает норму, необходимо уменьшить дозу препарата Сотрет или отменить его. Липидный обмен Уровень сывороточных липидов следует проверять перед началом лечения натощак , через месяц после начала лечения и затем последовательно через трехмесячные промежутки времени, если не будет показано более частое проведение анализа. Повышенный уровень сывороточных липидов обычно возвращается к нормальным значениям при снижении дозы, отмене препарата Сотрет, а также при применении диеты. Изотретиноин является причиной роста уровня триглицеридов в плазме крови. В случае, если гипертриглицеридемия не поддается контролю на приемлемом уровне или если наблюдаются симптомы панкреатита, прием изотретиноина следует прекратить. Психические расстройства Депрессия, угнетенное состояние, возбудимость, агрессивность, смена настроения, психотические симптомы, и, очень редко, суицидальные мысли, суицидальные попытки и суицид были зафиксированы у пациентов, принимавших изотретиноин.
Особое внимание следует уделять пациентам, имеющим в анамнезе депрессию, при этом все пациенты должны наблюдаться на предмет выявления признаков депрессии и при необходимости получать надлежащее лечение. При этом отмены приема изотретиноина может быть недостаточно для облегчения симптомов, и поэтому в дальнейшем может потребоваться психиатрическая или психологическая оценка состояния пациента. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Острый приступ акне временами наблюдается на начальной стадии лечения, но при продолжении лечения он угасает в течение 7 - 10 дней, при этом коррекции дозы препарата Сотрет обычно не требуется. Следует избегать воздействия интенсивного солнечного света и ультрафиолетового излучения. При необходимости следует применять солнцезащитные средства с высоким фактором защиты, минимум SPF 15. Интенсивная химическая дермабразия и лазерная обработка кожи противопоказаны пациентам, принимавшим изотретиноин в течение 5 - 6 месяцев после окончания приема из-за риска образования гипертрофических рубцов на атипичных участках, и, реже, послевоспалительной гипер- или гипопигментации на обрабатываемых участках. Пациентам, принимавшим изотретиноин, противопоказана также процедура эпиляции с применением воска из-за риска отслоения эпидермиса. Следует избегать одновременного приема изотретиноина и наружных кератолитических или отшелушивающих средств , поскольку может усилиться местное раздражение. Пациентам рекомендуется с начала приема изотретиноина использовать увлажняющие мази или кремы и бальзам для губ, поскольку в начале приема изотретионина могут возникнуть сухость кожи и губ. Несколько раз сообщалось о серьезных кожных реакциях, связанных с приемом изотретиноина полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.
Поскольку эти нежелательные явления возможно будет трудно отличить от других возможных кожных реакций, пациентов следует проинструктировать о возможности возникновения и признаках подобных симптомов и держать под тщательным наблюдением на предмет выявления серьезных нежелательных реакций.
Это в том числе может иметь негативные последствия в виде роста числа абортов. Эксперт прогнозирует, что на препарат левоноргестрела, который не попал в список ПКУ, вырастет спрос, а следом и цены. По его мнению, чтобы этого не допустить, нужно было конкретизировать формы выпуска препаратов мифепристона: это бы вывело из-под действия документа препараты для экстренной контрацепции и сняло бы все вопросы.