Зачем нужен зуб мудрости: все «за» и «против» его удаления. О причинах удаления зуба мудрости расскажут стоматологи «». Зубы мудрости отличаются от других зубов как строением, так и особенностью прорезывания. Восьмой зуб, «восьмерка», третий моляр: сколько зубов мудрости у человека?
Стоматолог Амиран Лезгишвили: Бесполезны ли зубы мудрости
Зачем человеку зубы мудрости, чем они отличаются от других зубов и как правильно их "эксплуатировать"? Зубы мудрости обросли множеством загадок, мифов и любопытных эпизодов из своей «биографии». зуб мудрости симптомы воспаления В той или иной степени оно развивается у всех людей при появлении «восьмерки». Почему зубы мудрости так называются? Свое название зубы мудрости получили из-за того, что прорезываются самыми последними. Считается, что зубы мудрости не растут у людей, предки которых сталкивались с воспалением или их болезненной утратой.
Зачем нужны зубы мудрости и надо ли их удалять?
Околокорневая киста зуба мудрости Разрастание кистозных образований происходит медленно, но оно очень опасно – вот почему удалять зубы мудрости, пораженные кистозными образованиями, нужно в кратчайшие сроки. Зубами мудрости называются третьи моляры, а точнее, восьмые зубы в каждом ряду (отсюда их просторечное название «восьмерки»). Зубы мудрости относятся также к коренным зубам, обычно они начинают прорезаться примерно в возрасте от 17 до 25 лет, бывает, что раньше, бывает, что позже. у 9 из 10 людей зубы мудрости все-таки присутствуют или в качестве непрорезавшихся зубов, или прорезаются в любом количестве от 1 до 4-х. Мало того, свое название зубы мудрости, оказывается, тоже получили не зря. Однако это не единственная причина задержки с зубами мудрости.
Ученые разгадали главную загадку зубов мудрости
Ранее рацион был более жесткий, сейчас стал более мягкий, «рафинированный», за счет чего необходимость в большом количестве жевательных зубов отпала. Средний размер лицевого скелета у человека за последние 2 тысячелетия кратно уменьшился. Следствие этого — банальный дефицит места, который есть у большинства пациентов, — и является причиной, почему восьмерки не прорезываются. Зачем и в каких случаях мы будем их удалять? Все показания к удалению третьих моляров можно разделить на 2 группы: хирургические показания Хирургические показания Хроническое воспаление со стороны мягких тканей десны. Воспаление так называемого капюшона в области зуба мудрости Воспаление в костной ткани. Хроническое воспаление в мягких тканях с течением времени может породить воспаление уже в более глубоких слоях, то есть в кости. Наличие глубокой кариозной полости, к которой терапевтически мы не можем или не хотим подобраться. Это контакт с седьмым зубом либо наличие кариозной полости на уровне зубодесневой борозды или ниже ее прилегания.
Нецелесообразность консервативного терапевтического лечения. Ортодонтические показания Дистопированные зубы: зуб находится вне зубной дуги и включить его для полноценного прикуса мы не можем. Дефицит места. Восьмой зуб забирает на себя место в челюсти. Так как он тоже хочет прорезаться, он раздвигает близлежащие зубы, чем вызывает нарушение прикуса. Чтобы ситуацию мог поправить ортодонт, мы создаем объем кости, куда возможно перемещение зубов для формирования правильного, гармоничного прикуса. Показания для сохранения зубов мудрости Такая ситуация тоже бывает: восьмерки прорезались, они абсолютно здоровы, они участвуют в жевании, то есть смыкаются со своими парами в верхней или нижней челюсти зубами-антагонистами. При этом пациент тщательно следит за гигиеной, у него нет проблем с застреванием пищи на контакте между 7 и 8 зубом, нет проблем с хроническим воспалением десны за 8 зубом.
В таких случаях зуб мудрости мы оставляем, никоим образом на него не претендуем. Если показаний для его удаления нет, здоровые зубы мы никогда не удаляем. Относительные противопоказания для удаления Это причины, по которым удалить зуб мы можем, но не хотим: Сложное положение зуба с точки зрения анатомии. Зуб лежит очень глубоко и может задевать близлежащие анатомические структуры на верхней челюсти гайморова пазуха или на нижней нижнечелюстной канал. В таком случае мы соизмеряем объем лечения, которое принесет нам благо, со сложностью удаления, которое может привести к каким-либо функциональным нарушениям. Основные самые опасные нарушения со стороны верхней челюсти — перфорация верхнечелюстного синуса, когда мы удаляем верхние восьмерки.
Интересно, что сейчас мы не используем их для пережевывания пищи. Чего нельзя сказать о наших предках, для которых без этих зубов нельзя было жевать большинство продуктов. Соответственно, наши потомки со временем тоже избавятся от них как от ненужного им инструмента. Кстати говоря, зубы мудрости очень часто приносят нам боль и страдание. Все дело в том, что они расположены в канале таких образом, что могут расти не вверх, а вбок, тем самым буквально упираясь в другие зубы, что часто приводит к болевым ощущениям.
Никто не застрахован от ошибок и рецидива. Наш организм прекрасен и волшебен тем, что почти всегда адаптирует и компенсирует почти любую патологию. Итак, что делаем с восьмерками? Будьте мудры. Особенно в такие ответственные моменты жизни, когда зубы мудрости дают о себе знать. Причем, интересный момент из лечебной практики: если вы а вдруг? Причина банальна - удаление зубов мудрости должно проводиться точно по показаниям. Нормальный врач никогда не станет удалять здоровый зуб только потому, что вам так хочется. Вы решили удалить зубы мудрости. Насколько это травматично? Если зуб мудрости вырос нормально, его корни не переплелись, удаление проходит обычно, без всяких осложнений. Края лунки зуба после удаления часто даже не зашивают. Что является самым главным после удаления восьмерки — дать зажить лунке только что удаленного зуба мудрости. Достаточно большая рана. Что делать ну совершенно нельзя? Нельзя усиленно полоскать, даже такими, казалось бы, полезными растворами, как ромашки или календулы. Что делать нужно. Чтобы избавиться от остатков пищи, нужно осторожно набрать в рот воды и делать непродолжительные ванночки полости рта без интенсивного полоскания. Вместо воды можно использовать специально продающийся в аптеках раствор хлоргексидина, мирамистина или аналогов — они обеззараживают полость рта. И так - не менее трех дней. Если этой рекомендацией пренебречь, лунка может воспалиться. Тогда стоматолог назначает лечение лекарственными препаратами, вплоть до антибиотиков. А что, если корни коварного зуба мудрости переплелись или срослись? Увы, в этом случае не исключены осложнения — могут быть повреждены мягкие ткани.
В дальнейшем врач может принять решение о назначении антибактериальных препаратов, если воспалительный процесс слишком интенсивный. Рекомендуется также полоскать полость рта антисептическими растворами — фурацилином или марганцовкой. Лечение зуба мудрости Часто пациенты задают вопрос, лечат ли зубы мудрости вообще, или же удаление проблемного зуба является единственным вариантом. На самом деле, только врач может принимать решение, как лечить зуб мудрости — терапевтически или хирургически, все зависит от доступности зуба и тяжести заболевания. Поскольку зуб мудрости практически ничем не отличается от других зубов, кроме своего расположения, он подвержен тем же заболеваниям, что и другие зубы. Давайте внимательно проанализируем возможные заболевания зубов мудрости и методы их лечения. Заболевания зубов мудрости Чаще всего зубы мудрости подвергаются следующим заболеваниям: кариес зуба мудрости; пульпит; периодонтит. Кариес поражает зубы мудрости чаще всего, поскольку причиной его возникновения является недостаточная гигиена и наличие зубного налета, а зубы мудрости расположены во рту таким образом, что полностью отчистить их от зубного налета практически невозможно. Чаще всего кариозная полость образуется в труднодоступном месте зуба, поэтому качественно запломбировать зуб очень и очень трудно. Иногда стоматолог сразу же рекомендует удалить зуб, если не представляется возможным провести качественное лечение и пломбирование зуба. Если своевременно не обратиться к стоматологу по поводу кариеса зуба мудрости, то могут возникнуть такие осложнения, как пульпит или периодонтит. Поскольку корневая система зубов мудрости очень сложная, порой удаление нерва и пломбирование каналов является практически невозможным. В этом случае однозначно придется удалять зуб. Поэтому не следует легкомысленно относиться к кариесу зубов мудрости и при первых же признаках заболевания обращаться к стоматологу. Особенности лечения зубов мудрости Главной особенностью лечения зубов мудрости является их особенное расположение во рту. Если зуб мудрости расположен неправильно, то зачастую подобраться к нему очень сложно, тем более невозможно провести полноценное лечение. Поэтому иногда приходится удалять зубы мудрости даже с легкой или средней степенью кариеса — то есть в тех случаях, когда любой другой зуб можно было бы без проблем вылечить и запломбировать. Стоматологи предупреждают: чем раньше вы обратитесь к врачу, тем больше шансов спасти зуб мудрости. Поэтому при первых же признаках кариеса следует немедленно обращаться к стоматологу. Терапевтическое и медикаментозное лечение зубов мудрости Если зубы мудрости расположены правильно, к ним можно подобраться, а пациент своевременно обратился к врачу за помощью, можно провести терапевтическое и медикаментозное лечение. Если кариесом поражен зуб мудрости, антибиотик сам по себе не поможет, он является вспомогательной терапией и назначается в случае депульпации зуба. Если врач принял решение об удалении нерва, в дальнейшем может понадобиться лечение антибактериальными препаратами для предотвращения распространения воспалительного процесса.
5 мифов о зубах мудрости
Если зуб мудрости режется под наклонным углом и начинает давить на близлежащие зубы, это служит причиной для его извлечения. Зуб мудрости нужно удалять, если есть одна из трех патологий. Зачем человеку зубы мудрости, чем они отличаются от других зубов и как правильно их "эксплуатировать"?
Стоматолог Амиран Лезгишвили: Бесполезны ли зубы мудрости
Третьи моляры называются «зубами мудрости» и зубами восьмерками. Свое название они получили из-за своего позднего вырастания – в возрасте 17-25 лет (иногда – раньше, иногда – позже). Зубы мудрости: Почему их называют мудрыми и почему они так важны для нас? Почему болят зубы мудрости. По мнению антропологов, зубы мудрости считаются «эволюционным реликтом», которые ранее использовались при выпадении существующих зубов.
Удалять ли зубы мудрости?
Это был символ потери защиты предков и уменьшения мудрости. Конечно, сейчас каждый человек сам решает, сохранять или удалять зубы мудрости, терпеть их мучительное прорезывание или обратиться к стоматологу. Важно помнить, что эти зубы требуют более тщательного ухода из-за своего неудобного положения, а в случае поражения их кариесом - немедленного лечения, так как крупные сосуды, проходящие рядом с ними, могут стать путем распространения инфекции. Надеемся, наши рекомендации по лечению зубов мудрости окажутся полезными. Помните, этот рудимент не стоит повышенных трат и внимания. Стоматологи рекомендуют удалять испорченные «восьмерки» и как можно больше внимания уделять другим важным молярам. Надежным помощником в борьбе за здоровье и красоту зубов станет витаминно-минеральный комплекс «Асепта». Из-за неправильного питания нам часто не хватает кальция в организме, а употребление кофе и курение препятствуют его всасыванию из пищи. Комплекс «Асепта» насытит зубы кальцием, обеспечив их прочность и эстетичный внешний вид. Клинические исследования Эффективность средств «Асепта» доказана многочисленными клиническими исследованиями. Евдокимова в Москве, была доказана высокая эффективность включения в комплексную терапию воспалительных заболеваний пародонта лекарственных форм «Асепта».
В процессе комплексного лечения заболевании пародонта с использованием лекарственных форм «Асепта» у пациентов отмечалось улучшение как субъективных, так и объективных проявлений заболевания.
И зависит это от состояния прикуса. А точнее — от наличия места в челюсти для их прорезывания. Так уж сложилось, что они начинают расти в тот период, когда активный рост челюстных костей замедляется, а зубной ряд, вроде как, уже «укомплектован». Зуб растёт вверх или вниз, если на верхней челюсти , натыкается на препятствие в виде уже прорезавшейся семёрки, останавливается или начинает разворот. Так получаются не только ретинированные непрорезавшиеся , но и аномально расположенные дистопированные восьмёрки. Справедливости ради, нужно заметить, что зубов мудрости может быть больше, чем четыре.
Изредка встречаются не только «восьмёрки», но и «девятки» или даже «десятки». Разумеется, такой ассортимент в полости рта ни к чему хорошему не приводит. Если восьмёрки есть, значит, это зачем-то нужно? Ну, у большинства людей есть пупок. И он, очевидно, тоже для чего-то предназначен. Например, для складирования шерстяных катышков и прочих материалов для прикладного творчества. Если говорить серьезно, то восьмёрки — это, своего рода, атавизм.
Напоминание о том, что миллионы лет назад наши предки питались сырым мясом, мамонтами и прочей живностью, и даже веганы были гораздо более брутальными, вместо сельдерея жевали кору баобаба. В связи с этим челюсти наших предков были значительно больше и шире, и даже Николай Валуев на их фоне выглядел бы слегка женственным. И все тридцать два зуба в таких челюстях помещались замечательно, все были счастливы. Однако, в процессе эволюции люди стали разумнее, научились обрабатывать пищу, жарить мясо и тушить баобаб брокколи. Необходимость в больших челюстях и массивном жевательном аппарате отпала, люди стали изящнее и гламурнее. Их жевательные мышцы и челюсти тоже. А вот количество зубов не изменилось.
И иногда они просто не помещаются в гламурных челюстях. И тому, кто последний, достаётся быть папой положение ретенции или дистопии. Так восьмёрки стали «ненужными» зубами. И, наверное, правильнее было бы назвать их не «зубами мудрости», а «зубами австралопитеков» — глядишь, и люди начнут адекватнее к ним относиться. Какими бывают восьмёрки? Вы не поверите, но, в основном, восьмёрки бывают восьмыми по счёту. Что будет, если вообще не заморачиваться с зубами мудрости?
Если восьмерки прорезались, находятся в прикусе и нормально функционируют, то ничего, разумеется, не будет.
С одной стороны, нет ничего лишнего в человеческом организме, и если природой задуманы эти проблемные «восьмерки», то не стоит спешить их удалять без крайней необходимости. В конце концов, иногда бывает так, что именно к зубу мудрости крепится мостик или протез, поскольку все другие зубы в силу разных обстоятельств пациент потерял. С другой стороны, зубы мудрости являются рудиментарными органами, то есть они утратили свое основное функциональное предназначение. Человек потребляет более мягкую, термически обработанную пищу, поэтому отпала необходимость в разжевывании жестких кусков пищи. Все чаще среди пациентов встречаются случаи полного отсутствия зачатков зубов мудрости или же их неправильное прорезывание или ретенция. Если имеют место осложнения зуба мудрости, то в этом случае удаление проблемного зуба является самым лучшим вариантом. Капюшон зуба мудрости Когда прорезается зуб мудрости, капюшон доставляет немало хлопот и пациенту, и стоматологу.
Под капюшоном имеется в виду десна, которая нависает над зубом и частично его прикрывает, образуя своеобразный десневой карман над зубом мудрости. Под ним могут скапливаться остатки пищи, которые являются пищей для болезнетворных бактерий. В запущенных случаях из-под капюшона при надавливании на десну может даже выделяться гной. Что такое капюшон зуба мудрости В стоматологии капюшоном зуба мудрости называется полость, которая образуется между десной и зубом мудрости. Опасность такой полости заключается в том, что она является отличным инкубатором для болезнетворных бактерий, вызывающих воспалительный процесс. Если капюшон заполняется едой и в нем начинается воспалительный процесс, может опухнуть десна, щека, зуб становится болезненным. Иногда боль отдает даже в ухо и гайморовые пазухи. Поэтому если у вас образовался капюшон над прорезывающимся зубом мудрости, обратитесь к стоматологу за помощью.
Иссечение капюшона зуба мудрости Самым действенным методом лечения является удаление капюшона зуба мудрости. Это довольно простая хирургическая операция, которая проводится под местной анестезией. Врач после обезболивания удаляет нависшую над зубом десну, очищает полость от гноя, промывает ранку антисептическим раствором. В дальнейшем врач может принять решение о назначении антибактериальных препаратов, если воспалительный процесс слишком интенсивный. Рекомендуется также полоскать полость рта антисептическими растворами — фурацилином или марганцовкой. Лечение зуба мудрости Часто пациенты задают вопрос, лечат ли зубы мудрости вообще, или же удаление проблемного зуба является единственным вариантом. На самом деле, только врач может принимать решение, как лечить зуб мудрости — терапевтически или хирургически, все зависит от доступности зуба и тяжести заболевания.
Почему болят зубы мудрости Из-за своего неудобного расположения режется зуб мудрости всегда долго и болезненно, даже если он здоров. Это связано с тем, что челюсть современного человека стала уже из-за изменения пищи — восьмым молярам доступно все меньше пространства для роста. Серьезные осложнения могут произойти, если зуб мудрости лезет криво дистопия , прорезается не полностью или не прорезается вообще частичная или полная ретенция.
Перикоронарит Наиболее частое осложнение при прорезывании восьмерок заключается в воспалении окружающих зуб тканей. Болезнетворные бактерии, скапливающиеся в труднодоступном капюшоне полом пространстве между десной и восьмеркой , вызывают воспалительный процесс. Моляр может стать болезненным, опухают десна и щека, боль может отдавать в гайморовы пазухи или в ухо. Если случай запущен, при надавливании на воспаленный капюшон может идти гной. Профилактика воспаления — соблюдение гигиены, когда режется зуб мудрости: чистка зубов, полоскания обеззараживающими средствами, использование ирригатора. Наиболее действенный способ лечения — иссечение капюшона хирургическим путем. Понять, как именно лучше лечить проблемный восьмой моляр — терапевтическим или хирургическим путем — может только стоматолог. Периостит Флюс периостит — серьезное осложнение, которое может возникнуть при отсутствии лечения перикоронарита. Характеризуется усилением воспалительного процесса, затрагивает надкостницы, между десной и зубом образуется гной. Симптомы усиливаются: отек становится заметным снаружи, боль затрагивает области соседних зубов, увеличивается температура, становится сложно открывать рот.
Лечение периостита медикаментозное и терапевтическое должно производится под наблюдением специалиста. Запущенный периостит может привести к еще более серьезным осложнениям — абсцессам, остеомиелитам, флегмонам. В этом случае понадобится хирургическое вмешательство. Киста Киста — полость, заполненная воспалительной жидкостью. Возникает в случае попадания болезнетворных бактерий в костную ткань через корневой канал зуба мудрости. Если восьмерка режется криво или не прорезается, вокруг нее могут возникнуть фолликулярные, радикулярные, зубосодержащие и другие виды кист. Чаще всего они бессимптомны и обнаруживаются случайно при рентгенологических исследованиях. При поражении верхних зубов мудрости киста развивается быстрее, чем при поражении нижних. Киста и пораженные ею зубы подлежат удалению. В запущенном случае она может занять большой объем костной ткани, поразить соседние моляры, оказать давление на нервные окончания, приводя к болям и онемению лица, способствовать смещению зубов.
Кариозные полости Неверно растущая восьмерка — прекрасное место для образования труднодоступного налета и развития в нем вызывающих кариес микроорганизмов. Если зуб мудрости давит на стоящую перед ним семерку, могут образоваться кариозные полости. Из-за постоянного соприкосновения кариес может перейти на впередистоящий моляр. Чаще всего лечение кариеса и постановка пломбы на семерке невозможна из-за неверного роста зуба мудрости.