18 декабря 2021 Константин Винокур ответил: В стоматологическом бизнесе все очень дорого: 1. Сотрудники стоматологии это высококвалифицированные кадры: врачи учатся долго, что бы стать хорошим спе. Почему лечение зубов очень дорого стоит? Санкции больно ударили по отечественной стоматологии. В 2022 году объём рынка коммерческой стоматологии в России сократился на 8,2 %. Такие данные приводит BusinesStat. Почему цены в разных стоматологических клиниках или у разных врачей могут отличаться?
Какие проблемы испытывает стоматология в России и насколько подорожали услуги
Одной из основных причин высокой стоимости стоматологических услуг являются затраты на материалы, инструментарий и оборудование. Главная» Полезная информация» Почему лечение кариеса такое дорогое. Почему стоматология — такое дорогое удовольствие?
Почему лечение зубов стоит так дорого и что делать?
Почему и зачем на гос предприятиях людей иногда заставляют подписаться на телеграммканал этого предприятия? Вроде по идее логично что дорого, оборудование дорогое, аренда помещения, да и обучение на стоматолога не легкое и не дешевое ?1619501132. Почему лечение зубов очень дорого стоит? Разбираемся, почему услуги стоматологов такие дорогие и как изменятся цены на них в ближайшем будущем.
Зубная быль: как в кризис меняется российский рынок стоматологии
Современное оборудование Прежде всего, стоит отметить, что современная стоматология занимает ведущее место среди всех категорий медицинских услуг по стоимости оборудования. К примеру, обычное кресло, в котором проводит время пациент во время любой процедуры, по стоимости можно сравнить со средней категории стоимости автомобилем. Это касается и прочих видов оборудования. Для того, чтобы лечение было выполнено квалифицировано и правильно, необходимо использовать только современное и дорогое оборудование. Если применять методики, которые были актуальны десятки лет назад, то и результат будет таким же. Желательно отдавать предпочтение клиникам с дорогим импортным оборудованием. Это позволит провести лечение на высоком уровне, да и к тому же с минимальными болевыми ощущениями. Материалы Используемые в стоматологии материалы сильно отличаются от методик, которые применялись ранее.
Лечить зубы — дорого. Даже сами стоматологи не будут оспаривать этот факт. Но высокая цена за лечение появляется не на пустом месте. Из чего складывается стоимость лечения зубов? Вспомните цементные и амальгамовые пломбировочные материалы, с помощью которых еще несколько лет назад лечили зубы в муниципальных клиниках? Такая пломба могла простоять совсем недолго, крошилась, выпадала, окрашивала зубы в черный цвет — словом, через год в лучшем случае все приходилось делать заново. Современные пломбировочные материалы, препараты для местной анестезии, другие лекарства — все это стоит немалых денег.
Еще важно, как вы чистите зубы. Я могу качественно почистить зубы даже самой дешевой щеткой, но многие плохо справляются даже с хорошей, потому что делают это неправильно. Я рекомендую прямо во время консультации стоматолога вместе с ним научиться правильно чистить зубы. Большинство людей водят щеткой горизонтально вдоль зубного ряда, но это неправильно. Чистить зубы нужно либо круговыми движениями, либо выметающими Зубные пасты. Здесь цена тоже не так важна, главное — смотреть на состав. Желательно, чтобы в качестве абразива в пасте была силика — диоксид кремния, silica или hydrated silica. Она напоминает маленькие шарики, которые очищают зуб, но не царапают эмаль.
Большинство людей водят щеткой горизонтально вдоль зубного ряда, но это неправильно. Чистить зубы нужно либо круговыми движениями, либо выметающими Зубные пасты. Здесь цена тоже не так важна, главное — смотреть на состав. Желательно, чтобы в качестве абразива в пасте была силика — диоксид кремния, silica или hydrated silica. Она напоминает маленькие шарики, которые очищают зуб, но не царапают эмаль. Еще нужно обращать внимание на абразивность зубной пасты , она маркируется буквами RDA. Абразивность выше 100 считается опасной для зубов, обычно это отбеливающие пасты, ими нельзя пользоваться регулярно. Нормальная абразивность паст для взрослых — от 50 до 100, в среднем 75.
Спрогнозирован рост цен на стоматологические услуги в России
А вот импланты действительно дорогие. Один раз имела неосторожность удалить восьмёрку в районной поликлинике. Почему суммы на услуги зубных врачей с каждым годом растут, рассказала «» стоматолог-терапевт Юлия Раевская. В 2022 году объём рынка коммерческой стоматологии в России сократился на 8,2 %. Такие данные приводит BusinesStat. Стоматологи раскрыли, почему поднимают цены. Цены на стоматологические услуги в России могут повыситься аж на 30%. Почему цены в разных стоматологических клиниках или у разных врачей могут отличаться? Почему стоматология такая дорогая, в конечном счете? Потому что ценовые категории стоматологического лечения складываются из нескольких факторов.
Причины, почему современная стоматология такая дорогая
Утилизация отходов перчаток, органов пациентов. Оборудование закупка и обслуживание, ЗИП. Тот же томограф стоит 5 миллионов, а он базовый для большинства диагностик. Расходные материалы например, имплант. Тут надо ещё сказать, что закупаем мы много чего за доллары или евро с конвертацией в рубль, поэтому во внешнем мире всё дорожает. Те же импланты, например, производят в РФ. Но нет достаточной доказательной базы, чтобы мы, глядя в глаза пациенту, сказали: «Вот, я тебе сейчас поставлю российскую имплантацию, всё будет нормально». Соблюдение санэпидрежима, начинающееся от правильной стерилизации всех инструментов и заканчивающееся протоколами операций, включающими изоляцию. Тот же хороший кератотом скальпель используется в офтальмологии, чтобы срезать вам кусок глаза, а у нас — для одного разреза во время операции. Единица стоит 1500 рублей примерно, через три секунды он летит в мусорник. Причём это биологический отход, на нём кровь.
Обучение специалистов. У нас кроме обычных курсов есть видеофиксация процедур, фотофиксация которая выгружается и вам сразу и сведение всех осмотров и опросов по телефону. То есть регулярно врачи делают друг другу кросс-ревью, а по итогам месяца и квартала проходят ретроспективы, чтобы свести статистику. И если она не на порядок ниже обычного уровня осложнений по миру в таких же случаях — значит, либо врач неверно что-то делает, либо неверно выбирает методы. Современные протоколы тот самый хай-тек — например, когда мы ставим имплант, мы всегда используем навигационный шаблон. То есть проводим несколько диагностических процедур, чтобы получить и 3D-модель полости рта внутриротовым сканером, и расположение сосудов-костей томографией. Затем проектируем имплант в специальном софте, убеждаемся, что коронка на нём будет идеально стоять в проекте, а затем создаём навигационный шаблон для хирурга, чтобы фреза не отклонилась ни на градус, ни на десятую долю миллиметра, — и не повредит ни ткани, ни нервы. В итоге и процент осложнений меньше, и срок службы импланта существенно больше — как правило, навсегда для отдельной человеческой особи. Одна только навигационная хирургия требует и 3D-принтера прямо в клинике, и человека, который будет с ним работать. Давайте разберём имплантацию протезирование зуба , довольно дорогую процедуру.
Сам винт стоит 5—10 тысяч рублей. Это деньги за то, что он продуманный и что к этому винту будут запчасти через 20 лет, — а то был у нас случай, когда пациенту надо было пять единиц на старые-старые импланты, которые прекратили поддерживаться, и мы кинули клич по клиникам коллег, нашли четыре по миру, а пятый всё же пришлось творчески решать. Для установки импланта нужен физиодиспенсер, это аппарат, который вращает инструмент с нужным усилием для установки импланта в кость. Можно повернуть клещами, а можно этим устройством от 150 тысяч до 1,5 миллиона. Ещё примерно 2 тысячи евро стоит набор, который содержит всякие коннекторы для данного импланта. Да, когда ты покупаешь сотни имплантов, тебе этот набор дают на клинику. Но у нас клиник много, и в каждой надо по два набора, потому что они ротируются: пока один на стерилизации, второй — в работе. Диспенсеров тоже по два на клинику: у них только мотор не стерилизуется. Ещё нужны наконечники для правильной работы, причём разных типов, насадки на пьезохирургию. Нужен склад запчастей, например, специальных отвёрток.
Чтобы всё это встало, нужна навигация, про неё я писал выше. И сканер. Последний сканер стоил 45 тысяч евро. Потом нужна временная накладка — ЧПУ-фрезер, мельница на жаргоне. Мельница стоит ещё 35 тысяч евро. И человек, который умеет ей управлять. Плюс временная коронка с 3D-принтера и её установка — так и получается, что один правильно сделанный новый протез зуба на импланте, который при этом будет служить с гарантией и будет высокоэстетичным, — стоит чуть меньше 200 тысяч рублей. А если вы не чистили зубы достаточно долго и к 45 годам вам нужно разбирать полчелюсти — считайте. Это ещё без костной пластики, если зубы все были на месте к приходу в клинику или если вы только из драки и несёте два своих и один чужой как сделал один пациент, и, предупреждая важные вопросы, чужой не пригодится. Пациенты, к слову, понимают это всё только тогда, когда уже сталкиваются с проблемами.
Например, когда на их поставленные на глаз импланты уже годы приходится неверная нагрузка, которая в итоге нарушает эстетику. Когда понимают, что имплант — это не на всю жизнь, и хотят гарантий. И те же люди в случае сердечно-сосудистой хирургии действуют совершенно иначе. Вот другой пример. У нас есть консультация ортодонта за 4500 рублей длительностью пять минут. Пациентов это в некоторой степени удивляет. Смысл осмотра — проверить, что процесс идёт правильно. В обычной клинике он занимает полчаса — те же пять минут врач смотрит вам в рот, а ещё 25 минут заполняет бумаги. Смысл не в том, сколько времени врач проведёт у вас во рту, а в том, сколько времени он до этого учился и какую практику наработал. В подавляющем большинстве случаев он говорит «всё в порядке», и это по 1500 рублей за слово, включая предлог.
Но иногда он нужен, чтобы понять, что идёт не так. И для пациента это умение вовремя разобраться — решение ценой в полгода ношения брекетов обычно. И когда я заказываю консультацию специалиста — я хочу именно один удар задорого. Был у нас обратный пример: должен был приехать инженер, помочь с одним узлом в клинике. Потратил полтора часа моего времени и времени главврача клиники, осмотрел всё, уехал и пропал. Но ни копейки с нас не взял. Как по мне — мы заплатили за эту бесплатную консультацию очень и очень дорого. А ещё пятиминутный осмотр ортодонта — это договор с врачом.
По словам Антипенко, перевозка увеличивает цену материалов в два-три раза. От части зарубежных продуктов пришлось отказаться, но даже их замена докторам влетела в копеечку. Но проблема не только в самих материалах — пути завоза, рассказывает врач, очень нестабильны: «Логистические цепочки, как вы понимаете, не существуют бесконечно. Их обнаруживают, наказывают тех, кто эти цепочки обеспечивают, появляются новые цепочки. С какими-то странами, которые обеспечивают параллельные пути поставок, у нас меняются отношения, где-то улучшаются, где-то ухудшаются. Естественно, все это отражается на потребителе — нас, стоматологах», — говорит врач. Без зубов Не все грустно. По словам врачей, многие ушедшие материалы удалось заменить. Почетный член СТаР Владимир Садовский рассказал, что часть материалов удалось заменить отечественными аналогами, которые не слишком уступают зарубежным. Также он добавил, что зубные пасты, раневые повязки и имплантаты у нас тоже не хуже, чем за рубежом. Доктор Антипенко, в свою очередь, продолжает использовать зарубежные материалы. Но с европейских он перешел на бразильские. Уровень очень приличный и я могу рекомендовать их коллегам». Доктор экономических наук, профессор и заведующий кафедрой зарубежного регионоведения и международного сотрудничества РАНХиГС Владимир Осипов соглашается, что наши технологии не отстают от зарубежных. Например, третий "Мед" вместе с Бауманским университетом сделали робота-стоматолога. Самая главная проблема, которую нужно решить, это материалы. Сейчас надо подобрать собственную рецептуру материалов, чтобы делать действительно качественные заменители», — уточнил профессор. Садовский тоже считает, что отечественные технологии далеко шагнули вперед.
Он есть и отечественного производства. Под ним мы удаляем зубы, проводим операции и лечим каналы. Проблем нет. Это обезболивающее производят в России уже три года. Наши аналоги получаются не хуже зарубежных», — сказал медик. Горячий сезон в холода Подъем цен к Новому году точно будет. Но бояться его не стоит — он сезонный. Антипенко рассказал, что такое случалось и до санкций. Летом все отдыхают, в сентябре детей отправляют в школу, в октябре чуть-чуть расслабляемся, а в ноябре у нас начинается гонка "успеть до Нового года". Некоторые пациенты звонят за три дня до праздника и просят сделать улыбку до 31-го декабря», — делится собеседник. Кроме сезонного коэффициента приходится доплачивать за срочность. Это подразумевает 10 дней работы, а человек хочет за день. Это возможно, но в лаборатории есть очередь. Соответственно, технику придется либо работать сверхурочно, чтобы не нарушать очередь, либо эту очередь подвинуть. Срочный предновогодний коэффиецент два-три, предпраздничная гонка и скоростные работы», — объяснил врач. Осипов согласен с этой теорией. Плюс любые хирургические вмешательства летом нежелательны, потому что заживает хуже». Следим за курсом Раз доллар скачет давно, завозим по параллельному импорту второй год, а зимой наступает горячий сезон, то роста цен не будет?
Несмотря на все обстоятельства, я не считаю такое поведение поставщиков адекватным — ведь они закупали этот товар по «прошлым» ценам. Конечно, мы продолжим покупать у них, если не появится альтернативы. Но мы можем — и будем — искать им замену в лице поставщиков из Казахстана, Китая, Армении. Эти компании тоже могут поставлять нам европейские материалы. Выросшие цены — не единственная проблема. Большинство поставщиков импортных материалов установили лимит на закупки для клиник. А некоторые вообще взяли паузу: просто перестали делать отгрузки. Мы находили другие варианты — и просто скупали материалы по высоким ценам. Мы тоже не понимали, что будет дальше — может, всё перекроют, и мы вообще не сможем ничего заказать. Мы были вынуждены вкладывать огромные средства в то, чтобы обеспечить бесперебойную работу для наших пациентов. Мы запаслись расходниками на три месяца работы и продолжаем их закупать. Но дефицит некоторых материалов ещё сохраняется. Клиникам высокого уровня, как моя, нельзя переходить на материалы более низкого качества, клиенты нас не поймут. В стоматологии помимо материалов важно и оборудование. Мы сотрудничаем в этом вопросе с крупными компаниями. У них цены на оборудование и комплектующие к нему, как и на весь импорт, очень сильно выросли. К тому же в нашем оборудовании невозможно заменить дорогостоящие детали китайскими. Нужен оригинал, чтобы потом всё «не посыпалось». Но плюс дорогостоящего качественного оборудования в том, что ломается оно нечасто. Благодаря этому потребность в комплектующих возникает не каждый месяц. Я думаю, что наши поставщики сами заинтересованы в продолжении работы, поэтому они будут искать возможности, как сохранить поставки.
0 комментариев
- Предсказуемый процесс
- Тест проблем полости рта
- Удар по зубам: насколько еще подорожают услуги стоматологов?
- Почему стоматология такая дорогая и полечить зубы можно по цене квартиры в регионе? / Хабр
- Почему так дорого? За что мы платим, когда делаем зубы
Почему лечение зубов стоит так дорого и что делать?
Например, появились станки, которые могут выточить коронку для зуба прямо у кресла стоматолога. Мы привыкли, что все есть и в изобилии, а когда приспичило, мы начали все делать. Но ускоренными шагами все вернулось. Материалы появятся, станки появятся. Тенденция очевидна, что доля нарастает», — пояснил Садовский. Обезболивающие в России производят сами. Антипенко успокаивает всех, кто боится, что лечить зубы будет больно. Мы сейчас работаем с препаратами на основе артикаина.
Это самый эффективный на сегодняшний день анестетик. Он есть и отечественного производства. Под ним мы удаляем зубы, проводим операции и лечим каналы. Проблем нет. Это обезболивающее производят в России уже три года. Наши аналоги получаются не хуже зарубежных», — сказал медик. Горячий сезон в холода Подъем цен к Новому году точно будет.
Но бояться его не стоит — он сезонный. Антипенко рассказал, что такое случалось и до санкций. Летом все отдыхают, в сентябре детей отправляют в школу, в октябре чуть-чуть расслабляемся, а в ноябре у нас начинается гонка "успеть до Нового года".
И канцелярский клей на сдачу. Вот и все "орудия труда" этого доктора. Стоматология же очень... Наверное, по этому показателю она будет стоять в топе всех медицинских направлений. Стоматологу для работы нужно очень много расходников, которые беспрестанно требуют пополнения, а также много оборудования, которое тоже, увы, не вечное, несмотря на цены.
Его аммортизация и обновление постоянно заставляет активироваться одно известное земноводное, живущее внутри всех владельцев клиник. Поэтому обозначенным в заглавии вопросом, поверьте, частенько задаются и сами стоматологи. Причем ведь я даже не буду вести речь о каких-то сложных устройствах или материалах, в цену которых включена не только себестоимость производства, но и цена стоящих за этим передовых научных разработок. Бог с ним, тут каждая компания, применяющая инновации, вольна оценивать свой вклад в прогресс как ей угодно. Но ведь есть и самые простые вещи, использующиеся не только в стоматологии. При этом Вы с ними сталкиваетесь ежедневно в быту, и они стоят для Вас копейки. Но как только их фасуют в специальную упаковку «для стоматологов», цена тут же волшебным образом вырастает на порядок. Вот Вам несколько примеров.
Начнем примерами из жизни эндодонтистов специалистов по лечению корневых каналов : И справа, и слева одно и то же - гипохлорит натрия в примерно одинаковой концентрации, а по- простому "хлорка". Хозяйки старой закалки в белизне замачивали белье, продвинутые эндодонтисты ею же моют корневые каналы. Для первых в магазине хозтоваров литр обходится рублей в 10. Для вторых 250мл той же самой хлорки в специализированном магазине для стоматологов в несколько сотен рублей. Причем при любом лечении каналов лить эту "золотую" жижу нужно очень щедро. Разница в цене: примерно в 100 раз. Еще один пример из жизни эндодонтистов.
Чем район престижнее, тем дороже будут стоить аренда и обслуживание. А значит, и цены будут выше.
Оборудование клиники Это один из ответов на вопрос «Почему услуги стоматолога такие дорогие». Разумеется, каждому клиенту хочется, чтобы его лечили с использованием самых надежных инструментов. Ведь сбои в работе могут существенно снизить качество лечения. Это же может произойти, если владелец клиники решит сэкономить и закупить дешевые инструменты, которые нельзя назвать такими уж надежными. Однако на сегодняшний день в большинстве клиник кабинеты стоматологов больше не похожи на пыточные камеры. Да и сами врачи больше не боятся того, что, в ходе лечения зуба, им случайно откусят палец. Кроме того, действительно важно впечатление пациента, который попал сюда впервые. Материалы От стерильных перчаток до керамики для протезов. Отчасти, вот почему лечение зубов такое дорогое.
Дешевые перчатки легко порвать в процессе работы. Из-за этого возрастает риск занести пациенту инфекцию. Дешевые расходные материалы для пломб и протезов не только выглядят неприглядно, но и в деле проявляют себя недолго. На современном рынке предлагается очень много аналогов того или иного оригинального материала. Их прелесть в том, что стоят они в разы дешевле оригинала.
В этом случае немаловажную роль играет администратор, а если точнее, то, каким образом он встречает пациентов. Согласитесь, приветливый администратор, угощающий кофе с шоколадом, участвующий в планировании вашего лечения очень много стоит. В этом случае пациенты меняются на глазах, и половина их страхов и стресса улетучивается. С одной стороны на этих людях можно сэкономить, однако возникает большой вопрос, надо ли? Ведь без них лечение будет не таким безопасным и комфортным. Оплата труда врачей Попадая в стоматологию и начиная лечение, заключается некая сделка. Причем она должна быть только обоюдовыгодной. Здесь все просто, врач продает, образно говоря, продукт — время, свой интеллект, и опыт. Мы понимаем, что такой продукт, хоть он и образный из воздуха не берется — как правило, это огромный труд и капиталовложения в свое совершенствование. Отсюда следует — чем выше себестоимость продукта, тем выше его цена на рынке. Именно поэтому у двух разных докторов, работающих на одинаковом оборудовании, цены на обслуживание будут зависеть от их квалификации. Соответственно чем больше знаний и опыта, тем выше цена на их продукт. Допустим лечение у профессора будет стоить в несколько раз дороже, чем у вчерашнего студента. Понятное дело, что я не буду продавать свой продукт, ниже определенных пределов, ведь это станет не выгодным для меня. Ведь вкладывать в свое образование, работать над повышением квалификации и ничего из этого не получить — это будет крайне неправильно. Если я вкладываю в свое развитие, то вы получаете высококачественный продукт, который будет дорого стоить. Рассматривая все эти детали, возникает закономерный вопрос — а как же узнать, кто есть кто? Не надо пугаться, здесь все просто. Когда вы идете по улице, то наверняка сможете отличить дорогой автомобиль от дешевого, даже если не знаете их цены. Точно такая же ситуация и с докторами в стоматологических, и не только клиниках. Достаточно быть внимательным и наблюдательным, чтобы определить, дорогой перед вами доктор или нет. Экономическая составляющая Немаловажную роль в формировании цены на услуги стоматологов играет экономическая составляющая. То есть цены на услуги регулируются, что называется рынком, или другими словами — спросом и предложением. Если врач очень высокой квалификации, то естественно у него от пациентов отбоя не будет, что естественно скажется на цене, и она может подняться в разы. Если же ситуация повернулась наоборот и доктор сидит целыми днями без работы, то в этом случае для привлечения клиентов, можно и снизить цены на свои услуги.
Почему тогда в ОМС так дёшево?
- Почему стоматология в России дорогая?
- Почему удалить зуб дорого, ведь никакие материалы не используются?
- Зубодробительно дорого: откуда такие цены в стоматологии?
- Петербургские стоматологи начали переходить из частных клиник в государственные
- Почему стоматология в Ижевске такая дорогая?
Почему тогда в ДМС так дёшево?
- Стоматологи показали зубы | Октагон.Медиа
- Почему опасны дешевые имплантаты - 30 ноября 2023 - 63.ру
- Почему стоматология такая дорогая? Из чего складывается цена в стоматологии?
- Почему лечить зубы так дорого? Откровения сотрудницы стоматологии