Когда причиной потери голоса стало его сильное перенапряжение, первое, что необходимо сделать – предоставить связкам полноценный отпуск. Принято считать, что голос у человека пропадает чаще всего из-за воспалений в горле, вызванных простудой.
Пропал голос
В большинстве случаев лечить связки нужно, и делать это необходимо только под контролем лор-врача. Диагностика и лечение. Диагностикой и лечением афонии занимается лор-врач. На первичном приёме доктор собирает анамнез больного, уточняет его жалобы, проводит непосредственный осмотр гортаноглотки. Может потребоваться исследование гортани — ларингоскопия. Если во время исследований выяснится, что проблема не в лор-органах, к обследованию подключаются смежные специалисты: аллергологи, неврологи, эндокринологи, онкологи и т. Как же быстро и эффективно лечить проблемы с голосовым аппаратом? Тактика лечения напрямую зависит от причины, приведшей к афонии. Что делать при ларингите? Лечение ларингита может включать: антибиотики, противовирусные препараты, противокашлевые средства, оральные антисептики, растворы для полоскания горла, ингаляции. Самостоятельно лечиться ни в коем случае нельзя.
Лечение без консультации с лор-врачом может привести к осложнениям, например, хронизации воспаления, когда проблемы со связками станут постоянными. Если ваша профессия связана с перегрузками голосового аппарата, требуется консультация врача-фониатра, который помимо лекарственной терапии подберёт комплекс упражнений для поддержания корректной работы связок. Что делать и как лечить афонию, если она напрямую не связана с патологиями лор-органов? В этом случае необходимо лечить основное заболевание у профильных врачей. После успешного лечения онкологического заболевания, болезней эндокринной или нервной систем афония быстро исчезнет сама собой. Во время лечения рекомендуется соблюдать полный голосовой покой, избегать острой, горячей или слишком холодной пищи, а также хотя бы на время отказаться от табакокурения и алкоголя. Снизить риск возникновения афонии и избежать повторения неприятного симптома можно, если не провоцировать ситуации, при которых возможна потеря голоса. Вовремя обращайтесь к лор-врачу при появлении первых симптомов ОРВИ, ларингита, фарингита и т. Не употребляйте слишком холодную или горячую пищу. Делайте паузы во время длительного выступления или пения.
Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, а также пытайтесь избавиться от вредных привычек, если они у вас есть. Будем рады видеть вас и, конечно же, помочь! Вопросы пользователей и ответы на них доктора Зайцева. Вопрос 1 Мария, Москва Здравствуйте. Сыну 14 лет. Пару недель или чуть больше у него пропал голос. Горло не болит, температуры нет. Делаю ингаляции, брызгаю антисептик, но не помогает. Что это может быть и как лечить? Ответ 1 Мария, здравствуйте.
Афония состояние, когда пропадает голос может быть следствием разных причин, причём не только инфекционных. Необходим очный осмотр. Только тогда можно будет разговаривать более конкретно. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, а привозите сына к нам в клинику. Вопрос 2 Валерия, Москва Здраствуйте, доктор. У меня пропал голос, могу только шептать. Сейчас нахожусь в процессе развода. Может ли быть такое на нервной почве? И как себе помочь?
Во-первых, это всевозможные певцы и певицы. Из-за частых выступлений их голосовые связки ощущают на себе колоссальное перенапряжение, в результате чего на них появляются небольшие образования, именуемые как «узелки»». Помимо людей творческой профессии такие узелки формируются и на голосовом аппарате обычных крикунов. Данное образование приводит к не смыканию связочного аппарата и появлению осиплости в голосе. Рано или поздно певцы сталкиваются с этим явлением. Во-вторых, частым заболеваниям голосового аппарата подвержены учителя. Их главной функцией в процессе обучения учеников является донесение информации с помощью голоса. С этой целью они стараются всегда говорить громко, что входит в их привычку. Согласно последним проведенным исследованиям, громкость учительского голоса на несколько децибел выше громкости голоса других людей. К категории профессий, зависящих от состояния собственного голоса, относятся также прорабы, лекторы, воспитатели, адвокаты. Представители данных прекрасных профессий много и подолгу разговаривают, иногда и на повышенных тонах. Поэтому они также страдают от проблем, связанных с потерей голоса. В данную группу риска нельзя не отнести многочисленных курильщиков, так как они очень часто страдают от поражения организма ларингитом, причем степень его проявления у них хроническая. Как известно сигаретный дым содержит опасное вещество — никотин и большое количество различных смол. Проникая в организм человека вместе сигаретным дымом, никотин действует негативно на упругость связок голосового аппарата, вследствие чего часто появляется «прокуренный» тембр. Голос при этом становится немного хрипящим и низким. Любителей сухариком, семечек и газировки также можно отнести к категории людей, подверженных поражениям голосовых связок.
Можно обратиться, когда человек сипло разговаривает, у него появилась грубость в голосе, какой-то дискомфорт во время разговора, чтобы он мог для себя понять, существует ли проблема. И дальше мы могли бы целенаправленно определить и разработать с ним тактику диагностики и лечения. Обращались люди, которых мы успешно прооперировали. Другим пациентам даём рекомендации по амбулаторному лечению, что тоже немаловажно. Сюда же, по словам эксперта, относятся и люди с вредными привычками. Для такого органа, как гортань, вредные факторы — это табачный дым, алкоголь и даже обычная пыль, то есть строители тоже в зоне риска. Надежда Кривцова отмечает: — Это всё обладает очень сильным раздражающим действием на слизистую гортани, что в итоге провоцирует воспаление. А если его не лечить, слизистая сама себя попытается оздоровить.
Если возникают сомнения в диагнозе, пациента направляют к оториноларингологу или фониатру — специалисту по голосовому аппарату. Обследование включает: общий анализ крови — выявляет вирусную или бактериальную природу заболевания; ларингоскопия — подробный осмотр связок с помощью ларингоскопа; рентгенография органов грудной клетки — при подозрении на туберкулёзную инфекцию. С результатами диагностических процедур пациент идёт к врачу, самостоятельно пытаться расшифровать их не стоит. Специалист подберёт лечение и даст рекомендации по скорейшему восстановлению голоса. Читайте также: Почему несколько не проходит насморк Лечение При осиплости нужен обязательный голосовой покой. Нельзя разговаривать совсем, особенно шёпотом. Такая речь напрягает связки сильнее, чем попытки говорить громко.
Ларингит: почему пропадает голос и как правильно лечить симптомы
Потеря голоса может произойти по разным причинам: переутомление, острая респираторная инфекция, повреждение голосовых связок и другие факторы. Основные причины потери голоса и способы его восстановления в интервью радио Sputnik назвал врач-лор высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев. У взрослых голос может пропасть по разным причинам: воспаление голосовых связок, перенапряжение голосовых связок, глотательный отек, инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, аллергическая реакция, гастроэзофагеальный рефлюкс. «Если голос потерян и горло болит, нужно снизить количество разговоров, особенно если работа связана с длительным говорением.
Охриплость. Её причины и лечение
Но так как к нему попасть, как правило, очень сложно, то первый, кого стоит посетить,— это лор. А вот вопрос необходимых обследований довольно сложный и широкий. В первую очередь нужен непосредственно осмотр гортани — непрямая ларингоскопия. Но провести его не так просто, как кажется: например, терапевт или врач общей практики не смогут этого сделать. Для проведения осмотра врач-оториноларинголог использует специальное зеркало, а фониатр — еще и лампы, которые называются стробоскопами. Все остальные обследования пациенту будут назначены на основании анамнеза. Например, если человек говорит, что у него наблюдается изжога, то дополнительно его отправят на ФГДС, то есть «глотать зонд». Если жалуется на сильный кашель, возможно, придется сделать и рентгенографию грудной клетки. Здесь уже все индивидуально.
В каком случае назначают хирургическое вмешательство? Если там что-то появилось, нужно взять кусочек ткани — и посмотреть под микроскопом. Но этот кусочек достать не так-то просто — только с помощью хирургического вмешательства. А что будет, если игнорировать проблемы с голосом? А если патология голоса связана с патологией других систем, то состояние человека будет ухудшаться на фоне ухудшения той проблемы, которая привела к нарушению голоса. Что нельзя делать при нарушении голоса? Очень многие думают: «Раз осип голос, надо поделать ингаляции». Это один из самых часто встречаемых способов лечения, который никак не поможет проблеме с голосом.
Также многие почему-то начинают пить обжигающе горячие чаи, настои, отвары: они обладают прямым раздражающим действием на слизистую задней стенки глотки, что может повлиять и на голосообразование. Из своего опыта замечаю, что люди очень долго оттягивают поход к врачу — на полгода, год, если появилась осиплость в голосе, охриплость. Им страшно, что врач поставит неутешительный диагноз, особенно если у кого-то из родни человека были проблемы с онкологической точки зрения. Со временем наши голосовые связки как-то меняются? А голос в течение жизни может изменяться? Но с ним этот процесс происходит гораздо медленнее, чем с другими тканями организма. Поэтому у пожилых людей очень часто может оставаться задорный, звонкий голос.
Отлично помогает проверенное средство — дыхание над картошкой. При потере голоса важно соблюдать определенный питьевой режим: Он включает в себя употребление большого количества жидкости, так как она стимулирует восстановление голоса. Пить можно травяные чаи, фруктовые компоты и ягодные морсы. В данном случае незаменим прием теплого молока, в которое добавлено небольшое количество меда. Для восстановления работы голосовых связок отлично подойдет настой хрена. Приготовить такой настой можно самостоятельно в домашних условиях. Для этого необходимо измельчить несколько корней хрена и залить небольшим количеством горячей кипячёной воды. Поставить данное средство в укромное место на некоторое время, чтобы раствор настоятся. Потом процедить его, подсластить и пить в небольших количествах на протяжении каждого часа. Читайте также: Эффективен в восстановлении голоса и голосового аппарата раствор, приготовленный из морковного сока, молока и меда. Все эти ингредиенты необходимо смешать и пить небольшими объемами через равные промежутки времени на протяжении суток. Больше информации о восстановлении голоса можно узнать из видео. Сухость в горле: медикаментозное и народное лечение Для лечения голосового аппарата подойдет и пиво. Чтобы избавиться от хрипоты нужно взять немного пива, подогреть и выпить. Лечение голосовых связок должно сопровождаться употреблением определенного вида пищи. В это время желательно кушать как можно больше белковой еда, которая состоит из: куриных бульонов, йогуртов и нежирного мяса птицы. Как можно больше в это время необходима кушать: Апельсинов.
Однако, изменение голоса может быть симптомом и других заболеваний. Лечение зависит от правильной постановки диагноза. При дыхании голосовые связки расходятся, пропуская воздух, а при разговоре или пении — смыкаются, при этом через них с усилием проходит струя воздуха, вызывая вибрацию свободного края, в результате чего возникает звук. Наиболее частые причины появления охриплости: острый ларингит, сопровождающийся воспалением и отеком голосовых связок; в результате они вибрируют медленнее и слабее, формируя более низкий звук с неправильным тембром; чрезмерная нагрузка на связки при несоблюдении правил голосовой гигиены, например, внезапный громкий крик или длительное пение. Симптомы При охриплости больного беспокоит снижение его тембра, изменение качества или громкости голоса. Часто сопровождается дискомфортом при глотании или разговоре, быстрой утомляемостью голоса. Скорость появления и выраженность таких симптомов зависит от основной причины болезни. Если она связана с кратковременной инфекцией, охриплость вскоре проходит самостоятельно. При длительном действии причины этот симптом существует у пациента в течение долгого времени, не меняясь под действием лечения. Виды Остро появившаяся охриплость обычно носит доброкачественное течение. На фоне лечения ларингита и других воспалительных процессов, соблюдения голосового покоя и отказа от курения этот симптом исчезает. Более опасный вид охриплости — хронический.
Особенно часто паралич гортани наблюдается при бешенстве. Несколько реже при вторичном сифилисе, туберкулезе, менингите воспалении головного мозга , ботулизме. При поражении головного мозга в височной и теменной долях, также в области ствола церебральных структур, возможны нарушения голосовых функций. Сопровождается этот процесс также невозможностью нормально сглотнуть нарушается соответствующий рефлекс. Черепно-мозговые травмы с повреждением все тех же структур головного мозга. Развивается вторичный паралич. Опухоли церебральных структур. Наиболее часто в головном мозге развиваются глиомы трех видов: астроцитомы, олигодендроглиомы и эпендимомы. Все три потенциально летальны, хотя и считаются условно доброкачественными в первых двух вариациях делятся на 4 типа злокачественности. Несколько реже встречаются менингиомы и другие неоплазии. Тяжелые интоксикации. Сказывается поступление в организм большого количества хлора, аммиака, метилового спирта, уксуса например, при попытках суицида. Опасные вещества поражают соответствующие нервы. Требуется срочная дезинтоксикационная терапия. Вполне возможна безвозвратная утрата голосовой функции. Помимо этого, возможны и физиологические причины. Развиваются они в ходе психосоматических изменений в организме в результате неврастении, неврозов, истерии, некоторых депрессивных расстройств. Прочие причины Иные факторы включают в себя: Аллергические реакции тяжелого характера. Например, сказывается развитие такого состояния, как отек Квинке. Он сопровождается отечностью сужением просвета гортани и голосовых связок, одышкой, удушьем и механической асфиксией. Без соответствующего лечения чреват становлением смертельного исхода. Требуется лечение с применением антигистаминных первого поколения Пипольфен, Димедрол , обычно в инъекционной форме, а также бронхолитиков. Застойная сердечная недостаточность. Требует комплексного лечения. Гипотиреоз в фазе декомпенсации. То есть тогда, когда болезнь не скорректирована медикаментозно. Необходимо лечение препаратами йода. Возможно назначение специализированной диеты. Перенапряжение голосовых связок. Вызывает временные проблемы с функцией. Курение на протяжении длительного времени. Злоупотребление алкогольными напитками. Все эти причины, так или иначе, обуславливают исчезновение голоса. Что необходимо обследовать? Специфические обследования нужны во всех случаях. Если пропал голос, а температуры нет, рекомендуется обратиться к терапевту. Он подскажет к кому обратиться дальше за помощью и проведет первичные рутинные исследования. В некоторых случаях возможны инфекционные заболевания, протекающие без повышенной температуры. В таких ситуациях налицо будут специфические объективные проявления, вроде покраснения горла, рыхлой структуры задней стенки глотки и т.
Охриплость. Её причины и лечение
Но есть и другая. Если пропал голос, причина может быть в разговорах на повышенных тонах, постоянные крики негативно сказываются на наших голосовых связках, что тоже может привести к частичной или полной потере голоса. К тому же голос может пропасть и в том случае, если периодически принимать холодную или горячую пищу, при отравлениях дымом или газом. Что же делать, если все-таки такая неприятность случилась? Лучше всего сходить к доктору, который специализируется на лор-заболеваниях.
В особо тяжелых случаях может потребоваться визит к специальному врачу. Его называют фониатром. Но самое главное правило во всех случаях, независимо от причины поражения слизистой гортани, — это тишина. Если на нервной почве пропал голос, вам нужно стараться как можно меньше разговаривать и избегать напряжения.
Лучше вообще молчать и избегать шепота. Кстати, специалисты утверждают, что именно разговор шепотом больше всего напрягает голосовые связки.
Новообразования гортани - «певческие узелки», кисты, полипы, опухоли. Диагностика заболеваний гортани и связок В «Клинике ухо, горло, нос» для точной диагностики заболеваний горла и гортани применяются современные методики — видеоэндоскопия и стробоскопия. Для взятия проб биопсии и удаления новообразований с поверхности гортани и связок и в Клинике используется методика прямой опорной ларингоскопии с применением опорного ларингоскопа Karl Storz. Видеоэндоскопия Видеоэндоскоп позволяет бережно провести детальный осмотр гортани и точно диагностировать заболевание — увеличенная картинка передается на большой экран и ее можно сохранить в виде фото или видеозаписи для сравнения с результатами лечения.
Однократно прополощите горло теплой водой примерно половиной стакана. Если потеря голоса связана с пылью или раздражением химическими веществами, полоскание поможет удалить раздражитель. В случае инфекционных заболеваний полоскания можно продолжить, так как они снимут воспаление верхних дыхательных путей. Однако в случае перенапряжения связок регулярное полоскание не даст эффекта, так как при полоскании активные вещества не достигнут горла. При ларингитах и фарингитах поможет уменьшить воспаление препарат ДышеЛОРз. Это экстракт пеларгонии сидовидной, которая обладает противомикробными свойствами и улучшает иммунитет слизистых горла. Накапайте необходимое количество препарата в воду и выпейте. Пейте теплые неагрессивные напитки, чтобы вернуть голос. Кофе и чай с лимоном, кислые морсы не подойдут. А вот компоты, просто теплая вода, ромашковый чай или молоко если оно не вызывает расстройства желудка помогут горлу. Обычно 2-3 дней достаточно, чтобы связки вернулись в нормальное состояние. Однако если на второй день их состояние не улучшается, добавляются другие симптомы першение, боль при глотании , то следует обратиться к врачу. Пропал голос: как восстановить срочно? Тех, кто ищет способ быстро вернуть голос в домашних условиях или народные рецепты возвращения голоса за несколько минут, ждет разочарование. Когда-то оперные певцы выпивали перед пением сырое яйцо, однако в настоящий момент нет убедительных доказательств, что яйца помогают быстро вернуть голос. Скорее, они просто «смазывают» голосовые связки, позволяя им дольше оставаться увлажненными и выдерживать большее напряжение. Но когда голос пропал, яйцо едва ли поможет его восстановить. Если вы находитесь в крайне безвыходной ситуации, но у вас есть несколько часов, постарайтесь попасть на прием к ЛОРу. Запишите свою ситуацию — это поможет лишний раз не напрягать голос на приеме. В некоторых случаях врачи рекомендуют провести орошение связок специальными средствами, которые быстро уменьшают воспаление, в результате чего связки возвращаются в нормальное состояние, а вместе с ними возвращается голос. Процедуру проведет сам врач, если посчитает, что она необходима. Однако имейте в виду, что она рекомендована далеко не всегда. Поэтому если вы один раз столкнулись с потерей голоса, то лучше проводить «закаливание» связок, чтобы избежать повторения потери голоса по любым причинам. Нет ничего сложного в том, чтобы укреплять голосовые связки и поддерживать их здоровье.
Ешьте мёд К слову, натуральный мёд можно просто есть, не размешивая его в чае. Он так даже полезнее. В составе меда есть природные антибиотики, воски, сахара и прочие вещества с противовоспалительным действием. Такая ингаляция будет ещё полезнее, если добавить в воду немного эвкалиптового масла. Если есть свежий эвкалипт, его можно повесить на лейку для душа. Почему бы не превратить ванную в небольшой спа-салон? Только не забудьте вытереться насухо и сразу же одеться, как будете выходить из воды. Проветривайте комнаты Слишком сухой воздух в квартире — первая причина, почему в горле долго першит. Открывайте окна как минимум три раза в сутки, только не сидите на сквозняке. Ещё один метод — купить увлажнитель воздуха. Только не забывайте его своевременно обслуживать, иначе аппарат сам превратится в рассадник микробов Пожуйте жвачку Если нет пломб, коронок и вставных зубов, стимулируйте слюнные железы. Жвачку можно жевать в течение всего дня, чтобы связки всегда оставались увлажненными. Кстати, есть и специальные аптечные жвачки против сухости во рту — желательно пользоваться именно ими. Не курите Вейп и сигареты — однозначно повредят вашим связкам, так что сделайте перерыв на несколько дней. А лучше вообще бросить. Сплошь и рядом бывают случаи, когда осиплость голоса после ОРВИ становится хронической, и все из-за сигарет. Не можете пересилить себя? Купите пластыри или жвачку с никотином.
Пропал голос: причины, что делать, как лечить и восстановить
По мнению медиков, если голос охрип или вовсе пропал не по причине простуды, то это сигнал, что нужно как можно скорее обратиться к доктору. Почему пропадает голос? Голос может пропасть по разным причинам, включая перенапряжение голосовых связок, воспаление гортани или голосовых связок, инфекционные заболевания, аллергические реакции, психоэмоциональное напряжение. Причин того, почему голос хрипнет или пропадает вовсе, довольно много, и о них написаны целые медицинские трактаты, однако стоит рассмотреть наиболее распространенные, те – которые могут коснуться практически каждого.
Почему может пропасть голос? – рассказывает врач
Причиной изменения голоса могут стать и вредные привычки. Почему пропадает голос? Почему теряется голос. Причин потери голоса достаточно много, в первую очередь, это последствия простудных заболеваний вирусной, бактериальной и грибковой этиологии.
Пропадает ли голос при коронавирусе?
Лечение Психогенное нарушение фонации не относится к ментальным расстройствам, не требует обращения к психиатру. Вернуть голос помогают фониатр и хороший психотерапевт. Фониатрическое лечение включает: логопедические занятия, вибрационный логомассаж, дыхательные и артикуляционные упражнения, нейролингвистическое программирование; медикаментозную терапию — подъязычные препараты для смягчения слизистой и повышения иммунитета гортани леденцы Кармолис , таблетки для рассасывания Шалфей , пастилки Олиосептил. Психотерапевт использует методы психоанализа, арт-терапии. В некоторых случаях назначает антидепрессанты и транквилизаторы.
В качестве дополнительной антистрессовой терапии рекомендуется чаще гулять на свежем воздухе, освоить медитативные техники, пить успокаивающие травяные чаи. Эндокринные нарушения и особенности Щитоголосовой синдром — расстройство фонации у пациентов с патологиями щитовидной железы. Развивается на фоне таких заболеваний и состояний: Нарушение гемодинамики. За кровоснабжение ларинкса и щитовидки отвечают одни и те же кровеносные сосуды.
При нарушении трофики волокна связок не получают нужного количества питательных веществ, быстро ослабевают, теряют тонус. Если при этом пациент испытывает повышенные фонационные нагрузки, в гортанных складках развиваются атрофические процессы. Гипертиреоз и гипотиреоз. Избыток гормонов щитовидной железы влияет на тембр.
Недостаточная выработка гормонов вызывает хроническую отечность тканей гортаноглотки. Гипертрофия щитовидной железы. Увеличенная щитовидка сдавливает гортанные нервы и сосуды, затрудняя работу голосового аппарата. Кроме патологических эндокринных причин существуют естественные гормональные изменения, которые влияют на голосообразование.
Это подростковая «ломка», причиной которой становятся слишком быстрые анатомические изменения — голосовые складки вытягиваются в 1,5 раза, а тональность снижается на 1-2 тона. Из-за скачков половых гормонов у юношей перепады звучания голоса выражены ярче. В произношении одной фразы могут встречаться все оттенки — от фальцета до баса. Процесс трансформации занимает от 3-4 месяцев до года.
Когда «ломка» затягивается и появляется хроническая осиплость, фониатр диагностирует мутационную дисфонию. Причиной могут быть хронические инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов, интенсивные занятия вокалом, психические расстройства. Лечение Терапия болезней щитовидной железы проводится специальными препаратами по персональной схеме, составленной эндокринологом. Изменения звучания в пубертатный период в лечении не нуждаются.
Чтобы избежать срывов голоса, подросткам лучше повременить с занятиями вокалом. Рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы для укрепления общего иммунитета, беречь горло в период активности респираторных заболеваний. Мутационную дисфонию лечат дыхательной гимнастикой, логопедической коррекцией, методами психокоррекции. Новообразования гортани Опухоли ларинкса создают механический барьер, препятствующий подвижности голосовых связок.
При разрастании опухоль может стать причиной стеноза сужения просвета гортани. В таких случаях не только пропадает голос, но и возникает риск удушья. Острый стеноз требует срочного вмешательства, проведения реанимационных мероприятий. К доброкачественным новообразованиям относятся: Фибромы.
Новообразования гортани - «певческие узелки», кисты, полипы, опухоли. Диагностика заболеваний гортани и связок В «Клинике ухо, горло, нос» для точной диагностики заболеваний горла и гортани применяются современные методики — видеоэндоскопия и стробоскопия. Для взятия проб биопсии и удаления новообразований с поверхности гортани и связок и в Клинике используется методика прямой опорной ларингоскопии с применением опорного ларингоскопа Karl Storz. Видеоэндоскопия Видеоэндоскоп позволяет бережно провести детальный осмотр гортани и точно диагностировать заболевание — увеличенная картинка передается на большой экран и ее можно сохранить в виде фото или видеозаписи для сравнения с результатами лечения.
Парез или паралич нерва может произойти в результате механического повреждения, травмы, операции на щитовидной железе, из-за сдавливания аорты сформировавшейся аневризмой, а также из-за наличия опухолей в лёгких, органах средостения, щитовидной железе, трахее, пищеводе. Возможной причиной паралича нерва является его токсическое поражение, не связанное с его физическим ущемлением или повреждением. Функциональная афония — результат формирования у человека острого состояния невроза, при этом в гортани отсутствуют объективные патологические изменения.
При попытке откашляться или при раздражающем механическом воздействии на гортань у больного возникает звучный кашель. Спастическая потеря голоса связана со спазмом внутренней мускулатуры гортани. В результате сужается голосовая щель, человек не может управлять голосовыми связками. Причин может быть несколько, например, психическая травма или раздражение слизистой едкими химическими веществами и парами. Кроме того, афония бывает полной или частичной. При этом человек вообще не может извлечь из своих связок никакого звука, у него остаётся только возможность шептать. При простуде, трахеите, при ангине возможна частичная потеря голоса, когда вместо нормального, глубокого и полного звучания человек разговаривает с осиплостью и охриплостью, более низко и глухо, чем обычно, но при этом возможность извлечь из связок звук, хотя и искажённый, присутствует.
Если потеря голоса произошла, например, из-за механического повреждения связок, которое невозможно исправить, она считается необратимой. В основном, афония является временной, если при выполнении определённых условий голос может вернуться к человеку. Потеря голоса при ларингите Ларингит — болезнь, которая чаще встречается у детей, и означает воспалительный процесс слизистой оболочки гортани. Ларингит может возникать по таким причинам: инфекционное поражение; перегревание или переохлаждение; перенапряжение мышц гортани. У взрослых тоже может развиться такое поражение, однако из-за того, что просвет гортани у взрослого человека несколько больше, чем у ребёнка, оно протекает в более лёгких формах. Ларингит может быть: катаральным наиболее простая форма с типично инфекционными симптомами — высокой температурой, сухим кашлем, хрипом в голосе ; стенозирующим форма, которая сопровождается существенным сужением просвета гортани ; гипертрофическим при этом у человека присутствует сильная хрипота в голосе, и есть большая вероятность полной афонии ; атрофическим возникает у взрослых из-за истончения слизистой гортани ; геморрагическим развивается параллельно с токсическим гриппом или заболеваниями крови, сопровождается сухим или влажным кашлем с кровью ; дифтерийным болезнь в этом случае переходит с миндалин на гортань, на слизистых формируется белый бактериальный налёт ; гнойным встречается редко, развивается из катарального ларингита, характерен резким усилением всех симптомов. Ларингит всегда сопровождается осиплостью или полной потерей голоса.
Состояние проходит на фоне повышения температуры тела до 38-38,5 градусов. У новорождённых малышей определить ларингит сложнее, чем у детей постарше, так как груднички не могут пожаловаться на самочувствие. Если малыш стал нетипично капризным, беспокойным и вялым, у него во время крика присутствуют хрипы, дыхание затруднено и сопровождается шумом и свистом, если ребёнок кашляет и у него насморк с обильными выделениями из носа, эти признаки могут указывать на ларингит. Болезнь может протекать и без температуры, поэтому достоверно опираться на это признак не стоит. Недуг и присущая ему потеря голоса не должны вызывать панику — если вовремя обратиться к доктору, соблюдать все его рекомендации и предписания по лечению, в скором времени воспаление купируется и голос восстановится. Потеря голоса на нервной почве: как и почему происходит Может ли человек остаться без голоса из-за нервных переживаний, стресса или невроза? Афония, а также некоторые другие фонетические патологии могут иметь психосоматическую природу.
Наиболее часто афонию связывают с истерическими неврозами и общим тревожно-депрессивным состоянием. Женщины, особенно при беременности, более подвержены потере голоса на нервной почве, чем мужчины, так как их психика несколько менее устойчива. Истерические состояния могут привести человека к функциональной афонии, когда нормальный, громкий, звучный голос отсутствует, но речь шёпотом сохраняется.
В редких случаях может понадобиться антибактериальная терапия.
После разрешения воспалительных явлений голос восстанавливается полностью. Может ли ларингит быть хроническим? Хронический ларингит — это заболевание, при котором у пациента осиплость голоса сохраняется длительно на фоне хронического воспаления слизистой оболочки гортани и голосовых складок и, как следствие, связанных с этим изменений их эластичности. Чаще всего причинами хронического ларингита становятся: курение, работа в условиях загрязненного воздуха, высоких и низких температур, а также повторяющиеся острые ларингиты.
Кроме сохраняющейся осиплости голоса, пациенты с хроническим ларингитом не испытывают значительного дискомфорта вне обострений. Такие пациенты требуют особого внимания, так как осиплость голоса может быть первым признаком развивающихся новообразований гортани. Я рекомендую таким пациентам осмотр гортани дважды в год. Какие ещё причины осиплости голоса встречаются в Вашей практике?
Наиболее часто осиплость голоса может возникать, как осложнение после операций на щитовидной железе. В процессе вмешательства не всегда удается избежать повреждения возвратных гортанных нервов, и одна или обе половины гортани могут потерять иннервацию и, как следствие, возникает нарушение голосообразования. Разработано большое количество методик улучшения функции гортани у данных пациентов, однако полного восстановления фонации удается добиться крайне редко. По каким симптомам можно заподозрить наличие новообразования в гортани?
Для них характерна стойкая осиплость голоса или периодические эпизоды осиплости на протяжении длительного времени. При этом все опухоли гортани можно разделить на доброкачественные и злокачественные.
Потеря голоса
Ни тебе поговорить по телефону. Ни пообщаться с коллегами по работе. А если голос — это ваш рабочий инструмент, то совсем беда. Но давайте вернемся в медицинское русло. Потеря голоса с возможностью говорить шёпотом называется афония. Сам процесс голосообразования — сложный. Его контролирует головной мозг, нервы, а также другие органы лёгкие, трахея, гортань, губы, нёбо, зубы. Целая команда! Звук рождается в гортани в момент, когда мы выдыхаем воздух из лёгких.
Воздух проходит через голосовые связки, которые находятся в гортани. Когда мы молчим, расслаблены и связки. Между ними есть отверстие — голосовая щель. Чтобы звук появился, важно, чтобы связки плотно примыкали друг к другу, и щели не было. Тогда воздух из лёгких буквально пробивается через связки, заставляя их вибрировать. И от этой вибрации возникает звуковая волна. Логично предположить: раз голос пропал, значит с голосовыми связками что-то не то. Почему же пропадает голос?
Если голос пропал из-за чрезмерного напряжения голосовых связок, например, при посещении караоке-клуба, то следует молчать и меньше говорить. Пейте теплые напитки: отвары ромашки, шалфея, чай с имбирем, молоко с медом, используйте леденцы с растительными компонентами, - советует специалист. Рекомендуется отказаться от курения, употребления газированных напитков и острой пищи, поскольку они раздражают слизистую ротовой полости.
Расстройство, при котором голос полностью отсутствует и сохраняется только шепотная речь, называется афонией. Искажения голоса могут быть функциональными, то есть временными, и органическими — стойкими. Временные возникают при перенапряжении голосового аппарата, например, при продолжительном крике, громком говорении или пении, под воздействием психотравмирующих факторов психогенная афония и после острых заболеваний дыхательных путей. Например, при острых воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей вирусы вызывают отек голосовых связок, и голос становится осипшим или хриплым, изменяется его тембр.
Органические поражения голосового аппарата возникают вследствие анатомических изменений или хронических воспалительных процессов. Изменение голоса может возникнуть при различных заболеваниях: эндокринных например, патологиях щитовидной железы , аллергических аллергический ринит , болезнях желудочно-кишечного тракта гастроэзофагеальный рефлюкс — заброс кислого желудочного содержимого в пищевод , дыхательных путей ларингит , в результате травм, операций, ожогов. Изменение темпа и тембра речи могут свидетельствовать и о неврологических патологиях, когда нарушается иннервация голосового аппарата. В частности, дизартрия затруднение в произношении, искажение слов или отдельных звуков является остаточным явлением после инсульта. Могут ли вредные привычки быть причиной изменения голоса? Курение вейпов, электронных и обычных сигарет влияет на голос.
Склонность к злокачественной трансформации отсутствует, но от этого безопасными неоплазмы не становятся. Растут быстро, стремительно приводят к масс-эффекту, могут спровоцировать асфиксию. Разновидность фибром со склонностью к злокачественному перерождению.
Это доброкачественные структуры. Неоплазмы злокачественного характера менее распространены и более опасны. Всего их два вида: Карциномы. Обе разновидности проявляются одними и теми же симптомами: болями в ротоглотке не в горле, а в области шеи , иррадиирующими в ухо, зубы, челюсти. Голос пропадает постепенно, по мере роста неоплазм. Появляется неприятный запах изо рта. Главное их отличие от доброкачественных неоплазий — инвазивный рост и способность к метастазированию. Особенно агрессивны саркомы. Также речь может идти об опухолях щитовидной железы, легких, метастазах в лимфоузлы.
Основная причина развития голосовой дисфункции — это нарушение иннервации по причине компрессии возвратного нерва. Нарушения иннервации голосовых связок Утрата голосовой функции без дополнительных симптомов наблюдаются при поражении так называемого возвратного нерва. Его компрессия и раздражение возможны по следующим причинам: Оперативные вмешательства на щитовидной железе. Оперативные вмешательства на гортани и органах ротоглотки. Опухоли различной этиологии характерной локализации. Иные травматические поражения нерва. Справиться с подобными факторами непросто. Требуется оперативное вмешательство. Функциональные параличи гортани Параличи гортани функционального характера возможны в следующих случаях: Травмы блуждающего или возвратного нерва в ходе оперативных вмешательств и иных факторов.
Компрессия нервных тканей опухолями различной этиологии и характера. При этом опасны даже доброкачественные неоплазии, они создают масс-эффект. Инфекционные поражения общего и местного характера. Особенно часто паралич гортани наблюдается при бешенстве. Несколько реже при вторичном сифилисе, туберкулезе, менингите воспалении головного мозга , ботулизме. При поражении головного мозга в височной и теменной долях, также в области ствола церебральных структур, возможны нарушения голосовых функций. Сопровождается этот процесс также невозможностью нормально сглотнуть нарушается соответствующий рефлекс. Черепно-мозговые травмы с повреждением все тех же структур головного мозга. Развивается вторичный паралич.
Опухоли церебральных структур. Наиболее часто в головном мозге развиваются глиомы трех видов: астроцитомы, олигодендроглиомы и эпендимомы. Все три потенциально летальны, хотя и считаются условно доброкачественными в первых двух вариациях делятся на 4 типа злокачественности. Несколько реже встречаются менингиомы и другие неоплазии. Тяжелые интоксикации. Сказывается поступление в организм большого количества хлора, аммиака, метилового спирта, уксуса например, при попытках суицида. Опасные вещества поражают соответствующие нервы. Требуется срочная дезинтоксикационная терапия. Вполне возможна безвозвратная утрата голосовой функции.