Самостоятельно спровоцировать выход камней из почек крайне опасно.
«Случай один из 3000»: Челябинские урологи удалили огромный камень из почки у 27-летнего пациента
Мочекаменная болезнь является хроническим заболеванием и удаленные камни с большой долей вероятности вернутся вновь. Для комплексного лечения следует искать причину, которая приводит к камнеобразованию, устранять ее и корректировать образ жизни пациента.
Когда камень перекрывает проток, возникает острая мучительная боль — почечная колика. Может нарушиться отток мочи, присоединиться инфекция, и тогда разовьется пиелонефрит. Чтобы не допустить этого, проводят уретеролитотрипсию — дробление камней в мочеточнике. Как избавиться от камней в мочеточнике: способы лечения Если размер конкремента 2-5 мм, он состоит из солей мочевой кислоты и у пациента отходит моча, есть шансы, что камень выйдет сам и будет достаточно консервативного лечения. А если терапия не помогла или конкремент слишком большой, чтобы выйти естественным путем, придется его удалять. Есть несколько способов избавления от камней: дистанционная литотрипсия, контактная литотрипсия, чрескожная литотрипсия и лапароскопическое удаление конкрементов через проколы. Последний метод используют реже, так как он более травматичный.
А открытые операции при камнях в мочеточнике вообще уходят в прошлое из-за высокой травматичности и долгого восстановления. Показания к уретеролитотрипсии Дробление конкремента проводят, если его диаметр 8-10 мм и больше, при осложнённых формах МКБ и струвитных образованиях. Противопоказания Уретеролитотрипсию нельзя выполнять, если в почках и мочеточнике идет острый гнойно-воспалительный процесс. Методы дробления камней в мочеточнике Дистанционная литотрипсия ДЛТ Неинвазивный способ разрушения конкремента сфокусированными ударными волнами. Прибор, который их генерирует, работает снаружи, вне тела пациента.
Лежит в лоханке и как на узи сказали "вроде собирается выходить", но пока никак, хотя он там двигается - чувствую Anonymous мой муж пил пиво и в подъезде по лестнице ходил вверх-вниз Anonymous 11. Anonymous Пиво я люблю :- Бум пробовать :- Anonymous 12. НУжно пить много жидкости мочегонной и сидеть на диете нельзя помидор и щавля, кислого.
Он так может до конца дней ваших там просидеть. Размер большой? Anonymous Не тот вариант. Растет, зараза.
Еще недавно пациенты с такими огромными камнями оперировались "открытым" способом. При таких операциях был очень высок риск удаления почки. Благодаря наличию современного оборудования и высококвалифицированных врачей в областной клинике теперь можно выполнять малоинвазивные операции", - говорится в сообщении. За сложнейшую операцию взялись врачи Олег Привалов и Илья Ланин.
Навигация по записям
- Камни в почках - растворить или удалить? Симптомы мочекаменной болезни
- Какие бывают камни
- Камень мочеточника. Камень в 3 мочеточнике. Камни в мочеточнике: симптомы.
- Форма поиска
Почечная колика: как идет камень. Моя неприятная история с хорошим концом
Основной фактор — сверхнасыщение мочи камнеобразующими солями. Другой фактор — недостаток веществ, которые называются ингибиторами. Они позволяют избежать или замедлить формирование ядра. Ингибиторы связывают ионы солей, которые в результате теряют активность и беспрепятственно выводятся с мочой. Моча пациентов с мочекаменной болезнью значительно насыщена, одновременно в ней недостаточно ингибиторов для предотвращения кристаллизации.
Известны две причины дисбаланса. Первая причина — метаболические нарушения, которые ведут к увеличению камнеобразующих веществ. Вторая причина — дисбаланс в питании и факторы внешней среды. В жарком и влажном климате люди подвержены большему риску.
Натрий и животные белки в рационе питания увеличивает вероятность заболевания вдвое.
Постоянное посещение доктора поможет распознать заболевание на начальном этапе Основополагающими признаками, которые свидетельствуют об образовании мочекаменной болезни, является повышенное артериальное давление. Такое отклонение в основном возникает, потому что происходит нарушение гемодинамического равновесия. Диагностировать мочекаменную болезнь с помощью обследований можно совершенно на любой стадии. Этот процесс происходит следующим образом: сначала выполняется тщательное изучение образа жизни пациента; после этого собирается анамнез и полная клиническая картина заболевания; проводится рентгенологическое исследование почек; сдается анализ крови и урины. Также обязательно назначается проведение ультразвукового исследования. По результатам такой диагностики определяется не только наличие конкрементов, но также их размеры, форма и структура, а также точная локализация.
Кроме этого благодаря современным методам диагностики можно выявить совершенно все изменения связанные с размерами органа.
Процесс образования камней называется мочекаменной болезнью. Существуют внешние и внутренние патогенетические факторы, влияющие на развитие патологии. К внешним факторам относятся: Диета. Образованию камней способствует избыток в пище консервов, копчёностей, мясных изделий, поваренной соли, сублимированных и восстановленных продуктов, недостаток витаминов А и С, а также избыток витамина D [3].
При высокой температуре воздуха потоотделение усиливается, и количество жидкости в организме снижается. Моча становится насыщенной солями, происходит отложение кристаллов и песка, формируются микро конкременты. В дальнейшем они становятся крупными камнями [3]. Внутренние патогенетические факторы камнеобразования: Врождённые пороки развития, создающие застой мочи. Поскольку моча является солевым раствором, при её застое в мочевых путях образуются камни.
Закупорка мочевых путей сужение прилоханочного отдела мочеточника ; Нейрогенные дискинезии мочевых путей расстройства мочевыделения из-за спазма или снижения тонуса мочеточников и мочевого пузыря. Воспалительные и паразитарные заболевания мочевых путей. Инородные тела. Травмы почки. Болезни с длительным постельным режимом.
При этом усиливается застой мочи в почках и мочевом пузыре.
Для подтверждения диагноза мочекаменная болезнь врач дает направление на анализ крови и мочи, а также на прохождение УЗИ органов мочевыделительной системы. Дополнительно могут рекомендовать пройти мультиспиральную компьютерную томографию, чтобы увидеть камень и определить его объем и плотность, оценить состояние окружающих тканей. После получения результатов обследования врач-уролог назначает конкретное лечение. Сегодня отношение к лечению камней в почках в корне изменилось. Еще недавно всем, кто попал в больницу с почечной коликой, делали операцию, теперь же хирургическое удаление камней проводится лишь по строгим показаниям.
Сейчас для лечения пациентов с уратными камнями наиболее эффективной считается литолитическая терапия - растворение камней в почках и мочеточнике с помощью лекарств. Уратные камни имеют невысокую плотность и чтобы растворить их достаточно, чтобы моча из кислой стала слабокислой или щелочной. Достигается это приемом цитратных препаратов течение 2-6 месяцев. Если же диаметр камней более 2 см, то для ускорения их растворения, сначала проводят их дробление дистанционной ударно-волновой литотрипсией, а потом проводят медикаментозное лечение, направленное на выведение оставшихся мелких фрагментов вместе с мочой. Такое лечение важно сочетать с обильным питьем и правильно подобранной диетой.
Мочекаменная болезнь
Период восстановления после удаления камня очень короткий. Вопрос: Какой способ лучше трансуретральный или чрескожный? Ответ: Невозможно дать однозначного ответа, так как слишком много факторов играют роль. И все же трансуретральный доступ не позволяет удалять очень большие камни почек по причине очень тонкого рабочего канала внутри инструмента. Соответственно чем больше конкремент, тем длительней операция, что в свою очередь увеличивает анестезиологический риск.
Вопрос: Есть ли какие-либо ограничения у трансуретральной контактной нефролитотрипсии? Ответ: Несмотря на относительную универсальность трансуретрального удаления камней из почки, метод имеет свои ограничения. Очень большие камни лучше лечить другими способами. Иногда, несмотря на то, что уретеронефроскоп очень тонкий и обладает высокой гибкостью, он не может достигнуть места расположения конкремента.
Кроме того, в конце трансуретральной процедуры устанавливается стент для обеспечения оттока мочи из почки в мочевой пузырь, до тех пор, пока не уменьшится послеоперационный отек и набухание. Многие пациенты считают стент источником дискомфорта и болевых ощущений и отказываются от его установки. Мочеточниковый стент, установленный после удаления камня из почки. Один его конец располагается в лоханке почки, второй открывается в мочевой пузырь.
Вопрос: Есть ли осложнения и побочные эффекты у трансуретрального удаления камня из почки? Ответ: Несмотря на то, что трансуретральное удаление конкремента относится к малоинвазивному лечению, как и любое вмешательство, оно имеет свои риски и осложнения. К тяжелым и редким осложнениям относятся повреждение мочеточника или почки, кровотечение, инфекция и др. В некоторых случаях, врачу не удается раздробить большой камень на достаточно мелкие фрагменты, которые смогут покинуть мочевыделительную систему самостоятельно.
Это может привести к закупорке мочеточника и развитию почечной колики. Стент может вызывать умеренный дискомфорт, раздражая мочевой пузырь и проявляясь частыми позывами к мочеиспусканию.
Причиной произошедшего названо то, что молодая женщина страдала от постоянного обезвоживания, причём довела себя до такого состояния сама.
Сяо Юй призналась, что не любит пить воду и употребляет только сладкие чаи и не менее сладкие соки. Возможно, теперь женщина убедится в том, как полезна обычная вода.
Кальциевые камни встречаются также в форме фосфата кальция.
Этот тип камней может быть обусловлен метаболическими состояниями, такими как ацидоз почечных канальцев или приемом некоторых препаратов, таких как топирамат. Струвитные камни. Эти камни формируются в ответ на инфекцию мочевыводящих путей.
Они могут быстро увеличиваться в размерах и проявляться незначительными симптомами. Камни из мочевой кислоты. Они могут образовываться у людей, теряющих слишком много жидкости из-за хронической диареи или мальабсорбции, при соблюдении диеты с высоким содержанием белка, при диабете или метаболическом синдроме.
Также формирование этих камней может быть связано с генетическими факторами. Цистиновые камни - образуются у людей с генетически детерминированным заболеванием, называемым цистинурией, при котором почки выделяют слишком много определенной аминокислоты. Факторы риска Факторы, увеличивающие риск образования камней в почках, включают: Генетические факторы — при наличии у родственников мочекаменной болезни риск развит значительно увеличивается Обезвоживание.
Недостаток воды в организме из-за низкой гидратации или потливости подвергает большему риску. Диеты определенного типа с высоким содержанием белка, соли и сахара могут увеличить риск образования некоторых типов камней в почках. Ожирение- повышает риск образования камней в почках.
Заболевания органов пищеварения и хирургия. После операций по проведению обходного желудочного анастомоза, воспалительном заболевании кишечника или хронической диарее меняются процессы всасывания кальция и воды, что увеличивает количество камнеобразующих веществ в моче. Различные медицинские состояния, такие как ацидоз почечных канальцев, цистинурия, гиперпаратиреоз и рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, увеличивают риск образования камней в почках.
Некоторые лекарства, которые применяются для лечения мигрени, антациды, пищевые добавки могут увеличить риск образования камней в почках. Диагностика При подозрении на наличие камней в почках врач может назначить следующие обследования: Анализ крови. Анализы крови биохимия могут выявить повышенные уровни кальция или мочевой кислоты в крови.
Анализы крови также позволяют наличие воспалительного процесса в организме. Анализ мочи. Суточный анализ мочи позволяет определить, сколько выделяется минералов с мочой Медицинская визуализация.
Рентгенография используется реже, так как небольшие конкременты могут не визуализироваться. Ультразвуковое исследование это безопасный и достаточно информативный метод диагностики при мочекаменной болезни.
Дополнительно могут рекомендовать пройти мультиспиральную компьютерную томографию, чтобы увидеть камень и определить его объем и плотность, оценить состояние окружающих тканей. После получения результатов обследования врач-уролог назначает конкретное лечение.
Сегодня отношение к лечению камней в почках в корне изменилось. Еще недавно всем, кто попал в больницу с почечной коликой, делали операцию, теперь же хирургическое удаление камней проводится лишь по строгим показаниям. Сейчас для лечения пациентов с уратными камнями наиболее эффективной считается литолитическая терапия - растворение камней в почках и мочеточнике с помощью лекарств. Уратные камни имеют невысокую плотность и чтобы растворить их достаточно, чтобы моча из кислой стала слабокислой или щелочной.
Достигается это приемом цитратных препаратов течение 2-6 месяцев. Если же диаметр камней более 2 см, то для ускорения их растворения, сначала проводят их дробление дистанционной ударно-волновой литотрипсией, а потом проводят медикаментозное лечение, направленное на выведение оставшихся мелких фрагментов вместе с мочой. Такое лечение важно сочетать с обильным питьем и правильно подобранной диетой. В случаях, когда больного привозят на машине скорой помощи с почечной коликой и уже налицо осложнение обструктивным пиелонефритом, времени на растворение камней уже нет.
Из тела жителя Шри-Ланки вырезали самый большой в истории почечный камень
Это в том случае, если из почек выходят камни не больше 0,5 см в диаметре. "При проведении компьютерной томографии в левой почке был обнаружен огромный камень, занимавший практически всю почечную лоханку. Предприимчивый житель Подмосковья решил разбогатеть на продаже камня из почки животного. сейчас лезет камень из левой почки, а четыре года назад лез из правой. Выхождение камней из почек может сопровождаться сильной болью, но при своевременной диагностике камни не вызывают необратимых повреждений.
Как удалить камни из почек: рассказывает уролог
После получения результатов обследования врач-уролог назначает конкретное лечение. Сегодня отношение к лечению камней в почках в корне изменилось. Еще недавно всем, кто попал в больницу с почечной коликой, делали операцию, теперь же хирургическое удаление камней проводится лишь по строгим показаниям. Сейчас для лечения пациентов с уратными камнями наиболее эффективной считается литолитическая терапия - растворение камней в почках и мочеточнике с помощью лекарств. Уратные камни имеют невысокую плотность и чтобы растворить их достаточно, чтобы моча из кислой стала слабокислой или щелочной. Достигается это приемом цитратных препаратов течение 2-6 месяцев. Если же диаметр камней более 2 см, то для ускорения их растворения, сначала проводят их дробление дистанционной ударно-волновой литотрипсией, а потом проводят медикаментозное лечение, направленное на выведение оставшихся мелких фрагментов вместе с мочой. Такое лечение важно сочетать с обильным питьем и правильно подобранной диетой. В случаях, когда больного привозят на машине скорой помощи с почечной коликой и уже налицо осложнение обструктивным пиелонефритом, времени на растворение камней уже нет. Приходится принимать экстренные меры и удалять камни хирургическим путем.
Это всегда не вовремя, всегда нарушает те или иные планы: деловую встречу, командировку, отпуск в конце концов. Но крайне важно знать вот что: обезболивание — не лечение. Можно несколько дней глушить боль, а потом почка просто перестанет болеть. Казалось бы — здорово, все прошло! Но тут два подводных камня: во-первых, если присоединится инфекция, то дело может закончиться гнойным пиелонефритом и сепсисом, а это часто приводит к потере почки, во-вторых, почка может просто тихо погибнуть, просто превратиться в бесполезный мешок с мочой и камнем. Практически во всех случаях камень в мочеточник попадает из почки. Либо этот маленький камень, либо осколок большого. Вот уж совершенно ненужная штука — камень почки. Казалось бы, сидит и сидит себе в почке, боли не причиняет, тихонечко растет. А потом… Тряская езда, бег, даже иногда бурный половой акт вынуждают камень выйти из почки и уйти вниз. Камень в данном случае — то же самое, что пробка в шланге — нарушает отток мочи. Возникает застой мочи, расширяется лоханка и возникает приступ почечной колики. Здесь существует несколько сценариев развития событий: Камень маленький и выйдет самостоятельно. На это можно надеяться, если камень небольшой и у пациента нет сужений мочеточника. В любом случае — нужно сделать хотя бы УЗИ почек. Присоединится инфекция и возникнет острый пиелонефрит. Это тяжелая ситуация, требующая экстренных мер: стентирования почки для восстановления оттока мочи и антибактериальной терапии. Пациент несколько дней будет принимать обезболивающие, пока почка не «замолчит», то есть не перестанет производить мочу. Боли уйдут, но через несколько месяцев окажется, что почка погибла, превратилась в бесполезный мешок с мочой, и ее нужно удалять… Камни мочеточника и у мужчин, и у женщин — это не только тяжелая, изматывающая боль, но и угроза гнойного пиелонефрита и потери почки. Обычная история из практики …-В клинику в 3 часа ночи обратился пациент 34-х лет с мочекаменной болезнью, камнем нижней трети правого мочеточника и почечной коликой, - докладывает на утренней конференции дежурный доктор, - Экстренно проведены все необходимые анализы и обследования, пациент обезболен, остаток ночи спокойно спал. Смотрим снимки компьютерной томографии почки. Надо же, почти сантиметровый камень… Обычно такие застревают уже на выходе из почки. Плотность камня выше 1000 единиц по Хаунсфилду, что уже делает невозможным дистанционное дробление камня. Вчера контракт подписывали, немного пиво выпили, потом на такси до дома… Я вне Москвы живу, там дорога не асфальтирована, тряско… Вот доехал до дома, и началось. Спина болит, в пах отдает, сил нет терпеть. Что лежа, что стоя — одинаково болит, хоть тресни… Спасибо доктору, быстро разобрался, УЗИ сделал, рентген там… Обезболил уколом. А мне завтра вечером в Сургут лететь.
Подтверждение нефролитиаза производится с использованием методов визуализации; рентгенография и сонография почек определяют местоположение, количество и породу камней. Даже обструкцию мочевого пузыря или воспалительные процессы в почках можно выявить с помощью вышеперечисленных инструментальных методов. Если диагноз подтвержден, проводится экскреторная урография, которая дает информацию о типе камней в почках и показывает степень существующей окклюзии. В этом случае пациентам вводят контрастный агент, который улучшает видимость органов мочевыделительной системы. Однако урография не должна выполняться во время острой почечной колики, поскольку контраст усиливает диурез. Пациент может ускорить выведение кристаллических отложений с помощью потребления большого количества жидкости, приема противосудорожных средств таблеток и постоянного движения. Если камень вызывает острую боль в левой или правой лоханке почки, лечение первоначально направлено на устранение симптоматики. Для этого обычно используются противосудорожные анальгетики так называемые спазмолитики , которые вводят внутривенно в фиксированной дозе. Если почечный камень имеет размер более одного сантиметра и его местоположение не меняется в течение нескольких дней, он не выйдет самостоятельно. В таких случаях рекомендуется хирургическое удаление урологом. Оперативное вмешательство требуется, если имеется выраженная непроходимость мочевого пузыря.
После обследования выяснилось, что правая почка несчастной была практически забита камнями. К счастью, доктора знают своё дело, и они успешно извлекли из почки Сяо Юй более 300 камушков размером от 5 миллиметров до 2 сантиметров. Причиной произошедшего названо то, что молодая женщина страдала от постоянного обезвоживания, причём довела себя до такого состояния сама.
Эндоскопическая хирургия удаление камней в почках без разрезов
Первый камень вышел в 2016 году (круглый с маленьким шипом размеров 3.5 мм, коричневый) вышел через 3 дня (выходил с сильной болью в почке и всеми прелестями, рвота и тд). описание заболевания, классификации, симптомы у женщин и мужчин, причины заболевания, методы диагностики, диета и лечение. Почему появляются камни в почках. Симптомом каких заболеваний являются камни в почках, причины и лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться. Говорят о пиелолитотомии, если речь идет об удалении камня из почек, уретеролитотомии — в случае камней в мочеточнике, или цистолитотомии — удалении камней из мочевого пузыря.
Вышел камень из почек
Как рассказали в Минздраве, метод лечения является самым современным способом удаления камней из почек на сегодняшний день. Как рассказали в Минздраве, метод лечения является самым современным способом удаления камней из почек на сегодняшний день. Кроме того, осколки раздробленного камня могут вызвать почечную колику, когда выходят наружу с мочой. Средний возраст маленьких пациентов с камнями в почках 7-9 лет. возникает приступ почечной колики - сильнейшей боли в пояснице, часто сопровождающейся тошнотой и рвотой, примесью крови в моче.
Какие бывают камни
- Почечная колика: как идет камень. Моя неприятная история с хорошим концом
- «Случай один из 3000»: Челябинские урологи удалили огромный камень из почки у 27-летнего пациента
- Вышел камень из почек - «Московский Доктор»
- Что делать, если нашли камень в почке?
- Из тела жителя Шри-Ланки вырезали самый большой в истории почечный камень
Эндоскопическая хирургия удаление камней в почках без разрезов
Российский гимнаст Никита Нагорный рассказал, как у него вышел камень из почек во время Олимпийских игр в Токио, пишет РИА Новости. Средний возраст маленьких пациентов с камнями в почках 7-9 лет. На то, сколько времени потребуется камню, чтобы выйти из почки, влияют определенные параметры. о том, что делать после удаления камня или его сам.