Установи соответствие между характеристикой сердца и животным: трёхкамерное сердце без перегородки в желудочке — у кого? серая жаба, ворона серая, среднеазиатская черепаха трёхкамерное сердце с неполной межжелудочковой перегородкой — у кого? серая жаба. Трехкамерное с неполной перегородкой. Неполная форма трёхпредсердного сердца (часть ЛВ непосредственно впадает в ЛП, часть – в добавочную камеру).
ЭхоКГ Пример 2 - Трехкамерное сердце (большой дефект межжелудочковой перегородки)
Текст научной работы на тему «Редкий случай в практике врача терапевта трехкамерное сердце (общее предсердие)». У пресмыкающихся сердце трехкамерное, однако в желудочке имеется неполная продольная перегородка, препятствующая полному смешиванию артериальной и венозной крови. Определи, кто из этих животных имеет трёхкамерное сердце с неполной перегородкой? кит черепаха жерлянка белуга акула орел. трёхкамерное сердце с неполной перегородкой в желудочке характерен для: 1)амфибий 2) рептилий 3)птиц 4) млекопитающих. Трёхкамерное сердце с неполной перегородкой в желудочке сформировалось в процессе эволюции у представителей. Сердце пресмыкающихся Трехкамерным сердцем с неполной перегородкой обладают рептилии.
Вы точно человек?
Трехкамерным сердцем с неполной перегородкой обладают рептилии. для большинства рептилий характерно трёхкамерное сердце с неполной перегородкой в желудочке. Текст научной работы на тему «Редкий случай в практике врача терапевта трехкамерное сердце (общее предсердие)». Хирургическая коррекция трехпредсердного сердца заключается в удалении мембранозной перегородки и закрытии ДМПП. Лучший ответ: Суррикат Мими. Трехкамерное сердце с неполной перегородкой в желудочке сформировалось в процессе эволюции у рептилий. Неполная форма трёхпредсердного сердца (часть ЛВ непосредственно впадает в ЛП, часть – в добавочную камеру).
Класс Пресмыкающиеся или Рептилии (Reptilia) | теория по биологии 🌱 зоология
Нижний слой — живой, он обеспечивает образование новых чешуй. Ороговевший эпителий защищает от механических повреждений и иссушения. Тело состоит из головы, туловища и хвоста у некоторых видов хвост отсутствует. Задняя конечность делится на бедро, голень и стопу, передняя — на плечо, предплечье и кисть. Опорно-двигательная система Шейный отдел позвоночника развит хорошо, состоит из 8 позвонков, отчего шея становится подвижной по сравнению с земноводными. От позвонков грудного отдела отходят рёбра.
У рептилий рёбра срастаются спереди, появляется настоящая грудная клетка. С её помощью животное может регулировать объём лёгких, активно дышать. Грудная клетка черепах образует каркас для массивного панциря. У змей может быть до 150 пар рёбер, при этом они не срастаются. Это позволяет змеям глотать крупную пищу.
Конечности расположены по бокам туловища, а не под ним, за что пресмыкающиеся и получили своё название. Во втором отделе конечностей, в отличии от скелета земноводных, по две кости: лучевая и локтевая в передних, большая и малая берцовые в задних конечностях. Мышечная система более разнообразна, если сравнивать с земноводными. Появляется межрёберная мускулатура, она участвует в акте дыхания. Пищеварительная система Типичная, состоит из желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы.
Наружу кишечник открывается клоакой, половая, пищеварительная и выделительная системы имеют совместный выход. Кровеносная система Имеется два круга кровообращения: большой через тело и малый к лёгким. От сердца отходят две дуги аорты. Сердце трёхкамерное, но между желудочками есть неполная перегородка. Исключение составляют крокодилы, имеющие четырёхкамерное сердце, у них круги кровообращения разделены полностью.
От лёгких артериальная кровь течёт в левое предсердие, от него попадает в левый желудочек. Между левым и правым желудочками неполная перегородка, поэтому часть артериальной крови смешивается с венозной. При этом к голове и передним конечностям идёт артериальная кровь, а к телу, внутренним органам, задним конечностям — смешанная. Кровеносная система замкнутая, все форменные элементы крови имеют ядра.
В него поступает кровь со всего тела, отдавшая элемент окисления. В левую половину сердца идет кровь от легких. С правым предсердием связан венозный синус. Он перекачивает кровь в сердце. С правой стороны находится артериальный конус.
Он имеется еще у низших рыб. Включает в себя ряд клапанов. Служит для перекачивания крови в сосуды. У амфибий конус разделен перегородкой на два отдела. В правое предсердие идет кровь с большим содержанием углекислого газа, смешанная с насыщенной кислородом, а в левое — только обогащенная элементом для окисления. Предсердия сокращаются одновременно. Кровь переходит в единственный желудочек. Здесь выросты препятствуют сильному перемешиванию крови. Артериальный конус отходит справа от желудочка, поэтому сюда сначала перетекает кровь, содержащая большее количество углекислого газа.
Она заполняет кожно-легочные артерии. В конусе есть спиральный клапан. При усилении давления крови он сдвигается, открывая отверстие дуг аорты. Сюда устремляется смешанная кровь из срединной части желудочка. Далее давление крови нарастает еще больше, и спиральный клапан открывает устья сонных артерий, которые идут к голове. Кровь перетекает в сонные артерии, так как остальные сосуды уже заполнены. У ящериц и змей два круга кровообращения не разделены полностью. Но степень их разобщения выше, чем у земноводных. Сохраняются две дуги аорты.
В желудочке имеется стенка, но она не разделяет камеру сердца полностью на две половины. Считается, что у крокодилов сердце имеет четыре камеры. Хотя отверстие между желудочками еще сохраняется. Таким образом, позвоночные животные с трехкамерным сердцем имеют большую подвижность по сравнению с рыбами. Они могут выходить на сушу, где отлично себя чувствуют. Эволюционно увеличилась жизненная активность. Особи, имеющие трех- и четырехкамерное сердце, всегда имеют два круга кровообращения, что также сильно увеличивает подвижность организмов. А для сухопутных позвоночных это необходимо в условиях, когда тело держать в разы тяжелее, чем в водной среде. При наличии двух кругов кровообращения кровь, разносящая кислород, идет под достаточным давлением, так как снова проходит через сердце.
И она не смешивается с венозной.
Madinochkabb 23 июн. Rasul1998 4 мар.
Guskovy88 28 апр. Nastynikytaser 20 окт. Zilola1974 22 мар.
Di7171 19 мая 2019 г. В отличие от рептилий в сердце птиц имеется 1 предсердие 2 желудочек 3 перегородка между желудочками 4 перегородка между предсердиями. На этой странице находится вопрос У кого трехмерное сердце с перегородкой?
По уровню сложности данный вопрос соответствует знаниям учащихся 5 - 9 классов. Здесь вы найдете правильный ответ, сможете обсудить и сверить свой вариант ответа с мнениями пользователями сайта.
Поделитесь с друзьями!
Биологам удалось найти ключевой белок, который превращает сердце эмбриона из трехкамерного в четырехкамерное. По словам ученых, их открытие поможет людям предотвратить развитие многих сердечных аномалий. Зачем человеку четырехкамерное сердце Только у птиц и млекопитающих, в том числе и у человека, сердце состоит из четырех камер — левого и правого предсердия, а также двух желудочков.
Такое строение обеспечивает разделение насыщенной кислородом артериальной и бедной кислородом венозной крови. Один поток, с венозной кровью, направляется в легкие, а другой -- с артериальной снабжает весь организм. С энергетической точки зрения такое кровообращение максимально выгодно.
Поэтому, по мнению ученых, именно благодаря четырехкамерному сердцу животные научились поддерживать постоянную температуру тела. В отличие от теплокровных у холоднокровных, например амфибий, сердце трехкамерное. С рептилиями дело обстоит сложнее.
Они -- особая группа.
Аномалия эмбрионального периода развития — трехпредсердное сердце
Смотреть ответ на вопрос: трехкамерное сердце с неполной перегородкой имеют? Трехкамерное сердце с неполной перегородкой в желудочке сформировалось в процессе эволюции у рептилий. Трёхкамерное сердце с неполной перегородкой в желудочке характерен для: 1)амфибий 2) рептилий 3)птиц 4) млекопитающих.
Сердце земноводных с неполной перегородкой
Во время систолы желудочек сокращаться и качает кровь через полулунные клапаны в системный кровоток. Люди иногда рождаются с врождёнными аномалиями , в виде единственного желудочка с двумя предсердиями. Рудиментарные части желудочковой перегородки могут присутствовать, но не работают. Заболевание называется порок сердца. Единственный вид земноводных, кто имеет 4 камеры сердца - это обычный крокодил. Три камеры, то есть два предсердия и один желудочек есть у ряда животных. В природе у амфибий и большинства рептилий предкамерное сердце и состоит из двух предсердий и одного желудочка. Эти животные также имеют раздельные цепи кровеносных сосудов , где за насыщение кислородом отвечают отдельные камеры, а венозная возвращается и впадает в правое предсердие. Оттуда, кровь проводится к желудочку, а затем перекачивается в лёгкие.
После обогащения кислородом и освобождения от углекислого газа, кровь возвращается к сердцу и впадает в левое предсердие. Затем поступает в желудочек во второй раз и далее распределяется по организму. Тот факт, что это холоднокровные животные, их организм не расходуют много энергии на производство тепла. Таким образом, пресмыкающихся и земноводные могут выжить с менее эффективными сердечным строением. Они также способны перекрыть поток в лёгочной артерии , чтобы отвлечь кровь к коже для кожного дыхания во время ныряния. Они также способны на шунтирование кровотока в системе лёгочной артерии во время погружения. Эта анатомическая функция считается наиболее сложной среди сердечного строения у позвоночных. Все позвоночные животные как рыбы, земноводные, рептилии, птицы, млекопитающие используют кислород из воздуха или растворенный в воде , чтобы эффективно извлекать энергию из пищи и выделяют углекислый газ, как продукт жизнедеятельности.
Любой организм должен доставить кислород во все органы и собрать углекислый газ. Мы знаем что эту специализированную систему называют кровеносной системой: она состоит из крови, они содержит клетки, которые несут кислород, кровеносные сосуды трубки, через которые происходит приток крови , и сердце насос который перекачивает кровь через кровеносные сосуды. Хотя все думают что рыбы, имеют только жабры, стоит заметить что многие виды также имеют лёгкие. У многих рыб, кровеносная система - это относительно простой цикл. Сердце состоит из двух сократительных камер предсердия и желудочка. В этой системе кровь из тела поступает в сердце и перекачивается через жабры, где она обогащается кислородом. Чтобы ответить на вопрос, как появился этот феномен, мы должны сначала понять что же стояло за формированием такой сложной формы сердца и кровеносной системы во время эволюции. Около 60 миллионов лет, с начала Каменноугольного периода , и до конца юрского периода , амфибии были доминирующими наземными животными на Земле.
Вскоре из-за примитивного строения они потеряли почётное место. Хотя среди различных семейств рептилий, которые произошли от земноводных изолированных групп, были более стойкие. Например, архозавры которые в итоге превратились в динозавров и терапсиды в итоге эволюционировали в млекопитающих. Классической амфибией был головастый Eryops, имевшей в длину примерно четырнадцать метров от головы до хвоста и весил около двухсот килограмм. Слово «амфибия» в переводе с греческого означает «оба вида жизни» , и это в значительной степени подводит итог того, что делает этих позвоночными уникальными: они откладывают свои яйца в воде, т. А жить могут на суше. Большой прогресс в эволюции позвоночных дал многим видам кровеносные и дыхательные системы , отличающиеся большой эффективностью. По этим параметрам земноводные, амфибии рептилии расположены в нижней части кислородно-дыхательной лестницы: их лёгкие имеют относительно малый внутренний объем и не может обработать так много воздуха, как лёгкие млекопитающих.
К счастью, земноводные могут дышать через кожу, что в паре с трехкамерным сердцем позволяет им, хоть и с трудом, выполнять свои метаболические потребности. В ходе эволюции шел процесс усложнения системы крови. С того момента как появилось сердце, увеличивается число его камер, и дифференцируются отходящие от него сосуды. Сердце с тремя камерами дает организмам ряд преимуществ по сравнению с более просто устроенным органом.
Трехкамерное сердце У амфибий и рептилий сердце имеет три камеры: два предсердия и один желудочек.
Ученые выяснили, что именно такое строение мускульного органа подходит для жизнедеятельности этих животных. Наличие двух кругов обращения крови обеспечивает довольно высокий уровень жизнедеятельности. Животные с трехкамерным сердцем обитают на суше, они довольно подвижны особенно пресмыкающиеся. Они могут вынести некоторое понижение температуры, не впадая в оцепенение. Тритоны, например, первыми выходят из зимних укрытий, когда снег еще не сошел.
Весна заставляет пробуждаться и очень рано. Эти амфибии скачут по снегу в поисках партнера для размножения. Наличие именно трехкамерного сердца дает возможность амфибиям впадать в оцепенение при наступлении морозов. Кровеносная система позволяет не тратить много энергии для перекачки крови, что наблюдалось бы при наличии сердца с четырьмя камерами и полном разделении двух кругов обращения крови. Аномалии положения сердца плода Среди аномалий расположения сердца выделяют эктопию сердца размещение вне грудной клетки.
К таким патологиям относят декстрокардию смещение сердца в правую сторону относительно нормального положения и мезокардию расположение сердца не с левой стороны грудины, а по срединной линии тела. Эктопия сердца у плода возникает на сроке 14-18 дней с момента зачатия мезадерма начинает развиваться неправильно, что вызывает неправильное срастание брюшной стенки. У плода либо отсутствует диафрагма вообще, либо нет диафрагмального сегмента перикарда. Из-за отверстия в стенке между правым и левым желудочком слышны интракардиальные шумы. Также у плода эктопия сердца нередко сопровождается другими аномалиями — гидроцефалией, энцефалоцеле и пр.
Надо сказать, что существует высокая вероятность ошибочного диагноза по установки положения сердца. При тазовом предлежании плода на УЗИ сердца визуализируется справа, хотя на самом деле оно располагается в положенном месте. Различают четыре вида эктопии: абдоминальная сердце находится в брюшине ; грудная сердце выходит наружу через дефекты грудины ; торакоабдоминальная пентада Кантрелла — сложнейшая патология, имеющая комплекс отклонений от нормы ; шейная сердце смещается в область сердца. В большинстве случаев при эктопии младенец либо рождается мёртвым, либо умирает сразу после рождения. Патология сопровождается смещением других внутренних органов, которые не защищены от механических повреждений и подвержены инфекциям и вирусам больше обычного.
Эволюционное развитие организмов Ход эволюции позвоночных животных начался с ланцетника. Этот организм уже имеет хорду и нервную трубку. А также самое примитивное для позвоночных животных сердце: пульсирующий брюшной сосуд. Дальнейшее усложнение организации привело к образованию рыб. Дышащие жабрами организмы и один круг кровообращения.
Амфибии и большинство рептилий обладают трехкамерным сердцем. Это еще повышает их жизненную энергию. Птицы и млекопитающие находятся на вершине эволюции. Сердце образовано четырьмя камерами. Нет отверстий между предсердиями, как и между желудочками.
Два круга обращения крови полностью разделены. Поэтому птицы и млекопитающие обладают теплокровием, что резко отличает их от остальных животных. К этой же группе, конечно, относится и человек. Три отряда земноводных Земноводные разделяются на следующие отряды: Артерии земноводных бывают следующих видов: Артерии сонные — снабжают голову артериальной кровью. Артерии кожно-лёгочные — к коже и лёгким несут кровь венозную.
Дуги аорты разносят кровь, которая является смешанной к оставшимся органам. Земноводные являются хищниками, слюнные железы, которые хорошо развиты их секрет увлажняет: Земноводные возникли в среднем или нижнем девоне, то есть около трёхсот миллионов лет назад. Рыбы являются их предками, они обладают лёгкими и имеют парные плавники из которых, вполне возможно, и были развиты пятипалые конечности. Рыбы древние кистепёрые как раз удовлетворяют этим требованиям. У них присутствуют лёгкие, а в скелете плавников чётко видны элементы схожие с частями скелета пятипалой наземной конечности.
Также на то, что земноводные произошли от древних кистепёрых рыб указывает сильная схожесть покровных костей череп, похожие на черепа земноводных палеозойского периода. Нижние и верхние рёбра также присутствовали у кистепёрых и земноводных. Однако рыбы двоякодышащие, у которых были лёгкие очень сильно отличались от земноводных. Таким образом, особенности передвижение и дыхания, которые обеспечивали возможность выходить на сушу у предков земноводных появились ещё когда они были просто водными позвоночными. Причиной, послужившей возникновению данных приспособлений, был, по-видимому, своеобразный режим водоёмов с пресной водой, в них и жили некоторые виды кистепёрых рыб.
Тем не менее получается, что у ящерицы сердце более «примитивное», чем у черепахи. Сердце черепахи занимает промежуточное положение между типичным трехкамерным таким как у амфибий и ящериц и четырехкамерным, таким как у крокодилов и теплокровных. Это противоречит общепринятым представлениям об эволюции и классификации рептилий. На основе анатомических признаков черепах традиционно считали самой примитивной базальной группой среди современных рептилий. Однако сравнительный анализ ДНК, проведенный рядом исследователей, раз за разом упрямо указывал на близость черепах к архозаврам группе, включающей крокодилов, динозавров и птиц и на более базальное положение чешуйчатых ящериц и змей. Строение сердца подтверждает эту новую эволюционную схему см. Схема родственных связей и эволюции сердца у наземных позвоночных.
Синим цветом показаны области экспрессии гена Tbx5. Слева направо: лягушка, ящерица, черепаха, крокодил, курица, мышь, человек. У птиц и млекопитающих уже на очень ранних стадиях эмбриогенеза в зачатке желудочков образуется резкий градиент экспрессии этого гена экспрессия быстро убывает слева направо. Оказалось, что у ящерицы и черепахи на ранних стадиях ген Tbx5 экспрессируется так же, как у лягушки, то есть равномерно по всему будущему желудочку. У ящерицы такая ситуация сохраняется до конца эмбриогенеза, а у черепахи на поздних стадиях формируется градиент экспрессии — по существу, такой же, как у цыпленка, только выраженный слабее. Иными словами, в правой части желудочка активность гена постепенно снижается, а в левой остается высокой. Таким образом, по характеру экспрессии гена Tbx5 черепаха тоже занимает промежуточное положение между ящерицей и курицей.
Известно, что белок, кодируемый геном Tbx5, является регуляторным — он регулирует активность многих других генов. На основе полученных данных естественно было предположить, что развитие желудочков и закладка межжелудочковой перегородки идут под управлением гена Tbx5. Ранее уже было показано, что уменьшение активности Tbx5 у мышиных эмбрионов ведет к дефектам в развитии желудочков. Этого, однако, было недостаточно, чтобы считать доказанной «руководящую» роль Tbx5 в формировании четырехкамерного сердца. Для получения более веских доказательств авторы использовали несколько линий генетически модифицированных мышей, у которых в ходе эмбрионального развития ген Tbx5 можно было отключать в той или иной части сердечного зачатка по желанию экспериментатора.
У этих птиц в разгар гнездового сезона, который приходится на весну и лето, можно увидеть танцующие и судорожные действия, сопровождающиеся просиживанием веток. Гнездо колорадского мешкорота является примитивной платформой из палок и веток, которое обычно строится на деревьях или насестах, таких как крыши зданий или светопроводы.
В гнезде может быть от одного до трех подрощенных. Колорадский мешкорот активен в течение всего года, хотя в холодные месяцы может быть наблюдаем сокращение их численности на временные периоды. Писки и другие виды общения, такие как помахивание хвостом и потрескивание клюва, являются обычными способами коммуникации для этих птиц. Считается, что колорадский мешкорот связан с многими мифами и поверьями в разных культурах. Например, в некоторых странах это животное считается символом любви и мира. Это связано с легендой, которая гласит, что влюбленные жених и невеста будут счастливы, если они увидят пару мешкоротов вместе. Еще один миф гласит, что если мешкорот садится на плечо человека, это дает ему удачу.
Ошейниковый муравьед Ошейниковый муравьед — это особый вид животных, которые относятся к семейству черепах. В отличие от обычных черепах, они имеют сухую кожу, трёхкамерное сердце с неполной перегородкой и особую форму черепа. Ошейниковые муравьеды обладают длинным языком, с помощью которого они ловят муравьев и других насекомых. Они предпочитают жить в тропических лесах и саваннах, где муравьи являются основной составляющей их пищи. Эти животные имеют необычный способ защиты от хищников. Они могут закатывать свою голову и шею внутрь своего панциря, который служит им своеобразным домом и защитой. Ошейниковый муравьед встречается только на острове Камчатка, который славится своими уникальными видами флоры и фауны.
Они часто обитают вблизи водоемов, где могут найти достаточно пищи. Несмотря на свою особенность в питании, ошейниковые муравьеды не являются опасными для человека. Они предпочитают избегать контакта и предпочитают жить в удаленных от людей местах. Ошейниковый муравьед является одним из редких видов животных и находится под угрозой исчезновения из-за потери естественной среды обитания и незаконного отлова. В заключение, ошейниковый муравьед — это уникальное животное с сухой кожей, трёхкамерным сердцем с неполной перегородкой и способностью погружать свою голову и шею в панцирь. Он обитает только на острове Камчатка и является угрожаемым видом. Пресмыкающиеся Пресмыкающиеся — класс холоднокровных позвоночных животных, к которым относятся ящерицы, змеи и черепахи.
В отличие от птиц и млекопитающих, пресмыкающиеся имеют сухую кожу, покрытую чешуйками или панцирями. Так, ящерицы — одна из самых известных групп пресмыкающихся.
Патологии сердца плода, которые можно определить на скрининговом узи
Очень важно также определить дренаж всех четырех ЛВ. В сложных случаях, при чреспищеводной эхокардиографии легко визуализировать мембрану в предсердии, а также определить трансмембранный градиент, для определения степени обструкции оттоку из легких. Сочетанный стеноз МК может замаскировать умеренную обструкцию на уровне мембраны предсердия. Поэтому, важно изучить морфологию МК и подклапанного аппарата. Эхокардиография в допплеровском режиме полезна при выявлении умеренной или тяжелой обструкции оттока из легочных вен. При легкой степени рекомендуется проводить провокационный тест, например, физические упражнения перед эхокардиографическим исследованием. Правое трехпредсердное сердце. Мембрана делит правое предсердие на проксимальную верхнюю и дистальную нижнюю камеры. Верхняя камера соединяется с верхней и нижней полой веной, нижняя камера контактирует с трикуспидальным клапаном, ушком ПП и нижней полой веной [37]. Эхокардиографически диагноз правого трехпредсердного сердца следует дифференцировать с аномалией Эбштейна [38]. Рекомендуется выполнить компьютерную томографию сердца с контрастированием пациентам для уточнения данных ЭхоКГ если есть в этом необходимость, либо результаты ЭхоКГ неубедительны при планировании хирургического лечения [2,64-66].
Комментарии: КТ играет все более важную роль в диагностике трехпредсердного сердца: обеспечивает отличное пространственное разрешение и быстрое получение данных, позволяет визуализировать эпикардиальные коронарные артерии и коллатерали артерий, выявить паренхиматозные заболевания легких. Размеры и функцию желудочков можно оценить с меньшими затратами времени в сравнении с МРТ. КТ в настоящее время более широко доступна, чем МРТ, и поэтому играет особую роль в экстренных ситуациях. КТ сердца является альтернативой МРТ у пациентов с имплантированными кардиостимуляторами или дефибрилляторами [2,64-66]. Рекомендуется проведение магнитно-резонансной томографии сердца с контрастированием взрослым пациентам с трехпредсердным сердцем для оценки их структурно-функциональных изменений [67]. Комментарии: МРТ сердца улучшает возможности визуализации, особенно для оценки перегрузки желудочков сердца и количественного определения шунта. Метод позволяет получить трехмерные анатомические реконструкции с высоким пространственным и временным разрешением, проводить объемные измерения, оценку сосудов и фиброзных изменений миокарда. МРТ применяется у взрослых пациентов с трехпредсердным сердцем в следующих клинических ситуациях: - в качестве альтернативы ЭхоКГ, когда оба метода могут дать сходную информацию. Рекомендуется выполнить чрезвенозную катетеризацию сердца с контрастированием всем пациентам при повышении давления в легочной артерии по данным ЭхоКГ для определения легочного сосудистого сопротивления, а также уточнения анатомии при сложных анатомических вариантах порока или же сомнительных данных ЭХО-КГ [2,25,35,68]. Комментарии: Достоверным признаком порока является наличие в левом предсердии двух областей с разным давлением.
Провести катетер в обе камеры через межпредсердный дефект удается крайне редко. Фактом, указывающим на возможность порока, является выявление высокого давления «заклинивания» ЛА, а также градиента между давлением «заклинивания» ЛА и конечным диастолическим давлением в ЛЖ [13]. Может быть выявлен внутрипредсердный сброс крови. Направление сброса крови различно и зависит от расположения дефекта по отношению к перегородке ЛП. Если имеется сообщение между верхней камерой ЛП и ПП через овальное окно или ДМПП, то отмечается сброс крови слева направо, достигающий иногда значительных размеров [40]. Селективное контрастирование легочной артерии в ряде случаев позволяет отметить замедление кровотока по легочным венам, а в случаях плотного контрастирования левого предсердия иногда дает возможность установить двухкамерность его строения. При очень больших межпредсердных сообщениях ангиокардиографическая картина мало отличается от тотального аномального дренажа легочных вен [15,40]. Иные диагностические исследования Рекомендуется перед выпиской из стационара всем пациентам с целью контроля наличия возможных нарушений ритма и проводимости сердца после выполненного оперативного вмешательства выполнить регистрацию электрокардиограммы [2,25,35]. Перед выпиской из стационара всем пациентам с целью контроля после выполненного оперативного вмешательства рекомендуется выполнить эхокардиографию [2,25,35]. Лечение Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения 1.
Консервативное лечение Поддерживающая терапия Тактика лечения трехпредсердного сердца определяется размером отверстия в мембране, степенью нарушения оттока по ЛВ и размером сброса по ДМПП при его наличии. Основное консервативное лечение направлено на уменьшение легочного венозного застоя и применяется для стабилизации состояния пациента при подготовке к операции. Рекомендуется у детей с умеренно выраженным рестриктивным отверстием в мембране ЛП при признаках гиперволемии малого круга кровообращения и явлениях недостаточности кровообращения симптоматическая терапия [2,25,35]. Комментарии: У пациентов с сердечной недостаточностью целесообразно прибегнуть к консервативной терапии с использованием диуретиков.
Эволюция сердца позвоночных. Рыба: 1 — венозный синус, 2 — предсердие, 3 — желудочек, 4 — луковица аорты. Амфибия: 1 — правое предсердие, 2 — левое предсердие, 3 — желудочек, 4 — артериальный конус, 5 — левая кожно-легочная артерия, 6 — правая дуга аорты, 7 — сонные артерии. Рептилия: 1 — правое предсердие, 2 — левое предсердие, 3 — желудочек, 4 — внутрижелудочковая перегородка, 5 — правая легочная артерия, 6 — правая дуга аорты, 7 — левая дуга аорты, 8 — левый боталлов проток, 9 — легочные вены, 10 — полые вены. Млекопитающее: 1 — правое предсердие, 2 — левое предсердие, 3 — правый желудочек, 4 — левый желудочек, 5 — левая легочная артерия, 6 — левая дуга аорты, 7 — легочные вены, 8 — полые вены. Источник: biology. Ткани теплокровных животных потребляют очень много кислорода, поэтому им необходима «чистая» артериальная кровь, максимально насыщенная кислородом, а не смешанная артериально-венозная, которой довольствуются холоднокровные позвоночные с трехкамерным сердцем см. Трехкамерное сердце характерно для амфибий и большинства рептилий, хотя у последних намечается частичное разделение желудочка на две части развивается неполная внутрижелудочковая перегородка. Настоящее четырехкамерное сердце развилось независимо в трех эволюционных линиях: у крокодилов, птиц и млекопитающих. Это считается одним из ярких примеров конвергентной или параллельной эволюции см. Большая группа исследователей из США, Канады и Японии, опубликовавшая свои результаты в последнем номере журнала Nature, задалась целью выяснить молекулярно-генетические основы этого важнейшего ароморфоза. Авторы детально изучили развитие сердца у эмбрионов двух рептилий — красноухой черепахи Trachemys scripta и ящерицы анолиса Anolis carolinensis. Рептилии кроме крокодилов представляют особый интерес для решения поставленной задачи, поскольку строение их сердца по многим признакам — промежуточное между типичным трехкамерным таким, как у амфибий и настоящим четырехкамерным, как у крокодилов, птиц и зверей. Между тем, по утверждению авторов статьи, вот уже 100 лет никто всерьез не изучал эмбриональное развитие сердца рептилий. Исследования, выполненные на других позвоночных, до сих пор не дали однозначного ответа на вопрос о том, какие генетические изменения обусловили формирование четырехкамерного сердца в ходе эволюции. Было, однако, замечено, что регуляторный ген Tbx5 , кодирующий белок — регулятор транскрипции см. У первых он равномерно экспрессируется по всему будущему желудочку, у вторых его экспрессия максимальна в левой части зачатка, из которой в дальнейшем формируется левый желудочек, и минимальна справа. Обнаружилось также, что уменьшение активности Tbx5 ведет к дефектам в развитии перегородки между желудочками. Эти факты позволили авторам предположить, что изменения в активности гена Tbx5 могли сыграть какую-то роль в эволюции четырехкамерного сердца.
У самок имеются парные яичники, скорлуповые железы. Оплодотворение внутреннее, развитие без превращения. После спаривания яйцеклетка растёт и обволакивается несколькими белковыми оболочками. Наружная оболочка — твёрдая скорлупная. Самка может ухаживать за кладкой яиц, некоторые крокодилы заботятся о вылупившихся детёнышах. Многообразие, роль в природе Современные представители класса пресмыкающихся — несколько разрозненных групп, оставшихся после Мезозоя, времени расцвета рептилий. Класс делят на четыре отряда: чешуйчатые 6500 видов , черепахи 230 видов , крокодилы около 20 видов и клювоголовые 1 вид — гаттерия. Чешуйчатые — процветающий отряд, включающий ящериц, змей и хамелеонов. Змеи отличаются отсутствием конечностей, плечевого пояса, подвижным сочленением челюстей. У некоторых змей есть ядовитые железы. Змеи способны линять: одномоментно освобождаться от старого слоя ороговевшего эпителия, а заодно и от паразитов. Черепахи имеют крупный панцирь, в который могут спрятать голову и конечности. Структура панциря способна выдержать вес, превосходящий в 200 раз вес самого животного. Зубов нет, первичная обработка пищи происходит с помощью клюва. Условно отряд можно разделить на морских и наземных черепах. Морские черепахи известны своим долгожительством, они могут жить до 150 лет. Крокодилы являются полуводными животными, они населяют прибрежные и материковые тропические водоёмы. Крокодилы обладают мощными вытянутыми челюстями и множеством сменяющихся в течении жизни зубов. Глаза и ноздри могут выступать над поверхностью воды, в то время как остальное тело остаётся незаметным. Это позволяет крокодилам подкарауливать добычу. Как и все животные, рептилии участвуют в пищевых цепях. Они могут питаться вредными насекомыми, грызунами. Змеиный яд используют в медицинской практике. Мясо змей, ящериц и черепах люди употребляют в пищу. Из панцирей черепах делают украшения, предметы быта.
Жираф — крупное животное, характеризующееся длинной шеей и ногами. Оно обитает в Африке и питается листвой, достигая высоких деревьев благодаря своей анатомической особенности. Змея — это пресмыкающееся, которое является холоднокровным и обитает в самых разных средах, от пустынь до тропических лесов. Она питается грызунами, ящерицами и другими животными, поедая их целиком. Крокодил — это крупное рептилия, которое обитает в тропических и субтропических водоемах. Он имеет сухую кожу и трехкамерное сердце с неполной перегородкой, что позволяет ему приспособиться к жизни как на суше, так и в воде. Енот — это млекопитающее, которое обитает в Северной и Южной Америке. Он относится к семейству хищных, имеет маскировочную окраску и является всеядным. Ящерица — это рептилия, которая обитает в разных частях света. Они имеют сухую чешуйчатую кожу и часто обладают способностью камуфляжа. Млекопитающие представляют огромное разнообразие форм, размеров и способов жизни. Они играют важную роль в экосистемах и имеют большое значение для биологического разнообразия нашей планеты. Колорадский мешкорот Колорадский мешкорот лат. Streptopelia decaocto — птица из семейства голубиных. Одна из наиболее распространенных птиц в городской среде, также обитает в сельской местности и пригородных зонах. Отличительными чертами колорадского мешкорота являются его окраска и строение сердца. Это маленькое и грациозное птице. Длина его тела составляет около 32 сантиметров, а вес обычно не превышает 200 грамм. Оперение колорадского мешкорота имеет серый цвет с золотистым отливом на спине и белой грудью. У этой птицы длинный хвост и крылья остроконечные. Клюв у колорадского мешкорота короткий и слегка загнутый вниз. Сердце у него трёхкамерное с неполной перегородкой. Колорадский мешкорот обитает почти во всем мире, за исключением некоторых районов Африки и Австралии. Эти птицы многочисленны как в сельской местности, так и в городах. Они особенно предпочитают обустраиваться вблизи населенных пунктов, где могут найти достаточно пищи, а также здания, где могут построить гнездо.
Сердце трехкамерное с неполной перегородкой в желудочке
У многих рыб, кровеносная система - это относительно простой цикл. Сердце состоит из двух сократительных камер предсердия и желудочка. В этой системе кровь из тела поступает в сердце и перекачивается через жабры, где она обогащается кислородом. Чтобы ответить на вопрос, как появился этот феномен, мы должны сначала понять что же стояло за формированием такой сложной формы сердца и кровеносной системы во время эволюции. Около 60 миллионов лет, с начала Каменноугольного периода , и до конца юрского периода , амфибии были доминирующими наземными животными на Земле. Вскоре из-за примитивного строения они потеряли почётное место. Хотя среди различных семейств рептилий, которые произошли от земноводных изолированных групп, были более стойкие. Например, архозавры которые в итоге превратились в динозавров и терапсиды в итоге эволюционировали в млекопитающих. Классической амфибией был головастый Eryops, имевшей в длину примерно четырнадцать метров от головы до хвоста и весил около двухсот килограмм. Слово «амфибия» в переводе с греческого означает «оба вида жизни» , и это в значительной степени подводит итог того, что делает этих позвоночными уникальными: они откладывают свои яйца в воде, т. А жить могут на суше.
Большой прогресс в эволюции позвоночных дал многим видам кровеносные и дыхательные системы , отличающиеся большой эффективностью. По этим параметрам земноводные, амфибии рептилии расположены в нижней части кислородно-дыхательной лестницы: их лёгкие имеют относительно малый внутренний объем и не может обработать так много воздуха, как лёгкие млекопитающих. К счастью, земноводные могут дышать через кожу, что в паре с трехкамерным сердцем позволяет им, хоть и с трудом, выполнять свои метаболические потребности. В ходе эволюции шел процесс усложнения системы крови. С того момента как появилось сердце, увеличивается число его камер, и дифференцируются отходящие от него сосуды. Сердце с тремя камерами дает организмам ряд преимуществ по сравнению с более просто устроенным органом. Животные имеют более высокую жизненную энергию. Усложнение строения сердца У ланцетника пульсирует передний отдел брюшного сосуда. У рыб уже сердце состоит из одного предсердия и одного желудочка. У кого трехкамерное сердце?
У земноводных предсердие имеет две части, которые открываются в желудочек общим отверстием. Характерно и для пресмыкающихся. Уже у ящериц, змей, черепах и крокодилов каждое предсердие имеет самостоятельное отверстие, открывающееся в желудочек. Отверстия имеют клапаны. У рептилий, как и у земноводных, единственный желудочек, но он разделен неполной перегородкой, которая растет снизу вверх. У птиц и животных, выкармливающих детенышей молоком, имеются два предсердия и столько же желудочков. И предсердия, и желудочки полностью разделены друг с другом. Из выше расположенного перечня видно, что трехкамерное сердце характерно для земноводных и пресмыкающихся. Однако устройство все же отличается не только у классов этих животных, но и между родами. Так, у крокодилов перегородка между задними частями сердца почти полная.
Несмотря на этот факт, крокодилы остаются холоднокровными животными, потому что в главный артериальный ствол кровь, содержащая большой процент углекислого газа, попадает. По сосудам, идущим к телу, течет смешанная кровь. Выросты в желудочке сердца как начало образования перегородки У тех, у кого трехкамерное сердце, имеются малый и большой круги кровообращения. Это повышает общий уровень жизни. Более того, у кого трехкамерное сердце, в желудочке имеется склонность к образованию выростов. У лягушки уже есть многочисленные выпячивания, что значительно разобщает артериальную кровь и ту, в которой большое содержание углекислого газа. Однако у головастиков единственный круг обращения крови. Строение трехкамерного сердца лягушки У земноводных сердце с тремя камерами. Желудочек обладает толстыми стенками. Предсердия сообщаются с желудочком общим отверстием.
Правое предсердие больше по объему. В него поступает кровь со всего тела, отдавшая элемент окисления. В левую половину сердца идет кровь от легких. С правым предсердием связан венозный синус. Он перекачивает кровь в сердце. С правой стороны находится артериальный конус. Он имеется еще у низших рыб. Включает в себя ряд клапанов. Служит для перекачивания крови в сосуды. У амфибий конус разделен перегородкой на два отдела.
Схема движения крови в сердце лягушки В правое предсердие идет кровь с большим содержанием углекислого газа, смешанная с насыщенной кислородом, а в левое - только обогащенная элементом для окисления. Предсердия сокращаются одновременно. Кровь переходит в единственный желудочек.
Он, как правило, сглаженный, малозаметный или даже отрицательный. Узловая экстрасистолия возникает из-за импульса, появившегося в атрио-вентрикулярном узле. При какой патологии на внеочередном сокращении видны изменённый зубец P и уменьшенный интервал PQ. В некоторых случаях зубец P может даже появиться после сокращения сердца. Поскольку без дополнительных видов диагностики выяснить в таких случаях, какая именно тахикардия возникла у больного очень сложно. В ЭКГ ставится заключение о наджелудочковой суправентрикулярной тахикардии.
Желудочковая экстрасистолия — тяжелая аритмия, при которой неправильно работают желудочки, выталкивающие кровь в предсердия. Наиболее безопасны в этом в этом плане одиночные желудочковые экстрасистолы, представляющие собой единичные сокращения, отличающиеся от нормальной ЭКГ. Встречаются парные желудочковые экстрасистолы, при которых такие сокращения возникают парами. Иногда встречаются желудочные экстрасистолы, появляющиеся из разных очагов миокарда. В этом случае на кардиограмме видны разнообразные неправильные зубцы, имеющие разную длину, ширину, и другие размеры. Пароксизмальная тахикардия — нарушение ритма, при котором на ЭКГ видны сердечные сокращения, следующие безостановочно друг за другом. Больные при этом ощущают толчки в груди, сменяющиеся приступами сердцебиения, сопровождающимися неприятными ощущениями в груди. После такого приступа пароксизма возникает длительная пауза. Возникают жалобы на головокружение, тошноту, может нарушаться речь.
Такое состояние чаще всего связано с поражением миокарда в области проводящих волокон, оставшемся после инфаркта или с воспалительными процессами. Иногда это нарушение может возникать из-за проблем с нервной системой и сопровождать тяжёлые неврозы. Трехкамерное сердце У амфибий и рептилий сердце имеет три камеры: два предсердия и один желудочек. Ученые выяснили, что именно такое строение мускульного органа подходит для жизнедеятельности этих животных. Наличие двух кругов обращения крови обеспечивает довольно высокий уровень жизнедеятельности. Животные с трехкамерным сердцем обитают на суше, они довольно подвижны особенно пресмыкающиеся. Они могут вынести некоторое понижение температуры, не впадая в оцепенение. Тритоны, например, первыми выходят из зимних укрытий, когда снег еще не сошел. Весна заставляет пробуждаться и очень рано.
Эти амфибии скачут по снегу в поисках партнера для размножения. Наличие именно трехкамерного сердца дает возможность амфибиям впадать в оцепенение при наступлении морозов. Кровеносная система позволяет не тратить много энергии для перекачки крови, что наблюдалось бы при наличии сердца с четырьмя камерами и полном разделении двух кругов обращения крови. Аномалии положения сердца плода Среди аномалий расположения сердца выделяют эктопию сердца размещение вне грудной клетки. К таким патологиям относят декстрокардию смещение сердца в правую сторону относительно нормального положения и мезокардию расположение сердца не с левой стороны грудины, а по срединной линии тела. Эктопия сердца у плода возникает на сроке 14-18 дней с момента зачатия мезадерма начинает развиваться неправильно, что вызывает неправильное срастание брюшной стенки. У плода либо отсутствует диафрагма вообще, либо нет диафрагмального сегмента перикарда. Из-за отверстия в стенке между правым и левым желудочком слышны интракардиальные шумы. Также у плода эктопия сердца нередко сопровождается другими аномалиями — гидроцефалией, энцефалоцеле и пр.
Надо сказать, что существует высокая вероятность ошибочного диагноза по установки положения сердца. При тазовом предлежании плода на УЗИ сердца визуализируется справа, хотя на самом деле оно располагается в положенном месте. Различают четыре вида эктопии: абдоминальная сердце находится в брюшине ; грудная сердце выходит наружу через дефекты грудины ; торакоабдоминальная пентада Кантрелла — сложнейшая патология, имеющая комплекс отклонений от нормы ; шейная сердце смещается в область сердца. В большинстве случаев при эктопии младенец либо рождается мёртвым, либо умирает сразу после рождения. Патология сопровождается смещением других внутренних органов, которые не защищены от механических повреждений и подвержены инфекциям и вирусам больше обычного. Эволюционное развитие организмов Ход эволюции позвоночных животных начался с ланцетника. Этот организм уже имеет хорду и нервную трубку. А также самое примитивное для позвоночных животных сердце: пульсирующий брюшной сосуд. Дальнейшее усложнение организации привело к образованию рыб.
Дышащие жабрами организмы и один круг кровообращения. Амфибии и большинство рептилий обладают трехкамерным сердцем. Это еще повышает их жизненную энергию. Птицы и млекопитающие находятся на вершине эволюции.
Большие дефекты успешно устраняют хирургическим путем после подготовительного этапа лекарственной терапии. Серьезные осложнения, которые могут стать причиной смерти, обычно развиваются при сочетанных формах нарушения строения сердца описаны выше. Диагностикой, наблюдением и лечением пациентов с ДМЖП занимаются педиатры, детские кардиологи и сосудистые хирурги. Как часто встречается порок Нарушения строения стенки между желудочками занимают второе место по частоте возникновения среди всех сердечных пороков. Дефект регистрируют у 2—6 детей на 1000 рожденных живыми. Если техническое оснащение детской поликлиники позволяет проводить ультразвуковое исследование всем грудничкам, то нарушение целостности перегородки регистрируют у 50 новорожденных на каждую 1000.
Большая часть таких дефектов незначительного размера, поэтому другими методами диагностики они не выявляются и никак не влияют на развитие ребенка. Порок межжелудочковой перегородки — самое частое проявление при нарушении количества генов у ребенка хромосомные болезни : синдромы Дауна, Эдвартса, Патау и пр. Почему возникает Нарушение формирования перегородки может происходить по нескольким причинам. Сахарный диабет с плохо скорректированным уровнем сахара Фенилкетонурия — наследственная патология обмена аминокислот в организме Инфекции — краснуха, ветрянка, сифилис и пр. В случае рождения близнецов Тератогены — препараты, которые вызывают нарушение развития плода Классификация В зависимости от локализации окна различают несколько видов порока: Симптомы Дефект межжелудочковой перегородки у новорожденного ребенок первых 28 дней жизни проявляет себя только в случае обширного окна или сочетания с другими пороками, если этого нет, клинические симптомы значимого дефекта возникают только после 6—8 недель. Тяжесть зависит от объема сброса крови из левых камер сердца в правые. Малый дефект Питание ребенка, прибавка в весе и развитие без отклонений от нормы. Умеренный дефект Клинические проявления у недоношенных младенцев возникают значительно раньше. Любые инфекции дыхательной системы нос, горло, трахея, легкие ускоряют появление симптомов сердечной проблемы в связи с повышением давления венозной крови в легких и снижением их растяжимости: умеренное учащение дыхания тахипноэ — более 40 в минуту у грудничков; участие в дыхании вспомогательной мускулатуры плечевого пояса ; потливость; слабость при кормлении, вынуждающая делать перерывы на отдых; низкая ежемесячная прибавка в весе на фоне нормального роста. Большой дефект Те же симптомы, что и при умеренном дефекте, но в более выраженной форме, кроме того: посинение лица и шеи центральный цианоз на фоне физической нагрузки; постоянное синюшное окрашивание кожи — признак сочетанного порока.
По мере повышения давления в системе легочного кровотока присоединяются проявления гипертензии в малом круге кровообращения: Затрудненное дыхание при любой нагрузке. Боли в грудной клетке. Присаживание на корточки облегчает состояние. Диагностика Выявить дефект межжелудочковой перегородки у детей, основываясь только на клинических проявлениях, нельзя, учитывая, что жалобы не носят специфического характера. Исследование дает четкие признаки нарушения работы миокарда на основании: примерного уровня давления в камерах мышцы сердца и легочной артерии; разницы давления между желудочками; размеров полостей желудочков и предсердий; толщины их стенок; объема крови, который выбрасывает сердце при сокращении. Размеры дефекта оценивают по отношению к основанию аорты: Катетеризация сердца Используется только в сложных диагностических случаях, позволяет определить: вид порока развития; точно оценить давление во всех полостях сердечной мышцы и центральных сосудах; степень сброса крови; расширение сердечных камер и их функциональный уровень. Компьютерная и магнитная томография Это высокочувствительные методы исследования с большой диагностической ценностью. Позволяют полностью исключить необходимость проведения инвазивных способов диагностики. По результатам можно построить трехмерную реконструкцию сердца и кровеносных сосудов для выбора оптимальной хирургической тактики. Высокая цена и специфичность исследования не позволяют проводить их на потоке — диагностика такого уровня проводится только в специализированных сосудистых центрах.
Осложнения порока Легочная гипертензия синдром Эйзенменгера — самое тяжелое из осложнений. Изменения в сосудах легких невозможно вылечить. Они приводят к обратному сбросу крови из правых отделов в левые, что быстро проявляется симптомами сердечной недостаточности и приводит к гибели пациентов. Инфекционно-воспалительные изменения внутренней выстилки сердца эндокардит — редко возникает ранее двухлетнего возраста ребенка. Изменения захватывают оба желудочка, чаще располагаясь в области дефекта или на створках трикуспидального клапана.
Как формируется перегородка Как возникла эта перегородка, выяснила большая группа американских, канадских и японских ученых под руководством доктора Бенуа Бруно Benoit G. Bruneau из Института сердечно-сосудистых заболеваний Гладстона. Авторы работы обнаружили, что перегородка начинает формироваться в том случае, если количество транскрипционных факторов Tbx5-белков, связывающих ДНК и запускающих транскрипцию генов, отвечающих за синтез кардиомиоцитов, неравномерно распределяется в обоих желудочках. Там, где количество Tbx5 начинает убывать, и формируется перегородка.
Сердце черепахи и ящерицы Доктор Бруно и его коллеги изучали развитие сердца у эмбрионов красноухой черепахи Trachemus scripa elegans и ящерицы анолиса каролинского Аnolis carolinensis. У черепахи, у которой только начинает формироваться четырехкамерное сердце, и у ящерицы с трехкамерным сердцем», -- объясняют ученые. Оказалось, что у черепахи белок Tbx5 распределяется неравномерно. Концентрация этого белка уменьшалась, правда, очень постепенно, от левой к правой части желудочка. А у ящерицы содержание Tbx5 вообще было одинаковым по всему желудочку, поэтому и никакой необходимости в появлении перегородки не было. Мыши с холодным сердцем черепахи Эксперимент прошел успешно. Оставалось только понять, действительно ли концентрация Tbx5 -- причина, а появление перегородки -- следствие, или это простое совпадение.
Класс пресмыкающиеся
Трёхкамерное сердце с неполной перегородкой в желудочке сформировалось в процессе эволюции у | ТрехКамерное сердце (как у амфибий) с неполной перегородкой (желудочек + 2 предсердия). |
Трёхкамерное сердце с неполной перегородкой в желудочке сформировалось в процессе эволюции у | 1) амфибий – нет, у амфибий трёхкамерное сердце. |
Животные с сухой кожей, трёхкамерным сердцем и неполной перегородкой | Трехкамерное сердце с неполной перегородкой обычно встречается у новорожденных и детей. |
Биологи выяснили, как формируются у людей пороки сердца | Установи соответствие между характеристикой сердца и животным: трёхкамерное сердце без перегородки в желудочке — у кого? серая жаба, ворона серая, среднеазиатская черепаха трёхкамерное сердце с неполной межжелудочковой перегородкой — у кого? серая жаба. |
Трехкамерное сердце с неполной перегородкой в желудке | Трёхкамерное сердце с неполной перегородкой в желудочке имеется у. Трехкамерное без перегородки в желудочке. |
Возможности организмов, обладающих трехкамерным сердцем
Авторы детально изучили развитие сердца у эмбрионов двух рептилий — красноухой черепахи Trachemys scripta и ящерицы анолиса Anolis carolinensis. Рептилии кроме крокодилов представляют особый интерес для решения поставленной задачи, поскольку строение их сердца по многим признакам — промежуточное между типичным трехкамерным таким, как у амфибий и настоящим четырехкамерным, как у крокодилов, птиц и зверей. Между тем, по утверждению авторов статьи, вот уже 100 лет никто всерьез не изучал эмбриональное развитие сердца рептилий. Исследования, выполненные на других позвоночных, до сих пор не дали однозначного ответа на вопрос о том, какие генетические изменения обусловили формирование четырехкамерного сердца в ходе эволюции. Было, однако, замечено, что регуляторный ген Tbx5 , кодирующий белок — регулятор транскрипции см. У первых он равномерно экспрессируется по всему будущему желудочку, у вторых его экспрессия максимальна в левой части зачатка, из которой в дальнейшем формируется левый желудочек, и минимальна справа. Обнаружилось также, что уменьшение активности Tbx5 ведет к дефектам в развитии перегородки между желудочками. Эти факты позволили авторам предположить, что изменения в активности гена Tbx5 могли сыграть какую-то роль в эволюции четырехкамерного сердца. В ходе развития сердца ящерицы в желудочке развивается мышечный валик, частично отделяющий выходное отверстие желудочка от его основной полости. Этот валик некоторыми авторами трактовался как структура, гомологичная межжелудочной перегородке позвоночных с четырехкамерным сердцем.
Авторы обсуждаемой статьи на основе изучения роста валика и его тонкой структуры отвергают эту трактовку. Они обращают внимание на то, что такой же валик ненадолго появляется и в ходе развития сердца куриного эмбриона — наряду с настоящей перегородкой. Полученные авторами данные свидетельствуют о том, что у ящерицы никаких структур, гомологичных настоящей межжелудочной перегородке, по-видимому, не формируется. У черепахи, напротив, формируется неполная перегородка наряду с менее развитым мышечным валиком. Формирование этой перегородки у черепахи начинается намного позже, чем у цыпленка. Тем не менее получается, что у ящерицы сердце более «примитивное», чем у черепахи. Сердце черепахи занимает промежуточное положение между типичным трехкамерным таким как у амфибий и ящериц и четырехкамерным, таким как у крокодилов и теплокровных. Это противоречит общепринятым представлениям об эволюции и классификации рептилий. На основе анатомических признаков черепах традиционно считали самой примитивной базальной группой среди современных рептилий.
Дело в том, их желудочки разделены перегородкой, но в ней находится отверстие. Вроде четырехкамерное сердце, но не совсем. Не достает одной детали — пленочной перегородки, которая закрывала бы межжелудочковое отверстие и создавала бы полную изоляцию левого и правого желудочка. Такая пленочная перегородка появилась у птиц и млекопитающих значительно позже.
Как формируется перегородка Как возникла эта перегородка, выяснила большая группа американских, канадских и японских ученых под руководством доктора Бенуа Бруно Benoit G. Bruneau из Института сердечно-сосудистых заболеваний Гладстона. Авторы работы обнаружили, что перегородка начинает формироваться в том случае, если количество транскрипционных факторов Tbx5-белков, связывающих ДНК и запускающих транскрипцию генов, отвечающих за синтез кардиомиоцитов, неравномерно распределяется в обоих желудочках. Там, где количество Tbx5 начинает убывать, и формируется перегородка.
Сердце черепахи и ящерицы Доктор Бруно и его коллеги изучали развитие сердца у эмбрионов красноухой черепахи Trachemus scripa elegans и ящерицы анолиса каролинского Аnolis carolinensis. У черепахи, у которой только начинает формироваться четырехкамерное сердце, и у ящерицы с трехкамерным сердцем», -- объясняют ученые. Оказалось, что у черепахи белок Tbx5 распределяется неравномерно.
Определите, какая схема строения сердца принадлежит рыбе, лягушке, ящерице. Переваривание белков. Назовите особенности внутреннего строения ящерицы хамелеона? Правое предсердие. Впереди челюсти есть растяжимая связка. В чем сходство и в чем отличие между скелетом лягушки и скелетом ящерицы? Отсюда название — «рептилии» — покрытые чешуями. Класс Рептилии. В большинстве своем живут на суше. Отряд Крокодилы. Среды обитания. Скелет пресмыкающихся. Отряд Клювоголовые. Пресмыкающиеся — наземные животные. Внешнее строение пресмыкающихся. Происхождение Пресмыкающихся. Всего в теме «Пресмыкающиеся» 17 презентаций Все про дефект межжелудочковой перегородки у новорожденных, детей и взрослых Из этой статьи вы узнаете о пороке развития сердца в виде дефекта межжелудочковой перегородки. Что это за нарушение развития, когда возникает и как себя проявляет. Особенности диагностики, лечения заболевания. Как долго живут с таким пороком. Дефект межжелудочковой перегородки ДМЖП — это нарушение целостности стенки между левым и правым желудочками сердца, возникшее в период развития эмбриона на сроке беременности 4—17 недель. При дефекте перегородки образуется сообщение двух из четырех камер сердечной мышцы и происходит «сбрасывание» крови из левых отделов в правые лево-правый шунт за счет более высокого давления в этой половине сердца. Симптомы значимого изолированного дефекта начинают себя проявлять на 6—8 неделе жизни ребенка, когда повышенное давление в системе сосудов легких физиологично для этого срока жизни нормализуется и возникает заброс артериальной крови в венозную. Такая аномалия кровотока постепенно приводит к следующим патологическим процессам: расширению полостей левого предсердия и желудочка со значительным утолщением стенки последнего; повышению давления в системе кровотока легких с развитием в них гипертензии; прогрессивному нарастанию недостаточности работы сердца. Окно между желудочками — это патология, которая не возникает в процессе жизни человека, такой дефект может развиться только в процессе беременности, поэтому его относят к врожденным порокам сердца. У взрослых люди старше 18 лет такой порок может сохраняться в течение всей жизни при условии малых размеров сообщения между желудочками и или эффективности проведенного лечения. Никакой разницы в клинических проявлениях болезни между детьми и взрослыми, за исключением этапов нормального развития, нет. Опасность порока зависит от размеров дефекта в перегородке: малые и средние практически никогда не сопровождаются нарушением работы сердца и легких; большие могут стать причиной смерти ребенка от 0 до 18 лет, но чаще фатальные осложнения развиваются в грудном возрасте дети первого года жизни , если вовремя не провести лечение. Данная патология хорошо поддается корректировке: часть пороков закрывается самопроизвольно, другие протекают без клинических проявлений болезни. Большие дефекты успешно устраняют хирургическим путем после подготовительного этапа лекарственной терапии. Серьезные осложнения, которые могут стать причиной смерти, обычно развиваются при сочетанных формах нарушения строения сердца описаны выше.
При резком стенозе с первых дней жизни возникают и постепенно нарастают цианоз, одышка, кашель, застойные хрипы в лёгких. Цианоз видимых слизистых и кожи обусловлен сообщением левого и правого предсердий через овальное окно или дефект межпредсердной перегородки. В дальнейшем отмечается сердечная недостаточность, отставание в физическом развитии. При более благоприятных условиях, когда отверстие в мембране превосходит 6-7 мм [2,18,25,32,33], нарастание симптоматики происходит медленнее. Нередко больных лечат по поводу пневмонии, и только эхокардиографическое исследование помогает выявить порок. Другие симптомы относятся к правожелудочковой недостаточности — гепатомегалия, отёки на лице и ногах. Отмечаются трудности при кормлении, плохая прибавка в весе. Большинство больных погибает от недостаточности правого желудочка [2,8,25,34,35]. В отличие от больных митральным стенозом при трёхпредсердном сердце в анамнезе нет каких-либо указаний на перенесенный ранее ревматический процесс [2,26-28]. Диагностика Диагностика заболевания или состояния группы заболеваний или состояний медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики Диагноз трехпредсердного сердца верифицируется на основании сводных данных анамнеза развития заболевания, жалоб родителей пациентов, клинических проявлений порока, а также данных инструментальных методов исследования. Рекомендуется выполнить сбор анамнеза и жалоб у всех пациентов с трехпредсердным сердцем [2,7,8,18,25]. Комментарии: В зависимости от степени нарушения гемодинамики наблюдается значительная вариабельность клинического течения трехпредсердного сердца. Состояние больного зависит от размера отверстий в мембране, степени нарушения оттока по легочным венам, а также анатомического варианта ВПС сочетание с различными вариантами аномального дренажа легочных вен, наличия дефекта межпредсердной перегородки, размеров левого желудочка сердца. При сборе анамнеза необходимо уточнить наличие у пациентов одышки, сердцебиений, ухудшения переносимости физических нагрузок, плохой прибавки массы тела, частых инфекционных бронхолёгочных заболеваний. Физикальное обследование Рекомендуется у всех пациентов с трехпредсердным сердцем проводить физикальный осмотр с определением формы грудной клетки и пальпацией области сердца [7,8,10,18,25,35]. Комментарии: Для больных с развивающейся легочной гипертензией в большинстве случаев характерны пониженное питание и астенический тип телосложения. При присоединении к клинике правожелудочковой недостаточности у пациентов могут выявляться отеки на нижних конечностях, пояснице, передней брюшной стенке. Наличие выраженного нарушенного оттока по легочным венам может приводить к формированию на лице больного цианоза губ и румянца на щеках — так называемой «митральной бабочки». При развитии гипертрофии ПЖ изолированной или же в сочетании с миогенной дилатацией на фоне существования порока возможно усиление верхушечного толчка, а также появление разлитой пульсации в эпигастральной области [34]. Рекомендуется всем пациентам с трехпредсердным сердцем выполнить аускультацию сердца [2,7,8,10,18,25,35]. Комментарии: Аускультативная картина порока нехарактерна, в некоторых случаях может полностью отсутствовать. В большинстве случаев I тон нормальный или слегка усилен, II тон, прослушиваемый по левому краю грудины, громкий, иногда расщепленный. В случаях выраженного нарушенного оттока по легочным венам и развитии легочной гипертензии отмечается акцент II тона над ЛА. При развитии дилатации правых отделов сердца возможно возникновение систолического шума трикуспидальной недостаточности. Лабораторные диагностические исследования У пациентов с нерестриктивным отверстием в мембране ЛП не имеет специфичности. Инструментальные диагностические исследования Рекомендуется всем пациентам выполнить регистрацию электрокардиограммы ЭКГ для определения перегрузки левых и правых отделов сердца, оценки сердечного ритма и проводимости [7,8,10,18,25,35]. Комментарии: При выполнении ЭКГ-исследования не имеется специфических признаков. В большинстве случаев отмечается отклонение электрической оси сердца вправо. Возможно, но не всегда, появление признаков гипертрофии ЛП [18,25,35]. Всем пациентам рекомендуется выполнение прицельной рентгенографии органов грудной клетки для определения конфигурации сердца и состояния малого круга кровообращения [7,8,10,18,25,35]. Комментарии: На рентгенограмме в прямой проекции тень сердца незначительно или умеренно увеличена в размерах, у взрослых она почти нормальная. В косых проекциях выявляется увеличение сердца за счет правых отделов. Лёгочный рисунок усилен по венозному руслу, иногда наблюдается картина отёка лёгкого, ствол лёгочной артерии расширен [2,8,25,35]. Рекомендуется всем пациентам выполнение трансторакальной эхокардиографии ЭхоКГ с применением режима цветного допплеровского картирования, что является ведушим диагностическим инструментом в постановке диагноза трехпредсердного сердца, определении локализации мембраны, наличия в ней отверстия и размера, наличие и размеры ДМПП, оценки вариантов впадения ЛВ, определения направления шунтирования крови [2,7-10,18,25,35]. Комментарии: Левое трехпредсердное сердце.