Признаками заболевания почек могут быть. Почечная недостаточность – острое или хроническое заболевание, при котором нарушаются фильтрационная, выделительная и другие функции почек с развитием многочисленных сбоев в работе всего организма. Правильно выявить признаки и причины заболевания почек – это половина пути к выздоровлению! Как и в других случаях, симптомы болезни почек у женщины подразделяются на общие и характерные симптомы. Все о болезнях почек у мужчин и женщин: 9 наиболее распространённых почечных патологий, причины их возникновения, первые признаки и симптомы, дифференциальная диагностика и современные способы лечения.
Болезни почек у мужчин и женщин
Он уточнил, что к числу наиболее распространенных заболеваний почек относятся пиелонефрит, почечная недостаточность острого и хронического характера, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь. Как отметил врач, болезни почек могут развиваться практически незаметно, но при этом лабораторные показатели могут изменяться еще до появления первых признаков заболевания. Если своевременно обнаружить заболевание при профилактическом обследовании, это может поспособствовать замедлению процесса его развития. Помимо этого, возможны отеки различных частей тела, например лица или ног; беспричинная потеря аппетита, появление в моче кровянистых вкраплений. Врач пояснил, что почки находятся под ребрами со стороны спины, немного выше поясницы, поэтому при проблемах в работе органа болевые ощущения могут возникнуть в этом месте.
У меня есть пациенты, которые получают диализ, а почки отказали уже лет 20 назад. Кому-то пересадили почку в 15, сейчас человеку 45, и у него уже свои дети. Мы стараемся максимально направлять на трансплантацию почки, особенно молодых, чтобы они не были привязаны к диализному центру.
При этом качество жизни улучшается, они долго живут. Существует какой-то банк органов? То есть человек при каких-то обстоятельствах погиб, например, в автокатастрофе, от черепно-мозговой травмы. Обязательным условием для посмертного изъятия донорского органа является смерть мозга. По каждому случаю ситуацию оценивает специальная трансплантационная бригада. По итогу можно спасти как минимум двух человек с болезнями почек, а сейчас развивается ещё и трансплантация сердца, печени, лёгких, роговицы и так далее. Если человек однажды в своей жизни сказал, чтобы в случае его кончины органы не отдавали, то для нас это табу.
Он мог это произнести даже где-то в компании. Достаточно, чтобы близкий родственник погибшего пришёл и сказал, что человек просил о подобном когда-то. Доказательств, записей разговора мы требовать, естественно, не будем. А если не было отказа, то противопоказаний для изъятия органа нет.
Самое распространенное проявление МКБ — почечная колика.
Это состояние сопровождается выраженным болевым синдромом. Он возникает в области поясницы и может локализоваться как с левой, так и с правой стороны. Почечная колика возникает при прохождении камня по мочеточнику и продолжается до тех пор, пока образование не попадет в мочевой пузырь. Нефроптоз Патология, которая сопровождается опущением одной или обеих почек. Заболевание может длительное время протекать бессимптомно, а болевые ощущения появляются преимущественно при физической нагрузке. Наиболее часто первые признаки патологии возникают в возрасте 20—40 лет.
Опущению более подвержена правая почка из-за слабости связочного аппарата.
Острая почечная недостаточность Острая почечная недостаточность ОПН — это состояние, при котором внезапно резко нарушаются все внутрипочечные функции: кровообращение и гидродинамика, клубочковая фильтрация, канальцевая секреция и реабсорбция обратное всасывание жидкости. В организме пациента происходят следующие изменения: Повышение уровня азота в крови; Глубокие нарушения водно-электролитного обмена, кислотно-основного состояния; Повышение артериального давления; Причины, по которым развивается острая почечная недостаточность, разделяют на 3 основные группы: Преренальная — снижение почечного кровотока; Ренальная — непосредственное повреждение паренхимы почек; Постренальная — закрытие просвета мочевыводящих путей. С помощью изменения сопротивляемости приносящих и выносящих клубочковых артериол интенсивность почечного кровотока и скорость клубочковой фильтрации остаются на одном уровне даже во время большого колебания среднего артериального давления. Если артериальное давление ниже 70 мм рт.
Почечная саморегуляция зависит от комбинации расширения приносящих артериол, которую вызывают оксид азота и простагландины, и сужения выносящих артериол под воздействием ангиотензина-2. Лекарственные препараты, которые взаимодействуют с этими медиаторами нестероидные противовоспалительные средства или селективные ингибиторы ЦОГ-2, ингибиторы АПФ или АРА , способны в определённых клинических ситуациях вызвать преренальную острую почечную недостаточность. В группу риска входят лица пожилого возраста с атеросклеротическим кардиосклерозом, пациенты, страдающие хроническими заболеваниями почек и со сниженной перфузией почки, которая вызвана обезвоживанием, сужением почечной артерии или гипотензией. Ранние признаки острой почечной недостаточности часто минимальные и непродолжительные: Циркуляторный коллапс, эпизод острой сердечной недостаточности при преренальной ОПН; Почечная колика при постренальной острой почечной недостаточности; Острый гастроэнтерит при отравлении солями тяжелых металлов; Местные и инфекционные проявления при множественной травме. Многие симптомы начальной стадии острой почечной недостаточности отсутствие аппетита, слабость, сонливость, тошнота неспецифичны.
Поэтому врачи Юсуповской больницы для ранней диагностики ОПН применяют лабораторные методы: определение уровня креатинина, калия и мочевины в крови. К признакам клинически развёрнутой острой почечной недостаточности относятся симптомы выпадения гомеостатической функции почек: Острые нарушения кислотно-основного состояния и водно-электролитного обмена; Нарастающая азотемия повышение уровня азота в крови ; Поражение лёгких, органов пищеварения, центральной нервной системы уремическая интоксикация ; Острые грибковые и бактериальные инфекции. Олигурия с диурезом менее 500 мл обнаруживается у большинства пациентов с ОПН. К олигурии и особенно анурии могут быстро присоединиться симптомы внеклеточной полостные и периферические отёки , затем внутриклеточной гипергидратации отёк мозга, лёгких, острая левожелудочковая недостаточность. Кардинальным признаком ОПН является азотемия — повышение концентрации азота в крови.
Её выраженность отражает тяжесть острой почечной недостаточности. При ОПН азотемия нарастает быстро. Для лечения постренальной острой почечной недостаточности урологи устраняют обструкцию и восстанавливают нормальный пассаж мочи. После этого постренальная ОПН в большинстве случаев ликвидируется. Если, несмотря на восстановление проходимости мочеточников, сохраняется анурия, применяют диализные методы терапии.
При диагностированной преренальной острой почечной недостаточности врачи направляют усилия на устранение факторов, которые вызвали острую сосудистую недостаточность или гиповолемию, отменяют лекарственные средства, индуцирующие преренальную ОПН. Для выведения из шока и восполнения объема циркулирующей крови внутривенно вводят большие дозы кортикостероидов, крупномолекулярные декстраны полиглюкин, реополиглюкин , плазму, раствора альбумина. При кровопотере переливают эритроцитную массу. Если причиной ОПН является гипонатриемия и дегидратация, внутривенно вводят солевые растворы. Все виды трансфузионной терапии врачи отделения реанимации и интенсивной терапии проводят под контролем диуреза и уровня центрального венозного давления.
После стабилизации артериального давления и восполнения внутрисосудистого русла переходят на внутривенное, длительное введение фуросемида с допамином. Нефрологи Юсуповской больницы проводят лечение ренальной ОПН по стадиям.
Симптомы заболевания почек, способы диагностики, лечение и профилактика
Присутствие белка в моче, обнаружение высокого уровня креатинина в крови и уменьшенные размеры почек — главные диагностические критерии ХБП. Уровень креатинина крови отражает тяжесть почечного повреждения, и его количество крови увеличивается соразмерно с прогрессированием почечной недостаточности. На ранних стадиях ХБП пациент нуждается должной медицинской помощи и ограничениях в диете. Хотя и нет лечения, которое могло бы предотвратить эту болезнь, но основная его цель состоит в том, чтобы замедлить прогрессирование заболевания, предотвратить осложнения и тем самым сохранить здоровье пациента без ухудшений в течение как можно более длительного периода, несмотря на тяжесть основного заболевания. Инфекции мочевыводящих путей. Инфекции мочевыводящих путей Смотреть видео Жжение и частые позывы к мочеиспусканию, боль в нижней части живота и лихорадка — общие признаки инфекции мочевыводящих путей ИМП. При анализе мочи наличие гноя позволяет предполагать инфекцию. Большинство пациентов с инфекцией мочевыводящих путей хорошо отвечают на терапию антибиотиками. ИМП у детей требует особого рассмотрения. Отложенное или неадекватное лечение у детей может быть причиной необратимых повреждений растущей почки с возрастом. У пациентов с повторной ИМП важно исключить обструкцию мочевыделительного тракта, мочекаменную болезнь, аномалии развития мочевыделительной системы и туберкулез мочеполовой системы с помощью специальных исследований.
Главная причина повторных эпизодов инфекции у детей ПМР пузырно-мочеточниковый рефлюкс - это наследственная аномалия развития, когда моча течет обратным током из мочевого пузыря к мочеточниками и почкам. Нефротический синдром Нефротический синдром — это состояние чаще наблюдаемое у детей, чем у взрослых. Частые отеки являются наиболее часто встречающимся симптомом. Наличие белка в моче более 3,5 г.
Головокружения и предобморочное состояние, проблемы памяти Анемия приводит к тому, что мозг не получает достаточно кислорода. Это формирует ощущение слабости, головокружения или дурноту, предобморочные состояния, особенно при резких движениях или подъеме с постели. Эти же причины могут привести к проблемам с памятью или трудностям с концентрацией внимания.
Кожный зуд Почки удаляют отходы из кровотока. Когда они отказывают, накопление отходов в крови может вызвать сильный зуд. Пациенты жалуются на сухость, покраснения, мелкие высыпания. Привкус металла в пище Отходы метаболизма в крови — мочевая кислота и аммиак так называемая уремия могут изменить вкус пищи и вызвать неприятный запах изо рта. Человек также может заметить, что ему больше не нравится есть мясо или что он худеет, потому что просто не хочется есть. Люди ощущают дурной вкус во рту, привкус металла. Химический запах от кожи и дыхания Накопление токсичных отходов в крови может вызвать неприятный запах изо рта.
Пациенты описывают его как «рыбное» дыхание. Иногда присутствует запах мочи, нужно чаще чистить зубы. Расстройство желудка, тошнота, рвота Серьезное накопление отработанных метаболитов в крови может вызвать тошноту и рвоту. Потеря аппетита может привести к потере веса. Пробуждения по ночам, чтобы помочиться Почки вырабатывают мочу круглосуточно, но в ночные часы их активность снижена. Если возникают патологии органов, в ночное время может образовываться больше мочи никтурия , и нужно чаще опорожнять мочевой пузырь. Человек можете мочиться чаще или в больших количествах, чем обычно, с выделением очень бледной мочи.
Можете ощущаться давление или затруднения при мочеиспускании.
Операция необходима в том случае, если имеются регулярные почечные колики, развивается пиелонефрит, стриктура мочеточника или иные угрожающие здоровью больного состояния. Узнайте больше: Мочекаменная болезнь — причины и симптомы Болезни почек: гидронефроз Гидронефроз — это атрофия почечной ткани, которая развивается из-за расширения чашечно-лоханочного комплекса, что обусловлено нарушением пассажа мочи. В возрасте до 60 лет заболеванию в большей степени подвержены женщины, в то время как после 60 лет патология чаще диагностируется у мужчин. Это связано с развитием у них аденомы простаты или рака предстательной железы. Атрофия нефронов и канальцев почки — это исход заболевания. Начинается оно с того, что из-за проблем с оттоком мочи повышается давление в мочеточнике, страдает функция фильтрации, нарушается кровоток органа.
Причины заболевания Наличие опухоли, полипа, камней или сгустков крови в мочеточнике. Грибковые болезни уретры. Инфекции уретры туберкулёз, эндометриоз и пр. Рак шейки матки, вынашивание ребёнка, выпадение матки, киста яичника, опухоль простаты, аневризма аорты в брюшине, аномалии расположения почечной артерии. Мочекаменная болезнь, дивертикул мочевого пузыря, контрактура его шейки, пузырно-мочеточниковый рефлюкс и иные патологии этого органа. Врождённые обструкции мочевыводящих путей, их травмы и воспаления. Симптомы заболевания Симптомы гидронефроза зависят от того, как долго у больного имеется закупорка мочевыводящих путей, а также от того, что эту проблему вызвало.
Возможны следующие варианты развития клинической картины: Острое развитие заболевания проявляется в сильных поясничных болях с их иррадиацией в пах, промежность и гениталии. Мочеиспускания начинают учащаться и причинять боль. Возможно возникновение тошноты и даже рвоты. В крови часто обнаруживается кровь. Скрытое течение заболевания чаще всего наблюдается при одностороннем гидронефрозе асептической природы. Возможно появление незначительных болей в пояснице, которые становятся сильнее после физической нагрузки. К тому же человек начинает потреблять больше жидкости.
По мере прогрессирования патологии присоединяется хроническая усталость, повышается артериальное давление. Примечательно, что люди с гидронефрозом предпочитают во время ночного отдыха лежать на животе. Это позволяет улучшить отток мочи из больной почки, так как приводит к перераспределению давления внутри брюшной полости. Аномалии развития почек Нефроптоз почек Нефроптоз почек характеризуется патологической подвижностью органа с его смещением более 2 см при вертикальном положении тела и более 3 см при форсированном дыхании. Причины нефроптоза могут быть обусловлены снижением мышечного тонуса брюшного пресса, гипермобильностью суставов. Существуют профессиональные факторы риска. Так, нефроптозу в большей степени подвержены водители, парикмахеры, хирурги, грузчики, что обусловлено либо длительным физическим напряжением при нахождении в одной позе, либо постоянными вибрациями.
Возможно развитие патологии из-за различных аномалий скелета, например, при отсутствии позвонков. Иногда нефроптоз возникает у женщин, вынашивающих крупного ребёнка. Симптомы нефроптоза проявляются в тянущих болях с иррадиацией на живот. Когда почка возвращается на место, боли проходят. Возможно формирование почечной колики, нарушения работы органов пищеварения, неврастения из-за хронической тазовой боли. При тяжёлом течении патологии возможно развитие почечной недостаточности, постоянные мочевые инфекции. Консервативное лечение с ношением специальных бандажей, выполнением гимнастических упражнений и с усиленным питанием, назначают при слабо выраженном нефроптозе.
Если патология осложняется и приводит к серьёзным нарушениям в работе почек и иных органов, то необходимо хирургическое лечение. Операция носит название «нефропексия», она заключается в возвращении почки на её исходное место с последующей фиксаций органа к рядом располагающимся структурам. Поликистоз почек Поликистоз почек относится к врождённой аномалии развития органов и характеризуется формированием в них множественных кист. В патологический процесс всегда вовлекаются обе почки. Причины поликистоза почек обусловлены генетическими нарушениями, наследуемыми по аутосомно-доменантному типу. Симптомы заболевания у новорождённых развиваются бурно и приводят к гибели ребёнка. Во взрослом возрасте признаки заболевания нарастают медленно, характеризуются постепенным нарушением работы почек по типу хронической почечной недостаточности.
Лечение поликистоза почек сводится к симптоматической терапии. Для устранения инфекций применяют антибактериальные препараты и уросептические средства. Важно заниматься профилактикой болезней почек: нужно отказаться от тяжёлой физической работы, соблюдать диету, заниматься своевременным устранением очагов хронической инфекции. На терминальной стадии почечной недостаточности встаёт вопрос о трансплантации органа. Для поддержания работы организма рекомендован гемодиализ.
Повышение температуры сопровождается недомоганием, болью в пояснице, тошнотой, изменениями мочи.
Но признаков простуды нет, жаропонижающие средства плохо снижают температуру, она снова повышается через несколько часов. Как болят почки у женщин и какие симптомы указывают на поражение именно их? Распознать начало заболевания можно по следующим проявлениям: изменение количества мочи — при заболеваниях почек чаще всего у пациента возникает олигурия резкое уменьшение количества мочи ; учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря; боли и жжение при мочеиспускании; наличие в моче примесей крови, гноя, слизи, в результате чего она становится мутной; боли в области правой или левой почки; появление отеков лица, «мешков» под глазами. Важно понимать, что аналогичные симптомы у женщин, особенно отеки, могут возникать: при потреблении сильно соленой пищи, большого количества жидкости, приема некоторых лекарств, при беременности. Важно отличать физиологические отеки от патологических. Если отечность исчезает в течение нескольких часов, возникает лишь изредка — это вариант нормы.
Но ежедневные отеки по утрам, после пробуждения — это сигнал, могут болеть почки. Первые симптомы болезни почек у мужчин: Анурия — из-за нарушения почечного кровотока урина перестает поступать в мочевой пузырь; Гематурия — при воспалительных процессах появляется кровь в моче. Острая задержка — из-за нарушения оттока, связанного с появлением новообразований или продвижением конкрементов по мочеточникам. Как болят почки справа Чаще всего возникает боль с одной стороны. Чаще болит именно левая почка, поскольку она крупнее, и нагрузка на нее, соответственно, больше. Вообще, двусторонняя локализация болевого синдрома бывает редко — например, при двустороннем пиелонефрите, мочекаменной болезни.
Но в этом случае пациентки информированы о своем диагнозе, и предпочитают не провоцировать возникновение болевого синдрома, соблюдая определенный режим. Тянущая боль с правой стороны может быть причиной инфекционно-воспалительных процессов в органе — пиелонефрита и гломерулонефрита. Основными признаками патологии является нарушение диуреза, повышение температуры тела. Нередко может болеть правая почка при ее опущении нефроптоз , аномалий в строении сосудистой системы, кистозных и опухолевых новообразованиях. Для первой патологии характерно смещение правого органа, что проявляется возникновением болевого синдрома, нарушениями в работе органов пищеварительного тракта, расстройствами диуреза, повреждением нервных окончаний, в результате чего больной испытывает постоянное чувство усталости, раздражительности, головные боли.
Болезни почек и мочевыводящих путей
К признакам клинически развёрнутой острой почечной недостаточности относятся симптомы выпадения гомеостатической функции почек. Если какой-нибудь из симптомов болезни почек присутствует, то нужно сразу обращаться к специалисту. В начале весны учащаются случаи обострения заболеваний почек, что происходит из-за переохлаждения или сезонных ОРВИ. Первые значительные симптомы почечной недостаточности начинают появляться, когда функция почек падает до 35-40% от первоначальной. Психосоматика болезни почек объясняет влиянием длительных стрессов и перенапряжения, что приводит к усилению выброса адреналина. Симптомы патологий почек и органов мочевыделения различаются в зависимости от конкретного заболевания.
Хроническая болезнь почек: как не пропустить начало заболевания
Даже если полностью поражена одна почка, этот показатель останется в норме, но в случае поражения одновременно обеих почек он будет выше. Поэтому повышение креатинина - повод незамедлительно обратиться к врачу. И, если нарушения выявлены на начальном этапе, с помощью диеты и определенных лекарств можно приостановить процесс. Такие же анализы рекомендуется сдавать через 7-10 дней после перенесенных носоглоточных и вирусных инфекций коронавирус, ОРВИ , так как именно после них чаще всего поражаются обе почки. Диализ и трансплантация как методы лечения ХБП неизлечима, но раннее выявление заболевания помогает замедлить или остановить его развитие. Если пациент обратился поздно и консервативное медикаментозное лечение в совокупности с диетой уже не помогают, ему будет показана заместительная почечная терапия ЗПТ - гемодиализ, перитонеальный диализ, трансплантация почки. По словам Надежды Веселковой, на 1 января 2024 г. Из них 215 человек на гемодиализе, 2 - на перитонеальном диализе, 13 пациентов с трансплантированной почкой. И каждый такой пациент обходится государству примерно в 2 млн руб. Для самих больных все процедуры бесплатные, по полису ОМС.
Услуги оказывают в трех частных диализных центрах. Каждый пациент на диализе обходится государству примерно в 2 млн руб. Получив новую почку, пациент восстанавливает нормальные показатели деятельности всего организма, он не зависит от диализа, который при терминальной стадии ХБП проводится трижды в неделю по 4 часа. И для государства такой метод со второго года лечения менее затратный, чем диализ.
Непроходимость мочевыводящих путей. Из-за различных процессов может возникать обструкция мочеточников, то есть их непроходимость.
В результате отток мочи из почек нарушается. Непроходимость может быть вызвана закупоркой конкрементом, то есть камнем, гематомой или в результате сдавливания опухолью. Обычно закупорка возникает в одном мочеточнике. Опасность плохой работы почек Нарушение функции почек на любом этапе выделения или образования мочи чреваты проблемами. Дело в том, что моча содержит большое количество токсинов и продуктов обмена веществ. Если отток мочи нарушен, то эти вещества будут накапливаться в организме и отравлять его.
Такой процесс называется аутоинтоксикацией. В организме будут накапливаться такие вещества, как: аммиак; креатинин; продукты белкового распада, являющиеся весьма токсичными. Результатом станет нарушение работы органов и обменных процессов. В больших концентрациях вещества могут привести к необратимым поражениям и смертельным исходам. Важно знать, какие симптомы указывают на плохую работу почек. Признаки нарушений в работе почек Интоксикация — повышенная температура, плохое самочувствие, усталость и вялость, причем даже в состоянии покоя, утрата аппетита.
Отеки — если по утрам вы фиксируете отеки, то это значит, что в организме накопилась жидкость, то есть почки ее не вывели.
Почечная недостаточность в таком случае будет диагностирована по специфическому признаку: замещение здоровых тканей рубцовыми. Дополнительной диагностикой являются у мужчин — ультразвуковое и ручное исследование предстательной железы, у женщин — УЗИ органов половой системы и ручное обследование на гинекологическом кресле. Лечение почечной недостаточности Если диагностика подтвердила, что у пациента почечная недостаточность протекает в острой форме, то его немедленно помещают в стационарное отделение лечебного учреждения. Нужно будет проводить лечение сразу и основного заболевания, и почечной недостаточности. Обязательно назначается медикаментозная терапия для стабилизации состояния пациента и нормализации функций почек: солевые растворы — вводятся капельно, необходимы для восстановления общего водно-солевого баланса; мочегонные препараты — почечная недостаточность характеризуется задержкой мочи, которую нужно устранить; средства для улучшения кровообращения в органах малого таза; препараты эритропоэтина; витамин D.
Если почечная недостаточность протекает в хронической форме и отмечается длительное нарушение фильтрационной функции почек, то больному назначается процедура гемодиализа — аппаратное очищение крови. Манипуляция выполняется регулярно, устраняет из организма токсины.
Ваш врач может порекомендовать профилактическое лечение, чтобы снизить риск повторного образования камней в почках, если у вас повышенный риск их повторного развития.
Симптомы Камень в почках обычно не вызывает симптомов, пока он не переместится внутри почки или не попадет в один из мочеточников. Мочеточники — это трубки, которые соединяют почки и мочевой пузырь. Если камень в почках застрял в мочеточниках, это может заблокировать отток мочи и вызвать набухание почки и спазм мочеточника, что может быть очень болезненным.
Боль в области почек: причины, диагностика и лечение
Общие симптомы болезней почек и мочевыводящих путей. Столкнувшись с симптомами, которые свидетельствуют о нарушениях в работе мочевыделительной системы, нужно как можно скорее обратиться к урологу. Заболевания почек часто сопровождаются проблемами с мочеиспусканием, оно может быть болезненным и учащённым. Когда же проявления болезни становятся заметны, как правило, это означает, что почки сильно поражены и требуется длительное и сложное лечение. Многие болезни почек протекают в скрытой форме и не имеют ярко выраженных симптомов. К признакам клинически развёрнутой острой почечной недостаточности относятся симптомы выпадения гомеостатической функции почек. Симптомы заболевания почек у детей идентичны таковым у взрослых, но могут быть более стертыми, особенно в возрасте младшего детства (до трех лет).
Почечная недостаточность: симптомы, стадии, лечение
Клиническая картина всегда основана на нарушении отдельных функций почек. Таким образом, уменьшается выведение многих веществ с мочой , и в то же время некоторые вещества задерживаются, в том числе ионы калий, фосфор, натрий и уремические токсины аммиак, фенолы. Однако может возникнуть проблема с удалением лекарства. На ранней стадии врачи наблюдают, например, у пациентов полиурию — состояние, при котором диурез за 24 часа превышает 2-3 литра. Кроме того, возникает отек , боль в бедре и другие симптомы, такие как бледность кожи, жажда, слабость, потеря аппетита и рвота. Если функция почек ухудшается, могут наблюдаться апатия, общая слабость, сильные головные боли, одышка, диарея , боль в груди , кожный зуд или боль в костях. Все эти симптомы связаны со снижением или полным ослаблением стандартной функции почек , а в некоторых случаях могут даже вызвать хроническую почечную недостаточность и смерть пациента. Недостаточная функция почек в первую очередь приведет к проблемам с выводом вредных веществ из организма, а значит, концентрация этих веществ в крови значительно увеличится. Помимо уровня креатинина и мочевины, увеличивается и концентрация других продуктов азота уремия. Затем прогрессирующая почечная недостаточность приводит к уменьшению объема мочи или полному прекращению мочеиспускания.
К основным факторам, которые провоцируют сбой функциональных возможностей органов, и развитие почечных заболеваний, относятся: инфекции мочеполовой системы бактериальной, вирусной и грибковой природы; глистные инвазии; сбой в работе иммунной системы, под воздействием которого разрушаются ткани органов аутоиммунные заболевание ; нарушение обменных процессов; систематическая интоксикация алкоголь, лекарственные препараты, синтетические ядовитые вещества, соли тяжелых металлов ; нестабильное давление; врожденные патологии, и отклонения в развитии органов; механические повреждения травматического характера; наследственная генетическая предрасположенность. Почки являются многофункциональным органом. Они отвечают за формирование, и выделение мочи, выведение токсических отходов, принимают участие в работе гормональной и эндокринной систем, стабилизируют кровяное давление, влияют на обменные процессы.
Поражение почечного аппарата приводит к функциональному сбою всего организма. Симптоматика болезней Патологии почек всегда сопровождаются выраженными симптомами, интенсивность проявления которых зависит от заболевания и его стадии. Основные признаки отклонений в работе органов, связаны с болевыми проявлениями, изменением мочеиспускания, симптомами интоксикации.
Болевой синдром Болезненные ощущения проявляются в поясничной части спины. Сильные и резкие боли свидетельствуют об остром первичном воспалительном процессе, либо рецидиве хронической патологии. Наиболее острые боли наблюдаются при мочекаменной болезни , анормальной подвижности почки нефроптозе.
При бактериальном воспалении канальцевой системы пиелонефрите , болезненные ощущения, чаще всего, ноющие и постоянные. Для поражения почечных клубочков гломерулонефрит характерны тянущие боли. Интенсивные, отражающиеся в смежных органах боли вызывает нарушение оттока мочи и кровообращения в почке почечная колика.
Отечность В начале заболевания появляется припухлость век «мешки» под глазами , в дальнейшем отекают руки и ноги. Симптоматика ярко выражена после пробуждения, и означает неполноценное выделение жидкости из организма.
Б олезнь долго может протекать бессимптомно, лишь изредка появляется слабая боль. Клиническая картина заболевания развивается, когда камень начинает движение и попадает в мочеточник, как пробка, нарушая отток мочи.
При закупорке мочеточника камнями появляется сильная боль, от которой человек не находит себе места — почечная колика. Чем ниже камень спускается по мочеточнику, тем больше боль отдает в область мочевого пузыря и половых органов. Иногда камни растут в почке до больших размеров, порой заполняя всю почку коралловидные. В таких случаях тупая ноющая боль становится почти постоянной, может присутствовать слабость и повышение температуры тела.
Гидронефроз Заболевание, которое возникает из-за нарушения оттока мочи из почечной лоханки. Почка «растягивается», что может сопровождаться тянущими болями в пояснице, редким, слабым и болезненным мочеиспусканием, присутствием крови в моче. Если не лечить заболевание, почка постепенно теряет свою функцию, паренхима ее истончается, превращаясь в подобие «мешка», заполненного мочой. На заметку Какие гормоны производят надпочечники и можно ли жить без них Нефроптоз Это патологическая подвижность почки, при которой орган смещается с привычного места.
Боль обычно тянущая, с одной стороны, сильнее чувствуется при смене положения тела. При выраженном нефроптозе приступы боли становятся похожими на почечную колику. Новообразования К сожалению, опухоли почек длительное время могут оставаться бессимптомными. Боль появляется, когда опухоль начинает сдавливать мочеточник и нарушать отток мочи или сдавливать соседние органы и сосуды.
Также клиническая картина может развиваться при распаде опухоли. Кроме болей, опухоли часто проявляются примесью крови в моче. Сегодня большинство опухолей почек обнаруживают случайно при выполнении УЗИ во время диспансеризаций или обследований по поводу других причин. Тромбоз почечных вен Боль в области почек острая, сопровождается появлением крови в моче, тошнотой и рвотой, слабостью и сонливостью, часто — болью и отеками в ногах.
Кроме вышеперечисленных заболеваний существует еще целый список патологий, которые могут вызвать боль в почках.
Какие ещё признаки характерны при заболевании почек и требуют немедленного обращения к врачу? При целом ряде болезней жидкость может распределяться в межклеточное пространство, что может приводить к формированию отеков подкожной жировой клетчатки. Данные отеки чаще всего образуются на нижних конечностях, а именно на стопах. При нарастании явлений гипергидратации избыточного содержания жидкости в организме отеки распространяются на голени, бедра, туловище, верхние конечности, лицо, шею.
Такое распределение жидкости возникает, если больной большую часть дневного времени проводит на ногах. В случае если режим больного постельный, то распределение жидкости может происходить таким образом, что сначала отеки появляются на верхних конечностях, лице, туловище. Вот чем объясняется появление отечности лица в утренние часы и нарастание отеков нижних конечностей во второй половине дня. Особенностью отеков, обусловленных гипергидратацией, какие являются признаками воспаления почек, является их симметричность. То есть, если отекает правая нижняя конечность, то отекает и левая.
Однако это допускает наличие у некоторых больных разной степени выраженности отеков, например, на правой и левой нижних конечностях, что может иметь позиционный характер например, долгое положение лежа на боку. Не всегда при гипергидратации выявляются отеки, в организме взрослого человека может задерживаться до 2-3, а иногда и 5 литров жидкости без появления видимых на глаз и определяемых пальпаторно при ощупывании отеков. Это так называемые скрытые отеки. Жидкость может задерживаться и в полостных пространствах плевральной, брюшинной, перикардиальной полостях, оболочках яичка. У некоторых людей симптомами больных почек являются отеки под глазами так называемые «мешки».
Что только не делают люди, чтобы от них избавиться! Это и дорогие косметические салоны, и мочегонные лекарства, и курорты, и бессмысленные хождения по врачам. Почему бессмысленные? Дело все в том, что отеки под глазами в большинстве случаев не являются патологией. Отеки в таком случае не затрагивают других частей тела.
При обследовании у врача признаков патологии не выявляется, и он разводит руками, а мы разочаровываемся в одном враче и идем к другому. Небольшая отечность под глазами обусловлена повышенной гидрофильностью способностью впитывать и удерживать жидкость подкожной жировой клетчатки в этой области. Эта способность передается по наследству. Обратите внимание на лица ваших родителей, и вы все поймете. Поэтому единственным действенным способом борьбы с «мешками» под глазами является пластическая операция в центре эстетической хирургии.
Если же ваше лицо вас устраивает, то на этом борьба с отеками под глазами заканчивается. Запомните: мочегонные препараты — это не безобидные лекарства. При их частом употреблении могут развиться тяжелые расстройства водно-солевого обмена и пострадать почки, на интенсификацию работы которых мочегонные и направлены. В нашей практике встречались больные, самостоятельно увеличившие дозу мочегонного до 10—15 таблеток в день! Хотим сразу внести ясность.
В том случае, когда мочегонный препарат назначает врач, он отдает себе отчет в необходимости его использования. Те, кто самостоятельно употребляет большие дозы мочегонных и хочет прекратить их прием, но по каким-то причинам не спешит обращаться за медицинской помощью, должны это сделать как можно быстрее. В решении этой проблемы могут помочь нефролог и терапевт. Характерные симптомы и первые признаки заболевания почек у человека: боли Какие ещё симптомы при заболевании почек являются наиболее характерными?
Почечная недостаточность
Отвечая на вопрос, может ли болеть поясница из-за почек, любой врач приведет целый список дополнительных симптомов, указывающих непосредственно на почечные боли. Иногда могут быть симптомы заболевания почек, характерные только для какой-то конкретной болезни. — Да, есть заболевания почек наследственного характера, они могут проявляться еще с детства. Рассказываем про самые частые болезни почек, их клинические проявления и симптомы. В данной статье Вы узнаете о наиболее распространенных болезнях почек, их симптомах и причинах.
Каковы симптомы почечной недостаточности?
Рассказываем про самые частые болезни почек, их клинические проявления и симптомы. На скрытое течение могут указывать вторичные симптомы болезней почек: мышечные и суставные боли, повышение артериального давления, сухость во рту. Для этой болезни почек у женщин характерны различные симптомы, которые определяются формой патологии.
«Тихие убийцы» среди нас: как распознать болезни почек
Те же сроки от начала действия повреждающего фактора необходимы и достаточны для формирования начальных фибропластических изменений. Следовательно, признаки повреждения почек в течение более длительного времени с патофизиологических позиций надежно свидетельствуют о хронификации процесса. Временной критерий ХБП принципиально важен для диагностики, поэтому в основу клинического определения ХБП положен как минимум 3-месячный интервал персистирования признаков повреждения почек. Таким образом, в клинической практике диагноз ХБП следует устанавливать при выявлении в процессе клинического обследования любых маркеров, указывающих на повреждение почек и персистирующих в течение трех месяцев или больше см. Для обозначения стадий ХБП см. Таблица 4. Код N18. Несоответствие кодов МКБ-10 и рекомендованных для использования в практике стадий ХБП заключается в отсутствии специальных кодов для стадий СЗа и СЗб, поэтому до внесения поправок для обеих стадий следует применять код N18. Таблица 5. Классификация 1. Данный подход основан на оценках прогноза в терминах риска существенных фатальных и нефатальных событий - острого повреждения почек ОПП , ТПН ХБП С5 , общей и сердечно-сосудистой смертности.
Накопленные к настоящему времени данные определенно указывают на то, что риски общей и сердечно-сосудистой смертности, развития ТПН, ОПП и прогрессирования ХБП существенно отличаются в зависимости от уровня мочевой экскреции альбумина и уровня СКФ [29,30,52,53]. Оба фактора независимо связаны с частотой развития неблагоприятных исходов, что определяет необходимость их учета в классификации ХБП и стратификации рисков см. Таблица 6. Таблица 7. Этиология и патогенез 1. Понятие ХБП является наднозологическим, однако не отменяет этиологического подхода к диагностике и терапии конкретного заболевания почек [1,2]. С другой стороны, ХБП не является формальным объединением хронических повреждений почек различной природы, как нередко полагают некоторые критики данной концепции. Причины выделения этого понятия базируются на единстве основных патогенетических механизмов прогрессирования патологического процесса в почечной ткани, общности многих факторов риска развития и прогрессирования заболевания и вытекающих отсюда способов терапии, первичной и вторичной профилактики. При этом особое внимание уделяется «неиммунным» факторам патогенеза функционально-адаптивным, метаболическим и др. Такие механизмы в той или иной степени действуют при хронических поражениях почек любой этиологии, их значимость возрастает по мере уменьшения количества действующих нефронов и именно эти факторы, наряду с этиологией исходного процесса, определяют прогноз дисфункции почек см.
Таблица 1. Основные механизмы патогенеза хронической болезни почек Факторы риска ХБП. В концепции ХБП важное значение придается определению факторов риска развития и прогрессирования хронического патологического процесса в почечной ткани. Только при учете таких факторов, оценки их значимости и модифицируемости можно эффективно осуществлять меры первичной и вторичной профилактики хронических заболеваний почек см. Таблица 2. Основные факторы риска развития ХБП Многие факторы, ассоциирующиеся с развитием дисфункции почек, одновременно являются и «традиционными» сердечно-сосудистыми факторами риска, среди которых - артериальная гипертензия АГ , сахарный диабет СД , дислипидемия, ожирение, метаболический синдром, табакокурение [15-26]. Сердечно-сосудистая система и ХБП: кардиоренальный континуум. В патогенезе ХБП существенное значение имеют кардиоваскулярные изменения, которые являеются доминирующей причиной смертности в этой популяции пациентов [27]. Распространенность и заболеваемость сердечно-сосудистой патологией в популяции почечных пациентов значительно выше, чем это можно было бы ожидать, исходя из воздействия традиционных для кардиологии факторов риска. Риск смерти у пациентов на заместительной почечно терапии ЗПТ вследствие сердечно-сосудистых заболеваний в десятки раз выше, чем в общей популяции, что связано с резким ускорением процессов сосудистого повреждения.
Проблема поражения сердечно-сосудистой системы касается и пациентов с начальным и умеренными снижением скорости клубочковой фильтрации СКФ , когда уровень креатинина в сыворотке крови «нормален» или только незначительно повышен. Данные ранних обсервационных исследований, продемонстрировавших значительное увеличение частоты встречаемости АГ и других традиционных факторов риска развития кардиоваскулярной патологии, ее распространенности и заболеваемости при снижении СКФ или увеличении уровня сывороточного креатинина, подтверждены крупными мета-анализами МА последних лет [15,29,35]. К настоящему времени ХБП общепризнана существенным фактором риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности, что отражено в международных рекомендациях по патологии сердечно-сосудистой системы и ХБП [1,2,36-38]. Таким образом, взаимоотношения дисфункции почек и изменений сердечнососудистой системы носят многогранный характер и выстраиваются по типу обратной связи.
Пенистая моча может указывать на наличие белка в моче, что является признаком повреждения почек. По словам врача, еще один тревожный признак того, что с почками что-то не в порядке, — отеки: — Отеки лица, особенно вокруг глаз, а также отеки ног, лодыжек, рук по утрам могут быть связаны с задержкой жидкости в организме из-за снижения функции почек. О проблемах с почками может говорить боль в пояснице, добавил Михаил Кутушов: — Боль в пояснице чаще всего указывает на наличие камней в почках, инфекцию и другие заболевания почек.
Также специалист перечислил общие симптомы сбоев в работе почек: — Постоянная усталость и слабость, вызванные развитием анемии, которая часто сопровождает хроническую болезнь почек. Потеря аппетита, тошнота, рвота, сухость и зуд кожи могут быть связаны с нарушением минерального баланса и накоплением отходов в организме.
Нередко бывает, что такие изменения принимают критическую форму и восстановить анатомические и функциональные свойства органов уже невозможно. Симптомы и признаки заболевания почек у женщин и мужчин имеют сходные проявления. К общим признакам заболеваний почек относятся: Болевой синдром в поясничной области. В зависимости от формы и характера заболевания боль может иметь различную интенсивность и периодичность.
Для хронических форм заболеваний почек характерны тянущие тупые боли в пояснице, проявляющиеся обычно с обеих сторон в области расположения органов. Острые воспалительные процессы вызывают резкие приступы боли, отдающей в нижнюю часть живота со стороны бедер и в лобковую зону. Иначе такие боли называют почечной коликой. Примеси в составе мочи. Чаще всего в моче могут появляться примеси крови или слизистых выделений. В первом случае моча приобретает характерный бурый или красно-бурый оттенок.
Во втором случае моча становится мутной, в ней появляются примеси сгустков слизистого или гнойного характера. Отечность конечностей и лица. На начальных этапах заболеваний почек пиелонефрит, гломерулонефрит появляются утренняя отечность лица. В дальнейшем характерная одутловатость и синеватый оттенок кожи лица сохраняются в течение всего дня.
Пиелонефрит диагностируется не только у взрослых, но и у детей до 7 лет. Поэтому важно обращаться к детскому врачу при возникновении симптомов простудных и воспалительных заболеваний. Мочекаменная болезнь Чаще всего заболевание является следствием обменных нарушений в организме. При увеличении концентрации мочи активируется процесс камнеообразования.
Наиболее часто камни образуются из мочевой кислоты, оксалатов и кальция. Мочекаменная болезнь достаточно часто является наследственной патологией. Поэтому если у близких родственников наблюдалось образование камней, то целесообразно регулярно проводить профилактические осмотры и лабораторные исследования. Также склонность к появлению камней может возникать у людей: страдающих ожирением; употребляющих большое количество соленой пищи; проживающих в жарких климатических условиях; употребляющих недостаточно количество воды.
Как понять, что болят почки: уролог Дорошенко назвал необычные симптомы
Отвечая на вопрос, может ли болеть поясница из-за почек, любой врач приведет целый список дополнительных симптомов, указывающих непосредственно на почечные боли. Боль в области почек – распространенный симптом многих заболеваний. Хроническую почечную недостаточность нужно контролировать и начинать лечение на ранних стадиях болезни, иначе она может привести к полной утрате почечных функций и потребовать пересадки почки. Заболевания почек часто сопровождаются проблемами с мочеиспусканием, оно может быть болезненным и учащённым.