Симптомы предынфарктного состояния. Признаки инфаркта, при которых нужно звонить в скорую. Предынфарктное состояние может наблюдаться за несколько часов или дней до острого приступа: появление боли в области сердца после физической нагрузки или эмоционального переживания.
Предынфарктное состояние: признаки, лечение и прогноз
С такими симптомами чаще всего сталкиваются люди в возрасте, имеющие в анамнезе сахарный диабет. Обратите внимание! Мало у кого нет симптомов, которые выдают предынфарктное состояние. Давление держится в пределах нормы, а боль в груди отсутствует вплоть до обширного поражения миокарда лишь в единичных случаях. Если не обращать внимания на предынфарктное состояние, симптомы у мужчин и женщин станут более выраженными. Болевой синдром будет возникать не только при физической нагрузке, но и в состоянии покоя. Со временем боли станут жгучими, сжимающими и давящими грудную клетку. Эмоционально лабильные люди обычно в этот момент испытывают страх смерти и экстренно вызывают скорую помощь.
Осложнения при предынфарктном состоянии Наиболее частое осложнение ПС — формирование крупноочагового инфаркта миокарда ИМ. Когда предынфаркт переходит в стадию инфаркта, нередко возникает кардиогенный шок, тяжелая аритмия, нарушается проводимость крови. После предынфаркта не исключена вероятность отдаленных последствий для здоровья. У пациентов часто развивается хроническая сердечная недостаточность из-за снижения выброса левого желудочка, аритмия, гипертония и прочие болезни сердечно-сосудистой системы, вплоть до присоединения инфекции. Только своевременная диагностика и лечение ПС помогают улучшить здоровье, качество жизни и предотвратить риск осложнений. Диагностика при предынфарктном состоянии При первых симптомах ПС, например, при появлении загрудинной боли, необходимо записаться на прием к врачу-кардиологу. После проведения физикального обследования, сбора анамнеза, выслушивания жалоб, он назначит комплексную диагностику, по результатам которой можно судить о предынфарктном состоянии и выбирать тактику лечения.
Обследование пациентов с проблемами сердца включает в себя: ЭКГ. Электрокардиограмма позволяет оценить степень ишемической болезни. На УЗИ оценивают магистральные сосуды и сократительную способность сердечной мышцы. Если полученных данных недостаточно, проводят КТ-ангиографию или МР-ангиографию. Конкретный вид обследования выбирает специалист. Холтеровское мониторирование ЭКГ. Проводится оценка ишемических изменений, нарушений ритма.
Позволяет оценить начальные изменения у пациента даже при отсутствии симптомов стенокардии. Анализ крови на биохимические маркеры. Их назначаются для уточнения диагноза. Если биохимические маркеры в норме или едва завышенные, то вероятность инфаркта исключена. После стабилизации состояния пациента назначают неинвазивные стресс-тесты, чтобы оценить функционирование миокарда. В некоторых случаях прибегают к инвазивным методикам — коронарной и желудочковой ангиографии.
Оставшийся незащищённым организм становится подвержен болезням сердца, в частности, ИБС. На долю женщин с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы в период менопаузы приходится примерно треть, перенёсших инфаркт миокарда. Предынфарктное состояние предшествует инфаркту, однако если вовремя начать лечение, самого инфаркта можно избежать! Причины возникновения Основная причина «разрыва» сердца — острое кислородное голодание. Из-за заблокированности одной из крупных артерий, снабжающих сердце кровью, её приток к одному из отделов органа прекращается. Если в течение 15 — 20 минут приток крови не восстановится, участок сердечной мышцы, не получающий питание и кислород, отомрёт. Состояние относится к крайне опасным, о чём свидетельствуют данные статистики — половина больных умирает, не доехав до больницы. Из всех получивших квалифицированную помощь ещё треть пациентов умирает из-за присоединения сопутствующих инфекций. Все, пережившие инфаркт миокарда, получают своеобразную «печать» — рубец на сердечной мышце.
Эмболию вызывает окклюзия сосудов — случайно попавшие в кровь неспецифические кристаллы, жировые шарики, пузырьки газа, инородные тела. Тромбоз — результат закупорки сосудистого русла сгустком крови, образовавшимся из-за нарушения коагуляции свертываемости крови. Распространенные причины воспаления — механическая или лучевая травма сосудов, расслоение аорты или коронарной артерии. Просто так инфаркты не случаются. Если внешне здоровому молодому человеку ставят такой диагноз, то изменения сосудов не были вовремя обнаружены. Факторы риска классифицируются в зависимости от их обратимости, возможности коррекции: Корригируемые факторы. В группу входят никотиновая аддикция, избыточная масса тела, гиподинамический образ жизни, непосильные физические нагрузки, нездоровые пищевые привычки — пристрастие к жирной еде, сладостям. Сложно корригируемые факторы. Включают сахарный диабет, плохо компенсируемый гипогликемическими препаратами , гиперхолестеринемию высокий уровень «плохого» холестерина в крови , климакс особенно у женщин с ожирением , хронические заболевания органов гепатобилиарной системы, мальабсорбцию нарушение всасываемости нутриентов , дистресс, злоупотребление спиртными напитками. К факторам, которые нельзя скорректировать, относятся возрастная изношенность сосудов, неблагополучный семейный анамнез в плане кардиологических патологий. Для пациентов с ИБС значение имеют все виды рисков. Причиной внезапной закупорки коронарных артерий может стать любое эмоциональное потрясение, физическое перенапряжение, сильное алкогольное опьянение, резкий скачок гормонов во время менопаузы, передозировка оральных контрацептивов. Симптомы и признаки инфаркта миокарда Симптомокомплекс острого некроза сердечной мышцы включает ряд последовательных изменений. При благополучном исходе инфаркт включает четыре этапа. Предынфарктный этап Продромальный период характерен для кардиобольных с диагностированным синдромом стенокардии, который сопровождает ИБС. В течение нескольких суток пациент отмечает: значительное ухудшение самочувствия — потливость, слабость, эпизодическое головокружение; постоянное жжение в груди; тяжесть в эпигастральной подложечной области. После малейшей физической активности учащается сердцебиение, возникают загрудинные боли, от которых не спасает обычная доза назначенного Нитроглицерина. Больной начинает волноваться, нервничать, из-за чего симптомы усиливаются. Острейший этап Острый инфаркт сопровождается интенсивной болью в груди — сжимающей, кинжальной, жгучей — с обязательным отражением в солнечное сплетение, левую руку, шею. Пациенту кажется, что левое запястье плотно сжато невидимым браслетом, внутри все горит, сердце вырывается из груди. Чем масштабнее очаг некроза, тем сильнее выражен болевой синдром. Параллельно появляются холодный липкий пот, одышка, тошнота, головокружение. Из-за недостаточного кровоснабжения бледнеет и синеет кожа вокруг рта, на пальцах конечностей, мочках ушей. Частота сердечных сокращений достигает сотни ударов в минуту. После приема Нитроглицерина, антиаритмических препаратов картина не меняется, симптомы не проходят. Состояние значительно осложняют чрезмерное возбуждение, метание, высокая тревожность, страх смерти. Формирование очага некроза продолжается от получаса до 4 часов, крайне редко — до 10 часов. Течение приступа чаще волнообразное — сильная болезненность чередуется с нестерпимой болью, особенно если инфаркт обширный. У половины пациентов в это время резко снижается систолический выброс, кровь застаивается в малом круге кровообращения — развивается острая левожелудочковая недостаточность. Острый этап Продолжается до 10-14 дней.
Левина 1922 отметила, что ЭКГ в диагностике предынфарктного состояния — ценный дополнительный метод исследования только при условии динамического наблюдения за больным и записи большого числа отведений, поскольку коронарная недостаточность иногда выявляется только в одном отведении. Отсутствие электрокардиографических признаков коронарной недостаточности не опровергает диагноза предынфарктного состояния. Нарушение правильности и частоты ритма сердечных сокращений у больных коронарным атеросклерозом может быть дополнительным признаком в диагностике предынфарктного состояния. В пожилом и старческом возрасте электрокардиографические признаки предынфарктного состояния наблюдаются чаще, чем в среднем. Однако динамика этих изменений у больных старшей возрастной группы менее выражена. Часто их трудно интерпретировать из-за наличия изменений на ЭКГ, связанных с перенесенным в прошлом инфарктом миокарда. Иногда встречаются случаи возникновения инфаркта миокарда на фоне скудных электрокардиографических изменений в предынфарктном состоянии. Диагностика предынфарктного состояния на ЭКГ затруднена у больных с выраженной гипертрофией левого желудочка.
Основные симптомы предынфарктного состояния
| Предынфарктные состояния и инфаркты | Описания заболеваний | Симптомы предынфарктного состояния также характеризуются тем, что острая боль в груди возникает во время общего напряжения тела и утихает после недолгого отдыха. |
| Первые признаки и симптомы инфаркта у мужчин (предынфарктное состояние): что нужно знать? | стенокардия прогрессирующая (нестабильная стенокардия) - далеко зашедшая стадия стенокардии напряжения - может перейти в инфаркт миокарда (если лечение недостаточно), а может и претерпеть обратное развитие. |
| Первые признаки инфаркта | Что такое предынфарктное состояние и какие у него симптомы. |
| Что такое "ПРЕДЫНФАРКТ"? | Обычно приступ начинается внезапно, но у некоторых больных может присутствовать предынфарктное состояние, проявляющееся повышением температуры, тахикардией и аритмией, синюшностью слизистых оболочек, резкой бледностью. |
Предынфарктное состояние: что это, проявления, как выявить и предотвратить развитие
Явление должно набрать некую критическую массу. Предынфаркт — одно из возможных последствий, относительно благоприятный, поскольку есть время на качественную помощь. Анемия Снижение концентрации уровня гемоглобина в крови. Развивается в результате заболеваний гастроэнтерологического профиля, отклонений генетического, аутоиммунного плана. Вариантов множество, нужно разбираться с происхождением состояния. Распространенные виды — мегалобластная и железодефицитная. Первая несет опасность еще и сама по себе, поскольку затрагивает функцию эритроцитов, изменяет их форму. Терапия относительно простая при дефицитарном происхождении процессов. Прочие факторы оцениваются отдельно. Гипоксия Любое нарушение количества кислорода в крови.
Причиной может быть снижение концентрации газа в атмосферном воздухе, жаркая погода и перемена климата. Также беременность, нарушение гормонального фона. Восстановление проводится исходя из первопричины. Тот же эффект наблюдается при нахождении в горящем помещении, отравлении газообразными соединениями углерода. При воздействии на фактор повреждения сердца не наступает, все нормализуется после коррекции положения. Застойная сердечная недостаточность Обобщенное наименование патологий, сопряженных с нарушением сократительной способности миокарда и рядом других процессов. Возникает как следствие пороков кардиальных тканей, перенесенного ранее инфаркта, прочих моментов. Стеноз аорты или ее клапана Сужение крупного кровеносного сосуда на уровне устья и далее. Сопровождается неполным выбросом жидкой соединительной ткани в большой круг.
Страдают все органы, в том числе и само сердце. Кроме того, остаток крови давит на камеры, приводит к дилатации растяжению , либо утолщению мышечного слоя. Такое сочетание рано или поздно заканчивается ишемией и отмиранием тканей. Если оно будет обнаружено на предынфарктной стадии — это большая удача. Длительное потребление кокаина, героина Оба вещества обладают выраженной активностью. Быстро вызывают привыкание на физиологическом уровне чуть ли не после единственного приема. Восстановление предполагает отказ от пагубной привычки. Опухоли, влияющие на деятельность надпочечников Первая — феохромоцитома. Синтезирует норадреналин.
Вторая локализуется в передней доле гипофиза — кортикотропинома. Провоцирует усиленное выделение кортизола. Оба варианта неблагоприятны, поскольку влекут нарушение работы сердца. В среднесрочной перспективе наступает инвалидность и смерть. Тиреотоксикоз Патологически высокий, избыточный синтез гормонов щитовидной железы и, частично, гипофиза. Т3, Т4, ТТГ. Развивается, преимущественно, у женщин, бывают исключения. Другая распространенная категория больных — подростки в период пубертата полового созревания. В долгосрочной перспективе приводит к катастрофическим результатам для всего тела.
Резкий скачок артериального давления Сказывается столь же неблагоприятно, как и падение.
Если тромб перекрывает сосуд полностью, кровоснабжение участка сердечной мышцы прекращается, и это состояние называется инфаркт миокарда. Когда просвет сосуда перекрыт не полностью, человек ощущает учащение и утяжеление приступов стенокардии. Это и называется прогрессирующая стенокардия или предынфарктное состояние, или, более современно, острый коронарный синдром. Так как очень высока угроза полной закупорки сосуда, это состояние всегда требует особого внимания и обязательного обращения к врачу. В чем отличие ПС от приступа стенокардии? Чем может помочь себе сам больной или его близкие? Когда нужен специалист? От обычного приступа стенокардии ПС тем и отличается, что те нагрузки, которые человек переносил спокойно, теперь сопровождаются болью в груди, чувством страха, одышкой. Может появиться стенокардия покоя.
Возрастает привычное количество таблеток нитроглицерина, ранее назначенная терапия становится неэффективной. Если приступ стенокардии затягивается, и нитроглицерин не помогает, пациент обычно вызывает «скорую помощь». Врач оценивает клинику, данные ЭКГ, при возможности делает экспресс-анализы и решает: везти пациента в стационар или его жизни ничего не угрожает, и достаточно плановой коррекции лечения и наблюдения терапевта. В стационаре проводится лабораторная диагностика, динамическое наблюдение ЭКГ. Если нет данных за инфаркт миокарда, это ПС. Назначается лечение, направленное на предотвращение прогрессирования тромбоза и атеросклероза сосудов.
Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. Мы отвечаем на 86. Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
После стабилизации проводятся неинвазивные стресс-тесты для оценки функционирования миокарда. Ультразвук используется для изучения сократимости сердечной мышцы, визуализации крупных сосудов, покидающих сердце. Чтобы отличить прединфарктное состояние от инфаркта миокарда, эффективен анализ кардиоспецифических ферментов миоглобин, тропонин и сPK MV. Нестабильная стенокардия возникает при нормальных показателях или при увеличении значений, которое не более чем в 1,5 раза превышает норму. Выборочная коронарная ангиография имеет решающее значение для диагностики нестабильной стенокардии. Коронарография рекомендуется для детальной визуализации всех коронарных артерий, включая их дистальные ветви. При планировании процедур реваскуляризации ангиография левого желудочка проводится параллельно. Treatment Если, согласно результатам исследования, на кардиограмме не было обнаружено повышения сегмента ST, тактика лечения направлена на стабилизацию состояния и устранение риска сердечного приступа. Терапия проводится в специализированном кардиологическом отделении. Следующие группы препаратов используются для лечения состояния до сердечного приступа: Препараты относятся к терапевтическим средствам первой линии и используются для быстрой остановки прединфарктного состояния. Нитраты принимаются сублингвально и вводятся внутривенно, пока боль не утихнет. Пациентам с нестабильной стенокардией назначают ацетилсалициловую кислоту для длительного применения. При наличии противопоказаний салицилаты заменяются тиенопиридинами. В первые дни после проявления прединфарктного состояния показаны низкомолекулярные гепарины. Препараты классифицируются как антиангинальные, поскольку они снижают частоту сердечных сокращений и обеспечивают эффективную работу сердца в условиях сниженного кровообращения. Бета-блокаторы также оказывают антиаритмическое действие. Если предшествующее инфаркту состояние плохо прекращается предыдущими группами препаратов, режим лечения улучшается с помощью антагонистов кальция. Препараты применяются в минимальных терапевтических дозах. Инновационным методом лечения нестабильной стенокардии является назначение отдельного класса антиагрегантных факторов. Эти препараты очень быстро нормализуют реологические свойства крови, не имеют системных побочных эффектов. Показанием хирургических методов реваскуляризации сердечной мышцы является сохранение эпизодов ишемии в контексте консервативного лечения. Часто используется минимально инвазивный метод лечения - контрпульсация внутриаортального баллона.
Предынфарктное состояние симптомы
Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.
Резкий скачок давления у людей, которые никогда не страдали гипертонической болезнью. Изредка повышается температура тела, появляются высыпания на коже. Из-за обилия разнообразных симптомов, иногда сложно распознать когда начинается инфаркт.
Но наиболее опасна бессимптомная форма болезни. Человека ничего не беспокоит, он переносит нарушение кровообращения буквально на ногах. В таких случаях больной узнает о том, что у него был инфаркт, только при развитии осложнений.
Наиболее характерно такое состояние для пациентов старше 60 — 70 лет. Это связано с тем, что у пожилых людей снижена реактивность организма и болевая чувствительность. Еще одна причина «немого» течения инфаркта — закупорка сосуда очень мелкого диаметра, который снабжает кровью небольшой участок сердечной стенки.
Пострадавший узнает о нем случайно, когда на профилактической электрокардиограмме определяют наличие рубца. Также полезно будет знать, что существует ряд факторов, которые увеличивают возможность развития инфаркта. Основные предпосылки и их симптомы представлены в таблице ниже: Фактор риска.
Посинение ногтей и губ. Первые симптомы инфаркта можно принять за приступ стенокардии, но при этом состоянии ощущение дурноты обычно настигает после активности, ИМ может возникнуть спонтанно, даже после отдыха и рано утром сразу же после сна. Кроме того, при ИМ боли более выраженные. Почему важно знать симптомы и первые признаки инфаркта миокарда Практически всегда ИМ не проходит бесследно: часть клеток сердечной мышцы гибнет, в тяжелых случаях возможно быстрое наступление коронарной смерти. При вероятности развития ИМ важно обращать внимание на признаки предынфарктного состояния: наблюдаются некардиальные симптомы, т. Осложнения: Нарушение проводимости и ритма. У перенесших ИМ наблюдается аритмия, которая может привести к остановке сердца. Первые сутки — критичный период, за больным необходимо наблюдать, чтобы оказать экстренную помощь. Редкое осложнение, поскольку в госпитальный период пациентам назначают антитромбоцитарную терапию. Закупорка тромбом может возникнуть, если пациент не обращается к врачам.
Может привести к повторному приступу с летальным исходом. Сердечная недостаточность. Острое состояние, на фоне которого может развиться отек легких.
Если вы в общественном месте, возможно в учреждении аэропорту, кафе имеется портативный дефибриллятор, его использование многократно увеличивает шанс на выживание. Профилактика Главным способом предупреждения инфаркта является отказ от вредных привычек и соблюдение диеты. Важно исключить из рациона животные жиры, жареное, копченое, мучное и добавить злаковые, фрукты, овощи, морепродукты. Профилактика инфаркта Также поможет предупредить проблемы с сердцем ежедневные умеренные утренние нагрузки, например, утренняя зарядка или вело-, пешие прогулки, отладка режима полноценного сна, труда и отдыха. Прогноз Диагностированное предынфарктное состояние показывает тяжесть состояния больного и повышенный риск быть жертвой эпидемии сердечно-сосудистых заболеваний 21 века — когда каждый третий мужчина в возрасте 45-65 лет умирает от инфаркта, а на 7-8 мужчин приходится 2 женщины.
Список источников Адо А. Патологическая физиология. Учебник для медицинских вузов. Москва Триада-Х, 2000, - 2 С. Богуш Н.
Кардиологи назвали 4 признака предынфарктного состояния
Больному с признаками предынфарктного состояния в острый период необходим постельный режим, при сильной боли используется нейролептанальгезия или введение опиодных анальгетиков. Что такое предынфарктное состояние и какие у него симптомы. Обычно приступ начинается внезапно, но у некоторых больных может присутствовать предынфарктное состояние, проявляющееся повышением температуры, тахикардией и аритмией, синюшностью слизистых оболочек, резкой бледностью.
Как распознать предынфарктное состояние?
Разница заключается в том, болевой синдром при предынфарктном состоянии очень тяжело заглушить. Приступы боли очень частые, со временем становятся только сильнее. Кроме того, образуется холодная испарина на лице. Атипичная симптоматика в основном свойственна пожилым людям 79-90 лет.
В таких случаях пациент страдает от одышки и бессонницы, но не испытывает болевых ощущений. Выявить нарушения можно только при медицинском обследовании, на электрокардиограмме ЭКГ сердца. К сожалению, в таких случаях люди не всегда обращаются к врачу и доводят дело до инфаркта.
Общие признаки предынфарктного состояния у мужчин и женщин — боль в области сердца, которую тяжело глушить Диагностика Диагностика предынфарктного состояния — дело рук врача кардиолога. Сделать заключение о наличие такого состояния у пациента можно только поле ряда обследований. Внешние признаки расстройства могут быть обманчивы и не всегда гарантировано означают наступление стенокардии.
В первую очередь при диагностике врач изучает жалобы пациента, характер и время наступления симптомов. Важно знать, переносил ли пациент операции, имеются ли в роду больного случаи сердечных заболеваний; Одной из важнейших процедур считается электрокардиограмма ЭКГ , наиболее дешевый и эффективный способ выявить нарушения в работе сердца; Магнитно-резонансная терапия. И только после полного комплекса обследований специалист делает заключение о наличии или об отсутствии заболевания.
ЭКГ — наиболее доступный метод диагностики для выявления нарушений сердца Первая помощь При предынфарктном состоянии очень важно оказать первую помощь, это не просто спасёт жизнь человека, но и избавит от серьёзных осложнений.
Поиск по сайту Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос? Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно.
От обычного приступа стенокардии ПС тем и отличается, что те нагрузки, которые человек переносил спокойно, теперь сопровождаются болью в груди, чувством страха, одышкой. Может появиться стенокардия покоя. Возрастает привычное количество таблеток нитроглицерина, ранее назначенная терапия становится неэффективной. Если приступ стенокардии затягивается, и нитроглицерин не помогает, пациент обычно вызывает «скорую помощь». Врач оценивает клинику, данные ЭКГ, при возможности делает экспресс-анализы и решает: везти пациента в стационар или его жизни ничего не угрожает, и достаточно плановой коррекции лечения и наблюдения терапевта. В стационаре проводится лабораторная диагностика, динамическое наблюдение ЭКГ. Если нет данных за инфаркт миокарда, это ПС. Назначается лечение, направленное на предотвращение прогрессирования тромбоза и атеросклероза сосудов. Проводится симптоматическая терапия для стабилизации всей гемодинамики. К сожалению, избавиться от гипертонической болезни и атеросклероза на сегодняшний день не может никто, но назначая лечение для постоянного регулярного приема, кардиолог пытается уменьшить проявления болезни, избежать осложнений, то есть сосудистых катастроф, основными из которых являются инфаркт и инсульт. Какое обследование необходимо для уточнения диагноза? Когда потребуется коронарография и где её можно выполнить в Красноярске? Наряду с жалобами, клинической картиной, данными осмотра врача, рутинно используется ЭКГ. Для исключения инфаркта миокарда существуют высокоинформативные, специфические лабораторные тесты. В Красноярске широко доступно самое информативное исследование сосудов сердца — коронароангиография.
Это влечет нарушения сердечного ритма. Чтобы вовремя выявить предынфарктное состояние у мужчин и у женщин, важно регулярно посещать кардиолога в Санкт-Петербурге. Запишитесь на прием в клинику СПб с отличными отзывами по телефону 8 812 561-49-82, получите консультацию.
Предынфарктное состояние: признаки, симптомы, лечение
Симптомы и проявление предынфарктного состояния. Признаки предынфарктного состояния. Когда возникает предынфарктное состояние, симптомы у женщин и мужчин нередко напоминают межреберную невралгию. В момент ухудшения состояния они сталкиваются с болью в районе грудной клетки разной интенсивности. Инфаркт миокарда — состояние, угрожающее жизни, поэтому важно вызвать скорую помощь как можно скорее, если вы подозреваете его у себя или другого человека[1]. Как правило, симптомы инфаркта миокарда включают одышку, давление, жжение или боль в груди. Предынфарктное состояние — это неофициальный термин, означающий ослабление трофики (питания) сердечной мышцы без признаков ее некроза. У предынфарктного состояния есть несколько признаков, заметив которые нужно предпринимать спасательные меры: учащение или удлинение приступов одышки, головокружения, повышенного потоотделения, слабости и болей в загрудинной области. КАК ПОНЯТЬ что у тебя предынфарктное СОСТОЯНИЕ? Инфаркт миокарда представляет собой одну из форм ишемической болезни сердца.
Прединфарктное состояние, что делать?
Первые симптомы предынфарктного состояния у женщин могут включать боль в груди, давление или сдавливание в груди, учащенное сердцебиение, одышку, тошноту, рвоту, головокружение, слабость и потерю сознания. Признаки предынфарктного состояния характеризуются определенной клинической выраженностью, а именно. Что такое предынфарктное состояние и какие у него симптомы. Инфаркт миокарда: симптомы, признаки необходимости первой помощи.
Предынфарктное состояние симптомы
Периодически возникающие слабые приступы боли в районе грудной клетки, которые могут происходить до 30 раз в сутки. Частые приступы нехватки воздуха, напоминающие панические атаки. Поведение становится раздражительным, иногда агрессивным ранние признаки. Боль локализована в грудной клетке, может иррадиировать распространяться в область лопатки, ключицы, молочной железы, левый плечевой сустав, живот. Ощущение страха, сопровождаемое липким холодным потом, ознобом. Нарушение координации в пространстве. У мужчин самочувствие ухудшается быстрее, первые признаки более ярко выражены и проявляются следующим образом: Боль распространяется с грудной клетки чувство жжения, сдавливания, жара в область шеи, лица, имитирует зубную, ушную боли.
Болевой синдром носит волнообразный характер. Характер боли разнообразен: давящий, колющий, чаще всего сжимающий. Нервозность, повышенная возбудимость и раздражительность. Ощутимое нарушение ритма сердца человек испытывает замирания и жалуется на сильные биения сердца. Нарушение сна, частые приступы бессонницы.
Часто перенесённый инфаркт обнаруживается случайно во время проведения ЭКГ. Но эти симптомы не заставили их обратиться к доктору. Чаще всего такие приступы случаются у людей с сахарным диабетом. Стоит отметить, что атипично протекает лишь острейший период инфаркта, все последующие периоды характеризуются однообразной клинической картиной. Последствия инфаркта миокарда Последствия инфаркта миокарда часто можно обнаружить уже в первые несколько часов после его манифестации. Они в значительной мере ухудшают течение патологии и негативно влияют на состояние здоровья больного. В течение первых 3 суток чаще всего развиваются различные аритмии: мерцание является наиболее грозным последствием инфаркта, оно часто переходит в фибрилляцию желудочков и ведёт к летальному исходу. Левожелудочковая сердечная недостаточность выражается в симптомах сердечной астмы, в застойных хрипах, возможно развитие отёка лёгких. Самым серьёзным последствием левожелудочковой недостаточности является кардиогенный шок, который чаще всего ведёт к гибели человека. При этом систолическое давление падает ниже 80 мм рт. Если в зоне некроза, вызванного инфарктом, происходит разрыв мышечных волокон, то это часто приводит к излитию крови в полость перикарда. Это осложнение носит название «тампонада сердца». Это опаснейшее осложнение, которое чаще всего ведёт к внезапной гибели человека. Иногда у больных формируются острые язвы желудка и кишечника. Острая аневризма сердца. Если она переходит в хроническую аневризму, то, скорее всего, у больного возникнет сердечная недостаточность. Обширный инфаркт опасен разрывом желудочка из-за острого прекращения кровообращения. Особенно высока опасность разрыва желудочка в первые 10 дней после приступа. По завершению острой фазы инфаркта у больных часто происходит отложение фибрина на стенках эндокарда. Это в дальнейшем ведёт к образованию пристеночного тромба. Его оторвавшиеся части могут стать причиной эмболии лёгочных, мозговых, почечных сосудов. Позднее осложнение инфаркта — это постинфарктный синдром Дресслера. Он выражается в артралгиях, в плеврите, лихорадке, перикардите и эозинофилии. Диагностики инфаркта миокарда Диагностика инфаркта миокарда выстраивается на данных ЭКГ, на сборе анамнеза и изучении показателей активности ферментов сыворотки крови: Опрос пациента. Жалобы больного зависят от того, какая у него форма инфаркта — типичная или атипичная, а также от того, насколько обширна зона повреждения сердечной мышцы. Врач обязан заподозрить инфаркт в том случае, когда у человека сохраняются загрудинные боли на протяжении получаса и более. Анализ крови. В зависимости от времени после начала приступа в крови обнаруживают повышение четырёх показателей: Для первых 4-6 часов после того, как манифестировал болевой приступ, в крови человека обнаруживается увеличенное количество миоглобина, отвечающего за поставку кислорода в клетки. Спустя 8-10 часов от начала приступа в крови вполовину увеличивается уровень креатинфосфокиназы. В норму этот показатель придет лишь спустя 48 часов. Если имеется 3 отрицательных результата на креатинфосфокиназу, то инфаркт исключают. Спустя 24-48 часов от начала приступа для подтверждения инфаркта проводят тест на определение фермента лактатдегидрогеназы, уровень которого повышается именно в эти сроки. В норму этот показатель придет лишь спустя 1-2 недели. ЭхоКГ позволяет определить нарушения сократимости желудочка, а также истончение его стенки. Коронография выявляет тромботическую окклюзию коронарной артерии, снижение желудочковой сократимости. Кроме того, это исследование даёт информацию относительно возможности выполнения ангиопластики или аортокоронарного шунтирования. Тропониновый тест при инфаркте миокарда Тропониновый тест при инфаркте миокарда является высокоспецифичным диагностическим методом, который позволяет определить увеличение количества изоформ миокардиального белка тропонина в крови. Уровень тропонина-1 и тропонина-Т спустя 3-4 часа после приступа значительно возрастает, что позволяет с уверенностью говорить об инфаркте миокарда. Тропонины будут сохраняться в крови на высоком уровне ещё на протяжении двух недель. Поэтому даже если человек в силу каких-либо причин не попал в медицинское учреждение, возможность определить у него перенесённый инфаркт всё равно остаётся. Современная медицина рассматривает тропониновый тест как неотъемлемую часть диагностики инфаркта миокарда. Его несомненным преимуществом является то факт, что он позволяет определить даже небольшое повреждение мышц миокарда.
Из всех получивших квалифицированную помощь ещё треть пациентов умирает из-за присоединения сопутствующих инфекций. Все, пережившие инфаркт миокарда, получают своеобразную «печать» — рубец на сердечной мышце. Среди причин возникновения стоит выделить: наследственную предрасположенность; мужской пол, женщины в возрасте от 50 лет; высокий уровень холестерина; вредные привычки — курение, приём алкоголя; артериальная гипертензия; сахарный диабет. Симптомы Предынфарктное состояние характеризуется длительным в течение 2 — 3 дней нарастанием боли за грудиной. Также она может локализоваться в левой стороне груди, отдавать в челюсть, под лопатку, в левую часть шеи, левую руку или плечо. Эти симптомы свойственны и стенокардии, однако сердечные боли в предынфарктном состоянии невозможно снять нитроглицерином, что является поводом безотлагательно вызвать скорую помощь. Симптомы, характерные для предынфарктного состояния, относятся и к инфаркту миокарда: резкая боль за грудиной, отдающая в левую часть туловища — руку, плечо, под лопатку, в челюсть и подъязычную область; перебои в работе сердца аритмии ; потеря сознания из-за внезапной остановки сердца вследствие аритмии ; беспокойство, потливость, страх смерти; цианоз конечностей и губ. Лечение и диагностика Лечение инфаркта и предынфарктного состояния заключается в немедленной госпитализации больного. Дальнейшие действия должен производить только врач: ЭКГ — основной показатель работоспособности сердца.
Людям со склонностью драматизировать ситуацию или «принимать все близко к сердцу» стоит фильтровать информацию, избегая просмотра передач или чтения книг, травмирующих их хрупкую психику и здоровье. Вредные привычки способны существенно укоротить нашу жизнь и сделать ее очень сложной из-за множества болезней. Речь идет не только об алкоголе и курении, но и о привычке переедать, неправильно питаться и вести сидячий, малоподвижный образ жизни. Ожирение и гиподинамия наносят не меньший вред сердцу, чем стрессы и спиртное с табаком. Физические нагрузки очень нужны организму — они укрепляют мышцы и помогают нормальному обмену веществ. Но речь идет исключительно о дозированных и посильных нагрузках. Если человек со слабым здоровьем вздумает «качать железо», это не сделает его суперменом, а приведет к развитию множества опасных осложнений, в том числе и к предынфарктному состоянию. Физические упражнения должны подбираться индивидуально по возрасту и состоянию здоровья. Лучше всего отдавать предпочтение плаванию, прогулкам, езде на велосипеде, пилатесу и йоге, а не тренажерному залу. Предотвратить развитие неприятных последствий поможет только комплексное следование здоровому образу жизни. При появлении малейших неприятных и непонятных признаков нужно не заниматься самолечением, а обращаться к медикам за правильной диагностикой и лечением. Заметили ошибку? Оно проявляется в виде прогрессирования сердечной боли, усиления и учащения приступов. Даже впервые возникшая стенокардия может быть предвестником острой ишемии сердечной мышцы. Пациентам с подобными симптомами требуется срочная госпитализация и назначение препаратов для восстановления коронарного кровообращения. В основе инфаркта миокарда, а также начального этапа в виде нестабильной стенокардии предынфарктного состояния , лежит несоответствие между потребностью сердечной мышцы в питании и поступлением крови по венечным артериям. Преобладающее большинство случаев ишемической болезни связано с атеросклерозом. Холестериновые бляшки на стенках сосудов при этом заболевании могут расти, постепенно перекрывая артерии. Проходимость коронарных путей кровотока понижается также при устойчивом спазме, тромбозе. При дальнейшем прогрессировании поражения боль усиливается, такие приступы становятся дольше, чаще, при меньшем физическом напряжении или в состоянии покоя. Холестериновые бляшки способны спровоцировать предынфарктное состояние При недостатке кислорода и энергетических веществ в миокарде накапливаются недоокисленные продукты обмена, нарушается движение ионов через мембрану клеток, останавливается производство АТФ для сокращения мышцы. Такие процессы названы «ишемическим каскадом». Если вовремя не проводится лечение, то происходит отмирание участка без притока крови — формируется некроз инфаркт. Кислородное голодание наиболее опасно при возрастающей потребности в питании. Провоцирующими факторами для предынфарктного состояния могут быть: физическое перенапряжение; низкая температура воздуха или перегревание организма; падение артериального давления в том числе и при приеме гипотензивных препаратов ; криз при гипертонии; употребление алкоголя, острой или слишком обильной пищи; курение; обезвоживание повышается вязкость крови. Приступ боли в сердце, который перерастает в инфаркт, бывает не только при ухудшении состояния пациентов со стенокардией напряжения или покоя , а отмечается и при впервые возникших симптомах ишемии миокарда, после перенесенного инфаркта или шунтирования. К особому типу нестабильной стенокардии относится синдром Принцметала, протекающий с внезапным спазмом венечных сосудов без видимой причины. Рекомендуем прочитать статью о коронарной недостаточности. Из нее вы узнаете о причинах и симптомах патологии, методах диагностики и лечения, оказании первой помощи. А здесь подробнее о постинфарктном кардиосклерозе. Не всякая боль в области сердца является непременным признаком инфаркта. Но коварство этой болезни состоит в том, что даже опытному врачу не удается на основании жалоб больного поставить диагноз. Поэтому, при появлении любого из признаков ишемии миокарда, нужно обратиться в лечебное учреждение для обследования. К наиболее характерным проявлениям предынфарктного состояния относятся: Боль в сердце — возникает впервые или становится более сильной, длительной, меняет привычную окраску или локализацию, давящая. Отдает в левую половину грудной клетки: лопатку, плечо, а также руку и нижнюю челюсть, шею. Обычная доза Нитроглицерина не снимает приступ. Общая слабость, головокружение, потливость. Перебои в сердце, учащение пульса.
Симптомы предынфарктного состояния: как распознать и что делать
Признаки и симптомы инфаркта у мужчин. предынфарктное состояние. Помимо появления сердечных болей, у человека в этот период может возникать чувство беспокойства, подавленности. Симптомы предынфарктного состояния со стороны сердца и признаки со стороны вегетативной симтемы, отличие в проявлениях у женщин и мужчин, первая помощь и лечение. К другим признакам предынфарктного состояния относится.