Аналоги Берлитион 600 Более 37 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль. Цены на аналоги товара Берлитион в сети аптек Горздрав в Москве.
Инфузии или таблетки?
- Аналоги Берлитиона: 600, 300, препарата в таблетках, отзывы
- Октолипен или Берлитион — что лучше? — Сравнение аналогов
- Отзывы врачей о берлитионе 300
- Ребята, пожалуйста, что можно купить вместо Берлитиона 600 в таблетках? В - Диабет форум
- Берлитион для капельниц на дому инструкция | Medsestra-na-dom
Берлитион состав аналоги показания и противопоказания
Берлитион цена.
Поэтому в плане безопасности Тиоктацид превосходит своего российского оппонента — Тиогамму. Если принимать этот препарат с тиоктовой кислотой в таблетках, нужно избегать употребления алкогольных напитков. Подобное сочетание значительно снижает терапевтический эффект. Нейролипон Завершает обзор популярных лекарств, в основе которых тиоктовая кислота, продукт фармацевтической украинской компании — Нейролипон. Назначается только при алкогольных и диабетических нейропатиях, как его аналоги Тиогамма и Октопилен.
Выпускается метаболическое средство в капсулах по 600 мг и виде концентрата, предназначенного для приготовления раствора для инфузий. Побочные действия на фоне лечения могут наблюдаться такие же, как при приеме препарата Тиогамма, то есть имеется риск развития нарушений со стороны органов кроветворения. В перечне противопоказаний тоже есть отличия: капсулы Нейролипон нельзя назначать лицам с наследственной непереносимостью галактозы, а также больным, у которых дефицитные состояния вследствие нехватки лактазы. Курс лечения стандартный от 2-4 недель, после чего нужно проводить поддерживающую терапию еще на протяжении 1-3 месяцев. Впрочем, необходимость продления лечения определяет только врач. Сравнительная таблица доступных форм и стоимости Название и страна-производитель.
Сходство Основное действующее вещество Берлитиона и Октолипена — тиоктовая кислота. Оба препарата отличаются одинаковым количеством противопоказаний и развитием побочных эффектов. В чем разница Различие между Берлитионом и Октолипеном заключается в том, что первый препарат производится в Германии, а второй — в России. Кроме того, Берлитион выпускается в двух формах: ампулах и таблетках, а Октолипен в трех: капсулах, ампулах и таблетках. Что дешевле Отличаются препараты и стоимостью. Цена Берлитиона — 900 руб. Что лучше — Берлитион или Октолипен Врач, решая, какой препарат лучше — Берлитион или Октолипен, ориентируется на само заболевание и имеющиеся противопоказания. Октолипен является дешевым аналогом Берлитиона, поэтому его назначают чаще. Отзывы пациентов Алена, 26 лет, Самара: «Решила приобрести препарат Октолипен для похудения, т.
Принимала его согласно инструкции.
Делали небольшой перерыв, как бы для привыкания. Врач объяснил, что использование таблеток и капельницы совсем по-разному могут действовать. И что на первых этапах препарат может замедлить всасывание инсулина.
Потом потихоньку проникает в клетки, и процесс запускается. И все же, постоянно на этом лекарстве не сидели, перешли на более традиционные. Мама почему-то постоянно дискомфорт ощущала. Но сахар упал, это факт.
Хоть в инструкции нет такого, но мне его назначали от остеохондроза. Врач объяснил, этот препарат улучшает восстановление пораженных остеохондрозом суставов, кровообращение восстанавливает. Прокололи Берлитион несколько дней, улучшение почувствовала, но я одновременно лечилась и другими лекарствами Пирацетам, Хондроксид и пр. В общем, мне помогло.
У меня уже давно диагностировали сахарный диабет. На его фоне развилась нейропатия, появились неприятные симптомы. После обращения к врачу, обследования и сдачи анализов назначили «Берлитион» в таблетках. Пропил несколько курсов с перерывами и после повторного обследования мои анализы существенно улучшились.
Несколько раз в процессе приема препарата приходилось уменьшать дозу инсулина, но в целом терапия прошла быстро и безболезненно. Почти два года назад лечилась Берлитионом. В больнице препарат мне капали. После капельницы голова кружилась, была сильная слабость.
После, когда назначили для дальнейшего лечения Берлитион в капсулах, таких неприятных ощущений уже не было. Отрицательные отзывы о Берлитионе оставляют врачи, придерживающиеся строгого соблюдения принципов доказательной медицины. Поскольку клиническая эффективность медикамента не доказана, они считают, что его совершенно не нужно назначать для лечения нейропатий при сахарном диабете и других состояниях или заболеваниях.
Как действует Берлитион 600
- Войдите в личный кабинет
- Нужен совет от коллег,принимавших "Берлитион".
- Прикрепленные файлы
- Препарат и его аналоги
Дешевые аналоги и заменители препарата берлитион в таблетках и ампулах
Используете ли вы Берлитион 300 ЕД, как аналог или наоборот его аналоги? Препарат Берлитион® 600 капсулы не предназначен для лечения у детей и подростков до 18 лет, поскольку опыт клинического применения в этой популяции отсутствует. Некоторые аналоги обладают полностью идентичными фармакологическими свойствами, но уступают Берлитиону в стоимости. статья о медицине. Берлитион 300 (Berlithion 300): 11 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска. — — Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Берлитион 300, является наиболее подходящим.
Аналог берлитиона
| Нужен совет от коллег,принимавших "Берлитион". | Купить аналоги для Берлитион 600, у нас Вы можете подобрать более дешевый заменитель для Берлитион 600, оформить доставку в любую аптеку 36,6 в Москве и Подмосковье. |
| Берлитион – инструкция по применению, дозы, аналоги | Липоевая кислота (42-69₽); 51 аналог по действию, самый похожий - Эспа-Липон (620₽). |
Берлитион 600 аналоги
Берлитион купить в интернет-аптеке по цене от 633 руб. в Москве. Официальная инструкция по применению и аналоги. Закажите онлайн на сайте и заберите в ближайшем. А также к аналогам Берлитиона относятся такие препараты. Всего найдено 107 аналогов Берлитион Все аналоги Берлитион подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. Заменители Берлитиона Аналоги Берлитиона и более дешевые заменители нормализуют состояние тканей, устраняют повреждение.
Дешевые аналоги и заменители препарата берлитион в таблетках и ампулах
Аналоги (синонимы) препарата Берлитион® 300. При этом у Берлитиона 300 нет никаих рисков при применении, также как и у Тиоктовой кислоты. Ампулы Берлитион 600 Препарат в виде ампул рекомендуется для применения больными нейропатией. Берлитион 300 в ампулах аналоги. Используете ли вы Берлитион 300 ЕД, как аналог или наоборот его аналоги?
Берлитион® 600 капсулы
Инструкция по применению Берлитиона: способ и дозировка Препарат принимают обычно 1 раз в сутки, утром, за полчаса до завтрака. Таблетки Берлитион нельзя разжевывать и измельчать. Суточная доза для взрослых составляет 600 мг 2 таблетки. Суточная доза для взрослых пациентов — 300-600 мг. Введение Берлитиона внутривенно проводится обычно 2-4 недели, после чего пациента переводят на прием препарата перорально. Побочные действия Применение Берлитиона может вызвать ряд побочных эффектов, таких как: нарушение стула, изменение вкусовых ощущений, тошнота и рвота, диспептические явления, судороги, головная боль, тахикардия, боль в грудной клетке, различные аллергические реакции, нарушение зрения. Передозировка К признакам передозировки Берлитиона относят тошноту, рвоту, головную боль.
В этом случае рекомендуется симптоматическое лечение. Специфический антидот отсутствует. Особые указания На время прохождения курса лечения следует отказаться от употребления алкогольсодержащих напитков, так как этанол снижает эффективность тиоктовой кислоты. Пациентам, страдающим сахарным диабетом, необходимо постоянно наблюдать за уровнем глюкозы в крови. Употреблять молочные продукты, а также принимать препараты магния и железа во время лечения следует во второй половине дня. При совместном приеме препарата с пероральными гипогликемическими средствами и инсулином усиливается действие последних.
Тиогамма продается в таблетках 300 или 600 мг , а также в уколах. Чаще всего о препарате хорошо отзываются в контексте лечения осложнений сахарного диабета. Из отзывов следует, что после курсового лечения отлично устраняются боли в ногах, покалывания, онемения, отечность. Интересно, что раствор для инъекций некоторые используют в косметологических целях для протирания лица.
Продолжительность курса лечения и необходимость его повторения определяется врачом.
Корреляции частоты возникновения побочных эффектов с полом или возрастом пациентов не наблюдается. Со стороны нервной системы: Очень редко: изменение или нарушение вкусовых ощущений, диплопия, судороги. Со стороны системы кроветворения: Очень редко: тромбоцитопатия, геморрагическая сыпь пурпура , тромбофлебит. Со стороны обмена веществ: Очень редко: снижение концентрации глюкозы в плазме крови из-за улучшения усвоения глюкозы. Сообщалось о жалобах, свидетельствующих о гипогликемическом состоянии головокружение, потливость, головная боль и нарушение зрения.
Со стороны иммунной системы: Очень редко: аллергические реакции, такие как кожная сыпь, крапивница, зуд, в единичных случаях - анафилактический шок. Местные реакции: Очень редко: чувство жжения в месте введения. Прочие: при быстром внутривенном введении наблюдались самопроизвольно проходящие повышение внутричерепного давления чувство тяжести в голове и затруднение дыхания. Передозировка: Симптомы: тошнота, рвота, головная боль.
Назначается он при остеохондрозах и диабетических полинейропатиях. Поэтому обычно у медиков никогда не стоит вопрос по поводу того, Тиоктацид или Берлитион включить в программу лечения больного диабетом или любым другим заболеванием из указанного списка. Для эффективной терапии подходит, как первый так второй препарат. Лекарство снижает уровень содержания глюкозы и липидов. Выпускается Берлитион в двух вариантах аптечных форм и трех дозировках: в таблетках по 300 мг «Ораль» ; в виде концентрата для последующего разведения перед инфузией ампулы по 300 или 600 мг.
Инфузию обычно проводят в тяжелых случаях, когда больной не в состоянии принимать таблетки. Таким показанием может служить, например, тяжелая алкогольная интоксикация. Побочные эффекты, которые могут проявляться на фоне приема препарата Берлилитион — это в основном аллергические проявления и диспепсические расстройства, редко может повышаться внутричерепное давление. Тиогамма В практической медицине востребован еще один продукт немецких производителей — Тиогамма. Данный препарат является аналогом Тиоктацида. Отличается это лекарственное средство от остальных представителей своей группы способностью улучшать чувствительность тканей при течении разных форм диабетической нейропатии. Кроме того препарат регулирует обмен жиров и углеводов, стабилизирует функции печени.
Берлитион 300
Со стороны системы кроветворения: Очень редко: тромбоцитопатия, геморрагическая сыпь пурпура , тромбофлебит. Со стороны обмена веществ: Очень редко: снижение концентрации глюкозы в плазме крови из-за улучшения усвоения глюкозы. Сообщалось о жалобах, свидетельствующих о гипогликемическом состоянии головокружение, потливость, головная боль и нарушение зрения. Со стороны иммунной системы: Очень редко: аллергические реакции, такие как кожная сыпь, крапивница, зуд, в единичных случаях - анафилактический шок. Местные реакции: Очень редко: чувство жжения в месте введения. Прочие: при быстром внутривенном введении наблюдались самопроизвольно проходящие повышение внутричерепного давления чувство тяжести в голове и затруднение дыхания. Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, головная боль. В тяжелых случаях: психомоторное возбуждение или помутнение сознания, генерализованные судороги, выраженные нарушения кислотно-щелочного равновесия, лактоацидоз, гипогликемия вплоть до развития комы , острый некроз скелетных мышц, ДВС-синдром, гемолиз, подавление деятельности костного мозга, полиорганная недостаточность. Лечение: При подозрении на интоксикацию тиоктовой кислотой например, введение более 80 мг тиоктовой кислоты на 1 кг массы тела рекомендуется экстренная госпитализация и немедленное применение мер в соответствии с общими принципами, принятыми при случайном отравлении. Терапия симптоматическая.
Alpha-Lipoic acid as a biological antioxidant. Free Radic Biol Med 19 2 :227—250. Карлович Т. Альфа-липоевая кислота в гепатологии. Трудный пациент. Машковский М. Лекарственные средства. Медицина, 1984, том 2, с. Ziegler D. Treatment of symptomatic peripheral neuropathy with the anti-oxidant a-lipoic acid. Корпачев В. Лекарственные формы тиоктовой кислоты. Ametov A. Diabetes Care 26:770—776, 2003. Hermann R.
Свежеприготовленный раствор для инфузий необходимо защищать от воздействия света, например, с помощью алюминиевой фольги. Защищенный от света раствор может храниться примерно в течение 6 ч. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Влияние тиоктовой кислоты на быстроту психомоторных реакций и способность к восприятию или оценке ситуации специально не изучалось, поэтому в период лечения препаратом следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Беременность и лактация Ввиду отсутствия достаточного клинического опыта применения тиоктовой кислоты при беременности и в период грудного вскармливания, применение препарата у соответствующей категории пациенток не рекомендуется. Применение в детском возрасте Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет. БЕРЛИТИОН 600 - описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств « Видаль » Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств». Обнаружили ошибку?
Мощным средством в лечении болезни медицина называет альфа-липоевую кислоту. На начальном этапе лечения многих интересует, сколько времени необходимо для терапии капельницами. Курс реабилитации для каждого пациента определяется индивидуально. Кому-то хватает 3-недельных инъекций, в иных случаях лечение длится до 6 месяцев. Оптимальной считают программу из 15 капельниц раствора альфа-липоевой кислоты. Затем, в последующие месяц-два, пациент принимает по 600 мг берлитиона ежесуточно. Витаминка от ожирения Еще несколько десятилетий назад никому и в голову не приходило, что избыточный вес наряду с сердечно-сосудистыми болезнями вскоре назовут одной из главных проблем столетия. Чтобы похудеть, надо сократить порции употребляемого в день! Полный человек — это не всегда обжора. Стрессы, плохая экология, нерегулярное питание часто из-за специфического режима труда , «сидячая» работа, наследственность — это еще не все причины возможного набора лишнего веса, вызванного нарушениями в обмене веществ. А метаболизм, как на зло, если и нарушается, то чаще в сторону замедления. Вот и получается парадокс со «стаканом воды», который превращается в жировые отложения на боках. А фармацевтическая индустрия не устает пополнять арсенал аптек средствами для похудения. Но у нас, как в старом анекдоте, есть для вас две новости: хорошая и плохая. Плохая в том, что чудес не существует и нельзя похудеть за сутки. А теперь — добрая: пилюля от лишнего веса придумана уже давным-давно. Она скромно лежит на полках всех аптек мира с ценником в копейки. Называется тоже скромно — липоевая кислота, или витамин N, или носит еще какое-нибудь торговое название, но в скобках обязательно указано общее для всех стран название — тиоктовая кислота. Уникальные свойства этого вещества помогают отрегулировать в организме жировой и углеводный обмен, снизить холестерин и уровень глюкозы в крови, улучшить функционирование печени. Но как эти полезные свойства влияют на процесс снижения веса? Как похудеть с помощью липоевой кислоты и возможно ли это вообще? Витамин N кардинально отличается от всех «пилюль для похудения». Большинство препаратов от ожирения, программ снижения веса и диет нацелены на активное жиросжигание, что в последствии еще хуже влияет на и без того нарушенный процесс обмена веществ. Липоевая кислота имеет другую тактику: она не сжигает жиры, а преобразует их в энергию, что, с точки зрения природы, более правильно и полезно для организма, имеет лучший результат. Чем полезен витамин N для худеющих: снижает вес без голодовок; нормализует, а не изменяет обмен веществ; улучшает работу желудочно-кишечного тракта; укрепляет сосуды и сердечную мышцу; положительно влияет на зрение; избавляет от растяжек. Как правильно худеть с помощью липоевой кислоты Но все же липоевая кислота — это не волшебная палочка. Принцип ее действия объясняется рациональными законами химии. И чтоб процесс снижения веса начался и продолжался без перебоев, следует придерживаться определенных рекомендаций. Сочетание витаминов и спорта. Умеренные физические нагрузки для худеющих никто не отменял. Конечно, можно и без них. Вот приняли мы таблеточку тиоктацида и ждем, пока сработает… А чего собственно ждать? Липоевая кислота уже работает — несколько клеток жира уже превратились в энергию и ищут выхода наружу. Единственный способ избавится от «бонусной» силы — физические нагрузки.
Вы точно не робот?
| Какое средство лучше «Тиоктацид» или «Берлитион» | Всего найдено 107 аналогов Берлитион Все аналоги Берлитион подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. |
| Сравнение препаратов Берлитион и Октолипен. Определяем лучшего. | БЕРЛИТИОН аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги БЕРЛИТИОН, а также цены и наличие на аналоги в аптеках, отзывы, инструкция по применению. |
| Октолипен или Берлитион — что лучше? | Аналоги БЕРЛИТИОН 600 от 192 рублей в каталоге аптеки «Максавит» в Нижнем Новгороде. Инструкция по применению и отзывы покупателей. |
| Аптечная справочная Ваше Лекарство — требуется подтвердить, что Вы живой человек | Рассмотрим аналоги препарата Берлитион подробнее и выясним, какие у заменителей есть противопоказания и побочные эффекты. |
| Аналоги Берлитион 600 - заменители и синонимы препарата Берлитион 600 в справочнике Видаль | Согласно инструкции, ампулы "Берлитион 600" можно применять только по назначению медицинского специалиста. |
Какие препараты тиоктовой кислоты лучше?
Внимание, препараты являются заменителями Берлитиона, поэтому перед применением аналогов стоит проконсультироваться с врачом. Аналоги (синонимы) препарата Берлитион® 300. Аналоги Берлитион 300 Более 38 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль. Всего найдено 107 аналогов Берлитион Все аналоги Берлитион подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС.
"Берлитион 600": инструкция по применению, показания, форма выпуска, состав, аналоги, отзывы
Тиогамма продается в таблетках 300 или 600 мг , а также в уколах. Чаще всего о препарате хорошо отзываются в контексте лечения осложнений сахарного диабета. Из отзывов следует, что после курсового лечения отлично устраняются боли в ногах, покалывания, онемения, отечность. Интересно, что раствор для инъекций некоторые используют в косметологических целях для протирания лица.
На какой из аналогов лучше ориентироваться Топовые аналоги по оценке сайта feedmed. Чтобы подобрать правильные медикаменты, предварительно сдают лабораторные анализы. Используют исследование крови, мочи, кала. Обязательно проведение инструментальных тестов.
Они показывают, насколько повреждена ткань, есть ли осложнения для соседних структур. Отзывы покупателей Город: Москва Начальная стадия гепатита, Альфа-липоевая кислота Благодаря своевременному проведению клинических исследований удалось выявить, что началось поражение печени. Так как это была начальная стадия, достаточно использовать лекарство, чтобы нормализовать структуру паренхимы. Гепатоциты больше не повреждаются, так как перестал употреблять алкоголь, пить много ненужных лекарств. Сначала пренебрегал методами лечения, поэтому начались осложнения для периферической нервной системы. Появились признаки невралгии. Сразу начал пить все препараты правильно, дополнительно использовал средство, назначенное эндокринологом.
Оно помогло улучшить состояние. Брежнева Людмила Евгеньевна Город: Ростов-на-Дону Жировое перерождение печени, Эссенциале форте Я страдаю от лишнего веса, не помогают физические тренировки или продолжительная, изматывающая диета. Терапевт указал, что в печени откладываются излишки жира.
Ladas S. Gut 23: 968-973. Бельмер С. Eadala P. Aliment Pharmacol The. В соответствии с Федеральным законом от 22 декабря 2014 г.
N 429 взаимозаменяемым лекарственным препаратом является лекарственный препарат с доказанной терапевтической эквивалентностью или биоэквивалентностью в отношении референтного лекарственного препарата, имеющий эквивалентные ему качественный состав и количественный состав действующих веществ, состав вспомогательных веществ, лекарственную форму и идентичные путь введения и способ применения, произведенные в соответствии с требованиями правил надлежащей производственной практики. Референтный лекарственный препарат должен отвечать двум требованиям: быть зарегистрированным в Российской Федерации первым из всех возможных аналогов и его качество, эффективность и безопасность должны быть доказаны на основании результатов доклинических исследований лекарственных средств и клинических исследований лекарственных препаратов, проведенных в соответствии с требованиями части 3 ст. Тиоктовая кислота ТК Thioctic acid или Альфа-липоевая кислота Alpha-lipoic acid , Липоевая кислота была выделена из экстрактов говяжьей печени в 1951 году, с 1952 года производится ее синтез. У здорового человека потребности в ТК составляют 1 — 2 грамма в сутки. ТК в организм поступает из пищи говядина, печень, дрожжи, картофель , эндогенный синтез в норме осуществляется кишечной микрофлорой. ТК влияет на перекисное окисление липидов в митохондриях и микросомах, в виде дигидролипоевой кислоты участвует в каскаде восстановления антиоксидантов аскорбиновая кислота, глутатион, коэнзим Q10 и витамин Е с использованием ионов железа и меди. Введение ТК восстанавливает антиоксидантный потенциал, ускоряет окисление глюкозы, ее фосфорилирование, гликолиз [3]. ТК как в эксперименте, так и у больных СД сдвигает спектр липидов в сторону ненасыщенных жирных кислот, обеспечивая синтез белка, накоплению гликогена в печени, обладает антигипергликемическим, антигипертензивным эффектами и, нормализуя образование митохондриального супероксида аниона, блокирует образование конечных продуктов гликирования, снижает инсулинорезистентность [4]. Уникальность ТК в том, что она может существовать как в окисленной, так и в восстановленной форме, проявляя как липофильные липоевая кислота , так и гидрофильные дегидролипоевая кислота свойства [5].
Диагностируют соматическую периферическую нейропатию на основании данных анамнеза, особенностей клинического течения, а также результатов неврологического исследования, при котором определяют тактильную, болевую, температурную, проприоцептивную, дискриминационную чувствительность. Электронейрография с определением скорости проведения импульса по нервным волокнам существенно расширяет диагностические возможности, однако ее проведение ограничивается чаще рамками специальных исследований. В связи с достаточной трудоемкостью и высокой стоимостью этот метод в настоящее время в клинической практике широко не применяется. Диагностика автономной нейропатии более сложна, требует дополнительного инструментального обеспечения. Функциональное состояние автономной нервной системы оценивают с учетом данных кардиальных тестов, ультразвукового и сцинтиграфического исследований моторной функции желудка и кишечника, урографии и урофлуометрии. В настоящее время разработаны 5 наиболее информативных неинвазивных тестов, с помощью которых оценивают функциональное состояние вегетативной нервной системы. Эти тесты преимущественно учитывают характер реакции сердечно-сосудистой системы в ответ на различные стимуляционные пробы. Важность диагностики автономной нейропатии обусловлена тем, что при ее развитии повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний.
На фоне автономной нейропатии извращается реакция со стороны симпатоадреналовой системы и глюкагона в ответ на гипогликемию, возникает денервационная гиперчувствительность к адреналину и норадреналину, что резко изменяет характер ответа на стимуляцию адреналином. Нарушение иннервации миокарда снижает его сократимость, способствует нарушению сердечного ритма, повышает частоту развития латентной ишемии и инфаркта миокарда, а также смертность больных СД. Патогенез диабетической нейропатии многофакторный. Попытки выявить генетическую основу этого осложнения успехом не увенчались. При исследовании антигенов главного комплекса гистосовместимости не выявлено различий между здоровыми и больными с диабетической нейропатией. Эти данные косвенно могут свидетельствовать о возможной генетической обусловленности отдельных ферментных дефектов у больных с диабетической нейропатией, хотя прямых доказательств этого нет. Заболевание проявляется мультифокальной дегенерацией периферических нервов. Структурные повреждения происходят в аксоне, миелиновой оболочке, окружающей соединительной ткани и эндоневральных капиллярах.
Вследствие этих повреждений нарушаются аксоплазматический транспорт, процессы деполяризации мембран и функции нервных волокон. Восстановление структуры и функции нервных волокон зависит от многих факторов, в частности от уровня фактора роста нервов, выраженное снижение которого выявляют у животных с экспериментальным СД и нейропатией. Среди наиболее распространенных и подтвержденных современных теорий патогенеза диабетической нейропатии выделяют две: метаболическую; сосудистую. Метаболическая теория в существующей трактовке основана на гипотезе глюкозотоксичности, объясняющей развитие поражений нервной системы вследствие токсического влияния высоких концентраций глюкозы на нервную ткань, что наблюдается при недостаточном метаболическом контроле. Подтверждением этой гипотезы является то, что клинические и морфологические проявления диабетической нейропатии идентичны у больных СД I и II типа — формах заболевания, кардинально отличающихся этиологией и патогенетическим механизмом развития. Обе формы СД характеризуются хронической гипергликемией. Как правило, наличие и выраженность хронических осложнений СД зависят от его длительности и степени компенсации метаболических нарушений. Убедительные доказательства в пользу этой гипотезы получены при проведении широкомасштабных проспективных исследований DCCT, UKPDS , цель которых — изучение влияния качества метаболического контроля на возникновение и течение хронических осложнений СД.
Установлено, что нормализация углеводного обмена снижает риск возникновения и прогрессирование хронических осложнений СД, в том числе и нейропатии. Токсическое влияние глюкозы в высоких концентрациях на нервную ткань может происходить несколькими путями.