Что делают в морге: В моргах принимают умерших и проводят их обследования, чтобы определить причину летального исхода. Discover videos related to что такое морг и зачем он нужен on TikTok. По мнению обывателя, работа морга связана исключительно с вскрытиями и установлением причины очень популярное заблуждение среди тех, кто ни разу сталкивался с работой подобных учреждений. Discover videos related to что такое морг и зачем он нужен on TikTok. в России морг обязан хранить тело бесплатно в течение семи дней с момента установления причины смерти.
Морг - это место прощания с умершим: особенности работы организации
В любом случае перед сожжением работники крематория тщательно проверят гроб и всю траурную атрибутику на наличие вредных, запрещённых к сожжению в печи веществ. Учтите, что печь крематория имеет свои ограничения по размеру, поэтому гроб необходимо подбирать ещё и в соответствии с этим фактом. Например, крематорий Екатеринбурга принимает к сожжению конструкции: для стандартной кремации: высота — 60 см. Гробы с размерами больше указанных на кремацию не принимаются. Поэтому всегда уточняйте этот факт. Чтобы избежать неприятной ситуации и лишний раз не беспокоиться, лучше заранее попросить совета или консультации у сотрудника ритуальной службы.
Правда ли, что прах перемешивается в печах при кремации? Могут ли выдать прах другого человека? Люди, которые никогда не сталкивались с траурной церемонией в крематории, действительно могут допустить такую мысль. Чтобы разобраться с этим вопросом, необходимо знать как всё устроено: 1. Если было принято решение о кремировании, то организатор похорон или кто-то из родственников связывается с крематорием, бронирует свободную дату и время сожжения.
Обговаривают детали. В назначенный час все желающие проститься с усопшим собираются в траурном зале. Прощальная церемония длится от 30 минут. После того как все попрощались с телом, сотрудники крематория уносят гроб, чтобы предать его огню. Некоторые крематории сами просят убедиться кого-то из родственников, что печь пуста.
При такой температуре тело сгорает примерно за 1,5-2 часа. Кости могут полностью не сгореть, поэтому останки всё равно отправляют в кремулятор — измельчитель 6. После измельчения прах ссыпается в урну и передаётся родственникам. Но необходимо уточнять дату выдачи праха, так как всё зависит от загруженности крематория. Обычно урну выдают уже на следующий день.
Если загруженность большая, то прах выдают от 3-х до 7-ми дней. Чтобы ничего не перепутать, к гробу и урне крепятся талоны с номером.
Как, устроен, современный, морг В Российской Федерации при больницах, а также при учреждениях судебно-медицинской экспертизы существуют помещения или отдельно стоящие здания обычно двухэтажные , в которые поступают тела умерших.
В них осуществляется хранение, исследования для выяснения причины смерти и выдача тел, подготовленных для захоронения. Морг, исторический экскурс В переводе со старофранцузского слово morgue означает лицо. Раньше во французских тюрьмах в специальных помещениях внимательно изучались лица арестантов-новичков.
Это облегчало опознание рецидивистов. Позднее моргами стали называть помещения, в которые свозили неопознанные трупы и разрешали горожанам осматривать их в надежде на то, что кто-нибудь узнает своего пропавшего родственника или знакомого. Со временем в таких «выставочных» залах стали работать медики, устанавливавшие причины смерти.
В современном значении термин «морг» начали употреблять со второй половины XIX века. Современные морги В наше время, говоря о моргах, могут подразумевать: патологоанатомические отделения в составе больниц или в составе особых бюро, отдельных от лечебных учреждений; в таких отделениях устанавливают причины смертей ненасильственного характера; отделения в составе бюро судебно-медицинской экспертизы, в которых устанавливают причины смертей насильственного характера и выявляют улики возможных преступлений; останкохранилища трупохранилища , в которых не исследуют причины смерти, а лишь хранят тела и готовят их к погребению.
Ну что я могу сказать в заключение? По результату моего общения с работающим там санитаром, работать там совершенно не страшно, местами интересно, но в основном обыденно. И скрестим же пальцы за то, чтобы вам и вашим близким еще не скоро довелось очутиться в этом или аналогичном заведении Благодарю за внимание! Надеюсь, было интересно и не слишком противно. Морг - как много в этом слове: для одних - страха, для других - горя, а для третьих - работы. Молодой врач патологоанатом Ольга Кишонкова рассказала «Большой Деревне», за что любит свою профессию, чем опасны вскрытия и близка ли к реальности жизнь морга в российских сериалах про ментов. Учеба Я уже два года работаю патологоанатомом в Чапаевской центральной городской больнице. Мечтала об этой профессии с 8 класса и уже на момент поступления в медуниверситет отмела все другие специализации. Так что меня никто не заставлял и не просил, врачей в роду тоже не было. Все родственники думали, что я окончу политехнический университет , стану инженером-технологом и буду работать на заводе.
Но я не ищу легких путей. Меня манила патанатомия. Это фундаментальная наука, позволяющая досконально все изучить и докопаться до сути, узнать то, чего другие врачи не могут увидеть, просто потому что не имеют возможности залезть так глубоко. Окончательную и самую точную диагностику даем только мы. Надо сказать, что среди моих сокурсников - а поток студентов лечебного факультета составляет порядка трехсот человек - я единственная, кто выбрал патанатомию. При этом мои одногруппники с интересом относились к этой специальности, уважали мой выбор и всегда меня поддерживали. Первый раз на вскрытие мы попали во время пары патанатомии, что вполне логично. Занятие проходило в морге больницы Пирогова. Наблюдали за вскрытием мужчины лет 70, умершего от ишемического инсульта. Это было одновременно завораживающее и немного пугающее зрелище, все стояли с открытыми ртами.
Никому не поплохело, потому что в первую очередь нами двигал интерес. Я считаю, что каждый студент медицинского вуза должен побывать на вскрытии. Как кардиолог может заниматься болезнями сердца, если он этот самый орган не видел воочию, не трогал руками, а только любовался картинкой в учебнике? Тем не менее преподаватель не имеет права заставлять студента прийти на вскрытие, даже если причина нежелания - страх. У меня была знакомая, которая училась на педиатрическом факультете. Когда ее группу повели на вскрытие, она отказалась посещать это занятие, потому что была беременна - не хотела лишних переживаний. Я родом из Чапаевска и начиная с третьего курса все лето проводила в Чапаевском морге. Ни для кого не было секретом, что я собираюсь там работать. О моем опыте знали и в интернатуре, где я проходила специализированное обучение, потому сразу доверили проводить вскрытия самостоятельно, под присмотром руководителя. Там-то я и поняла, что мои ожидания от работы и реальность совпадают.
Я рассчитывала на то, что каждый день буду ходить на работу с предвкушением и желанием, - так и случилось. Еще не было ни одного дня, когда бы мне не хотелось идти в больницу. Исследования Моя работа заключается не только в исследовании тел умерших, но и в изучении биопсий образцов тканей - прим. Каждый образец уникален - одинаковых стекол не бывает, поэтому каждый день я вижу что-то новое. Процесс исследования тканей происходит так: сначала взятые у человека образцы должны в течение суток полежать в растворе формалина, затем их заливают парафином - чтобы после получить тонкий-тонкий срез. Его фиксируют на стекле, а затем красят - бесцветный препарат я в микроскопе никак не увижу. Все эти манипуляции производят лаборанты. Когда препарат высохнет, стекло приносят мне - я смотрю его под микроскопом и выношу свое заключение. Весь процесс обычно занимает три-четыре дня. У патологоанатомов из-за вредности отпуска чуть больше, чем у других врачей - 42 дня в году.
Это связано с тем, что мы работаем с химикатами, например, с формалином, лаборанты используют разные краски, кислоты. Порой приходишь домой и ощущаешь, что одежда пропахла химикатами. Естественно, всеми этими испарениями мы дышим - все равно, что находиться на заводском химическом производстве. Однако отвратительных запахов, как все думают, в секционной помещение, где проводят вскрытия - прим. Есть определенные запахи, которые зависят от того, какая патология была у умершего, - но во время операций такие же стоят в операционной. Если провести человека с завязанными глазами, он не поймет, в каком из этих двух помещений он находится. Порядок работы Я каждый день езжу в Чапаевск из Самары. Стараюсь быть на работе к 7-45. Переодеваюсь в рабочую одежду - это и техника безопасности, и собственные интересы: думаю, никто не хочет, чтобы биологические жидкости умершего остались на его повседневной одежде. Затем покидаю кабинет на время обязательной обработки - кварцевания.
Иду в лабораторию, здороваюсь с коллегами, узнаю фронт будущей работы: сколько умерших поступило, сколько биопсий. Обсуждаем с начальником вопросы по вскрытиям, приглашаем на них лечащих врачей. По идее, они должны присутствовать на аутопсии своих пациентов. Бывает, что врач не приходит - например, он хирург и проводит в этот момент операцию или находится на обходе. Это не криминально - все равно после вскрытия мы звоним ему, чтобы озвучить причину смерти. Прежде чем начать, обязательно изучаем историю болезни: когда человек поступил в больницу, с какими жалобами, какое лечение назначено, что происходило потом, какие реанимационные мероприятия были оказаны. Затем заведующий отделением распределяет, кому какое вскрытие достанется. И приступаем к работе. На вскрытии самое главное для врача - собственная безопасность: вреда ты уже не нанесешь, а заразиться можешь очень легко. Отсюда соответствующая форма одежды: полиэтиленовый фартук, шапочка и защитные очки или экран.
Экран защищает все лицо, а если ты в очках, обязательно нужно чем-то закрыть органы дыхания - хотя бы надеть маску. Обязательны перчатки и рукава, резиновая обувь. Под всей этой защитой должен быть надет хирургический костюм, который постоянно находится в отделении и стирается в прачечной больницы. Также в отделении обязательно должен быть противочумный костюм - на случай очень опасных инфекций, передающихся воздушно-капельным путем. Он полностью оберегает все кожные покровы, слизистые и дыхательные пути, плотно прилегает к коже. Костюм состоит из комбинезона, двух халатов, капюшона, косынки, защитных очков, ватно-марлевой маски, резиновых перчаток, сапог, чулок и полотенца. Мы работаем пять дней в неделю с 8-00 до 14-00 с выходными в субботу и воскресенье. В субботу выходит дежурный врач: производит вскрытия вновь поступивших, чтобы за выходные их не накопилось много. Умершими в воскресенье мы занимаемся в понедельник. Вскрытия производятся в первой половине дня, после обеда мы не работаем.
Документы Во время вскрытия с каждого органа берется несколько кусочков тканей для гистологического исследования. Оно производится для подтверждения диагноза и позволяет с точностью определить наличие патологий в других органах и тканях. Таким образом протокол вскрытия состоит из двух частей: собственно вскрытие и гистологическое исследование препаратов. В первом разделе патологоанатом подробно описывает то, что увидел на вскрытии, начиная с наружного осмотра и заканчивая состоянием всех органов и тканей. Это нужно делать сразу после процедуры, пока все свежо в памяти. Когда гистология готова, ее смотрят под микроскопом, оценивают, вносят в протокол, дают заключение, распечатывают его, подписывают и передают лечащему врачу. Кроме протоколов по вскрытиям и биопсиям, я составляю отчет о смертности от инфаркта миокарда за неделю - каждый вторник представляю сводки начмеду, который потом докладывает главному врачу. Раз в месяц делаю сверку по смертности с ЗАГСом, чтобы вовремя выявить ошибки и несоответствия в медицинских свидетельствах о смерти. Также мы выдаем справки по запросу: люди приходят за сведениями об умерших родственниках, которые, например, запросил банк. Мне иногда говорят: «Повезло тебе - не встречаешь скандальных пациентов».
Могу возразить: у умерших пациентов есть родственники - темпераменты разные, поведение тоже. Иногда возникают конфликты из-за недопонимания: кто-то что-то неправильно понял или мы не так объяснили. Я всегда стараюсь таких ситуаций не допустить, никогда не разговариваю на повышенных тонах, например, ищу мирных переговоров. Вскрытия В зависимости от диагноза существует пять категорий сложности вскрытия. Во-первых, это повышенная опасность. Во-вторых, ВИЧ-инфекция дает осложнения на многие органы, и нужно распознать, в каком органе что случилось. А вот пациенты с инсультами - это вторая категория. Больших трудностей здесь нет - инсульт видно сразу. Если у меня есть сомнения, я могу отложить постановку диагноза до проведения гистологических исследований - под микроскопом все видно намного лучше. Или могу поставить предположительный диагноз, а потом изменить его на основании того, что гистологические исследования дали иную картину.
Морально тяжелее всего вскрывать молодых парней и женщин, особенно умерших во время родов - в Пироговке мне пару раз доводилось принимать участие в таких вскрытиях. Жалко и обидно за этих людей, но смерть есть смерть: не нам решать их судьбы. Вскрытия детей до 14 лет проводятся только в Первой детской городской больнице, этим занимаются отдельные специалисты - детские патологоанатомы. К нам в основном привозят людей лет 60-80. Заболевания бывают разные, чаще всего же причинами смерти становятся инсульт и инфаркт. Это острые и внезапные состояния, и врачи далеко не всегда успевают предотвратить смерть. В среднем в день проводим 2-3, иногда 4 вскрытия. Биопсий, конечно, намного больше. Еще есть такое понятие вырезка - когда во время операции вырезают орган, например, желчный пузырь или матку. Его обязательно присылают нам, и мы подробно описываем: цвет, размер, толщина, что видно на разрезе, также берем образцы на гистологию.
Бывают дни, когда нет вскрытий совсем, а бывает и наоборот: однажды в субботу ни у кого не было возможности дежурить, и в понедельник нас ждали 13 трупов. Но нужно учитывать, что мы берем на себя весь юг Самарской области: Похвистнево, Пестравку, Приволжье, Хворостянку, Красноармейский район. Во многих больницах нет своих моргов, и трупы везут нам. Биопсии тоже присылают со всех прилегающих к Чапаевску больниц, где нет своего патанатомического отделения. Стереотипы В нашем отделении три врача патологоанатома: заведующий, я и доктор, который работает в морге очень давно, сейчас ему больше 70 лет. Он в основном занимаемся гистологическими исследованиями, потому что проводить вскрытия ему уже физически тяжело. В лаборатории работают три девушки-лаборантки. Отношения у нас хорошие, все недопонимания выясняем сразу. Заведующий нашим отделением - такой внушительный дядька. Его внешность полностью соответствует стереотипным представлениям об огромных мрачных мужиках-патологоанатомах.
Однако мои наблюдения этот стереотип не подтверждают: например, в морге онкологического диспансера работают очень красивые девушки - стройные, улыбчивые. В Пироговке тоже все патологоанатомы, в основном, женщины - интеллигентные, высокообразованные люди.
Отсюда и ответ на один из вопросов читателей: если агрызский врач-судмедэксперт отсутствует, при необходимости приходится ехать в Набережные Челны, и никуда более. Врачом-судмедэкспертом в Агрызе работает Сергей Выборнов.
Ему ассистирует лаборант Наталья Бородина. Задачи судебно-медицинской практики, говоря профессиональным языком, заключаются в том, чтобы проводить экспертизы трупов по причине насильственной смерти, смерти от болезни, которая обусловлена причинением каких-либо повреждений; экспертизы потерпевших, обвиняемых и иных лиц по определению характерных признаков и степени тяжести телесных повреждений, возрастных характеристик, половых состояний и решению других вопросов, которые требуют познаний в сфере судебной медицины; экспертизы вещественных доказательств через применение лабораторных методов исследования; экспертиз материалов гражданских и уголовных дел; оказание помощи органам правосудия; оказание лечебной и профилактической помощи людям. Проще говоря, они помогают ответить на вопрос, что явилось причиной повреждений или смерти и имеет ли здесь место криминал. Раз уж мы говорим о морге, то вернемся к действиям родственников умершего.
Итак, что делать, если ваш близкий человек скончался вне больницы: дома, на рабочем месте, на отдыхе и так далее? В первую очередь, вы должны оповестить полицию, затем позвонить в отделение скорой помощи. Можно позвонить сразу лечащему врачу или участковому терапевту если умерший находился под постоянным наблюдением. На место обязательно выезжает представитель полиции чаще — участковый уполномоченный , а также медицинский работник.
Последний — чтобы констатировать факт смерти. По результатам осмотра тела и места смерти полицейский оформляет постановление на вскрытие. С этим документом вы везете умершего в морг к судмедэксперту. Конечно, бывают и исключения, когда не обязательно везти на вскрытие.
Морг — это цивилизованное место
Узнайте, зачем нужен морг и его роль после смерти. Подробное руководство о работе морга, функциях и важности в современном обществе. Прочтите сейчас! Но это еще не все, потому что в морге тело покойника обязательно нужно обмыть. ЛО отображается исправно, но нужно привыкнуть к странным настройкам. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Однако наряду с этим морг также имеет право оказывать гражданам дополнительные платные услуги, в число которых входит, например, косметика или бальзамирование, которые в ряде случаев могут потребоваться, чтобы придать покойному более приемлемый вид. Так что же такое морг и как переводится, почему помещения, где проводится вскрытие тел умерших, получили именно это название?
Нужны ли Бишкеку морги, сколько их, и зачем вскрывать тела умерших?
Зачем нужен морг на круизном лайнере? Владелец сайта предпочёл скрыть описание страницы. Лично мое мнение: надо официально сделать морг платным, но по разумным понятным прейскурантам и жестко требовать с санитаров и врача неукоснительного соблюдения всех условий контракта.
Что представляет собой морг и история его появления
Меня манила патанатомия. Это фундаментальная наука, позволяющая досконально все изучить и докопаться до сути, узнать то, чего другие врачи не могут увидеть, просто потому что не имеют возможности залезть так глубоко. Окончательную и самую точную диагностику даем только мы. Надо сказать, что среди моих сокурсников - а поток студентов лечебного факультета составляет порядка трехсот человек - я единственная, кто выбрал патанатомию. При этом мои одногруппники с интересом относились к этой специальности, уважали мой выбор и всегда меня поддерживали. Первый раз на вскрытие мы попали во время пары патанатомии, что вполне логично. Занятие проходило в морге больницы Пирогова.
Наблюдали за вскрытием мужчины лет 70, умершего от ишемического инсульта. Это было одновременно завораживающее и немного пугающее зрелище, все стояли с открытыми ртами. Никому не поплохело, потому что в первую очередь нами двигал интерес. Я считаю, что каждый студент медицинского вуза должен побывать на вскрытии. Как кардиолог может заниматься болезнями сердца, если он этот самый орган не видел воочию, не трогал руками, а только любовался картинкой в учебнике? Тем не менее преподаватель не имеет права заставлять студента прийти на вскрытие, даже если причина нежелания - страх.
У меня была знакомая, которая училась на педиатрическом факультете. Когда ее группу повели на вскрытие, она отказалась посещать это занятие, потому что была беременна - не хотела лишних переживаний. Я родом из Чапаевска и начиная с третьего курса все лето проводила в Чапаевском морге. Ни для кого не было секретом, что я собираюсь там работать. О моем опыте знали и в интернатуре, где я проходила специализированное обучение, потому сразу доверили проводить вскрытия самостоятельно, под присмотром руководителя. Там-то я и поняла, что мои ожидания от работы и реальность совпадают.
Я рассчитывала на то, что каждый день буду ходить на работу с предвкушением и желанием, - так и случилось. Еще не было ни одного дня, когда бы мне не хотелось идти в больницу. Исследования Моя работа заключается не только в исследовании тел умерших, но и в изучении биопсий образцов тканей - прим. Каждый образец уникален - одинаковых стекол не бывает, поэтому каждый день я вижу что-то новое. Процесс исследования тканей происходит так: сначала взятые у человека образцы должны в течение суток полежать в растворе формалина, затем их заливают парафином - чтобы после получить тонкий-тонкий срез. Его фиксируют на стекле, а затем красят - бесцветный препарат я в микроскопе никак не увижу.
Все эти манипуляции производят лаборанты. Когда препарат высохнет, стекло приносят мне - я смотрю его под микроскопом и выношу свое заключение. Весь процесс обычно занимает три-четыре дня. У патологоанатомов из-за вредности отпуска чуть больше, чем у других врачей - 42 дня в году. Это связано с тем, что мы работаем с химикатами, например, с формалином, лаборанты используют разные краски, кислоты. Порой приходишь домой и ощущаешь, что одежда пропахла химикатами.
Естественно, всеми этими испарениями мы дышим - все равно, что находиться на заводском химическом производстве. Однако отвратительных запахов, как все думают, в секционной помещение, где проводят вскрытия - прим. Есть определенные запахи, которые зависят от того, какая патология была у умершего, - но во время операций такие же стоят в операционной. Если провести человека с завязанными глазами, он не поймет, в каком из этих двух помещений он находится. Порядок работы Я каждый день езжу в Чапаевск из Самары. Стараюсь быть на работе к 7-45.
Переодеваюсь в рабочую одежду - это и техника безопасности, и собственные интересы: думаю, никто не хочет, чтобы биологические жидкости умершего остались на его повседневной одежде. Затем покидаю кабинет на время обязательной обработки - кварцевания. Иду в лабораторию, здороваюсь с коллегами, узнаю фронт будущей работы: сколько умерших поступило, сколько биопсий. Обсуждаем с начальником вопросы по вскрытиям, приглашаем на них лечащих врачей. По идее, они должны присутствовать на аутопсии своих пациентов. Бывает, что врач не приходит - например, он хирург и проводит в этот момент операцию или находится на обходе.
Это не криминально - все равно после вскрытия мы звоним ему, чтобы озвучить причину смерти. Прежде чем начать, обязательно изучаем историю болезни: когда человек поступил в больницу, с какими жалобами, какое лечение назначено, что происходило потом, какие реанимационные мероприятия были оказаны. Затем заведующий отделением распределяет, кому какое вскрытие достанется. И приступаем к работе. На вскрытии самое главное для врача - собственная безопасность: вреда ты уже не нанесешь, а заразиться можешь очень легко. Отсюда соответствующая форма одежды: полиэтиленовый фартук, шапочка и защитные очки или экран.
Экран защищает все лицо, а если ты в очках, обязательно нужно чем-то закрыть органы дыхания - хотя бы надеть маску. Обязательны перчатки и рукава, резиновая обувь. Под всей этой защитой должен быть надет хирургический костюм, который постоянно находится в отделении и стирается в прачечной больницы. Также в отделении обязательно должен быть противочумный костюм - на случай очень опасных инфекций, передающихся воздушно-капельным путем. Он полностью оберегает все кожные покровы, слизистые и дыхательные пути, плотно прилегает к коже. Костюм состоит из комбинезона, двух халатов, капюшона, косынки, защитных очков, ватно-марлевой маски, резиновых перчаток, сапог, чулок и полотенца.
Мы работаем пять дней в неделю с 8-00 до 14-00 с выходными в субботу и воскресенье. В субботу выходит дежурный врач: производит вскрытия вновь поступивших, чтобы за выходные их не накопилось много. Умершими в воскресенье мы занимаемся в понедельник. Вскрытия производятся в первой половине дня, после обеда мы не работаем. Документы Во время вскрытия с каждого органа берется несколько кусочков тканей для гистологического исследования. Оно производится для подтверждения диагноза и позволяет с точностью определить наличие патологий в других органах и тканях.
Таким образом протокол вскрытия состоит из двух частей: собственно вскрытие и гистологическое исследование препаратов. В первом разделе патологоанатом подробно описывает то, что увидел на вскрытии, начиная с наружного осмотра и заканчивая состоянием всех органов и тканей. Это нужно делать сразу после процедуры, пока все свежо в памяти. Когда гистология готова, ее смотрят под микроскопом, оценивают, вносят в протокол, дают заключение, распечатывают его, подписывают и передают лечащему врачу. Кроме протоколов по вскрытиям и биопсиям, я составляю отчет о смертности от инфаркта миокарда за неделю - каждый вторник представляю сводки начмеду, который потом докладывает главному врачу. Раз в месяц делаю сверку по смертности с ЗАГСом, чтобы вовремя выявить ошибки и несоответствия в медицинских свидетельствах о смерти.
Также мы выдаем справки по запросу: люди приходят за сведениями об умерших родственниках, которые, например, запросил банк. Мне иногда говорят: «Повезло тебе - не встречаешь скандальных пациентов». Могу возразить: у умерших пациентов есть родственники - темпераменты разные, поведение тоже. Иногда возникают конфликты из-за недопонимания: кто-то что-то неправильно понял или мы не так объяснили. Я всегда стараюсь таких ситуаций не допустить, никогда не разговариваю на повышенных тонах, например, ищу мирных переговоров. Вскрытия В зависимости от диагноза существует пять категорий сложности вскрытия.
Во-первых, это повышенная опасность. Во-вторых, ВИЧ-инфекция дает осложнения на многие органы, и нужно распознать, в каком органе что случилось. А вот пациенты с инсультами - это вторая категория. Больших трудностей здесь нет - инсульт видно сразу. Если у меня есть сомнения, я могу отложить постановку диагноза до проведения гистологических исследований - под микроскопом все видно намного лучше. Или могу поставить предположительный диагноз, а потом изменить его на основании того, что гистологические исследования дали иную картину.
Морально тяжелее всего вскрывать молодых парней и женщин, особенно умерших во время родов - в Пироговке мне пару раз доводилось принимать участие в таких вскрытиях. Жалко и обидно за этих людей, но смерть есть смерть: не нам решать их судьбы. Вскрытия детей до 14 лет проводятся только в Первой детской городской больнице, этим занимаются отдельные специалисты - детские патологоанатомы. К нам в основном привозят людей лет 60-80. Заболевания бывают разные, чаще всего же причинами смерти становятся инсульт и инфаркт. Это острые и внезапные состояния, и врачи далеко не всегда успевают предотвратить смерть.
В среднем в день проводим 2-3, иногда 4 вскрытия. Биопсий, конечно, намного больше. Еще есть такое понятие вырезка - когда во время операции вырезают орган, например, желчный пузырь или матку. Его обязательно присылают нам, и мы подробно описываем: цвет, размер, толщина, что видно на разрезе, также берем образцы на гистологию. Бывают дни, когда нет вскрытий совсем, а бывает и наоборот: однажды в субботу ни у кого не было возможности дежурить, и в понедельник нас ждали 13 трупов. Но нужно учитывать, что мы берем на себя весь юг Самарской области: Похвистнево, Пестравку, Приволжье, Хворостянку, Красноармейский район.
Во многих больницах нет своих моргов, и трупы везут нам. Биопсии тоже присылают со всех прилегающих к Чапаевску больниц, где нет своего патанатомического отделения. Стереотипы В нашем отделении три врача патологоанатома: заведующий, я и доктор, который работает в морге очень давно, сейчас ему больше 70 лет. Он в основном занимаемся гистологическими исследованиями, потому что проводить вскрытия ему уже физически тяжело. В лаборатории работают три девушки-лаборантки. Отношения у нас хорошие, все недопонимания выясняем сразу.
Заведующий нашим отделением - такой внушительный дядька. Его внешность полностью соответствует стереотипным представлениям об огромных мрачных мужиках-патологоанатомах. Однако мои наблюдения этот стереотип не подтверждают: например, в морге онкологического диспансера работают очень красивые девушки - стройные, улыбчивые. В Пироговке тоже все патологоанатомы, в основном, женщины - интеллигентные, высокообразованные люди. Никаких противоречий тут нет: немалая часть нашей деятельности - работа с микроскопом в лаборатории - тяжелого физического труда не подразумевает, а на вскрытии всегда можно позвать на помощь санитара. С нелепыми смертями мы не сталкиваемся - это к судебной медицине.
Вообще, нужно сказать, что патанатомия и судэкспертиза - две абсолютно разные отрасли. У судмедэкспертов есть четкое разделение на врачей, занимающихся аутопсией вскрытиями - прим. У нас такого нет. Все их смерти, в отличие от наших - больничных, криминальные или скоропостижные. По итогу, объединяет нас только то, что мы вскрытия производим и гистологию смотрим. Но это настолько общие черты - все равно что сказать, что все врачи одинаковые, потому что они лечат.
Слухи, что в моргах воруют вещи покойных - это вообще глупость. Чаще всего умерших в больнице людей приносят в больничной одежде, без вещей. Люди часто спрашивают, не оживали ли у нас трупы и не страшно ли находиться в морге.
В городах поменьше зачастую обходятся холодильными камерами и холодильными комнатами, тоже с полками для размещения тел. После доставки тела в морг в тот же день или в первой половине следующего дня тело транспортируют в секционную на вскрытие, если не был оформлен отказ от него. В случае патологоанатомического исследования, на вскрытие тело поступает без одежды, которую либо возвращают родственникам, либо отправляют на утилизацию. При судебно-медицинской экспертизе перед вскрытием тело в одежде обследуется экспертом в целях обнаружения повреждений и иных вещественных доказательств. Бесплатная перевозка транспортировка тела в морг Бальзамирование подготовка тела в морге Морги Санкт-Петербурга подробная информация Процесс вскрытия Посмертные вскрытия тел аутопсии производят либо патологоанатомы, либо судебно-медицинские эксперты. Первые, если смерть естественная болезни, старость , вторые, если подозревается смерть насильственная. Свидетельства о кончине выдают в срок не больше суток с момента определения причины смерти. При патологоанатомическом вскрытии обследуют визуально внутренние органы и отбирают образцы тканей, чтобы выполнить микроскопические и другие исследования. На основе полученных результатов устанавливают посмертный диагноз и определяют, чем была вызвана смерть. Сравнивают эти выводы с прижизненным диагнозом и оценивают эффективность проводившегося лечения, что позволяет в дальнейшем совершенствовать применяемые медиками диагностические и лечебные методы. Если есть основания подозревать, что смерть была неестественной возможная причина — преступление, несчастный случай и т. В частности, случается, что в ходе патологоанатомической аутопсии обнаруживаются признаки, указывающие на насильственную причину смерти.
Уважать нужно всех - и живых, и мертвых Цель базовой подготовки к погребению заключается в том, чтобы привести тело в такое состояние, в котором возможно опознание, прощание, фотографирование и захоронение. В базовую подготовку входит, собственно, работа с телом, облачение в одежду, положение в гроб, убранство гроба и вынос гроба в зал для прощания. Бальзамирование, парикмахерские услуги, услуги гримёра, имитация недостающих частей тела и лица — относятся к дополнительным услугам. Этапы базовой подготовки Базовая подготовка тела включает в себя несколько основных этапов: Первый этап — подготовка тела При отсутствии необходимости вскрытия - обмывание На то, каким тело прибудет в мор влияет характер смерти и ранее перенесённые заболевания. Кроме того, после смерти происходит естественное расслабление всех сфинктеров организма. Поэтому поступивший в морг труп, как правило, уже бывает испачкан в каловых или рвотных массах. Если смерть произошла вне дома, или посредством воздействия травматических факторов, на теле покойного также может быть кровь или грунт. Стоимость обмывания зависит от того, в каком состоянии поступило тело. Если назначено вскрытие, оно производится после обмывания. Удаление естественных жидкостей и вздутия В организме человека, в естественном симбиозе, живёт порядка 3,5 кг бактерий. Процесс их жизнедеятельности сопровождается выделением газов, которые при жизни человека удаляются из организма естественным путём, а после смерти скапливаются в кишечнике. Удалить газы путём надавливания на живот невозможно, поскольку сфинктеры не функционируют. Это осуществляют путём произведения проколов. Во избежание повторного вздутия из тела должны быть удалены остатки пищи и испражнений. Тампонирование естественных отверстий После смерти происходит подтекание жидкостей. Чтобы избежать этого, во все естественные отверстия вводятся тампоны, смоченные специальным составом, обладающим бактерицидными свойствами и препятствующим процессу разложения. Обработка тела с целью дезинфекции Сразу после прекращения жизнедеятельности организма — то есть при прекращении поступления кислорода к тканям — начинается процесс разложения. Любое нарушение кожного покрова тела — раны, порезы, язвы, рожистые воспаления — способствует активизации процессов разложения после смерти. Практически все пожилые люди имеют на теле, в особенности на ногах, рожистые воспаления. Для того чтобы притормозить разложение и не допустить распространение возможной инфекции, тело покойного после обмывания обрабатывается бактерицидным составом. Мытьё головы Поскольку после смерти происходит подтекание жидкостей, в частности, из носа и ушей, при перевозке тела в морг голову оборачивают полиэтиленом. Волосистая часть головы покойного, таким образом, в любом случае нуждается в обработке путём мытья и нанесения дезинфицирующего состава. Устранение запахов Во многих случаях, например если тело прибыло в морг не сразу, или если покойный был тучным, разложение происходит очень быстро, и обмывания бывает недостаточно. В этом случае после всех предварительных процедур прибегают к дополнительным мерам обработки тела с целью нейтрализовать неприятные запахи. Второй этап — предварительная подготовка лица без нанесения грима и других косметических средств закрытие глаз Даже если глаза покойного закрыты сразу, есть вероятность, что они откроются такое бывает вследствие расслабления мышц век. Кроме того, довольно часто случается обвисание век. Для решения этих задач специалисты морга используют не только механическое закрытие глаз, но и тампонирование. Иногда бывает целесообразно использовать пластиковые вкладки для придания лицу покойного более естественного вида. Фиксация челюсти Для фиксации челюсти в моргах используют метод тампонирования подъязычной кости. Вопреки распространённому мнению, не следует подвязывать челюсть покойного дома с помощью подручных средств, поскольку это может способствовать образованию борозды на подбородке; челюсть же при этом может повторно открыться. Обработка лица специальным раствором Особенно важно предотвратить появление следов разложения на лице покойного. В базовую обработку входит обтирание лица покойного дезинфецирующим раствором. Следует отметить, что в некоторых случаях может возникнуть необходимость прибегнуть к дополнительным процедурам — вымыванию трупных пятен и осмотическому поверхностному методу консервирования, который заключается в нанесении бальзамирующего состава или нанесению грима. Третий этап — облачение умершего Сложность этого этапа очевидна даже не профессионалам: тело покойного теряет гибкость. Особенность этого этапа заключается в том, что размер одежды для покойного должен быть больше, чем он носил при жизни. Работники морга предупреждают родственников, но не всегда бывают услышаны. Четвёртый этап — положение тела в гроб При положении тела в гроб необходимо придать ему естественную позу. Это не всегда просто: искривления позвоночника, не сильно заметные при жизни, не позволяют телу распрямиться, а контрактура сухожилий укорочение и высыхание препятствует разгибанию конечностей. После придания естественной позы, фиксируют голову и руки покойного. Пятый этап — убранство гроба Убранство гроба состоит в раскладке в нём ритуальных принадлежностей и украшении его цветами. Помимо этого работники морга часто сталкиваются с просьбами родственников положить в гроб предметы, имеющие личную значимость для покойного: украшения, сигареты и прочее. Сложность проводимой работы зависит от многих факторов: сколько времени прошло между моментом смерти и помещением тела в морг в какой позе, и в каких температурных условиях пребывал труп до поступления в морг характер смерти: наличие или отсутствие повреждений на теле кровоподтёки, раны, пролежни, рожистые воспаления, венозная сеть возраст покойного и его заболевания при жизни конституция покойного В случае наличия повреждений на теле покойного пролежни, гнилостные изменения, видимые раны или посинения на лице и руках , к первому этапу могут добавиться необходимые процедуры по их устранению: маскировка осуществляется с помощью грима инъекционная консервация обработка очагов воспалений с помощью формальдегида Услуги морга и коммерческих патолого-анатомических организаций Если морг государственный, предоставлением базовых услуг занимаются сотрудники морга паталого-анатомического бюро : санитары, врачи-патологоанатомы. Услуги по бальзамированию и другие дополнительные услуги могут быть оказаны как сотрудниками государственного морга если дополнительные услуги есть в прейскуранте государственного мора , так и работниками смежных коммерческих организаций, которые часто арендуют помещения в морге для осуществления дополнительных услуг: бальзамировщика, визажиста-танатокосметолога, парикмахера — по договорённости с родственниками в соответствии с прейскурантом этой организаций. Чтобы не нести лишние расходы, родственникам и организаторам похоронного процесса следует различать базовые и дополнительные услуги, а также какая именно организация их оказывает. Стоимость базовой подготовки тела к погребению Стоимость 1 Подготовка перед одеванием тела умершего погибшего без видимых повреждений: обмывание тела, тампонирование естественных отверстий, санитарная обработка тела дезинфицирующим раствором, мытье головы, устранение трупных запахов парфюмерными средствами от 1650 руб. Облачение тела умершего погибшего в предоставленные вещи: разгибание конечностей механическим путем, облачение тела в одежду от 920 руб. Химико-реактивная маска на лицо умершего для сохранения эластичности и целостности кожных покровов от 1440 руб. Услуги по подготовке тела умершего погибшего после анатомирования, имеющего повреждения пролежни, гнилостные изменения и т. Парикмахерские услуги причесывание, укладка волос, бритье от 600 руб. Покрытие швов на теле после вскрытия клеящимся материалом от 600 руб. Вынос гроба с телом умершего погибшего из траурного зала и помещение его в ритуальный транспорт от 1000 руб. Морг - как много в этом слове: для одних - страха, для других - горя, а для третьих - работы. Молодой врач патологоанатом Ольга Кишонкова рассказала «Большой Деревне», за что любит свою профессию, чем опасны вскрытия и близка ли к реальности жизнь морга в российских сериалах про ментов. Учеба Я уже два года работаю патологоанатомом в Чапаевской центральной городской больнице. Мечтала об этой профессии с 8 класса и уже на момент поступления в медуниверситет отмела все другие специализации. Так что меня никто не заставлял и не просил, врачей в роду тоже не было. Все родственники думали, что я окончу политехнический университет, стану инженером-технологом и буду работать на заводе. Но я не ищу легких путей. Меня манила патанатомия. Это фундаментальная наука, позволяющая досконально все изучить и докопаться до сути, узнать то, чего другие врачи не могут увидеть, просто потому что не имеют возможности залезть так глубоко. Окончательную и самую точную диагностику даем только мы. Надо сказать, что среди моих сокурсников - а поток студентов лечебного факультета составляет порядка трехсот человек - я единственная, кто выбрал патанатомию. При этом мои одногруппники с интересом относились к этой специальности, уважали мой выбор и всегда меня поддерживали. Первый раз на вскрытие мы попали во время пары патанатомии, что вполне логично. Занятие проходило в морге больницы Пирогова. Наблюдали за вскрытием мужчины лет 70, умершего от ишемического инсульта. Это было одновременно завораживающее и немного пугающее зрелище, все стояли с открытыми ртами. Никому не поплохело, потому что в первую очередь нами двигал интерес. Я считаю, что каждый студент медицинского вуза должен побывать на вскрытии. Как кардиолог может заниматься болезнями сердца, если он этот самый орган не видел воочию, не трогал руками, а только любовался картинкой в учебнике? Тем не менее преподаватель не имеет права заставлять студента прийти на вскрытие, даже если причина нежелания - страх. У меня была знакомая, которая училась на педиатрическом факультете. Когда ее группу повели на вскрытие, она отказалась посещать это занятие, потому что была беременна - не хотела лишних переживаний. Я родом из Чапаевска и начиная с третьего курса все лето проводила в Чапаевском морге. Ни для кого не было секретом, что я собираюсь там работать. О моем опыте знали и в интернатуре, где я проходила специализированное обучение, потому сразу доверили проводить вскрытия самостоятельно, под присмотром руководителя. Там-то я и поняла, что мои ожидания от работы и реальность совпадают. Я рассчитывала на то, что каждый день буду ходить на работу с предвкушением и желанием, - так и случилось. Еще не было ни одного дня, когда бы мне не хотелось идти в больницу. Исследования Моя работа заключается не только в исследовании тел умерших, но и в изучении биопсий образцов тканей - прим. Каждый образец уникален - одинаковых стекол не бывает, поэтому каждый день я вижу что-то новое. Процесс исследования тканей происходит так: сначала взятые у человека образцы должны в течение суток полежать в растворе формалина, затем их заливают парафином - чтобы после получить тонкий-тонкий срез. Его фиксируют на стекле, а затем красят - бесцветный препарат я в микроскопе никак не увижу. Все эти манипуляции производят лаборанты. Когда препарат высохнет, стекло приносят мне - я смотрю его под микроскопом и выношу свое заключение. Весь процесс обычно занимает три-четыре дня. У патологоанатомов из-за вредности отпуска чуть больше, чем у других врачей - 42 дня в году. Это связано с тем, что мы работаем с химикатами, например, с формалином, лаборанты используют разные краски, кислоты. Порой приходишь домой и ощущаешь, что одежда пропахла химикатами. Естественно, всеми этими испарениями мы дышим - все равно, что находиться на заводском химическом производстве. Однако отвратительных запахов, как все думают, в секционной помещение, где проводят вскрытия - прим. Есть определенные запахи, которые зависят от того, какая патология была у умершего, - но во время операций такие же стоят в операционной. Если провести человека с завязанными глазами, он не поймет, в каком из этих двух помещений он находится. Порядок работы Я каждый день езжу в Чапаевск из Самары. Стараюсь быть на работе к 7-45. Переодеваюсь в рабочую одежду - это и техника безопасности, и собственные интересы: думаю, никто не хочет, чтобы биологические жидкости умершего остались на его повседневной одежде. Затем покидаю кабинет на время обязательной обработки - кварцевания. Иду в лабораторию, здороваюсь с коллегами, узнаю фронт будущей работы: сколько умерших поступило, сколько биопсий. Обсуждаем с начальником вопросы по вскрытиям, приглашаем на них лечащих врачей. По идее, они должны присутствовать на аутопсии своих пациентов. Бывает, что врач не приходит - например, он хирург и проводит в этот момент операцию или находится на обходе. Это не криминально - все равно после вскрытия мы звоним ему, чтобы озвучить причину смерти. Прежде чем начать, обязательно изучаем историю болезни: когда человек поступил в больницу, с какими жалобами, какое лечение назначено, что происходило потом, какие реанимационные мероприятия были оказаны. Затем заведующий отделением распределяет, кому какое вскрытие достанется.
Все перечисленные выше действия являются бесплатными. Все остальные услуги по предпохоронной подготовке трупа полная специализированная санитарная обработка, надевание одежды на покойного либо облачение его в ткань по мусульманским обрядам и т. При необходимости родственники вправе проделать это все своими силами дома либо обратиться в ритуальные службы. Хочу обратить внимание, что хранение тел умерших в холодильнике до и после вскрытия как судебно-медицинского, так и патологоанатомического также является бесплатным. При попытке взимания платы за хранение необходимо незамедлительно обращаться в администрацию ЦРБ. Во всех остальных случаях проводится судебно-медицинское вскрытие. Для получения информации о возможности патологоанатомического вскрытия необходимо обращаться к участковому врачу-терапевту, у которого при жизни получал мед. Он разработан с учетом того, что в помещении морга Агрызской ЦРБ работают два отделения: патологоанатомическое и судебно-медицинское, — и направлен на четкое и оптимальное распределение рабочего времени. Поэтому, если выходной или праздничный день не объявлен рабочим, то в такой день вскрытия не производятся. Однако, в исключительных случаях, допустимо по согласованию с руководством лечебного учреждения и при наличии соответствующих распоряжений проводить работу в нерабочее время. В каких случаях тело не подвергается этой процедуре, и что в этих случаях делается? В случае принятия решение лечащим врачом о выдаче медицинского свидетельства о смерти без вскрытия, и только после получения этого документа, родственники вправе забрать тело умершего из морга для проведения траурных мероприятий и захоронения. Следите за самым важным и интересным в Telegram-канале Татмедиа.
Услуги морга: что можно заказать?
Если случайно врач в морге пройдет и заденет труп, то все газы могут выйти наружу, будет слышен звук, как будто человек вздохнул. Законом не предусмотрено существование частных моргов, рассказал "Российской газете" адвокат, управляющий партнер адвокатского бюро Москвы "Мушаилов, Узденский, Рыбаков и партнеры" Сергей Узденский. Услуги морга Многие люди почему-то считают, что морг нужен только для того, чтобы там патологоанатом выполнил процедуру вскрытия тела, чтобы установить точную причину летального исхода.