При мерцательной аритмии происходят нескоординированные возбуждения и сокращения волокон отдельных участков миокарда предсердий, поэтому предсердия не сокращаются нормально, а мерцают или фибриллируют. Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) — наиболее распространенный тип нарушения сердечного ритма, сопровождающийся быстрыми нерегулярными сокращениями, которые могут привести к инсульту и сердечной недостаточности.
Калининградский кардиохирург рассказал, чем опасна мерцательная аритмия и как её лечить
Мерцательная аритмия, напротив, может вызывать жизнеугрожающие осложнения: ишемический инсульт, тяжелую сердечную недостаточность. Мерцательная аритмия может привести к следующим патологическим состояниям, которые влияют на продолжительность жизни человека. Чем опасна мерцательная аритмия? Как правило, непосредственным предвестником этого является мерцательная аритмия с высокой (более 200 в минуту) частотой желудочкового ритма с расширением комплексов QRS и их деформацией по типу синдрома WPW. Мерцательная аритмия выражается в форме хаотических и беспорядочных сокращений, из-за чего нарушается нормальный сердечный ритм.
Нужно ли проводить операцию при аритмии сердца
Мерцательная аритмия, для которой характерно нарушение сердечного ритма, чаще всего развивается у пожилых. Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) – это нарушение сердечного ритма, характеризующееся частым (350-700 в минуту) и хаотичным сокращением отдельных групп мышечных волокон предсердий. Чем опасна мерцательная аритмия и к каким последствия ведет.
Продолжительность жизни пациентов с мерцательной аритмией
На сутки надевают прибор для измерения давления и фиксации малейших изменений сердечного ритма; дополнительно для уточнения причины развития МА могут назначить МРТ или МСКТ — магнитно-резонансную томографию сердца или мультиспиральную компьютерную ангиографию коронарных артерий; эндокардиальное электрофизиологическое исследование ЭФИ — инвазивное исследование, при котором к камерам сердца подключают катетеры-электроды. Для точной постановки диагноза важно зафиксировать эпизод фибрилляции предсердий во время исследований. Это поможет оценить работу сердца, сформировать схему лечения. Значение имеют нерегулярные интервалы RR, отсутствие кривой P, наличие длительного предсердного цикла.
Лечение Направлено на восстановление и контроль сердечного ритма, снижение риска рецидивов и тромбоэмболических осложнений, в первую очередь — инсульта. Может быть консервативным и хирургическим. Второе рекомендуют только при особых показаниях и полной неэффективности медикаментов.
Консервативное Применяют: Антиаритмические препараты, в том числе бета-адреноблокаторы. Цель применения антиаритмиков — снизить частоту приступов и облегчить их проявления, а также добиться нормальной частоты сердечных сокращений. Антикоагулянты — препараты, снижающие свертываемость крови, чтобы снизить риск тромбообразования.
В подавляющем большинстве случаев требуют постоянного приема, поскольку инсульты и преходящие транзиторные ишемические атаки — частые и тяжелые осложнения МА. Антикоагулянты назначают при строгом врачебном контроле. Чаще всего прописывают «новые» пероральные антикоагулянты ПОАК , которые не требуют дополнительного контроля за лечением.
Но в отдельных случаях, например при механических протезах клапанов, митральном стенозе врач может назначить препарат варфарин. При его приеме необходимо регулярно контролировать параметры свертывания МНО — международное нормализационное отношение и тщательно следить за диетой, поскольку на активность варфарина влияют многие факторы. Для восстановления нормального синусового ритма применяют медикаментозную или электрическую кардиоверсию.
Проводят планово или при состояниях, угрожающих жизни. Конкретная схема зависит от вида мерцательной аритмии, тяжести состояния пациента и сопутствующих патологий. Хирургическое Может быть малоинвазивным и инвазивным.
К первому относится радиочастотная катетерная абляция РЧА , которую проводят при пункции сосудов. Сначала с помощью электрофизиологического исследования определяют участок с аритмическим очагом. Во время абляции его прижигают с помощью специального катетера.
Одним из самых опасных, и, к сожалению, нередких осложнений такого способа восстановления ритма является отрыв тромба из полостей сердца с попаданием его в сосуды любого из органов с нарушением или утратой его функции инсульт, инфаркт, ишемические повреждения конечностей и т. Многие люди чересчур эмоционально расценивают появление мерцательной аритмии и вызывают скорую по несколько раз в день. Похожая ситауция наблюдается и в стационарах, где к новокаинамиду добавляется терапия амиодароном. Лечение амиодароном требует тщательного соблюдениия рекомендаций по его введению, ввиду большого количества побочных эффектов, особенно при длительном применении данного препарата. Необходимо отметить, что у большинства антиаритмических препаратов имеются серьезные побочные эффекты, особенно при бесконтрольном их применении. Одним из таких эффектов, требующих неотложной помощи, является медикаментозная блокада, при которой частота сердечных сокращений может замедляться до 40-30 и менее ударов в минуту с резким ухудшением общего состояния. По данным многочисленных клинических исследований, длительная антиаритмическая терапия для профилактики мерцательной аритмии может повышать смертность. Что же делать, если синусовый ритм не удается удержать? Обследование Для начала нужно пройти кардиологическое обследование и получить консультацию эндокринолога, который при наличии показаний назначит проведение необходимых исследований. При необходимости — проведение коронарной ангиографии, консультация кардиохирурга мы намеренно исключили из этого списка аритмолога и проведение электрофизиологических исследований с последующими хирургическими манипуляциями, так как считаем, что это серьёзная тема для отдельной статьи.
Если проведенное кардиологическое обследование не выявило грубой органической патологии пороки сердца, значимое поражение коронарных артерий с расширением полостей сердца и нарушением внутрисердечной гемодинамики, при условии нормальной переносимости мерцательной аритмии пациентом, можно рекомендовать следующую схему лечения: замедление частоты сокращений желудочков антикоагулянтная терапия лечение сопутствующей артериальной гипертензии лечение других сопутствующих заболеваний сахарный диабет, дислипопротеинемия, гиперхолестеринемия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, и др. Снижение частоты сокращения желудочков Этой цели достигают с помощью блокаторов АВ-проведения. Для приема внутрь используются метопролол, пропранолол, атеноло л, надолол и другие бета-адреноблокаторы.
Сердечно-сосудистые заболевания Это гипертония, ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатия, перикардит и миокардит, операции на сердце. Эндокринные расстройства Пациенты с патологией щитовидной железы «токсический зоб» находятся в зоне риска. Иногда именно нарушение ритма становится первым симптомом этого заболевания.
Заболевания бронхолегочной системы Аритмия — частый спутник хронических заболеваний легких, например, бронхиальной астмы, обструктивной болезни легких. Злоупотребление алкоголем Алкоголь оказывает прямое токсическое действие на сердце приводит к расширению предсердий и желудочков , влечет снижение сократительной функции сердца. Пожилой возраст С возрастом усугубляются хронические недуги, ткани и органы изнашиваются, увеличивается риск возникновения инфаркта миокарда. У большинства людей от 50 лет наблюдаются нарушения в работе сердца.
Если это не помогает, сполоснуть лицо прохладной водой или обтереть влажным полотенцем. Купировать приступ можно приемом седативных препаратов на валериане, пустыннике и т. Если вышеуказанные средства не помогли, использовать комбинированные седативные медикаменты, например, Корвалол. В некоторых случаях восстановить нормальное состояние помогает прием пары таблеток Панангина. Если самостоятельно наладить нормальную работу сердца не получается, до приезда скорой помощи лучше не оставаться в одиночестве.
В сложных случаях понадобится реанимация. Какие средства могут помочь? Снять приступ аритмии, фибрилляцию желудочков в домашних условиях можно специальными лекарствами, народными средствами или фитотерапией. Медпрепараты Брадикардию, приступообразные сокращения сердечной мышцы и ряд других видов аритмии помогают остановить: Блокаторы натриевых каналов, как Аймалин, Новокаинимид, Лидокаин, Хинидин. Они стабилизируют мембраны мышечных клеток, что приводит к снижению их возбудимости или уменьшению периода сокращений. Бета-блокаторы, как Метопролол, Атенолол, Ацебутолол. Они делают блокаду возбуждающих медиаторов, что приводит к сокращению частоты и силы сердечных сокращений. Амиодарон, Соталол, Тозилат, которые увеличат продолжительность действия рефрактерного периода. Блокаторы кальциевых каналов, как Верапамил, Дилтиазем.
Они не дают ионам двигаться, а без них сокращение мышц невозможно. Если причиной аритмии стал резкий скачек артериального давления, нужно принять препараты, снижающие его. Если приступы повторяются часто, обязательно нужно пройти ЭКГ, чтобы понять, как работает сердце и предсердие, в норме ли синусовый ритм. Если это случилось с ребенком или в период беременности, нельзя игнорировать даже единичное проявление. Народные средства Наиболее эффективны домашние средства для профилактики аритмии. К ним относят: Настойку, чай боярышника, но не на спирту. Готовят ее из 50-граммовой пачки ягод и двух стаканов воды. Принимать по 1 столовой ложке 4 раза в сутки на протяжении месяца. Чай из цветов ландыша.
Их нужно заварить и разделить стакан напитка на 3 равных порции, которые нужно выпить за день. Настой пустынника, который готовят из 15 грамм растения и стакана кипятка. Принимать по столовой ложке трижды в день. Помимо этого, нужно увеличить в рационе пищу, богатую калием. Это все виды бобовых, бананы, орехи, семечки, свекла, капуста, томаты и т. Фитотерапия Несложные приступы на начальной стадии помогают купировать эфирные масла из: Достаточно пары капель в специальную лампу или на носовой платок. Вдыхать неспеша, стараясь сделать это глубоко и размеренно. Для гипотоников ароматерапия может быть опасной, т. В каких случаях вызывать скорую?
Если все указанные мероприятия не дали облегчения, как и помощь бригады скорой помощи, больного направят в стационар. Некоторые отказываются от этого, что неправильно, ведь без специального обследования и помощи врачей в такой ситуации не обойтись. Постоянное наблюдение на стационарном лечении позволит провести все необходимые процедуры и спасти жизнь пациента, что в домашних условиях невозможно. Госпитализируют при аритмии в обязательном порядке, если: больной потерял сознание; у него низкое артериальное давление, астма сердца, сильная слабость; текущая терапия не дает результатов, а приступ начинает прогрессировать; нужна помощь хирурга. Чаще всего легкие приступы аритмии люди переносят дома, купируя их лекарствами. К врачу обращаются редко, что приводит к осложнениям, которые могут закончиться в реанимации или на столе хирурга. Не стоит игнорировать такой сигнал организма, ведь это свидетельствует о том, что с ним не все в порядке. Аритмия характеризуется появлением симптомов нарушения ритма в самый неподходящий момент. Зачастую на фоне эмоционального или физического перенапряжения, также может развиться после переедания или употребления кардиотропных веществ крепкого кофе, алкоголя, некоторых медикаментов.
Существуют различные формы аритмии, каждая с которых определенным образом проявляется и проходит либо самостоятельно, либо с помощью специальной терапии. Физиологические аритмии, которыми с позиции клиники являются синусовые аритмии, тахикардии, дыхательная аритмия, легкие проявления брадикардии и блокады первых степеней, специфического лечения не требуют. Если больной ведет здоровый образ жизни и не страдает гиподинамией или ожирением, тогда приступы через время проходят самостоятельно. Другая ситуация может сложиться с такими аритмиями как мерцательная, трепетание, пароксизмальная тахикардия или сильно выраженная брадикардия. Здесь могут потребоваться знания, что делать при приступе аритмии сердца, чтобы помочь больному.
Страшна ли мерцательная аритмия?
Доказательная база у препаратов существует на данный момент только по проблеме неклапанной фибрилляции предсердий. Эффективность препаратов относительно клапанной фибрилляции предсердий в настоящее время является предметом клинических исследований. Поэтому при наличии врожденной и приобретенной патологии клапанного аппарата и наличии искусственного клапана сердца единственным препаратом из группы антикоагулянтов по-прежнему остается варфарин. Восстанавливать или не восстанавливать синусовый ритм Выбор стратегии ведения проводится индивидуально. Учитывается возраст пациента, выраженность симптомов фибрилляции предсердий, наличие структурной патологии миокарда, физическая активность. Удержание стабильного сердечного ритма Длительная терапия фибрилляции предсердий предполагает выбор стратегии — поддержания синусового ритма или контроля частоты сокращений сердца. При пароксизмальной фибрилляции возможно рассмотреть тактику поддержания синусового ритма. При персистирующей и постоянной форме, пожилом возрасте, низкой физической активности и удовлетворительной субъективной переносимости фибрилляции большинство специалистов склоняются к тактике контроля ЧСС, т.
При подборе препаратов важно знать, есть ли у пациента трепетание предсердий. Это нарушение часто сочетается с фибрилляцией. Если доктор не учтёт это сочетание при подборе терапии, препараты будут воздействовать только на фибрилляцию, а трепетание сохранится.
Если проведенное кардиологическое обследование не выявило грубой органической патологии пороки сердца, значимое поражение коронарных артерий с расширением полостей сердца и нарушением внутрисердечной гемодинамики, при условии нормальной переносимости мерцательной аритмии пациентом, можно рекомендовать следующую схему лечения: замедление частоты сокращений желудочков антикоагулянтная терапия лечение сопутствующей артериальной гипертензии лечение других сопутствующих заболеваний сахарный диабет, дислипопротеинемия, гиперхолестеринемия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, и др. Снижение частоты сокращения желудочков Этой цели достигают с помощью блокаторов АВ-проведения. Для приема внутрь используются метопролол, пропранолол, атеноло л, надолол и другие бета-адреноблокаторы. У некоторых больных они позволяют быстро снизить частоту сокращения желудочков. И дилтиазем, и верапамил выпускаются в виде препаратов короткого и длительного действия.
Сердечные гликозиды уже много лет используются для снижения частоты сокращения желудочков. Дигоксин начинает действовать не сразу. Он используется при систолической дисфункции левого желудочка и при противопоказаниях к бета-адреноблокаторам и антагонистам кальция например, при бронхиальной астме, нестабильной гемодинамике. Дигоксин хорошо снижает частоту сокращения желудочков в покое, при нагрузке он менее эффективен. После этого переходят на поддерживающую дозу, которая зависит от функции почек. Дигоксин обычно переносится хорошо, хотя может вызывать тяжелые побочные реакции со стороны ЖКТ и нервной системы. Профилактика тромбоэмболии Препаратом выбора является варфарин. Доза подбирается индивидуально в условиях стационара, под контролем МНО должно быть от 2,5 до 3.
Если приступы случаются редко, это сделать очень сложно. В таких случаях врач может рекомендовать исследование, позволяющее спровоцировать появление приступа — чреспищеводную стимуляцию предсердий ЧПСП. При проведении ЧПСП через нос пациента в пищевод вводится тонкий электрод, который устанавливается на уровне предсердий и с помощью специального прибора позволяет наносить на сердце электрические импульсы. ЧПСП проводится только в стационаре, в специальных отделениях, специализирующихся на лечении нарушений сердечного ритма. Пароксизм фибрилляции предсердий — что делать? Если приступ неровного учащенного сердцебиения возник у вас впервые, необходимо сразу же обратиться к врачу или вызвать бригаду «скорой помощи». Даже если вы хорошо себя чувствуете.
Помните — очень важно зафиксировать приступ на ЭКГ. Приступ может закончиться самостоятельно через некоторое время, но восстанавливать правильный ритм необходимо в течение первых двух суток. Чем больше времени пройдет от начала пароксизма, тем сложнее сердцу восстановить нормальную работу и выше риск образования тромбов в камерах сердца. Если от начала приступа прошло больше двух суток или вы точно не знаете время его возникновения, восстанавливать сердечный ритм необходимо только под наблюдением врача после обследования камер сердца на эхокардиографии, ЭхоКГ для исключения уже сформировавшихся тромбов и специальной подготовки препаратами, разжижающими кровь для предотвращения тромбообразования. Если пароксизмы мерцательной аритмии фибрилляции предсердий возникают часто, необходимо вместе с врачом разработать план ваших действий во время приступа. При хорошей переносимости аритмии и при коротких не более 24 часов приступах аритмии, которые часто заканчиваются самостоятельно, можно не предпринимать специальных действий. Необходимо продолжать прием препаратов, рекомендованных врачом, не изменяя дозы.
Ваш врач может рекомендовать при возникновении приступа разовый прием антиаритмического препарата в дополнение к базовой терапии или временное увеличение дозы уже принимаемых медикаментов. Если во время пароксизма фибрилляции предсердий самочувствие значительно ухудшается, или аритмия продолжается больше суток, обращение к врачу обязательно. Что «лучше» — приступы или постоянная мерцательная аритмия фибрилляция предсердий? Долгое время врачи считали, что единственным оптимальным результатом лечения является восстановление правильного, синусового ритма. И сейчас в большинстве случаев врач посоветует вам всеми способами восстанавливать и удерживать синусовый ритм. Однако не во всех случаях. Исследования показали, что в случае невозможности эффективного сохранения восстановленного синусового ритма когда сердце постоянно «срывается» в фибрилляцию предсердий , постоянная фибрилляция предсердий мерцательная аритмия с медикаментозным контролем частоты сердечных сокращений около 60 ударов в минуту — безопаснее, чем частые пароксизмы мерцательной аритмии особенно затяжные, требующие введения высоких доз антиаритмических препаратов или проведения электроимпульсной терапии.
Решение о целесообразности восстановления синусового ритма или сохранения постоянной формы фибрилляции предсердий принимает врач. В каждом случае такое решение индивидуально и зависит от причины развития аритмии, заболевания, на фоне которого она возникла, от ее переносимости и эффективности проводимого для удержания правильного ритма лечения мерцательной аритмии. Затянувшийся более двух суток приступ необходимо лечить только под наблюдением врача, после специальной подготовки. В случае удачного восстановления синусового ритма врач проведет коррекцию постоянной антиаритмической терапии и посоветует прием препаратов, разжижающих кровь, как минимум в течение месяца после кардиоверсии. Лечение фибрилляции предсердий мерцательной аритмии Существует несколько способов лечения фибрилляции предсердий мерцательной аритмии — восстановления синусового ритма. Это прием антиаритмических препаратов внутрь, введение антиаритмических препаратов внутривенно и кардиоверсия электроимпульсная терапия, ЭИТ. Если восстановление ритма врач проводит в поликлинике или на дому у пациента, чаще всего начинают с внутривенных препаратов, затем — прием таблеток.
Процедура проводится под контролем ЭКГ, врач наблюдает пациента 1-2 часа. Если восстановления синусового ритма не произошло, пациента госпитализируют в стационар. В стационаре также могут вводить препараты внутривенно, но если время ограничено длительность приступа приближается к концу вторых суток или пациент плохо переносит пароксизм наблюдается снижение АД, т. Кардиоверсия проводится под внутривенным наркозом, поэтому электрический разряд безболезненный для пациента. Успешность восстановления ритма зависит от многих факторов: длительность приступа, размеры полостей сердца в частности, левого предсердия , достаточное насыщение организма антиаритмическим препаратом , и т. Если пароксизм фибрилляции предсердий длится более двух суток, восстанавливать ритм возможно только после специальной подготовки. Приступы мерцательной аритмии — как предотвратить?
Для того чтобы пароксизмы мерцательной аритмии не возобновлялись, пациент должен постоянно принимать антиаритмический препарат. С целью профилактики.
У некоторых людей мерцание предсердий может быть приходящим и уходящим явлением, поэтому иногда пульс время от времени, может биться нормально, а иногда нерегулярно.
Примеры звуков пульса Нерегулярный звук пульса: Диагностика Перед постановкой диагноза кардиолог должен провести первичный осмотр, включающий диагностику пульса, сердечного ритма путем прослушивания через фонендоскоп и ЭКГ и собирать анамнез данных сведения у пациента. При фибрилляции предсердий пациенты обычно жалуются на неравномерность сердечного ритма, «замирание» сердца, усиленную частоту сердцебиений. Основной метод диагностики мерцательной аритмии — электрокардиограмма и холтеровское мониторирование, в процессе которого показатели ЭКГ больного регистрируются в течение суток, пока пациент ведёт привычный образ жизни.
Для проведения мониторирования пациенту на поясе закрепляют специальный аппарат, фиксирующий изменения сердечного ритма. Обычно для сбора необходимых данных нужно от двух дней до недели, в течение которых у пациента наблюдается хотя бы один приступ аритмии. На основании этого исследования врач получает следующие данные: определяется тип мерцательной аритмии и провоцирующие факторы; обнаруживаются паузы и отклонения сердечного ритма в состоянии покоя; обнаруживается длительность приступ, его характер и область патологического очага — в желудочках либо предсердии.
Следующий тип диагностического исследования, магнитно-резонансная томография МРТ , дает наиболее точные данные о причине заболевания. МРТ позволяет оценить структуру тканей и выявить: опухолевидные новообразования, нарушающие проводимость электрического сигнала; воспалительные процессы в ткани миокарда; врожденные пороки сердца и клапанов; послеоперационные осложнения, рубцевания; тромбы и атеросклеротические образования. Рентгенографическое исследование области грудной клетки также позволяет обнаружить патологии легочных вен, заболевания дыхательной системы, которые вызывают кислородное голодание и увеличение сердечных камер.
Калининградский кардиохирург рассказал, чем опасна мерцательная аритмия и как её лечить
Знание о том, что представляет собой мерцательная аритмия или ФП фибрилляция предсердий поможет понять, как ее лечить. Получите информацию о причинах заболевания, клинических проявлениях, типах патологии, чтобы определить, есть ли у вас ФП. Какие признаки указывают на наличие фибрилляции предсердий Мерцательная аритмия — это патологическое состояние, которое характеризуется нарушением сердечного ритма и учащением сокращений мышцы сердца. Если у вас хотя бы иногда проявляются данные симптомы, то, скорее всего, у вас имеется данная проблема. Каковы причины мерцательной аритмии? Патология возникает в результате нерегулярного сокращения предсердий двух верхних камер сердца и несогласованности сокращений желудочков двух нижних камер.
В дальнейшем она может не проявляться несколько лет и повториться в самый неожиданный момент. Возможна и обратная ситуация, когда после первого эпизода рецидивы беспокоят все чаще.
С каждым разом длительность пароксизма увеличивается, из-за чего аритмия может стать постоянной. Люди, у которых часто бывают эпизоды учащенного сердцебиения, могут перестать замечать симптомы. Это опасно для жизни, поскольку риск осложнений повышается с каждым приступом. Диагностика МА Заболевание часто определяют случайно, например во время планового ЭКГ или при измерении артериального давления. В этом случае важно в течение 48 часов обратиться к кардиологу-аритмологу. Электрокардиографию проводят в состоянии покоя и во время приступа учащенного сердцебиения. При ФП на ленте электрокардиограммы отсутствует зубец P, который отражает нормальную электрическую активность предсердий.
При ТП вместо него появляются волны F, которые сигнализируют об аномальном дрожании; физикальный осмотр. Какой пульс, есть ли неритмичность сердечных тонов — существенные колебания громкости; анализы крови, мочи для оценки общего состояния. В первом могут обнаружиться признаки анемии, повышенный холестерин, нарушение работы почек; эхокардиография — УЗИ сердца; суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. На сутки надевают прибор для измерения давления и фиксации малейших изменений сердечного ритма; дополнительно для уточнения причины развития МА могут назначить МРТ или МСКТ — магнитно-резонансную томографию сердца или мультиспиральную компьютерную ангиографию коронарных артерий; эндокардиальное электрофизиологическое исследование ЭФИ — инвазивное исследование, при котором к камерам сердца подключают катетеры-электроды. Для точной постановки диагноза важно зафиксировать эпизод фибрилляции предсердий во время исследований. Это поможет оценить работу сердца, сформировать схему лечения. Значение имеют нерегулярные интервалы RR, отсутствие кривой P, наличие длительного предсердного цикла.
Лечение Направлено на восстановление и контроль сердечного ритма, снижение риска рецидивов и тромбоэмболических осложнений, в первую очередь — инсульта. Может быть консервативным и хирургическим. Второе рекомендуют только при особых показаниях и полной неэффективности медикаментов. Консервативное Применяют: Антиаритмические препараты, в том числе бета-адреноблокаторы. Цель применения антиаритмиков — снизить частоту приступов и облегчить их проявления, а также добиться нормальной частоты сердечных сокращений. Антикоагулянты — препараты, снижающие свертываемость крови, чтобы снизить риск тромбообразования.
Зачастую изменяется анатомия клапанов: когда кольцо клапана расширяется, его створки перестают смыкаться. Сердце гоняет туда-сюда кровь и работает с колоссальной нагрузкой», — добавил Выговский. Что способствует мерцательной аритмии Гипертония, ишемическая болезнь сердца, курение, алкоголь, сахарный диабет, гиподинамия. Во всех этих случаях у людей повышается риск возникновения мерцательной аритмии. На первых этапах болезнь носит приступообразный характер, а со временем может перейти в хроническую форму. Операция проводится через сосуды — в сердце вводят специальные электроды и точечно воздействуют на зоны повышенной активности, чтобы их изолировать.
Значение имеет возраст больного, его образ жизни, форма нарушения, состояние здоровья. Хотя общие симптомы этой кардиопатологии всё-таки имеются. К ним относят: Нестабильность пульса. Человек самостоятельно может понять, что сердце бьется с нарушениями, но для подтверждения диагноза требуется проведение ЭКГ в 12 отведениях. Первыми признаками мерцательной аритмии можно считать ишемический инсульт или транзиторную ишемическую атаку. Боль в сердце. Во время приступа больные указывают на боль в области сердца. Она всегда сосредотачивается с левой стороны. Боль может быть тупой, острой, либо колющей, жгучей или давящей. Пациент всегда в состоянии чётко описать место локализации боли, так как она не распространяется на другие участки тела. Нарушение дыхания. Больные с мерцательной аритмией жалуются на одышку. Многие пациенты указывают на то, что у них появляется боль в сердце, когда они пытаются сделать вдох. Если больной начинает двигаться, то болезненные ощущения набирают силу. Одышка развивается независимо от уровня физической активности человека. Она может случиться в ночное время, когда он находится в состоянии покоя. Если ЧСС превышает 100 ударов в минуту, одышка может становиться очень интенсивной и даже провоцировать у больного приступы удушья. Приступ асфиксии длится 5-7 минут, поэтому большинство людей не обращаются по этому поводу к доктору. Поступать так не следует, так как запущенное нарушение может завершиться аритмогенным шоком и даже остановкой сердца. Судороги и тремор в конечностях. Судороги и тремор — это два разных понятия. Если у человека судороги, то у него наблюдается непроизвольное сокращение мышц. При этом конечности не приходят в движение. Когда у больного тремор, всегда наблюдаются потряхивания поражённых участков. Если рассматривать судороги и тремор в конечностях на фоне аритмии, то больные чаще всего жалуются на такие симптомы, как: Судороги в области икр ног. Чаще всего они развиваются ночью, во время сна. Тремор рук, стоп, шеи, головы. Покалывание и онемение конечностей. После того как будет начата терапия лекарственными средствами, тремор и судороги перестают беспокоить больного. Мышечная слабость. Слабость мышц очень часто сопутствует различным формам аритмии. Степень её выраженности широко варьируется. Страдают в первую очередь нижние и верхние конечности. Иногда больному бывает сложно самостоятельно одеться, вымыть посуду, он может ронять предметы. Более половины людей указывают на ватные ноги и ухудшение чувствительности стоп. Слабость мышц при заболеваниях сердца — это не постоянное явление, наблюдается время от времени. Усиливается дискомфорт после того, как человек долго находится в обездвиженном состоянии: сидит или стоит. Также спровоцировать слабость конечностей может замедление кровотока. Усиление потливости. Даже при незначительных физических нагрузках человек будет сильно потеть. Аналогичная ситуация возникает при эмоциональном напряжении. Больной потеет и днем, и в ночное время, когда спит. Пот жидкий, а не липкий. Он имеет ту же температуру, что и температура тела человека. Увеличение количества выделяемой мочи. Как правило, повышенное отделение мочи наблюдается не дольше 1-2 дней. Суточный диурез увеличивается до 1,8-2 литров, в то время как в норме эти показатели составляют 1,5 литра максимум. Тяжёлое течение аритмии может сопровождаться увеличением суточного диуреза до 3 литров. Сам человек мучается от сильной жажды, у него пересыхает во рту.
Хаос в сердце. Эксперты заявили об эпидемии мерцательной аритмии в России
Целевыми показателями у больных с постоянной фибрилляцией предсердий является частота пульса 110 ударов в минуту при спокойном состоянии. У пациентов с минимальным количеством жалоб не ухудшается качество жизни и не снижается ее продолжительность. Профилактика Первое, что рекомендуют врачи — отказаться от вредных привычек. Это показано, как здоровым людям, у которых ранее не наблюдались проблемы с сердцем, так и пациентам с сопутствующими заболеваниями. Что нужно делать, чтобы сохранить сердце здоровым: заниматься умеренной физической активностью, людям с хроническими заболеваниями или другими особенностями здоровья необходимо проконсультироваться с врачом для подбора курса ЛФК; отказаться или значительно сократить употребление жирной, жареной, копченой пищи, фаст-фуда, придерживаться принципов здорового питания; бросить курить; не употреблять алкоголь часто, а лучше — полностью отказаться от спиртных напитков; следить за сердечным ритмом; избегать перегрузок, рассчитывать собственные возможности перед началом физической работы; стараться избегать стрессов; ежегодно проходить диспансеризацию. Людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями рекомендуется приобрести домашний тонометр, с помощью которого можно отслеживать пульс. При появлении первых признаков аритмии необходимо обратиться к врачу, поскольку заболевание лучше поддается лечению, если выявлено на ранних сроках. Поделиться статьёй Было полезно 3 людям Обратите внимание! Информация, представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации врача Другие статьи о здоровье.
Аритмии не ждут приема у врача, поэтому мы создали портативное, персональное устройство, которое будет доступно в любое время. Для регистрации работы сердца не требуется никаких действий. Длительность записи — 1 минута. Получайте отчеты с расчетными показателями.
Отслеживайте состояние вашего сердца с течением времени. Знание о том, что представляет собой мерцательная аритмия или ФП фибрилляция предсердий поможет понять, как ее лечить.
Мерцанием называется хаотическое сокращение сердца до 300 ударов в минуту.
Если бы у человека был такой пульс, он бы умер. Поскольку у сердца есть свои функциональные фильтры, которые снижают частоту сокращений, пульс становится ниже, но остается неровным. Какие осложнения это может вызвать Первое, очень опасное — ишемический инсульт.
На фоне неправильного ритма сердца в ушках предсердия могут образовываться тромбы. Они выскакивают из сердца и перемещаются в сосуды головного мозга, закупоривая их.
Все анализы крови в норме кроме холестерина - 5,9 плохой холестерин- 3,9 триглицериды- 2,1 индекс атерогенности - 3,9. Кардиолог посоветовал прекратить пить аспирин так как он способствует внутреннему кровотечению и отменить пропанорм так как по его мнению прием его в профилоктических целях неоправдан и постоянный его прием имеет риск опасных осложнений на сердце. Также он сказал, что вероятность инсульта в моем случае не увеличивается так как приступы аритмии не продолжительные и длятся не более 5 минут, а чтобы образовались тромбы приступ должен длится как минимум 48 часов. Также он предположил что аритмия происходит от желчного пузыря.
Я боюсь отменять назначение старого доктора насчет пропанорма так как опасаюсь увелечения количества приступов аритмии которые переношу очень тяжело возникает одышка, пробивет пот и сильный страх. Выскажите пожалуйста Ваше профессиональное мнение по моему вопросу. Действительно ли длительное применение пропанорма и аспирина опасны и в моем случае неоправданны? Почему аритмия возникает ночью при засыпании и быстро проходит при вставании а днем ее никогда не бывает?
Нужно ли проводить операцию при аритмии сердца
«Мерцательная аритмия может быть опасной для жизни или усугублять другие заболевания. Жизненный прогноз при мерцательной аритмии напрямую зависит от своевременности постановки диагноза, правильно назначенной терапии и стадии болезни. Насколько и чем опасна мерцательная аритмия? Мерцательная аритмия: что это такое, причины возникновения, факторы риска, признаки и симптомы, диагностика, лечение, профилактика, прогноз и осложнения.