Эльвира Ибрагимова единственный в Челнах консультат по грудному вскармливанию ассоциации АКЕВ.
АКЕВ. Грудное вскармливание.
Зачастую трещины появляются и в том случае, если малыш неправильно берёт грудь. В этом случае поможет правильное прикладывание малыша к груди с глубоким захватом и использование мази на основе безопасного для ребенка ланолина. О сцеживании молока Если мама кормит по требованию, то лишние сцеживания приведут к гиперлактации. Сцеживаться надо только в определенных случаях, например, когда есть проблемы с грудью или в моменты разлуки с малышом. Важно, чтобы в отсутствие мамы, малыша кормили не через бутылку, а применяя альтернативные способы кормления.
Через бутылку ребенок получает молоко слишком просто, и, поняв это, начинает лениться, отказываясь от груди. И тогда кормящая мама рискует сцеживаться постоянно, чтобы кормить малыша своим молоком. Существует много способов докорма ребенка без бутылки, которые подбираются индивидуально, в зависимости от возраста малыша и длительности разлуки с мамой. О вреде пустышки Пустышка сделана из определенного резинообразного не всегда безопасного химического состава.
Эти вредные вещества проникают в организм ребенка, нанося вред и предварительная стерилизация или кипячение от этого не спасут. Тем более при кипячении происходит разрушение состава и изменение свойств материала, а при вынимании пустышки из кипятка на неё благополучно оседают микробы, витающие в воздухе особенно если дома кто-то болен. Фото akusherstvo. Пустышка — тот же враг ГВ, что и бутылка с соской.
Это тоже резиновый предмет, созданный для ограничения доступа младенца к груди. Ребенок просто удовлетворяет сосательный рефлекс, но недополучает молока, что сказывается на прибавке в весе и уменьшении лактации. Молока вырабатывается меньше, ребенок остаётся голодным и начинается переход на СВ или ИВ. Безмолочная мама - это миф Если мама прошла курсы по подготовке к родам, получила достаточно теоретических знаний о лактации и возможных проблемах, то она знает, как их решать.
Бабушки, конечно, тоже делятся опытом, делая это из добрых побуждений, но не стоит забывать, что организм каждой женщины индивидуален. Безмолочных мам не бывает, потому как даже не рожавшая женщина способна кормить грудью. В моей практике были женщины, детей которых вынашивали суррогатные мамы. Они хотели наладить с детьми прочный эмоциональный контакт и кормить их грудью.
Они проделывали колоссальную работу за малые сроки, и развивали лактацию: прикладывали малышей к груди и начинали кормить. Грудное вскармливание - чудесный, задуманный природой механизм, и если ребенок начинает сосать грудь, то она вырабатывает молоко даже у женщины, которая никогда не рожала. В старину матери оставляли младенцев с бабушками и уходили работать в поле. Бабушки предлагали грудь детям, чтобы они не плакали, и у них появлялось молоко.
Бывают мамы, которые не могут кормить грудью, но это происходит в силу физиологических особенностей, при гипоплазии груди, например. Конечно, женщинам с ВИЧ не рекомендуется кормить, так как молоко вырабатывается из лимфы крови.
И питание мамы, например, грецкими орехами или сливочным маслом калорийности молоку не добавит. Чем дольше кормишь, тем калорийность молока прибавляется, на втором году жизни ребенка она становится около 90 килокалорий, - комментирует Эльвира Ибрагимова.
Некоторым женщинам трудно кормить грудью, потому что у них от природы мало молока. Все остальные могут вырабатывать молока столько, сколько нужно их ребенку. Причем лактогонные средства, обильное питье и еда на выработку молока практически не влияют. Чтобы молока было достаточно, нужно глубоко прикладывать ребенка к груди в удобной позе, кормить его часто, по требованию, не ограничивать его по времени сосания, избегать пустышек, не допаивать водой, - советует консультант АКЕВ.
Форма бюста и фигура портятся из-за естественного кормления - Форма груди меняется во время беременности. Чтобы потом она пришла в форму, желательно кормить ребенка хотя бы год а лучше - 2 года и более, как рекомендует ВОЗ и отлучать его от груди плавно, то есть хотя бы на протяжении 1,5-2 месяцев.
В большинстве случаев лактацию вернуть можно даже спустя несколько месяцев после ее прекращения, пусть даже не в полном объёме. Хотя это уже дело времени и техники. Желательно не заниматься самодеятельностью, особенно в том случае, если мама кормит грудью впервые. Хороший наставник в виде грамотного врача или консультанта по грудному кормлению обязательно составит программу по восстановлению лактации и даст ценные советы. В зависимости от того, сколько времени прошло с момента прекращения лактации и каковы были для этого причины, может отличаться время релактации и ее нюансы. Но общие принципы по восстановлению достаточного количества грудного молока существуют.
Об этом ниже. Мама и малыш — одно целое Важной составляющей процесса релактации является психологическое единство мамы и малыша. Оно было нарушено во время перевода ребёнка на искусственное вскармливание. На это могли повлиять разлука с матерью, болезнь, кормление ребёнка другими лицами, редкое ношение на руках и другие факторы. Поэтому первым шагом на пути к восстановлению лактации является восстановление тесного контакта с крохой.
Любые молочные смеси, самые адаптированные и хорошие, пытаются приблизиться по качеству и по составу к материнскому молоку. Но равных ему нет. Молоко меняется по качеству в зависимости от состояния ребенка, от температуры на улице, настроения — это живой организм. Альтернативы нет, и то, что это принято на федеральном уровне, — очень правильно и хорошо. Кроме того, женщины, которые кормят грудью в течение года, в несколько раз реже болеют раком молочной железы, это данные ВОЗ. Идеальный вариант — кормить ребенка молоком 12—18 месяцев. Минимальный срок кормления, который позволяет вырастить здорового ребенка, — шесть месяцев. Дети, которых мама кормила грудью, вырастают более социально адаптированными. Дети, которые ощущают тепло, заботу, ласку, формируются более гармоничными личностями — это тоже доказанные вещи.
Интересные факты и сведения о грудном вскармливании
| Видео пользователя АКЕВ Консультанты по ГВ | | Она состоит в Ассоциации консультантов естественного вскармливания (АКЕВ) – международной организации специалистов по лактации из разных стран, и является специалистом по уходу за новорожденными детьми и по введению прикорма. |
| Грудное вскармливание — Википедия | Профессию «Консультант по грудному вскармливанию». можно получить на курсе Центра «Мама-Сити» за 100 дней. |
Кормить грудью успешно, или Когда нужно сцеживание.
Обращайтесь на сайт worldbreastfeedingweek. Планируйте свою работу на ближайшие годы и оценивайте успех. Работа спорится, когда рук много. Каждый вклад важен. WABA не принимает финансирования любого вида от компаний-производителей заменителей грудного молока, сопутствующих товаров и детского питания. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. Web: www.
Правильный настрой В большинстве случаев, чтобы спокойно кормить своего малыша, маме достаточно внимательно прислушиваться к нему и к своему сердцу. Ориентироваться именно на своего ребенка и на те сигналы, которые он подает своей маме, а не на абстрактные нормы и идеалы, которые могут быть в голове у маминого окружения. Бабушка может считать, что ребенка нужно кормить раз в три часа, невзирая на плач, подруга рассказывать, что ее ребенок спит всю ночь не просыпаясь, и так далее… В такие моменты бывает легко смутиться, особенно если малыш первый, и кажется, что уж опытные-то матери знают лучше. Но ваш ребенок - только ваш, он уникальный и неповторимый, и он не обязан вести себя так же, как сынишка подруги или как от него ожидает бабушка! С самого рождения кроха имеет свой характер, свои потребности и особенности, с которыми еще предстоит свыкаться. И для ребенка всегда лучше, если мама принимает его таким, какой он есть, а не пытается сразу же подстроить под свои или, тем более, чужие представления!
Если все-таки вас что-то смущает - не стесняйтесь перепроверить свое мнение у специалиста. Консультанты по грудному вскармливанию обычно имеют представление о широте понятия нормы для младенцев и подскажут, когда действительно нужно что-то менять, а когда достаточно расслабиться и спокойно продолжать кормить как обычно. Ну а в самые первые дни и даже часы после родов главная работа для мамы с малышом - налаживание правильного прикладывания к груди. Правильное прикладывание В норме первое прикладывание малыша к маминой груди должно состояться в первые полчаса после того, как он родился, и следующие два часа он должен провести за практикой в этом новом для него занятии. Причем это относится и к случаям родов кесаревым сечением - даже если у мамы в руке стоит капельница, а швом занимаются врачи, малыша можно уютно расположить подмышкой свободной руки. Почему это действительно важно и этому стоит уделять внимание?
Потому, что это создает у малыша положительный опыт взаимодействия именно с маминой грудью, а мамин организм получает сигнал, что с крохой все в порядке, и в то время, как он сосет грудь, у мамы уже запускается процесс восстановления организма после родов. А также потому, что с первыми каплями молозива малыш получает и первую иммунизацию - молозиво значительно богаче, чем зрелое молоко, в особенности противоинфекционными факторами и витамином А, который активно борется с инфекциями. Молозиво еще и обладает мягким слабительным эффектом, который очищает кишечник ребенка от избытка билирубина, что предотвращает развитие патологической желтухи. Все это приводит к тому, что малыш, приложившийся к маминой груди вскоре после родов, сразу же получает защиту от возможных опасностей в незнакомой для него внешней среде. Как же правильно дать грудь? Малыша нужно обязательно развернуть животиком к себе, чтобы головка и тельце находились на одной линии и крохе не приходилось поворачивать головку к маминой груди, пока что это слишком сложно для неразвитых мышц.
Повернув малыша животиком к себе, поднесите его к груди на такой высоте, чтобы сосок указывал ему в носик. Грудь надо поддерживать рукой так, чтобы большой палец был сверху, где носик ребенка, а указательный и остальные - снизу, параллельно нижней губке. Указательный палец должен быть далеко от соска, не ближе 5 сантиметров, чтобы не ограничивать открывающийся ротик ребенка. Обязательно дождитесь, пока ребенок широко откроет рот - если ротик полуоткрыт, малыш не сможет взять грудь достаточно глубоко. Инстинктивное движение крохи у маминой груди - раскрыть ротик и вместе с тем откинуть головку назад; вот тогда-то сосок, изначально бывший на уровне носика, окажется прямо напротив рта. В этот момент еще плотнее прижмите малыша к себе, направляя сосок в верхнюю часть ротика: сосок и ареола окажутся глубоко у него во рту, снизу больше, чем сверху.
Это важно, потому что ребенок при сосании активно работает нижней челюстью, чтобы добывать молоко, и если снизу грудь захвачена глубже, то благодаря этому кроха сможет высасывать больше молока. Правильно приложенный малыш плотно прижат подбородочком к маминой груди, а носик, в зависимости от формы груди, может либо оказаться полностью свободным, либо немного касаться маминой кожи. В таком случае кроха все равно хорошо дышит через щелочки между грудью и крыльями носа. Если малыш сильно упирается носом в грудь, то, скорее всего, его головка чересчур наклонена вперед, в таком положении часто сосок начинает ездить по язычку - из-за этого мама испытывает болезненные ощущения и могут появиться трещины. В таком случае аккуратно сместите все тельце малыша пониже, и плотнее прижмите к себе. Тогда его шейка сильнее откинется назад, подбородок глубже упрется в грудь, а носик освободится.
Некоторые женщины не все! Боль проходит быстрее, если после и между кормлениями смазывать соски кремом из чистого ланолина - это способствует адаптации груди к частым прикладываниям ребенка и быстрому заживлению мелких повреждений, при этом совершенно безопасно для малыша. Ну а если боль продолжается все время кормления - это верный признак неправильного прикладывания и начала образования трещин. Аккуратно заберите у малыша грудь и дайте заново, обращая внимание на все важные моменты правильного прикладывания! Быть вместе с малышом! Сейчас все больше родильных домов переходит на практику совместного пребывания мам с детьми.
Это происходит не просто так: не только зарубежные исследования, под влиянием которых пошли эти подвижки, но и российская практика показали, что при совместном пребывании с мамой малыши реже болеют и быстрее набирают вес, а у мамы быстрее приходит молоко и его вырабатывается больше, чем если она разделена с ребенком. В первые 10-14 дней после родов у мамы именно в ответ на стимуляцию груди активно развиваются железистая ткань груди, в которой будет вырабатываться молоко не только именно сейчас, но и весь период кормления. Чем больше таких клеток, тем больше выработка молока, поэтому частые кормления в первые дни жизни обеспечивают малышу постоянный «молочный запас»! Исследования в московских роддомах показали, что кормящие по требованию мамы уже к моменту выписки из роддома вырабатывали за сутки почти в два раза больше молока, чем те, кто кормил по часам! При этом малыши, находящиеся вместе с мамами, в течение суток получали молоко, которое оказалось в 1,6 раза богаче белками, в 1,8 раза - жирами и в 1,3 раза больше - витамином С Фатеева Е. Это и ответ на популярный вопрос, что нужно делать, чтобы молока было больше и оно было лучше!
Некоторые мамы задумываются над тем, не слишком ли тяжело им будет сразу после родов заботиться о своем ребенке. Но ведь для того он и родился, чтобы сразу оказаться на руках у матери, это прямая биологическая заданность! Организмы мамы и ребенка все время обмениваются гормональными сигналами, неосознаваемыми на уровне разума, но сильно влияющими на поведение и самочувствие обоих. Если организм матери не получает сигнала о близости малыша и его активности у груди - возникает тревожная ситуация неопределенности, потому-то послеродовая депрессия чаще случается у мам, которые были отделены от ребенка. Если мама может кормить своего кроху грудью и ласкать в любое время, когда ей и ему этого захочется, может брать его к себе в постель, ухаживать за ним, то малыш меньше плачет и испытывает больше доверия к маме, оба они чувствуют себя спокойнее. Есть и физиологические преимущества - при совместном пребывании с малышом активнее сокращается матка, быстрее возвращаются силы.
Что касается самого малыша, то ведь для него роды - гораздо больший стресс, чем для матери. И его единственная, естественная потребность сразу после рождения - воссоединиться с мамой, с которой он провел вместе все свое существование, все девять месяцев. Оказавшись далеко от мамы, он испытывает постоянный страх и психический дискомфорт. Главное, что смущает матерей в совместном пребывании - возможная усталость. Но очень часто первые 4-6 часов после родов малыш, как и мама, спит, то есть отдыхают оба - ухода малыш как такового не требует! А потом на помощь может прийти персонал роддома.
А если все-таки не вместе? К сожалению, бывают иногда ситуации, когда по объективным причинам малыш не может быть рядом с мамой - так случается, если нужно интенсивное лечение самому крохе или его маме. И в этом случае очень важно постараться поддерживать максимальный контакт, насколько это возможно - попросите врачей о том, чтобы малыш в свободное от интенсивной терапии время был в вашей палате, или же вы приходили в детскую палату. Если никак не получается - будьте готовы к тому, что для поддержания лактации нужно будет сцеживаться. Грудь работает по принципу спроса и предложения - если она не освобождается, то и новое молоко не будет вырабатываться! Поэтому так важно кормить ребенка по требованию, а если это невозможно - то как минимум сцеживать молоко, чтобы его выработка активизировалась.
Каждые три часа, за исключением ночного перерыва, каждая грудь должна сцеживаться не менее 10 минут, чтобы лактация могла продолжаться. Даже если при сцеживании не выделяется совершенно ничего - продолжайте делать это по часам, ведь целью в данном случае является не получение молока прямо сейчас, а сигнал организму о необходимости его выработки.
Мы счастливы, что вы сотрудничаете с нами! Показать больше.
Направления помогут нам планировать работу, привязывая ее к Целям устойчивого развития. С этого года они также помогут находить тех, кто будет работать с нами вместе. Неделя ГВ—2017 создаст платформу для долгосрочного сотрудничества. Обращайтесь на сайт worldbreastfeedingweek. Планируйте свою работу на ближайшие годы и оценивайте успех. Работа спорится, когда рук много. Каждый вклад важен.
WABA не принимает финансирования любого вида от компаний-производителей заменителей грудного молока, сопутствующих товаров и детского питания. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. Web: www. Правильный настрой В большинстве случаев, чтобы спокойно кормить своего малыша, маме достаточно внимательно прислушиваться к нему и к своему сердцу. Ориентироваться именно на своего ребенка и на те сигналы, которые он подает своей маме, а не на абстрактные нормы и идеалы, которые могут быть в голове у маминого окружения. Бабушка может считать, что ребенка нужно кормить раз в три часа, невзирая на плач, подруга рассказывать, что ее ребенок спит всю ночь не просыпаясь, и так далее… В такие моменты бывает легко смутиться, особенно если малыш первый, и кажется, что уж опытные-то матери знают лучше. Но ваш ребенок - только ваш, он уникальный и неповторимый, и он не обязан вести себя так же, как сынишка подруги или как от него ожидает бабушка!
С самого рождения кроха имеет свой характер, свои потребности и особенности, с которыми еще предстоит свыкаться. И для ребенка всегда лучше, если мама принимает его таким, какой он есть, а не пытается сразу же подстроить под свои или, тем более, чужие представления! Если все-таки вас что-то смущает - не стесняйтесь перепроверить свое мнение у специалиста. Консультанты по грудному вскармливанию обычно имеют представление о широте понятия нормы для младенцев и подскажут, когда действительно нужно что-то менять, а когда достаточно расслабиться и спокойно продолжать кормить как обычно. Ну а в самые первые дни и даже часы после родов главная работа для мамы с малышом - налаживание правильного прикладывания к груди. Правильное прикладывание В норме первое прикладывание малыша к маминой груди должно состояться в первые полчаса после того, как он родился, и следующие два часа он должен провести за практикой в этом новом для него занятии. Причем это относится и к случаям родов кесаревым сечением - даже если у мамы в руке стоит капельница, а швом занимаются врачи, малыша можно уютно расположить подмышкой свободной руки.
Почему это действительно важно и этому стоит уделять внимание? Потому, что это создает у малыша положительный опыт взаимодействия именно с маминой грудью, а мамин организм получает сигнал, что с крохой все в порядке, и в то время, как он сосет грудь, у мамы уже запускается процесс восстановления организма после родов. А также потому, что с первыми каплями молозива малыш получает и первую иммунизацию - молозиво значительно богаче, чем зрелое молоко, в особенности противоинфекционными факторами и витамином А, который активно борется с инфекциями. Молозиво еще и обладает мягким слабительным эффектом, который очищает кишечник ребенка от избытка билирубина, что предотвращает развитие патологической желтухи. Все это приводит к тому, что малыш, приложившийся к маминой груди вскоре после родов, сразу же получает защиту от возможных опасностей в незнакомой для него внешней среде. Как же правильно дать грудь? Малыша нужно обязательно развернуть животиком к себе, чтобы головка и тельце находились на одной линии и крохе не приходилось поворачивать головку к маминой груди, пока что это слишком сложно для неразвитых мышц.
Повернув малыша животиком к себе, поднесите его к груди на такой высоте, чтобы сосок указывал ему в носик. Грудь надо поддерживать рукой так, чтобы большой палец был сверху, где носик ребенка, а указательный и остальные - снизу, параллельно нижней губке. Указательный палец должен быть далеко от соска, не ближе 5 сантиметров, чтобы не ограничивать открывающийся ротик ребенка. Обязательно дождитесь, пока ребенок широко откроет рот - если ротик полуоткрыт, малыш не сможет взять грудь достаточно глубоко. Инстинктивное движение крохи у маминой груди - раскрыть ротик и вместе с тем откинуть головку назад; вот тогда-то сосок, изначально бывший на уровне носика, окажется прямо напротив рта. В этот момент еще плотнее прижмите малыша к себе, направляя сосок в верхнюю часть ротика: сосок и ареола окажутся глубоко у него во рту, снизу больше, чем сверху. Это важно, потому что ребенок при сосании активно работает нижней челюстью, чтобы добывать молоко, и если снизу грудь захвачена глубже, то благодаря этому кроха сможет высасывать больше молока.
Правильно приложенный малыш плотно прижат подбородочком к маминой груди, а носик, в зависимости от формы груди, может либо оказаться полностью свободным, либо немного касаться маминой кожи. В таком случае кроха все равно хорошо дышит через щелочки между грудью и крыльями носа. Если малыш сильно упирается носом в грудь, то, скорее всего, его головка чересчур наклонена вперед, в таком положении часто сосок начинает ездить по язычку - из-за этого мама испытывает болезненные ощущения и могут появиться трещины. В таком случае аккуратно сместите все тельце малыша пониже, и плотнее прижмите к себе. Тогда его шейка сильнее откинется назад, подбородок глубже упрется в грудь, а носик освободится. Некоторые женщины не все! Боль проходит быстрее, если после и между кормлениями смазывать соски кремом из чистого ланолина - это способствует адаптации груди к частым прикладываниям ребенка и быстрому заживлению мелких повреждений, при этом совершенно безопасно для малыша.
Ну а если боль продолжается все время кормления - это верный признак неправильного прикладывания и начала образования трещин. Аккуратно заберите у малыша грудь и дайте заново, обращая внимание на все важные моменты правильного прикладывания! Быть вместе с малышом! Сейчас все больше родильных домов переходит на практику совместного пребывания мам с детьми. Это происходит не просто так: не только зарубежные исследования, под влиянием которых пошли эти подвижки, но и российская практика показали, что при совместном пребывании с мамой малыши реже болеют и быстрее набирают вес, а у мамы быстрее приходит молоко и его вырабатывается больше, чем если она разделена с ребенком. В первые 10-14 дней после родов у мамы именно в ответ на стимуляцию груди активно развиваются железистая ткань груди, в которой будет вырабатываться молоко не только именно сейчас, но и весь период кормления. Чем больше таких клеток, тем больше выработка молока, поэтому частые кормления в первые дни жизни обеспечивают малышу постоянный «молочный запас»!
Исследования в московских роддомах показали, что кормящие по требованию мамы уже к моменту выписки из роддома вырабатывали за сутки почти в два раза больше молока, чем те, кто кормил по часам! При этом малыши, находящиеся вместе с мамами, в течение суток получали молоко, которое оказалось в 1,6 раза богаче белками, в 1,8 раза - жирами и в 1,3 раза больше - витамином С Фатеева Е. Это и ответ на популярный вопрос, что нужно делать, чтобы молока было больше и оно было лучше! Некоторые мамы задумываются над тем, не слишком ли тяжело им будет сразу после родов заботиться о своем ребенке. Но ведь для того он и родился, чтобы сразу оказаться на руках у матери, это прямая биологическая заданность! Организмы мамы и ребенка все время обмениваются гормональными сигналами, неосознаваемыми на уровне разума, но сильно влияющими на поведение и самочувствие обоих. Если организм матери не получает сигнала о близости малыша и его активности у груди - возникает тревожная ситуация неопределенности, потому-то послеродовая депрессия чаще случается у мам, которые были отделены от ребенка.
Если мама может кормить своего кроху грудью и ласкать в любое время, когда ей и ему этого захочется, может брать его к себе в постель, ухаживать за ним, то малыш меньше плачет и испытывает больше доверия к маме, оба они чувствуют себя спокойнее. Есть и физиологические преимущества - при совместном пребывании с малышом активнее сокращается матка, быстрее возвращаются силы. Что касается самого малыша, то ведь для него роды - гораздо больший стресс, чем для матери. И его единственная, естественная потребность сразу после рождения - воссоединиться с мамой, с которой он провел вместе все свое существование, все девять месяцев. Оказавшись далеко от мамы, он испытывает постоянный страх и психический дискомфорт. Главное, что смущает матерей в совместном пребывании - возможная усталость. Но очень часто первые 4-6 часов после родов малыш, как и мама, спит, то есть отдыхают оба - ухода малыш как такового не требует!
А потом на помощь может прийти персонал роддома. А если все-таки не вместе? К сожалению, бывают иногда ситуации, когда по объективным причинам малыш не может быть рядом с мамой - так случается, если нужно интенсивное лечение самому крохе или его маме. И в этом случае очень важно постараться поддерживать максимальный контакт, насколько это возможно - попросите врачей о том, чтобы малыш в свободное от интенсивной терапии время был в вашей палате, или же вы приходили в детскую палату. Если никак не получается - будьте готовы к тому, что для поддержания лактации нужно будет сцеживаться. Грудь работает по принципу спроса и предложения - если она не освобождается, то и новое молоко не будет вырабатываться!
Боль проходит быстрее, если после и между кормлениями смазывать соски кремом из чистого ланолина - это способствует адаптации груди к частым прикладываниям ребенка и быстрому заживлению мелких повреждений, при этом совершенно безопасно для малыша.
Ну а если боль продолжается все время кормления - это верный признак неправильного прикладывания и начала образования трещин. Аккуратно заберите у малыша грудь и дайте заново, обращая внимание на все важные моменты правильного прикладывания! Быть вместе с малышом! Сейчас все больше родильных домов переходит на практику совместного пребывания мам с детьми. Это происходит не просто так: не только зарубежные исследования, под влиянием которых пошли эти подвижки, но и российская практика показали, что при совместном пребывании с мамой малыши реже болеют и быстрее набирают вес, а у мамы быстрее приходит молоко и его вырабатывается больше, чем если она разделена с ребенком. В первые 10-14 дней после родов у мамы именно в ответ на стимуляцию груди активно развиваются железистая ткань груди, в которой будет вырабатываться молоко не только именно сейчас, но и весь период кормления. Чем больше таких клеток, тем больше выработка молока, поэтому частые кормления в первые дни жизни обеспечивают малышу постоянный «молочный запас»!
Исследования в московских роддомах показали, что кормящие по требованию мамы уже к моменту выписки из роддома вырабатывали за сутки почти в два раза больше молока, чем те, кто кормил по часам! При этом малыши, находящиеся вместе с мамами, в течение суток получали молоко, которое оказалось в 1,6 раза богаче белками, в 1,8 раза - жирами и в 1,3 раза больше - витамином С Фатеева Е. Это и ответ на популярный вопрос, что нужно делать, чтобы молока было больше и оно было лучше! Некоторые мамы задумываются над тем, не слишком ли тяжело им будет сразу после родов заботиться о своем ребенке. Но ведь для того он и родился, чтобы сразу оказаться на руках у матери, это прямая биологическая заданность! Организмы мамы и ребенка все время обмениваются гормональными сигналами, неосознаваемыми на уровне разума, но сильно влияющими на поведение и самочувствие обоих. Если организм матери не получает сигнала о близости малыша и его активности у груди - возникает тревожная ситуация неопределенности, потому-то послеродовая депрессия чаще случается у мам, которые были отделены от ребенка.
Если мама может кормить своего кроху грудью и ласкать в любое время, когда ей и ему этого захочется, может брать его к себе в постель, ухаживать за ним, то малыш меньше плачет и испытывает больше доверия к маме, оба они чувствуют себя спокойнее. Есть и физиологические преимущества - при совместном пребывании с малышом активнее сокращается матка, быстрее возвращаются силы. Что касается самого малыша, то ведь для него роды - гораздо больший стресс, чем для матери. И его единственная, естественная потребность сразу после рождения - воссоединиться с мамой, с которой он провел вместе все свое существование, все девять месяцев. Оказавшись далеко от мамы, он испытывает постоянный страх и психический дискомфорт. Главное, что смущает матерей в совместном пребывании - возможная усталость. Но очень часто первые 4-6 часов после родов малыш, как и мама, спит, то есть отдыхают оба - ухода малыш как такового не требует!
А потом на помощь может прийти персонал роддома. А если все-таки не вместе? К сожалению, бывают иногда ситуации, когда по объективным причинам малыш не может быть рядом с мамой - так случается, если нужно интенсивное лечение самому крохе или его маме. И в этом случае очень важно постараться поддерживать максимальный контакт, насколько это возможно - попросите врачей о том, чтобы малыш в свободное от интенсивной терапии время был в вашей палате, или же вы приходили в детскую палату. Если никак не получается - будьте готовы к тому, что для поддержания лактации нужно будет сцеживаться. Грудь работает по принципу спроса и предложения - если она не освобождается, то и новое молоко не будет вырабатываться! Поэтому так важно кормить ребенка по требованию, а если это невозможно - то как минимум сцеживать молоко, чтобы его выработка активизировалась.
Каждые три часа, за исключением ночного перерыва, каждая грудь должна сцеживаться не менее 10 минут, чтобы лактация могла продолжаться. Даже если при сцеживании не выделяется совершенно ничего - продолжайте делать это по часам, ведь целью в данном случае является не получение молока прямо сейчас, а сигнал организму о необходимости его выработки. Сцеживать молоко при необходимости частых регулярных сцеживаний можно и вручную, но все-таки удобнее воспользоваться электрическим молокоотсосом, который значительно экономит мамины время и силы. Во многих родильных домах сегодня имеются клинические молокоотсосы, это самый оптимальный для поддержания лактации аппарат, поэтому спросите у своего врача, могут ли вам дать его. Ну и, конечно же, если это позволяют правила роддома и ваше состояние здоровья, сцеженное молоко или молозиво - сколько бы его ни было - лучше передавать малышу для кормлений, чем просто выливать. А когда вам разрешат кормить малыша грудью, постарайтесь обходиться без соски: это значительно облегчит переход с искусственного вскармливания через бутылку на мамино молоко из груди. Опасность резиновой соски Многие мамы искренне не понимают, в чем может быть проблема при использовании соски?
Причин тут несколько, одна из них, например, та, что бутылочная соска часто служит причиной отказа от груди из-за так называемой путаницы сосков. Строение каждой груди индивидуально, она обладает собственной мягкостью и совсем по-другому устроена и действует, чем соска, даже самая «физиологичная». Из груди ребенок получает молоко, активно работая языком и нижней челюстью, а из соски просто тянет, ему нет необходимости даже широко раскрывать рот, что обязательно при сосании груди. А «физиологичные» соски новейших разработок , глубоко входящие в ротик, упираются малышу в небо, отрицательно влияя на формирование верхней челюсти. В результате, когда кроха пытается добыть из груди молоко так же, как из соски, у него это получается плохо. Многие дети не в состоянии запомнить разницу между способами сосания груди и соски, нервничают и бросают грудь, требуя привычной бутылки даже при простом изменении интенсивности потока молока из груди. Использование пустышки тоже совсем не безвредно.
Маме нужно хорошо понимать, что пустышка - это именно заменитель маминой груди, предназначенный для деток на искусственном вскармливании. Обычно в первый раз ребенку пустышка попадает, когда он проявил беспокойство и мама не знает, как его успокоить. Чтобы успокоиться, ребенку нужно сосать грудь! Но если мама проявляет настойчивость, он может согласиться и на пустышку. В итоге грудь будет стимулироваться хуже, снизится выработка молока, а если молока в груди становится немного - ребенок начинает требовать пустышку из-за привычки к сосанию только для еды. Кроме того, пустышка нередко портит малышам прикус и даже приводит к отказам от груди, если кроха привыкает утешаться именно резиновой соской... Конечно, есть дети, которые получают соску и параллельно кормятся маминой грудью без видимых последствий.
Но есть и дети, у которых кормление грудью закончилось из-за отказа от груди в пользу соски, и дети, которые сначала стали плохо набирать вес на фоне пустышки, а потом мама стала докармливать из бутылки все больше и больше, пока выработка молока не сошла на нет… И никто не в силах заранее сказать, в какую категорию попадет именно ваш ребенок. Риск использования соски таков, что гораздо проще не допустить его совсем, чем исправить уже возникшую проблему. Консультант по грудному вскармливанию может подсказать, какой способ докорма будет оптимален для вашей конкретной ситуации , но самое главное - что способов докорма много, бутылочным кормлением все не ограничивается! Трещины - как избежать? Трещины сосков и боль при кормлении - то, чего под влиянием рассказов бабушек боятся многие начинающие мамы. Не все так страшно! У возникновения трещин есть четкие причины, и если их не допустить, то эта напасть обойдет вас стороной!
Первая и наиболее частая причина возникновения трещин - это неправильное прикладывание ребенка к груди, когда кроха берет ее недостаточно глубоко или в неправильном положении и начинает мусолить сосок. При правильном прикладывании, которое мы уже описали, сосок смотрит в небо, и из него просто течет молоко! Поэтому, если при кормлении вам больно - не нужно терпеть, в этом нет пользы ни для ребенка, который из-за неправильного прикладывания недополучит молока, ни для мамы, у которой будет болеть грудь. Вторая причина - как раз использование пустышек и бутылочных сосок, из-за которых ребенок начинает стремиться сосать только сам сосок, не открывая рот достаточно широко, и сосет очень небрежно, иногда буквально зажевывая сосок и натирая его деснами: ведь с резиновой соской можно обращаться как угодно, и ребенок быстро к этому привыкает… Еще одна причина - использование плохого молокоотсоса. Особенно в самое первое время кормления очень важно, чтобы молокоотсос мог регулироваться по силе сцеживания. Если такой возможности нет, то сцеживание с большой силой может повредить соски, еще не привыкшие ник частым кормлениям, ни к сцеживаниям. Особенно серьезные повреждения груди способны нанести простейшие молокоотсосы с резиновой грушей, их лучше вообще избегать.
Наконец, еще одна вероятная причина появления трещин - это слишком частое мытье груди. На коже ареолы можно разглядеть маленькие бугорки: это железы Монтгомери, задачей которых является выработка специальной смазки, защищающей кожу ареолы и соска от пересушивания и защита от вредных микроорганизмов, которые этой смазкой обезвреживаются. И если часто мыть грудь, особенно с мылом, то при нежной коже сосков уже этого может хватить, чтобы пошло сначала шелушение, а затем и трещины. Грудь достаточно мыть один раз в сутки, этого вполне хватит для поддержания чистоты и не будет нарушения естественного баланса кожи. Если избежать всех этих сложностей, то, скорее всего, вы и не узнаете, что такое трещины сосков, и кормление будет приносить вам радость, а не боль!
Кто поддержит кормящую маму?
Если говорить о трещинах, то существуют только три группы причин, приводящих к их образованию: 1. Мама моет грудь перед каждым кормлением. Если она это делает да еще с мылом, да еще помажет зеленкой после кормления — любимое занятие в российских роддомах, например — она постоянно смывает защитный слой с ареолы, который вырабатывают специальные железы, расположенные вокруг соска, и сушит кожу. Эта защитная смазка существует как раз для того, чтобы предотвращать потерю влаги нежной кожей соска, она обладает бактерицидными свойствами и подавляет рост патогенных микроорганизмов и, что особенно важно для ребенка, пахнет примерно так же, как околоплодные воды. Чувствительная кожа некоторых женщин не может долго терпеть такое воздействие и начинает трескаться, даже при правильном прикладывании малыша. И если это действительно так, то и 5 минут через 3 часа достаточно для образования ссадин, а потом и трещин. Ребенок может правильно захватывать грудь, но в процессе сосания он может совершать различные действия, которые могут привезти к образованию трещин, если мама не знает, что эти действия нужно исправлять и не позволять ребенку так себя вести. Надо помнить, что ребенок раньше грудь не сосал, и не знает, как это делать он знает только общий принцип сосания.
К сожалению, большинство мам тоже не знают, как должен вести себя ребенок у груди, они этого никогда, или почти никогда не видели. Что же нельзя позволять делать ребенку? Особенно часто это происходит, если во время сосания ребенок не утыкается носиком в мамину грудь. Если мама почувствовала, что захват меняется, она должна попробовать прижать ребенка носиком к груди. Если это не помогает, то надо забрать сосок и опять вложить его правильно. Малыш не должен ни одной минуты сосать грудь неправильно. Ему все равно, как сосать, он не знает, что он делает маме больно, не знает, что неправильное положения не позволяет ему высасывать достаточное количество молока, не знает, что при неправильном положении нет достаточной стимуляции маминой груди и не будет достаточной выработки молока.
Нельзя позволять ребенку баловаться с соском. Ребенок, который научился съезжать на кончик соска, иногда начинает пропускать сосок через приоткрытые челюсти туда — сюда. Часто бывает, что дети, которые не чувствуют носиком прикосновения груди во время сосания, или не очень хорошо ее чувствуют, начинают совершать поисковые движения с соском во рту. Тут надо легонько прижать малыша к груди, чтобы он понял, что он уже на месте и искать больше ничего не нужно. Так бывает и в тех случаях, когда ребенок уже сосал соску и плохо открывает рот. Сосок травмируется так очень быстро. Что бы избежать этого, надо правильно вкладывать сосок в ШИРОКО открытый рот, пронося собственно сосок мимо челюстей, как можно глубже.
Мамы не умеют правильно забирать грудь. Типичная картина для роддомов с раздельным пребыванием такая: маме принесли ребенка на 30 минут, малыш все правильно держал и хорошо сосал эти 30 минут, он бы еще пососал, но его пришли забирать и мама вытягивает потихоньку или быстро у него сосок изо рта. Шести таких вытаскиваний в сутки бывает достаточно для развития ссадины. Забирать сосок можно только предварительно разжав мизинцем челюсти кончик пальца быстро ввести в уголок рта и повернуть -—совсем не больно и никто не страдает. Болезни кожи сосков. Чаще всего мамы сталкиваются с грибковым поражением кожи сосков — «молочницей». В этой ситуации чаше всего кожа выглядит «раздраженной», она может шелушиться, зудеть, могут появляться трещины, даже несмотря на правильное прикладывание, могут быть болезненные ощущения во время и после сосания, прокалывающие боли по ходу молочных протоков.
Эта проблема решается обычно с применением специфического лечения и также не имеет ничего общего с темой подготовки груди к кормлению или временем нахождения ребенка у груди. Молозива мало и оно гуще молока. Это является главным аргументом в большинстве российских роддомов в пользу допаивания и докармливания ребенка а то он якобы страдает от голода и жажды. Если бы ребенку сразу после рождения необходимы были бы большие объемы жидкости, то природа бы устроила женщину так, что она бы заливалась молозивом сразу после родов. Но ребенку совсем не нужна лишняя вода. Все что ему нужно он получает из молозива и молока! Вода вызывает ложное чувство насыщения и снижает потребность в сосании у ребенка.
Если мы даем ребенку 100г воды в сутки, он на 100г меньше высасывает молока это касается не только новорождённого. Почки новорождённого не готовы к большой нагрузке водой и начинают работать с перегрузкой. Список аргументов против можно продолжать, но и этих вполне достаточно. Ребенок не рассчитан на получение чего — либо иного, кроме молозива и молока. В первые дни после рождения ему вполне хватает одного молозива. Потеря в весе ребенка первых суток жизни является физиологической нормой. Большинство детей к 5-7 дню жизни восстанавливают свой вес или начинают прибавлять в весе.
Докорм смесью в первые дни жизни ребенка — это ни что иное, как грубое вмешательство в функционирование организма малыша. Можно назвать это вмешательство метаболической катастрофой. Но в большинстве российских роддомов этому совершенно не придается значения! Иногда бывает достаточно одного-двух кормлений из бутылки, что бы ребенок перестал брать грудь! Смесь вызывает чувство насыщения, долго задерживается в желудке, у ребенка уменьшается потребность в сосании груди, что приводит к уменьшению стимуляции груди и снижению выработки молока. Он у меня требует через 3,5 часа! Малыш нуждается в прикладываниях к груди вокруг каждого своего сна, он засыпает у груди и когда просыпается, ему дается грудь.
Новорождённый ребенок на первой неделе своей жизни действительно может прикладываться относительно редко — 7-8 раз в сутки, но на второй неделе жизни интервалы между прикладываниями всегда сокращаются. Во время бодрствования ребенок может просить грудь до 4х раз в час, то есть каждые 15 минут! Обычно ребенок, кормящейся по требованию прикладывается на первом месяце жизни 12 и больше раз в сутки, обычно 16-20 раз. Если ребенок первых месяцев жизни прикладывается меньше 12 раз, значит мама или не замечает его скромные просьбы, или игнорирует их имеется в виду здоровый, физиологически зрелый ребенок. В подавляющем большинстве случаев, в тот момент, когда ребенок начинает чаще просить грудь , мама решает, что ребенок голодает и вводит докорм. А ребенок просит грудь совсем не потому что голоден. Ему постоянно необходимо чувство подтверждения физического контакта с матерью.
За время своей жизни в мамином животе он очень привык к следующему: тепло, тесно, слышу, как стучит сердце, дышат легкие, бурчит кишечник, чувствую запах и вкус околоплодных вод заполняют нос и рот ребенка , почти все время сосу кулачок учится сосать. Только в этих условиях малыш ощущает себя комфортно и безопасно.
По словам авторов письма, нынешние требования, которые включают в себя раздельное пребывание матери и младенца, использование специального клинического молокоотсоса и полную стерильность, не могут быть полностью выполнены ни в одном перинатальном центре страны, что «автоматически делает невозможным грудное вскармливание». В своем письме специалисты АКЕВ ссылаются на международный опыт — во многих странах США, Италия, Великобритания матерям с подозреваемым, вероятным и подтвержденным COVID-19 разрешено кормить детей грудью, если состояние здоровья им позволяет это делать. Прочитать полный текст документа и поддержать письмо подписью можно на сайте АКЕВ.
Женщине во время лактации, как и всем остальным людям, полезен разнообразный и сбалансированный рацион: 5 порций овощей и фруктов в день, включая свежие, замороженные, консервированные и сушеные, медленные углеводы - хлеб и макароны из цельнозерновой муки, картошка, рис бобовые, источники белка — нежирное мясо, мясо птицы, рыба, яйца, орехи, молоко и сыр. Из напитков стоит отдавать предпочтение воде, но нет запрета на напитки, содержащие кофеин, такие как кофе и чай. Однако кофеин проникает в грудное молоко, что в некоторых случаях может вызывать беспокойство ребенка, нарушения сна. Из-за этого большинство источников рекомендуют ограничить потребление кофеинсодержащих напитков 200 мг в день.
Нет доказательств , что пищевые ограничения во время лактации уберегут малыша от пищевой аллергии, астмы, атопического дерматита в будущем. Напротив, есть данные, что 3-4 месяца грудного вскармливания снижают частоту возникновения экземы в первые 2 года жизни. То есть заранее «выбрасывать» целые пищевые группы из своего рациона не стоит. Бывает, что какой-то съеденный продукт может вызвать негативную реакцию, вроде сыпи, прожилок крови в стуле.
Вычислить «виновника» помогут ведение пищевого дневника, временное исключение «подозреваемых» продуктов из рациона и консультация с педиатром. Keep calm and breastfeed!
Этот важный вопрос решается задолго до рождения ребенка, и влияет на это решение, как правило, где-то услышанные страшные истории о кормлении грудью, о возможных застойных появлениях в груди, плохом самочувствии и постоянно плачущем и голодном ребенке. Чтобы предотвратить негативное отношение к естественному процессу кормления, медицинский персонал обязан консультировать будущих мам на этапе беременности, а также непосредственно после рождения малыша. Первая помощь по грудному вскармливанию для рожениц По рекомендациям ВОЗ первое прикладывание новорожденного к груди должно произойти не менее чем через 30 минут после рождения. В этот период у женщины активируется процесс выработки грудного молока, а ребенок, уставший во время процесса родов, сможет подкрепиться и заснуть. Если вовремя не приложить малыша к груди, то он уснет, и у молодой мамы не будет прибывать молоко. Вначале у молодой мамы выделяется только.
Многие недооценивают его роль для малыша. Однако даже эти незначительные капли могут принести огромную пользу для ребенка, ведь молозиво: Укрепляет иммунитет, защищает организм ребенка от инфекций. Помогает очистить кишечник от мекония, тем самым снижая количество билирубина. Заполняет пищевой тракт полезной микрофлорой. Обогащает организм ребенка витамином А. Сохранение грудного молока в случае временного раздельного пребывания матери и ребенка Бывают случаи, когда новорожденного и его маму необходимо временно разлучить по состоянию здоровья. В этом случае персонал во многих медицинских учреждениях старается накормить малыша искусственной смесью. Ребенок быстро привыкает к тому, что ему не нужно напрягаться, ведь материнское молоко нужно «добывать», а из бутылочки оно беспрепятственно льется само.
В большинстве случаев, ребенок перестает требовать грудь. В такой ситуации молодой маме стоит регулярно сцеживать молоко, и не паниковать, если его количество будет совсем небольшим. Главное, что грудь получит сигнал о кормлении, и постепенно процесс лактации наладится. Если пребывая в родильном доме, молодая мама еще может получить необходимую консультацию от медицинского персонала, то после выписки, дома, многих женщин мучают вопросы, ответы на которые получить не всегда удается. В этом случае рекомендуется осуществлять грудное вскармливание исходя из принципов и рекомендаций ВОЗ: В первые дни новорожденному вполне хватит молозива. Поскольку наладить успешное грудное вскармливание сразу получается не у всех, не отчаивайтесь, малышу будет вполне хватать небольшого, но не менее ценного количества молозива. Помните, что вода перегружает почки новорожденного. Не стоит допаивать малыша, ему вполне хватит молозива.
Не кормите малыша смесью. Часто это приводит к нарушениям микрофлоры кишечника. Круглосуточное пребывание малыша с мамой. Совместное пребывание роженицы с ребенком придаст уверенности им обоим - малыш будет спокоен и защищен, а молодая мама сможет быстро адаптироваться к новым условиям. Грудное вскармливание является одним из самых эффективных путей для обеспечения здоровья и выживаемости детей. Начало грудного вскармливания в течение первого часа после рождения, исключительное грудное вскармливание на протяжении первых шести месяцев жизни и продолжающееся грудное вскармливание до двухлетнего возраста могли бы способствовать ежегодному спасению жизни примерно 800 000 детей. Для того чтобы матери и семьи начинали и поддерживали оптимальную практику грудного вскармливания необходимо проводить надлежащее консультирование и поддерживать грудное вскармливание. ВОЗ активно пропагандирует грудное вскармливание в качестве наилучшего источника питания для детей грудного и раннего возраста.
В настоящей подборке фактов показаны многочисленные преимущества этой практики и то, как постоянная поддержка матерей может способствовать расширению масштабов грудного вскармливания во всем мире. ВОЗ рекомендует исключительное грудное вскармливание на протяжении первых шести месяцев жизни. В возрасте шести месяцев следует вводить твердую пищу, такую как фруктовое и овощное пюре, в дополнение к грудному вскармливанию, продолжающемуся до двухлетнего возраста и позже. Кроме того: грудное вскармливание следует начинать в течение первого часа после рождения грудное вскармливание следует проводить «по требованию», так часто, как того хочет ребенок, и днем и ночью следует избегать использования бутылочек и сосок-пустышек. Преимущества для здоровья детей Грудное молоко является идеальной пищей для новорожденных и детей грудного возраста. Оно содержит все питательные вещества, необходимые детям для здорового развития. Оно безопасно и содержит антитела, способствующие защите детей от распространенных детских болезней, таких как диарея и пневмония, которые являются двумя основными причинами смерти детей в мире. Грудное молоко легкодоступно и приемлемо по стоимости, что способствует обеспечению надлежащего питания для детей грудного возраста.
Преимущества для матерей Грудное вскармливание обеспечивает также преимущества для матерей. Исключительное грудное вскармливание связано с естественным но не гарантированным методом регулирования рождаемости 98-процентная защита в первые шесть месяцев после родов. Оно снижает риски развития рака молочной железы и яичников позднее в жизни, диабета типа 2 и послеродовой депрессии. Долговременные преимущества для детей Помимо непосредственных преимуществ для детей грудное вскармливание вносит вклад в обеспечение хорошего здоровья на протяжении всей жизни. Подростки и взрослые люди, находившиеся в детстве на грудном вскармливании, с меньшей вероятностью имеют излишний вес или страдают от ожирения. Они с меньшей вероятностью имеют диабет типа 2 и демонстрируют более высокие результаты тестов на интеллектуальное развитие. Почему не детские смеси? Детские смеси не содержат антител, обнаруживаемых в грудном молоке.
Долговременные преимущества грудного вскармливания для матерей и детей нельзя воспроизвести с помощью детских смесей. В случае ненадлежащего приготовления детской смеси существуют риски, связанные с использованием небезопасной воды и нестерильных принадлежностей или с потенциальным присутствием бактерий в сухой смеси. Чрезмерное разбавление смеси в целях «растягивания» запасов может приводить к недостаточности питания. Запасы грудного молока поддерживаются благодаря частому грудному вскармливанию, поэтому в случае, когда использовавшаяся детская смесь становится недоступной, возврат к грудному вскармливанию может оказаться невозможным из-за уменьшенной выработки грудного молока. ВИЧ и грудное вскармливание ВИЧ-инфицированная мать может передать инфекцию своему ребенку во время беременности, родов или грудного вскармливания. Антиретровирусные препараты АРВ , предоставляемые матери или ребенку, подвергающемуся риску воздействия ВИЧ, снижают риск передачи инфекции. Грудное вскармливание в сочетании с АРВ обладает потенциалом для значительного улучшения шансов на выживание детей, остающихся ВИЧ-неинфицированными. Регулирование заменителей грудного молока в 1981 г.
Он призывает размещать на всех этикетках детских смесей информацию о преимуществах грудного вскармливания и рисках заменителей для здоровья не стимулировать продажу заменителей грудного молока не предоставлять бесплатные образцы заменителей беременным женщинам, матерям или их семьям не распространять бесплатно заменители и не предоставлять на них субсидии работникам здравоохранения и медицинским учрежден Необходима поддержка матерей Грудному вскармливанию необходимо учиться. В начале многие женщины сталкиваются с трудностями. Многие общепринятые практические методики, такие как пребывание матери и ребенка в раздельных палатах, использование палат для новорожденных и прикорм детскими смесями в действительности осложняют грудное вскармливание для матерей и детей. Медицинские учреждения, поддерживающие грудное вскармливание, избегая использовать вышеуказанные методики и благодаря наличию подготовленных консультантов по вопросам грудного вскармливания, доступных для новых матерей, способствуют повышению показателей этой практики. Благодаря инициативе ВОЗ-ЮНИСЕФ по созданию в больницах благоприятных условий для грудного вскармливания, целью которой является оказание такой поддержки и улучшение ухода за матерями и новорожденными, такие учреждения имеются в 152 странах. Работа и грудное вскармливание Многие матери, возвращающиеся на работу, отказываются от грудного вскармливания частично или полностью в связи с тем, что не имеют достаточно времени или места, где они могли бы кормить детей, сцеживаться и хранить свое молоко. Для матерей необходимо обеспечить безопасное, чистое и уединенное место на работе или поблизости от нее с тем, чтобы они могли продолжать грудное вскармливание. Условия, обеспечивающие возможности для матерей, такие как оплачиваемый декретный отпуск , неполный рабочий день, ясли по месту работы, места для сцеживания и хранения грудного молока и перерывы, предоставляемые для грудного вскармливания, могут способствовать грудному вскармливанию.
Следующий шаг - постепенное введение твердой пищи Для удовлетворения возрастающих потребностей детей в возрасте шести месяцев следует вводить твердую пищу в виде пюре в дополнение к продолжающемуся грудному вскармливанию. Еду для детей можно готовить отдельно или из продуктов питания, предназначаемых для других членов семьи. ВОЗ отмечает, что: при введении твердой пищи не следует уменьшать количество грудного молока твердую пищу следует давать ложкой или в чашке, но не в бутылочке твердая пища должна быть чистой, безопасной и доступной на местах детям раннего возраста необходимо время для того, чтобы научиться употреблять в пищу твердые продукты питания. На протяжении последних десятилетий количество фактических данных о преимуществах для здоровья грудного вскармливания и практических рекомендаций продолжало расти. Сейчас ВОЗ может утверждать с полной уверенностью, что грудное вскармливание способствует снижению детской смертности и имеет преимущества для здоровья, которые проявляются в зрелом возрасте. В отношении всего населения для кормления детей грудного возраста рекомендуется исключительное грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни с последующим грудным вскармливанием при надлежащем прикорме в течение двух или более лет. Для того чтобы матери могли проводить и поддерживать исключительное грудное вскармливание в течение шести месяцев ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют: Проводить первое грудное вскармливание в течение первого часа жизни; Проводить исключительное грудное вскармливание, то есть не давать ребенку ничего, кроме грудного молока, — никакой другой пищи или питья, даже воды; Проводить грудное вскармливание по требованию, то есть так часто, как этого хочет ребенок, и днем, и ночью. Не использовать бутылочек, сосок и пустышек.
Грудное молоко является натуральным первым пищевым продуктом для новорожденных. Оно содержит все питательные вещества и энергию, необходимые для ребенка в течение первых месяцев жизни, и продолжает удовлетворять на половину или более потребности ребенка в питательных веществах в течение второй половины первого года жизни и на одну треть — в течение второго года жизни. Грудное молоко способствует сенсорному и познавательному развитию , защищает ребенка от инфекционных и хронических болезней. Исключительное грудное вскармливание способствует снижению смертности детей грудного возраста в результате распространенных детских болезней, таких как диарея и пневмония, а также более быстрому выздоровлению от болезней.
АКЕВ. Специалисты по ГВ. @akev_info в Инстаграме. Смотреть сторис, фото и видео анонимно без VPN
К сведению: консультанты по грудному вскармливанию и международные организации — не рекомендуют гормональные средства при отлучении ребенка от груди! Грудное вскармливание способно снижать эту неприятную вероятность. Новости Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию. Опытные специалисты по грудному вскармливанию. Ассоциация Консультантов по Естественному Вскармливанию создана в 2004 году для объединения и распространения знаний об успешном грудном вскармливании. Грудное вскармливание ассоциации.
Кто поддержит кормящую маму?
Нужно решить, как кормим - по требованию или по режиму. Если по требованию, то кормим, когда малыш начал шевелиться во сне, глаза ещё закрыты, в сутки будет получаться 15—20 кормлений для ребенка до 3-х месяцев, сцеживаться после кормления и допаивать водой, использовать пустышку нет необходимости. Сцеживаем одну грудь не дольше 15 минут, то есть максимум 30 минут на обе. По возможности докорм даем у груди или с ложки, бутылку стараемся не использовать. Если используем бутылку выбираем самую узкую и самую мягкую соску. Использование пустышки обязательно. Вместо пустышки можно давать сосать свой чистый палец подушечкой вверх. Терпеть боль и неудобство не нужно. В норме ГВ — это приятно. Положения должны быть удобными, ночью кормим лежа. Терпеть боль в сосках опасно, вызываем консультанта.
Следим за набором веса в первые 3 месяца. Дома нужны детские весы, взрослые напольные бесполезны. Прибавка должна быть в диапазоне 140—200 граммов в неделю. Больше, если вы не используете смесь, можно. Если используете смесь, больше 200 граммов в неделю набирать нельзя.
Врачи объясняют это исключительной важностью грудного молока для формирования иммунитета, правильной работы внутренних органов, развития скелета и кальцификации коренных зубов [5] [6]. Это называется кормлением по требованию. Кормление по требованию подразумевает, что ребёнка прикладывают к груди всякий раз, когда он как-то проявит своё желание пососать. Кормления не ограничивают ни по продолжительности, ни по количеству кормлений в сутки. Релактация[ править править код ] Релактацией называется процесс восстановления лактации женщиной, которая раньше кормила грудью [8]. Для релактации необходима регулярная желательно каждые три часа или чаще стимуляция груди сосанием ребёнка или сцеживанием. Это вызывает повышение уровня пролактина в крови у женщины, разрастание железистой ткани груди. В результате начинает вырабатываться молоко. Если молоко регулярно удаляется из груди, его выработка постепенно увеличивается. Описаны случаи, когда релактировали женщины в постменопаузе, например, бабушки, которым по какой-то причине приходилось прикладывать к груди внуков [9] [10]. Похожим процессом является процесс налаживания кормления грудью приёмного ребёнка женщиной, которая никогда не кормила грудью. В ситуациях, когда молока ещё не достаточно, женщине могут порекомендовать использовать систему докорма у груди.
В этом году целью Недели является поддержка работающих кормящих мам. Поможем этому работать! Мы начинаем собирать истории успешного совмещения кормления и работы. У Вас это получилось? Расскажите другим мамам свою историю, им так нужна Ваша подержка.
Их ни в коем случае нельзя выдавливать или... Ассоциация Консультантов по Естественному Вскармливанию создана в 2004 году для объединения и распространения знаний об успешном грудном вскармливании. Что мы делаем? Помогаем кормящим мамам в налаживании грудного вскармливания, оказываем помощь при проблемах со стороны матери или ребенка, поддерживаем кормящих мам. Объединяем специалистов по грудному вскармливанию, создаем базу знаний и опыта, вырабатываем стандарты работы, обучаем новичков. Наши консультанты работают как в сети Интернет, отвечая на вопросы мам, так и в учреждениях родовспоможения и детства: читают лекции, дежурят в роддомах, ведут прием в поликлиниках. Мы строго соблюдаем границы компетенции. Консультант АКЕВ всегда передает сложные случаи врачу. В 2004 году, когда профессия консультанта по грудному вскармливанию только начала зарождаться в России, несколько активных и неравнодушных консультантов объединились в Ассоциацию для обмена опытом и поддержки кормящих мам. В настоящее время в АКЕВ более 300 участниц, и это число постоянно растет. Наши специалисты каждый год оказывают помощь огромному количеству мам: Около 50 000 консультаций по телефону; Около 20 000 очных консультаций; Около 30 000 консультаций в сети Интернет; Около 5 000 лекций в разных учреждениях; Около 200 статей и сюжетов на ТВ выходит ежегодно. В первую неделю августа каждый год наши участницы проводят мероприятия ко Всемирной Неделе поддержки грудного вскармливания, а также Фестивали, Парады, Акции, Конкурсы и много подобного к Дню Семьи, Дню Защиты детей, Дню Матери и другим праздникам. И мы не стоим на месте. Постоянно учимся, растем и совершенствуем свои навыки. Мы проводим вебинары и конференции. Обучаем медицинских работников. Участвуем в международных мероприятиях для консультантов по грудному вскармливанию. Наши специалисты работают волонтерами в роддомах и перинатальных центрах, оказывая помощь в прикладывании к груди, решении первых проблем сразу после рождения малыша. Но все больше учреждений родовспоможения и детства приглашают Консультанта по грудному вскармливанию в штат, понимая, какое конкурентное преимущество появляется в связи с этим. АКЕВ открыта к сотрудничеству со всеми, кто соблюдает Кодекс маркетинга заменителей грудного молока. Для ребенка необходимость в контакте и общении с матерью является столь же важной, как и потребность в питании. Понимание и удовлетворение потребностей ребенка происходит естественнее и эффективнее, если мать кормит его грудью. Грудное вскармливание необходимо как ребенку, так и матери. Оно является необходимым составляющим звеном цепочки репродуктивного здоровья женщины - зачатие, беременность, роды, грудное вскармливание. Желательно продолжать кормление грудью с введением адекватного возрасту прикорма , пока ребенок не перерастет эту потребность. Кормление грудью - естественно для мамы и ребенка. Однако, при отсутствии верной информации, наличии дезинформации и социального давления кормящей маме может понадобиться помощь и поддержка для налаживания естественного вскармливания. Своевременная верная информация и поддержка вселяют в кормящую маму уверенность в своей естественной способности кормить грудью своего ребенка, а также доверие своему материнскому инстинкту. Помощь от мамы к маме всегда предоставляется с уважением и заботой. Целью помощи является дать маме возможность информированного выбора. Принятие решения всегда остается за мамой, ищущей помощи. Этот текст написан для буклета-презентации АКЕВ. Вы можете скачать этот буклет: сторона 1, сторона 2. Савосина Екатерина, Ступино akev. Она публикует цитаты из официальных документов с хэштегом короткоогв, по которому всегда легко найти эти публикации. И вот один из материалов. Поговорим о важности первого прикладывания ребенка к груди. В течение первых нескольких десятков минут закладываются основы всей последующей жизни человека. И у нас целых три документа! Переднее и заднее молоко. Это важно? Часто во время грудного вскармливания у мам возникает вопрос о переднем и заднем молоке. Опасения, что малыш ест только переднее жидкое, а до заднего жирного не добирается. Переднее и заднее молоко - как работает этот механизм? Переднее молоко обычно менее жирное - молоко, которое отделяется в начале кормления; заднее - в конце кормления, оно имеет более высокое содержание жира, чем переднее. Между передним и задним молоком нет четкой границы - оно меняется постепенно. Согласно исследованиям группы Питера Хартмана, содержание жира в молоке определяется степенью опустошенности груди - чем меньше в груди молока, тем оно жирнее. Интересные факты о физиологии новорожденного Один из самых острых вопросов в первые дни после рождения ребенка — не голоден ли он? Хватает ли ему капель молозива? Для понимания необходимо оценить потребность и возможности организма новорожденных детей. На заметку маме, отправляющейся в роддом. Молозиво - секрет молочных желёз, который вырабатывается во время беременности и первые 3—5 дней после родов до прихода молока. Это насыщенная густая жидкость от светло-желтого до апельсинового цвета. ВОЗ: Преимущества грудного вскармливания для мамы и ребенка Исключительное грудное вскармливание в течение шести месяцев имеет много преимуществ для детей грудного возраста и их матерей. Основными из них являются защита от желудочно-кишечных инфекций, наблюдаемая не только в развивающихся, но и в промышленно развитых странах. Родственники настаивают, что я должна давать водичку. Я попробовала, он ее особо не пьет, в лучшем случае делает пару глотков, а то и вовсе плюет. Но при этом стал чаще просить грудь! Я беспокоюсь, а вдруг ему все-таки не хватает питья? Надо ли настаивать? Катя, летняя жара у многих мам рождает сомнения, похожие на ваши: Чтобы укрепить вас, напомню, что, с одной стороны, исследования, которые проводились в очень жарком климате, показали, что детки первых месяцев жизни, которые получали только мамино молоко, в итоге страдали от обезвоживания меньше, чем те, кому давали еще и воду. Ведь грудное молоко — это по сути самая естественная и физиологичная жидкость для ребенка! А во-вторых, уже другие исследования например, исследование Popkin в Филиппинах на детях до двух месяцев показывали, что малыши, которые в дополнение к грудному молоку получали воду или чай, включая «специальный детский» болели расстройством животика в 4 раза чаще, чем дети, которых кормили исключительно грудью без посторонних жидкостей. Так что Ваш малыш, похоже, лучше взрослых знает, что будет лучше для его здоровья! И конечно, если ему действительно слишком жарко, то он будет чаще прикладываться к груди для восстановления водного баланса организма, это совершенно естественно. По опыту мам, в очень жаркую погоду , когда температура достигает 35 градусов и выше, самочувствие деток значительно улучшает частое купание или обтирание теплой водичкой — вода снаружи предпочтительнее, чем внутри: Предлагать малышам-грудничкам именно водичку стоит уже ближе к полугоду. Ну а пока ваш сынок чувствует себя в целом хорошо, моча у него прозрачная, без запаха, в периоды бодрствования он активен — можно не переживать относительно вероятности обезвоживания. Над выпуском работала консультант Ирина Рюхова Барнаул. Курс на грудное вскармливание!
АКЕВ. Позы для кормления грудью.
Представители Ассоциации Консультантов по Естественному Вскармливанию написали открытое письмо Министру здравоохранения РФ с просьбой пересмотреть рекомендации по организации грудного вскармливания в российских роддомах. Новости Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию. Опытные специалисты по грудному вскармливанию. Представители Ассоциации Консультантов по Естественному Вскармливанию написали открытое письмо Министру здравоохранения РФ с просьбой пересмотреть рекомендации по организации грудного вскармливания в российских роддомах. Среди консультантов АКЕВ десять человек являются членами Между-народной Ассоциации консультантов по грудному вскармливанию (ILCA — International Lactation Consultants Association), насчитывающего около 4000 членов из более, чем 70 стран мира. Все шаблоны / Создать мем "грудное вскармливание новорожденных, неправильное грудное вскармливание, акев грудное вскармливание".
Акев грудное вскармливание - 90 фото
Новое в деятельности Ассоциации Консультантов по Естественному Вскармливанию (МОО АКЕВ). Завершение грудного вскармливания также индивидуально: у кого-то ГВ плавно и естественно сходит на нет в период 10−18 месяцев, у кого-то раньше, а кто-то продолжает кормить до 2−3 лет и более. Ассоциации Консультантов по Естественному Вскармливанию (АКЕВ) исполнилось 15 лет!
Кормление грудью спасает жизни детей в чрезвычайных ситуациях
Также именно в этот десяток лет в Россию пришла и стала развиваться инициатива "больниц, доброжелательных к ребенку" БДР — уровень поддержки грудного вскармливания в роддомах и поликлиниках, доброжелательных к ребенку, лучше, чем в лечебных учреждениях без такого звания. Тем не менее есть и критические точки, на которые WABA предлагает обратить особое внимание. В наших российских реалиях это точки следующие: - соблюдение Кодекса маркетинга заменителей грудного молока. Кодекс ограничивает воздействие на матерей и врачей специальными маркетинговыми приемами со стороны производителей смесей и сосок. Хорошо финансируемый, хитрый и агрессивный маркетинг производителей нередко приводит к тому, что многие матери и врачи полагают: смеси ничуть не хуже грудного молока, а использование бутылочных сосок и пустышек не только не вредно, но даже полезно для ребенка. К сожалению, в нашей стране соблюдение Кодекса настолько ослаблено, что даже в мероприятия, посвященные Неделе, активно включаются производители детского питания и различных сосок, убеждая матерей, что они защищают грудное вскармливание.
Одним из важных для АКЕВ мероприятий является проведение Всемирной недели грудного вскармливания, которую во многих странах отмечают в первую неделю августа. В 2011 году мероприятия, организованные к этой дате участниками Ассоциации, посетили 2548 матерей. Во многих городах также проводили самые различные мероприятия в поддержку грудного вскармливания семинары, круглые столы, мастер-классы, семейные фестивали, конкурсы, фотовыставки , приуроченные к другим важным датам как правило, это День защиты ребенка, День матери России и Всемирная неделя слингоношения.
Мы активно развиваем сотрудничество и пользуемся информацией зарубежных коллег: участники Ассоциации сделали 8 переводов интересных статей, размещенных на сайтах АКЕВ, Ла Лече Лиги и Грудное вскармливание. Серьезным достижением для нас стало признание профессионализма наших консультантов на международном уровне: в России впервые состоялся экзамен на прохождение сертификации IBCLC International Board Certified Lactation Consultant - консультант, сертифицированный в соответствии со стандартами Международного экзаменационного комитета консультантов по лактации. Сдавали экзамен 10 человек, и семеро консультантов АКЕВ а также еще двое специалистов получили подтверждение положительной сдачи экзамена.
В работе придерживаюсь принципа Win-Win - получить максимум бонусов от ГВ в первый год должны и мама, и малыш. Использую уникальную методику диагностики сосания в Москве это редкость. С 2012 года преподаватель курса ВОЗ для медицинских работников "Консультирование по грудному вскармливанию". С 2020 года консультант Европейской Ассоциации специалистов по лактации Elacta русское отделение Rulacta. Буду рада нашему сотрудничеству!
Познакомилась с Верой по рекомендации подруги и ни разу не пожалела. У нас первый малыш и было страшно сделать что-то не так Вера приехала на следующий день после выписки нас из роддома, все объяснила, рассказала, показала. Думаю, что только благодаря ей у нас не было проблем с ГВ. Также очень приятно что Вера всегда на связи и отвечает на вопросы Евгения Вера - прекрасный консультант по грудному вскармливанию. С ней комфортно, чувствуешь себя под защитой и опекой что ли. Вера помогла мне наладить мое ГВ в самом начале, когда пришло молоко и я не знала, как приложить малыша к такой каменной груди.
Частые кормления помогут маме быстрее научиться прикладывать малыша к груди, а ребенку — быстрее привыкнуть к маминой уникальной форме соска, научиться захватывать сосок и ареолу и правильно удерживать грудь во рту во время сосания. Для того, чтобы стимулировать желание новорожденного сосать грудь, можно выдавливать капельки молозива на губы или в ротик ребенка. Если не получается, можно сцедить немного молозива и дать его малышу с ложечки. До тех пор, пока ребенок не будет в состоянии хорошо сосать, мама может стимулировать и поддерживать лактацию, сцеживая грудь руками или молокоотсосом каждые 2-3 часа, и скармливая сцеженное молозиво малышу с ложки, пипетки или шприца без иголки.
Если же ребенок родился недоношенным или мама наверняка знает, что кормление грудью будет невозможно осуществить в течение нескольких дней, то сцеживание молозива имеет смысл начинать как можно раньше после родов. Вопрос с кормлениями малыша в таких ситуациях решается индивидуально. Если мама может сцеживать молозиво и передавать его новорожденному — это, безусловно, самый лучший вариант. Если же такой вариант невозможен, то решается вопрос о временном кормлении донорским молоком или смесью. Важно помнить о том, что объем питания в одно кормление должен соответствовать объему желудка новорожденного, а также физиологическим потребностям и возможностям ребенка. Кроме того, если ребенок получает питание не из бутылочки, а из предмета, исключающего сосание чашка, ложка, шприц, пипетка , маме будет гораздо проще научить его правильно захватывать грудь, когда это станет возможным; а ребенок быстрее и легче научится добывать себе молоко непосредственно из груди. Итак, кормление грудью после кесарева сечения в действительности не так уж отличается от кормления после естественных родов. Совсем не обязательно, что у Вас возникнет какая-либо из вышеперечисленных трудностей, ведь большинство мам и деток хорошо чувствуют себя сразу же после операции и готовы начать кормления в первые часы после родов или даже, в отдельных случаях, сразу же в родильном зале. В любом случае, кесарево сечение влияет лишь на начало и становление грудного вскармливания, но не на его продолжительность или качество в дальнейшем.
АКЕВ. Специалисты по ГВ. @akev_info в Инстаграме. Смотреть сторис, фото и видео анонимно без VPN
Автор: Nancy Mohrbacher, консультант по грудному вскармливанию, IBCLC с 1991 года, автор многих книг для специалистов и родителей по грудному вскармливанию. Это день рождения АКЕВ (Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию) и день консультанта по грудному вскармливанию в России (учрежденный в 2019 г). /32ryzL Мария Гуданова, консультант по грудному вскармливанию АКЕВ