Порядка 1,4 млн пациентов в России имеют тяжелые хронические затяжные психические расстройства. На вчерашней пресс-конференции РНПЦ психического здоровья были озвучены самые распространенные ментальные проблемы белорусов. Публикуем список из пяти необычных психических расстройств: синдром Котара, синдром Мюнхгаузена, Ганзеровский синдром, синдром Фреголи и множественная личность. WSJ узнала о выявленной Facebook опасности Instagram для подростков Внутренние и конфиденциальные исследования Facebook показали, что Instagram может быть причиной психических расстройств и хуже влияет на эмоциональное состояние девочек.
Расстройства психики у взрослых: 6 самых распространенных заболеваний
Что касается тяжелых психических расстройств, то ими страдают 20-25% пациентов, состоящих на учете. Порядка 1,4 млн пациентов в России имеют тяжелые хронические затяжные психические расстройства. Подборка наиболее важных документов по запросу Хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое). 4. Обсессивно-компульсивное расстройство — это довольно распространенное психическое заболевание.
Врач назвала распространенные психические расстройства у белорусов
Новости по тегу: Психические Расстройства. Эксперт по доказательной медицине, врач-психиатр Артем Гилев сообщил, что самые опасные психические заболевания начинают развиваться в молодом возрасте. В этом возрасте могут проявиться такие серьезные заболевания, как шизофрения и биполярное аффективное расстройство.
Как и сколько живут с шизофренией
Наверняка, нет, потому что сами больные не всегда подозревают, что в их голове что-то происходит не так… Ниже мы хотим рассказать о 14 самых распространенных психических отклонениях, которые часто наблюдаются у современных людей. Проверьте, возможно вы узнаете среди них своих знакомых, а, может быть, даже и себя. Патологическая ложь Патологическая ложь — это склонность человека к заведомому предоставлению ложной информации, переделыванию фактов и сочинению выдуманных историй. Обычно этот симптом обусловлен желанием человека обратить на себя внимание окружающих. Любопытно, что некоторые пациенты с этим расстройством действительно верят в то, что говорят. В 2005 году ученым удалось найти доказательства того, что мозг обычного человека сильно отличается от мозга патологического лжеца. Тайдзин кёфусё Синдром Тайдзин кёфусё, как вы уже могли догадаться по названию, впервые был открыт в Японии. Его дословный перевод звучит так — «болезнь боязни межличностных отношений». Люди с этим синдромом испытывают сильный страх ненароком обидеть или оскорбить окружающих, потерять их расположение и положительное отношение к себе. При этом зачастую больные боятся испортить другим настроение даже своим внешним видом, какими-либо физическими недостатками, например, повышенной потливостью, покраснением лица, заиканием и так далее. Больные Тайдзин кёфусё обычно избегают социальной активности, а при необходимости общения с другими людьми ощущают повышенное сердцебиение, приступы паники, одышку и дрожь.
Разница между ними и социофобами заключается в том, что последние боятся опозориться сами, в то время, как люди с расстройством Тайдзин кёфусё переживают, как бы не навредить другим. Симптом открытости мыслей Симптом открытости мыслей чаще всего наблюдается у больных такими психическими расстройствами, как шизофрения или синдром Кандинского — Клерамбо. Характеризуется уверенностью пациентов в том, что их мысли «транслируются» окружающим или одному конкретному человеку. В мягких формах этот симптом периодически вызывает у больного сомнения в том, что его мысли скрыты от других. Если же он проявляется на постоянной основе, у индивида снижается способность взаимодействия с обществом, изменяется его поведение. Тяжелые формы симптома открытости мыслей приписывают к шизофрении. Именно наличие этого признака у пациента обычно помогает врачам отличить шизофрению от других психических заболеваний. Индуцированное бредовое расстройство Индуцированное бредовое расстройство или, как его называют, синдром помешательства у двоих, характерно тем, что при нем бред разделяется между двумя или несколькими людьми с тесными эмоциональными связями. При этом больные «распределяют» между собой следующие роли: «индуктор бреда» — истинный больной, который является источником бреда, и «реципиент бредовой фабулы» — человек, которому индуцируется бред, обычно под влиянием авторитета индуктора. Лечение этого психического расстройства происходит довольно просто — индуктора и реципиента разделяют и прерывают любые связи между ними.
Жизнь больного превращается в кошмар. Неврастения Патологическое состояние, называемое астеническим неврозом, возникает из-за длительного истощения нервной системы. Причины неврастении — физические или моральные перегрузки. Когда человек много работает, мало спит, переживает, находится в состоянии стресса, психика истощается. Неврастения может развиться также на фоне интоксикации или болезни. Больные отмечают головную боль и головокружения, слабость, усталость, напряжение, нарушение сна, ухудшение пищеварения, учащенное сердцебиение. Лечение в первую очередь строится на устранении причины, вызвавшей заболевание.
Шизофрения Это тяжелое изменение психики. Болезнь характеризуется искаженным восприятием мира. У больных могут быть слуховые галлюцинации, нарушение речи, параноидный бред. Человек может вдруг стать безучастным ко всему.
Эти люди также стремятся выразить свою любовь, делая что-то, что, по их мнению, заставит знаменитость обратить на них внимание, влюбиться. И поскольку сюжет фильма вращался вокруг убийства президента США, то Хинкли попытался это сделать.
Он стрелял в Рейгана и отправил любовные письма Джоди. С тех пор находится в психиатрической больнице. Синдром чужой руки Это сложное психоневрологическое расстройство, форма апраксии, при которой одна или обе руки действуют сами по себе, вне зависимости от желания хозяина. Зачастую заболевание диагностируют у людей, перенесших хирургические вмешательства, затрагивающие головной мозг, имеющих черепно-мозговые травмы или опухоли мозга. Многие пациенты отмечают угрозу в сторону своей жизни, конечность может душить их во сне, хвататься за провода и горячие предметы. Некоторые врачи полагают, что так воплощаются в жизнь подсознательные страхи или желания пациента.
То есть, если больной хочет пить или есть, но на данный момент не может совершить акт приема пищи, больная рука может выхватить еду у других людей или с прилавка магазина. Синдром иностранного акцента Редкая болезнь, как правило, результат серьезной черепно-мозговой травмы или инсульта. Страдающий таким заболеванием интонирует слова как иностранец, произносит звуки, не свойственные его родному языку. Известно всего 15 подобных случаев, один из которых произошел в Норвегии в 1941 году, когда молодая женщина получила ранение в голову осколком при бомбежке. После того как оправилась от травмы, она заговорила с сильнейшим немецким акцентом, чем обескуражила своих земляков-норвежцев. Боантропия Расстройство обычно начинается как своего рода мечта, а потом захватывает мысли человека целиком, в итоге переходя в манию.
Человек начинает себя считать коровой или быком. Таких людей можно застать на четвереньках в поле во время пережевывания травы. Навуходоносор, вероятно, страдал подобным, потому что "он был изгнан из общества и ел траву, как вол". Ему приписывается завоевание Иудеи и Иерусалима, изгнание евреев и создание висячих садов Вавилона. Бог хотел поставить его на место, поэтому он потерял рассудок и жил как животное семь лет, прежде чем был прощен. Синдром Клейне-Левина Синдром Клейне-Левина или синдром Спящей красавицы проявляется сильнейшими приступами сонливости, сменяющимися резким чувством голода и нервными расстройствами.
Некоторые ученые выдвигают предположение, что недуг провоцируется сбоями в работе гормональной системы, а другие уверены в его генетической природе, т. Кроме этих двух версий, причиной развития синдрома Клейне-Левина могут становиться еще неизученные до конца острые поражения гипоталамуса.
Но есть расстройства, связанные со средой обитания — в школе, вузе, семье, стране. Любые катаклизмы, кризисы, неуверенность в завтрашнем дне, стрессы, страхи террористических актов плодят психические расстройства. Иногда они находятся как бы на периферии вашего сознания или вашей жизни, поэтому могут появиться и уйти, могут вернуться — тогда мы имеем дело с пограничными расстройствами. Этих расстройств, безусловно, становится больше, так как жизнь напряженнее. Проблема заключается и в недостаточности нашей, психиатров, работы в плане психогигиены и психопрофилактики. Конечно, врачи не могут все изменить, но они должны быть более активными: важно предупредить болезнь, у нас часто первичная профилактика остается в забвении.
А она могла бы серьезно улучшить положение с распространенностью пограничных расстройств. В большом городе много проблем и соблазнов, высокий темп жизни. Нельзя забывать и о наркологической проблеме — в городе чаще злоупотребляют психоактивными веществами. Хотя в деревне часто никто и не обращает внимания на людей, страдающих психическими расстройствами: живет себе и живет, общается, женится, рожает детей. Город активнее проявляет даже незначительные симптомы болезни. Лично я отношусь к тому, что называется психическими расстройствами, совершенно толерантно. Мне очень нравятся люди, которые имеют какие-то особенности своего психического развития: в конце концов, мы все интересны этими особенностями. В общем, что может помочь не заболеть?
Важно ничем не злоупотреблять, загружать свой мозг интеллектуальной работой на всех этапах жизни, быть разносторонним, интересоваться всем, чем возможно, не суживать свою жизнь до каких-то отдельных интересов — даже в науке нужно оставлять место творчеству. Надо научить себя видеть интересное, стремиться быть остроумным. Лучше вообще не быть конкретным, не быть занудой. Очень большое значение имеет выстраивание толерантного отношения к окружающим. Именно из конфликтов часто вырастают пограничные расстройства, поэтому многое зависит от того, как ты выходишь из споров. Надо прежде всего обращать внимание на себя, а потом уже стараться вносить коррекцию в поведение своего оппонента. Надо быть милосердным, но не демонстративно проявлять сочувствие, а стараться адресно помочь человеку реализовать его устремления, не пройти мимо и не быть равнодушным. Все это создает благоприятную атмосферу, которая превращается в терапевтическую среду, где ничего не ранит окружающих, где есть взаимоуважение и взаимопомощь, где твое существование уже оказывает кому-то поддержку.
Такую среду мы стремимся создать в отделениях, где иногда лежат очень тяжелые пациенты, и это помогает им быстрее выходить из острых состояний. Она на самом деле работает? Нельзя считать, что существует отдельно психическое, гинекологическое или пульмонологическое здоровье. Во главе всего стоит головной мозг, который регулирует, хотя мы еще не знаем до конца, каким образом, деятельность всего организма. Многое зависит от психической организации человека, и иногда психиатр своим участием может существенно повысить эффективность лечения многих заболеваний, которые, на первый взгляд, не имеют отношения к психиатрии. Это целая область в здравоохранении, носящая название психосоматическая медицина. Например, психосоматическими расстройствами считаются многие кожные заболевания, гипертоническая болезнь, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, различные расстройства в деятельности желудочно-кишечного тракта, бронхиальная астма. Иногда ребенку ставят диагноз астматический бронхит, а когда мы начинаем с ним разбираться, оказывается, что в семье есть постоянные ссоры, крики: ребенок живет в этой неблагоприятной среде и вдруг начинает задыхаться, у него появляются всевозможные страхи, фобии.
Грамотный психотерапевт или психиатр, который начинает работать с ребенком и заниматься изменением обстановки в среде, добивается эффекта. Иногда важна просто консультация. Иногда в не очень известной рядовой больнице вдруг появляется какой-то врач, от которого все пациенты без ума, потому что он оказывает эффективную помощь. В психиатрии очень часто встречаются врачи без регалий, которые при этом владеют психотерапевтическими техниками и понимают, что не только лекарство является эффективной помощью. Проблема современной психиатрии в том, что лекарственный подход снова возобладал, медицинская помощь стала односторонне биологической. В 50-х годах началось развитие психофармакологии — и все психиатры были в восторге, потому что оказалось возможным с помощью лекарства снимать острейшие психические расстройства, которые годами не удавалось снять. Тогда мы подумали о том, что победили болезнь и теперь можно будет лечить пациентов дома. Но прошло совсем немного времени — и мы увидели, что психофармакотерапия приводит к менее глубоким ремиссиям, нежели какие-то прежние методы, иногда у пациентов возникает резистентность к лекарству, когда оно перестает работать.
И снова повысилась актуальность реабилитационного направления, когда лекарство — это средство, позволяющее открыть пациента для работы с ним. Психическое расстройство поражает личность, а личность проявляется во многих сферах жизнедеятельности. Самое главное: пусть мы и не можем полностью вылечить пациента, мы можем научить его жить с болезнью. Надо искать врачей, ориентированных на это. Какое место должно отводиться лекарствам, а какое — реабилитации? Есть так называемые продуктивные расстройства, к которым мы можем отнести галлюцинации, мании, бред, различные навязчивости. Эти нарушения, если они достигают психотического уровня, требуют лекарственного воздействия. Но, к сожалению, психические заболевания нередко ведут к специфическим изменениям личности пациентов в эмоциональной, волевой, мыслительной сферах.
Одинокие и одержимые: редкие психические заболевания
Психическое расстройство характеризуется клинически значимым нарушением когнитивной функции, эмоциональной регуляции или поведения человека. Тяжелых психопатологий стало меньше, зато легкие формы психических расстройств многократно увеличились. Психические заболевания – это нарушения в головном мозге, которые часто приводят к необратимым или трудно поддающимся лечению изменениям. Психические заболевания окружены огромным количеством мифов, которые в общественном сознании делают человека с подобным расстройством не просто необычным, а не вполне «одним из нас» и тем самым как бы легитимируют снисходительное отношение, а то и отказ от. «Самые тяжёлые психические расстройства – шизофрения, биполярное аффективное расстройство (БАР) – стартуют в молодом возрасте, в основном до 30 лет. Многие формы психических расстройств, таких как шизофрения и тяжелое слабоумие, бывают настолько серьезными отклонениями от нормы, что почти никто не сомневается в том, что это болезнь.
Шизофрения: какой она бывает? Главные симптомы и формы — объясняет психиатр
Психопатия — это устаревший термин, в современных классификациях болезней МКБ-10 и DSM-5 диагноз обозначен как «расстройство личности».
По данным ВОЗ, в переломные времена каждый 4-5-й житель Земли страдает расстройством психики в обычное время - каждый 8-11-й , а каждый 2-й имеет шанс им заболеть. GettyImages Его нынешняя особенность - спланированный информационный удар по сознанию людей. Причем человек так устроен, что он не проверяет ролик в соцсетях или новость - изготовлены они на деньги западных фондов, мастерили ли их при помощи ЦРУ или МИ-6. Природа человека иная: он, увидев фейк, расстроится, может перепостить и будет тревожиться. Сербского Зураб Кекелидзе. Он, например, включает режим экономии, переносит отпуск на другое время, удешевляет его или уедет на дачу. Второй вид тревоги - "все пропало", и человек бежит "куда-нибудь", например, за границу, забывая запереть дверь или выключить утюг.
Гилев пояснил, что если в жизни человека много стрессов, сложные экономические условия, то количество таких расстройств заметно растет, как это происходит сейчас. Еще одним важным фактором врач назвал генетику. Он отметил, что определенные "поломки" в генах способствуют развитию депрессивных и тревожных расстройств, однако стартуют эти заболевания именно из-за внешних условий, социальных потрясений и кризисов. Также это происходит после эпидемий. А у четверти тех, кто уже имел тревожные, депрессивные расстройства и другие психические заболевания, после коронавируса они заметно обостряются", — добавил Гилев. Он также рассказал, что в старшем возрасте выше риск нейродегенеративных заболеваний — болезней Альцгеймера, Паркинсона, сосудистой деменции.
Бритни Спирс Бритни не выдержала испытание славой. Бритни успела продемонстрировать всему миру свои проблемы психологического характера, а апофеозом ее болезни стала бритая голова, после которой она и стала лечиться, а ее опекуном был определен ее отец. В этот же период она пыталась покончить собой. У Бритни наложились друг на друга сразу несколько диагнозов — биполярное расстройство, послеродовая депрессия и плюс самолечение, которым она занималась, пытаясь скрыть имеющуюся проблему. К тому же ранняя популярность и неудачный брак никак не способствовали ее психологическому здоровью. Сейчас Бритни уже вернулась к нормальной жизни, но отголоски прежних проблем периодически дают о себе знать. Виктор Цой Даже лечение в клинике Цой использовал как повод для создания песни. Лидер группы «Кино» провел в психиатрической клинике в Питере полтора месяца, ему был поставлен диагноз «маниакально-депрессивный психоз». Там же он работал над песней «Транквилизатор». Но близкие люди Цоя уверяли, что нахождения певца в клинике было связано не с его болезнью, а желанием не угодить в армию. Во-первых, он не мог оставить группу на два года и отдавать долг Родине. Во-вторых, на тот момент в разгаре была Афганская война и ему с его то восточной внешностью был бы уготован билет именно в том направлении. Анжелина Джолли Возможно секрет глубоко взгляда Джолли в ее постоянных переживаниях страхах? Первая красавица Голливуда обладает явно очень тонкой душевной организацией. Она неоднократно говорила об этом в интервью, первые проблемы психологического характера начались у девочки после развода родителей. В молодости она увлекалась и наркотиками и резала себя. После смерти матери проблемы снова дали о себе знать, но Джолли, зная о своей склонности к депрессии и другим сопутствующим заболеваниям, регулярно обращается за помощью к специалистам и не пренебрегает их рекомендациями. Оксимирон Сложный характер и шаткая психика как залог успешных текстов песен. Репер, чья популярность сейчас на взлете, никогда не скрывал, что имеет проблемы с психологическим здоровьем. У него даже есть песня «Биполярочка» и именно от биполярного расстройства он и лечился в свое время. Он подчеркивает, что проблемы депрессивного характера начались у него еще в подростковом возрасте, у него даже был подтвержденный диагноз «депрессия», но он так и не лечился, поэтому его состояние ухудшилось до биполярного расстройства. Джим Керри Даже у Джима Керри бывает депрессия. Грустный комик долгое время страдал от депрессии и пытался заглушить ее таблетками. Ситуация доходила до абсурда — весь съемочный день он веселился и дурачился перед камерами, а ночью, дома, глотал таблетки, чтобы дожить до утра. Кажется, примерно такую же ситуацию он сыграл в фильме «Маска». После обращения к психотерапевту его проблемы стали менее выраженными, а сам актер признал, что проблему нужно искоренять, а не пытаться маскировать антидепрессантами. Наталья Назарова Трагическая случайность сыграла злую роль. Некогда известная и востребованная советская актриса, сыгравшая в комедиях, сейчас борется с шизофренией в одиночку. В период ее востребованности и успешности, тогда она снималась у Михалкова и Тодоровского, на нее напал неизвестный и нанес ей удар по голове, несмотря на то, что девушка выжила, у нее начала развиваться шизофрения.
Курсы валюты:
- Береги здоровье смолоду: психиатр рассказал о самых тяжелых психических заболеваниях
- Биполярное аффективное расстройство
- 5 самых странных (и страшноватых) психических расстройств
- Какие заболевания психики относят к самым тяжелым?
Психиатр Гилев рассказал, что самые тяжелые психические расстройства стартуют до 30 лет
К счастью, руководство хорошо относилось ко мне и закрывало на это глаза. Признавать себя больной я отказывалась. Сначала долго сваливала манию и психоз на сильный стресс, а последующую депрессию — на начало приема препаратов. Осознание болезни и общности многих симптомов с состояниями других пациентов произошло только несколько лет спустя, после четвертого попадания в острое отделение, а затем — в санаторное. Посещая там групповую терапию, я неожиданно для себя выяснила, что психологи — тоже люди, только со знаниями и опытом. Я перестала бояться психологов, которые вели нашу групповую терапию, и эксперта, который снял с меня подозрение в шизофрении, предположил биполярное аффективное расстройство и подобрал подходящую мне схему лекарств, которой я придерживаюсь по сей день. После подбора терапии я перестала попадать в больницы. Таблетки мне очень сильно помогли.
Благодаря медикаментозной терапии я выровняла состояние и пришла к стойкой ремиссии — на данный момент почти семь лет. Еще я прошла официальную комиссию с разрешением преподавать ИЗО несовершеннолетним, работала с детьми и пенсионерами. Затем стала мастером-наставником по живописи и графике для взрослых людей с ментальной инвалидностью детства в инклюзивных мастерских «Сундук». Здесь я работаю по сей день, а также даю частные уроки живописи и веду арт-терапевтические занятия. Если бы я пораньше признала, что болею и нуждаюсь в медицинской и психотерапевтической помощи, то, возможно, многих тяжелых эпизодов, пяти госпитализаций и необратимых изменений в моем организме и жизни в целом удалось бы избежать. Поэтому не надо бояться и тем более стесняться признавать проблемы со своим здоровьем. Чем раньше вы осознаете, что больны, тем больше у вас шансов если не на полное излечение, то хотя бы на максимально возможное в вашей ситуации.
Надо искать пути выздоровления, просить о помощи близких и профессионалов. Человек с биполярным аффективным расстройством проживает постоянное, не зависящее от внешних факторов эндогенное чередование депрессивных и маниакальных фаз. Как правило, депрессивные фазы более долгие, чем маниакальные, и длятся от трех месяцев до года. Они похожи на «поцелуй дементора»: апатия, отчаяние, отсутствие желаний и способностей. Часто возникают мысли о суициде, нередко человек пытается воплотить их в реальность. Во время мании люди с БАР обычно мало спят, но отсутствие отдыха не снижает физическую и интеллектуальную активность, а наоборот: они уверены, что способны на всё, как супергерои. Например, автор книги «Беспокойный ум» Кей Джеймисон скупала дорогие украшения, бесполезную мебель и даже наборы против укусов змей.
Два маниакальных эпизода обошлись ей более чем в 30 тысяч долларов. Часто маниакальную фазу принимают за шизофрению. Шизофрения диагностирована примерно у 24 млн человек в мире, а значит, один из 300 не понаслышке знает, что такое зрительные галлюцинации, «голоса в голове», бредовые идеи, мыслительные нарушения. Это влияет на всё: личную жизнь, социализацию, учебу, работу. Люди с этим диагнозом борются не только с болезнью, но и с дискриминацией, стигматизацией и самостигматизацией. Приверженность медикаментозному лечению и психотерапии помогает пациентам с шизофренией добиться стойкой ремиссии. Как уточняется на сайте ВОЗ, существующие эффективные методы лечения позволяют добиться выздоровления по меньшей мере каждого третьего больного.
Пирогова: «Шизофрению и БАР нельзя вылечить, так же как нельзя вылечить ни одно заболевание. Человек, к сожалению, слабое существо, и медицина пока не в состоянии вернуть ему изначальное здоровье.
Он может ощущать собственную никчемность и безнадежность, думать о смерти и самоубийстве. А также чувствовать необъяснимую вину — буквально за все проблемы мира.
Или же вину за свои реальные поступки, но слишком сильную, неадекватную поводу. Еще для депрессии типичны проблемы со сном и аппетитом — как правило, это ранние пробуждения и нежелание есть. Согласно Международной классификации болезней, существует четыре вида депрессивных расстройств: Единичный эпизод депрессивного расстройства. Такой диагноз врач ставит, если депрессия случилась с человеком всего один раз.
Как правило, через год после лечения наступает ремиссия. Рекуррентное депрессивное расстройство. Если депрессивный эпизод повторяется не менее чем через несколько месяцев после окончания первого — это уже рекуррентная, «возвращающаяся» депрессия. Такой диагноз значит, что, скорее всего, эпизоды депрессии будут происходить снова и снова.
Надо научить себя видеть интересное, стремиться быть остроумным. Лучше вообще не быть конкретным, не быть занудой. Очень большое значение имеет выстраивание толерантного отношения к окружающим. Именно из конфликтов часто вырастают пограничные расстройства, поэтому многое зависит от того, как ты выходишь из споров. Надо прежде всего обращать внимание на себя, а потом уже стараться вносить коррекцию в поведение своего оппонента. Надо быть милосердным, но не демонстративно проявлять сочувствие, а стараться адресно помочь человеку реализовать его устремления, не пройти мимо и не быть равнодушным. Все это создает благоприятную атмосферу, которая превращается в терапевтическую среду, где ничего не ранит окружающих, где есть взаимоуважение и взаимопомощь, где твое существование уже оказывает кому-то поддержку. Такую среду мы стремимся создать в отделениях, где иногда лежат очень тяжелые пациенты, и это помогает им быстрее выходить из острых состояний.
Она на самом деле работает? Нельзя считать, что существует отдельно психическое, гинекологическое или пульмонологическое здоровье. Во главе всего стоит головной мозг, который регулирует, хотя мы еще не знаем до конца, каким образом, деятельность всего организма. Многое зависит от психической организации человека, и иногда психиатр своим участием может существенно повысить эффективность лечения многих заболеваний, которые, на первый взгляд, не имеют отношения к психиатрии. Это целая область в здравоохранении, носящая название психосоматическая медицина. Например, психосоматическими расстройствами считаются многие кожные заболевания, гипертоническая болезнь, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, различные расстройства в деятельности желудочно-кишечного тракта, бронхиальная астма. Иногда ребенку ставят диагноз астматический бронхит, а когда мы начинаем с ним разбираться, оказывается, что в семье есть постоянные ссоры, крики: ребенок живет в этой неблагоприятной среде и вдруг начинает задыхаться, у него появляются всевозможные страхи, фобии. Грамотный психотерапевт или психиатр, который начинает работать с ребенком и заниматься изменением обстановки в среде, добивается эффекта.
Иногда важна просто консультация. Иногда в не очень известной рядовой больнице вдруг появляется какой-то врач, от которого все пациенты без ума, потому что он оказывает эффективную помощь. В психиатрии очень часто встречаются врачи без регалий, которые при этом владеют психотерапевтическими техниками и понимают, что не только лекарство является эффективной помощью. Проблема современной психиатрии в том, что лекарственный подход снова возобладал, медицинская помощь стала односторонне биологической. В 50-х годах началось развитие психофармакологии — и все психиатры были в восторге, потому что оказалось возможным с помощью лекарства снимать острейшие психические расстройства, которые годами не удавалось снять. Тогда мы подумали о том, что победили болезнь и теперь можно будет лечить пациентов дома. Но прошло совсем немного времени — и мы увидели, что психофармакотерапия приводит к менее глубоким ремиссиям, нежели какие-то прежние методы, иногда у пациентов возникает резистентность к лекарству, когда оно перестает работать. И снова повысилась актуальность реабилитационного направления, когда лекарство — это средство, позволяющее открыть пациента для работы с ним.
Психическое расстройство поражает личность, а личность проявляется во многих сферах жизнедеятельности. Самое главное: пусть мы и не можем полностью вылечить пациента, мы можем научить его жить с болезнью. Надо искать врачей, ориентированных на это. Какое место должно отводиться лекарствам, а какое — реабилитации? Есть так называемые продуктивные расстройства, к которым мы можем отнести галлюцинации, мании, бред, различные навязчивости. Эти нарушения, если они достигают психотического уровня, требуют лекарственного воздействия. Но, к сожалению, психические заболевания нередко ведут к специфическим изменениям личности пациентов в эмоциональной, волевой, мыслительной сферах. Лекарства к выраженному улучшению в отношении этих симптомов, которые называются негативными, сами по себе не ведут.
Здесь речь надо вести об ином подходе, в основе которого лежит реабилитационная идеология. Это сочетание лекарственной терапии с психосоциальными методами, психотерапевтическое воздействие, психологическая коррекция. Это также обращение к внутренним глубинам личности и к тем возможностям творческого самовыражения, которые присутствуют в каждом человеке. Открывая эти возможности, мы воздействуем на личность. Очень много примеров, когда люди, страдавшие тяжелыми психическими заболеваниями с выраженными изменениями личности, через свои творческие возможности становились кумирами поколений. Поэтому речь вообще нужно вести не о лекарственной терапии, а о комплексном реабилитационном подходе, где лекарственная терапия раскрывает человека к работе с ним. Если мы имеем дело с подходом, где упор делается только на лекарства, мы получаем слабую психиатрическую помощь и высокий уровень инвалидизации. Можно ли по полу, возрасту или месту жительства понять, есть ли вероятность заболеть?
Это связано со многими факторами: алкоголизм и наркомания родителей, раннее развитие, различные соблазны, злоупотребление психоактивными веществами — многие московские дети имеют с ними контакт в школе, пусть и эпизодический. То, что инвалидизация продолжает расти, свидетельствует об отсутствии нужного внимания к вопросам психогигиены и профилактики. В общем, в группу риска входят те люди, которые находятся в неблагоприятной среде, но конкретно определить эту группу сложно. Сейчас актуальным расстройством является депрессия. Она может быть ситуационным симптомом, а может быть началом депрессии как психического заболевания, и в этом случае оно предполагает высокий суицидальный риск. Сегодня в России около 25 тысяч человек в год кончают жизнь самоубийством.
В первую очередь - обстановка в стране, в мире. Если в жизни человека много стрессов, сложные экономические условия, то количество таких расстройств заметно нарастает. Сейчас мы четко это видим. Второй важный фактор - генетика. Определенные «поломки» в генах способствуют развитию депрессивных и тревожных расстройств. Но все-таки стартуют эти заболевания именно из-за внешних условий, социальных потрясений, кризисов. А также после эпидемий. Например, уже известно, что почти у четверти переболевших ковидом впервые появляются те или иные психические нарушения. А у четверти тех, кто уже имел тревожные, депрессивные расстройства и другие психические заболевания, после коронавируса они заметно обостряются. Ведь традиционно считается, что в старшем возрасте организм в целом слабее. Или с психикой не так? А вот устойчивость к нервным, тревожным расстройствам во многом зависит от того, сколько стрессов перенес человек. Чем больше он их пережил до текущего момента, тем хуже прогноз. Увы, никакое привыкание, адаптация невозможны. Каждое новое нервное потрясение оставляет свой след расшатывает психику. Действует принцип накопления и перехода количества в качество. Плюс играет роль генетическая предрасположенность, те самые «поломки» в генах.
Врач назвала распространенные психические расстройства у белорусов
- Читайте также
- Массовый психический недуг россиян нашел объяснение - МК
- 11 самых распространенных психических расстройств
- Сегодня читают:
- Психиатр Гилёв заявил, что самые тяжёлые психические болезни стартуют в молодом возрасте
Все материалы
- Массовый психический недуг россиян нашел объяснение - МК
- Синдром чужой руки
- Похожие статьи
- Психические заболевания - это...
- Не только депрессия: 11 самых распространенных психических расстройств
- Эмоциональная неустойчивость