«Также сейчас очень активно практикуется заморозка спермы супруга, особенно когда речь идет о том, что мужья уходят служить в специальной военной операции. Экс-солистка популярной группы "Блестящие" Анна Семенович, которая в марте отметила 43-летие, призналась, что потратила более 150 тысяч на заморозку яйцеклеток. Заморозка Яйцеклеток • Успеть Стать Родителями • Интервью с Доктором Вознесенской Ю. В. • Онлайн-консультация До Поездки В Клинику • 133+ Клиники • 52 Города РФ • 1023+ Отзывов. Изначально метод заморозки яйцеклеток был придуман для женщин, которые проходили лечение онкологических заболеваний.
Отложенное материнство: кому нужна заморозка яйцеклеток, как она проходит и сколько стоит
при быстром охлаждении используются высокие концентрации веществ, препятствующих образованию кристаллов льда в процессе заморозки. Криоконсервация яйцеклетки представляет собой хранение материала в замороженном виде и воспроизводство всех функций после того, как его разморозят. Замороженные яйцеклетки могут быть повторно разморожены и возвращены в матку (перенос эмбрионов в криоцикловом режиме). Заморозка яйцеклеток (стоимость процедуры, хоть и высока, окупается сторицей) для использования в будущем уже не эксперимент. Если сделать процесс замораживания яйцеклеток проще и надежнее, очень немногим людям потребуется прибегать к IVG, который она считает чересчур рискованным в плане бизнеса.
Криоконсервация яйцеклеток
Оказалась ли статья полезной? Да 9 Расскажите, как можно улучшить статью? Отправить Вопросы и ответы В какие числа можно будет привиться? На 22. В связи с выездом дочери в Эфиопию 08 мая 2021 г.
В какие числа можно будет привиться от "желтой лихорадки"? В какие числа можно будет привиться 2 компонентом "Спутник"? Ответ Добрый день! Привиться от "желтой лихорадки" можно в период с 21.
Логинов Павел 21 апреля 2021 Ответ Какое ещё мне пройти обследование? У меня болезнь Шегрена, ревматолог сказал слабое течение. Со слюной идёт как камень на зубах хрустит как накипь, с чайника проверила ЖКТ сказали что все в пределах нормы.
Личный опыт Научный журналист, автор научно-популярных книг, лауреат премии «Просветитель» Ася Казанцева поделилась опытом заморозки яйцеклеток и эмбрионов на своей странице в Facebook. Мы приводим текст без изменений и с разрешения автора. Помните книжку про планету Транай? Там было принято держать жен в холодильнике, и доставать их оттуда только тогда, когда есть время, деньги и желание доставлять им радость. Жены считали, что это прекрасный для них расклад.
С женами мы так еще не можем. Но зато мы можем делать так с детьми. Человеческая жизнь устроена странно. Сначала вы долго учитесь, потом вы работаете на резюме, потом опять учитесь. Если вы много стараетесь, все делаете правильно и к тому же вам повезло с профессиональной отраслью, то годам к тридцати вы начинаете хорошо зарабатывать, и можете откладывать, допустим, по миллиону рублей в год. Это означает, что на двухкомнатную квартиру около МЦК вы заработаете в сорок. Если все это время не будете ни на что отвлекаться. Выносить ребенка в сорок лет здоровая женщина, как правило, может.
А вот зачать ребенка — очень часто уже нет. Это называется «истощение овариального резерва», и это огромная социальная проблема. В том смысле, что женщина, для которой важно, чтобы у нее были дети, вынуждена рожать их гораздо раньше, чем достигает финансовой независимости. Ей приходится либо заводить детей в съемном жилье, отдавая половину своей хорошей зарплаты на оплату труда няни, либо жить с детьми в квартире, на которую заработал кто-то другой — на условиях, которые этот человек ей диктует. Вся, вся гендерная дискриминация, о которой так много говорят нам феминистки третьей волны, проистекает даже не просто из того факта, что женщины рожают детей, а из того, что они вынуждены делать это слишком рано. Но есть и хорошие новости: мы живем в XXI веке. Технологии, которые первоначально развивались для того, чтобы дать возможность завести детей бесплодным парам Нобелевка 2010 года , обладают прекрасным дополнительным свойством: они позволяют разнести во времени зачатие детей и вынашивание детей. В октябре 2020 года я прошла стимуляцию, заморозила яйцеклетки и эмбрионы, и теперь они лежат в холодильнике и не стареют — они всегда будут яйцеклетками и эмбрионами от женщины, которой только-только исполнилось 34, даже если воспользоваться ими я решу только еще через десять лет.
Может быть, я решу не использовать их вообще. Может быть, я окажусь достаточно смелой, чтобы поступить лучше — усыновить готового ребенка. Может быть, у меня завтра случится великая любовь, мне сорвет крышу и я кого-нибудь срочно рожу в качестве сувенира на память о чуваке, вообще без оглядки на цены на московскую недвижимость. Может быть, они еще и не приживутся — чтобы быть совсем-совсем уверенной, лучше пройти не один цикл стимуляции, а несколько, чтобы запас был прямо большим я об этом еще раз подумаю следующим летом. Теперь он наконец заткнулся, и это огромное облегчение Завтра напишу пост со всеми техническими подробностями: куда идти в моем случае в « Репробанк » , чего там с человеком делают, сколько получилось, как распорядились, как мои впечатления. Еще через несколько дней напишу про деньги и про возможности на этом сэкономить. Пока что можно просто поздравлять, что квест пройден. Самое важное, что нужно знать про человеческое размножение, — что шансы на успех действительно быстро снижаются после 35 лет.
Забавно здесь то, что при этом оптимальным возрастом по соотношению денежных затрат ну правда, по безумным западным ценам и шансов на то, что заморозка пригодится, называют 37 лет. Если позже, то она может не принести толку. Хорошая новость в том, что все-таки люди разные. И что можно заранее, до всякой заморозки, прикинуть, насколько много времени осталось лично вам. Для этого делают два анализа: подсчитывают с помощью УЗИ число антральных фолликулов в яичниках каждый месяц их образуется несколько, но в обычной ситуации только один из них дает зрелую яйцеклетку , и измеряют уровень антимюллерова гормона в крови. Если оба показателя хорошие, то вам говорят, что можно пока сильно не беспокоиться. Но, впрочем, замораживать тоже лучше, пока они хорошие. Алгоритм такой.
Вы приходите в « Репробанк » или в какой-нибудь другой репродуктивный центр, они есть во всех миллионниках, просто этот самый большой. Он назначает вам врача-репродуктолога, который будет все контролировать, и отправляет вас в клинику, которая будет непосредственно заниматься обследованиями, стимуляцией и забором. В моем случае это была клиника « Remedi. Институт репродуктивной медицины », но вообще у «Репробанка» несколько клиник-партнеров, и выбор происходит в основном по территориальному признаку: мотаться туда предстоит часто, не всегда на фоне хорошего самочувствия, и лучше, чтобы вы не потратили кучу денег на такси. Там вам как раз делают анализы на антимюллеров гормон и число антральных фолликулов, вы решаете, готовы ли вы ввязываться в заморозку в этом году, — и понеслось.
При этом у яйцеклеток меньше повреждений и мутаций, есть достаточный ресурс, чтобы в дальнейшем при оплодотворении было успешное дробление эмбриона и наступление беременности. Светлана Костюченко среди причин также называет отсутствие обеих маточных труб или непроходимость и заболевания, приводящие к дисфункции яичников. Показанием может быть и бесплодие, которое диагностировали у партнера. В такой ситуации желательный возраст для женщины — до 45 лет. Риски для женщин Перед процедурой заморозки яйцеклеток женщине нужно пройти ряд обследований. Если все показания в норме, то врачи начнут процесс гормональной стимуляции организма. Для этого, объясняет Светлана Костюченко, женщина 10—12 дней принимает препараты, которые вызывают суперовуляцию. Под их воздействием за один менструальный цикл созревает больше фолликулов, формируется около 10 зрелых яйцеклеток. После этого их извлекают из организма с помощью пункции и замораживают. Чем больше яйцеклеток получится извлечь — тем выше вероятность успеха в следующей процедуре ЭКО. При этом при разморозке некоторые из них могут погибнуть. Предугадать, сколько именно удастся сохранить, нельзя, — уточнила гинеколог Светлана Проничева. У процедуры есть и свои противопоказания.
Родители быстро поняли, что это не просто детский каприз, отдали меня в соответствующую секцию. В 12 лет я стала чемпионкой. Не олимпийской, конечно, но для этого возраста вполне весомый был титул. Потом быстро пошла в рост, часто стала чувствовать себя нехорошо, врачи настоятельно рекомендовали завязать со спортом. Я увлеклась математикой, чуть позже — еще и физикой. Опять же, серьезно. Мама и папа после 9-го класса перевели меня в школу с физико-математическим уклоном, — вспоминает свои былые заслуги Ирина. Она окончила вуз с красным дипломом, сейчас Ирина работает в науке, занимается серьезными исследованиями, она довольна своей жизнью. Женщина говорит, что пользуется успехом у мужчин, но она «замужем за своей работой». В облаках не витаю. Понимаю, что годы идут, биологические часы тикают, красота и привлекательность не вечны. Вполне возможно, когда-нибудь мне захочется семью, я же женщина. Может, я встречу своего человека и пойму, что хочу от него ребенка. Вероятно, мне тогда будет 40—45 лет. И что? Я обеспечена, слежу за здоровьем, почему нет. В общем, полгода назад я озаботилась сохранением своего генетического материала. Нашла хорошего гинеколога-эндокринолога для консультации. Она пожурила, что я не сделала этого раньше, — вспоминает наша героиня.
Отложенное материнство или что каждая женщина должна знать о заморозке яйцеклеток
| Планы на будущее: родить нельзя заморозить | Новая технология позволяет отложить родительство до лучших времен, завести ребенка без пары и даже подарить свой генетический материал — заморозка половых кл. |
| Заморозка яйцеклеток: стоимость и шансы на успех | Расчеты показали, что криоконсервация (замораживание) яйцеклеток увеличивает риск развития рака у детей. |
| Отложенное материнство | Тогда обычно замораживают яйцеклетки и пытаются справиться с мужским фактором либо используют донорскую программу. |
| Заморозка яйцеклеток | «СМ-Клиника» | Криоконсервация ооцитов подразумевает заморозку на длительное время. |
Условия предоставления услуги
- Что и когда лучше замораживать: яйцеклетки или эмбрионы? - Клиника доктора Парамонова
- Отсроченное материнство: так ли все просто?
- Решили заморозить сперму или яйцеклетки? Вот как устроена криоконсервация
- Заморозка яйцеклеток в Санкт-Петербурге, цены на криоконсервация ооцитов
Криоконсервация яйцеклеток
| Отсроченное материнство | Если сделать процесс замораживания яйцеклеток проще и надежнее, очень немногим людям потребуется прибегать к IVG, который она считает чересчур рискованным в плане бизнеса. |
| Заморозка против бесплодия: как ученые вырастили эмбрион из незрелой яйцеклетки | Новая технология позволяет отложить родительство до лучших времен, завести ребенка без пары и даже подарить свой генетический материал — заморозка половых кл. |
Часики-то тикают. Ася Казанцева — о том, когда лучше всего рожать и почему ЭКО — это круто
Эта технология называется витрификацией или стеклованием от латинского vitro — «стекло». При сверхбыстрой заморозке в жидком азоте криопротектор, заполняющий клетку, переходит в твердое аморфное состояние. В таком виде биоматериал может храниться в течение десятилетий без ущерба его фертильности, хотя репродуктологи рекомендуют все же использовать его в течение 5-7 лет с момента заморозки. Эффективность заморозки яйцеклеток Очевидно, что одним из актуальных вопросов является результативность этого метода сохранения биоматериала для оплодотворения. У медленного замораживания, применявшегося ранее, этот показатель был достаточно низким, что делало процедуру более трудоемкой, сложной и дорогой. Этот показатель не стоит путать с вероятностью наступления беременности с использованием криоконсервированных ооцитов. Фертильность замороженных яйцеклеток зависит от множества факторов, среди которых основную роль играют следующие: Качество заморозки. Криоконсервация генетического материала только на словах выглядит простой — в реальности это довольно сложная процедура, требующая высокой подготовки и специального оборудования.
Поэтому эффективно провести ее могут только в специализированных репродуктологических центрах, где работают квалифицированные и опытные специалисты-репродуктологи. Чтобы проводить заморозку яйцеклеток, клиника должна иметь соответствующую лицензию, подтверждающее качество предоставляемых ею услуг. Фертильность спермы. Даже при высокой жизнеспособности самой яйцеклетки зачатие может не наступить при низком качестве мужского семени например, малой концентрации или подвижности сперматозоидов. Обойти это ограничение позволяют тщательный отбор половых клеток и вспомогательные репродуктивные технологии — например принудительная инъекция сперматозоида в ооцит ИКСИ , использование донорской спермы и т. Состояние материнского организма. Зачатие не исчерпывается лишь оплодотворением, то есть слиянием женской и мужской половых клеток.
Уже оплодотворенной яйцеклетке необходимо закрепиться в эндометрии матки для дальнейшего развития. Этот процесс может нарушиться, если женщина страдает какими-либо расстройствами репродуктивной системы или общими заболеваниями организма, снижающими детородную функцию. Чтобы уменьшить этот риск, пациентка перед процедурой ЭКО проходит комплексное обследование, в ходе которого выявляются возможные нарушения, мешающие зачатию.
Ну а если взять целый организм, то понадобится бесконечное количество времени, чтобы криопротекторы проникли во все слои. У нас этого времени нет, заморозка должна быть моментальной. Так что сегодня, я считаю, ваш вопрос — из области фантастики. Мы умеем замораживать клетки и ткани. Уже есть случаи, когда замораживали, а потом размораживали и пересаживали даже яичниковую ткань, и она успешно приживалась. Но дальше?.. Это уже область фантастического. Клетка не погибает, она, можно сказать, засыпает. А в процессе разморозки все процессы запускаются заново. Другими словами, яйцеклетка может не выжить из-за плохих сред или неквалифицированного специалиста. Еще очень редко у клеток встречается блок развития после заморозки. Это данные донорских банков, которые проводят исследования. Внешне невозможно определить, что клетки будут плохо размораживаться. Но такие прецеденты есть. Клетки могут храниться бесконечно долго. Все зависит от желания самой женщины. Конечно, пациентка, не будет хранить их 50 лет. Даже если она заморозит яйцеклетки в 25, то вряд ли они понадобятся в 75. То есть женщина может написать заявление о передаче, но пока таких случаев не было. Дело в том, что к донору яйцеклеток требования намного жестче. Во-первых, сами клетки должны пройти карантин — минимум полгода. И женщина в течение этого времени должна регулярно сдавать анализы на отсутствие различных заболеваний, в том числе генетических. А если женщина замораживает яйцеклетки для себя, она просто проходит стандартный перечень обследований, чтобы избежать каких-либо осложнений. Донору нужно соблюсти другие требования. Поэтому первое, что нужно сделать, — это прийти к врачу-гинекологу или репродуктологу для обследования. Если есть определенные заболевания, то, конечно же, врач не может назначить стимуляцию гормональными препаратами и пункцию яичников. Ограничения — это инфекционные заболевания, аутоиммунные, онкология. Перечень такой же, как в протоколах ЭКО. И перед самой процедурой получения яйцеклеток сдаются анализы, как и при любой плановой операции. Вот, собственно, и все. Яичники стимулируют гормональными препаратами — это длится примерно 10—12 дней. Потом женщина приходит в операционную, где с помощью трансвагинальный пункции делают забор яйцеклеток. Это безболезненная процедура, потому что проводится под внутривенным наркозом, длится примерно полчаса. У каждой женщины получают разное количество яйцеклеток в зависимости от ее собственного резерва. Через два часа пациентка уже может идти домой. Второй этап — криоконсервация, то есть заморозка яйцеклеток. Она происходит в день пункции. Все полученные яйцеклетки оценивают под микроскопом, определяют зрелые. Потом фотографируют чтобы оценить вид до и после , помещают в базу данных. Затем яйцеклетки погружают в специальные среды с криопротекторами. Они проникают в клетку, замещают воду и не дают образовываться кристаллам льда. После прохождения через эти растворы яйцеклетка помещается на специальные соломины — крионосители — и с помощью пипетки очень быстро погружается в жидкий азот. На первом месте — женщины с медицинскими показаниями. Есть пациентки, например, с тяжелой формой эндометриоза, много раз оперированные. Криоконсервация яйцеклеток для них — это единственный шанс в дальнейшем получить своего ребенка. Есть пары, которые по религиозным соображениям не замораживают эмбрионы при ЭКО. Но заморозить клетки для них приемлемо. Например, в процессе стимуляции у женщины получается много клеток, целых десять. Все десять пара оплодотворять не хочет, иначе получится десять эмбрионов. А утилизировать их нельзя по религиозным соображениям. Третья группа — это женщины, которые делают успешную карьеру и пока что не замужем.
Надежда Башмакова: Сегодня до 32 лет женщины вообще не задумываются о детях. Если раньше, 30 лет назад, женщины рожали в 23—25, в крайнем случае, в 28, то сейчас возраст первых родов сдвинулся до 35 лет. Раньше женщины, рожающие после 28, считались позднородящими, теперь первые роды в 32 года для нас норма. Надежда Башмакова: Женщина должна чувствовать себя экономически защищенной. Сейчас женщина хочет сначала получить образование, потом взять кредит, чтобы иметь свое жилье, сделать карьеру, потому что ей нужно думать о том, какая у нее будет пенсия, и только потом задумывается о детях. Раньше люди знали, что у них будет гарантированная пенсия, а сейчас такой уверенности нет. Поэтому и рожать никто не спешит. Женщина должна чувствовать себя экономически защищенной, чтобы рожать в 25, а не в 35 лет Источник: depositphotos. Надежда Башмакова: Не бывает чайлд-фри. У женщины есть одна очень важная особенность — в ней природой заложен инстинкт материнства, который оказывается сильнее инстинкта самосохранения. Больной женщине говорят: вам нужно прервать беременность, родить вы не сможете — вы умрете. Это довольно частая ситуация. А пациентка отвечает: умру, но рожу. Со временем инстинкт материнства никуда не делся. Современная жизнь на него не повлияла. Надежда Башмакова: У мужчин тем более, потому что у них другая особенность, тоже физиологическая. Мужчина способен к репродукции на протяжении всей жизни, то есть и в 70, и в 90 лет он может иметь детей. В отличие от женщины, у которой репродуктивный возраст ограничен 40 годами. После 40 качество и количество яйцеклеток резко падает, так заложено природой. Каждой женщине с рождения отведено определенное количество яйцеклеток, не больше и не меньше, и где-то к 40 годам они заканчиваются. Кроме того женщины пользуются гормональной контрацепцией, которая влияет на гормональный фон, от которого в конечном счете зависит качество яйцеклеток. Насколько это серьезная цифра? Надежда Башмакова: Это очень много.
На первый взгляд, замораживание ооцитов кажется идеальным технологическим решением давней проблемы: когда у женщин существует потребность отложить рождение детей на определенное время — до того момента, когда они будут готовы это сделать. С другой стороны, процедура позволит решить гипотетические проблемы с фертильностью, которые могут возникнуть в будущем. Речь идет о приобретенном в результате заболеваний или их лечения бесплодии. Но, по сравнению с ЭКО, наука о замораживании яйцеклеток является относительно новой и не особенно надежной. Показатели успеха сильно различаются, и большинство женщин из-за высокой стоимости процедуры не замораживают достаточного количества яйцеклеток минимум 10 в возрасте до 36 лет и 16 в возрасте до 42 лет или в достаточно молодом возрасте. Согласно исследованию , опубликованному в American Sociological Association, процесс и последствия этой процедуры несут множество рисков на каждом этапе, каждый из который может повлиять на успешность процедуры. Кроме того, замораживание яйцеклетки не является быстрой и простой процедурой. На первых этапах она повторяет шаги, которые выполняют при ЭКО, — двухнедельный прием гормонов и извлечение ооцитов с помощью тонкой иглы, но затем клетки помещают в жидкий азот, в котором они могут храниться в течение 10 лет. В последние несколько лет ученые используют новый метод — витрификацию, позволяющую мгновенно замораживать яйцеклетки. Это предотвращает разрушение кристаллов льда внутри клетки и дает ей больше шансов вернуться к нормальной жизнедеятельности после разморозки. Кажется, ученые уже умеют замораживать и оживлять яйцеклетки. В чем же прорыв? Главное, чего удалось добиться ученым, — использовать незрелую яйцеклетку для заморозки, возвращения к естественному существованию и формирования эмбриона. Каждый из этих шагов предполагает множество рисков, но обеспечить рождение здорового ребенка из замороженной незрелой яйцеклетки врачам до сих пор ни разу не удавалось. Эксперимент по заморозке яйцеклетки, который проводили исследователи из университетской больницы имени Антуана Беклера, начался в 2014 году: тогда пациентке из Франции ее имя не раскрывается , у которой обнаружили рак молочной железы в возрасте 29 лет, предложили обратиться за консультацией по вопросам фертильности. Врачи предупредили женщину, что химиотерапия с высокой вероятностью может привести к бесплодию, и предложили ей сохранить яйцеклетки для искусственного оплодотворения в будущем.
«Это дорого», «Их могут перепутать» и другие пугающие мифы о заморозке яйцеклеток
Расскажем о заморозке яйцеклеток: кому, когда и как она проводится, какие у процедуры есть плюсы и недостатки. Подскажите, пожалуйста, возможно ли извлечь яйцеклетки для заморозки, не прибегая к гормональным препаратам? Замороженные яйцеклетки будут также подстраховкой на случай ранней менопаузы или заболевания, способного отрицательно повлиять на репродуктивную функцию. Научный журналист Ася Казанцева о собственном опыте заморозки яйцеклеток и эмбрионов в клинике REMEDI. Кроме того, есть возможность оплодотворить часть яйцеклеток женщины перед криоконсервацией — заморозить и ооциты, и эмбрионы.
Заморозка яйцеклеток: как, зачем и кому это нужно?
Таблетки стали популярными, потому что они эффективны и доступны. Но потом вмешались ВИЧ и другие инфекции, передающиеся половым путем. Женщины, которые защищались от нежелательной беременности гормональными таблетками, начали заражаться от партнеров. Поэтому сейчас все больше женщин переходит на барьерные методы, то есть на презервативы. Как много женщин и мужчин от 18 до 45, то есть репродуктивного возраста, не могут иметь детей из-за бесплодия? Мы просим заполнить анкету каждую супружескую пару.
В ней много вопросов — и про возраст, и про состояние здоровья, и о социальной составляющей. Эти данные нам нужны, чтобы понять, из чего состоит бесплодие. Например, какого фактора там больше — мужского или женского? Надежда Башмакова: Я в целом связываю сегодняшний рост бесплодия с малоподвижным образом жизни. Многие мужчины передвигаются на машинах.
Это приводит к затруднению движения крови в органах малого таза. Отсюда так много случаев простатита — заболевания, уменьшающего фертильность. Женщины тоже двигаются мало, особенно те, кто работает в офисе. Правда, есть и много тех, кто компенсирует это занятиями фитнесом. Сейчас это стало очень современно и модно.
Александра Храмцова: Самые трудные случаи — когда мы имеем дело с совместным мужским и женским фактором, то есть в паре бесплодие и у мужчины, и у женщины. Тогда беременности получаются «золотые»: за эти беременности борются не только супружеские пары, но и врачи, и эмбриологи. В большинстве случаев приходится делать по несколько попыток. Самый «легкий» фактор — трубный, то есть когда у пациентки нет проходимости труб. По нашей статистике, при трубном факторе беременности возникают чаще.
А вот если женщина приходит с эндометриозом распространенным гинекологическим заболеванием, при котором клетки внутреннего слоя стенки матки разрастаются за пределами этого слоя. Надежда Башмакова: Сегодня до 32 лет женщины вообще не задумываются о детях.
Отложенное материнство. Воронежцам напомнили о возможностях криоконсервации яйцеклеток Подробнее об этом в «Лаборатории здоровья». Природа действительно так устроила, что шансы на материнство с годами уменьшаются.
Цифры: к 20-й неделе беременности число фолликулов у девочки-плода — около 6-7 миллионов, к моменту рождения - около 1-1,5 миллионов, к периоду менархе первая менструация - около 300 тысяч, после 37 лет — около 25 тыс.
Наступает менопауза обычно ближе к 50-55-ти годам, но может быть и раньше — до 40 лет. В течение всего репродуктивного периода жизни женщины зрелые яйцеклетки образуются лишь из 400-500 фолликулов. Остальные первичные фолликулы погибают. Этот процесс называется атрезией фолликулов. Снижению количества и качества яйцеклеток способствуют вредные привычки курение, употребление наркотических веществ, алкоголь , стрессы, неправильное питание, плохая экология, а также гормональные нарушения, некоторые виды оперативных вмешательств, наследственность.
Замораживание яйцеклеток в первые годы существования процедуры использовалось только для больных раком, которым еще предстояло пройти лечение, потенциально разрушающее фертильность, и для женщин, страдающих такими заболеваниями, как эндометриоз, радикально снижающий вероятность зачатия в будущем. Но в последние годы популярность использования замороженных яйцеклеток, получившее название «социальное замораживание», быстро растет.
Ооцит — женский гаметоцит, или половая клетка, участвующая в размножении. Другими словами, это незрелая яйцеклетка. Ооцит вырабатывается в яичнике во время женского гаметогенеза. Также ооцит — это форма генетического материала, которую можно собирать для криоконсервации. Эндометриоз — распространенное гинекологическое заболевание, при котором клетки эндометрия внутреннего слоя стенки матки разрастаются за пределами этого слоя. Развивается у женщин репродуктивного возраста. Например, в 2017 году в США процедуру замораживания яйцеклетки прошли 9 тыс.
На первый взгляд, замораживание ооцитов кажется идеальным технологическим решением давней проблемы: когда у женщин существует потребность отложить рождение детей на определенное время — до того момента, когда они будут готовы это сделать. С другой стороны, процедура позволит решить гипотетические проблемы с фертильностью, которые могут возникнуть в будущем. Речь идет о приобретенном в результате заболеваний или их лечения бесплодии. Но, по сравнению с ЭКО, наука о замораживании яйцеклеток является относительно новой и не особенно надежной. Показатели успеха сильно различаются, и большинство женщин из-за высокой стоимости процедуры не замораживают достаточного количества яйцеклеток минимум 10 в возрасте до 36 лет и 16 в возрасте до 42 лет или в достаточно молодом возрасте. Согласно исследованию , опубликованному в American Sociological Association, процесс и последствия этой процедуры несут множество рисков на каждом этапе, каждый из который может повлиять на успешность процедуры. Кроме того, замораживание яйцеклетки не является быстрой и простой процедурой.
Отсроченное материнство: так ли все просто?
Ей приходится либо заводить детей в съемном жилье, отдавая половину своей хорошей зарплаты на оплату труда няни, либо жить с детьми в квартире, на которую заработал кто-то другой — на условиях, которые этот человек ей диктует. Вся, вся гендерная дискриминация, о которой так много говорят нам феминистки третьей волны, проистекает даже не просто из того факта, что женщины рожают детей, а из того, что они вынуждены делать это слишком рано. Но есть и хорошие новости: мы живем в XXI веке. Технологии, которые первоначально развивались для того, чтобы дать возможность завести детей бесплодным парам Нобелевка 2010 года , обладают прекрасным дополнительным свойством: они позволяют разнести во времени зачатие детей и вынашивание детей. В октябре 2020 года я прошла стимуляцию, заморозила яйцеклетки и эмбрионы, и теперь они лежат в холодильнике и не стареют — они всегда будут яйцеклетками и эмбрионами от женщины, которой только-только исполнилось 34, даже если воспользоваться ими я решу только еще через десять лет. Может быть, я решу не использовать их вообще. Может быть, я окажусь достаточно смелой, чтобы поступить лучше — усыновить готового ребенка. Может быть, у меня завтра случится великая любовь, мне сорвет крышу и я кого-нибудь срочно рожу в качестве сувенира на память о чуваке, вообще без оглядки на цены на московскую недвижимость. Может быть, они еще и не приживутся — чтобы быть совсем-совсем уверенной, лучше пройти не один цикл стимуляции, а несколько, чтобы запас был прямо большим я об этом еще раз подумаю следующим летом. Теперь он наконец заткнулся, и это огромное облегчение Завтра напишу пост со всеми техническими подробностями: куда идти в моем случае в « Репробанк » , чего там с человеком делают, сколько получилось, как распорядились, как мои впечатления.
Еще через несколько дней напишу про деньги и про возможности на этом сэкономить. Пока что можно просто поздравлять, что квест пройден. Самое важное, что нужно знать про человеческое размножение, — что шансы на успех действительно быстро снижаются после 35 лет. Забавно здесь то, что при этом оптимальным возрастом по соотношению денежных затрат ну правда, по безумным западным ценам и шансов на то, что заморозка пригодится, называют 37 лет. Если позже, то она может не принести толку. Хорошая новость в том, что все-таки люди разные. И что можно заранее, до всякой заморозки, прикинуть, насколько много времени осталось лично вам. Для этого делают два анализа: подсчитывают с помощью УЗИ число антральных фолликулов в яичниках каждый месяц их образуется несколько, но в обычной ситуации только один из них дает зрелую яйцеклетку , и измеряют уровень антимюллерова гормона в крови. Если оба показателя хорошие, то вам говорят, что можно пока сильно не беспокоиться.
Но, впрочем, замораживать тоже лучше, пока они хорошие. Алгоритм такой. Вы приходите в « Репробанк » или в какой-нибудь другой репродуктивный центр, они есть во всех миллионниках, просто этот самый большой. Он назначает вам врача-репродуктолога, который будет все контролировать, и отправляет вас в клинику, которая будет непосредственно заниматься обследованиями, стимуляцией и забором. В моем случае это была клиника « Remedi. Институт репродуктивной медицины », но вообще у «Репробанка» несколько клиник-партнеров, и выбор происходит в основном по территориальному признаку: мотаться туда предстоит часто, не всегда на фоне хорошего самочувствия, и лучше, чтобы вы не потратили кучу денег на такси. Там вам как раз делают анализы на антимюллеров гормон и число антральных фолликулов, вы решаете, готовы ли вы ввязываться в заморозку в этом году, — и понеслось. Дальше вы едите фолиевую кислоту и проходите гору анализов. Огромную гору, практически как при подготовке космонавтов.
Меня никогда в жизни так подробно не исследовали. Узи щитовидки и ее гормоны, все мыслимые анализы крови, узи молочных желез, бесконечные мазки, даже флюорография и электрокардиограмма. В принципе, возможно уложиться в один месяц часть анализов привязана к циклу , но лучше закладывать два-три, потому что время от времени им будет что-то не нравиться, и вас будут немножко подлечивать, а потом проверять заново. Важно, что дольше всего делаются генетические анализы. Они даже не обязательные, если речь не идет о донорстве половых клеток и даже при донорстве обязательны не по закону, а по внутренним правилам «Репробанка» , но смысла в них очень много при любых планах на заведение детей независимо от способа. Тот же «Репробанк» говорит, что уж хоть какая-нибудь неприятная рецессивная мутация обнаруживается у каждого второго — и стоит убедиться, что у вас с вашим партнером эти неприятные мутации не совпадают Вот, и почему-то генетическая панель на несколько десятков самых распространенных мутаций делается в « Genetico — Центр генетики и репродуктивной медицины » больше месяца. Так что имеет смысл сделать ее уже сейчас, даже если вы пока никакого размножения не планируете. Наконец, вам дают добро на стимуляцию. Вы ждете начала нового цикла, на второй день приходите в клинику, вам делают узи и расписывают схему приема лекарств.
Она определяется индивидуально, я дальше описываю конкретно свою, не пытайтесь повторить это дома. Если вы как я, то первые несколько дней вы колете себе раз в сутки подкожно — это довольно просто и безболезненно фолликулостимулирующий гормон, чтобы развивались все антральные фолликулы одновременно, а не только один, как это бывает в природе. Через несколько дней, после контрольного узи, добавляется лекарство, блокирующее ваш собственный гонадолиберин, чтобы ни один фолликул не созрел раньше времени. Так вы развлекаетесь с двумя уколами в сутки примерно до 10—12—14 дня цикла, а потом очередное узи показывает, что все готово, и вам дают лекарство, которое стимулирует одновременное созревание всех фолликулов. Через 36 часов после этого вы приходите на пункцию, и врачи извлекают из ваших яичников целую гору яйцеклеток.
А бывают случаи, когда женщина полностью здорова, но, например, в настоящий момент ее материальное положение не позволяет достойно воспитать ребенка или отсутствует постоянный партнер. Основное преимущество заморозки эмбрионов состоит в том, что врачи могут сохранить их жизнеспособными и, если первое ЭКО пройдет неудачно или после удачной беременности пара снова захочет ребенка, можно будет вновь перенести один из сохраненных эмбрионов. Такой подход позволит женщине избежать стресса, связанного с повторным стимулированием овуляции, и избавит от затрат на специальные препараты. Нужно ли делать криоконсервацию, если женщина еще может родить сама Согласно статистике, вероятность познать счастье материнства после сорока лет составляет всего лишь десять процентов. Более того, из-за старения половых клеток увеличивается риск появления на свет ребенка с генетическими отклонениями. Поэтому крайне рекомендуется женщинам до 35 позаботиться о здоровом потомстве заблаговременно, когда половые клетки человека еще не испытали негативного процесса старения. Вместе с тем в течение жизни число фолликулов, которые вырабатывают яйцеклетки, уменьшается. Наиболее стремительным этот процесс становится после 37 лет. Именно поэтому очень важно заранее узнать количество собственных фолликулов женщины, способных обеспечить фертильность. Этот запас фолликулов называется овариальным резервом. Чтобы оценить его состояние, врач делает обычное УЗИ. Если этот показатель невелик, криоконсервация станет наиболее верным выходом из ситуации.
Благодаря заморозке половых клеток, даже после лечения рака пациентка все равно может стать биологической мамой для своих детей. Эта практика широко применяется и при других заболеваниях. Ведь после довольно многих обстоятельств жизни есть риск бесплодия — это и работа на опасных производствах, и присутствие в «горячих точках». Заморозка яйцеклеток обеспечивает финальную сцену увлекательного романа под названием «сексуальная революция». Если контрацепция позволила женщинам избежать раннего материнства, то заморозка яйцеклеток — это шанс стать матерью в зрелом возрасте. Это дает женщинам возможность спокойно спланировать роды даже в отдавленном будущем. И репродуктологи действительно могут помочь. В Америке и Европе вопрос заморозки ооцитов без сомнения стал социально значимым. В прошлом году такие крупные корпорации, как Apple и Facebook, заявили, что будут поддерживать программу замораживания яйцеклеток для своих сотрудниц. Это принципиально важный прорыв, он позволит совместить успешную карьеру и рождение детей. В Нью-Йорке свои услуги предлагает интересный стартап EggBanxx — брокер сервисов, которые занимаются заморозкой яйцеклеток. Это возможность провести переговоры и договориться о «специальных предложениях» и «особых скидках» для пациентов, которые приходят в клиники именно для сохранения яйцеклеток. Как проходит процедура замораживания яйцеклеток? Женщина сдает необходимые анализы, подтверждающие её отличное здоровье, и принимает курс лекарств — стимуляторов роста нескольких яйцеклеток. Затем репродуктолог получает яйцеклетки. Их замораживают методом витрификации — быстрой заморозки «flash-freeze technology». Когда женщина через несколько месяцев или через много лет вернется за своими яйцеклетками, их разморозят, оплодотворят спермой и готовые эмбриончики перенесут в полость матки матери. Это стандартный цикл ЭКО. В России эта услуга тоже доступна.
Вторую половину мы оплодотворили. Из них получилось пять эмбрионов, из которых два не стали развиваться в соответствии с их возрастными нормами, и соответственно в заморозку не пошли. Замороженных получилось трое. Это опять же не означает, что будут трое детей, тут цифры такие же: достаточно реалистично ожидать, что из них получится один ребенок. Исходно планировалось, что первая половина, восемь яйцеклеток, перейдут в распоряжение женщины, которая год тому назад приобрела соответствующий лот в краудфандинге фонда Эволюция. Я прошла все анализы, которые закон требует для доноров включая даже получение справки из психиатрического диспансера по месту прописки - это была самая сложная часть квеста , и оставалось только подписать документы на отчуждение и передачу яйцеклеток. Но в процессе подготовки и обсуждения реципиентка начала сомневаться, что она так уж хочет ребенка из моего генетического материала. Сначала у нас разошлись взгляды на то, в какой степени этому ребенку следует потом со мной общаться я как-то не проявила должной степени энтузиазма по этому вопросу , а потом к тому же выяснилось, что у меня есть рецессивная мутация в гене MEFV, связанном с периодической болезнью. Само по себе это не опасно - достаточно проверить, что такой же мутации нет у отца ребенка, как мы и сделали; юридическим противопоказанием к неанонимному донорству это тоже не является; но это создает дополнительные заморочки будущим детям, потому что и им тоже предстоит проверять, не унаследовали ли они от меня эту мутацию и нет ли такой же мутации у их партнеров. В общем, по совокупности этих обстоятельств реципиентка решила, что лучше со мной не связываться, а подобрать другого донора яйцеклетки. Фонд Эволюция рассудил, что в этой ситуации он готов вернуть деньги, которые реципиентка вложила в краудфандинг, и так и сделал. Что же до меня, то я оказалась во всей этой истории наиболее выигравшей стороной, потому что мне достались еще восемь яйцеклеток, и это означает, что у меня есть реалистичные шансы на то, чтобы в зрелом возрасте завести ребенка не только от Николя, но и от какого-нибудь другого, неизвестного мне пока красавчика-phd. В принципе, чтобы сделать эти шансы из просто реалистичных совсем-совсем высокими, мне было бы неплохо пройти через несколько месяцев еще один раунд стимуляции. Я пока думаю. Сам процесс мне скорее понравился, показался вполне щадящим и довольно увлекательным репродуктолог обмолвилась в частной беседе, что ужасы про стимуляцию в основном рассказывают те, кто идет на нее по медицинским показаниям, а здоровые люди обычно и переносят хорошо , - но блин, это же опять никогда не курить, не пить, сексом не заниматься представляете, как будет весело, если порвется презерватив и вы забеременеете десятком ребятишек? Если бы я хотела не курить, не пить и не хотеть работать, я могла бы и просто так ребенка завести, все равно уже было бы терять нечего! В общем, посмотрим. Если все же пойду на вторую стимуляцию, то следующей осенью подготовлю для вас про это целую научно-популярную лекцию, а не просто гору постов. Predicting the likelihood of live birth for elective oocyte cryopreservation: a counseling tool for physicians and patients. Human Reproduction, 32 4 , 853—859. Mesen et al, 2015. Optimal timing for elective egg freezing. Fertility and sterility, 103 6 , 1551-1556. Lew et al, 2019.
Заморозка против бесплодия: как ученые вырастили эмбрион из незрелой яйцеклетки
| Заморозка яйцеклеток: как, зачем и кому это нужно? | «Также сейчас очень активно практикуется заморозка спермы супруга, особенно когда речь идет о том, что мужья уходят служить в специальной военной операции. |
| Что и когда лучше замораживать: яйцеклетки или эмбрионы? | Криоконсервация ооцитов или яичниковой ткани позволяет дать себе отсрочку и немного выдохнуть. |
| Отсроченное материнство: так ли все просто? | Около пяти лет назад весь мир замер в изумлении от новости: Apple и Facebook будут оплачивать сотрудницам процедуру заморозки яйцеклеток. |
| Врачи Мгоян и Романова не советуют 43-летней Боне замораживать яйцеклетки | Если заморозить молодые, здоровые яйцеклетки на пике репродуктивного потенциала, увеличиваются шансы зачать здорового малыша даже после 40 лет. |
Криоконсервация спермы, эмбрионов, яйцеклеток
Заморозка яйцеклеток, или витрификация ооцитов, — это забор женских половых клеток с целью их длительного хранения методом криоконсервации и последующего использования. Главное, чего удалось добиться ученым, — использовать незрелую яйцеклетку для заморозки, возвращения к естественному существованию и формирования эмбриона. Итак, своевременная заморозка яйцеклеток — во всех отношениях полезная процедура, не случайно некоторые крупные корпорации, например Google. Экс-солистка популярной группы "Блестящие" Анна Семенович, которая в марте отметила 43-летие, призналась, что потратила более 150 тысяч на заморозку яйцеклеток.