Сдал ЭФГС, диагноз: эрозивный гастрит, сдал кровь на Helicobacter, результат положительный 1:2000. Острый коррозивный гастрит – это серьезное состояние, которое может привести к серьезным осложнениям.
Диета при эрозивном гастрите желудка
Клетки слизистой оболочки желудка производят соляную кислоту и пищеварительные ферменты для химической обработки пищи, участвуют в усилении кроветворной функции за счет выработки специфического вещества — внутреннего фактора Кастла. Кислотный барьер желудка препятствует проникновению микроорганизмов в нижележащие отделы ЖКТ, в чем проявляется защитная функция этого органа. Воспаление слизистой оболочки желудка — гастрит — очень распространенное состояние, встречающееся в любом возрасте. По данным исследований, гастрит отмечается примерно у половины работоспособного населения. Причины появления Гастрит возникает из-за нарушения равновесия между процессами, обеспечивающими защиту или вызывающими повреждение слизистой оболочки желудка. Острое воспаление вызывается непродолжительным действием сильных раздражающих факторов.
Сильный стресс, массивные ожоги кожи, инфаркт миокарда и др. Хронический гастрит — это заболевание, которое характеризуется длительным процессом изменений структуры слизистой оболочки желудка, вплоть до замещения слизистого эпителия рубцовой тканью, вследствие чего нарушается функция желудка. Причины хронического воспаления: патогенная бактерия хеликобактер пилори Helicobacter pylori , которая инфицирует средний и нижний отделы желудка, несмотря на высокую кислотность; Согласно данным из различных регионов нашей страны, инфекцию H. Высокая частота формирования хронического хеликобактерного гастрита обусловливает высокую частоту развития других заболеваний, ассоциированных с этой бактерией язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, рак желудка. Факторами риска развития хронического гастрита являются вредные привычки курение, употребление спиртного , погрешности в питании несоблюдение режима питания, обилие жареных, острых блюд , наследственная предрасположенность, нарушения обмена веществ, гормональные отклонения, стрессы и т.
Они стандартны для данного заболевания. В данном случае вводят некоторые препараты, такие как глюкоза. Операционное вмешательство требуется редко. Обычно — при перфорированном состоянии желудка. Флегмонозный гастрит Важными отличиями обладает флегмонозный гастрит.
Он не занимает лидирующих позиций в своей категории и сопровождается рядом проблем. Например, его трудно классифицировать. Он встречается достаточно редко, но именно для данного случая характерна наибольшая смертность. Чаще всего эта форма заболевания выявляется у мужчин. Наиболее опасный возраст — 30-60 лет.
Это — гнойное воспаление, протекающее более тяжело, чем обычное раздражение слизистой. Флегмонозный гастрит распространяется на всю стенку желудка, но в наибольшей части страдает подслизистая оболочка. Характерным дополнением является бактериальное воспаление. Для заболевания характерна степенная скорость развития. Но стандартным является внезапное возникновение, с симптомами: Озноба.
Резкими спазмами в подложечной области. Стремлением организма отторгнуть продукты без процесса пищеварения. Редким симптомом является кровотечение, от которого страдают органы пищеварения. Больной проявляет признаки прострации, в сопровождении с выделяющей вредные вещества сосудисто-сердечной недостаточности, вздутия, непереносимости прикосновений в близлежащей области. В составе рвотного исторжаемого чаще присутствует желчь.
Постепенно симптоматика обостряется. Пульс ощущается плохо, пациенту все время хочется пить, он вынужден терпеть высокую температуру. Часто можно увидеть, что у больного в животе как будто скоплен воздух, а от малейшей пальпации он страдает. Осложнена диагностика заболевания. Часто она осуществляется уже в процессе операции.
Дифференциальная форма диагноза основывается на выявлении определенных симптомов - перфорации язвы, остром панкреатите. В ряде случаев от установления диагноза отказываются без образования газового скопления в поддиафрагмальной составляющей, с реконструкцией наличия диастазы в клетках, подвергнутых анализу, при выявлении гипергликемии. Смертельный исход наступает в определенных случаях. Должно пройти несколько дней с начала воспаления. В очень редких случаях выявляется прорыв абсцесса в органы пищеварения, со рвотой гноем, когда пациент излечивается.
Чтобы вылечить флегмонозный гастрит, необходимо прибегнуть к операционным методам. Применяется резекция пострадавших органов, но может подойти дренаж. Также назначается курс капельных процедур определенной разновидности глюкозы, с небольшим содержанием аскорбиновой кислоты, некоторых других микрокомпонентов.
Эрозивный гастрит чаще других переходит в язвенную болезнь желудка. Неэрозивный гастрит делят на поверхностный и атрофический. При поверхностном гастрите слизистая желудка повреждена только поверхностно, а железы слизистой желудка не страдают.
Неэрозивный поверхностный гастрит это начальная стадия развития любой из форм гастрита. При атрофическом гастрите повреждаются железы желудка, производящие желудочный сок. Атрофия это термин, обозначающий дегенерацию, вырождение желез и их замещение соединительной тканью. Обеднение слизистой нормальными железами не проходит бесследно, на их место часто «приходят» железы, нормальные для кишечника, но не для желудка — это так называемая кишечная метаплазия. Помимо описанных выше форм гастрита существуют и другие, которые встречаются намного реже: гастрит Менетрие увеличение числа желез слизистой оболочки желудка , полипозный гиперпластический гастрит ,инфекционный гастрит Установлено, что во время гастрита слизистая желудка может поражаться на всем протяжении, а может только в определенных отделах желудка. По отделу желудка, в котором развилось воспаление различают: Антральный гастрит — поражение конечного пилорического отдела, в котором располагается основная масса желез, продуцирующих слизь, защищающую желудок от собственной кислоты.
Фундальный гастрит — поражение средней и верхней части желудка, в которых расположены железы, продуцирующие соляную кислоту. Пангастрит — воспаление всей слизистой желудка. Определение рН желудка является крайне важным для назначения правильного лечения гастрита. Диагностика хеликобактериоза — проводится двумя методами: Определение Helicobacter pylori в образце тканей, взятом во время ФГДС Определение в крови больного специфических антител против Helicobacter pylori Лечение гастрита Лечение гастрита направлено на устранение факторов, провоцирующих развитие или обострение болезни инфекция, неправильное питание , стимуляцию восстановительных процессов в слизистой оболочке желудка и профилактике новых эпизодов болезни обострений. Схема лечения гастрита зависит от формы болезни. В целом лечение гастрита включает следующие компоненты: диета, медикаментозное лечение, меры профилактики обострения болезни.
Лечение гастрита Лечение гастрита. В остром периоде гастрита воздерживаются от приема пищи до тех пор, пока не произойдет самостоятельное заживление слизистой желудка и не исчезнут симптомы; разрешается питье чай, боржоми. После этого постепенно возобновляют обычный прием пищи: сначала с соблюдением щадящей диеты, потом, когда слизистая оболочка желудка полностью восстанавливается, увеличивая количество употребляемых продуктов. Основными методами лечения гастрита являются: сокращение или исключение употребления алкоголя и кофеина, а также острой пищи; отказ от курения и использование препаратов, уменьшающих диспепсические явления и изжогу. Может потребоваться назначение витаминных препаратов. В некоторых случаях показано применение лекарственных средств.
Огромное значение в лечении гастрита имеет лечебное питание. В период обострения гастрита питание должно быть дробным, 5—6 раз в сутки. Диету назначает врач в зависимости от кислотности желудочного сока. Назначаются физиопроцедуры, лечение минеральными водами. Лекарственное лечение гастрита включает в себя препараты, снижающий кислотность при гастрите с повышенной кислотностью , антимикробные препараты, спазмолитики, препараты, способствующие восстановлению слизистой оболочки желудка. Диета при гастрите Питание при гастрите зависит от формы и течения болезни.
При остром гастрите и обострении хронического показана строгая диета см. При любом типе гастрита категорически исключается алкоголь, курение, жареная, жирная, пикантная пища. Диета зависит от типа гастрита: если кислотность желудка повышена, ее надо снижать, а если гастрит протекает с атрофией слизистой оболочки необходимо стимулировать работу сохранившихся желез. Диета при гиперацидном остром гастрите гастрит с повышенной кислотностью , рекомендуется исключить: Продукты, стимулирующие выработку желудочного сока: алкоголь, газированные напитки, виноградный сок, кофе, капуста, ржаной хлеб, бобовые, колбасы, копченая рыба. Продукты, повреждающие и без того воспаленную слизистую желудка: грибы, жирное мясо баранина, свинина, утка , редис, хлеб грубого помола. Пищу в очень горячем или холодном виде: горячая пища повреждает слизистую желудка, холодная дольше задерживается в желудке и вызывает увеличение выработки соляной кислоты.
Пищу жаренную на масле; жирную пищу, свежую выпечку. Максимально ограничить приправы: соль, перец, чеснок, горчицу. Что можно есть при гиперацидном гастрите: Нежирные сорта мяса в вареном виде: курятина, голубятина, крольчатина. Мясо рекомендуется несколько раз пропустить через мясорубку или тщательно и не спеша разжевывать. Нежирные сорта рыбы: треска, хек, горбуша; Овощные пюре, тертые овощи: картофель, морковь, свекла, молодой горошек; Фруктовые пюре, кисель, компоты: клубника, малина, яблоки; Каши, хорошо разваривающиеся в воде манная, овсяная, рисовая Молоко, свежий нежирный творог; Рекомендуется прием щелочных минеральных вод Боржоми : один стакан за час до еды. Необходимо уделить особое внимание приему белковой пищи — белки служат каркасом для образования новых клеток.
Вся пища должна быть минимально приправлена и посолена. Прием пищи осуществляют малыми порциями через определенные промежутки времени 5-6 раз в день. При гипоацидном гастрите гастрит с пониженной кислотностью, атрофическом гастрите важным моментом диеты является стимуляция желудочной секреции. Приемы пищи должны осуществляться в определенные часы строгий распорядок приема пищи нормализует процесс выделения желудочного сока.
Выделяют 3 фазы расстройства: поверхностный гастрит, в этом случае эрозии нет или она только-только начинает формироваться, эту стадию можно рассматривать как этап предшествующий эрозивному гастриту; эрозивный гастрит, собственно, воспаление слизистой и разрушение подслизистого слоя; язва, язвенное поражение сопровождается разрушением стенки желудка с вероятностью кровотечения. Эрозии в желудке в стадии 2-3 несут опасность осложнений. А потому требуют немедленного лечения, сразу после постановки диагноза. Обратите внимание! Деление возможно на острые и хронические формы. Острый вариант эрозии желудка, патологического состояния сопровождается яркой клинической картиной. Хронический эрозивный гастрит характеризуется меньшей по объему симптоматикой. В подавляющем большинстве случаев речь идет именно о хроническом поражении, острый период короткий или отсутствует вовсе. Эрозии могут быть единичными или множественными. Последний вариант отличается большей тяжестью и характеризуется яркой клинической картиной. Как правило, имеют место неизолированные формы патологического процесса. Развивается гастрит в системе с дуоденитом или эзофагитом воспалением пищевода. Варианты терапии подбирают с учетом особенностей клинической картины, формы заболевания. Эрозия слизистой желудка требует комплексной оценки с применением инструментальных и лабораторных методик. Симптомы эрозивного гастрита Симптомы эрозивного гастрита зависят от формы патологического процесса. Заметная клиническая картина особенно характерна при остром течении расстройства. Среди симптомов: болезненность в области живота эпигастральной зоне, чуть выше пупка или на уровне нередко имитирует сердечные боли, из-за чего возможна постановка неправильного диагноза ; тошнота, рвота, изжога, отрыжка — диспепсические явления, в период обострения расстройства проявляются особенно ярко; метеоризм, повышенная выработка кишечного газа; скачки артериального давления, чаще всего в сторону понижения показателей тонометра; черный стул или стул темнее обычного. Возможны и другие симптомы, в зависимости от характера и степени тяжести расстройства. При хронических кровотечениях возможна рвота цвета кофейной гущи их-за примесей свернувшейся крови. Встречаются расстройства работы сердца.
Все о гастрите.
Справочник лекарственных препаратов Rlsnet. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.
На малой кривизне желудка наблюдаются язвы в форме профильных ниш. Указанные изменения имеются не только в пилорическом, но и в верхнем отделе желудка. В антральной части по большой кривизне часто видны широкие втяжения, трактовавшиеся ранее как спазм. На самом деле эти втяжения объясняются инфильтрацией глубоких слоев слизистой, которая в последствие склерозируется и дает рубцовое сужение.
Рельеф слизистой желудка с течением времени может восстановиться; при глубоких поражениях поверхность слизистой нередко остается гладкой. Развивается рубцевание и большая или меньшая неподвижность желудочной стенки. Описываемая рентгенологическая картина напоминает скирр. Нередко определяется выраженный препилорический стеноз. Гастроскопия при коррозивном гастрите противопоказана. Осложнения Помимо шока и коллаптоидных состояний, наблюдается угрожающий жизни отек гортани.
Вследствие раздражения при вдыхании кислот верхних дыхательных путей могут возникать пневмонии. Диагноз, течение и прогноз Диагноз устанавливают прежде всего на основании анамнеза и клинической картины. Смерть может наступить через несколько часов или дней после отравления. Чаще всего непосредственной причиной летального исхода являются шок или перитонит как следствие перфорации. Угрожающий жизни период, таким образом, составляет 2—3 дня.
Тщательное измельчение пищевого кома в ротовой полости и обработка его слюной, является эффективным неврачебным способом терапии гастритов. Острый гастрит Катаральный гастрит развивается под действием агрессивных лекарственных препаратов аспирина, других НПВП , вредных напитков алкоголя, газированных лимонадов при частом употреблении и тяжёлой пищи жирной, солёной, копченой, маринованной. Известны также острые гастриты на фоне токсикоинфекций сальмонеллеза и других , а также на фоне почечной и печёночной недостаточности. Острые формы гастритов могут провоцироваться патологиями, не связанными напрямую с желудочно-кишечным трактом пневмониями , обморожениями. Это объясняется накоплением в крови недоокисленных продуктов при тяжёлых воспалениях лёгких , что и вызывает воспаление стенок желудка.
Описывают также острые гастриты на фоне стрессов. Фибринозный и некротический гастрит развивается при специальном или случайном проглатывании сильных кислот уксусной, соляной, серной или щелочей. Заболевание сопровождается мучительными болями. Флегмонозный гастрит — последствие преднамеренного или случайного травмирования стенок желудка проглоченными булавками, стеклом, гвоздями. Болезнь проявляется гнойным расплавлением стенок желудка. Симптомы катарального простого острого гастрита проявляются через 5-8 часов после воздействия кризисного фактора. Патогенез начинается жжением в области эпигастрия синонимы: под ложечкой, в солнечном сплетении. Развивается боль в указанной зоне, тошнота, рвота, металлический привкус во рту. Токсикоинфекционные гастриты дополняются повышением температуры тела, упорной рвотой и поносом. Тяжёлое состояние характеризуется кровавой рвотой — это коррозивный некротический гастрит.
Флегмонозный гастрит проявляется явлениями перитонита: напряжённой брюшной стенкой, шоковым состоянием. Хронический гастрит В начальных стадиях заболевание протекает без яркой симптоматики. Периодически проявляется повышенная чувствительность к отдельным видам пищи в виде изжоги и вздутия. Часто возникает чувство тяжести при полном желудке, на языке обнаруживается налёт и своеобразный рисунок. Хроническая форма гастрита может развиться в любом возрасте: от 20 лет и до глубокой старости. Болезнь характеризуется периодами обострения и затихания. В период обострения признаки хронического гастрита не отличаются от симптомов острой формы заболевания — боли, сочетающейся с тошнотой, иногда рвотой. Неприятные ощущения усиливаются после приёма некоторых видов пищи. Обычно это определённый набор продуктов, который следует запомнить и постараться исключить из рациона или ограничить употребление. Наиболее опасным последствием хронического гастрита является желудочное кровотечение.
Оно проявляется чёрным калом, бледностью слизистых оболочек и кожи больного. Бледность слизистых оболочек может быть признаком другого заболевания — атрофического гастрита. Он протекает на фоне дефицита в организме витамина B12. Этот витамин очень важен для кроветворения. Атрофический гастрит может не иметь других ярких признаков, кроме бледности. Опасность болезни в том, что она является предвестником развития раковых клеток в эпителии желудка.
Только врач может точно определить характер и особенности заболевания, а значит, назначить правильную диету. Ограничьте количество пищи: пораженному желудку тяжело переваривать еду. Лучше начать питаться чаще 5-6 раз в день и понемногу.
Не употребляйте продукты, которые раздражают слизистую оболочку желудка: острое, жареное, горячее, кислое — то, что стимулирует выработку кислоты и пищеварительных ферментов. Постарайтесь исключить употребление алкоголя, отказаться от курения. Показаны нежирные мясные и рыбные бульоны, молочные супы. Свести к минимуму дискомфорт при заболевании поможет негазированная минеральная вода. Важно устранить факторы, провоцирующие стресс. Что может сделать врач: диагностика Точная диагностика проводится при помощи эндоскопии зонд. Также врач исследует анализы мочи и кала на наличие инфекции и кровяных примесей. Возможно, потребуется анализ желудочного сока для измерения уровня кислотности. Что может сделать врач: лечение Лечение проводится в стационарных условиях.
Кроме диеты врач назначает специальные лекарства, которые помогают усилить защиту слизистой желудка.
Можно ли вылечить гастрит
это воспаление слизистой оболочки желудка, которое развивается при воздействии на неё крепких кислот, едких щелочей, ртутных соединений. Эрозивный гастрит – это нарушение целостности слизистой оболочки желудка в виде образования эрозий. Лечение коррозивного гастрита включает промывание желудка, антидотную, дезинтоксикационную терапию, симптоматическое лечение с учетом повреждающего фактора. Острый коррозивный гастрит, симптомы которого проигнорированы, а лечение не назначено вовремя, приводит к смертельному исходу в 50 % случаев. Коррозивный гастрит (некротический гастрит, токсико-химический гастрит) – острый гастрит с некротическими изменениями тканей, развивающийся в результате попадания в желудок.
Гастрит коррозивный
Диспепсический синдром, выражающийся в тошноте, рвоте, диарее или запоре, метеоризме. При гиперацидном гастрите больных беспокоит изжога и кислая отрыжка. При анацидной форме воспаления появляется отрыжка тухлым, неприятный привкус во рту, стул становится зловонным. При хроническом течении болезни характерно проявление неврологического синдрома, который обусловлен острой нехваткой питательных веществ. Больного беспокоят головные боли и головокружение, апатия и слабость, раздражительность. Также при хронической форме заболевания появляются признаки нарушений функционирования сердечно-сосудистой системы в виде аритмии, неустойчивого артериального давления, болей за грудиной. Причиной, почему при гастрите страдает не только желудочно-кишечный тракт, но и другие системы органов, становится нарушение водно-электролитного баланса и нехватка жизненно необходимых веществ. Инфекционное воспаление слизистой оболочки желудка у взрослых и детей появляется лихорадка, которая сочетается с диспепсическим и болевым синдромом.
Атрофическая форма хронического воспаления провоцирует возникновение симптомокомплекса, сочетающего диспепсические и неврологические расстройства. Какие методы используют для лечения гастрита Методы устранения гастрита зависят от многих факторов. Так как лечить гастроэнтерологи советуют не только проявления недуга, но и вызвавшие его нарушения, план терапии составляется гастроэнтерологом совместно с другими специалистами. Основу терапии составляют медикаментозные препараты: антибиотики тетрациклин, амоксициллин, метронидазол назначают при инфекционном, бактериальном и гнойном воспалении слизистых оболочек; энтеросорбенты активированный уголь и др. Для устранения симптоматики назначают спазмолитики Ношпа, Дротаверин, Галидор, Папаверина гидрохлорид , полиферментные средства Панкреатин, Дигестал, Фестал, Мезим. При сильной рвоте гастроэнтеролог может назначить противорвотные средства.
Назначается седативная терапия препараты валерианы, капли корвалола, валокордина. План сестринского вмешательства при рвоте: 1. Усадить пациента. Грудь прикрыть клеенкой.
Если пациент без сознания или в тяжелом состоянии, в положении лежа повернуть его голову на бок во избежание аспирации рвотных масс в дыхательные пути.
Стало немного лучше, но через неделю желудок стал еще больше болеть начало немного подташнивать после еды. Сейчас до сих пор пью омез уже больше месяца так как без него начинаются ужасные боли в желудке и начинает как будто изнутри гореть кишечник. Пил до этого 2 недели гевискон суспензия после еды было немного легче, но когда он у меня закончился все вернулось обратно. Посоветовали попить ветнер, начал принимать стали не такие сильные боли после еды. Сейчас пью дюспаталин 2 раза в день. Вентер 4 раза в день и так же продолжаю пить омез 2 раза в день, пью еще масло облепиховое. Подскажите пожалуйста, может мне стоит еще что принимать для того чтобы вылечить этот эрозивный гастрит. Сам эрозивный гастрит я так подозреваю от нервов, так как было всд и сейчас остались кое какие симптомы и нервничаю часто.
Диета - самое важное, так как все свежие овощи и фрукты, наваристые бульоны и супы , кофе, газированые напитки, копчености, маринады, соленья - увеличивают кислотность, которую мы стремимся снизить, чтобы слизистая зажила. Поэтому - диета!!!
В зависимости от характера своего течения данное заболевание может быть острым или хроническим. Оно сопровождается болевым синдромом, диспепсическими расстройствами, а также желудочными кровотечениями. Прогноз при этом состоянии будет определяться тем, насколько своевременно оно было диагностировано. В запущенных случаях такая патология нередко сопровождается различными серьезными осложнениями, среди которых прежде всего выделяют анемию, язвы желудка, рецидивирующие кровотечения и даже шок. Однако, как мы уже сказали, правильно подобранная терапия зачастую позволяет избежать всех этих последствий и сводит вероятность рецидива к минимуму. Отличительной особенностью эрозивного гастрита является то, что в слизистой оболочке желудка формируются эрозивные дефекты, тогда как выраженность самого воспалительного процесса минимальна.
В ходе обследования могут обнаруживаться как единичные, так и множественные эрозии. Впервые такая патология была описана в тысяча семьсот шестьдесят первом году, дальнейшие ее исследования продолжились в тысяча восемьсот сорок втором году. Ранее мы уже сказали о том, что данное заболевание может быть как острым, так и хроническим. Острая форма встречается крайне редко, зачастую сопровождается очень яркими клиническими проявлениями и достаточно тяжело купируется.
Острый гастрит
Острый гастрит — полиэтиологическое заболевание, обусловленное химическими, физическими, механическими, термическими, бактериальными, аллергическими причинами. При коррозивном гастрите разрушаются не только поверхностные, но и глубокие слои слизистой желудка. Коррозивный гастрит вызывается при отравлении тяжелыми металлами, попадании в организм кислот и щелочей. коррозивный гастрит возникает при попадании в желудок концентрированных щелочей, кислот и других токсичных веществ. Поскольку коррозивный гастрит – всегда результат отравления едкими химикатами, при осмотре врач видит ожоги на лице в области рта, на слизистой ротовой полости. Если рассматривать острый коррозивный гастрит, то его течение в результате употребления концентрированных ядов сопровождается жгучими и выраженными болями.
Причины, признаки и симптомы гастрита желудка
Большая часть пациентов, обратившихся с острым гастритом, ранее не страдали заболеваниями ЖКТ. Диспепсические симптомы при острой форме могут быть выражены сильнее — это резкая боль в эпигастрии, сильная тошнота, рвота иногда темно-коричневого цвета или с кровью. В зависимости от степени и характера поражений ткани желудка, выделяют 4 типа острого гастрита: Катаральный. Характеризуется покраснением и отеками внутренних стенок органа.
При этом структура желудочной ткани не повреждается. Наличие фибриновых пленок на слизистой оболочке желудка, что характеризует тяжелое течение воспалительного процесса. Гнойное воспаление слизистой оболочки.
Изъязвление и некроз тканей желудка. Фибринозная и коррозийная форма возникают при тяжелых химических отравлениях. Флегмонозная при осложнениях язвенной болезни, опухолевых процессах, и также тяжелых инфекциях.
Эти формы характерны тяжелым течением, и могут вызывать повышение температуры и лихорадочные состояния, что обычно не характерно для гастритов. По счастью, наиболее часто встречающийся тип — катаральный. Если вовремя его диагностировать и начать адекватную терапию, этот гастрит поддается полному излечению и восстановлению функции желудка.
Однако его запущенная форма приводит к хронизации заболевания. Хронический гастрит Хронический гастрит— воспалительное поражение внутренней оболочки желудка, для которого характерны патологические изменения структуры ее ткани, которые вызывают нарушение функции органа. Протекает с периодами ремиссий и обострений Как было сказано выше, причины хронического гастрита могут носить, как внешний, так и внутренний характер в этом случае они делятся на типы А, В, и С.
По степени поражения слизистой оболочки желудки хронические гастриты классифицируют на такие виды: поверхностный; глубокий; эрозивный. Если не лечить хронический гастрит, он прогрессирует, захватывая все более глубокие слои слизистой ткани, и приводя к отмиранию ее клеток — атрофии желудка. В результате нарушается функция органа, что ведет к анемии, недостатку белка и других питательных веществ в организме.
Если мы говорим об эрозивном типе — это уже предъязвенное состояние.
Диспепсический синдром, выражающийся в тошноте, рвоте, диарее или запоре, метеоризме. При гиперацидном гастрите больных беспокоит изжога и кислая отрыжка. При анацидной форме воспаления появляется отрыжка тухлым, неприятный привкус во рту, стул становится зловонным. При хроническом течении болезни характерно проявление неврологического синдрома, который обусловлен острой нехваткой питательных веществ. Больного беспокоят головные боли и головокружение, апатия и слабость, раздражительность. Также при хронической форме заболевания появляются признаки нарушений функционирования сердечно-сосудистой системы в виде аритмии, неустойчивого артериального давления, болей за грудиной. Причиной, почему при гастрите страдает не только желудочно-кишечный тракт, но и другие системы органов, становится нарушение водно-электролитного баланса и нехватка жизненно необходимых веществ.
Инфекционное воспаление слизистой оболочки желудка у взрослых и детей появляется лихорадка, которая сочетается с диспепсическим и болевым синдромом. Атрофическая форма хронического воспаления провоцирует возникновение симптомокомплекса, сочетающего диспепсические и неврологические расстройства. Какие методы используют для лечения гастрита Методы устранения гастрита зависят от многих факторов. Так как лечить гастроэнтерологи советуют не только проявления недуга, но и вызвавшие его нарушения, план терапии составляется гастроэнтерологом совместно с другими специалистами. Основу терапии составляют медикаментозные препараты: антибиотики тетрациклин, амоксициллин, метронидазол назначают при инфекционном, бактериальном и гнойном воспалении слизистых оболочек; энтеросорбенты активированный уголь и др. Для устранения симптоматики назначают спазмолитики Ношпа, Дротаверин, Галидор, Папаверина гидрохлорид , полиферментные средства Панкреатин, Дигестал, Фестал, Мезим. При сильной рвоте гастроэнтеролог может назначить противорвотные средства.
Эрозивный гастрит встречается одинаково часто у мужчин и женщин разных возрастных категорий. Помимо инфицирования Helicobacter pylori причинами эрозивного гастрита могут являться: острые стрессовые ситуации или хроническое психоэмоциональное перенапряжение, приводящие к нарушению иннервации и, как следствие, трофических процессов в слизистой оболочке желудка; систематическое употребление агрессивных жидкостей в основном алкогольсодержащих напитков ; некорректное пищевое поведение длительные голодные промежутки, злоупотребление острой, соленой, жирной пищей, курение натощак и употребление на голодный желудок продуктов и напитков, раздражающих его слизистую оболочку ; прием гастротропных лекарственных средств, оказывающих повреждающее воздействие на внутреннюю оболочку органа нестероидные противовоспалительные препараты, производные салициловой кислоты, глюкокортикостероидные гормоны ; застойные явления в системе v. Под воздействием патогенных микроорганизмов и разных патологических состояний ослабляются местные защитные механизмы, происходит сдвиг равновесия в сторону превалирования факторов агрессии заброс желчи в желудок, избыточная продукция пепсина и соляной кислоты. Как следствие, страдают обменные процессы, ухудшается регенерация эпителия и продукция защитной слизи, развиваются локальные нарушения микроциркуляции, что ведет в итоге к формированию поверхностных язвенных дефектов и развитию эрозивного гастрита. Эрозивный антральный гастрит Антральный отдел — самый нижний отдел желудка, он отвечает за частичное ощелачивание переваренного в кислой среде желудка пищевого кома, и продвижение его в кишечник. Воспалительные заболевания этого отдела желудка, сопровождающиеся эрозиями, называются эрозивными антрум-гастритами. Различают острый и хронический эрозивный антральный гастрит. Острый эрозивный антрум гастрит развивается очень быстро, распространяясь практически на всю слизистую и вызывая недостаточность кардии нижнего сфинктера пищевода , пилорического сфинктера расположен между желудком пи 12-перстной кишкой. Возникает острый эрозивный гастрит в результате обширных ожогов кожи, почечной и печеночной недостаточности, массивной кровопотери.
Эрозивный гастрит, диагностированный на начальной стадии, неосложненный, подлежит консервативной терапии. Как облегчить боль в желудке при эрозивном гастрите до обращения к врачу? На доврачебном этапе уменьшить болевой синдром помогут спазмолитики. Фирсова [и др. Ивашкин В. Каратаев А. Каратаев, Е.
Лечение гастрита
Чаще всего причиной развития гастрита служит инфицирование слизистой желудка бактерией Helicobacter pylori. Если рассматривать острый коррозивный гастрит, то его течение в результате употребления концентрированных ядов сопровождается жгучими и выраженными болями. Коррозивный гастрит (некротический гастрит, токсико-химический гастрит) – острый гастрит с некротическими изменениями тканей, развивающийся в результате попадания в желудок. коррозийный, токсико-химический или некротический гастрит (острый) — развивается вследствие повреждения слизистой оболочки кислотами и щелочами.
Эндогенный острый гастрит, коррозивный гастрит, симптомы, диагноз
Наряду с клинической картиной большое значение имеет установление факта приема веществ, способных вызывать коррозивный гастрит. это воспаление слизистой оболочки желудка, которое развивается при воздействии на неё крепких кислот, едких щелочей, ртутных соединений. Эрозивный гастрит возникает вследствие следующих причин. Острый коррозивный гастрит — возникает при попадании в желудок веществ, которые повреждают стенку желудка – концентрированных щелочей, кислот, некоторых веществ. Объективные данные при остром коррозийном гастрите Острый коррозийный некротический гастрит отличается тяжестью течения.
Статьи раздела
Анацидный гастрит: симптомы Данная форма хронического гастрита является одной из разновидностей хронического гастрита с рассмотренной нами ранее пониженной кислотностью. Название этой формы определено исходя из недостаточности функции секреции обкладочных париетальных клеток соляной кислоты. То есть такой гастрит может быть двух типов: гипоацидный гастрит, при котором выделение кислоты хотя и является недостаточным, но не находится на «нулевом» уровне, или, собственно, анацидный, при котором выделения кислоты вообще не происходит. Учитывая тот факт, что основу данного явления формирует процесс атрофии клеток, спровоцированный аутоиммунным их поражение, анацидный гастрит по своей сути является практически и атрофическим гастритом. Пониженная кислотность, актуальная в этом случае, является весьма серьезной проблемой, потому как из-за наличия в желудке кислоты в нем формируется своеобразный бактерицидный эффект. Соответственно, отсутствие кислоты приводит к облегчению процесса заражения теми или иными микробами, в результате чего, как нетрудно догадаться, развиваются различного типа патологии.
Помимо этого, пониженная кислотность приводит к некачественному расщеплению в желудке белков, из-за чего продукты их распада, накапливаясь здесь, могут стать основой для развития онкозаболеваний. Также пониженная кислотность, при этом виде гастрита и в целом, становится причиной снижения моторики желудка и моторики кишечника, а это, в свою очередь, становится причиной появления запоров. Помимо запоров также не исключаются поносы, актуальная для заболевания в целом отрыжка возникает после еды , тошнота, боль в области «под ложечкой». Что примечательно, развиваются симптомы гастрита у взрослых людей среднего и пожилого возрастов, причем зачастую это заболевание протекает в комплексе с воспалением почек и желчного пузыря, колита и хронического энтерита. Гиперацидный гастрит: симптомы При гиперацидном гастрите одной из разновидностей гастрита с повышенной кислотностью традиционно подлежит воспалению слизистая желудка, а также повышается уровень в нем соляной кислоты.
Как и в большинстве случаев проявления заболевания, гиперацидный гастрит сопровождается «голодными» болями, то есть болями на фоне голодного желудка или болями, возникающими через 2-3 часа после последнего приема пищи. Боли, появляющиеся в этом случае, имеют ноющий или тянущий характер, сосредотачиваются они в области «под ложечкой». В качестве причины их появления определяется процесс активного разъедания слизистой желудка соляной кислотой. Затихание боли отмечается после еды, однако через некоторое время после нее чувство тяжести и распирания вновь возникает в области эпигастрия. Характерным для заболевания в целом симптомом является и изжога, которая возникает как без каких-либо предрасполагающих к ней причин, так и при употреблении специфических продуктов копченая или жирная пища, черный хлеб и пр.
При гиперацидном гастрите аппетит у больных, как правило, не пропадает. В некоторых случаях сразу после принятия пищи возникает рвота. На языке наблюдается налет серо-белого цвета, язык при этом ярко-красный. Помимо перечисленных симптомов можно выделить и общую раздражительность больных, повышенную потливость, подверженность спазмам той или иной специфики происхождения. Данная форма также негативно зачастую сказывается на общей перистальтике кишечника, из-за чего могут отмечаться запоры.
Наряду с этим больные также сталкиваются с ощущением интенсивного жжения, возникающего в области желудка, что происходит в результате употребления ими кислых на вкус продуктов. Смешанный гастрит: симптомы Симптоматика поверхностного гастрита определяет связь с несколькими вариантами форм течения гастрита. Так, классические его варианты указывают на сочетание поверхностного, гипертрофического, эрозивного и геморрагического гастритов, причем сочетание возможно как для двух любых форм из перечисленных, так и всех. Начальный этап в развитии этого заболевания отмечается формированием воспалительных процессов, преимущественным образом охватывающих поверхностный эпителиальный слой желудка. В некоторых случаях, одновременно с поражением эпителиального слоя, поражению подвергаются также и железы желудка правда в этом случае их гибели не происходит, функциональность сохраняется.
Впоследствии поверхностный гастрит может либо преобразоваться в другую разновидность форм гастрита, либо продолжит существовать одновременно с развивающейся эрозивной, гипертрофической или геморрагической формой заболевания. Определить точную модель развития клиники заболевания не предоставляется возможным в принципе, потому как основные особенности, эту клинику составляющие, определяются исходя из целого ряда факторов. Единственным, и вполне логичным утверждением в данной ситуации является лишь то, что прогрессированию заболевания будет сопутствовать общее ухудшение состояния больного и усугубление актуальной для него симптоматики. Смешанный гастрит может сопровождаться различными вариантами кислотности, то есть состояние больного в этом плане может быть гипоацидным при пониженной кислотности , гиперацидным при повышенной кислотности либо обычным, то есть без изменений кислотности в какую-либо сторону за пределы нормы. Что касается симптоматики, то она аналогична хроническому гастриту в целом.
Так, приступ гастрита, симптомы которого испытывают больные в данной его форме, выглядит следующим образом по части своих проявлений: «сосание» в области «под ложечкой»; общий дискомфорт в верхней части живота то есть в области эпигастрия ; чувство переполненности желудка; тяжесть, в большей мере определяемая как боль; иррадация боли от эпигастрия к области левого подреберья или к спине; тошнота, рвота; отрыжка пищей, воздухом ; вздутие живота. Если речь идет о непродолжительных в течении приступах, появляющихся в результате, скажем, обычного переедания или употребления лекарств, воздействующих раздражающим образом на слизистую желудка, то в особой и длительной в реализации конкретных мер терапии нужды может и вовсе не возникнуть. Более того, исключение раздражающих факторов может привести к исчезновению сопутствующей симптоматики. Гастрит: симптомы у детей Симптоматика гастрита у детей носит более выраженный характер проявления, нежели у взрослых. Что примечательно, гастриты диагностируются все чаще у детей в довольно раннем возрасте — в некоторых случаях бывает и так, что в 5 или в 6 лет «за плечами» маленьких пациентов закреплен диагноз гастрита хронического типа течения.
Это может быть связано с массой факторов, начиная от экологии и питания и заканчивая традиционным воздействием на желудок инфекции при хеликобактериозе и т. Заболевание может проявляться у детей как в острой форме, так и в хронической. Развитие острого гастрита происходит в результате раздражающей слизистую желудка пищи. Желудочно-кишечный тракт у детей заканчивает формироваться лишь к достижению семилетнего возраста, соответственно, спровоцировать такое раздражение могут практически любые продукты, даже те из них, которые никоим образом не сказываются на состоянии здоровья взрослых. Кроме того, особенность пищеварительной системы у детей заключается и в том, что для нее характерно небольшое содержание в желудке соляной кислоты, при этом активность ее практически незначительна.
По этой причине даже одна бактерия, попавшая в организм ребенка с продуктами, легко может спровоцировать серьезное заболевание для него. Если же речь идет о взрослых, то в этом случае соляная кислота обеспечивает собственным воздействием защиту от различных видов инфекции, подавляя рост бактерий, попадающих в желудок, и их последующее размножение. Также важно отметить и то, что моторика желудка у детей понижена, в результате чего смешивание пищи в желудке происходит длительно и неинтенсивно. В результате при некачественном пережевывании, комок из пищи длительное время может находиться в желудке, раздражая постепенно его слизистую. Что касается симптоматики, то острый гастрит у детей сопровождается болями различной степени интенсивности в области эпигастрия, тошнотой и рвотой.
Длительность заболевания составляет порядка 2-3 дней реже — до 10 , его течение может не требовать лекарственной терапии. Завершение заболевания сопровождается полным восстановлением слизистой желудка. Что примечательно, дети могут перенести порядка нескольких десятков приступов острого гастрита в течение жизни, что никак не скажется на состоянии их здоровья в целом. Хронический гастрит у детей сопровождается длительным сохранением воспалительных изменений в области слизистой, а также периодическими обострениями заболевания. Имеется определенная тенденция приобщения к сезонности обострения — чаще оно отмечается осенью и весной.
Помимо этого, актуальность приступа рассматривается также в результате погрешностей в диете. Симптомы хронического гастрита проявляются в виде диспепсических расстройств и боли в животе, возникающей спустя порядка 15 минут после еды. Характеризуется боль длительностью и усиленностью собственного проявления, при этом боль сжимающая, не приступообразная такой вариант в большей мере подходит для течения язвенной болезни. При употреблении «раздражающих» продуктов копченая, жареная, острая пища, газированные напитки и пр. Что касается диспепсических расстройств, то они заключаются в проявлениях изжоги, тошноты, в нарушениях стула запоры.
Течение хронического гастрита сопровождается также появлением на языке у детей белого налета. В результате хронического процесса изменяется состояние маленьких пациентов в целом: они становятся вялыми, быстро устают, может немного подняться температура. Актуальные в данном состоянии процессы приводят к нарушению всасывания определенных веществ витамин В12, железо , в результате чего развивается железодефицитная анемия с сопутствующей ей симптоматикой: изменение вкуса, тусклость волос, ломкость ногтей, бледность. Диагностирование В качестве основного метода диагностирования гастрита, используемого на сегодняшний день, можно определить ФГДС — процедуру фиброгастродуоденоэндоскопии, при которой с помощью специального зонда производится осмотр слизистой желудка в комплексе с одновременной биопсией. Биопсия под собой в этой процедуре как и в целом подразумевает изъятие некоторой части слизистой для проведения последующего анализа.
Данные, полученные при ФГДС, позволяют определить характер и форму течения гастрита и общего состояния исследуемой области. Кроме того, важным моментом в последующем назначении лечения гастрита является определение состояния рН желудка, что делается с применением рН-метрии в качестве метода выделения конкретного вида кислотности. Для выявления Helicobacter pylori используется образец части слизистой, изъятой при ФГДС, или кровь — при ее исследовании определяют, имеются ли в ее составе специфические антитела против интересующей бактерии. Лечение гастрита Лечение заболевания ориентировано, прежде всего, на устранение тех факторов, которые провоцируют его развитие либо обострение, что может происходить в частности на фоне воздействия инфекции, нарушений в питании и других причин, рассмотренных нами ранее.
Рвотные массы сначала состоят из пищи, если она была в желудке, затем в них появляются прожилки крови и даже участки слизистой оболочки желудка.
Живот вздут, при прощупывании он резко болезненный в области желудка. В целом картина болезни зависит от количества выпитой агрессивной жидкости. Если это количество значительное, а концентрация ядовитого вещества высокая, у пациента могут возникнуть обширные участки ожога, а затем некроза слизистой оболочки желудка. Тяжелым осложнением этого могут быть болевой шок, обширное кровотечение, перфорация стенки желудка.
Воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка может развиться и вследствие плохого пережевывания пищи, а также переедания. Причинами заболевания также могут быть некорректное натощак применение некоторых лекарственных препаратов НПВС, дигоксин, антибиотики, сульфаниламиды, глюкокортикоиды и др. Эндогенной причиной развития воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка является проникновение этиологического агента в желудок гематогенным путем: значительное количество токсических продуктов белкового распада, образующихся при инфекционных заболеваниях, вместе с бактериальными токсинами с током крови попадают в стенку желудка и вызывают ее воспаление. Патогенетическую основу развития гастрита при уремии, ожогах, отморожениях составляют сопровождающие данные заболевания циркуляторные расстройства, гипоксияГипоксия син.
При заболеваниях желез внутренней секреции и нарушениях обмена веществ сахарном диабете, тиреотоксикозеТиреотоксикоз - патологическое состояние, обусловленное поступлением в организм чрезмерного количества гормонов щитовидной железы и характеризующееся повышением основного обмена, нарушениями функций нервной и сердечно-сосудистой систем. У детей эндогенными причинами острого гастрита могут быть острая почечная недостаточность, нарушение обмена веществ с массивным распадом белков при ожогах, переливание несовместимой крови, а также острые и хронические инфекционные заболевания корь, скарлатина, дифтерия, брюшной тиф, грипп, сыпной тиф, абсцесс легких, туберкулез и т. Острый гастрит может развиться и при тяжелых радиационных поражениях. В патогенезе гастритов, возникающих под влиянием психогенных факторов, отрицательных эмоций и аффективных состояний, ведущую роль играют нарушение кровообращения в желудке, циркуляторная гипоксияГипоксия син. Острый коррозивный гастрит Причиной возникновения является попадание в желудок ядовитых веществ - концентрированных кислот, щелочей, солей тяжелых металлов, этилового спирта, продуктов бытовой химии, соединений мышьяка, фосфора, йода, а также ацетона, нефтепродуктов, лекарственных веществ НПВС, глюкокортикоидов, сульфаниламидов, ноотропов, перепаратов железа, калия и йода. Развитие острого коррозивного гастрита у детей младшего возраста происходит по недосмотру взрослых вследствие доступности для ребенка ядовитых веществ. В старшем возрасте возникновение коррозивного гастрита возможно при суицидальной попытке, при употреблении алкоголя, токсикомании. Острый флегмонозный гастрит Представляет собой гнойное воспаление всей стенки желудка.
В качестве этиологического фактора этого вида гастрита часто выступает инфекционный агент. В некоторых случаях такой гастрит развивается как осложнение язвы желудка или как следствие повреждения стенки желудка при травме живота. Морфологические характеристики острого флегмонозного гастрита: развитие бактериального абсцесса стенки желудка, гнойное расплавление стенки желудка и распространение гноя по подслизистому слою. Первичный флегмонозный гастрит может возникать вследствие внедрения инфекции через дефект слизистой оболочки желудка. Например, при язве, дивертикулеДивертикул - выпячивание стенки полого органа кишки, пищевода, мочеточника и др. При вторичной флегмонеФлегмона - острое, четко не отграниченное гнойное воспаление клетчатки. Вторичный флегмонозный гастрит может развиваться при септических заболеваниях: сепсисеСепсис - патологическое состояние, обусловленное непрерывным или периодическим поступлением в кровь микроорганизмов из очага гнойного воспаления, характеризующееся несоответствием тяжелых общих расстройств местным изменениям и часто образованием новых очагов гнойного воспаления в различных органах и тканях. Инфекционные агенты возникновения острого гастрита 1.
При H. Далее возможно распространение инфекции на все отделы желудка. Под влиянием различных токсинов и ферментов в слизистой оболочке развивается воспалительная реакция. Например через 10 суток после введения добровольцу, с гистологически нормальной СОЖ, взвеси Н. Инфекция H. В качестве причины острого гастрита встречается редко; распространенность составляет 0. Источником инфекции могут быть животные. Бактерии, вызывающие флегмонозный гастрит: стрептококки, стафилококки, Proteus species, Clostridium species, и Escherichia coli.
Факторы риска флегмонозного острого гастрита включают: злоупотребление алкоголем, сопутствующую инфекцию верхних дыхательных путей, СПИД. При этом инфекционное воспаление локализуется преимущественно в более глубоких слоях желудка подслизистом и мышечном. В результате заболевания развивается гнойный процесс, который может привести к гангрене. Туберкулез - редкая причина возникновения острого гастрита, чаще встречается среди иммунокомпрометированных больных. Наблюдается обычно при туберкулезе легких или диссеминированномДиссеминированный - рассеянный, распространенный. Сифилис - редкая особая форма гастрита, которая может наблюдаться при вторичном сифилисе. Вирусная инфекция: цитомегаловирусная инфекция ЦМВ. Является наиболее частой из вирусных причин гастритов.
Обычно встречается среди иммунокомпрометированных больных при злокачественных новообразованиях, иммуносупрессииИммуносупрессия - генетически детерминированная или вызванная внешним воздействием потеря способности иммунной системы организма к иммунному ответу на тот или иной антиген. Поражение желудка может быть как локальным, так и диффузным. Грибковая инфекция: кандидоз, гистоплазмоз, фикомикоз. Предраспологающим фактором является иммуносупрессия. Паразитарные инфекции: анизакиазАнизакиаз - инфекция, вызываемая личинками червя рода Anisakis. Инфекция развивается при употреблении сырой или недоваренной морской рыбы.
Желудочная стенка имеет четыре слоя: слизистый, подслизистый, мышечный и серозный. Желудок выполняет несколько функций. Он депонирует сохраняет пищу на время, необходимое для ее первичной обработки; сокращение и расслабление его мышц моторика обеспечивают механическую обработку пищи. Клетки слизистой оболочки желудка производят соляную кислоту и пищеварительные ферменты для химической обработки пищи, участвуют в усилении кроветворной функции за счет выработки специфического вещества — внутреннего фактора Кастла.
Кислотный барьер желудка препятствует проникновению микроорганизмов в нижележащие отделы ЖКТ, в чем проявляется защитная функция этого органа. Воспаление слизистой оболочки желудка — гастрит — очень распространенное состояние, встречающееся в любом возрасте. По данным исследований, гастрит отмечается примерно у половины работоспособного населения. Причины появления Гастрит возникает из-за нарушения равновесия между процессами, обеспечивающими защиту или вызывающими повреждение слизистой оболочки желудка. Острое воспаление вызывается непродолжительным действием сильных раздражающих факторов. Сильный стресс, массивные ожоги кожи, инфаркт миокарда и др. Хронический гастрит — это заболевание, которое характеризуется длительным процессом изменений структуры слизистой оболочки желудка, вплоть до замещения слизистого эпителия рубцовой тканью, вследствие чего нарушается функция желудка.
Все о гастрите: симптомы и признаки гастрита
Острый коррозивный гастрит характеризуется некрозом слизистой оболочки (эрозии, язвы, перфорации желудка). Острый язвенный гастрит опасен тем, что развитие его происходит внезапно и быстротечно. Эрозивный гастрит – это нарушение целостности слизистой оболочки желудка в виде образования эрозий.