Дискомфорт при прорезывании зуба мудрости связан с тем, что у него нет молочных предшественников, которые бы им подготовили достаточную лунку. зуб мудрости прорезается вмещая ровные зубы и превращая их в кривую На самом деле далеко не у всех растут зубы мудрости. Неправильное положение: Зубы мудрости могут расти под наклоном или даже горизонтально, что вызывает давление на соседние зубы. Зубы мудрости называются так потому, что растут уже во взрослом возрасте, когда человек уже набрался уму-разуму (но это не точно ).
Отсутствие зубов мудрости
При прорезывании зубов мудрости образуется десневой карман или «капюшон», в котором могут задерживаться остатки пищи. киста может образоваться, если зуб мудрости прорезывается тяжело, а процесс прорезывания сопровождается воспалением десны. зуб мудрости прорезается вмещая ровные зубы и превращая их в кривую Считается, что зубы мудрости не растут у людей, предки которых сталкивались с воспалением или их болезненной утратой. ввиду их расположения, затрудняется гигиена полости рта, и эти зубы довольно быстро поражаются кариесом.
Почему "зубы мудрости" появляются не у всех?
В норме у человека 4 зуба мудрости, верхний правый, верхний левый, нижний левый, нижний правый. Однако не всегда все 4 зуба мудрости можно обнаружить в полости рта. Среди всех зубов именно восьмые зубы характеризуются наибольшими аномалиями и вариантами нормы. В некоторых случаях часть из них прорезывается в полость рта, а часть остается в толще кости и прорезывается в более позднем возрасте или не прорезывается вовсе. Их можно обнаружить только с помощью рентгенологического обследования или компьютерной томографии. Существуют разные варианты количества зубов мудрости.
Чаще всего в связи с уменьшением размеров челюстей современного человека можно наблюдать полное отсутствие зачатков одного или нескольких восьмых зубов. В таком случае у человека может быть от 28 до 31 зуба. Гораздо реже можно встретить дополнительные зубы мудрости 33-ий, 34-ый зуб. Их можно наблюдать у представителей австралоидной расы. В каком возрасте прорезываются зубы мудрости?
Средний срок прорезывания зубов мудрости — 17 — 25 лет. У представителей женского пола восьмые зубы прорезываются несколько раньше. Это связано с более быстрым развитием девушек. После 25 лет шанс прорезывания восьмых зубов существенно уменьшается. Его можно оценить с помощью рентгеновского снимка по толщине кости, отделяющей зачаток восьмого зуба от полости рта.
Однако восьмые зубы могут прорезаться и в 30, и в 40 лет. Шанс прорезывания восьмых зубов повышается после удаления седьмых зубов, в случае, если они были разрушены кариозным процессом. Восьмые зубы могут несколько смещаться в сторону центра, занимая свободное место. Строение зуба мудрости Зуб мудрости по своей структуре не отличается от других зубов человека. Он состоит из коронковой части которая в норме находится в полости рта и корней, расположенных к толще кости.
Форма коронки и количество корней существенно отличаются у верхних и нижних зубов мудрости. Необходимо отметить, что зубы мудрости имеют очень большое количество вариантов формы. Зуб мудрости состоит из следующих структур: Эмаль. Тонкий слой эмали покрывает снаружи всю коронковую часть зуба мудрости. Эмаль является очень прочной тверже, чем кость и наиболее устойчивой к кариесу.
Покрывает все поверхности корней зубов мудрости и обеспечивает надежное прикрепление связочного аппарата зуба, удерживающего его в костной лунке. Покрыт эмалью и цементом и представляет самый толстый слой твердых тканей зуба. Прочность дентина меньше, чем у эмали, но выше, чем у цемента. Дентин разрушается кариозным процессом быстрее эмали зуба. Он содержит нервные окончания, которые сигнализируют о развитии кариеса.
Находится в самом центре зуба и представляет собой ткань, богатую кровеносными сосудами и нервными волокнами. Пульпа выполняет питательную и сенсорную функцию для зуба. Перечисленные ткани входят в состав всех зубов, а не только зубов мудрости. Это объясняется тем, что формирование тканей зуба мудрости проходит по стандартному пути, однако начинается несколько позже других зубов. Характеристика зубов мудрости на верхней челюсти Зубы мудрости на верхней челюсти обладают изменчивой формой.
Наиболее близки им по форме моляры большие многокорневые зубы верхней челюсти. Чаще всего зубы мудрости на верхней челюсти обладают тремя бугорками, благодаря чему их коронка при осмотре с жевательной поверхности имеет треугольную форму. Следующим по частоте вариантом является четырехбугорковая форма. При этом они напоминают шестые и седьмые верхние многокорневые зубы в миниатюре. Наконец, в самых редких случаях верхние зубы мудрости могут иметь два или один бугорок, что приближает их по форме к резцам.
Очень часто наблюдается отклонение зубов в щечную сторону, из-за чего они не контактируют с зубами противоположной челюсти. Восьмые зубы на верхней челюсти могут иметь от 1 до 5 корней, чаще всего их 3. Из-за большого разнообразия формы каналов лечение данных зубов затруднено. Корни короткие и обычно прямые, но могут располагаться в гайморовой верхнечелюстной пазухе. В этом случае удаление зубов должен проводить специалист в области челюстно-лицевой хирургии , поскольку оно может сопровождаться созданием сообщения с верхнечелюстной пазухой.
Характеристика зубов мудрости на нижней челюсти Нижние зубы мудрости представляют собой уменьшенную версию нижних многокорневых зубов, своих соседей. Однако они крупнее верхних зубов мудрости.
Обычно к 17 годам заканчивается формирование коронки зубов мудрости в челюсти. После этого они могут появиться в любое время.
Но еще несколько лет будут формироваться корни. Если восьмерка начала появляться в 17-19 лет, полный цикл развития заканчивается только к 24-25 годам. Сколько будут расти зубы мудрости, нельзя определить. Это зависит от размеров и формы челюсти, других индивидуальных особенностей.
Если для восьмерок мало места, они будут пробиваться дольше. Этот процесс может занять несколько лет. У большинства людей зуб мудрости прорезывается в срок от 3 месяцев до 2 лет. Какие возникают симптомы Третьи моляры могут расти спокойно, незаметно.
Но чаще они вызывают боль и воспаление.
В силу особенностей их расположения и прорезывания, часто единственным способом избавиться от боли становится удаление. Рассмотрим, как заметить у себя первые признаки прорезывания зуба мудрости, что делать в такой ситуации. Также ответим на вопросы о том, когда потребуется удаление.
Причины проблем с зубами мудрости Многие люди наслышаны о неприятных ощущениях во время прорезывания зубов мудрости. Но почему такая проблема появилась первоначально? По мере того как человек менял свой рацион питания, наш организм тоже претерпевал изменения. Первоначально челюсть была более массивной, потому что нужно было справляться с пережевыванием жесткой, волокнистой пищи.
С распространением приготовления еды на огне, ее общего размягчения, человеческая челюсть начала уменьшаться. При этом зубов осталось прежнее количество — 32. В такой ситуации оказалось, что последние четыре восьмерки оказались втиснуты в очень узкое пространство. Когда такой зуб начинает прорезаться, ему часто не хватает место.
Также есть распространенная проблема, при которой начинается рост вбок и один зуб оказывает сильное давление на другой. Также есть небольшое количество людей, у которых задние восьмерки прорезаются без проблем и на протяжении всей жизни ничем не отличаются от своих соседей по зубному ряду. Стоматологи отмечают, что у некоторых пациентов эти зубы и вовсе не формируются, либо не выходят на поверхность и не представляют никакой серьезной проблемы. Особенности прорезывания зубов мудрости Возраст появления зубов мудрости у человека может отличаться в зависимости от личных особенностей.
Обычно они появляются в период с 17 до 25 лет, но могут начать прорезываться также раньше или позже. При развитии такого процесса, может наблюдаться два основных варианта: Нормальное прорезывание. На месте, где будет зуб, появляется небольшое утолщение десны. Оно начинает расти, пока зуб не разрывает ткань.
В некоторых случаях процесс оказывается болезненным и требуется сделать надрез, чтобы уменьшить неприятные ощущения и не допустить постепенного развития заболевания. Прорезывание с нарушением. Это и есть причина боли и необходимости удаления.
Что может произойти, если зуб мудрости оставить Подчеркнем еще раз, если зубу хватает места, он полностью прорезался и не беспокоит, то проблема отсутствует. Трудности вызывает только его аномально развитие или положение.
Чем чревато: Дистопированные зубы - причина нарушения окклюзии смыкания зубов. Такие зубы создают так называемые, травматические узлы в прикусе. Жевательные мышцы перенапрягаются. Суставы хрустят, когда пациенты раскрывают рот при разговоре или еде. Все вместе это приводит к головным, зубным, суставням болям.
Ретенированные зубы влияют на положение других единиц, меняя прикус. Между 7-м и 8-м зубом отсутствует перегородка, в эту щель карман попадают остатки пищи, скапливается зубной налет. Это - частая причина воспалений слизистой и развития кариеса. Перикоронит - воспаление слизистой , покрывающей ретенированный зуб. Ткани отекают, краснеют.
Надкусывание вызывает боль. Требуется хирургическое вмешательство, чтобы иссечь слизистую и облегчить прорезывание. Зачаток зуба мудрости находится в фолликуле, слое эпителиальных клеток. По мере прорезывания фолликул рассасывается. Так как ретенированный зуб не прорезывается, фолликул никуда не исчезает, а провоцирует появление кисты.
При воспалительных процессах, организм изолирует патогены, окружая их слоем плотной ткани. Так образуется киста. Гнойное содержимое разрушает окружающие ткани, в том числе костную. Кисты нередко перерастают в злокачественные опухоли. Зубы мудрости занимают самое дальнее положение на челюстной дуге.
Туда с трудом проникает щетка, чистка зубов менее тщательная. Поэтому они склонны к развитию кариеса. Заметить кариозные пятна трудно, часто пациенты обращают только когда начинается болевой синдром. Это говорит о том, что кариес добрался до пульпы, а возможно, и до корня. Самые распространенные осложнения кариеса: пульпит и периодонтит, сложно лечатся на любых зубах, но на восьмерках особенно, из-за извилистости каналов и трудного доступа.
Как удаляют зубы мудрости Хирурги проводят простое и сложное удаление восьмерок. При простом удалении, хирург отделяет слизистую, а затем расшатывает зуб мудрости щипцами или вывихивает его элеватором. Процесс занимает около 5-ти минут. Если зуб ретинированный, лежит в десне горизонтально или у него извилистые, переплетенные корни, то приходится прибегать к сложному удалению. Такое удаление включает разрез десны, распиливание восьмерки или высверливание костной ткани и наложение швов.
Этапы удаления зубов мудрости Анестезия. Чаще всего применяют местную анестезию укол в десну , но по показаниям возможно удаление под седацией. Разрез слизистой. Открывает доступ к зубу. Зуб распиливают на части или высверливают кость вокруг, чтобы облегчить давление.
Этот этап проводится не всегда.
- Удаление зубов мудрости. Правила и рекомендации.
- Правда и мифы о зубах мудрости
- Почему растут зубы мудрости
- Зуб мудрости: удалять или нет
- Поиск по сайту
- Всё, что необходимо знать о зубах мудрости: от появления до удаления
Частые вопросы
- Отсутствие зубов мудрости — почему не растут зубы мудрости у взрослых на
- 5 мифов о зубах мудрости
- Удаление зубов мудрости. Правила и рекомендации.
- Всё, что необходимо знать о зубах мудрости: от появления до удаления
Всё о зубах “мудрости” – когда нужно удалять
| 9 интересных фактов о зубах мудрости, которые мало кто знает | у зуба мудрости нет зуба-антагониста, который находится над или под ним. |
| Зубы мудрости. Характеристика зубов мудрости. Причины и симптомы заболеваний зубов мудрости | Когда удалять зубы мудрости, лучше проконсультироваться со своим доктором, а вот интересные и даже удивительные факты об этих загадочных молярах мы вам расскажем. |
| Все о ретинированных зубах мудрости | Неправильное положение: Зубы мудрости могут расти под наклоном или даже горизонтально, что вызывает давление на соседние зубы. |
Стоматолог Амиран Лезгишвили: Бесполезны ли зубы мудрости
Все манипуляции производятся под местным обезболиванием, поэтому человек не ощущает боли. При этом процедура сопряжена с повышенной травматичностью. Впоследствии развивается воспалительный процесс, который при отсутствии своевременной терапии может спровоцировать серьезные осложнения, например, сепсис. После хирургического вмешательства повышается температура тела, ощущается болезненность, наблюдается отечность, возможны и другие последствия. Именно по этой причине все должно выполняться только при наличии показаний, а не просто по желанию пациента. Подпишитесь на еженедельные статьи и акции Подписаться Как подготовиться к процедуре Когда на первичном приеме и обсуждении с врачом, нужно ли удаление зуба мудрости, зачем оно показано в конкретном случае, принято решение проводить операцию, необходимо выполнить определенные действия, прежде чем это случится. Во-первых, стоит хорошо поесть. Стоматологи категорически не рекомендуют приходить на экстракцию с пустым желудком. Кроме того, принимать пищу будет запрещено в течение нескольких часов после всех манипуляций, а это достаточно долго.
Также следует: тщательно почистить зубы щеткой с пастой; отказаться от курения и употребления алкогольных напитков в назначенный день; предупредить специалиста об аллергических реакциях, наличии хронических заболеваний, приеме лекарственных препаратов. Что делать после экстракции На освободившемся участке остается лунка и глубокая рана, требующая качественного ухода. Как правило, для предупреждения нагноения и воспалительных процессов стоматологи советуют полоскать рот и делать обеззараживающие ванночки. Конкретные рекомендации врачи дают после проведения процедуры. Иногда требуется прием болеутоляющих, противовоспалительных, жаропонижающих при повышении температуры тела средств. Однако не стоит бояться трудностей, в этом деле крайне важен позитивный настрой. Главное — обратиться в клинику с квалифицированными опытными специалистами, такую как Дентика.
И это — показание к удалению. Верно ли мнение, что зубы мудрости лучше удалить сразу все, «чтобы не было проблем»?
Какие проблемы можно решить единовременным удалением? Такое удаление должно производиться в возрасте 8-11 лет, как только происходит закладывание зачатков этих зубов. Сейчас мы можем определить, что места для зубов мудрости будет недостаточно и рекомендовать их удаление как профилактику возможных искривлений прикуса. Конечно, родителям очень сложно решиться на удаление зачатков зубов мудрости у своего ребенка, когда еще ничего не болит, но тут, я думаю, побудительным мотивом может быть только то, что хирургические риски повреждения нервов и сосудов при таком удалении практически исключены. А вот во взрослом возрасте при удалении уже сформировавшихся зубов мудрости хирургические риски значительно выше. Бывает такое, что у человека прорезался всего один зуб мудрости, это означает, что остальные три спят? Когда прорезывается зуб мудрости без антагониста, то есть, нижний без верхнего или верхний без нижнего, это самая опасная ситуация с точки зрения прикуса. Потому что зуб будет продолжать расти в попытке найти своего товарища и может вырасти ниже, чем плоскость жевательных зубов, что вызовет очень серьезные деформации прикуса. В будущем его все равно придется удалять, но, к сожалению, понадобится исправлять еще и деформацию прикуса.
Ситуация, когда прорезывается только один зуб, нуждается в том, чтобы обсудить ее со стоматологом. Даже если он не беспокоит? Совершенно верно. Такие вещи редко дают очевидное беспокойство.
Вместо того чтобы полноценно пережевывать пищу, он лишается здорового зуба и может заработать при этом некоторые осложнения. Зуб мудрости сохраняется в следующих случаях: Его можно использовать для фиксирования протеза. Его можно вылечить. Зуб мудрости имеет нормальное строение и является полностью здоровым. Прорезывание протекает без осложнений. Очень часто пациенты обращаются в стоматологию и просят удалить зуб мудрости, потому что при прорезывании он может сильно болеть. Это не всегда говорит о развитии проблемы и может быть связано с индивидуальными особенностями. Если ситуация не представляет угрозы для здоровья пациента, то врач может посоветовать обезболивающие препараты, которые помогут устранить боль. В каких случаях и почему надо удалять зубы мудрости Существуют ситуации, когда надо удалять зуб мудрости в обязательном порядке.
Поэтому у вас может появится 2 резца из 4-х, или не быть даже намека на них. Еще пример. В челюсти есть отступ в десне, и этого достаточно для роста вашего показателя мудрости. И наоборот, отступ есть, а зуб лишь слегка показал свое начало. Количество зубов — это штука индивидуальная. Нужно ли удалять зубы мудрости Оставлять или удалять зуб мудрости — определяется для каждого человека индивидуально, потому что все люди разные и прикус у них тоже отличается. Зуб мудрости обнаруживает свободно место в десне и начинает его заполнять, частично вмешиваясь в жевательный процесс. Чтобы понять, нужно вам оставлять восьмерку или удалять, обратитесь к стоматологу. Когда зуб мудрости оставить В ротовой полости у каждого зуба есть свое предназначение. Не избавляйтесь от восьмерки по 2-м причинам: боязнь осложнений и красота челюсти. Если зуб не беспокоит, то оставьте его, пусть живет своей жизнью. Когда пора удалить зуб мудрости Для стоматологов существует ряд рекомендаций, по которым определяется: когда следует удалять зуб мудрости, а когда его нужно оставить. Удалить зуб врач может только в том случае, когда пациент настаивает и готов оплатить эту процедуру. Важно понимать, что зуб мудрости поддается лечению подобно остальным резцам.
Почему растут зубы мудрости
Если зуб мудрости вырос нормально и его корни не переплелись, удаление проходит хорошо, без всяких осложнений. Для того чтобы разобраться, надо удалять зуб мудрости или нет, необходимо обратиться к специалисту. Как правило, зубы мудрости растут именно таким неудобным образом. Во всех описанных ситуациях зубы мудрости лучше сразу удалять, не дожидаясь, пока разовьются серьезные осложнения, и придется тратить немало времени и средств на лечение зубов, находящихся рядом, а также воспаленных десен. у зуба мудрости нет зуба-антагониста, который находится над или под ним. Именно поэтому прорезывание зубов мудрости часто сопровождается неприятными и даже болезненными ощущениями.
5 мифов о зубах мудрости
Нижний - завалился и уперся в 7-ой, вызывая потерю кости. Верхний, лишенный своего напарника, пополз вниз ему навстречу. Что от этого бывает - читаем дальше. Нередко криво прорезавшиеся зубы мудрости особенно верхние при жевании вызывают хроническую травму слизистой щеки и десны на противоположной челюсти.
Это неприятно как само по себе, так и в плане прогноза — любая хроническая травма одного и того же места может привести к озлокачествлению. Выросший неровно в сторону щеки верхний зуб мудрости на его бугорок указывает серая стрелка вызывает хроническую травму слизистой желтая стрелка - блокирование нормальных движений нижней челюсти с возможным развитием проблем височно-нижнечелюстного сустава. Это более редкая проблема, но все же она тоже имеет место.
Каждый зуб в зубных рядах имеет свою пару на противоположной челюсти — зуб-антагонист. И 8-ки не являются исключением. При удалении или непрорезывании одного зуба мудрости из пары, происходит выдвижение другого, противоположного.
В результате он может блокировать движения нижней челюсти, вызывать ее смещение в нефизиологичное положение при жевании. Это может протекать вполне бессимптомно до поры, когда не начнутся проявления в суставе — щелчки, хруст, боль… и т. Здесь верхняя восьмерка лишилась своего антагониста "благодаря" природным силам...
Правда при удалении одной восьмерки следует сразу задуматься об удалении антагониста. Ну, и теперь несколько слов о том, что может быть с зубами мудрости, которые все же ухитрились прорезаться на своем месте и вполне ровно. Неужели и в такой ситуации они могут доставить неудобства?
Оказывается, могут. Прорезавшиеся зубы мудрости. Основная проблема с вопреки всему правильно выросшими 8-ками заключается в их труднодоступности… как для гигиенических мероприятий, так и для качественного лечения.
Лень, торопливость, повышенный рвотный рефлекс — это самые распространенные причины того, что гигиена зубов мудрости, как правило, недостаточна для профилактики возникновения на них кариеса. По этой же причине затруднено и качественное лечение. Плохая видимость, сложности с наложением коффердама, частое «эксклюзивное» строение каналов , делающее их труднопроходимыми даже для хорошо подготовленных и оснащенных эндодонтистов, затрудненное открывание рта у пациента а даже и при нормальном открывании подобраться с инструментом к восьмерке не так-то просто , тот же повышенный рвотный рефлекс у пациента… Все эти объективные сложности заставляют зачастую принимать решение об удалении внешне благополучных 8-ок.
Ибо лучше один раз хорошо удалить и забыть про проблему, чем много раз переделывать один и тот же зуб, и потом… все равно удалить. Есть доктора, необоснованно расширяющие показания для лечения 8-ых зубов, т. Вроде бы ничего не поменялось, кроме того, что доктору удается снять несколько «урожаев» с одной и той же проблемы, прежде чем ее действительно решить.
Не всегда это происходит злонамеренно, некоторые действительно считают, что продлевают жизнь 8-кам во благо пациента. Тем более, и сами пациенты об этом часто просят. При этом нередко приходилось слышать от противников удаления 8-ых зубов, что «удалить всегда успеется», «свое есть свое и ни за что его не отдам», «потом, случись, что с 7-кой, можно будет поставить мост с опорой на 8-ку».
Я думаю, все предыдущие примеры достаточно красноречиво говорят о том, что не всегда «успевается удалить» вовремя. Если расставаться со своими зубами в пользу стоматолога так жалко, то можете забрать их сделать стильное украшение на долгую память… и Вашему здоровью польза, и Ваша мудрость останется всегда при Вас. А что касается 8-ок как опоры для мостовидных протезов, то уже прошло то время, когда об этом можно было говорить всерьез.
Естественно, что зубы мудрости в этом случае — не должны быть поражены кариесом, а также должны занимать правильное положение в зубном ряду. Наиболее удобным для диагностики является панорамный снимок — его еще называют термином «ортопантомограмма». Он удобен тем, что на нем будут визуализироваться сразу все ваши зубы, включая сразу все 4 зуба мудрости. В каких ситуациях стоит удалять зуб мудрости — Теперь давайте разберемся — зачем удалять зубы мудрости, когда они только начали прорезываться, либо еще даже не начинали прорезываться. Обязательно нужно удалять зуб мудрости в следующих ситуациях… 1.
Если зуб занимает неправильное положение В стоматологии зубы мудрости принято делить на дистопированные и ретенированные. Дистопированный зуб мудрости — это когда зуб полностью прорезался, но при этом он занимает не совсем неправильное место в зубном ряду. Если проблему нельзя решить небольшим сошлифовыванием эмали со стороны щечной поверхности зуба, то его будет лучше удалить. Как выглядит дистопированный зуб мудрости — 2. Если у зуба есть проблемы с прорезыванием Но самую большую проблему представляют не дистопированные, а ретенированные зубы мудрости.
К ним относят зубы мудрости с какой-либо патологией прорезывания — когда в силу определенных причин смогла прорезаться лишь небольшая часть коронки зуба, либо когда зуб в принципе не способен прорезаться. К примеру, очень часто зуб мудрости прорезывается под углом к впередистоящему 7 зубу см. Как выглядят ретенированные зубы мудрости — Можно ли удалить зубы мудрости — пока они еще не прорезались? Можно, хотя это и займет у хирурга-стоматолога больше времени. Удаление проводится под местной анестезией, но с современными анестетиками — это абсолютно не больно хотя и страшно.
Если вокруг непрорезавшегося зуба мудрости нет фолликулярной кисты, и он не расположен слишком глубоко — удаление проводится амбулаторно. Но если есть киста, или зуб лежит слишком близко к нижнему альвеолярному нерву, то безопаснее будет провести удаление в условиях стационара. Если 8 зубам не хватает места для прорезывания Очень часто удалять зубы мудрости нужно именно по ортодонтическим показаниям — даже если они еще вообще не прорезались, не успев доставить вам никаких проблем. Если в зубном ряду недостаточно места для прорезывания восьмых зубов — ортодонт обязательно должен будет направить вас на их удаление. Это связано с тем, что прорезывание зубов мудрости в такой ситуации неминуемо приведет к смещению впередистоящих зубов, что вызовет скученность передних зубов.
Удаление еще не прорезавшегося зуба мудрости — вполне посильная задача для хирурга-стоматолога. Если ортодонт порекомендует вам удаление сразу четырех зубов мудрости, то за 1 раз удаляют не более 2 зубов. Например, в 1-ое посещение вам удалят верхний и нижний зубы мудрости справа, а уже во 2 посещение — оба зуба мудрости слева или наоборот. Но удалять сразу 2 нижних зуба мудрости или сразу 2 верхних — нежелательно, так как это создает трудности для приема пищи. При воспалении капюшона над зубом мудрости — Неполное прорезывание зубов мудрости почти всегда сопровождается воспалением десны.
Дело в том, что коронка еще до конца непрорезавшегося зуба мудрости — всегда частично прикрыта слизистой оболочкой десны.
Во время ожидания эффекта анестезии подготавливается необходимый инструментарий 4. С помощью элеватора и щипцов хирург извлекает зуб из лунки 5.
Рана обрабатывается антисептиком. По показанию хирург заложит в лунку противовоспалительный препарат, чтобы предотвратить инфекцию. После удаления остаются лунки большого размеры, поэтому обычно накладывается шов.
После наложения швов вероятность инфекции сводится к минимуму. При воспалительном процессе, ушивание тканей исключается для обеспечения оттока патологических продуктов воспаления, гнойных масс наружу. Обычно удаление занимает не более 15 минут.
Чтобы оценить характер заживления и состояние пациента, стоматолог может назначить осмотр спустя несколько дней. Если удаление прошло легко и пациента ничего не беспокоит, стоматолог может не настаивать на контрольном осмотре.
Как растет зуб мудрости? Прорезаться восьмерки могут не у всех — все зависит от того, достаточно ли на челюсти места для их прорезывания. Эти зубы появляются гораздо позже остальных, когда зубной ряд укомплектован, а челюстные кости растут уже не так интенсивно. Точно сказать, сколько у человека зубов мудрости нельзя — у каждого из нас их количество может быть разным. Природой заложена возможность появления до четырех этих зубов, однако есть они не у всех. Стоит отметить, что у мужчин в большинстве случаев нет верхних восьмерок, а у женщин - нижних.
Стоматологи выделяют такие осложнения при прорезывании зубов мудрости: ретенция — полная либо частичная невозможность прорезывания третьих моляров. В случае полной ретенции зуб мудрости обнаруживается случайно например — на рентгеновском снимке. Долгое время он может не беспокоить человека и вообще никак себя не проявлять; перикоронарит — самое частое осложнение. Представляет собой воспаление мягких тканей десны, окружающих зуб на этапе прорезывания; периостит, называемый в просторечии флюсом — заболевание, возникающее при отсутствии лечения перикоронарита. В этом случае воспаляется надкостница, под которой формируется полость с гноем; остеомиелит — грозное осложнение периостита, приводящее к резкому ухудшению самочувствия и требующее хирургического вмешательства в условиях стационара.
Зубы мудрости: почему не у всех они есть
У большинства людей четыре зуба мудрости — по одному на каждой стороне верхней и нижней челюсти. Как выглядит зуб мудрости? Зуб мудрости внешне похож на другие зубы, но он более крупный и имеет сложную корневую систему. Количество корней у третьих моляров различно — обычно от 2 до 4. Но встречаются «восьмерки» и с пятью корнями, а иногда с одним большим корнем, который на самом деле состоит из нескольких сросшихся корней.
При этом корни зуба мудрости, как правило, сильно изогнутые, что и затрудняет удаление «восьмерок». Во время диагностики стоматолог смотрит корни зуба мудрости Также у «восьмерок» чаще всего более широкая и плоская жевательная поверхность, чем у других зубов. Раньше это помогало людям лучше разжевывать твердую и жесткую пищу. Однако, в результате эволюции жевательная функция «восьмерок» значительно сократилась.
Сегодня они порой вовсе не участвуют в жевательном процессе. Добавим, что, когда зуб мудрости начинает прорезываться, он часто выглядит как небольшая шишечка внутри десны. Нужно ли удалять зубы мудрости? Скажем сразу: удалять зуб мудрости «на всякий пожарный» ни в коем случае нельзя.
Это нужно делать строго по медицинским показаниям. С этой целью в нашей клинике мы собираем консилиум врачей, на который приглашаем терапевта, ортопеда, ортодонта и хирурга. Каждый специалист после осмотра и изучения снимков высказывает свое мнение, а затем принимается коллегиальное решение, которое и озвучивается пациенту.
У зуба мудрости нет молочного предшественника, который бы готовил условия для его прорезывания. Затруднения, которые связаны с прорезыванием зубов мудрости объясняются анатомическими особенностями строения нижней челюсти.
Недостаток места в зубном ряду для третьих моляров — именно так называются в стоматологической практике зубы мудрости — связан с изменением жевательного аппарата. Если мы обратимся к анатомическому строению человеческого скелета, а в частности к строению зубочелюстной системы, то по сравнению с нашими предками, по истечению нескольких веков пища становилась мягче мы научились ее обрабатывать, а не есть в сыром виде , меньше требовалось жевательных нагрузок на наши зубы, что со временем привело к уменьшению размеров зубочелюстной системы. Можно сделать смелое заключение, что у современного человека ширина зубной дуги уменьшилась на 10-12 мм по сравнению с далекими предками. Пациенту, жалующемуся на затрудненное прорезывание зуба мудрости, необходимо обратиться к стоматологу, чтобы тот дал заключение по поводу дальнейшей судьбы зуба. После сбора анамнеза вся медицинская информация о здоровье пациента страдает ли пациент каким-либо другим заболеванием, какие медикаменты он принимает доктор должен провести рентгенологическое обследование, желательно «ортопантомограмму» , с помощью которой оценивается состояние зубочелюстной системы, где находится зуб или зубы мудрости, корни, состояние расположенной вокруг корня костной структуры, степень погружения зуба мудрости и, конечно же, его расположение.
После тщательного анализа полученных данных и анамнеза, доктор принимает решение о том, необходимо ли удаление зуба мудрости.
Обязательно нужно удалять зуб мудрости в следующих ситуациях… 1. Если зуб занимает неправильное положение В стоматологии зубы мудрости принято делить на дистопированные и ретенированные.
Дистопированный зуб мудрости — это когда зуб полностью прорезался, но при этом он занимает не совсем неправильное место в зубном ряду. Если проблему нельзя решить небольшим сошлифовыванием эмали со стороны щечной поверхности зуба, то его будет лучше удалить. Как выглядит дистопированный зуб мудрости — 2.
Если у зуба есть проблемы с прорезыванием Но самую большую проблему представляют не дистопированные, а ретенированные зубы мудрости. К ним относят зубы мудрости с какой-либо патологией прорезывания — когда в силу определенных причин смогла прорезаться лишь небольшая часть коронки зуба, либо когда зуб в принципе не способен прорезаться. К примеру, очень часто зуб мудрости прорезывается под углом к впередистоящему 7 зубу см.
Как выглядят ретенированные зубы мудрости — Можно ли удалить зубы мудрости — пока они еще не прорезались? Можно, хотя это и займет у хирурга-стоматолога больше времени. Удаление проводится под местной анестезией, но с современными анестетиками — это абсолютно не больно хотя и страшно.
Если вокруг непрорезавшегося зуба мудрости нет фолликулярной кисты, и он не расположен слишком глубоко — удаление проводится амбулаторно. Но если есть киста, или зуб лежит слишком близко к нижнему альвеолярному нерву, то безопаснее будет провести удаление в условиях стационара. Если 8 зубам не хватает места для прорезывания Очень часто удалять зубы мудрости нужно именно по ортодонтическим показаниям — даже если они еще вообще не прорезались, не успев доставить вам никаких проблем.
Если в зубном ряду недостаточно места для прорезывания восьмых зубов — ортодонт обязательно должен будет направить вас на их удаление. Это связано с тем, что прорезывание зубов мудрости в такой ситуации неминуемо приведет к смещению впередистоящих зубов, что вызовет скученность передних зубов. Удаление еще не прорезавшегося зуба мудрости — вполне посильная задача для хирурга-стоматолога.
Если ортодонт порекомендует вам удаление сразу четырех зубов мудрости, то за 1 раз удаляют не более 2 зубов. Например, в 1-ое посещение вам удалят верхний и нижний зубы мудрости справа, а уже во 2 посещение — оба зуба мудрости слева или наоборот. Но удалять сразу 2 нижних зуба мудрости или сразу 2 верхних — нежелательно, так как это создает трудности для приема пищи.
При воспалении капюшона над зубом мудрости — Неполное прорезывание зубов мудрости почти всегда сопровождается воспалением десны. Дело в том, что коронка еще до конца непрорезавшегося зуба мудрости — всегда частично прикрыта слизистой оболочкой десны. Стоматологи называют такую часть десны — капюшоном рис.
Между ним и жевательной поверхностью зуба формируется пространство, в котором создаются хорошие условия для размножения бактерий — в результате чего капюшон регулярно воспаляется, а иногда и нагнаивается. Это заболевание называют термином «перикоронит». Как выглядит воспаление капюшона: Если зуб мудрости прорезывается ровно, а в зубном ряду достаточно для него места — имеет смысл не удалять зуб, а произвести иссечение капюшона.
У других восьмерки так и остаются в глубине десны или прорезываются не полностью. Это интересно! В прикусе наших предков иногда насчитывалось до 12 зубов мудрости, при этом они прекрасно размещались в ряду. Всем молярам хватало места, поскольку челюсть древнего человека, по сравнению с челюстью нашего современника, была очень большой. Почему зубы мудрости так называются? Свое название зубы мудрости получили из-за того, что прорезываются самыми последними. Как правило, в возрасте 14—27 лет. Нет, в этом возрасте человек может быть вовсе не кладезем жизненного опыта, но предполагается, что уровень его умственного развития выше, чем в младенчестве.
И нет, если вдруг у вас по каким-то причинам не прорезались зубы мудрости, это вовсе не значит, что вы глупы. Скорее, нужно радоваться, что природа вас великодушно избавила от рудимента и необходимости выложить круглую сумму за его удаление. Третьи моляры — самые непредсказуемые зубы Это одна из главных проблем зубов мудрости. В силу своей рудиментарности они часто растут как придется. Восьмерки могут расти внутрь десны, под соседний зуб, повреждать слизистую оболочку щеки, смещать весь зубной ряд, меняя прикус не в лучшую сторону. По этой причине многие врачи не советуют ставить брекеты детям до прорезывания зубов мудрости, иначе вся процедура коррекции прикуса может пойти насмарку.
Отсутствие зубов мудрости
| Зубы мудрости: почему они есть не у всех людей | Во всех описанных ситуациях зубы мудрости лучше сразу удалять, не дожидаясь, пока разовьются серьезные осложнения, и придется тратить немало времени и средств на лечение зубов, находящихся рядом, а также воспаленных десен. |
| Удалять ли зубы мудрости? - Азбука здоровья | ввиду их расположения, затрудняется гигиена полости рта, и эти зубы довольно быстро поражаются кариесом. |
| Зубы мудрости. Казнить нельзя помиловать… | Осложнения, связанные с зубами мудрости, могут возникнуть в случае, если они не прорезаются полностью или растут в неправильном направлении. |
| Удаление зубов мудрости. Правила и рекомендации. | Часто возникает затруднённое прорезывание зуба мудрости из-за различных патологий, и в таком случае нужно обратиться к врачу. |
| У всех ли людей есть зубы мудрости? | При удалении или непрорезывании одного зуба мудрости из пары, происходит выдвижение другого, противоположного. |
Почему "зубы мудрости" появляются не у всех?
Зубы мудрости не участвуют в процессе пережевывания пищи, то есть являются рудиментами. Когда удалять зубы мудрости, лучше проконсультироваться со своим доктором, а вот интересные и даже удивительные факты об этих загадочных молярах мы вам расскажем. Часто бывает, что зубы мудрости из-за нехватки места в челюстной дуге могут неправильно прорезаться и занять нефизиологичное положение. Киста зуба мудрости — достаточно распространенное заболевание, которое может возникнуть из-за травм, сложного прорезывания, запущенного или плохо пролеченного кариеса.