Таблетки пьют не зависимо от приема пищи целиком, не разжевывая, запивая водой. Подчеркивается значение доксазозина в качестве компонента комбинированной антигипертензивной терапии для преодоления резистентности к лечению. Доксазозин-Тева таблетки 4мг №30. Хочу полностью отказаться от приёма, что я для это делал: адриноблокатор Доксазозин 4мг 1\4 таблетки. Купил по рецепту ДОКСАЗОЗИН-ФПО, но таблетки оказались малоэфективны и много побочек, даже приём 4 мг Доксазозин-ФПО не лечат вообще и не достигается того эффекта, когда до этого принимал 1 мг Доксазозин ОЗОН.
Таблетки Доксазозин
Doxazosin. Лекарственная форма: Таблетки. Доксазозин. Применяется для лечения артериальной гипертензии, симптоматического лечения доброкачественной гиперплазии простаты. Действующее вещество ›› Доксазозин* (Doxazosin*) Латинское название Doxazosin АТХ: ›› C02CA04 Доксазозин Фармакологические группы: Альфа адреноблокаторы ›› Средства, влияющие на обмен веществ в предстательной железе, и корректоры уродинамики.
Доксазозин: показания к применению и принцип действия препарата
1 таблетка содержит доксазозина мезилат в пересчете на доксазозин 1 мг, 2 мг, 4 мг. Хочу полностью отказаться от приёма, что я для это делал: адриноблокатор Доксазозин 4мг 1\4 таблетки. Цена Доксазозина зависит от количества таблеток в упаковке и дозировки главного активного элемента в миллиграммах.
дПЛУБЪПЪЙО
Доксазозин используется в форме таблеток от белого до беловато-серого цвета, дозировкой 2 или 4 мг, по 10 ил 25 таблеток в блистере. Устраняя альфа-адреностимулирующие эффекты эпинефрина (адреналина), доксазозин может приводить к тахикардии и артериальной гипотензии. Поэтому назначение доксазозина больным с симптомами доброкачественной гиперплазии предстательной железы приводит к значительному улучшению показателей уродинамики и уменьшению проявлений симптомов заболевания.
От чего назначают Доксазозин
Цены в аптеках на Доксазозин 4 мг, таблетки, 30 шт. ДОКСАЗОЗИН-ФПО Таблетки 4мг №30(Алиум). 1 таб.: Активные вещества: доксазозин - 2 мг.
Таблетки Доксазозин
Стимулирует естественную утилизацию глюкозы — влияние на углеводный обмен. Формула глюкозы Увеличивает количество активного циркулирующего профермента — плазминогена. Он, в свою очередь, участвует в процессах фибринолиза растворение сгустков крови и тормозит развитие дисплазминогенемий. Является неотъемлемой частью гемостаза. Препятствует агрегации тромбоцитов, а антиагрегантное свойство способствует профилактике застоя в круге кровообращения, развития тромбозов в органах и тканях.
Гипотензивный эффект — расширяет и снижает сопротивляемость периферических сосудов. Лекарственное средство не оказывает влияния на обмен веществ. Нет возрастных противопоказаний.
Продолжительность лечения определяет врач. Противопоказания Повышенная чувствительностью к Доксазозину, иным производным хиназо- лина или к любому из вспомогательных компонентов препарата. Возраст до 18 лет эффективность и безопасность не установлены. С осторожностью: у больных с нарушением функции печени, аортальным и митральным стенозом, ортостатической гипотензией.
Применение при беременности и в период кормления грудью: До настоящего времени опыт применения Доксазозина у больных артериальной гипертензией в период беременности и кормления грудью недостаточен. Фармакологическое действие Фармакологические свойства: Доксазозин является селективным конкурентным блокатором постсинаптических альфа 1-адренорецепторов. За счет снижения тонуса мышц сосудов доксазозин уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление, что приводит к снижению артериального давления АД. После однократного приема препарата максимум гипотензивного действия наблюдается в период от 2 до 6 часов, в целом гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 часов. У больных артериальной гипертезией АД при лечении препаратом было одинаково в положении стоя и лежа. Эффективен при артериальной гипертензии, в том числе, сопровождающейся метаболическими нарушениями ожирение, снижение толерантности к глюкозе. Снижает риск развития ишемической болезни сердца.
Прием препарата у «нормотоников» не сопровождается снижением АД. При длительном применении Доксазозина у больных развивается толерантность. В период лечения доксазозином наблюдается снижение уровня концентрации в плазме крови триглицеридов, общего холестерина. При длительном лечении Доксазозином наблюдается регрессия гипертрофии левого желудочка, подавление агрегации тромбоцитов и повышение содержания в тканях активности плазминогена. В связи с тем, что Доксазозин блокирует альфа 1-адренорецепторы, расположенные в строме и капсуле предстательной железы и в шейке мочевого пузыря, происходит снижение сопротивления и давления в мочеиспускательном канале, уменьшение сопротивления внутреннего сфинктера. Поэтому назначение Доксазозина больным с симптомами доброкачественной гиперплазии предстательной железы приводит к значительному улучшению показателей уродинамики и уменьшению проявлений симптомов заболевания. Максимальная концентрация в плазме крови создается через 3 часа.
При вечернем приеме время достижения максимальной концентрации удлиняется до 5 часов.
Доксазозин следует применять с осторожностью у пожилых пациентов в связи с возможностью развития ортостатической гипотензии. С возрастом увеличивается риск возникновения головокружения, нарушения зрения и обморока. Пациента необходимо проинформировать об увеличении риска развития ортостатической гипотензии при употреблении алкоголя, длительном стоянии или выполнении физических упражнений, а также при жаркой погоде.
При этом у больных с сочетанием артериальной гипертензии и ДГПЖ возможно применение в монотерапии. Перед началом терапии ДГПЖ необходимо исключить ее раковое перерождение. Доксазозин не влияет на концентрацию простатоспецифического антигена ПСА в плазме крови. Необходимо соблюдать осторожность при назначении доксазозина, равно как и других лекарственных средств, полностью подвергающихся биотрансформации в печени, пациентам с нарушением функции печени, избегая назначения максимальных доз.
Интраоперационный синдром атоничной радужки. В случае сохранения эрекции в течение более 4 ч следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Если терапия приапизма не была проведена немедленно, это может привести к повреждению тканей полового члена и необратимой утрате потенции. Клинический опыт применения доксазозина у детей отсутствует.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами В начале терапии или при увеличении дозы доксазозина возможно резкое снижение АД, вследствие чего может развиться головокружение. В связи с этим необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе со сложными техническими устройствами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с антигипертензивными препаратами возможно взаимное усиление эффектов. При одновременном применении с ингибиторами ФДЭ5 силденафил, тадалафил, варденафил у некоторых пациентов возможно развитие симптоматической артериальной гипотензии.
При одновременном применении с блокаторами кальциевых каналов имеется некоторый риск развития выраженной артериальной гипотензии.
Способ применения и дозы Препарат Доксазозин может назначаться как утром, так и вечером, и предназначен для приема внутрь. Принимается 1 раз в сутки, независимо от приема пищи. Таблетку необходимо проглатывать, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. В зависимости от индивидуальных особенностей показателей уродинамики и наличия симптомов ДГПЖ дозу можно увеличить до 2 мг, а затем до 4 мг и до максимальной суточной дозы 8 мг. Рекомендуемый интервал для повышения дозы составляет 1 -2 недели.
Обычно рекомендуемая поддерживающая доза равна 2-4 мг 1 раз в сутки. Лечение рекомендуется начинать с начальной дозы 1 мг 1 раз в сутки перед сном. После приема первой дозы пациент должен находиться в постели в течение 6-8 часов. Это требуется в связи с возможностью развития феномена «первой дозы», особенно выраженной на фоне предшествующего приема диуретиков. При недостаточности терапевтического эффекта суточную дозу можно увеличить до 2 мг через 1-2 недели. В последующем через каждые 1 - 2 недели дозу можно увеличить на 2 мг.
У подавляющего большинства пациентов оптимальный терапевтический эффект достигается при дозе 8 мг в сутки.
От чего назначают Доксазозин
Обычно доза составляет 2-4 мг 1 раз в сутки. Если к терапии добавляется диуретик или другое гипотензивное средство необходимо корректировать дозу доксазозина в зависимости от состояния пациента с дальнейшим ее титрованием под контролем врача. В случае, если терапия доксазозином была прервана на несколько дней, возобновлять применение препарата следует с начальной дозы. Особые группы пациентов Коррекция дозы не требуется. Пациенты с нарушением функцией почек Фармакокинетика доксазозина у пациентов с почечной недостаточностью не меняется, а сам препарат не ухудшает имеющуюся почечную дисфункцию, поэтому у таких больных его применяют в обычных дозах.
Максимальная доза — 16 мг в сутки. При отсутствии повышенного артериального давления рекомендуемая терапевтическая доза — 2-4 мг в сутки. Максимально допустимая дозировка — 8 мг. Важно помнить, что суточную норму, режим дозирования и длительность терапии устанавливает только медицинский специалист на основании индивидуальных особенностей пациента, данных лабораторных исследований.
Ключевую роль играет степень выраженности и характер заболевания. Нельзя переходить предел максимальной рекомендуемой дозы. Как долго можно принимать без перерыва При лечении простатита положительный терапевтический эффект становится ощутимым после недели лекарственной терапии. Максимальный курс лечения — 14 недель.
При этом действие препарата закрепляется и не требует дальнейшего лечения. Особые указания Рекомендуется соблюдать осторожность при следующих патологиях и состояниях: дисфункции правого желудочка, вызванного гнойным перикардитом или эмболией легких; нарушениях церебрального кровообращения; сердечной недостаточности на фоне увеличенного сердечного выброса; отеке легких, спровоцированным сужением аорты или митрального клапана; дегенеративных изменениях в левом желудочке сердца, сопровождающихся низким давлением крови; комбинированной терапии с ингибиторами фосфодиэстеразы-5, потому как существует риск развития гипертонического криза; проведении хирургического вмешательства с целью устранения катаракты; возрасте старше 50 лет; дисфункции печени. После применения начальной дозировки повышена вероятность возникновения ортостатической гипотензии, называемой феноменом первой дозы. Риск развития патологического процесса увеличивается в вертикальном положении, особенно у людей пожилого возраста, при недостатке натрия и гиповолемии.
Медицинские специалисты рекомендуют принимать таблетки перед сном для снижения риска развития феномена первой дозы. Медикаментозное средство не влияет на когнитивные функции и координацию движений, но на начальном этапе терапии рекомендуется воздержаться от занятий, требующих сосредоточенности и быстроты реакции. Ограничения на управление автомобилем и взаимодействие со сложными механизмами обусловлено возможным проявлением негативных эффектов со стороны центральной нервной системы сонливости, головной бои, головокружения, тремора. При беременности и кормлении грудью Неизвестно о способности проникновения Доксазозина через плацентарный барьер.
Адекватных клинических исследований о влиянии препарата на эмбриональное развитие не проводилось. Поэтому лекарственное средство используют только в экстренных случаях, когда опасность для жизни беременной женщины превышает возможный риск развития внутриутробных патологий у плода. Рекомендуется отменить лактацию в период лечения. В детском возрасте Ввиду отсутствия данных о влиянии препарата на развитие организма в детском возрасте не рекомендуется принимать его до достижения 18 лет.
В пожилом возрасте Рекомендуется соблюдать осторожность больным старше 50 лет в связи с повышенным риском ортостатического повышения артериального давления. Ввиду отсутствия данных о влиянии препарата на развитие организма в детском возрасте не рекомендуется принимать его до достижения 18 лет. При нарушениях функции печени При тяжелом нарушении работы гепатоцитов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о коррекции суточной дозировки, потому как токсический эффект препарата обезвреживается в печени. Пациентам на гемодиализе препарат запрещен.
Адекватных исследований безопасности применения Доксазозина при беременности и в период грудного вскармливания не проводилось. Назначение препарата возможно только в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка. В детском возрасте Клинический опыт использования у детей отсутствует. В ходе экспериментов на животных доказано, что доксазозин не оказывает тератогенного действия.
Подавляет агрегацию тромбоцитов и увеличивает содержание активного плазминогена в тканях. Уменьшает тонус гладкомышечных клеток стромы и капсулы предстательной железы, а также шейки мочевого пузыря. Понижает сопротивление и давление в мочеиспускательном канале, уменьшает сопротивление внутреннего сфинктера. Фармакодинамика После однократного приема гипотензивный эффект достигается через 2—6 ч и сохраняется в течение 24 ч. В период лечения у больных артериальной гипертензией отсутствуют различия величин АД в положении стоя и лежа. При длительном лечении наблюдается регрессия гипертрофии левого желудочка. Фармакокинетика Хорошо всасывается после приема внутрь. Быстро метаболизируется в печени путем o-деметилирования и гидроксилирования. Показания препарата Доксазозин Артериальная гипертензия монотерапия и в комбинации с другими антигипертензивными средствами: тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов или ингибиторами АПФ , доброкачественная гиперплазия предстательной железы при наличии артериальной гипертензии и при нормальном АД.
Противопоказания Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказано.
Доксазозин следует применять с осторожностью у пожилых пациентов в связи с возможностью развития ортостатической гипотензии. С возрастом увеличивается риск возникновения головокружения, нарушения зрения и обморока. Пациента необходимо проинформировать об увеличении риска развития ортостатической гипотензии при употреблении алкоголя, длительном стоянии или выполнении физических упражнений, а также при жаркой погоде. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы У больных ДГПЖ доксазозин можно назначать как при наличии артериальной гипертензии, так и при нормальном АД. При этом у больных с сочетанием артериальной гипертензии и ДГПЖ возможно применение в монотерапии. Перед началом терапии гиперплазии предстательной железы необходимо исключить ее раковое перерождение. Доксазозин не влияет на концентрацию простатспецифического антигена ПСА в плазме крови.
Интраоперационный синдром атоничной радужки Интраоперационный синдром атоничной радужки вариант синдрома «узкого зрачка» наблюдался у некоторых пациентов при проведении операции по поводу катаракты, которые получают или получали лечение альфа1- адренобло катерами. Так как интраоперационный синдром атоничной радужки может привести к учащению осложнений во время хирургических вмешательств, необходимо предупредить хирурга о том, что альфа 1- адреноблокаторы принимаются на данный момент или принимались ранее до операции. Совместное применение с ингибиторами ФДЭ-5 Следует соблюдать осторожность при совместном применении доксазозина с ингибиторами ФДЭ-5, поскольку у некоторых пациентов это может привести к симптоматической гипотензии см. Нарушение функции печени Необходимо соблюдать осторожность при назначении доксазозина, равно как и других лекарственных средств, полностью подвергающихся биотрансформации в печени, пациентам с нарушением функции печени, избегая назначения максимальных доз см. Приапизм Во время пострегистрационных исследований сообщалось о случаях развития длительной эрекции и приапизма на фоне терапии альфа 1- адреноблокаторами, в том числе доксазозином.
От чего назначают Доксазозин
Максимальная концентрация в плазме крови создается через 3 часа. При вечернем приеме время достижения максимальной концентрации удлиняется до 5 часов. Выведение из плазмы крови происходит в 2 фазы, с конечным периодом полувыведения - 19-22 ч, что позволяет назначать препарат один раз в сутки. Интенсивно метаболизируется в печени путем о-деметилирования и гидроксилирования.
У пациентов с нарушенной функцией печени, а также при приеме препаратов, способных изменять печеночный метаболизм, может нарушаться процесс биотрансформации препарата. Исследование фармакокинетики доксазозина у пожилых больных и у больных с заболеваниями почек не выявили существенных фармакокинетических различий. Показания: - Артериальная гипертензия: в комбинации с другими антигипертензивными средствами тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами, блокаторами "медленных" кальциевых каналов, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента АПФ.
Противопоказания: - Повышенная чувствительность к доксазозину, иным производным хиназолона или к любому из вспомогательных компонентов препарата; - в возрасте до 18 лет эффективность и безопасность не установлены. С осторожностью: С осторожностью применять при нарушении функции печени, аортальном и митральном стенозе, ортостатической гипотензии. Беременность и лактация: До настоящего времени опыт применения Доксазозина у больных артериальной гипертензией во время беременности и в период кормления грудью недостаточен.
Безопасность и эффективность применения в детском возрасте не установлены. Способ применения и дозы: Доксазозин принимают внутрь 1 раз в день утром или вечером независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. При лечении артериальной гипертензии начальная доза составляет 1 мг в сутки перед сном.
После приема первой дозы больной должен находиться в постели в течение 6-8 часов. Это требуется в связи с возможностью развития "феномена первой дозы", особенно выраженной на фоне предшествующего приема диуретиков. При недостаточности терапевтического эффекта суточную дозу можно увеличить до 2 мг через 1-2 недели.
В последующем через каждые 1-2 недели дозу можно увеличить на 2 мг. У подавляющего большинства больных оптимальный терапевтический эффект достигается при дозе 8 мг в сутки. Максимальная доза - 16 мг в сутки, превышать нельзя.
После достижения стойкого терапевтического эффекта дозу обычно несколько снижают средняя терапевтическая доза при поддерживающей терапии обычно равна 2-4 мг в сутки.
Гипотензивный эффект — расширяет и снижает сопротивляемость периферических сосудов. Лекарственное средство не оказывает влияния на обмен веществ. Нет возрастных противопоказаний. Фармакокинетика Лекарство Доксазозин относится ко второму поколению в группе адреноблокаторов в регистре лекарственных средств РЛС Видаль. Имеет длительное действие — после употребления внутрь, таблетка хорошо всасывается в слизистую ЖКТ. Концентрация активного вещества достигает своего максимума в крови спустя 2 часа. Длительность действия 8-9 часов. Активно образует связи с белками плазмы.
Отличается мощным системным действием. В состав препарата входит одноименное действующее вещество — доксазозина мезилат в количестве 1 мг, 2 мг и 4 мг. Форма выпуска — таблетки для перорального приема. Вспомогательными компонентами в составе выступают микрокристаллическая целлюлоза, молочный сахар, повидон-К25, стеарат магния, лаурилсульфат натрия и карбоксиметилкрахмал натрия. Терапевтическое действие препарата обусловливается способностью действующего вещества конкурентно блокировать постсинаптические альфа-1-адренорецепторы, что приводит к системному снижению артериального давления. От чего применяется «Доксазозин»? Лекарство назначают пациентам с артериальной гипертензией в комбинации с другими лекарствами. Блокировка альфа-1-адренорецепторов, сосредоточенных в простате и шейке мочевого пузыря, снижает давление и сопротивление в мочеиспускательном канале. Это нормализует отток мочи, снимает местный отек и улучшает самочувствие пациентов.
Однако перечисленные побочные проявления отмечаются при особой чувствительности к компонентам препарата, нестабильности работы желудочно-кишечного тракта. Передозировка Симптомы: выраженное снижение АД, иногда сопровождающееся обмороком. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. Больного необходимо уложить на спину и приподнять ноги. При выраженном снижении АД проводят противошоковые мероприятия — восполняют объем циркулирующей крови, при необходимости назначают вазопрессоры. Гемодиализ неэффективен. Особые указания Врач должен предупредить больного о том, что на начальном этапе курса лечения Доксазозином могут наблюдаться общая слабость и головокружение. Эффект первого приема Доксазозина наиболее выражен при диуретической терапии и диете с пониженным количеством натрия. Перед тем как начать лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы, врач должен исключить ее злокачественное перерождение. В некоторых случаях в самом начале терапии может развиться ортостатическая гипотония.
Доксазозин - нормальное давление и здоровая предстательная железа
| Доксазозин: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы | купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Поиск, сравнение и заказ стоимости лекарств по аптекам СПб в единой справочной службе ЭКМИ. |
| Аналоги "Доксазозина": отзывы, инструкция по применению | Доксазозин-Тева таблетки 4мг №30. |
| Лекарственный препарат Доксазозин-ФПО®, инструкция по применению | Доксазозин принимают внутрь, независимо от приема пищи. Таблетки нужно, не разжевывая, запивать достаточным количеством воды. |
| Доксазозин – инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги | Как правильно использовать Доксазозин от аденомы простаты? |
| От чего назначают Доксазозин | Как сообщает инструкция по применению Доксазозина, приём таблеток не зависит от употребления еды. |
Доксазозин – для устранения последствий гиперплазии предстательной железы
Выведение препарата из плазмы двухфазное, продолжительность периода полувыведения в терминальной фазе составляет 22 часа, что позволяет применять данный препарат один раз в сутки. Большая часть принятой дозы в форме неактивных метаболитов выводится с калом. Как и все прочие лекарственные препараты, метаболизирующиеся в печени, доксазозин следует с осторожностью применять у пациентов с нарушенной функцией печени. Фармакодинамика Доброкачественная гиперплазия предстательной железы Назначение доксазозина пациентам с симптоматической доброкачественной гиперплазией предстательной железы ведет к существенному улучшению уродинамики и уменьшению выраженности субъективной симптоматики заболевания. Эссенциальная артериальная гипертензия Назначение доксазозина пациентам с артериальной гипертензией приводит к клинически значимому снижению уровня артериального давления в результате уменьшения системного сосудистого сопротивления. При применении препарата один раз в сутки, отмечается клинически значимое снижение уровня артериального давления в течение дня и до 24 часов после приема дозы. Снижение артериального давления происходит постепенно, максимальное снижение достигается через 2-6 часов после приема препарата. У пациентов с артериальной гипертензией, снижение уровня артериального давления во время лечения доксазозином было сходным как в положении сидя, так и в положении стоя. В некоторых случаях, при продолжительном лечении может повышаться активность ренина в плазме крови и развиваться тахикардия. С учетом продемонстрированной взаимосвязи между артериальной гипертензией и гиперлипидемией с коронарной болезнью сердца, терапия доксазозином может снижать риск развития ишемической болезни сердца.
Было продемонстрировано, что лечение доксазозином оказывает положительное влияние, вызывая регрессию гипертрофии миокарда левого желудочка сердца, тормозит агрегацию тромбоцитов и повышает активность тканевого активатора плазминогена.
Кроме того, препарат снижает давление и сопротивление в самом мочеиспускательном канале и вызывает уменьшение сопротивления внутреннего сфинктера. По отзывам, Доксазозин помогает нормализовать процессы вывода мочи из организма естественным путем и уменьшить симптомы доброкачественной опухоли гиперплазии предстательной железы. Наблюдается положительный эффект при наличии артериальной гипертензии, в том числе с такими нарушениями, как ожирение, снижение толерантности к глюкозе, гиперлипидемия. Благодаря приему Доксазозина снижается вероятность развития ишемической болезни сердца. Показания к применению Доксазозина Придерживаясь инструкции, Доксазозин назначают при стойком повышенном давлении артериальной гипертензии и при симптоматическом лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Противопоказания к применению По инструкции, Доксазозин не рекомендуют принимать в случае повышенной чувствительности к производным хинозалина, при беременности, кормлении грудью. Нельзя назначать препарат детям, не достигшим восемнадцатилетнего возраста. С особой осторожностью принимают средство при заболеваниях печени, при отеке легких, вызванных митральным или аортальным стенозом.
Способ применения и дозировка Доксазозина Выпускаемый в виде таблетокпрепарат принимают, не разжевывая, и запивают обильным количеством воды. По инструкции, Доксазозин рекомендовано употреблять один раз в сутки утром до приема пищи или вечером перед сном. Первые приемы препарата по одному миллиграмму желательно проводить на ночь.
С целью предотвращения ортостатической гипотензии больные должны избегать неожиданных и резких смен положения тела переход из положения лежа в положение стоя. Могут отмечаться: головная боль, головокружение, общее чувство слабости, повышенная утомляемость, сонливость, ринит, тошнота. У больных артериальной гипертензией редко отмечаются: тахикардия, аритмия, боль в груди, приступы стенокардии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения. Отмечались единичные случаи аллергических реакций кожная сыпь, желтуха, тромбоцитопеническая пурпура, повышение уровня трансаминаз , сухости во рту, носовых кровотечений, приапизма, недержания мочи, повышения аппетита, запора, повышения диуреза, миалгий, артралгий. Взаимодействие Усиливает гипотензивный эффект антигипертензивных средств.
Совместим с тиазидными диуретиками, фуросемидом, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, ингибиторами АПФ , антибиотиками, пероральными гипогликемическими средствами, непрямыми антикоагулянтами и урикозурическими средствами. При сочетании с индукторами микросомального окисления в печени возможно повышение эффекта, с ингибиторами — понижение. НПВС особенно индометацин , эстрогены и симпатомиметические средства понижают гипотензивное действие. Понижает прессорный эффект эфедрина. Устраняя альфа-адреностимулирующие эффекты эпинефрина, может приводить к извращению его прессорного действия и развитию тахикардии. Способ применения и дозы Внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды, 1 раз в сутки утром или вечером. При недостаточности терапевтического эффекта суточную дозу увеличивают до 2 мг только через 1—2 нед непрерывного лечения, затем с интервалом 1—2 нед дозу увеличивают на 2 мг до достижения оптимального терапевтического эффекта. Передозировка Симптомы: выраженное понижение АД , иногда сопровождающееся обмороками.
Лечение: необходимо перевести пациента в горизонтальное положение опустить голову вниз, приподнять ноги , симптоматическая терапия. Меры предосторожности С осторожностью назначают при отеке легких, обусловленном аортальным или митральным стенозом; недостаточности правого желудочка сердца, обусловленной эмболией легких или выпотом в полость перикарда; недостаточности левого желудочка с низким давлением наполнения; недостаточности сердечного выброса. С особой осторожностью назначают при нарушении функции печени, когда одновременно применяют препараты, способные отрицательно повлиять на функцию печени. В случае ухудшения показателей функционального состояния печени препарат следует немедленно отменить.
В последующем через каждые 1-2 недели дозу можно увеличить на 2 мг. У подавляющего большинства больных оптимальный терапевтический эффект достигается при дозе 8 мг в сутки. Максимальную суточную дозу препарата 16 мг в сутки превышать нельзя. После достижения стойкого терапевтического эффекта дозу обычно снижают средняя терапевтическая доза при поддерживающей терапии обычно равна 2 - 4 мг в сутки. Препарат Доксазозин принимают длительно. Продолжительность лечения определяет врач. Противопоказания Повышенная чувствительностью к Доксазозину, иным производным хиназо- лина или к любому из вспомогательных компонентов препарата. Возраст до 18 лет эффективность и безопасность не установлены. С осторожностью: у больных с нарушением функции печени, аортальным и митральным стенозом, ортостатической гипотензией. Применение при беременности и в период кормления грудью: До настоящего времени опыт применения Доксазозина у больных артериальной гипертензией в период беременности и кормления грудью недостаточен. Фармакологическое действие Фармакологические свойства: Доксазозин является селективным конкурентным блокатором постсинаптических альфа 1-адренорецепторов. За счет снижения тонуса мышц сосудов доксазозин уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление, что приводит к снижению артериального давления АД. После однократного приема препарата максимум гипотензивного действия наблюдается в период от 2 до 6 часов, в целом гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 часов. У больных артериальной гипертезией АД при лечении препаратом было одинаково в положении стоя и лежа. Эффективен при артериальной гипертензии, в том числе, сопровождающейся метаболическими нарушениями ожирение, снижение толерантности к глюкозе. Снижает риск развития ишемической болезни сердца. Прием препарата у «нормотоников» не сопровождается снижением АД. При длительном применении Доксазозина у больных развивается толерантность. В период лечения доксазозином наблюдается снижение уровня концентрации в плазме крови триглицеридов, общего холестерина.