Симптомы камней в почках. Как правило, камень в почках не остается незамеченной больным.
Мочекаменная болезнь
| Камни почек | Почему появляются камни в почках. Симптомом каких заболеваний являются камни в почках, причины и лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться. |
| Мочекаменная болезнь: симптомы, лечение, профилактика и диагностика в статье уролога Ротова А. Е. | Какими симптомами сопровождается мочекаменная болезнь при камнях в почках и мочевом пузыре. |
| Камни в почках, причины, симптомы и лечение | Заболевания внутренних органов | МКБ) в ФНКЦ ФМБА в Москве. Запись на консультацию, прием к врачу на сайте и по +7 (499) 725-44-40. |
Мочекаменная болезнь почек
Камни в почках (нефролитиаз) – заболевание, которое диагностируется не только у взрослых, но и у детей. Когда уже камни в почках дают выраженные симптомы, народные средства применять не только бесполезно, но и опасно. Почему образуются камни в почках, какими симптомами проявляется болезнь.
Названы ранние симптомы камней в почках
После того, как я назначил ей общий анализ мочи и крови, компьютерную томографию, я направился во вторую смотровую комнату, где находился мужчина. Я услышал его еще до того, как зашел в кабинет. Услышав стоны и отпускаемые им проклятия и гневные слова в сторону жены, я понял, что это будет сложный пациент. Я зашел в комнату, собираясь быстро представиться, собрать анамнез заболевания и осмотреть пациента, прежде чем назначить обезболивающие препараты. Но у меня не было шансов сделать это. Мне здесь, между прочим, больно! Я заверил мужчину, что я врач. После нескольких неприятных слов и драматических вздохов, он почему-то отказался рассказать мне о том, что привело его в больницу. Мужчина вел себя надменно, и предупредил, что не скажет ни одного слова до тех пор, пока что я не назначу ему обезболивающие препараты.
Он лежал в кровати, скрестив руки на груди, но мне казалось, что если бы он стоял, то обязательно бы топал ногой, как ребенок. Я знаю, что почечная колика — это весьма болезненное состояние. Я лечил не одного пациента с камнями в почках и понимаю, что я бы не хотел пережить такое. Но с другой стороны, я понимаю, что боль не дает права вести себя неуважительно по отношению к медикам. Нередко пациенты забывают, что мы на их стороне. После уговоров жены, мы все-таки нашли общий язык. Мужчина рассказал в деталях о внезапно возникших симптомах почечной колики. Он был дома и лежал на кушетке, когда почувствовал внезапную боль в правом боку.
После осмотра я также назначил ему такие же лекарства и обследования, как и женщине. Компьютерная томография обоих пациентов подтвердила наличие камней. У него, три миллиметра в диаметре, у нее — четыре миллиметра. Я зашел в комнату к женщине и объяснил результаты исследований. Она выглядела более непринужденно, приветствуя меня улыбкой.
Если кто-то из родственников имел камни в почках, у вас также может быть повышен риск почечнокаменной болезни. Употребление недостаточного количества воды является еще одним фактором риска образования камней в почках.
Чем больше воды вы пьете, тем ниже вероятность того, что минеральные вещества соберутся вместе и образуют камни. Нездоровый рацион питания повышает риск образования камней в почках.
Данный патологический процесс подразумевает под собой образование камней в органах, относящихся к мочевыделительной системе. При этом достаточно часто такая патология сопровождается развитием воспалительного процесса вследствие систематического повреждения стенки пораженного органа. Как мы уже сказали, распространенность мочекаменной болезни среди населения очень высока. Согласно статистике, среди всех урологических заболеваний, приводящих к госпитализации, на долю этой патологии приходится около сорока процентов.
В группе риска по развитию данного патологического процесса находятся люди самого разного возраста. Однако наиболее часто он диагностируется у лиц в возрастном диапазоне от двадцати до пятидесяти лет. Интересным фактом является то, что представители мужского пола в несколько раз чаще сталкиваются с образованием камней.
При правильном лечении фосфаты перестают увеличиваться в размерах, дробятся, их можно вывести. Чаще выявляют у женщин. Струвиты — это «инфекционные» камни, потому что они образуются из-за застоя мочи и жизнедеятельности бактерий.
Струвиты — мягкие, гладкие, светло-серые камни. Струвиты видны на УЗИ, рентгене, их наличие подтверждает анализ мочи. Основная опасность струвитных камней — способность быстро расти. Всего за несколько месяцев конкременты могут полностью заполнить почку изнутри в виде слепка почечной лоханки. Струвиты дробят, выводят или удаляют. Это генетически обусловленные камни, связанные с врождённым нарушением обмена веществ.
Лечить их трудно, они часто рецидивируют3. Симптомы Течение заболевания отличается разнообразием. У некоторых пациентов оно проявляется однократным приступом почечной колики, у других приобретает затяжной характер, с частым присоединением инфекции. Это приводит к нарушению кровообращения в сосудах почки, её сморщиванию, утрате функции и развитию хронической почечной недостаточности6. Вне приступа почечной колики МКБ может проявляться2: болью в пояснице на стороне камня; появлением крови в моче кровь может быть не видна на глаз и определяться только по анализу ; периодической лихорадкой с ознобом; учащённым мочеиспусканием; отхождением конкрементов и кристаллов мочевых солей. Если камень достаточно больших размеров находится в лоханке почки и не нарушает отток мочи, то боли может и не быть.
Если камень выходит из почки и закупоривает просвет мочеточника, то возникает приступ интенсивных болей, который называется почечная колика2. Боль при почечной колике ощущается в поясничной области, может распространяться в яичко у мужчин и в половые губы у женщин. Боль очень сильная, острая, приступообразная, может сопровождаться тошнотой, рвотой, мучительными позывами на мочеиспускание. Больной бледен, в поту, мечется, пытается найти положение, облегчающее боль1. Спровоцировать приступ может физическая нагрузка, тряская езда, обильное питьё.
Как узнать, есть ли в ваших почках камни – когда идти к врачу
И хотя в патологический процесс могут вовлекаться абсолютно любые отделы мочевыделительной системы, чаще всего камни формируются в почках и в мочевом пузыре. В подавляющем большинстве случае конкременты представлены неорганическими соединениями кальция. Десять процентов случаев приходится на магниевые соли. Во всех остальных ситуациях в состав камней входят белки или полиминеральные соединения.
В настоящее время точный механизм развития мочекаменной болезни остается под вопросом. Предполагается, что данное заболевание имеет полиэтиологичную природу. Другими словами, оно формируется под воздействием на организм сразу нескольких неблагоприятных факторов, которые в свою очередь способствуют образованию камней.
Она также может проводиться, если проведение дистанционной ударно-волновой литотрипсии невозможно, например, если человек с камнями в почках страдает ожирением. Чрескожная нефролитотомия проводится с помощью тонкого телескопического инструмента под названием нефроскоп. На вашей спине делается надрез, открывающий доступ к почке. Через этот надрез в почку вводится нефроскоп.
Камень либо извлекают из почки, либо дробят на более мелкие кусочки с помощью лазерной или пневматической энергии. Чрескожная нефролитотомия всегда проводится под общим наркозом вы спите , так что вы не должны садиться за руль автомобиля или управлять какой-либо техникой в течение 48 часов после процедуры. В ходе операции на спине делают разрез для получения доступа к вашему мочеточнику и почке. Затем почечный камень удаляют.
Лечение уратных камней Если у вас образовался уратный камень, вам следует выпивать около трех литров воды в день, чтобы попытаться его растворить. Уратные камни гораздо мягче других типов почечных камней, и они могут уменьшаться от контакта с щелочной жидкостью.
Уретероскопия — является малоинвазивным эндоскопическим методом удаления камней из мочеточников. Разрушение конкремента происходит посредством лазерной, пневматической или ультразвуковой энергии.
Чрескожная нефролитотрипсия — инвазивное эндоскопические удаление камней из почки. Данный метод лечения применяется при размерах конкрементов более 1,5 см. Для разрушения конкремента используется лазерная, ультразвуковая или пневматическая энергия. Фрагменты разрушенного камня эвакуируются щипцами.
Профилактика мочекаменной болезни Важным в лечении мочекаменной болезни и профилактики повторных приступов почечной колики является устранение факторов риска, изменение образа жизни, пищевых привычек. После удаления камней пациентам показано регулярное диспансерное наблюдение у уролога. Коррекция обменных нарушений должна выполняться при участии эндокринологов, гастроэнтерологов, нутрициологов. Предупредить развитие мочекаменной болезни можно, соблюдая ряд рекомендаций: соблюдать диету: минимизировать употребление острого, солёного и кислого, контролировать количество белковой пищи, витаминов; отказаться от вредных привычек: курения, употребления алкоголя; пить достаточное количество воды около двух литров в день, из расчёта 30 мг жидкости на 1 кг веса ; избегать стрессов и нервных перенапряжений; регулярно проходить медосмотр, включающий общий анализ мочи и УЗИ почек, мочевого пузыря, а также своевременно лечить заболевания мочевыделительной системы; избавиться от лишнего веса;.
Ситуация меняется, если речь идет о подвижных конкрементах. В этом случае пациент может периодически ощущать почечную колику, вызванную движением камня. Размер подвижных конкрементов значительно меньше размеров неподвижных.
Однако форма камней сама по себе представляет угрозу для больного. Если камень имеет острые края или шипы, он может повредить внутреннюю поверхность мочевыводящих путей при движении. При высокой чувствительности пациент будет испытывать острую боль. В худшем случае движение камня может привести к разрыву мочеточника, что приведет к проблемам, требующим хирургического вмешательства и возможным осложнениям.
Симптомы камней в лоханках почек Симптомы камней в лоханках почек — боль в области поясницы Обычно процесс формирования камня в почках проходит незаметно. Единственным возможным признаком образования камней в почечной лоханке может быть изменение цвета мочи. В этом случае моча может стать темнее, почти оранжевой. Однако этот признак не является надежным.
Клинические симптомы камней в почках проявляются только тогда, когда камень достигает значительных размеров. Признаки болезни могут включать: Рекомендуем к прочтению: Пролит для лечения почек Как найти реципиента на почку и кто может стать донором? Частое мочеиспускание. Это происходит из-за того, что полость почки становится занята камнем.
Моча не может накапливаться и маленькими порциями проходит через мочеточник в мочевой пузырь. Это вызывает раздражение стенок пузыря и позывы к мочеиспусканию. Если у пациента возникает анурия задержка мочи , необходимо немедленно обратиться к врачу. В этом случае может возникнуть длительная задержка мочеиспускания, что приведет к токсическому отравлению организма и, возможно, к коме.
Боль в области поясницы. Иногда она может быть тянущей и возникать периодически. Спазмолитики и тепло на поясницу обычно снимают боль. Однако со временем боль возвращается.
Если камень начинает двигаться, пациента может беспокоить почечная колика. Это острый вид боли, который иногда вызывает шок. При почечной колике больной не может найти комфортное положение, которое смягчило бы боль.
Чем опасна мочекаменная болезнь
Если при обнаружении камней в почках не проводить необходимое лечение, то могут появиться серьезные осложнения. Нефролитиаз или мочекаменная болезнь – хроническое состояние, при котором в почках образуются конкременты или, как их называют, камни. Если камень выходит из почки и закупоривает просвет мочеточника, то возникает приступ интенсивных болей, который называется почечная колика2. Признаки того, что камень передвигается из почки.
Камни в почках симптомы
О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Мочекаменная болезнь особенно проявляется симптомами при движении камней, вызывая плохо подавляемые почечные колики. Клинические симптомы камней в почках проявляются только тогда, когда камень достигает значительных размеров. Камни почек формируются из разных солей и кристаллов. Сильная боль в пояснице, рвота и появление крови в моче могут быть признаками появления камней в почках. Признаки камней в почках – моча идет сначала густая, а потом переходит в жидкую и светлую.
Симптомы камней в почках
Моча пациентов с мочекаменной болезнью значительно насыщена, одновременно в ней недостаточно ингибиторов для предотвращения кристаллизации. Известны две причины дисбаланса. Первая причина — метаболические нарушения, которые ведут к увеличению камнеобразующих веществ. Вторая причина — дисбаланс в питании и факторы внешней среды.
В жарком и влажном климате люди подвержены большему риску. Натрий и животные белки в рационе питания увеличивает вероятность заболевания вдвое. Нарушение кислотно-щелочного баланса ускоряет их формирование.
У предрасположенных пациентов образованию камней могут способствовать лекарственные средства. Среди таких препаратов есть очень распространенные, например, витамин С. Лекарственные препараты и вещества, увеличивающие риск Ацетазоламид.
Лечение камней в почках Пациентам с мочекаменной болезнью приходится ограничивать себя в остром, чрезмерно соленом, исключить подъем тяжестей и тряские физические нагрузки. При наличии инфекции в мочевыводящих путях их санируют антибактериальными или противогрибковыми средствами. Во время колик назначают обезболивающие и спазмолитики. Возможен вариант дробления камней литотрипсия. При слишком больших коралловидных камнях, занимающих всю лоханку, или атрофии почечной ткани лечение уже оперативное. Когда уже камни в почках дают выраженные симптомы, народные средства применять не только бесполезно, но и опасно.
Мочекаменная болезнь протекает бессимптомно, что является опасностью для каждого человека. В группу риска попадают мужчины и женщины любого возраста, но особое место отдается пожилым людям.
Мочекаменная болезнь у них появляется из-за возрастных особенностей, когда кальций в организме не оседает с той же частотой в костной ткани, а содержится в крови, что провоцирует образование камней. Мочекаменная болезнь проявляется явным приступом боли, который сложно купируется, потому приступать к лечению МКБ необходимо довольно быстро. Мочекаменная болезнь является распространенным заболеванием, поэтому профилактика и у мужчин, и у женщин обязательна в любом возрасте. Мочекаменная болезнь представляет собой образование камней из солевых соединений мочи. Заболевание может возникнуть вследствие нескольких причин: физически не активный образ жизни, который способствует застоям мочи и крови из-за которых в почках развивается мочекаменная болезнь; нарушение работы ЖКТ, которое вызвано неправильным питанием. Мочекаменная болезнь появляется у людей, кто употребляет в пищу большое количество мясных продуктов, сыра и алкоголя; употребление в пищу большого количества кальцийсодержащих продуктов, которые именно и вызывают нарастание камней в почках. Основным фактором, способствующим возникновению мочекаменной болезни является нарушение работы обменного процесса минеральных веществ и избыток солей кальция. Мочекаменная болезнь проявляется наиболее часто у пациентов с заболеваниями щитовидной железы, сопровождающимися сбоями гормонального фона, а также у пожилых людей.
Как образуется мочекаменная болезнь Мочекаменная болезнь начинается с образования кристаллов из солей и минералов, содержащихся в моче. Кристаллизация происходит ритмично, сопровождаясь определенными факторами, которые вызывают избыток данных веществ. Мочекаменная болезнь возникает под действием провоцирующих физических нагрузок, употребления спиртосодержащих напитков, а также приема в пищу продуктов с большим содержанием солей кальция. Мочекаменная болезнь часто является результатом нарушения работы выделительной системы, которая способствует нарастанию данных кристаллов, образующих камни. Мочекаменная болезнь также возникает вследствие физических воздействий в виде задержки мочи или неполного опорожнения мочевого пузыря. Мочекаменная болезнь образуется из-за содержащихся в моче солей кальция, которые могут накапливаться в кристаллы или нарастать на уже имеющиеся, а также оседать на стенках почки или мочевого пузыря. Кристаллы камни образуются изначально в почках или мочевом пузыре , а затем могут переноситься с мочой в мочеточники и уретру, что вызывает сильные болевые ощущения у пациентов. Мочекаменная болезнь диагностируется совокупностью определенных методик, поэтому важно обратиться к лечащему врачу при любых болевых ощущениях в области почек и паха.
Симптомы мочекаменной болезни Симптоматика среди мужчин и женщин не отличается, но вот болевой синдром зависит от течения недуга.
Сеанс дробления длится около 40 минут, но одной процедуры, как правило, недостаточно нужно провести до 4-5 сеансов. После этого раздробленные части камня отходят сами. Чтобы процесс проходил быстрее, нужно пить много воды и придерживаться специальной диеты ограничить употребление острой, копченой, соленой пищи. Если УЗИ показало, что камни крупные и малоподвижные, или пациент хочет освободиться от них быстро за один сеанс , применяется метод интракорпоральной литотрипсии. При этом методе под наркозом в мочевые пути вводится хирургический инструмент, камни дробятся с помощью лазера и их обломки сразу удаляются.
Многие люди, узнав о своем диагнозе, пытаются избавиться от камней с помощью народных методов. Но самостоятельно вывести удается лишь камни размером до 0,5 см. После отхождения камней человек считается относительно здоровым. Но возможны рецидивы.
Чем опасна мочекаменная болезнь
Оглавления Мочекаменная болезнь Мочекаменная болезнь МКБ — в быту «камни в почках» — заболевание хронического характера, в основе которого лежит образование солевых отложений в виде камней в почках , мочевом пузыре , мочеточниках и уретре. Чаще всего мочекаменная болезнь образуется в одной почке. Мочекаменная болезнь протекает бессимптомно, что является опасностью для каждого человека. В группу риска попадают мужчины и женщины любого возраста, но особое место отдается пожилым людям. Мочекаменная болезнь у них появляется из-за возрастных особенностей, когда кальций в организме не оседает с той же частотой в костной ткани, а содержится в крови, что провоцирует образование камней. Мочекаменная болезнь проявляется явным приступом боли, который сложно купируется, потому приступать к лечению МКБ необходимо довольно быстро. Мочекаменная болезнь является распространенным заболеванием, поэтому профилактика и у мужчин, и у женщин обязательна в любом возрасте. Мочекаменная болезнь представляет собой образование камней из солевых соединений мочи. Заболевание может возникнуть вследствие нескольких причин: физически не активный образ жизни, который способствует застоям мочи и крови из-за которых в почках развивается мочекаменная болезнь; нарушение работы ЖКТ, которое вызвано неправильным питанием.
Мочекаменная болезнь появляется у людей, кто употребляет в пищу большое количество мясных продуктов, сыра и алкоголя; употребление в пищу большого количества кальцийсодержащих продуктов, которые именно и вызывают нарастание камней в почках. Основным фактором, способствующим возникновению мочекаменной болезни является нарушение работы обменного процесса минеральных веществ и избыток солей кальция. Мочекаменная болезнь проявляется наиболее часто у пациентов с заболеваниями щитовидной железы, сопровождающимися сбоями гормонального фона, а также у пожилых людей. Как образуется мочекаменная болезнь Мочекаменная болезнь начинается с образования кристаллов из солей и минералов, содержащихся в моче. Кристаллизация происходит ритмично, сопровождаясь определенными факторами, которые вызывают избыток данных веществ. Мочекаменная болезнь возникает под действием провоцирующих физических нагрузок, употребления спиртосодержащих напитков, а также приема в пищу продуктов с большим содержанием солей кальция. Мочекаменная болезнь часто является результатом нарушения работы выделительной системы, которая способствует нарастанию данных кристаллов, образующих камни. Мочекаменная болезнь также возникает вследствие физических воздействий в виде задержки мочи или неполного опорожнения мочевого пузыря.
Мочекаменная болезнь образуется из-за содержащихся в моче солей кальция, которые могут накапливаться в кристаллы или нарастать на уже имеющиеся, а также оседать на стенках почки или мочевого пузыря. Кристаллы камни образуются изначально в почках или мочевом пузыре , а затем могут переноситься с мочой в мочеточники и уретру, что вызывает сильные болевые ощущения у пациентов.
Одним из наиболее важных исследований при подозрении на наличие камней в почках является ультразвуковое исследование почек. Однако в некоторых случаях УЗИ все же не дает возможности определить наличие камней в мочеточнике, так как они могут находиться глубоко за брюшиной.
С целью обнаружения камней пациенту часто назначается экскреторная урография. Для этого в вену вводят контрастное вещество, после чего делаются рентгеновские снимки. Изучение обзорного общего снимка мочевой системы дает возможность врачу выявить, где именно расположены камни, узнать, какая у них форма и размер. Но при этом специалист учитывает, что некоторые камни способны пропустить рентгеновские лучи.
Как следствие, на снимках их не видно. Еще один метод исследования — радиоизотопная нефросцинтиграфия. Процедура начинается с введения в вену специального радиофармпрепарата. Он накапливается в почках и потом выводится через них.
В это время почки сканируются, что позволяет определить нарушение их функций. Исследование является информативным для специалиста. Как лечить и избавиться от камней в почках? Считается, что боль при почечной колике самая сильная из всех возможных, поэтому борьба с болью — основная задача в купировании данного осложнения МКБ.
При почечной колике наилучшее сочетание эффективности и безопасности демонстрируют нестероидные противовоспалительные средства НПВС — Диклофенак, Кеторол, Индометацин, Ибупрофен и др. Наркотические анальгетики никаких преимуществ в сравнении с НПВС не имеют и назначаются тогда, когда использование Диклофенака и его «родственников» невозможно, например, из-за аллергии. В качестве дополнения к НПВС могут применяться спазмолитики: папаверин, но-шпа и др. Если медикаментозно устранить блок почки не удается — проводится хирургическая декомпрессия мочевых путей, которая бывает двух видов: Ретроградное стентирование.
При помощи специального оборудования, через мочеточник в почку вводится специальный катетер — стент. Этот стент одним концом располагается в почечной лоханке, а вторым опускается в мочевой пузырь, обеспечивая отток мочи. Черезкожная нефростомия. Под ультразвуковым контролем проводится пункция почечной лоханки сквозь кожу спины.
Через прокол в лоханку вводится катетер, отводящий мочу из нее наружу. Черезкожная нефростомия гораздо травматичнее, но намного проще, поэтому стентирование пока ее еще не вытеснило. Декомпрессия рассматривается как временная мера, вслед за которой следует хирургическая ликвидация камня.
Различные факторы, такие как диета, определенные медицинские условия включая ожирение и семейная история могут увеличить риск развития камней в почках. Одним из наиболее важных и легко исправляемых факторов риска является обезвоживание. Увеличение ежедневного потребления воды может снизить риск образования камней в почках. Вот ключевые предупреждающие признаки камней в почках, а также то, что вы можете сделать, чтобы избавиться от этих маленьких нарушителей спокойствия. Боль в спине, боку или паху Камень в почках может остаться незамеченным, пока он не начнет действовать. Некоторые люди говорят, что это боль хуже, чем при родах. Иногда боль в почках начинается с тупой боли, но может быстро перерасти в сильную спазмирующую или острую. Вы обычно чувствуете её позади или сбоку, под грудной клеткой. Боль может распространяться в нижнюю часть живота или пах. Это очень эпизодическая коликальная боль. Она может быть ужасной в одну минуту, а затем полностью стихает в следующую. Вы постоянно ворочаетесь Когда камень выходит, вы это заметите. Люди с камнями в почках не могут сидеть неподвижно. Они постоянно перемещаются, чтобы найти более удобную позицию. Внезапные эпизоды сильной почечной боли, называемой почечной коликой, обычно длятся от 20 до 60 минут. Тошнота или рвота Тошнота или рвота могут возникать, когда камень блокирует поток мочи, что может привести к опуханию или растяжению почек.
При дистанционной литотрипсии на конкременты воздействуют волнами различной частоты, которые также разрушают камни. Суть данной методики лечения камней в почках заключается в том, что их растворяют путем прямого воздействия на конкременты лекарственными растворами через специальный катетер, который ведет в почечную лоханку. Литолиз бывает нисходящим и восходящим. Первый используют при консервативном лечении нефролитиаза, когда прием специальных лекарственных средств способствует растворению камней и выведению их остатков из организма вместе с мочой. Восходящий литолиз обычно проводят в послеоперационный период. Суть метода заключается во введении лекарственных растворителей непосредственно в почечную лоханку через специальную трубку. Данный метод лечения используют для удаления крупных камней, размер которых достигает полутора сантиметров и более. Хирург делает разрез в области почки, через который в организм вводятся микроинструменты и специальный прибор нефроскоп. Затем проводится дробление камней, инструмент извлекается из организма, разрез зашивается. При помощи этой процедуры избавляются от конкрементов небольшого размера. Плюс данного метода лечения камней в почках состоит в том, что не нужно госпитализировать пациента. Дробление камней проводят при помощи специального аппарата, который вводят в мочеиспускательный канал. Процедуру проводит специально обученный специалист. Метод подходит для удаления мелких конкрементов, которые находятся в почках, мочевом пузыре, мочеточнике, уретре. Если все вышеперечисленные методы лечения почечнокаменной болезни не помогают либо камни в почках слишком большие, то пациенту может быть назначено хирургическое лечение. Диета Пациентам с камнями в почках необходимо соблюдать специальную диету. Рацион разрабатывает лечащий врач с учетом вида камней, их состава, причин возникновения, а также индивидуальных особенностей организма пациента. Основным правилом диеты является максимальное исключение продуктов, которые могут спровоцировать образование и рост камней. Если у пациента диагностированы фосфатные камни, то это говорит о сдвиге баланса в организме в щелочную сторону. Для его нормализации пациенту рекомендуют употреблять больше мучной пищи, рыбы, мяса.