Зачем назначают тест на пролактин? (основные показания к этому анализу). Признаки повышенного уровня пролактина в разном возрасте. Фактически пролактин либо отвечает за кормление грудью, либо является гормоном стресса. Пол года назад сдавала пролактин, все было в норме.
Краткое изложение консенсуса по диагностике и лечению пролактин-секретирующих аденом гипофиза
Лучше всего сдавать анализ в Инвитро - там при повышении Пролактина совершенно бесплатно разбивают его на Макро и Микро фракции пролактина. Дело в том, что общий показатель пролактина может быть повышен за счет макро-пролактина, а это неактивный пролактин связанный , у него нет никаких эффектов. Поэтому, если у вас повышен общий пролактин и его не разбили на Макро и Микро, то анализ не информативен. Высокие цифры пролактина могут быть связаны с наличием доброкачественной опухоли гипофиза аденомы. Она совсем не опасна и требует только медикаментозного лечения. Крайне редко обнаруживают опухоль большого размера, но это уже сопровождается выраженными дополнительными симптомами, например выпадением полей зрения. Такие аденомы уже оперируют.
На уровень пролактина может влиять прием некоторых лекарственных препаратов: антипсихотики, транквилизаторы, препараты для снижения давления, церукал, ранитидин, мотилиум и др. То есть те, что блокируют выработку дофамина. Так как выработка пролактина связана с работой щитовидной железы, не забывайте всегда дополнительно брать анализ на ТТГ. Для лечения гиперпролактинемии применяются препараты, стимулирующие рецепторы Дофамина - Достинекс и Бромокриптин. Доза подбирается индивидуально. Лечение длительное, около 2х лет, при наступлении беременности препараты отменяются, в них нет необходимости.
Если у вас регулярный менструальный цикл - забудьте про пролактин. Анализ на этот гормон нужен только при выяснении причин нарушения цикла и все. Очень интересно,с юмором,без воды,только важная и нужная информация! Salamandra Спасибо за статью!
Оформите предварительно заказ на удобное для вас время. Необходимо соблюдать общие рекомендации: кровь сдается утром натощак или не ранее, чем через 2—4 часа после приема пищи; допускается употребление воды без газа; накануне анализа следует отказаться от алкоголя, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение; отказаться от курения за 30 минут до исследования;.
Чтобы мы могли сориентировать вас по стоимости, напишите в комментариях, в каком городе и какие исследования вам нужны, — весь комплекс или анализы на некоторые гормоны. Пролактин регулирует выработку женских половых гормонов прогестерона и ФСГ.
У пациентов с повышенным содержанием пролактина в большистве случаев не отмечается клинических проявлений бесплодие, галакторея, нарушения в менструальном цикле — у женщин и снижение полового влечения, импотенция у мужчин , однако появление клиники на фоне повышения общего пролактина не исключается. Знание химической структуры и причины повышения общего уровня пролактина позволяет врачу — клиницисту правильно и адекватно сформировать врачебную тактику избежав диагностически необоснованного назначения лабораторно-инструментальных методов исследования. Физиологическая гиперпролактинемия наблюдается только во время беременности, когда возрастает содержание эстрогенов, стимулирующих лактотрофные клетки гипофиза. Причины патологической гиперпролактинемии: прием эстрогенов и нейролептиков, раздражение сосков, травма или операция на грудной клетке, первичный гипотиреоз, пролактинпродуцирующие опухоли гипофиза, хроническая почечная недостаточность.
Снижение концентрации пролактина возникает после хирургического удаления гипофиза, рентгенотерапии, при приеме бромокриптина и тироксина и проявляется угнетением сперматогенеза у мужчин и невозможностью грудного вскармливания у женщин. Макропролактин — самая крупная форма пролактина ее молекулярный вес составляет около 200 кД , однако наименее активная. Пациенты с высоким содержанием макропролактина могут не иметь классических симптомов, характерных для повышения концентрации пролактина. Макропролактин выводится из крови медленней, чем мономерный пролактин и может накапливаться в высокой концентрации. Макропролактинемия имеет некоторые характерные особенности. В молекуле макропролактина пролактин находится в соединении с аутоантителом к нему.
При этом в результате взаимодействия с аутоантителом активность пролактина в молекуле макропролактина сильно снижена. Поэтому, в отличие от гиперпролактинемии, вызванной повышением концентрации пролактина в форме мономера истинной гиперпролактинемии , макропролактинемия характеризуется бессимптомным течением или протекает в легкой форме. Самый распространенный ее признак — нарушение менструального цикла, а галакторея и бесплодие встречаются реже. Как правило, пролактиномы при макропролактинемии являются микроаденомами. В связи с этим такие симптомы, как нарушение зрения или головная боль, нехарактерны для макропролактинемии. В остальном, преобладающем, числе случаев макропролактинемии причину повышения концентрации пролактина выявить не удается и макропролактинемия классифицируется как идиопатическая.
Макропролактинемии свойственно благоприятное течение.
Пролактин (определение макропролактина при результате пролактина выше 700 мкМЕ/мл) в крови
Добрый день, необходимо сдать кровь повторно на пролактин с подготовкой и определением макропролактина, и на ттг. Пролактин (Prolactin) (+ дополнительный тест на макропролактин при результате пролактина выше 700 мЕд/л). Пролактин – лактотропный гормон (лактогенный), вырабатываемый передними частями гипофиза, в меньших объёмах синтезируется тканями матки (у мужчин – простатой).
Когда назначается и что показывает анализ крови на уровень пролактина
Встречается подобное состояние и при приеме некоторых фармацевтических препаратов. Последствия повышенного уровня На основании вышеизложенной информации, нетрудно понять, какие могут быть последствия у женщин изменения пролактина. Связаны таковые, в большинстве своем с репродуктивной функцией. У женщины нарушается гормональный фон, изменяется менструальный цикл, исчезает овуляция. Можно ли забеременеть при всех перечисленных состояниях? Теоретически да, гестация возможна, но добиться хорошего прикрепления эмбриона к стенке матки и пролонгировать беременность без снижения уровня пролактина практически невозможно. Лечение повышенного уровня Лечение гиперпротеинемии может проводиться как консервативным, так и хирургическим путем.
Зависит тактика терапии от этиологии формирования состояния. Для того, чтобы понять, что делать если повышен пролактин и какая методика подойдёт в каждом конкретном случае, следует обратиться к специалисту. Как понизить пролактин у женщин консервативными методами? Снизить содержание гормона можно с помощью лекарственных средств. В большинстве случаев используются селективные или неселективные агонисты дофамина. Лекарственные средства увеличивают количество упомянутого гормона, тем самым предотвращая выработку пролактина.
За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях — в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10—14 дней после их отмены.
Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7—14 дней после последнего приема препарата. Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача. Показания к назначению исследования 1. Дифференциальная диагностике гиперпролактинемии, вызванная повышением концентрации мономера пролактина.
Подготовка к исследованию Строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов с 7 до 11 часов утра. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки спортивные тренировки , приём алкоголя, за час до исследования — курение. Женщинам при сохранном менструальном цикле исследование выполняют на 2-4 день менструального цикла, если лечащим врачом не указаны иные условия. С этим исследованием сдают Факторы, влияющие на результаты исследований Уровень макропролактина повышается при беременности, лактации, половом акте, стрессе, интенсивных физических нагрузках Интерпретация результата В норме не должно быть значимой концентрации макропролактина.
Клинически повышение концентрации пролактина проявляется нарушениями менструального цикла и бесплодием у женщин, у мужчин — снижение полового влечения, импотенция или бесплодие. Пролактин необходим для осуществления лактации, он повышает секрецию молозива, способствует созреванию молозива, превращению молозива в зрелое молоко. Он также стимулирует рост и развитие молочных желез и увеличение числа долек и протоков в них. Пролактин контролирует секрецию прогестерона и тормозит секрецию фолликулостимулирующего гормона, обеспечивая нормальный менструальный цикл.
Во время беременности пролактин поддерживает существование жёлтого тела и выработку прогестерона, стимулирует рост и развитие молочных желёз и образование молока.
Частые вопросы Как правильно сдать анализ на пролактин у женщин? Как сдавать анализ на пролактин Для исследования берут венозную кровь натощак. За несколько часов до анализа нельзя принимать пищу, курить. Можно пить воду.
Перед исследованием пролактина лучше всего прийти на прием к врачу-терапевту или гинекологу. Как сдавать пролактин на какой день цикла? Обычно рекомендуется выполнять исследование в первую фазу менструального цикла на 3-5-й день после начала менструации , но иногда, в зависимости от показаний, анализ может быть назначен вне связи с днем цикла или во вторую его фазу на 21-23-й день.
После 15 лет присутствие родителей или законных представителей не требуется. Перезвоните мне.
Повышенный пролактин у женщин
Я уже давно с ними. Они самые удобные Пробовала в других, напрягает что за анализами приезжать надо или другие какие-нибудь вещи типа цен, качества, атмосферы. Не нравятся цены. Выше, чем в Гемотесте.
Оформите предварительно заказ на удобное для вас время. Необходимо соблюдать общие рекомендации: кровь сдается утром натощак или не ранее, чем через 2—4 часа после приема пищи; допускается употребление воды без газа; накануне анализа следует отказаться от алкоголя, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение; отказаться от курения за 30 минут до исследования;.
Этот гормон вырабатывается в больших количествах во время беременности. В мужском организме и у небеременных женщин его концентрация в норме невысокая. Общие сведения Лактогенный гормон синтезируется в большом количестве во время беременности и в послеродовой период. Вместе с эстрогеном и прогестероном он стимулирует выработку грудного молока. После прекращения кормления грудью уровень Prolactin снижается. В период кормления активность выработки гормона напрямую зависит от интенсивности, с которой ребенок сосет грудь. При наличии опухолей гипофиза пролактином маммотропин также может синтезироваться в больших количествах.
При подозрении на стресс-индуцированную гиперпролактинемию рекомендуется забор крови с использованием катетера сильная рекомендация - В общем, размер аденомы гипофиза коррелирует с уровнем пролактина в сыворотке крови; расхождение должно послужить поводом для рассмотрения других возможных причин гиперпролактинемии сильная рекомендация - Для исключения медикаментозной гиперпролактинемии следует тщательно оценить возможность влияния принимаемых пациентом лекарственных препаратов на уровень пролактина сильная рекомендация - Первичный гипотиреоз, почечная и печеночная недостаточности могут быть причинами легкой гиперпролактинемии сильная рекомендация - Беременность не должна игнорироваться как причина гиперпролактинемии сильная рекомендация. Визуализирующие исследования - Пациентам с подтвержденной гиперпролактинемией в случае исключения вторичных причин рекомендовано проведение МРТ в динамике с целью оценки ответа на медикаментозную терапию или оперативного лечения через 3-6 месяцев сильная рекомендация. Сроки проведения МРТ после начала медикаментозной терапии зависят от размера аденомы, близости к хиазме и реакции уровня пролактина на терапию - Частота повторных визуализирующих исследований должна основываться на совокупности имеющихся клинических, биохимических и морфологических данных, предыдущих результатах визуализации сильная рекомендация. При последующих МРТ гадолиний следует использовать с осторожностью сильная рекомендация - Гадолиний следует применять с осторожностью у пациентов с хронической болезнью почек ХБП из-за риска развития нефрогенного системного фиброза сильная рекомендация.
Все специалисты:
ладно, гормон капризный, не буду придираться, что в Хеликсе он в норме, а в Гемотесте в два раза выше верхней границы. Сдать анализ Пролактин в Москве, узнать стоимость, срок готовности, таблица норм для расшифровки результатов. Поэтому при макропролактинемии уровень пролактина часто значительно повышается, до 700мМе/л и более.
Определение фракций пролактина: пролактин, мономерный пролактин, макропролактин в Москве
Пролактин регулирует выработку женских половых гормонов прогестерона и ФСГ. !Чем выше уровень пролактина, тем больше вероятность, что его причиной является опухоль (аденома) гипофиза. Пролактин регулирует водно-солевой обмен, задерживая выделение воды и натрия почками, стимулирует всасывание кальция. Пролактин вырабатывается в передней доле гипофиза, небольшое количество синтезируется периферическими тканями.
Пролактин результат анализа
Сроки выдачи ответа — результаты делаются 1—3 дня. На точность анализа может повлиять нарушение свёртываемости крови и приём препаратов для её разжижения. Причины отклонения от нормы Физиологические причины гиперпролактинемии высокий уровень ЛГ : недосып, голодание, высокие физические нагрузки; беременность и лактация; рацион с высоким содержанием углеводов; стресс. Уровень пролактина повышается на фоне приёма Леводопы, Аминазина, Морфина, Резерпина, Мотилиума, Верапамила, Галоперидола, антигистаминных средств и оральных контрацептивов с эстрогенами. Причинами снижения концентрации пролактина могут быть: черепно-мозговые травмы; проведение лучевой или гормональной терапии; туберкулёз;.
Кроме того, присутствует в малых количествах у мужчин, стимулируя образование и развитие сперматозоидов и поддерживая необходимый уровень тестостерона. Так же пролактин оказывает влияние на жировой обмен нарушение выработки этого гормона сопровождается появлением избыточной массы тела , регулирует водно-солевой обмен, задерживает воду в организме, оказывает воздействие на работу иммунной системы, стимулирует рост волос.
В норме уровень пролактина подвержен колебаниям, его выделения зависят от: времени суток: увеличение уровня начинается через один час после засыпания и продолжает нарастать в процессе сна. Пик секреции приходится между 5 и 7 часами утра, сразу же после пробуждения его уровень падает, достигая минимального уровня в поздние утренние часы поэтому оптимальное время для определения пролактина-не позднее 2 часов после пробуждения.
Не рекомендуется сдавать анализ крови на пролактин при плохом самочувствии и первых признаках простуды. Что может повлиять на результат Анализ на пролактин позволяет врачу оценить функции гипофиза, вести контроль качества назначенного лечения. Чтобы получить точные результаты, нужно предоставить врачу максимально точную информацию о своем самочувствии и состоянии здоровья. Прием некоторых фармацевтических препаратов может исказить результаты диагностики.
Поэтому необходимо сообщить врачу обо всех лекарствах, которые вы употребляли в последнее время. Результаты анализов могут быть недостоверными у пациентов, которые регулярно принимают наркотические вещества и антидепрессанты. Также не достоверными будут результаты анализов, если пациент сдал кровь в состоянии сильного стресса или волнения. У женщин показатели пролактина напрямую зависят от срока беременности и дня менструального цикла. Чем чаще молодая мама прикладывает ребенка к груди, тем больше пролактина начинает вырабатывать гипофиз. Уровень пролактина может меняться на фоне нервно-психической анорексии, патологий почек, онкологии, заболеваний щитовидной железы.
Поэтому при расшифровке результатов врач обязательно оценивает анамнез и историю болезни пациента. Что может повлиять на уровень пролактина в организме: прием некоторых биологически активных добавок; воспалительные процессы в организме — респираторные инфекции, грипп, пневмония, заболевания ЛОР-органов и т. Сдавать анализы рекомендуется через две недели после полного выздоровления.
Метод определения Макропролактин определяют с помощью осаждения иммунных комплексов полиэтиленгликолем ПЭГ. Показания к назначению исследования: диагностика формы гиперпролактинемии, особенно когда при значительном повышении концентрации пролактина специфических симптомов нет. Физический или эмоциональный стресс.
Когда назначается и что показывает анализ крови на уровень пролактина
Не курить в течение 3 часов до исследования. Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования, от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов.
За час до сдачи крови на исследование необходимо воздержаться от курения. При приеме каких-либо препаратов, необходимо проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне их приема или возможности отмены приема для сдачи анализа. Непосредственно перед взятием крови желательно находиться в состоянии покоя 10-15 минут. Метод: хемилюминесцентный иммуноанализ. Тестостерон является основным андрогенным гормоном.
Он отвечает за развитие наружных половых органов и вторичных половых признаков у мужчин. У женщин он играет роль предшественника эстрогенов 01. У обоих полов он также оказывает анаболическое действие и влияет на поведение. У мужчин тестостерон секретируется клетками Лейдига яичек и, в незначительной степени, корой надпочечников.
Вот пример нескольких положительных комментариев: «… Долгое время я не могла забеременеть. Чего только не делала: и к целителям ездила, и травы разные пила, пока не попала к хорошему гинекологу.
Врач порекомендовал сдать анализ на пролактин. Естественно, я это сделала и действительно, оказалось, уровень гормона повышен. Пропила курс лекарств и вот сейчас уже собираю сумку в роддом. Спасибо доктору, который направил на анализ. Я счастлива«. Сразу мазала кремами, помогало, потом перестало действовать, а красные пятна становились все больше.
Косметолог посоветовала сдать анализ на пролактин. Уровень гормона оказался выше нормы. Пропила лекарства, кожа снова стала чистая. Рада, что вовремя обнаружилось нарушение«. Цена анализа на пролактин Стоимость анализа крови на пролактин в Москве составляет около 700 российских рублей.
Все 10 показателей можно проверить в комплексном анализе «Женские гормоны фолликулярная фаза » по более выгодной цене. Чтобы мы могли сориентировать вас по стоимости, напишите в комментариях, в каком городе и какие исследования вам нужны, — весь комплекс или анализы на некоторые гормоны.