Аналог Сингуляра — Монтелар относится к той же фармгруппе, выпускается фирмой Sandoz (Словения) с тем же действующим веществом в составе и в тех же дозировках (инструкция). Сингуляр и аналоги не используются для самолечения, неправильное применение препаратов может привести к обострению заболевания. Препараты по типу Сингуляра и Монтелара блокируют в тканях рецепторы к лейкотриенам, предотвращая их воздействие на организм. Главная Препараты Новости.
Ознакомьтесь с инструкцией по применению аналогов:
- Сингуляр отзывы врача
- Поиск аналогов заменителей лекарства Сингуляр
- Аналоги жевательных таблеток Сингуляр
- Как мы оцениваем доказанную эффективность препаратов?
- Сравниваем Сингуляр и Синглон | Определяем лучший
- Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?
Сингуляр (10 мг) — аналоги
Доступные исследования имеют методологические ограничения, включая малый объем выборки, в некоторых случаях ретроспективный сбор данных и несопоставимые группы сравнения. Информация исключительно для работников здравоохранения. Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения? Да Нет Внутрь, независимо от приема пищи, 1 раз в сутки. При лечении аллергических ринитов доза может приниматься в любое время суток по желанию пациента. Пациенты с бронхиальной астмой и аллергическими ринитами должны принимать 1 табл. Дозировка для детей 2—5 лет составляет 1 жевательную табл.
Для пожилых пациентов, пациентов с почечной недостаточностью, а также пациентов с легкими или среднетяжелыми нарушениями функции печени, а также в зависимости от пола специального подбора дозы не требуется. Побочные эффекты обычно бывают легкими и, как правило, не требуют отмены препарата. Различия по частоте данного НЯ между двумя группами лечения были статистически незначимыми. При более длительном лечении профиль НЯ не изменился. Дети в возрасте от б до 14 лет с бронхиальной астмой Профиль безопасности препарата у детей был в целом схожим с профилем безопасности у взрослых и сопоставим с профилем безопасности плацебо. Различие по частоте между двумя группами лечения было статистически незначимым.
При более длительном лечении более 6 мес профиль НЯ не изменился. Различия по частоте данных НЯ между двумя группами лечения были статистически незначимыми. При более длительном лечении в течение 2 лет профиль НЯ не изменился. В 4-недельном плацебо-контролируемом клиническом исследовании профиль безопасности препарата был схожим с таковым в 2-недельных исследованиях.
Ratings: 776. Rate the service for selecting drug analogues Add a.
В этом исследовании монтелукаст таблетки по 10 мг, при применении 1 раз в сутки продемонстрировал статистически значимое улучшение суточных показателей симптомов ринита по сравнению с плацебо. Суточный показатель симптомов ринита - это среднее значение дневных средние показатели относительно заложенности носа, ринореи, чихания, зуда в носу и ночных средние показатели относительно заложенности носа при пробуждении, трудности засыпания, ночных пробуждений показателей симптомов ринита. Общие оценки пациентов и врачей эффективности препарата при аллергическом рините были статистически лучше по сравнению с плацебо. Оценка эффективности при астме не была первичной целью этого исследования. Этот эффект был последовательным на протяжении 12-недельного периода исследования. Эффект в обоих исследованиях был продемонстрирован к концу интервала дозирования препарата 1 раз в сутки. Фармакокинетика Всасывание Монтелукаст быстро абсорбируется после перорального применения. Для таблеток, покрытых пленочной оболочкой, по 10 мг, средняя максимальная концентрация Сmах в плазме крови достигалась через 3 часа Тmах после применения препарата взрослыми натощак. Прием обычной пищи не влиял на биодоступность при пероральном применении и на Сmах. Для таблеток жевательных, по 5 мг, Сmах достигалась через 2 часа после приема натощак у взрослых. Безопасность и эффективность были подтверждены в клинических исследованиях при применении таблеток, покрытых пленочной оболочкой, 10 мг, независимо от приема пищи. Объем распределения монтелукаста в равновесном состоянии составляет в среднем 8-11 литров. Исследования на крысах с применением радиоактивно меченого монтелукаста указывают на минимальное распределение при проникновении через гематоэнцефалический барьер. Кроме того, концентрации радиоактивно меченого вещества через 24 часа после приема дозы были минимальными во всех других тканях. Метаболизм Монтелукаст активно метаболизируется. В исследованиях при применении терапевтических доз концентрации метаболитов монтелукаста в плазме крови находятся ниже предела обнаружения при равновесном состоянии у взрослых и детей. Цитохром Р450 2С8 является основным ферментом в метаболизме монтелукаста. Кроме того, CYP ЗА4 и 2С9 могут вносить незначительный вклад, хотя было обнаружено, что итраконазол, ингибитор CYP3A4, не изменяет фармакокинетические параметры монтелукаста у здоровых лиц, получавших монтелукаст в дозе 10 мг в день. По результатам дополнительных исследований микросом печени человека in vitro, терапевтические концентрации монтелукаста в плазме крови не ингибируют цитохромы Р450 ЗА4, 2С9, 1А2, 2А6, 2С19 или 2D6. Роль метаболитов в терапевтическом эффекте монтелукаста является минимальной. Фармакокинетика монтелукаста почти линейна для пероральных доз до 50 мг. Никакой разницы в фармакокинетике не было отмечено между приемом препарата утром или вечером. Особенности фармакокинетики у различных групп пациентов Нет необходимости в коррекции дозы у пациентов пожилого возраста или при нарушении функции печени от легкой до умеренной степени тяжести. Исследования с участием пациентов пожилого возраста или при нарушении функции печени от легкой до умеренной степени тяжести. Исследования с участием пациентов с нарушениями функции почек не проводилась. Поскольку монтелукаст и его метаболиты выводятся с желчью, не предполагается, что будет необходимость в коррекции дозы монтелукаста у пациентов с нарушениями функции почек. При применении высоких доз монтелукаста в 20 и 60 раз превышающих рекомендованную дозу для взрослых наблюдалось снижение концентрации теофиллина в плазме крови. Этот эффект не наблюдался при применении препарата в рекомендованной дозе 10 мг 1 раз в сутки. У пациентов с астмой, которым показан Сингуляр, препарат также облегчает симптомы сезонного аллергического ринита. Сингуляр также показан для профилактики астмы, при которой доминирующим компонентом является бронхоспазм, индуцированный физической нагрузкой. Способ применения и дозировка Для пациентов с астмой или с астмой и сопутствующим сезонным аллергическим ринитом в возрасте 15 лет и старше доза составляет 10 мг 1 таблетка в сутки, вечером. Общие рекомендации. Терапевтическое действие препарата Сингуляр с изменением показателей течения бронхиальной астмы развивается в течение 1 дня.
Групповые аналоги доступны специалистам — препараты, содержащие активные вещества со схожим механизмом действия и имеющие схожие формы выпуска. Нозологические аналоги доступны специалистам — могут быть использованы специалистами при назначении терапии в отсутствие препаратов «первой линии». Мальта Таб.
Научный подход к выбору препарата
- Отзывы врачей о сингуляре
- Что нужно знать о препарате Сингуляр
- Заменители и аналоги "Сингуляра". Отзывы, цены
- Необходимая терапия
Cингуляр или Монтелар?
Цены в аптеках и аналоги препарата Сингуляр таблетки, покрытые оболочкой на сайте Говорит, что испытания проходил только сингуляр, как будут работать аналоги неизвестно. Весной я давала Сингуляр. Причем делила 10мг-мовую таблетку пополам (по цене получалось так же как и Монтелукаст). Монтелукаст (327 руб.) и Экталуст (368 руб.), популярные аналоги - Куленто и Экталуст. Сингуляр (Singulair): 26 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска. Препараты по типу Сингуляра и Монтелара блокируют в тканях рецепторы к лейкотриенам, предотвращая их воздействие на организм.
Сингуляр 10 мг : инструкция по применению
Применение в детском возрасте Согласно инструкции, Сингуляр используется при лечении детей следующих возрастных категорий: таблетки жевательные 4 мг — с 2 лет; таблетки жевательные 5 мг — с 6 лет; таблетки, покрытые оболочкой — с 15 лет. При нарушениях функции почек Коррекция дозы Сингуляра у пациентов с нарушениями функции почек не требуется. При нарушениях функции печени При лечении лиц с печеночной недостаточностью легкой или средней степени тяжести коррекция дозы Сингуляра не требуется. Применение в пожилом возрасте При лечении пациентов пожилого возраста коррекция дозы Сингуляра не требуется. Рекомендованная терапевтическая доза монтелукаста не оказывает клинически значимого влияния на фармакокинетику теофиллина, преднизолона, преднизона, терфенадина, варфарина, дигоксина, пероральных противозачаточных средств норэтиндрона или этинилэстрадиола. Препарат можно назначать в сочетании с паклитакселом, росиглитазоном, репаглинидом и другими средствами, метаболизирующимися при участии изофермента CYP2C8. Однако данное влияние не считается клинически значимым и не требует коррекции дозы монтелукаста. При монотерапии бронходилататорами, не обеспечивающими адекватный контроль бронхиальной астмы, применение Сингуляра является обоснованным дополнением терапии. После достижения терапевтического эффекта от комбинированного лечения дозы бронходилататоров можно постепенно снижать. Беречь от детей. Срок годности: таблетки жевательные — 2 года, таблетки покрытые оболочкой — 3 года.
Отзывы о Сингуляре Отзывы о Сингуляре свидетельствуют о его эффективности при лечении детей разных возрастов.
Купить упаковку можно от 100 рублей. Лекарственное средство из группы антигистаминных препаратов. Дженерик показан для устранения симптомов аллергии, эффективно снимает головную боль, отеки, зуд и жжение, а также воспаление слизистых оболочек носа и глаз. Форма выпуска — таблетки и сироп. Средняя стоимость — 70 рублей. Медикамент из фармацевтической группы блокаторов лейкотриеновых рецепторов. Показан для устранения бронхоспазма, назначается при аллергическом рините для купирования астматических приступов. Форма выпуска — жевательные и обычные таблетки. Эффективно справляется заменитель с астмой различной степени тяжести.
Купить упаковку можно до 500 рублей. Активный компонент — теофиллин. Показан для применения при любых признаках затрудненного дыхания, быстро купирует астматический приступ, улучшая работу бронхов. Нельзя применять пациентам, не достигшим возраста 14 лет. Перед применением ознакомьтесь с полным списком противопоказаний и побочных эффектов. Цена — 50 рублей. Теопэк — самый дешевый вариант, однако в педиатрической практике дженерик не используется, имеет длинный список противопоказаний и побочных эффектов.
Важно, чтобы появляющийся эффект был значительно выше возможных побочных действий.
Что общего у Монтелукаста и Сингуляра? Монтелукаст - препарат в таблетках на основе монтелукаста. Можно употреблять с 2 лет. Поэтому он схож не с Сингуляром, а с Монтеларом. Фармакокинетика, фармакодинамика, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты идентичны. Монтелукаст, Монтелар - идентичные препараты с разными названиями, они имеют разную стоимость за счет выпуска фирмой-производителем. Негативное действие для организма возникает редко. В основном это аллергические реакции местные и системные , диспепсические расстройства тошнота, рвота, нарушение формирования стула.
Их устранение невозможно, если уменьшать дозировку. Поэтому рекомендуется перейти на иное действующее вещество. Если средство переносится хорошо, многие врачи рекомендуют применять именно его. Это связано с более дешевой ценой, по сравнению с аналогами с идентичным активным компонентом. Производители применяют те же средства для его изготовления, но делают меньше наценки. Что выбрать Беротек или Сингуляр? Беротек - лекарство в виде ингаляций на основе фенотерола.
Сколько нужно лекарственных средств, чтобы подобрать их к каждому из «участников» процесса? Универсального блокатора для всех этих клеток не существует, поэтому лечение астмы является комплексным.
Одними из медиаторов воспаления являются лейкотриены. При связывании с клеточными рецепторами они вызывают сокращение гладкой мускулатуры бронхов и отек слизистой дыхательных путей. Монтелукаст имеет высокое сродство к лейкотриеновым рецепторам, поэтому связывается с ними так же хорошо, как и сами лейкотриены, но патогенного действия не вызывает. В результате лейкотриены уже не могут связаться с клетками все рецепторы заняты , поэтому бронхоконстрикции и отека не возникает. Клиническая эффективность монтелукаста В мировом медицинском сообществе было проведено около 50 клинических исследований терапевтической эффективности препаратов на основе монтелукаста. Большинство исследований подтверждают лечебную результативность монтелукаста и его безопасность при длительном использовании. Например, многонациональное исследование в 93 медицинских центрах продемонстрировало, что препарат улучшает показатели контроля астмы, не причиняя значительных побочных эффектов при этом. Особое преимущество препарата состоит в том, что его можно применять у детей с 2 лет. Однако есть и ограничения, которые нужно учитывать при его назначении: эффективность препарата доказана при легкой степени заболевания, существует более высокий риск обострения астмы у детей, находящихся на монотерапии монтелукастом, чем у тех, кто дополнительно получает ингаляционные кортикостероиды.
Чем можно заменить сингуляр?
Еще одно отличие препаратов состоит в том, что таблетки Сингуляра представлены большим разнообразием дозировок (4, 5, 10 мг). Особенности препарата Сингуляр, форма выпуска и показания к применению средства, отечественные и импортные аналоги для детей, сходства и различия между заменителями, сравнение стоимости лекарств. инструкция по применению, отзывы и аналоги лекарства для лечения бронхиальной астмы и аллергического ринита. Дешевые аналоги и близкие заменители препарата сингуляр для детей и взрослых. Достоинства: препарат действительно помогает! цена ниже чем у Сингуляра | Недостатки: в целом их нет. У взрослых при приеме натощак препарата Сингуляр, таблетки покрытые оболочкой, 10 мг максимальная концентрация (Сmах) достигается через 3 часа (Тmах).
Аналоги препарата Сингуляр – таблетки заменители подешевле
Антилейкотриеновые препараты, к которым относятся Сингуляр и Монтелар, входят в список базисных средств, рекомендованных для лечения этого заболевания. Монтелукаст (327 руб.) и Экталуст (368 руб.), популярные аналоги - Куленто и Экталуст. Всего найдено 42 аналога Сингуляр Все аналоги Сингуляр подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС (анатомо-терапевтическо-химическая классификация).
Аналоги препарата Сингуляр – таблетки заменители подешевле
Эти товары можно заказать с самовывозом из ближайшей аптеки «Горздрав». Доставка на дом рецептурных препаратов осуществляется только при наличии действующих электронных рецептов, выписанных врачом на территории г.
Метаболизм монтелукаста происходит, главным образом, посредством системы цитохрома P450 2C8. Клинические исследования микросом печени человека in vitro показали, что терапевтические концентрации монтелукаста в плазме крови не ингибируют цитохромы P450 3A4, 2C9, 1A2, 2A6, 2C19 или 2D6. Роль метаболитов в терапевтическом эффекте монтелукаста является минимальной. Особенности фармакокинетики у различных групп пациентов. Нет необходимости в коррекции дозы у пациентов пожилого возраста или при нарушении функции печени от легкой до умеренной степени тяжести.
Исследования с участием пациентов с нарушениями функции почек не проводились. Поскольку монтелукаст и его метаболиты выводятся с желчью, не предполагается, что будет необходимой коррекция дозы монтелукаста у пациентов с нарушениями функции почек. При применении высоких доз монтелукаста в 20 и 60 раз превышающих рекомендованную дозу для взрослых наблюдалось снижение концентрации теофиллина в плазме крови. Этот эффект не наблюдался при применении препарата в рекомендованной дозе 10 мг 1 раз в сутки. Эффект этих проастматических медиаторов осуществляется через цистеиновые лейкотриеновые рецепторы CysLT , присутствующие в дыхательных путях человека и проявляется бронхоспазмом, выделением слизи, повышением проницаемости сосудов и миграцией эозинофилов. Монтелукаст является активным соединением, которое с высокой избирательностью и химическим сродством конкурентно связывается CysLT1-рецепторами. Клинические исследования установили, что монтелукаст подавляет бронхоспазм, вызванный вдыханием LTD4, даже при назначении в дозе 5 мг и вызывает бронходилатацию в течение 2 часов после приема внутрь.
Данных о характере фармакокинетики монтелукаста у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью нет. Раса Не выявлено различий в клинически значимых фармакокинетических эффектах у пациентов различных рас. Почечная недостаточность Поскольку монтелукаст и его метаболиты не экскретируются с мочой, фармакокинетика монтелукаста у пациентов с почечной недостаточностью не оценивалась. Корректировка дозы препарата для этой группы пациентов не требуется. Сингуляр, показания к применению Профилактика и длительное лечение бронхиальной астмы у взрослых и детей, начиная с 6 лет, включая предупреждение дневных и ночных симптомов заболевания, лечение аспиринчувствительных пациентов с бронхиальной астмой и предупреждение бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой. Купирование дневных и ночных симптомов сезонных аллергических ринитов у взрослых и детей с 6 лет и постоянных аллергических ринитов у взрослых и детей с 6 лет Противопоказания Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата. Детский возраст до 6 лет. Способ применения и дозы Внутрь 1 раз в сутки независимо от приема пищи.
Для лечения бронхиальной астмы Сингуляр следует принимать вечером. При лечении аллергических ринитов доза может приниматься в любое время суток по желанию пациента. Пациенты, страдающие бронхиальной астмой и аллергическими ринитами должны принимать одну таблетку Сингуляра один раз в сутки вечером. Взрослые в возрасте 15 лет и старше Доза для взрослых и детей старше 15 лет составляет одну таблетку покрытую оболочкой 10 мг в сутки. Дети в возрасте от 6 до 14 лет Дозировка для детей 6-14 лет составляет одну таблетку жевательную 5 мг в сутки. Подбора дозировки для этой возрастной группы не требуется. Пациенту следует продолжать принимать СИНГУЛЯР как в период достижения контроля за симптомами бронхиальной астмы, так и в периоды обострения бронхиальной астмы.
Инструкция по применению говорит о том, что для каждой возрастной группы дозировка препарата отличается: для детей с 6 до 14 лет рекомендуемая дозировка лекарства — 5 мг один раз в день; для взрослых и детей, возраст которых превышает 15 лет, необходимая доза препарата — 10 мг в день одна твердая таблетка. Через день после начала приема таблетки наблюдается выраженный терапевтический эффект, это подтверждают и множественные отзывы. Нужно помнить, что при наличии бронхиальной астмы таблетки или их аналог Кетотифен, Синглон, Пульмикорт необходимо применять не только для купирования приступов астмы, но и в то время, когда болезнь пребывает в стадии ремиссии. Это даст возможность контролировать симптомы болезни. Аналоги лекарственного средства На сегодняшний день нет качественных аналогов препарата, у которых абсолютно идентичный состав. Но существуют аналоги, которые схожи по своему терапевтическому эффекту. Все эти препараты — Синглон, Кетотифен, Пульмикорт и иные применяются пациентами в качество вспомогательных средств для терапии бронхиальной астмы, предотвращения развития бронхоспазма, для профилактики серьезных осложнений заболевания. Механизм воздействия данных препаратов практически не отличается от механизма воздействия Сингуляра. Основные противопоказания к применению Сингуляра Среди основных противопоказаний препарата можно выделить такие: гиперчувствительность или индивидуальная непереносимость любого из активных веществ средства; таблетки не назначают до двухлетнего возраста; твердые таблетки не назначают до 15 лет. Согласно отзывам, указанное медикаментозное средство хорошо переносится пациентами, не вызывая никаких побочных действий. Но иногда крайне редко при применении данного медикаментозного средства, либо когда применяется его аналог, могут возникнуть такие состояния, как: аллергия в разном проявлении и с разными симптомами; отечность слизистой носоглотки или ротоглотки; высыпания на кожном покрове, зуд; повышенная усталость;.
Cингуляр или Монтелар?
Мальта Таб. Индия Таб. Индия Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг: 28 шт.
Неделю ходим в сад три дома. Пили разные антибиотики, ингаляции с берадуалом, сиропы, капли от аллергии. Были у аллерголога, предварительный диагноз обструктив... Все нужно принимать сразу.
Вопрос: можно ли совмещать сингуляр с лоратадином 2018-10-16 22:00:05 Здравствуйте, можно ли на фоне приема курса исмигена не болеем для профилактики и сингуляра делать ребенку диаскин тест?
Монтелукаст, как отмечают специалисты, полностью идентичен с Сингуляром, что объясняет его эффективность и высокий уровень безопасности для здоровья детей. Небольшое отличие есть только по составу вспомогательных компонентов, входящих в препарат.
Однако стоимость аналога ниже, чем у оригинального средства. Рекомендуется принимать аналог 1 раз в день, независимо от приема пищи, разжевывая или проглатывая таблетку, запивая ее большим количеством воды. Монтелукаст 4-5-10 мг Прием Монтелукаста, как и Сингуляра, помогает: снять спазм гладкой мускулатуры дыхательных путей; уменьшает объем выделяемой слизи; способствует очищению бронхов; снижает уровень миграции лейкоцитов, нейтрофилов в органы дыхания.
По количеству противопоказаний аналог и оригинальное средство схожи. Нельзя применять данные препараты детям, а также в случае индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в их состав. Вероятность развития побочных эффектов в обоих случаях минимальная.
Возможно применение Монтелукаста, как и Сингуляра, совместно с другими препаратами, которые предназначены для лечения бронхиальной астмы и аллергического ринита. Сходство этих препаратов заключается и в том, что они не являются гормональными средствами. Более того их применение позволяет снизить дозу гормональных препаратов, которые назначают для купирования симптомов БА.
Обычно средство назначают при аллергических ринитах, в то время, как Монтелукаст — при бронхиальной астме. Согласно инструкциям применения, лечебное действие Монтелукаста и Сингулярома идентичны. Препараты не отличаются показаниями, противопоказаниями и побочными эффектами. При выборе между ними предпочтение отдается Монтелукасту, как более доступному средству по сравнению с аналогом. Но все же последнее слово в назначении того или иного препарата остается за лечащим врачом.
Самолечение чревато неблагоприятными последствиями для здоровья. Читайте также: Отзывы врача о препарате Сингуляр можно услышать в видео: Частые вопросы Какой препарат эффективнее: монтелукаст или сингуляр? Оба препарата, монтелукаст и сингуляр, принадлежат к одной группе лекарственных средств и используются для лечения астмы и аллергического ринита. Однако эффективность каждого из них может различаться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Некоторые пациенты могут лучше реагировать на монтелукаст, в то время как для других сингуляр окажется более эффективным.
Какой препарат безопаснее для применения: монтелукаст или сингуляр?
Похожие и рекомендуемые вопросы
- Cингуляр или Монтелар?
- Показания к применению
- Сингуляр аналоги
- Сингуляр: аналоги
- Поиск аналогов заменителей лекарства Сингуляр
- Что лучше Сингуляр или Монтелар? Аналоги Сингуляра: список дешевых и эффективных препаратов.
Заменители и аналоги "Сингуляра". Отзывы, цены
Описание препарата Сингуляр® (таблетки жевательные, 4 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2021 году. Аналоги Сингуляр. Препарат Сингуляр и его аналоги российского и импортного производства. Аналоги и заменители препарата СИНГУЛЯР® 4 мг, льные, ORGANON CENTRAL EAST, GMBH (Швейцария). Каждый из аналогов препарата Сингуляр имеет свои достоинства и недостатки.
Сингуляр для детей: инструкция по применению
Неделю ходим в сад три дома. Пили разные антибиотики, ингаляции с берадуалом, сиропы, капли от аллергии. Были у аллерголога, предварительный диагноз обструктив... Все нужно принимать сразу. Вопрос: можно ли совмещать сингуляр с лоратадином 2018-10-16 22:00:05 Здравствуйте, можно ли на фоне приема курса исмигена не болеем для профилактики и сингуляра делать ребенку диаскин тест?
При острой передозировке рекомендовано симптоматическое лечение. Данные об эффективности гемодиализа или перитонеального диализа монтелукаста отсутствуют. Особые указания При подтвержденной аллергии к ацетилсалициловой кислоте и другим нестероидным противовоспалительным средствам НПВС противопоказан их одновременный прием с монтелукастом, поскольку полностью предотвратить бронхоконстрикцию, вызванную НПВС, не удается. Сингуляр не рекомендуется применять для лечения острых приступов бронхиальной астмы.
Для купирования приступов бронхиальной астмы у больного всегда должны быть при себе препараты экстренной помощи — ингаляционные бета2-агонисты короткого действия. В период обострения астмы прекращать прием препарата не следует. При назначении препарата нельзя производить резкую отмену ингаляционных или пероральных глюкокортикостероидов ГКС , допускается постепенное снижение дозы одновременно применяемых ГКС под наблюдением врача. Поскольку на фоне применения Сингуляра существует риск психоневрологических нарушений, пациент должен быть предупрежден о возможности их развития и необходимости немедленного обращения к лечащему врачу при появлении нежелательных симптомов. Взрослым пациентам рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами из-за риска развития побочных эффектов в виде головокружения и сонливости. Применение при беременности и лактации Клинические исследования влияния Сингуляра на беременность не проводились. Согласно данным пострегистрационного применения, зафиксированы случаи развития врожденных дефектов конечностей у новорожденных, чьи матери принимали препарат во время беременности. Также большинство этих женщин принимали другие лекарственные средства для лечения бронхиальной астмы, поэтому причинно-следственная связь между развитием врожденных дефектов конечностей и приемом Сингуляра не установлена.
Прежде всего, оно имеет аллергическую природу. Воздействуя на слизистую дыхательных путей и легкие, мельчайшие вдыхаемые частицы могут вызвать реакцию иммунной системы. При последующем воспалении дыхательных путей происходит взаимодействие многих типов клеток, каждый из которых продуцирует разные провоспалительные вещества. О сложности патогенеза астмы говорит то, что в нем принимают участие эозинофилы, тучные клетки, нейтрофилы, макрофаги, Т-лимфоциты, дендритные клетки, эпителиальные клетки дыхательных путей.
Сколько нужно лекарственных средств, чтобы подобрать их к каждому из «участников» процесса? Универсального блокатора для всех этих клеток не существует, поэтому лечение астмы является комплексным. Одними из медиаторов воспаления являются лейкотриены. При связывании с клеточными рецепторами они вызывают сокращение гладкой мускулатуры бронхов и отек слизистой дыхательных путей.
Монтелукаст имеет высокое сродство к лейкотриеновым рецепторам, поэтому связывается с ними так же хорошо, как и сами лейкотриены, но патогенного действия не вызывает. В результате лейкотриены уже не могут связаться с клетками все рецепторы заняты , поэтому бронхоконстрикции и отека не возникает. Клиническая эффективность монтелукаста В мировом медицинском сообществе было проведено около 50 клинических исследований терапевтической эффективности препаратов на основе монтелукаста.
По результатам исследований in vitro, не предполагается клинически значимого лекарственного взаимодействия с другими известными ингибиторами CYP2C8 например, с триметопримом. Кроме того, совместный прием монтелукаста с одним только итраконазолом не приводил к существенному повышению эффекта системного воздействия монтелукаста. По достижении стабилизации состояния, можно начать постепенное снижение дозы ГКС под наблюдением врача. Различия по частоте данного НЯ между двумя группами лечения были статистически незначимыми. При более длительном лечении профиль НЯ не изменился. Профиль безопасности препарата у детей был схожим с профилем безопасности плацебо. Дети в возрасте от 6 до 14 лет с бронхиальной астмой Профиль безопасности препарата у детей был в целом схожим с профилем безопасности у взрослых и сопоставим с профилем безопасности плацебо.
Различие по частоте между двумя группами лечения было статистически незначимым. При более длительном лечении более 6 мес профиль НЯ не изменился. Различия по частоте данных НЯ между двумя группами лечения были статистически незначимыми. При более длительном лечении в течение 2 лет профиль НЯ не изменился. В 4-недельном плацебо-контролируемом клиническом исследовании профиль безопасности препарата был сходен с таковым в 2-недельных исследованиях. Частота возникновения сонливости при приеме препарат во всех исследованиях была такой же, как при приеме плацебо. Профиль безопасности препарата был сходен с профилем безопасности, наблюдавшимся при лечении пациентов с сезонным аллергическим ринитом и при приеме плацебо. Частота возникновения сонливости при приеме препарата была такой же, как при приеме плацебо.