Люди должны иметь в виду, что до 75% случаев, когда кашель вызван ГЭРБ, может не иметь никаких желудочно-кишечных симптомов. Результатом становится бронхолегочная маска — долгий и упорный «кхекающий» кашель без мокроты, ощущение першения в горле. Кислотный рефлюкс может вызвать кашель, когда желудочная кислота раздражает горло или при вдыхании. Может ли из-за проблем с желудочно-кишечным трактом быть кашель, боль и постоянно першение в горле?
Кашель из-за заболеваний желудка как вылечить
| Желудочный кашель: симптомы, лечение, диагностика | Также продолжительный сухой кашель может быть признаком рефлюксной болезни, при которой кислота из желудка забрасывается в пищевод. |
| Кашель из за желудка симптомы и лечение | Желудочный кашель характерен при воспалении пищевода и гастрита с повышенной кислотностью. |
| Желудочный кашель: симптомы и лечение у взрослых и детей | Хронический кашель неясного генеза может оказаться внепищеводным проявлением ГЭРБ. |
| Кашель при гастрите: причины и лечение | Желудочный кашель может быть вызван низким уровнем жизни, пристрастием к алкоголю и табаку, наркотической зависимостью. |
| Кашель из за желудка симптомы и лечение | Непродуктивный хронический кашель отмечается при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, болезнях сердечно-сосудистой системы, а также может быть связан с приемом некоторых лекарственных препаратов. |
Может ли быть кашель при гастрите желудка
Желудочный кашель может быть очень неприятным и мучительным симптомом, который часто сопровождается болями в груди, ощущением перегрузки и раздражением в желудке. Кашель от желудка требует особой терапии и имеет ряд неспецифических симптомов, которые легко отличают от простуды. Врач Исакова: кашель может указывать на рефлюкс, повышающий риск рака пищевода. симптом, спровоцированный заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Вероятные причины и эффективное лечение желудочного кашля
Проявление кашля у детей Гастриты и язвы встречаются и в детском возрасте. В силу физиологических особенностей эти заболевания у малышей протекают иначе, чем у взрослых. Желудок их меньше, а пищевод с кишечником короче, поэтому время возникновения кашля сокращается. Маленький ребенок не может полностью объяснить, что именно его беспокоит.
Он не осознает связи между болями в животе и последующим возникновением кашля. Если ребенок кашляет более месяца, нужно обследовать ему ЖКТ. Необходимое обследование Диагностика хронического кашля включает не только обследование бронхов и легких.
Если у человека есть симптомы, указывающие на воспаление желудка, нужно пройти соответствующие обследования: Исследование крови. Обнаруживает признаки воспаления, анемию, недостаток витаминов. Фиброгастроскопия ФГС.
С помощью этого метода можно увидеть слизистую пищевода и желудка, обнаружить на ней эрозии или язвы. Определить кислотность пищеварительного сока можно с помощью ph-метрии. На основании этого анализа устанавливается тип гастрита — гиперацидный или гипоацидный.
Дыхательный тест. Определяет наличие Хеликобактер пилори — микроорганизма, вызывающего язвенную болезнь. Рентгенография легких.
Необходима для исключения бронхиального происхождения кашля. Исследование мокроты — если она выделяется у человека. Позволяет установить причину воспаления бронхов.
На основании полученных результатов проводится дифференциальная диагностика — желудочный кашель отличают от легочного. Для постановки диагноза гастрита или язвы одного анализа крови недостаточно. Нужно провести ФГС.
Методы избавления от кашля Лечить гастритический кашель вам придется комплексно.
В связи с этим наличие у больного хронического необъяснимого кашля требует пристального внимания клинициста и использования новых возможностей диагностики [1]. Пациенты с хроническим кашлем, ассоциированным с ГЭРБ, имеют типичный профиль, который включает в себя нормальную рентгенограмму органов грудной клетки, отсутствие курения и приема ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента иАПФ.
Особенность таких симптомов — преимущественное возникновение в ночное время при минимальных проявлениях днем. Кроме того, необходимо тщательно опросить пациента на предмет возможной связи кашля и приступов удушья с едой и изжогой, выявить факторы риска развития ГЭРБ ожирение, избыточный вес и бронхиальной астмы БА наследственность, аллергологический анамнез. Такой фактор, как курение, часто расценивается только как повод к постановке диагноза «хронический бронхит курильщика» и не учитывается как весомый фактор риска развития ГЭРБ, что нередко приводит к постановке ложного диагноза.
Причем во многих случаях это так называемый «немой рефлюкс», с отсутствием типичных симптомов ГЭРБ и выявляемый только при суточной рН-метрии или рН-импедансометрии. Так, по данным R. Цель исследования — изучить проблему рефлюкс-ассоциированного кашля, включая частоту встречаемости, механизмы возникновения, особенности современной диагностики и лечения хронического кашля, ассоциированного с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.
Механизмы возникновения кашля при ГЭРБ По данным литературы, выделяют два механизма рефлюкс-ассоциированного кашля. Первый механизм заключается в стимуляции эзофаготрахеобронхиального рефлекса при воздействии желудочного содержимого на рецепторы парасимпатической нервной системы в дистальной трети пищевода. Второй связан с активацией кашлевого рефлекса с рецепторов гортани и трахеобронхиального дерева при микро- или макроаспирации содержимого пищевода.
Существенный вклад в понимание механизмов кашля, вызванного ГЭРБ, внесли измерение рН в проксимальном и дистальном отделах пищевода, изучение влияния инфузии кислоты в пищевод и оценка факторов, подавляющих кашель. У пациентов с кашлем при эндоскопическом обследовании чаще обнаруживался дистальный эзофагит. На основании этого авторы сделали вывод, что кислое желудочное содержимое стимулирует рецепторы слизистой оболочки дистального отдела пищевода, приводя к рефлекторному кашлю.
С применением 24-часовой рН-метрии R. Irwin и соавт. На основании отсутствия изменений на рентгенограммах органов грудной клетки и нормальных результатах обследования гортани они исключили аспирацию и подтвердили, что ГЭРБ вызывает кашель посредством эзофаготрахеобронхиального рефлекса [6].
Диагностика рефлюкс-ассоциированного кашля На практике нередко наблюдается следующий клинический сценарий: пациент с хроническим кашлем в течение длительного времени — месяцы, годы — наблюдается у врача-пульмонолога с диагнозами «хронический бронхит», «неаллергическая бронхиальная астма, легкое персистирующее течение», на фоне приема ингаляционных глюкокортикостероидов улучшения не наступает — кашель сохраняется. В таком случае следующим этапом диагностики является посещение врача-гастроэнтеролога. Как было сказано выше, диагностировать ГЭРБ и доказать связь кашля с рефлюксом часто становится непростой задачей.
Первый шаг — эзофагогастродуоденоскопия ЭГДС.
В связи с этим важно вовремя диагностировать заболевание и начать лечение. Терапевт Ирина Должкова ранее рассказала, что первыми признаками туберкулеза являются слабость, сонливость, плохой аппетит, температура 37—37,5 градуса, а также сухой кашель и заостренные черты лица. По ее словам, симптомы могут различаться в зависимости от возраста пациента, состояния здоровья и локализации.
Причиной кашля может быть отек гортани, в результате которого сужается ее просвет. Количество воздуха, поступающего в дыхательную систему, сокращается, и ответной реакцией становится сильнейший кашель. При каких заболеваниях возникает кашель Острый кратковременный непродуктивный кашель менее 3 недель может быть симптомом ОРВИ, новой коронавирусной болезни COVID-19, бронхита, заболеваний ЛОР-органов ринита, тонзиллита, фарингита, синусита, трахеита , когда к кашлю присоединяется насморк, боль или першение в горле, лихорадка, общая слабость, боль в мышцах и суставах. Острый непродуктивный кашель характерен для сердечной астмы, аспирации инородного тела. Он возникает в результате вдыхания раздражающих аэрополлютантов, а также может стать следствием фибробронхоскопии, ларингоскопии.
При обострении бронхиальной астмы приступ кашля выглядит следующим образом: свободный вдох, сменяющийся затрудненным выдохом с сильными кашлевыми толчками. Присутствуют также свистящее дыхание и одышка. Острый кратковременный продуктивный кашель отмечается при пневмонии, остром бронхите, обострении ХОБЛ или хронического бронхита. Подострый затяжной непродуктивный кашель 3—8 недель возникает после перенесенной инфекции, при коклюше, некоторых заболеваниях ЛОР-органов, плевритах. Подострый затяжной продуктивный кашель отмечается в дебюте хронических заболеваний легких. Хронический длительный непродуктивный кашель более 8 недель является симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта ГЭРБ, грыжа пищеводного отверстия, диафрагмы , интерстициальных заболеваний легких, объемных процессов в средостении, саркоидоза, заболеваний соединительной ткани синдрома Шегрена, системной склеродермии. Сердечный кашель сухой, мучительный, усиливается при физических нагрузках, в положении лежа, часто сопровождается посинением кожи губ, лица и других частей тела, болью в сердце и сердцебиением, набуханием шейных вен, одышкой. Длительным и непродуктивным может быть невротический психогенный кашель - он проявляется короткими, достаточно сильными приступами, в промежутках между которыми больного беспокоят подкашливания и першение в горле эти расстройства наблюдаются только днем, прекращаются ночью, во время приема пищи и разговора.
Симптомы «тихого» рефлюкса: кашель и изжога
Желудочный кашель появляется при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта и требует детальной диагностики для устранения симптома. это синдром, спровоцированный заболеваниями ЖКТ. Кашель, появляющийся по ночам, может свидетельствовать о проблемах с желудком.
Симптомы кашля при гастрите
Как Отличить Желудочный Кашель Сам кашель возникает под влиянием желудочного сока, который, попадая на слизистую оболочку дыхательных путей или пищевода, раздражает ее рецепторы и провоцирует непроизвольный рефлекторный акт. Желудочный кашель характерен при воспалении пищевода и гастрита с повышенной кислотностью. это синдром, спровоцированный заболеваниями ЖКТ. Когда желудочная кислота возвращается в пищевод (это называется кислотным рефлюксом) и вдыхается, это может вызвать кашель. Причиной ГЭРБ является нарушение работы желудка и снижение тонуса кардиального сфинктера.
Кашель после еды у взрослого
Кашель может быть связан с забросом содержимого желудка в пищевод. Врач Исакова: кашель может указывать на рефлюкс, повышающий риск рака пищевода. Здравствуйте, подписчики и гости канала о медицине сети клиник Медлюкс и Денталюкс! Сегодня мы хотим с вами поговорить о проблеме, которая касается не одного. Кашель при гастроэзофагеальном рефлюксе (ГЭРБ) является распространенным симптомом и часто служит признаком данного заболевания.
От кашля болит поджелудочная. Может ли быть кашель от желудка? Что нужно для диагностики
Кашель при гастрите проявляется часто. Существует несколько форм патологии, которые провоцируют возникновение признака. К ним относят: хроническое воспаление; язвенный процесс; атрофические изменения. Симптомы рефлюкс-гастрита пациенты часто принимают за ангину. Болезнь отличается кисловатой отрыжкой. При острой форме патологии покашливание приступообразное Рефлюкс-гастрит — патология, которая характеризуется ослаблением определенного сфинктера. Содержимое кишечника попадает в пищеварительный орган и травмирует его стенки.
Патология обычно сопровождается повышенной кислотностью. При болезни покашливание, как правило, сухое. Присутствует дискомфорт в гортани. При острой форме патологии покашливание приступообразное. Проявляется после употребления пищи. Долго не проходит.
При хроническом типе кашель наблюдается постоянно. Быстро исчезает, но усиливается после принятия острой еды. При затяжном гастрите воспалительный процесс в желудке раздражает определенные рецепторы, которые отвечают за покашливание. Симптом проявляется примерно спустя полчаса после приема еды. Сопровождается сильной изжогой. Язвенный гастрит характеризуется возникновением дефектов на слизистой оболочке пораженного органа.
Патология провоцирует появление изжоги, болевого синдрома в грудной клетке, кашля и затрудненного дыхания.
При усилении кашля возможна тошнота и рвота. При сильном раздражении нервных рецепторов может возникнуть потеря сознания, что характерно для состояния, называемого беталепсией. Кашель при воспалении пищевода с рвотой может быть спутан с приступами бронхиальной астмы или аллергической реакцией. Для подтверждения или опровержения диагноза могут быть проведены аллергопробы.
Какой кашель при ГЭРБ У большинства людей, страдающих от этого заболевания, кашель не возникает во время приема пищи. Чаще всего приступы начинаются через полчаса после еды, когда пища активно переваривается. Причиной этого является нарушение работы нижнего сфинктера между желудком и пищеводом, что приводит к рефлюксу и вызывает кашель. Вместе с приступами кашля могут возникать следующие симптомы: Дискомфорт в верхней части живота; Ощущение изжоги; Одышка; Кисловатая или горьковатая отрыжка. Если больной не ест в течение трех часов и ощущает голод, запах еды может стимулировать выработку соляной кислоты в желудке, что вызывает сильное раздражение стенок органа и перенос пищеварительного сока в пищевод.
В результате возникает приступ кашля и сильное урчание в животе. В некоторых случаях кислотный рефлюкс может вызывать одышку. Люди, страдающие от ГЭРБ, имеют повышенный риск развития астмы или других респираторных заболеваний. Исследователи также обнаружили связь между ГЭРБ и астмой. Исследование, проведенное в 2019 году, предположило, что между ГЭРБ и астмой существует двусторонняя связь.
Причиной этого может быть взаимодействие кислоты с дыхательными путями. Кислота, находящаяся в пищеводе, отправляет сигнал в мозг, что приводит к сужению дыхательных путей. Это вызывает симптомы астмы. Как отмечается в обзоре, проведенном в 2016 году, астма также может вызывать ГЭРБ. Во время приступа астмы дыхательные пути сжимаются, что создает давление в пищеводе.
Это давление может способствовать проникновению кислоты в пищевод. Читайте также: Кашель при коронавирусе Иногда бывает сложно определить, являются ли симптомы человека результатом астмы или ГЭРБ. Например, исследование, проведенное в 2015 году, отмечает, что типичные симптомы ГЭРБ, такие как отрыжка и одышка, иногда могут быть признаками астмы. Поэтому важно проводить тщательную диагностику в каждом конкретном случае. Одновременно с кашлем или в течение короткого времени после него могут появиться другие симптомы, такие как дискомфортные ощущения вверху живота, сильная изжога, одышка и горьковатая или кисловатая отрыжка.
В зависимости от состояния организма и работоспособности местного иммунитета, клиническая картина может быть разнообразной. Иногда рефлюкс может возникать на "голодный" желудок. Если человек не ел более 3-х часов и начинает ощущать голод, запах еды может вызвать усиление выработки соляной кислоты в желудке. Это может привести к раздражению стенок желудка и забросу пищеварительного сока в пищевод. В результате могут возникнуть не только кашель, но и сильное урчание и бурление в животе.
Но есть и некоторые иные симптомы, например, ощущение дискомфорта в горле или ночной кашель, которые могут указывать на наличие особого варианта патологии — «тихого» рефлюкса. Хотя его симптомы не такие яркие и выраженные, но зачастую они не менее опасны в плане последствий и прогнозов для здоровья пациента. Обсудим проблему подробнее. Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Изжога: опасный признак Многие люди, которые страдают от рефлюксной болезни, часто не могут прочистить горло, постоянно ощущая в нем комок, слизь или раздражение, либо испытывая периодические проблемы с глотанием.
По ее словам, в развитии патологии огромную роль играет нарушение функции барьера, разделяющего пищевод и желудок. Обычно он препятствует обратному «забросу» патологическому рефлюксу пищи из желудка, но при ГЭРБ этот процесс нарушается, добавила врач. В результате содержимое желудка попадает в пищевод и вызывает воспаление его стенок.
Если кашель от желудка. Питание при желудочном кашле. Что это такое
Такое состояние крайне опасно, так как может привести к образованию язв. Если язвы уже были диагностированы, то существенно возрастает риск развития желудочно-кишечного кровотечения или перфорации язвы. Кашель от желудка имеет такие характеристики: Сухой. При желудочно-кишечной патологии кашель всегда будет непродуктивным. Надсадный, не приносящий облегчения. Длительность приступов кашля может достигать часа. Наиболее продолжительные приступы возникают именно ночью.
Появление кровянистой мокроты. При затяжных приступах может происходить нарушение целостности слизистой оболочки бронхов, что приведет к выделению незначительного объема крови. Дополнительные симптомы и лечение, необходимое для того, чтобы избавиться от них, зависит от основной патологии. Это может быть болезненность в различных участках живота, диспепсические явления рвота, нарушения стула, тошнота , отрыжка, ухудшение общего состояния, повышение температуры тела. В некоторых случаях у пациентов после еды появляется кашель и изжога, что считается важным диагностическим критерием. Появление такого симптома требует обращения в лечебное учреждение, где будет проводиться комплексное обследование и выбор этиотропного лечения.
Диагностика Диагностические мероприятия при кашлевом рефлексе на фоне желудочной патологии достаточно продолжительны, так как при возникновении кашля первоочередно обращают внимание на дыхательную систему. Только при отсутствии патологии легких или бронхов, врачи обращают внимание на пищеварительный тракт. Комплекс диагностических мер состоит из тех методов обследования, целью которых является выявление причины его появления, а также исключения заболеваний дыхательной системы: Общие лабораторные анализы. Проведение анализов крови, мочи практически всегда дает возможность исключить дыхательную патологию. Наиболее важным критерием в общем анализе крови является уровень лейкоцитов. При заболеваниях желудка уровень лейкоцитов будет нормальным, а легочная патология всегда сопровождается высоким лейкоцитозом.
Биохимия крови. Этот анализ проводится для подтверждения заболеваний желчного пузыря и поджелудочной железы. В результатах этого анализа обращают внимание на уровень билирубина, амилазы и щелочной фосфатазы. Эти вещества всегда повышены при воспалительных процессах желчного пузыря и поджелудочной железы. Обзорная рентгенография органов грудной клетки. Это обследование проводится с целью исключения заболеваний дыхательной системы.
УЗИ органов брюшной полости. Благодаря ультразвуковой диагностике можно выявить патологии воспалительного или невоспалительного характера. Наиболее часто УЗИ проводится при подозрении на холецистит, панкреатит. Эндоскопические методы являются основой диагностики заболеваний пищеварительного тракта. С помощью гастроскопии можно провести визуальную оценку состояния слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Это обследование требует специальной медикаментозной и психологической подготовки.
Дуоденальное зондирование. Проведение зондирования осуществляется с целью оценки секреторной функции желудка, поджелудочной и желчного пузыря. Наиболее распространенным явлением, которое диагностируется при таком обследовании, является гиперфункция железистых клеток желудка или недостаточное количество желчи. Длительность обследования при такой симптоматике может занимать достаточно большой промежуток времени в силу того, что кашель не является характерным проявлением патологии пищеварительного тракта. В ходе диагностики необходимо дифференцировать кашель при рефлюксе с такими заболеваниями: Астматический кашель и бронхиальная астма. Обструктивный бронхит.
Поражение легочной ткани. Наиболее важным дифференциальным критерием является отсутствие мокроты. Кроме этого, при обследовании дыхательной системы не выявляются очаги воспаления в бронхах и легких.
Все тщательно перемешать и принимать натощак по 1 ч. Хранить средство можно в холодильнике не более 3 дней. Молочный коктейль с мумие. Для приготовления понадобится 1 стакан теплого молока и небольшая щепотка растительного сырья. Пить состав необходимо перед сном на протяжении недели. Картофельный сок. Для устранения симптомов желудочного кашля и лечения повышенной кислотности следует с утра перед едой пить по 0.
Что еще можно использовать для лечения? Не менее полезным средством при заболевании станет травяной отвар. В качестве компонентов использовать можно различное сырье, но самым эффективным при желудочном кашле считается смесь подорожника, солодки и шалфея. С одной стороны, такой напиток обладает обволакивающим свойством, предохраняя слизистую пищевода от воздействия раздражителей грубой, соленой, кислой пищи , а с другой - успокаивает першение в горле. Готовить нужно исходя из пропорции: на 250 мл кипятка - 1 ст. Признаки желудочного кашля у грудничков Перед использованием народных средств желательно проконсультироваться с лечащим врачом. Особенно, если речь идет о лечении желудочного кашля у детей. Симптомы данного недуга , несомненно, чаще встречаются у людей зрелого или преклонного возраста. Случаи заболеваемости среди детей достаточно редки, однако они случаются. Распознать болезнь удается, как правило, по жалобам ребенка.
Сложнее заподозрить желудочный кашель у младенцев. Симптомы патологии у малышей проявляются: частым срыгиванием или рвотой; хрипами при здоровых органах дыхания; заложенностью носа; слабым аппетитом и недобором в весе; раздражительностью и плаксивостью. Как лечить болезнь у малышей? Лечение который является самой распространенной причиной желудочного кашля в столь раннем возрасте , назначается врачом. Препараты подбираются специалистом и назначаются в строгой дозировке. Давать малышу какие-либо лекарства без разрешения врача опасно. Но это вовсе не значит, что родители могут сидеть сложа руки: нужно помочь ребенку справиться с сопутствующими симптомами заболевания. Например, в случае диареи или рвоты важно постоянно пополнять водно-электролитный баланс в организме малыша. Избежать обезвоживания поможет раствор регидрона, которым можно поить детей с рождения, а для закрепляющего эффекта младенцам дают немного рисового отвара. Пару слов о профилактике Чтобы не допустить рецидивирующего течения желудочного кашля, важно соблюдать основы здорового питания , ведь преимущественно его проявление зависит от состояния органов пищеварения.
Питаться нужно дробно, употреблять в пищу нежирные блюда, обогащенные клетчаткой и ценными микроэлементами. Кроме того, не следует забывать о режиме питания, при соблюдении которого процесс пищеварения быстро приходит в норму. От газировки и алкоголя, жареных и острых блюд, сладостей и фастфуда лучше и вовсе отказаться. В ситуациях появления изнуряющего кашля при отсутствии признаков простудных заболеваний , необходимо обратить внимание на такие признаки, как изжога, частая отрыжка. При постоянном раздражении слизистых покровов пищевода из-за попадания в него содержимого желудка часто возникает кашлевой синдром. В подобных случаях после установления точного диагноза приходится решать проблему, как лечить желудочный кашель в соответствии с врачебными рекомендациями. Перечень факторов, провоцирующих появление желудочного кашля, довольно обширный и включает следующие заболевания: Часто возникает кашель из-за рефлюкса. Это заболевание является следствием нарушения деятельности мышцы, призванной поставлять пищу в желудок. Снимается надежная блокировка и желудочная кислота выплескивается в пищевод. Это вызывает поражение слизистых покровов дыхательных путей, приводящее к появлению сухого кашля.
Среди факторов, вызывающих ГЭРБ — гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, отмечаются следующие патологические состояния организма: повышенное внутрибрюшное давление , возникающее при ожирении, метеоризме, асците скоплении внутри брюшной полости жидкости ; язва двенадцатиперстной кишки; грыжа пищеводного отверстия ; чрезмерное внутрижелудочное давление, проявляющееся вследствие употребления газообразующих видов пищевой продукции. Еще одной причиной развития желудочного кашля является попадание в пищевод инородного тела , а также его провоцирует пищевое отравление. В группе риска находятся люди в возрасте старше 40 лет. Увеличивается вероятность появления желудочного кашля при избыточном весе.
Пищу надо тщательно прожёвывать, чтобы быстрее наступало насыщение. В тяжёлых случаях, например, при появлении скользящих грыж пищевода или неэффективности медикаментозной терапии, прибегают к оперативному лечению», — подчеркивает специалист. Чем чревато? Стоит понимать, что желудочный кашель чреват своими осложнениями. В их числе, как говорит терапевт Аскаров, могут выступать: нарушение эмали и кариес; неврозы и сонливость; гипертония с осложнениями. И тогда приём пищи будет не только вкусным, но и полезным, а кашель мучить не станет», — резюмирует Азизхон Аскаров.
Кашель от желудка: симптомы Несмотря на то что желудочный кашель - это, по сути, и есть сам симптом, он имеет дополнительные признаки, по которым его можно определить: Возникает периодически - или сразу после приема пищи, или спустя несколько часов после этого. Чаще всего проявляется в положении лежа. Усиливается в ночные часы. Нельзя устранить обычными средствами, применяемыми при ОРВИ, простуде и т. Ощущение слабости, упадок сил. Кашель при гастрите будет отличаться от такого же симптома при инфекции или дисбактериозе. Определить по сопутствующим его проявлениям возможную болезнь-первопричину вы можете с помощью таблицы, расположенной ниже.