Анемия, обусловленная дефицитом витамина B12, Витамин В12-дефицитная анемия, мегалобластная анемия, пернициозная анемия, болезнь Аддисона-Бирмера, Разработчик клиническl.
Симптомы анемии у женщин и мужчин
Железодефицитная анемия (малокровие) – патологический синдром, характеризующийся уменьшением количества эритроцитов и гемоглобина крови. Повышение температуры при анемии обычно незначительное, но его причина требует дополнительного изучения. Дополнительно могут быть назначены обследования для выявления причины возникновения анемии. Основные симптомы анемии — бледность кожных покровов, слабость, утомляемость. описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться, осложнения и профилактика.
Гипотермия: причины снижения температуры тела
Анемия характеризуется как вторичное заболевание и является симптомом других недугов. При анемии все ткани испытывают гипоксию с риском развития в них дистрофических изменений. следствие воспаления, а не температура - следствие анемии. При железодефицитной анемии в редких случаях действительно может повышаться температура, обычно не выше 37.5 градусов. Анемия или малокровие — заболевание крови, вызванное снижением эритроцитов и гемоглобина в крови до уровня менее 120 г/л. Высокая температура при анемии у взрослых и детей наблюдается не так часто, как субфебрильная.
Синдром анемии в практике педиатра: дифференциальная диагностика и терапия
Дифференциальная диагностика В12-дефицитной анемии проводится с другими видами макроцитарных анемий, ассоциированных с: - дефицитом фолиевой кислоты; - некоторыми формами латентного гемолиза, при которых макроцитоз обусловлен увеличенным содержанием ретикулоцитов в циркуляции; - миелодиспластическими синдромами; - апластической анемией. Рекомендуется всем пациентам с подозрением на В12-дефицитную анемию проведение общего клинического анализа крови с определением абсолютного и относительного числа ретикулоцитов и эритроцитарных индексов МСV, МСН, МСНС для верификации диагноза [1,2,18]. Уровень убедительности рекомендаций C уровень достоверности доказательств — 5 Комментарии: При В12-дефицитной анемии в общем клиническом анализе крови выявляется макроцитарная, гиперхромная анемия, с увеличением среднего объема эритроцитов MCV , среднего содержания гемоглобина MCH в эритроцитах и выраженным анизо-пойкилоцитозом. МСНС остается в пределах референтных значений. Характерными изменениями в общем клиническом анализе крови являются базофильная пунктация эритроцитов, тельца Жолли и кольца Кебота в эритроцитах, наличие овалоцитов и единичных нормобластов. Абсолютное число ретикулоцитов снижено, в то время как относительное их количество может быть нормальным или повышенным. При наличии технической возможности дополнительную информацию может предоставить определение ретикулоцитарных индексов: отмечается увеличение среднего объема ретикулоцитов макроретикулоциты , среднего содержания гемоглобина в ретикулоцитах и, зачастую, повышение фракции незрелых ретикулоцитов. Ранним признаком дефицита В12 является гиперсегментация ядер нейтрофилов, иногда нейтропения.
Часто наблюдается умеренная тромбоцитопения, редко - глубокая, обычно без геморрагического синдрома [19,20]. Рекомендуется пациентам с подозрением на В12-дефицитную анемию проведение анализа крови биохимического общетерапевтического, включающего определение общего белка, альбумина, АЛТ, АСТ, мочевины, креатинина, ЛДГ, общего билирубина, свободного билирубина, ферритина, железа сыворотки, ОЖСС, трансферрина, НТЖ, для определения функционального состояния печени, почек, поджелудочной железы [1—4,21]. Уровень убедительности рекомендаций C уровень достоверности доказательств — 5 Комментарии: в анализе крови биохимическом общетерапевтическом отмечается характерное, резкое увеличение активности ЛДГ и гипербилирубинемия, в начальной стадии - неконъюгированная, при тяжелой степени анемии - за счёт обеих фракций. При В12-дефицитной анемии показатели сывороточного железа и ферритина, как правило, высокие. Однако у пациентов с синдромом мальабсорбции может наблюдаться сочетание дефицита кобаламина и железа. В этих случаях типичная лабораторная картина В12-дефицитной анемии может нивелироваться, что препятствует своевременной диагностике заболевания и приводит к отсрочке назначения патогенетической терапии. В подобных случаях возрастает диагностическая значимость клинической картины, анамнеза, а также других диагностических маркеров ММК, голотранскобаламин [1—4,21].
Рекомендуется пациентам с подозрением на В12-дефицитную анемию определение уровня витамина В12 цианокобаламин в крови, исследование уровня фолиевой кислоты в сыворотке крови [1—4,18,21—23]. Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств — 5 Комментарии: Содержание витамина В12 в сыворотке, как правило, существенно снижено. Фолаты сыворотки - в норме или повышены, но может встречаться и сочетание дефицита обоих витаминов. В случае нормального содержания В12 и фолатов в сыворотке крови целесообразно определение голотранскобаламина сыворотки активный В12 , содержание которого в случае В12-дефицита снижено. Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств — 5 Комментарии: характерным диагностическим признаком В12-дефицитной анемии служит повышенная клеточность костного мозга и обилие мегалобластов, которые зачастую имеют причудливую форму ядра. Типичными морфологическими признаками являются также наличие гигантских миелоцитов, метамиелоцитов, палочкоядерных нейтрофилов гранулоцитов , а также гиперсегментация ядер нейтрофилов. Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств — 5 2.
ЭКГ —для диагностики нарушений внутрисердечной проводимости, для измерения электрической активности сердца. Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств — 5 Комментарии: патология щитовидной железы, в первую очередь, аутоиммунный тиреоидит, является пре- или коморбидным состоянием при В12 -дефицитной анемии или латентном дефиците витамина В12, выявленном при определении концентрации В12 в сыворотке крови. Уровень убедительности рекомендаций В уровень достоверности доказательств — 3 Комментарии: при обследовании пожилых пациентов следует учитывать психо- неврологические жалобы и когнитивные нарушения, которые могут предшествовать развитию анемического синдрома [17]. Лечение 3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения 3. Отсутствие своевременной заместительной терапии может привести к развитию необратимой полиорганной недостаточности [28].
Однако, если более продолжительный отдых не помогает или вы чувствуете истощение и сильную усталость даже при небольшой физической активности , это может быть признаком анемии. Бледность Дефицит железа также приводит к тому, что кровь становится светлее. Это может быть отражено, например, в цвете вашего лица. Если вы внезапно побледнели, чем обычно, в течение более длительного периода времени. Одышка Нарушение дыхания и ощущение одышки даже при обычной деятельности также могут быть вызваны недостатком железа Головная боль При более высокой степени, анемия также может сопровождаться головными болями. Это не очень распространенный симптом , головная боль часто сопровождается звоном в ушах , иногда головокружением. У человека могут быть обмороки, например, при быстром вставании. Нерегулярный сердечный ритм Поскольку тело пытается снабдить органы кислородом, частота сердечных сокращений будет увеличиваться. Поэтому нехватка железа может проявляться учащенным сердцебиением или нерегулярным ритмом. Частые инфекции и ухудшение заживления ран Люди с анемией имеют повторяющиеся инфекции или проблемы с кожей. Чаще всего это сухая кожа.
Если у вас есть подозрение на анемию из-за повышения температуры и других симптомов, важно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения. Только специалист сможет определить наличие анемии и определить причину повышения температуры, проведя соответствующие медицинские исследования, такие как анализы крови. Связь температуры и анемии у женщин У больных анемией железодефицитного генеза часто наблюдается повышенная температура тела. Это связано с тем, что уровень гемоглобина влияет на функционирование иммунной системы. При недостатке железа у женщин снижается сопротивляемость организма, что представляет угрозу для нарушенных функций работы органов и систем. Также повышенная температура может быть результатом воспалительных процессов, вызванных анемией.
В результате поврежденные эритроциты разрушаются быстрее, и повышенное количество метаболических продуктов выделяется в кровь. Один из таких продуктов — пируват, который может вызывать повышение температуры. Повышенная температура при анемии может быть связана с другими симптомами, такими как утомляемость, слабость, головокружение и одышка. Важно отметить, что повышение температуры в данном случае не является классическим признаком инфекции или воспаления. Оно связано исключительно с изменениями в организме, вызванными анемией. Если у вас есть подозрение на анемию из-за повышения температуры и других симптомов, важно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.
Анемия с температурой причины
Наиболее распространенная форма анемии – железодефицитная – негативно влияет на когнитивное и физическое развитие детей, снижает работоспособность у взрослых. Железодефицитная анемия, а также анемия при острой и хронической потере крови – лечение основано на дополнительном приеме препаратов железа, среди которых можно выделить. Вопрос гематологу: Здравствуйте, скажите пожалуйста, может ли при анемии температура тела иногда подниматься до 37-37,2 градусов? Осложнения возникают при длительном течении анемии без лечения и снижают качество жизни пациента: снижение иммунитета, учащение сердцебиения, которое ведет к сердечной недостаточности; у беременных. Лечение и профилактика железодефицитных анемий у взрослых и детей с 3-месячного возраста, вызванных различными причинами.
Симптомы анемии у женщин и мужчин
Анемии. Снижение температуры тела входит в состав анемического синдрома, обусловленного низким уровнем гемоглобина и эритроцитов в крови. Отличить повышения температуры при тиреотоксикозе от лихорадочных состояний, обусловленных чисто вегетоневрозом, часто чрезвычайно трудно, так как их симптомы перекрещиваются. Пониженная температура тела у взрослых часто наблюдается при истощении, переохлаждении, в восстановительный период после перенесённой инфекции, при анемии и патологиях щитовидной железы, а также на фоне депрессии, интоксикации.
Анемия с температурой причины
Наличие эритроцитов, форма которых напоминает серп; талассемия. Обнаружение в образце крови мишеневидных эритроцитов, увеличение числа ретикулоцитов. Снижение концентрации тромбоцитов и лейкоцитов; В12-дефицитная анемия. Наличие эритроцитов гигантских размеров. Их цвет яркий, в центре отсутствует высветленная зона. Форма — грушевидная либо овальная. Продолжительность жизни — укороченная. Обнаружение огромных нейтрофилов, снижение количества эозинофилов могут вообще отсутствовать. Также снижается концентрация базофилов, лейкоцитов.
При отсутствии достаточного количества эритроцитов в организме, кислород не может быть полностью доставлен к различным тканям и органам. Это может привести к воспалительным процессам в организме, которые могут вызывать повышение температуры. Кроме того, при анемии может происходить изменение функций системы иммунитета, что приводит к повышению температуры как реакции организма на инфекцию или воспаление. Второе объяснение: Когда организм сталкивается с анемией, часто возникают нарушения общего терморегуляторного механизма. В таких случаях температура тела может повышаться независимо от внешних факторов или обстоятельств, таких как окружающая температура или физическая активность. Это может быть связано с нарушением гомеостаза в организме, в том числе с нарушениями обмена веществ и энергии. В любом случае, повышенная температура в сочетании с анемией требует медицинского вмешательства и дальнейшего обследования, чтобы выяснить причину и назначить соответствующее лечение. Важно: Эта статья предоставляется исключительно в информационных целях и не является заменой медицинской консультации. Если у вас есть подозрения на анемию или повышенную температуру тела, обратитесь к врачу для получения профессиональной помощи. Лечение анемии и нормализация температуры При обнаружении анемии и повышенной температуры необходимо незамедлительно проконсультироваться с врачом.
Только специалист сможет определить причину этих симптомов и назначить адекватное лечение. Основной подход к лечению анемии заключается в устранении ее основной причины.
Пероральные формы препаратов могут быть неэффективны, предпочтительно парентеральное назначение препаратов железа. Эффективнее назначение стимуляторов эритропоэза, особенно при хронических заболеваниях почек. Эти препараты рекомендуется использовать в сочетании с препаратами железа, для улучшения эффекта ЭПО.
Наиболее перспективным представляется терапия, направленная на регулирование цитокинов или звено «гепцидин — ферропортин». Первые такие препараты уже одобрены и используются для лечения некоторых воспалительных заболеваний. Профилактика анемии В связи с большим разнообразием причин и форм анемии профилактически рекомендации могут быть только общими: регулярно проводить контрольную диагностику и уменьшить влияние экзогенных факторов. Для этого рекомендуется общий анализ крови 1-2 раза в год для, особенно пациентов из групп риска; сбалансированная диета, богатая витаминами и микроэлементами; профилактика глистной инвазии; своевременное лечение заболеваний, которые могут привести к анемии; отказ от алкоголя и курения; прием лекарственных препаратов - только при необходимости, по назначению врача, быть исключительно осторожными при контактах со свинцом, инсектицидами, и другими токсическими веществами. При острых и хронических кровотечениях, а также женщинам при обильных или частых менструациях рекомендуется особенно контролировать уровень гемоглобина и дополнительно принимать препараты железа по назначению врача.
Клиническая гематология. Богданова, В. Рациональная фармакотерапия заболеваний системы крови. Издательство «Литтерра», 2009. Богданов, В.
Перекатова, М. Мальсагов А. Мегалобластные анемии: Учебное пособие. Алексеев Н. Хиггинс К.
Расшифровка клинических лабораторных анализов. Лаборатория знаний. Дементьева И. Анемии: руководство. Клинические рекомендации.
Железодефицитная анемия. Evan M.
Как я поняла Вы не обследованы полностью, а просто знаете, что у Вас присутствует анемия. Анемия малокровие — состояние организма характеризующееся развитием кислородного голодания тканей гипоксия , что проявляется одышкой, сердцебиением, неприятными ощущениями в области сердца. Анемия не является конкретным заболеванием, она является лишь симптомом, то есть анемию следует считать одним из показателей наличия одного из различных патологических состояний.