Если риска отсутствует, то ломать таблетки не стоит: нельзя быть уверенным, что в половинках будет одинаковая дозировка активных компонентов и лекарство окажет необходимый эффект. Поэтому не порошковые лекарства нельзя разжевывать, а заключенные в оболочку гранулы освобождать. Это первая причина, по которой нельзя размельчать таблетки в оболочке и вскрывать капсулы. Капсулы, таблетки в оболочке или препараты длительного действия нельзя разжевывать или делить, поскольку препарат может потерять эффективность или нанести вред из-за передозировки, заявила сотрудник Минздрава Ольга Ким. 83% пациентов уверены, что, если таблетки нельзя делить, об этом непременно напишут в инструкции.
Специалист рассказал, какие таблетки нельзя измельчать и разжевывать
В этом видео мы найдём ответ на вопрос "Можно ли разжёвывать таблетки, следует ли вообще это делать и в каких случаях?". Одной из главных причин, почему нельзя разжевывать таблетки, является то, что многие лекарственные препараты имеют специальное покрытие, которое защищает их от воздействия желудочного сока. «Таблетки с модифицированным высвобождением действующего вещества нельзя разжевывать или измельчать, если только производитель не указал это отдельным пунктом в инструкции, например, для наступления более быстрого эффекта в определенных ситуациях. Нельзя разжевывать таблетки, потому что это может нарушить их структуру и скорость высвобождения активного вещества. Почему принципиально важно принимать таблетки способом, указанным в инструкции, и что будет, если его игнорировать.
нПЦОП МЙ ТБЪЦЕЧБФШ, ТБУФПМПЮШ ЙМЙ УМПНБФШ ФБВМЕФЛХ, РПЛТЩФХА ПВПМПЮЛПК
ВЫ Находитесь: ГЛАВНАЯ Фармацевтический вестник Почему нельзя разжевывать таблетки? Почему нельзя разжевывать таблетки? Если таблетку нужно рассасывать, то её нельзя разжёвывать, если указано, что нужно жевать, то таблетку не стоит глотать.
Фармаколог Сычев рассказал, как пить таблетки и капсулы, если есть проблемы с глотанием
Что сделать после этого — посидеть или полежать? Давайте разбираться. В данной статье речь в основном пойдет о лекарствах, принимаемых внутрь в форме таблеток, капсул, драже и т. Прежде всего хотелось бы отметить, что в инструкции по применению того или иного препарата всегда указывается, как и когда его надо принимать. Поверьте: если в ней написано «во время еды» или «за 15 минут до еды», это не просто так.
Но мы не будем слепо подчиняться правилам, а станем делать это осознанно. Возьмите таблетку в руки Если она очень большая и вы боитесь, что не сможете ее проглотить, — нет, не надо ее разламывать или крошить — прочитайте инструкцию. Если вы увидите в ней что-нибудь вроде «таблетки, покрытые оболочкой», то придется набираться мужества и глотать разве что в инструкции сказано обратное. Таблетки заключают в оболочки, чтобы действующие вещества всасывались в определенном отделе желудочно-кишечного тракта, минуя желудок без потерь.
Разрезав таблетку надвое, вы впустите троянского коня желудочный сок в город содержимое таблетки, защищаемое оболочкой. По этой же причине не стоит вскрывать капсулы и съедать порошок, выбрасывая оболочку. С таким же успехом можете выбросить капсулу целиком: скорее всего, действующее вещество не переживет путешествия по желудку. Разжевывать или нет?
Out of these, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may affect your browsing experience.
Если лекарственные препараты назначили принимать несколько раз в день, то рассчитывать интервал между приёмами нужно исходя из 24 часов: - если лекарство нужно принимать 2 раза в день, то интервал между приёмами составит 12 часов например, в 8 утра и 8 вечера , - если 3 раза — то 8 часов например, в 7 часов утра, 15 часов дня и 23 часа вечера , - если 4 раза - интервал будет 6 часов например, 6 часов утра, 12 часов дня, 18 часов вечера и 24 часа ночи. Ассортимент лекарств разнообразен и в ряде случаев имеется возможность применять один и тот же лекарственный препарат 1, 2 или 3 раза в сутки, но важно соблюсти суточную дозировку. Любое лекарство нужно принимать правильно: натощак, до, после или во время еды, как указано в инструкции. Приём во время еды означает выпить лекарство во время приёма пищи, натощак - это примерно за полчаса до завтрака, до еды - это не менее чем за 30 — 40 минут до еды, после еды — это через 1,5 — 2 часа после еды.
Запивать большинство препаратов нужно чистой негазированной водой в объёме не менее 100 мл, то есть половины стакана. В некоторых случаях объём воды может быть не менее 200-250мл стакана. Если же в инструкции не указано, когда принимать лекарственный препарат и чем его запивать, то значит, приём разрешён в любое время, но правильнее будет это сделать, запив водой комнатной температуры. Если таблетку нужно рассасывать, то её нельзя разжёвывать, если указано, что нужно жевать, то таблетку не стоит глотать.
Например, таблетки, не имеющие специального покрытия и имеющие риск, можно принимать, разделив их на части. Однако капсулы, драже и формы пролонгированного действия требуют полного приема во избежание снижения эффективности препарата или риска передозировки.
Она также подчеркнула, что желатиновые капсулы с лекарственным содержанием нельзя жевать или делиться друг с другом, поскольку это нарушит механизм их действия.
Разжёвывать таблетку, чтобы она быстрее подействовала, нельзя
Почему нельзя делить таблетки пополам без риски? Однако, есть и другие причины, по которым нельзя разжевывать некоторые таблетки. Почему нельзя разжевывать таблетки – важный нюанс. Ученые доказали, что 10 процентов пациентов отказываются от необходимого лечения именно из-за того, что не любят глотать таблетки.
Минздрав предупредил, какие таблетки нельзя разжевывать или делить
Капсулы с жидким или порошкообразным содержимым действуют в определенном отделе желудочно-кишечного тракта, сообщила эксперт. Поэтому эти лекарства тоже лучше глотать. В противном случае оно теряет свою эффективность. Оболочка помогает доставить вещество в нужный отдел кишечника. Если человек не может глотать пилюли, то надо сказать об этом лечащему врачу. Он поможет подобрать другой препарат.
Часть лекарств просто испортятся во рту и не подействует - иногда таблетка несет лекарство в кишечник и их категорически нельзя жевать. Часть - вызовет большие неприятности на языке. Есть препараты, которые всасываются быстро во рту, и быстрее помогают, но при этом это такая гадость, от которой потом рот не отмоешь долго.
Тем не менее, специалисты предупреждают, что подобные действия могут привести к тому, что активные компоненты лекарства изменят свою стабильность, потому его прием не принесет никакой пользы организму. Неправильная дозировка На некоторых таблетках человек может заметить деления. Только такие медицинские препараты можно подвергать делению. В то же время существует риск разделить таблетку не совсем точно по делению. Это может привести к тому, что дозировка каждой из части будет неравной, потому активные вещества будут поступать в организм совершенно не так, как это требуется, а это может ухудшить состояние больного.
При разрушении структуры такой таблетки не будет постепенного высвобождения активного компонента препарата. Вся доза поступит в организм немедленно, что может привести к непредсказуемым результатам. Таблетки без оболочки Их при необходимости можно и растолочь, и растворить в небольшом количестве воды, поделить на части, если это облегчит процесс проглатывания. Ничего страшного не случится. Тем не менее, если вам сложно глотать таблетку и даже большое количество воды не помогает, то стоит обсудить с врачом возможность замены лекарственной формы или самого препарата. Можно ли делить таблетки без риски? В большинстве случаев, если на таблетках есть риска — поперечная или продольная полоска-бороздка, по которой ее можно разломать — это значит, что производитель предусмотрел возможность приема половины дозы и он гарантирует, что действующее вещество в таблетке распределено равномерно. Кстати, существуют даже специальные устройства, с помощью которых делить таблетку проще. Если риска отсутствует, то ломать таблетки не стоит: нельзя быть уверенным, что в половинках будет одинаковая дозировка активных компонентов и лекарство окажет необходимый эффект. Совершенно точно не нужно ломать таблетки, которые предназначены для растворения в кишечнике. В инструкции к таким таблеткам будет указано, что они покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Она должна раствориться и высвободить содержимое именно тогда, когда препарат попадет в кишечник. Если это произойдет раньше срока, например, еще в пищеводе, то лекарство не подействует как нужно, окажется бесполезным или вовсе навредит. Кроме того, не следует разделять препараты с модифицированным высвобождением — такие, которые начинают действовать не сразу после попадания в организм, а высвобождают действующее вещество постепенно. В инструкции или на описании таких препаратов обычно есть указание о модифицированном высвобождении: например, «длительное действие», «пролонгированное действие», «двухфазное высвобождение» и другие. Капсулы не делят никогда. Чем надо запивать таблетки и капсулы? Лучше всего запивать таблетки стаканом негазированной воды. Это нейтральный растворитель, который не взаимодействует ни с какими компонентами лекарственных препаратов. Газированная вода для этих целей не подходит, так как она ухудшает всасываемость лекарств. Минеральная вода, богатая солями, тоже не лучший вариант — ее компоненты могут реагировать с ингредиентами лекарства, снижая их эффективность. Каким количеством воды нужно запивать таблетки? Рекомендованный исследователями минимальный объем — 100 мл. Чем нельзя запивать таблетки? Один из популярных вопросов «можно ли запивать лекарства молоком? Молоко несовместимо с антибиотиками, ферментными препаратами, противоязвенными лекарствами, сердечными гликозидами, препаратами железа, кальция. Чай тоже не подходит — танин в напитке может вступить во взаимодействие с соединениями азота, присутствующими в лекарствах. Это может привести к образованию нерастворимых веществ, которые будут мешать усвоению препаратов. Кроме того, в чае, как и в кофе, и в энергетиках содержится кофеин, который обладает стимулирующим действием. Его комбинация с разными лекарствами может спровоцировать появление побочных эффектов: повышение давления на фоне приема бета-блокаторов; кровотечения при приеме антикоагулянтов; ухудшение всасывания и усвояемости препаратов железа, статинов. Сок — апельсиновый и грейпфрутовый — негативно влияет на действие лекарств. Известно как минимум о 85 препаратах , активность которых меняется на фоне употребления грейпфрутового сока — среди них противоопухолевые средства, антибиотики, антидепрессанты и другие. В составе цитрусовых есть вещества, меняющие активность ферментов печени, которые необходимы для метаболизма — переработки — лекарств в организме. В том случае, если ферменты в печени становятся менее активными, переработка лекарственных препаратов замедляется, препараты не выводятся из организма, а накапливаются. Их концентрация может серьезно возрасти, что станет опасным для организма, вероятность развития побочных эффектов также увеличится. Фото engin akyurt , Unsplash Можно ли просто глотать пилюлю без запивания?
Эксперты рассказали, почему важно принимать таблетки правильно
Он называется CYP1A2. Благодаря энзиму CYP1A2 мы можем насладиться вкусом кофе, не получив при этом сердечного приступа. Без CYP1A2 кофеин накапливался бы в теле. Если мы принимаем препараты, которые каким-либо образом блокируют действие CYP1A2, нас могут ждать очень неприятные последствия. Каждый знает, что происходит с организмом, когда мы выпиваем слишком много или слишком крепкий кофе. Через какое-то время излишне бодрящий эффект, к счастью, проходит. При взаимодействии с лекарствами ожидание может неприятно затянуться.
Все из-за того, что расщепление кофеина замедлено, и мы теряем всякое терпение и самообладание. Ощущение такое, словно стоишь в хвосте очереди в супермаркете, а вторую кассу все никак не откроют. Тревожность, возбуждение, нарушение сна, усиленное сердцебиение — вот весь спектр чувств, охватывающих нас в такие моменты. Поэтому не употребляйте продукты, содержащие кофеин, вместе с… Антибиотиками из группы фторхинолонов [13] ципрофлоксацин и норфлоксацин. Эти антибиотики препятствуют работе CYP1A2, поэтому кофеин расщепляется очень медленно. Полностью отказаться от кофеина во время курса указанных антибиотиков следует прежде всего тем, кто страдает от судорог или болезней сердца.
В любой форме. Итак, никакого кофе, энергетических напитков и, конечно, никакого горького шоколада. Какао содержит теобромин — вещество, напоминающее кофеин по своим свойствам. Руки прочь от грейпфрута Грейпфрут и помело приятны на вкус. К тому же считаются очень полезными. Вот только с некоторыми лекарствами эти фрукты все же не стоит сочетать.
Роль злодея здесь играют дигидроксибергамоттин и нарингенин. Им мы обязаны, с одной стороны, грейпфрутовой кислинкой, а с другой — побочными эффектами. Как это вышло? Энзимы семейства цитохрома Р450 поселились не только в печени. Кишечник с его многочисленными талантами тоже не остался в стороне. Именно в нем очень комфортно устроился фермент CYP3A4.
При помощи CYP3A4 значительное количество лекарственных веществ [14] трансформируются прямо в кишечнике, не успев попасть в кровь. Для кишечника это обычное дело — он вытворяет подобное со многими препаратами. Трансформация обычно происходит по двум сценариям. Сценарий 1. Лекарственное вещество под воздействием CYP3A4 частично преобразуется прямо в слизистой оболочке кишечника. В таком случае количество вещества, которое окажет необходимый эффект, из-за влияния энзима сократится.
Такому эффекту подвержены, например, статины [15] — лекарства, предназначенные для пациентов с повышенным уровнем холестерина. Сценарий 2. Если препарат входит в группу пролекарств. Пролекарствами считаются вещества, активирующиеся только после того, как тело при помощи энзима в нашем случае CYP3A4 преобразует их. Вот тут-то вещество включает «турборежим». К пролекарствам относится, к примеру, циклофосфамид [16] , применяемый при раковых заболеваниях.
И вот в игру вступает грейпфрут, частично блокирующий — что бы вы думали? Разберем подробнее, что произойдет в сценарии 1. У 4,5 миллионов пациентов в Германии повышенный уровень холестерина — это значит, что они принимают препараты из группы статинов. Статины прежде всего симвастатин , в свою очередь, входят в Топ-10 препаратов, принимаемых по всему миру. Только представьте, скольких людей затронет взаимодействие их лекарства с «полезным» грейпфрутом! Посмотрим, что получится, если вы выпьете на завтрак стакан грейпфрутового сока.
Ведь он такой питательный. Как только грейпфрутовый нарушитель спокойствия окажется в кишечнике, CYP3A4 прекратит свою работу на ближайшие несколько часов или даже дней. А вечером вы по привычке примете свой симвастатин, который в полной сверх дозировке ведь CYP3A4 не успел его частично расщепить проникнет в кровь через стенки кишечника. При худшем сценарии активность симвастатина в крови может вырасти на 1200 давайте напишем это число словами: одну тысячу двести процентов. Ему придет конец! Но, к сожалению, конец придет и вашей мускулатуре.
Ведь возрастет не только активность препарата, но и побочный эффект от него в полную силу ударит по вашему организму. К примеру, наша мышечная ткань не очень любит статины. У большого количества пациентов при приеме статинов наблюдались боли в мышцах различной степени. При обычной дозировке такие осложнения безобидны. Но в некоторых случаях прием статинов может привести к сокращению объема мышечной ткани. Это не просто очень больно.
Разрушение мышечных клеток вызывает почечную недостаточность или даже ведет к смерти. Вот что может произойти, если принимать статины одновременно с грейпфрутовым соком! Как же обстоит дело со сценарием 2 в тот момент, когда пролекарство при помощи CYP3A4 превращается в активное вещество? В этом случае опасаться усиления побочного действия не придется. Здесь сработает другое правило: «Нет обычного эффекта, нет и побочного». Или же наоборот, если ожидаемое действие препарата оказывается слабее, чем надеется пациент.
Тогда последствия для больных раком, например, оказываются очень драматичными. Что вам следует запомнить: после стакана грейпфрутового сока недостаточно выдержать паузу в 24 часа. Его действие продолжается несколько дней! Полезные ягоды загонят в могилу? Ягоды годжи укрепляют сердечную мышцу, активируют работу иммунной системы, предотвращают преждевременное старение, воспаления и рак! Диабетикам они и вовсе обязательны к употреблению.
Это же просто сенсация: на что только ни способны эти ягоды! По крайней мере, в этом пытаются убедить хвалебные статьи в интернете. Неудивительно, что эти ягоды так популярны у людей с заболеваниями сосудов — иными словами, с артериосклерозом. В большинстве случаев у таких людей за спиной уже есть один инфаркт или инсульт. А значит, они вынуждены принимать препараты, препятствующие свертыванию крови. Эти препараты предотвращают образование тромбов — сгустков крови, путешествующих по организму и способных закупорить артерию или сосуд в мозге — то есть заблокировать кровообращение, что приведет к новому инфаркту или инсульту.
Один из препаратов, препятствующих образованию тромбов, — «Маркумар» [17] Фенпрокумон [18]. При приеме этого препарата пациент должен регулярно контролировать уровень свертываемости крови. Дозировка лекарства рассчитывается очень тщательно и исключительно врачом. При недостаточном действии препарата высок риск повторного инфаркта. При превышении дозировки может начаться опасное для жизни пациента внутреннее кровотечение. Маленькие безобидные ягодки годжи способны в несколько раз усилить действие препарата, поэтому даже Федеральный институт исследования лекарств и медицинских изделий BfArM предостерегает против одновременного приема ягод и препарата.
Никакого бокальчика за здоровье! В этом разделе я хотела вам рассказать, почему алкоголю и лекарствам никогда не стать счастливой парой. Однако алкоголь настолько многогранен и изобретателен и препятствует действию лекарств таким количеством способов, что в конце этого раздела мы с вами наверняка свихнемся. На всякий пожарный! Если вы из тех, кто запивает лекарства водой и к тому же не скупердяй. Налейте себе минимум 150 мл.
Разбираемся в инструкции: когда «сразу после еды» на самом деле «перед едой»? Переводим инструкцию «Возможен летальный исход. Но есть шанс, что таблетки помогут». Для многих пациентов именно так звучит инструкция к медицинскому препарату. Инструкция, назначение, памятка, вкладыш, руководство… Неважно, как называть эту небрежно сложенную бумажку в коробке из-под таблеток. Даже врачи и аптекари не понимают ее полностью.
В действительности это значит, что нежелательный эффект наблюдается менее чем у 1 из 10, но более чем у одного из 100 пациентов. Если даже специалисты не могут разобрать заумный язык инструкции, что же делать в таком случае их пациентам? Пациенты разделены на два лагеря: в первом те, кто вообще не читает инструкцию, а во втором — кто инструкцию прочитал и потому, испугавшись побочных эффектов, совсем передумал принимать препарат. Обе группы находятся в зоне риска. Я думаю, мы все остро нуждаемся в специальном комитете, который напишет понятные любому человеку инструкции по применению. Официально вкладыш в таблетках называется «Инструкция по применению».
В инструкции к таким препаратам обычно есть указание о модифицированном высвобождении: например "длительное действие", "пролонгированное действие", "двухфазное высвобождение" и так далее", - сказала Ким. Она пояснила, что благодаря специальной технологии производства препараты с пролонгированным действием "выделяют" необходимую дозу препарата на протяжении определенного периода или через определенный срок. При разрушении структуры такой таблетки вся доза поступит в организм немедленно, что может привести к передозировке, уточнила специалист. Кроме того, нельзя разжевывать или разделять капсулы с жидким или порошкообразным содержимым внутри, так как желатиновая капсула — это не элемент упаковки, а оболочка, позволяющая лекарственному веществу подействовать в нужном отделе желудочно-кишечного тракта, подчеркнула Ким.
Она удерживает внутри себя компоненты, которые могут навредить вашей слизистой оболочке желудка или повлиять на работу желудочного сока. Как понимаете, разжевывать таблетки или разламывать их пополам нельзя.
Можно ли раскусывать таблетку? Да, но только в том случае, если видите дробную полоску на ней. Теперь давай разберемся, что делать, если боишься глотать таблетки. В первую очередь помните, что маленькая таблетка нигде не застрянет, вы не задохнетесь и не будет других неприятных ситуаций.
Ломать или разжевывать драже нельзя, чтобы не нарушить структуру", - пояснила доктор. Кальций в молоке замедляет всасывание железа, поэтому молоком не стоит запивать содержащие железо препараты. Омегу 3 не следует употреблять вместе с крупами - клетчатка препятствует всасыванию.
Лучше запивать капсулы только водой.
Не крошить и не растворять!: Названо два простых способа глотать большие таблетки или капсулы
Одной из главных причин, почему нельзя жевать таблетку, является нарушение дозировки. Фото на тему «Почему нельзя разжевывать таблетки?». Почему нельзя разжевывать таблетки. 16 сентября 2022 в 7:47. Почему не все таблетки можно делить? Большинство лекарств нельзя запивать алкоголем.