Какой возможный вред может причинить чрезмерное употребление Парацетамола? В основном возможный вред парацетамола для организма может быть связан с. Ведомство опубликовало официальное опровержение информации из популярного в социальных сетях видеоролика о смертельной опасности применения парацетамола израильского производства. В соцсетях и СМИ распространяются сообщения о том, что употребление парацетамола вредно для здоровья, а арбидол вообще не оказывает никакого положительного эффекта при простуде.
Фармаколог предупредил о токсичности парацетамола
Однако несмотря на этот, потенциально провоцирующий систематическую ошибку , фактор, и скудное количество исследований, включенных в систематический обзор, авторы считают, что они нашли устойчивую взаимосвязь " доза-реакция " между применением парацетамола в стандартных дозах и несколькими видами побочных эффектов, которые являются типичными для других НПВС; в частности, увеличение частоты смертности, сердечно-сосудистых, желудочно-кишечных и почечных осложнений. Ученые напоминают при этом, что общий риск побочных эффектов остается весьма небольшим. Они указывают на то, что обычно риск от того заболевания, которое лечит врач парацетамолом, значительно превышает риски приема парацетамола, поэтому такое назначение вполне оправданно.
Эксперты напомнили, что парацетамол — достаточно токсичный препарат, чрезмерное употребление которого может привести к серьезным проблемам со здоровьем и даже к смерти. Ранее 5-tv.
Если при этом пациент потерял сознание, не исключено, что он принял еще какой-то препарат. Печень увеличивается. Появляется боль в животе верхняя правая часть. После этой стадии при несильном отравлении последует выздоровление. Начинается через 5 дней после лечения препаратом. Печень продолжает разрушаться. Может появиться желтуха. Может нарушаться работа сердечнососудистой системы, почек. При правильном лечении симптомы могут уменьшаться. Это ведет к выздоровлению. Если же медицинскую помощь не оказывать, может последовать летальный исход. Рекомендации Таблетку можно принимать независимо от приема пищи, запивая водой. Не стоит увеличивать самовольно указанное дозирование. Повышение дневной концентрации лекарства либо увеличение длительности терапии возможны только под наблюдением доктора. Лечение, последствия передозировки Важно при передозировке незамедлительно приступить к лечению. Если есть подозрения, что случилось отравление Парацетамолом, нужно моментально оказать первую помощь, а потом вызвать скорую. Первая помощь будет следующей: Важно скорее промыть желудок. Нужно дать пострадавшему выпить не менее литра чистой воды. Потом вызывается рвота. Следует выпить активированный уголь доза будет зависеть от веса. В больнице пострадавшему могут дать специальный антидот. Он нейтрализует действие Парацетамола. Антидотами к нему являются Метионин, Ацетилцистеин. Они нейтрализуют в организме токсины. Но применять антидоты имеет смысл лишь в первые 8 часов после приема препарата. Для лучшего их воздействия сначала вводится максимум антидота, а потом доза постепенно снижается. Каждые четыре часа доза будет в два раза меньшей. Если нужно, врач назначит антибиотики, витамины, вентиляцию легких. При резком снижении уровня сахара могут назначить глюкозу. Когда состояние пострадавшего улучшится, важно придерживаться строгой диеты. Нельзя ничего острого, соленого, жирного, жаренного. Цель таких ограничений — восстановить клетки печени и снизить нагрузку на почки. В меню должна преобладать легкая пища, компоты, фруктовые соки. Если отравление было особенно тяжелым, может потребоваться даже помощь хирурга. В крайне тяжелых случаях требуется удалять почку или проводить трансплантацию печени. Парацетамол в больших дозах очень опасен. Отравления данным препаратом могут спровоцировать очень тяжелые последствия: Нарушение работы почек.
В этот период пациенты могут чувствовать себя вполне удовлетворительно, без каких-либо симптомов отравления. Третья фаза возникает обычно на 3-6 день при тяжелом поражении печени. Для нее характерны гастроинтестинальные симптомы, гепатит, сопровождающийся желтухой, расстройство гемостаза, почечная недостаточность, печеночная энцефалопатия. Также может развиться тубулярный почечный некроз, острый панкреатит, лактоацидоз. Четвертая фаза — период восстановления, наступает обычно на пятые— десятые сутки после приема парацетамола. Оказание амбулаторной помощи при отравлении парацетамолом При избыточном приеме парацетамола прием более 200 мг на кг для детей и 150 мг на кг для взрослых либо 125 мг на кг, если есть факторы риска или, если не известно принятое количество препарата - госпитализация. Лечение на догоспитальном этапе не требуется. Если принимался только парацетамол, то транспортировка пострадавшего возможна без врачебного сопровождения; нет рекомендаций по использованию активированного угля на этапе обращения пациента в амбулаторное звено. Прием активированного угля рекомендован через 1-2 часа после отравления одна доза 40-50г; 1 г на кг у ребенка.
Что из себя представляет препарат и для чего его применяют
- Парацетамол в больших дозах вреден для сердца — ученые
- Ученые объяснили, почему парацетамол может быть опасен для жизни | 360°
- Плюсы и минусы парацетамола
- Ответы : Скажите пожалуйста, вреден ли парацетамол?
- Отравление парацетамолом
Парацетамол в больших дозах вреден для сердца — ученые
Признаки страдания печени появляются, если принять одновременно от двадцати таблеток. Когда их количество превысит 50, с большой долей вероятности наступит смертельный исход из-за острого некроза органа с развитием тяжелой печеночной недостаточности. Но следует знать, что каждый организм индивидуален и по-разному реагирует на лекарства. Для кого-то опасными могут оказаться и 5—7 таблеток ацетаминофена. Вреден ли Парацетамол Действующее вещество данного препарата достаточно проникает в кровь за пару часов. Печень при этом вырабатывает вещество глутатион. Его задача — обезвредить токсины. При стандартной дозировке препарата печень достаточно хорошо справляется с ним.
Если же дозу повысить, орган подвергается серьезной опасности. Она просто не успевает выработать достаточно глутатиона, и Парацетамол начинает повреждать белок печени. Это прямой путь к ее разрушению. Если же человек еще и злоупотребляет алкоголем, то печень пострадает еще больше. Также было доказано, что бесконтрольное использование Парацетамола может привести к кровотечениям в кишечнике, желудке. Так как кровотечения достаточно сильные, с ними можно справиться лишь в условиях стационара. Также может пострадать поджелудочная.
Очень важно не превышать рекомендованную дозу. Крайне осторожно следует принимать препарат ослабленным людям, детям и тем, у кого есть дефицит веса. При тяжелых отравлениях Парацетамолом даже возможен летальный исход! Критичным может стать прием дозы выше 150 мг на 1кг. В таких случаях решающей может стать вовремя оказанная профессиональная медицинская помощь. Механизм поражения печени Воздействие парацетамола на печень достаточно сложное и до сих пор не полностью изучено. Известно, что в печени ацетаминофен окисляется до активного гепатотоксичного метаболита.
Это вещество связывается с аминокислотой глутатионом и, таким образом, обезвреживается. Но когда запасы последнего истощаются, активный метаболит начинает соединяться с белками печеночных клеток и разрушать их. Симптомы отравления средством При отравлении Парацетамолом наблюдаются 4 стадии: Первая. Длится около суток. Еще незаметны поражения печени, но они уже начались. Могут появиться тошнота, рвота, понос. Если при этом пациент потерял сознание, не исключено, что он принял еще какой-то препарат.
Печень увеличивается. Появляется боль в животе верхняя правая часть. После этой стадии при несильном отравлении последует выздоровление. Начинается через 5 дней после лечения препаратом. Печень продолжает разрушаться. Может появиться желтуха. Может нарушаться работа сердечнососудистой системы, почек.
При правильном лечении симптомы могут уменьшаться.
РИА Новости написало о вреде парацетамола и о его недавнем запрете в США, ссылаясь на эксперта Владимира Чубарева , профессора кафедры фармакологии Первого Московского государственного медицинского университета имени И. Сеченова: «…в последнее время в США и ряде стран Европы парацетамол запрещен для применения из-за опасных побочных эффектов, связанных в основном с его выраженной гепатотоксичностью токсичностью для печени — прим. Ru в больших дозах».
Эта заметка вызвала возмущение у медицинского журналиста и просветителя Алексея Водовозова, написавшего на своей странице в Facebook, что это «не соответствует реальному положению вещей чуть более, чем целиком». Так ли опасен препарат и если да, то для кого? Давайте разбираться. Иногда его сокращенно обозначают как APAP acetyl-para-aminophenol.
У многих из этих веществ были опасные побочные эффекты, среди которых и метгемоглобинемия — повышение концентрации в крови метгемоглобина, то есть «неправильной» формы гемоглобина, которая не может переносить кислород. И вот в 1887 году новое вещество опробовали на пациентах подробнее об этом можно почитать в статье журнала CNS Drug Reviews. Поначалу врачи надеялись, что он убивает паразитических червей, однако с подачи Джозефа фон Мерига парацетамол полвека прозябал на задворках фармакологии из-за ошибочного эксперимента, якобы доказывавшего, что он вызывает метгемоглобинемию. Вы можете научиться разбираться в лекарствах самостоятельно на авторском онлайн-курсе «Чем нас лечат» от редактора Indicator.
Среди них был фенацетин, сперва снискавший всеобщую славу и почет и даже право безрецептурной продажи. Научную статью на эту тему Аксельрод назвал несколько поэтично — «Судьба ацетанилида в человеке» The fate of acetanilide in man. Аксельрод поучаствовал и в оправдании парацетамола по обвинению в метгемоглобинемии. Новый лидер среди болеутоляющих производился по отдельности, его выпускали под разными марками как сам по себе как известный в более чем 80 странах панадол, прославившийся в Китае Tylenol или как подслащенный сироп Calpol и в комбинации с другими обезболивающими и жаропонижающими Triagesic.
В 1959 году парацетамол начали продавать без рецепта, а после истечения патента производителей возникла нескончаемая череда дженериков более дешевых аналогов препарата от другого производителя. Продажи парацетамола взлетели по всему миру, а в 1980-х он опередил даже аспирин, так как не усиливал внутренние кровотечения. Впечатлиться многочисленностью дженериков и препаратов с добавлением парацетамола можно в списке на Drugs. Аутсайдеры, которые нашли друг друга О механизме действия парацетамола ходят споры.
Он явно не относится к типичным нестероидным противовоспалительным препаратам сокращенно НПВП , которые подавляют работу ферментов под названием циклооксигеназы. Эти циклооксигеназы не взаимодействуют с парацетамолом так, как с ибупрофеном Нурофеном , который блокирует работу всех трех их типов.
Простой советский Десять фактов о парацетамоле — шифровка в названии, полвека забвения и риски для печени Мы продолжаем цикл справочных материалов об известных лекарственных средствах. Ранее мы уже опубликовали интересные факты об ацетилсалициловой кислоте, сегодня же пришла очередь старого доброго парацетамола.
Плюсы и минусы препарата, его непростая судьба, ключевые свойства и другие интересные факты — в нашем материале. В некоторых странах парацетамол известен как «ацетаминофен» Acetaminophen —это слово также является сокращением от химического наименования. Американская фармацевтическая компания Sterling-Winthrop Co. Полувековая задержка была связана с тем, что в конце XIX века фармацевтическая промышленность сосредоточила свои силы на другом производном анилина — фенацетине.
Все из-за ошибочного заключения самого фон Меринга о том, что парацетамол, в отличие от фенацетина, может вызывать метгемоглобинемию. Таким образом, парацетамол можно классифицировать как неселективный ингибитор ЦОГ. В отличие от НПВС, преимущественно воздействующих на ноцицепторы в периферической нервной системе, действие парацетамола локализовано в головном мозге — в немалой степени благодаря его способности преодолевать гематоэнцефалический барьер за счет отсутствия в составе молекулы карбоксильной группы.
Ученые увидели, что рост давления был аналогичен такому же росту при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов. Наше исследование указывает на риски для людей, которые принимают его регулярно в течение длительного времени, чаще всего при хронической боли», — уточнил ведущий исследователь доктор Иэн Макинтайр. Ученые считают, что результаты этой работы должны привести к пересмотру долгосрочных назначений парацетамола всем категориям пациентов, но особенно людям с повышенным давлением или проблемами с сердцем. Читайте также.
Чем нас лечат: Парацетамол
В 2019 году ученые Национального института здравоохранения США NIH , весьма авторитетной организации, пришли к выводу , что прием парацетамола матерью во время беременности связан с более высоким риском аутизма и СДВГ у ребенка. Ученые исследовали пуповину от 996 новорожденных младенцев на содержание в ней ацетаминофена действующего вещества парацетамола и двух его производных и установили, что к тому моменту, как детям исполнилось в среднем 8,9 лет, содержание парацетамола в пуповине повышало риск развития у них аутизма в 2,3—3,6 раза в зависимости от его количества. На основании этих данных Американское управление по контролю качества продуктов питания и лекарственных препаратов FDA настоятельно рекомендует очень внимательно и осторожно относиться к назначению любых обезболивающих средств во время беременности. Ученые из Иллинойского университета изучали связь между приемом парацетамола во время беременности и языковым развитием в раннем детстве. Анализ установил связь между использованием парацетамола во втором и третьем триместрах беременности с небольшими, но значимыми задержками раннего языкового развития ребенка. Маленький дисклеймер и полезный лайфхак Как говорит ведущий автор калифорнийского исследования дель Торо Ривера, парацетамол следует назначать с учетом данных о текущем здоровье пациента, придерживаясь правила: подбор дозы не выше той, которая работает для конкретного пациента, плюс кратчайший курс приема для конкретного заболевания. В то же время нельзя игнорировать и тот факт, что обезболивающих средств без побочных эффектов не бывает, а терпеть боль тоже вредно — и что-то же нужно принимать от нее, в том числе и пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, и с болезнями печени, и беременным женщинам. И, наконец, полезный совет, который дает группа итальянских и испанских исследователей в своей работе , опубликованной в 2022 году.
Ученые пришли к выводу, что токсический эффект парацетамола в значительной степени купируется N-ацетил-цистеином, хорошо знакомым нам как муколитическое средство, которое прописывают при бронхитах для разжижения секрета бронхов АЦЦ, флуимуцил. Читать еще Еще более интересные выводы делают иранские ученые, правда, в исследованиях на крысах. Они установили, что N-ацетилцистеин, принимаемый одновременно с парацетамолом, усиливает его обезболивающий эффект.
Золотым стандартом наполнителя для свечек всегда считали масло какао. Оно относительно твердое при комнатной температуре и быстро тает при температуре тела. Растворяется в попе такая свеча быстрее, чем суперсовременные водорастворимые химикаты. Но это не всегда полезно. Оказалось, что парацетамол настолько хорошо растворяется в масле, что потом не хочет всасываться из него в стенку кишечника. Эффективность снижается. Примечательно, что масляные свечи кроме всего прочего имели нехорошее свойство стареть. Со временем они могут еще хуже отдавать любимый парацетамол. Поэтому, братцы, следите за сроком годности свечей. Эффективность может снизиться. Похоже, что презираемый родителями химикат полиэтиленгликоль гораздо лучше подходит для свечей с парацетамолом. Парацетамолу этот водорастворимый химикат так же противен, как и родителям больного ребенка. Поэтому парацетамол как ошпаренный выпрыгивает из свечи и всасывается в кровь. Но и в случае водорастворимого полиэтиленгликоля могут быть заморочки. Поскольку любитель жира парацетамол плохо растворяется в водном полиэтиленгликоле, то и распределяться внутри этой свечки парацетамол может причудливым образом. Есть шанс, что он слипнется не комок и будет не так хорошо всасываться. Еще одно огорчение. Пойдем глубже Если свеча попадает в верхнюю часть прямой кишки, то оттуда парацетамол всасывается в систему воротной вены и плывет в печень. Так происходит с большинством химикатов, попавших в наш кишечник. Печень встречает незнакомого ей парацетамола как какой-нибудь подозрительный токсин и моментально начинает его визжащего и вырывающегося переваривать. От этого эффективность свечей будет ниже. Зато если свеча осталась в нижней части прямой кишки, то парацетамол попадает в нижнюю полую вену и со смехом проплывает мимо печени. От этого жаропонижающий эффект усиливается. Получается, что если ребенок перед введением свечи сходил в туалет, то свеча попадет слишком глубоко, и эффективность снизиться. На самом деле там будет играть роль и состав содержимого прямой кишки. Так что угадать не получится.
Превышение этой нормы плохо отражается на самочувствии. Например, могут появиться тошнота и рвота в течение нескольких часов после приема парацетамола, сообщил сайт «Утро. Реклама Еще в числе побочных эффектов повреждение печени, желтуха, сонливость и боли в боку.
Еще одно возможное осложнение — почечная недостаточность ПН. Поражение почек - негативный прогностический фактор, существенно осложняющий течение болезни. Люди с хронической ПН нуждаются в пожизненном проведении гемодиализа. Диагностика Первичный диагноз ставит врач прибывшей на место происшествия бригады скорой медицинской помощи. Он основывается на информации, полученной от родственников пациента, самого больного, а также в результате анализа окружающей обстановки блистеры от таблеток, предсмертные записки. Окончательно тип отравления определяют токсикологи специализированного центра или реаниматологи многопрофильной клиники, куда был доставлен пострадавший. Дополнительно требуется консультация психиатра, гепатолога. Методы обследования: Физикальные. Отмечается угнетение психики, больной подавлен, сонлив. При развитии энцефалопатии — психомоторное возбуждение. АД снижено на 10-30 единиц относительно привычных показателей, пульс учащен. Может отмечаться желтая окраска кожи, белков глаз. При тяжелой интоксикации кожа бледная, давление резко снижено, при нарушении дыхания присутствует диффузный цианоз. В результатах токсикохимического исследования определяется наличие парацетамола. Отмечаются некоторые электролитные нарушения, смещение pH ниже 7,3, уменьшение количества общего белка. Требуются только при тяжелых отравлениях. Визуализирующие методы УЗИ, МРТ печени позволяют выявить участки некроза в области крупных гептральных вен, пропитывание окружающих тканей кровью. Могут обнаруживаться массивные зоны деградации коллагена и воспалительные инфильтраты. Практически во всех случаях присутствует жировая дистрофия пораженного органа. Поражение с описанной симптоматикой встречается не только при отравлениях пара-аминофенолами. Поэтому больному показана обязательная дифференциальная диагностика с интоксикацией салицилатами, дихлорэтаном, четыреххлористым углеродом, бледной поганкой и другими гепатотоксическими веществами. Подозрение на вирусный гепатит В возникает в случае, если человек недавно перенес гемотрансфузию или имел половые контакты с носителем инфекции. Лечение отравления парацетамолом Отравление парацетамолом, независимо от степени тяжести, требует госпитализации больного. В ОРИТ размещаются люди с признаками цитолитического гепатита или печеночной недостаточности. Начальная стадия интоксикации может быть устранена в условиях госпитального отделения. В любом случае пациенту показан тщательный мониторинг состояния, динамическое наблюдение за показателями биохимической активности печени. Первая медицинская помощь Основа первой помощи на догоспитальном этапе — промывание желудка. В течение первого часа после приема таблеток оно может быть реализовано беззондовым методом. Для этого пострадавший должен выпить до 1 литра воды, после чего вызвать рвоту. Манипуляцию повторяют 4-6 раз, до получения чистой промывной жидкости. Если с момента употребления токсиканта прошло более часа, используется зондовый способ. После окончания процедуры внутрь желудка вводится 80-100 граммов измельченного активированного угля в виде водной взвеси. Антидот парацетамола — ацетилцистеин. Препарат следует вводить внутривенно, так как его пероральное использование одновременно с сорбентом существенно снижает эффективность терапии.
Парацетамол оказался еще опаснее, чем мы думали
Популярность парацетамола связана с его эффективностью и отсутствием побочных явлений, которые возникают при приеме других групп препаратов со схожим терапевтическим эффектом. Попадая в организм, парацетамол метаболизируется в печени с участием глутатиона. Однако и при позднем начале применения (через 16 часов после приема парацетамола) ацетилцистеин способен снизить частоту полиорганной недостаточности и уровень смертности даже у пациентов с уже развившейся энцефалопатией. Попадая в организм, парацетамол метаболизируется в печени с участием глутатиона. Парацетамол инструкция по применению препарата Показания и противопоказания.
Ученые из Китая предупредили об опасности растворимого парацетамола
На фоне уже пострадавшей печени, она начала прием парацетамола - по 2 таблетки 3 раза в день совместно с ацетилсалициловой кислотой. Хотя, даже 1,5 таблетки парацетамола для печени считается токсичной дозой. В результате, печень с нагрузкой не справилась. Несмотря на интенсивное лечение, пациентка впала в кому, после чего, к сожалению она скончалась. К приему лекарственных препаратов надо относиться очень ответственно. Принимать препараты только по назначению врача, соблюдать дозировку препаратов. К сожалению, очень часто приходится слышать в аптеках, когда, специалисты, провизоры, стоящие по ту сторону прилавка, категорично и авторитетно рекомендуют лечение по поводу : насморка, аллергии , поноса , повышения температуры, а покупатель - пациент доверчиво приобретает: парацетамол, найз, цитрамон , аспирин и многие другие препараты. Все препараты, которые разрешены для безрецептурного отпуска, рекламируются средствами массовой информации, кажутся абсолютно безопасными. На самом деле ни одно лекарственное средство не является безопасным. Это касается и таких распространённых препаратов как парацетамол и ацетилсалициловая кислота аспирин.
Эти препараты относятся к группе потенциально токсичных веществ, при превышении дозы проявляются токсичные свойства. Максимальная суточная доза парацетамола, разрешенная в нашей стране — 4 грамма или 8 таблеток.
Затем эти метаболиты обезвреживаются с помощью глутатиона, мощного антиоксиданта, который играет роль "сборщика" свободных радикалов в клетке. Если в организм поступает небольшое количество парацетамола, то вредные продукты его обработки связываются с глутатионом и выводятся из организма без вреда. Однако, при избыточном приеме препарата и недостатке глутатиона, печеночные клетки начинают участвовать в процессе обработки, в результате чего они погибают. Кроме того, метаболиты оказывают негативное воздействие на другие важные органы, такие как почки, поджелудочная железа, сердце и головной мозг. Недостаточное удаление и окисление органических кислот приводит к нарушению кислотно-щелочного баланса ацидоз. Истощение компенсаторных механизмов может привести к коме и необратимым последствиям, которые угрожают жизни. На рисунке показано, что при истощении запасов глутатиона в организме, промежуточные метаболиты приводят к повреждению печени и почек.
Рекомендуемая дозировка Парацетамол следует принимать внутрь после приема пищи, запивая его большим количеством воды. Для взрослых и подростков 12 лет и старше , вес которых превышает 40 кг, рекомендуется принимать одну дозу в 500 мг. Количество парацетамола, принимаемого за один раз, не должно превышать 1 грамма. Препарат следует принимать четыре раза в сутки каждые 6-8 часов. Максимальная суточная дозировка составляет 4 грамма. Продолжительность приема препарата не должна превышать пяти-семи дней. Читайте также: Покалывание в матке при беременности: причины и риски Какая дозировка рекомендуется в других случаях? В таких случаях врач может также рекомендовать увеличение интервала 9-10 часов между приемами препарата. Рекомендуемая суточная дозировка для детей до 12 лет принимается 3-4 раза в день Возраст вес 3-6 месяцев до семи кг 350 мг 6-12 месяцев до десяти кг 500 мг 12-36 месяцев до пятнадцати кг 750 мг 3-6 лет до двадцати двух кг 1000 мг 6-9 лет до тридцати кг 1500 мг 9-12 лет до сорока кг 2000 мг Дозировка парацетамола для малышей до трех месяцев должна быть определена индивидуально врачом, который их лечит!
Необходимо принимать препарат не более четырех раз в сутки, с интервалом в четыре часа между приемами. Одноразовая доза более 12 г является потенциально смертельной. Отравление парацетамолом может произойти по нескольким причинам: Читайте также: Мазок на цитологию — расшифровка цитограммы Преднамеренное употребление, которое может быть попыткой суицида. Применение максимально допустимой дозы парацетамола в сочетании с другими препаратами, содержащими его например, Гриппостад, Панадол, Колдакт, Колдрекс, Ринза, Солпадеин, Терафлю. Одновременный прием с лекарствами, стимулирующими выработку цитохрома p450 например, противоэпилептические, антигистаминные, диуретические препараты. Наличие хронических заболеваний печени и почек. Длительное применение парацетамола более 14 дней. У пациентов, страдающих от выраженной алкогольной зависимости, дозировка парацетамола должна быть подобрана индивидуально.
Аксельрод поучаствовал и в оправдании парацетамола по обвинению в метгемоглобинемии. Новый лидер среди болеутоляющих производился по отдельности, его выпускали под разными марками как сам по себе как известный в более чем 80 странах панадол, прославившийся в Китае Tylenol или как подслащенный сироп Calpol и в комбинации с другими обезболивающими и жаропонижающими Triagesic. В 1959 году парацетамол начали продавать без рецепта, а после истечения патента производителей возникла нескончаемая череда дженериков более дешевых аналогов препарата от другого производителя. Продажи парацетамола взлетели по всему миру, а в 1980-х он опередил даже аспирин, так как не усиливал внутренние кровотечения. Впечатлиться многочисленностью дженериков и препаратов с добавлением парацетамола можно в списке на Drugs. Аутсайдеры, которые нашли друг друга О механизме действия парацетамола ходят споры. Он явно не относится к типичным нестероидным противовоспалительным препаратам сокращенно НПВП , которые подавляют работу ферментов под названием циклооксигеназы. Эти циклооксигеназы не взаимодействуют с парацетамолом так, как с ибупрофеном Нурофеном , который блокирует работу всех трех их типов. Парацетамол связывается лишь с одним из этих типов — циклооксигеназой-3. Казалось бы, вот он, ответ, почему препарат неэффективен как противовоспалительное вещество, хотя помогает бороться с жаром и болью. Но эта циклооксигеназа, открытая на заре двухтысячных, такой же гадкий утенок среди своих «сестер», как парацетамол — среди НПВП. Дело в том, что в тканях человека ее так и не нашли. Правда, сделать это непросто: она синтезируется с того же гена, что и первая циклооксигеназа, только в процессе синтеза белка из этого гена вырезаются разные кусочки. Так и появляется различие. Однако, как пишут в своих статьях открывшие ее ученые, если существование циклооксигеназы-3 у людей подтвердится, то это могло бы лучше объяснить формирование воспаления. Возможно также, что парацетамол связывается с «нормальными» циклооксигеназами, просто не в том участке молекулы, с которым взаимодействуют обычные НПВП. При этом, согласно обзору в Pharmacological Research, известно, что парацетамол не делает: не подавляет работу циклооксигеназ вне центральной нервной системы. В том же обзоре предложены другие варианты разрешения загадки препарата. Например, что парацетамол лишает циклооксигеназы присоединенного кислорода, что помогает им начать свою работу. Другой вариант: его производное в организме, AM404, влияет на каннабиноидную систему, которая обеспечивает общение между клетками нервной системы. В списках не значился Несмотря на не совсем понятный механизм действия, послужной список парацетамола обширен: это и десятки тысяч статей в PubMed, и 57 Кохрейновских обзоров.
По информации исследователей, симптомами передозировки этим обезболивающим препаратом считаются тошнота и рвота. Они возникают в течение нескольких часов после приема дозы, токсичной для печени. Также передозировка парацетамолом приводит к сонливости, желтухе и болезненным ощущениям в правой верхней части живота.
Врачи раскрыли смертельную опасность парацетамола
Парацетамо́л — действующее вещество, анальгетик и антипиретик (оказывает жаропонижающее действие) из группы анилидов. Парацетамол наносит вред также при наличии у человека аллергии на препарат, хронических заболеваний печени и почек. Парацетамол приводит к негативным последствиям, если его использовать неразумно, без назначения врача. Доказано, что «Парацетамол» обладает гепатотоксичностью, поэтому к его приему и дозировкам следует относиться осторожно.
Возможный вред от чрезмерного употребления Парацетамола
По мнению специалистов, регулярный прием парацетамола повысит риск сердечных заболеваний или инсульта примерно на 20%. А учёные Эдинбургского университета в Шотландии пришли к выводу, что частый приём больших доз парацетамола может привести к летальному исходу. С конца XIX века парацетамол известен как препарат с жаропонижающим и анальгезирующим свойством. Что парацетамол может сделать с вашей печенью, почему его лучше не пить беременным и почему счастливый конец для молекулы и лекарства-аутсайдера оказался под вопросом, читайте в новом материале из рубрики «Чем нас лечат». Противопоказания и побочные эффeкты от парацетамола, вред для мужчин и женщин, и детей.
Доктор Мясников пояснил, как "безобидный" парацетамол может привести к пересадке печени
Происходит процесс образования печеночной недостаточности, а она очень опасна, вплоть до летального исхода. Парацетамол и алкоголь Парацетамол относят к гепатотоксичным препаратам, которые могут вызывать проблемы с печенью при частом употреблении. Если совмещать его с алкоголем, то отрицательный токсический эффект будет повышаться, причем многократно. Алкоголь в сочетании с лекарством может вызывать цирроз. Препарат Анаферон: как принимать взрослым и возможные противопоказания Однако бывают случаи, когда алкоголь помогает. Это актуально для тех людей, у кого в организме много глутатиона.
В таком случае алкоголесодержащий напиток будет защищать печень. Фермент цитохрома угнетается этанолом. Парацетамол расщепляет этот фермент. Читайте также: Парацетамол при грудном вскармливании: можно ли? Однако если в организме наблюдается недостаточный уровень глутатиона, то печень становится уязвимой, как к алкоголю, так и Парацетамолу.
Таким образом, лекарств не совместимо с алкогольными напитками. Сочетание таких веществ дает в организме сбой. Это все потому что чрезмерное употребление может ускорять процесс распада в печени лекарства, что способствует образованию токсичных соединений. Парацетамол в детском возрасте Детям давать лекарство нужно осторожно, так как велика вероятность передозировки. В возрасте от 1 до 3 месяцев детям назначают его в свечах.
Обычная их дозировка равна 50 мг, при этом в сутки разрешено максимум 3 свечи, через каждые 4-6 часов. Важно: суточная доза для малыша не должна превышать 60 мг на 1 кг веса. Детям от 3 месяцев до 1 года также дают свечи, однако могут прописать и сироп, содержащий парацетамол. Дозировка сиропа меняется в зависимости от возраста, в среднем, 60-120 мг 2,5-5 мл в мерной ложке. Разрешается прием лекарств с интервалом 3-4 часа не менее.
Это актуально для тех людей, у кого в организме много глутатиона. В таком случае алкоголесодержащий напиток будет защищать печень. Фермент цитохрома угнетается этанолом. Парацетамол расщепляет этот фермент. Читайте также: Парацетамол при грудном вскармливании: можно ли? Однако если в организме наблюдается недостаточный уровень глутатиона, то печень становится уязвимой, как к алкоголю, так и Парацетамолу. Таким образом, лекарств не совместимо с алкогольными напитками. Сочетание таких веществ дает в организме сбой. Это все потому что чрезмерное употребление может ускорять процесс распада в печени лекарства, что способствует образованию токсичных соединений. Парацетамол в детском возрасте Детям давать лекарство нужно осторожно, так как велика вероятность передозировки.
В возрасте от 1 до 3 месяцев детям назначают его в свечах. Обычная их дозировка равна 50 мг, при этом в сутки разрешено максимум 3 свечи, через каждые 4-6 часов. Важно: суточная доза для малыша не должна превышать 60 мг на 1 кг веса. Детям от 3 месяцев до 1 года также дают свечи, однако могут прописать и сироп, содержащий парацетамол. Дозировка сиропа меняется в зависимости от возраста, в среднем, 60-120 мг 2,5-5 мл в мерной ложке. Разрешается прием лекарств с интервалом 3-4 часа не менее. Стоит отметить, что ребенку можно давать в таблетках средство с трех лет, однако врачи советуют выбирать сиропы, свечи или суспензии, так как они лучше усваиваются. Для некоторых детей проглотить таблетку — большая проблема, даже если она измельчена. Крошки лекарства остаются на слизистой полости рта и прилипают. Это способно вызвать рвотный рефлекс.
Кроме этого, таблетка сама по себе горькая, дети не могут ее употреблять.
Риск смерти в течение периода наблюдения также был выше у тех, кто принимал «пересоленный» парацетамол. Поэтому стоит принимать парацетамол, не содержащий натрия, чтобы свести к минимуму риск сердечно-сосудистых заболеваний и смерти, — заявил один из авторов исследования профессор Чао Цзэн из Университета в Чанше.
Читайте также Кардиолог Гаглошвили рассказал, какие физические нагрузки защитят от тромбоза - Популярность шипучих лекарств очень высока, — говорит профессор Брюс Нил из Имперского колледжа Лондона, не участвовавшего в исследовании.
Скрытая угроза Изучение свойств парацетамола и его воздействия на человека насчитывает уже более 140 лет. Однако почему его можно назвать еще и одним из самых опасных соединений, по вине которого регулярно умирают люди по всему миру [10]? Парацетамол произвел фурор на фармацевтическом рынке. Он оказался безопаснее более ранних аналогов, например, дипирона [11] , который теперь используют преимущественно в ветеринарии, и явно захватил пальму первенства в рекомендациях педиатров, вытеснив аспирин, способный привести к синдрому Рея [12]. До сих пор парацетамол становится спасительным средством при жаре у особой и очень «придирчивой» ниши пациентов — у детей и беременных, так как явных побочных эффектов не было найдено. Однако есть подтверждения того, что его активное использование стало одним из факторов роста аутоиммунных заболеваний, в частности астмы, психических отклонений, таких как СДВГ, и, возможно, задержек в развитии рис. Рисунок 5. Установленная связь между применением парацетамола APAP во время беременности и некоторыми нарушениями в мочеполовой системе и поведенческих особенностях у детей разных возрастов. Так, у младенцев мужского пола зафиксированы следующие аномалии: крипторхизм и уменьшение аногенитального расстояния AGD , что может сказаться на репродуктивной системе в более старшем возрасте.
Для девочек характерно раннее половое созревание. Отмечены поведенческие отклонения: увеличение риска развития аутизма, гиперактивности, СДВГ. Но в этом случае речь идет не о токсичности препарата, а о целесообразности его использования [13]. Согласно инструкции по применению , максимальная суточная доза парацетамола для подростка или взрослого с массой тела более 60 кг равна 4 г. Способы обойти стороной наиболее частый побочный эффект — гепатотоксичность — пока что не дают явного положительного результата. Снижение дозировки уменьшает эффективность, особенно при борьбе с болью, а комбинация с другими препаратами зачастую приводит к смещению фокуса негативных последствий на другие органы [14]. Сказка со счастливым концом? Парацетамол в качестве лекарственного средства активно используется на протяжении нескольких десятилетий. Несмотря на это, опрометчиво считать, что нам известны все подводные камни его применения. К сожалению, известны примеры того, как всеобщая длительная вера в непогрешимость и спасительную силу препарата оказывалась серьезной ошибкой с долгоиграющими последствиями.
Только длительные исследования и «работа над ошибками» могут привести к созданию действительно безопасного спасительного средства. Так, c 17 по 19 век зубную боль и боль при родах могли обезболивать при помощи синих пилюль, или Blue mass , в состав которых входила ртуть. Сейчас ни для кого не секрет, что подобный препарат высокотоксичен. На протяжении всей истории человечества люди искали, находили и отправлялись на новые поиски средства от боли. Сперва это были травы, потом забродившие напитки. Мед, опиум, кора ивы, конопля, аспирин... Так, на протяжении нескольких веков пальму первенства среди анальгетиков занимал опий [15]. Его широко применяли в медицинской практике, начиная с Античности, что нашло отражение в массовой культуре рис. К сожалению, некоторые лекарства способны вызывать зависимость [16]. Рисунок 6.
Кадр из художественного фильма «Лекарь: Ученик Авиценны». Главный герой проводит аппендэктомию, обезболивает при помощи опия, XI век.
Поделиться публикацией
В этой статье вы узнайте, как парацетамол может помочь при простуде, как правильно принимать его, и какие побочные эффекты могут возникнуть. Медики отмечают, что парацетамол не следует принимать с другими лекарствами, обладающими подобным эффектом или содержащим то же действующее вещество. У парацетамола небольшое отличие токсической дозы от лечебной.