инструкция по применению, отзывы пациентов и врачей, показания и противопоказания, аналоги. Вся информация о препарате в одном месте. формула бетаметазона Действующее вещество Флостерона – бетаметазон – это синтетический аналог гормона надпочечников. В этой статье мы рассмотрим, на что врачи прописывают флостерон, включая инструкции по применению, аналоги и цены на этот препарат в аптеках. Акридерм – самый дешевый аналог Флостерон, его можно купить в Нижнем Новгороде по цене от 76 руб., забронировав в ближайшей аптеке через Ютеку.
Аналоги Флостерон суспензия для инъекций
Флостерон, аналоги которого могут иметь различные показания и противопоказания, рекомендуется использовать короткими курсами и только под наблюдением врача. Также вы сможете подобрать более дешевые аналоги Флостерон – цены на предложения от каждой аптеки обновляются ежедневно. Препарат Флостерон имеет действующее вещество, которое относится к глюкокортикостероидам, в частности, является искусственным аналогом гормона. Также вы сможете подобрать более дешевые аналоги Флостерон – цены на предложения от каждой аптеки обновляются ежедневно. Список недорогих и эффективных аналогов дипроспана: рейтинг по отзывам, цены и наличие в аптеках, описание и характеристики, забронировать на сайте.
Флостерон — аналоги
У Кеналога 40 эффективность больше Флостерона – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное. Выгодная цена на Флостерон в Москве Купить Флостерон в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Флостерон. Флостерон и Дипроспан используют для внутримышечного, внутрисуставного введения, в околосуставную область. Если нужно заменить препарат Флостерон, его аналоги представлены большим количеством вариантов. Лекарство «Флостерон», инструкция по применению которого будет понятна каждому, подавляет высвобождение гипофизом бета-липотропина и АКГТ.
Подробная инструкция по применению препарата Флостерон
Не рекомендуется вводить препарат и аналоги Флостерона в нестабильные суставы, в зону ахиллового сухожилия. При длительном курсе лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность. Прекращать прием Флостерона необходимо постепенно. Беременность и период лактации Применение стероидных препаратов в период беременности возможно лишь в случае существенной пользы для матери, которая перекрывает и оправдывает риск для плода. Прием Флостерона в период лактации противопоказан. Побочные эффекты Флостерона В отзывах о Флостероне указано, что при длительном курсе лечения препаратом могут проявиться побочные эффекты: обострение туберкулеза , болезни Кушинга, аваскулярного некроза костей, гипертонии , аритмии, глаукомы , катаракты , трофических поражений роговицы, угревой сыпи, атрофии кожных покровов, сахарного диабета, замедление заживления ран, увеличение веса, увеличение риска эмболии и тромбозов, нарушение менструального цикла, нарушения сна , депрессия, эйфория.
Противопоказания к применению Флостерона В инструкции к Флостерону отмечено, что имеется ряд противопоказаний к его применению.
Эти нежелательные реакции обычно обратимы и могут быть устранены или уменьшены при снижении дозы. Инфекционные и паразитарные заболевания: повышенная восприимчивость к инфекциям и тяжесть их проявления при подавлении клинических симптомов и признаков. Нарушения со стороны иммунной системы: анафилактические реакции, анафилактический шок, ангионевротический отек. Нарушения со стороны эндокринной системы: угнетение функции надпочечников и гипофиза, вторичная надпочечниковая недостаточность особенно в период стресса при заболевании, травме, хирургическом вмешательстве , синдром Иценко-Кушинга, снижение толерантности к глюкозе, «стероидный» сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемических препаратах, задержка роста и полового развития у детей, гирсутизм, гипертрихоз, при применении бетаметазона в период беременности - задержка внутриутробного развития плода. Зарегистрированы случаи гипогликемии у новорожденных после антенатального применения.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: отрицательный азотистый баланс из-за катаболизма белка , липоматоз в т. Нарушения психики: эйфория, изменения настроения, депрессия с выраженными психотическими реакциями , личностные расстройства, повышенная раздражительность, бессонница. Нарушения со стороны органа зрения: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, глаукома, экзофтальм, в редких случаях - слепота при введении препарата в области лица и головы , нечеткость зрения см. Нарушения со стороны сердца: нарушения ритма сердца, брадикардия, тахикардия, гипертрофическая миопатия у недоношенных детей, разрыв миокарда после недавно перенесенного инфаркта миокарда, хроническая сердечная недостаточность у предрасположенных пациентов. Нарушения со стороны сосудов: повышение АД, тромбоэмболические осложнения, васкулит, снижение АД. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ с возможной последующей перфорацией и кровотечением, панкреатит, метеоризм, икота, тошнота.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: гепатомегалия, повышение активности «печеночных» ферментов обычно обратимое в плазме крови. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нарушение заживления ран, атрофия и истончение кожи, петехии, экхимозы, пурпура, повышенное потоотделение, дерматит, «стероидные» угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидоза, снижение реакции при проведении кожных тестов, крапивница, кожная сыпь, истончение волос на голове, аллергический дерматит, эритема. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: мышечная слабость, «стероидная» миопатия, потеря мышечной массы, усиление миастенических симптомов при тяжелой псевдопаралитической миастении, остеопороз, компрессионный перелом позвоночника, асептический некроз головки бедренной или плечевой кости, патологические переломы трубчатых костей, разрывы сухожилий, нестабильность суставов при повторных внутрисуставных введениях. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: нарушение менструального цикла, изменение подвижности и количества сперматозоидов. Общие расстройства и нарушения в месте введения связанные с парентеральным введением препарата : редко - гипер- или гипопигментация, подкожная и кожная атрофия, асептические абсцессы, «прилив» крови к коже лица после инъекции или внутрисуставного введения , нейрогенная артропатия. Передозировка: Симптомы Острая передозировка бетаметазона не ведет к угрожающим жизни ситуациям.
Введение в течение нескольких дней высоких доз ГКС не приводит к нежелательным последствиям за исключением случаев применения очень высоких доз или при применении при сахарном диабете, глаукоме, обострении эрозивно-язвенных поражений ЖКТ или при одновременном применении сердечных гликозидов, непрямых антикоагулянтов или калийвыводящих диуретиков. При необходимости следует провести соответствующую терапию. При одновременном назначении фенобарбитала, рифампицина, фенитоина или эфедрина возможно ускорение метаболизма кортикостероида при снижении его терапевтической активности. При одновременном применении ГКС и эстрогенов может потребоваться коррекция дозы препаратов из-за опасности их передозировки. Одновременное применение с сильными ингибиторами CYP3A4 например, кетоконазолом, итраконазолом, кларитромицином, ритонавиром, лекарственными препаратами, содержащими кобицистат может приводить к увеличению экспозиции кортикостероидов и, вследствие этого, к увеличению потенциального риска развития системных нежелательных реакций HP на фоне терапии ГКС. Следует избегать совместного применения бетаметазона и сильных ингибиторов CYP3А4, если ожидаемая польза от проводимой терапии ГКС не превышает риск развития системных HP.
В случае одновременного применения бетаметазона и сильных ингибиторов CYP3A4 следует проводить тщательный мониторинг состояния пациентов в отношении развития системных HP. При одновременном применении ГКС и калийвыводящих диуретиков повышается вероятность развития гипокалиемии. Одновременное применение ГКС и сердечных гликозидов повышает риск возникновения аритмии или дигиталисной интоксикации из-за гипокалиемии. При комбинированном применении ГКС с нестероидными противовоспалительными препаратами НПВП или с этанолом возможно повышение частоты развития или интенсивности эрозивно-язвенных поражений ЖКТ. При совместном применении ГКС могут снизить концентрацию салицилатов в плазме крови. ГКС могут влиять на азотный голубой тетразолиевый тест на бактериальную инфекцию и вызывать ложноотрицательный результат.
Аминоглутетимид может вызывать усиление или ослабление подавления функции коры надпочечников, вызванного кортикостероидами. Аминоглутетимид вызывает снижение секреции кортизола надпочечниками, с последующим повышением секреции гипофизарного адренокортикотропного гормона АКТГ , который может нейтрализовать блокаду синтеза адренокортикальных стероидов аминоглутетимидом, приводя к усилению функции надпочечников. ГКС могут уменьшить эффекты ингибиторов холинэстеразы, что может привести к развитию выраженной мышечной слабости у пациентов с миастенией gravis. По возможности ингибиторы холинэстеразы должны быть отменены, по крайней мере, за 24 часа до начала терапии ГКС. При одновременном применении ГКС и изониазида возможно снижение концентрации изониазида в плазме крови. Следует тщательно контролировать состояние пациентов, принимающих изониазид.
Одновременное применение циклоспорина и ГКС может привести к повышению концентрации циклоспорина в системном кровотоке и усилению действия ГКС. Существует высокий риск развития судорог. При одновременном применении с колестирамином возможно увеличение выведения ГКС. При применении бетаметазона у пациентов с сахарным диабетом может потребоваться коррекция гипогликемической терапии. Особые указания: Сообщалось о тяжелых осложнениях со стороны нервной системы вплоть до летального исхода при эпидуральном и интратекальном введении ГКС под рентгеноскопическим контролем или без него.
Продолжительность лечения — индивидуальная, по показаниям специалиста. У препаратов различаются и побочные действия. У дженерика их гораздо меньше и возникают они реже. В большинстве случае при приеме таблеток развиваются аллергические реакции. Медикаменты полностью отличаются и по противопоказаниям. Заменитель запрещен к использованию при наличии следующих нарушений и состояний: непереносимость компонентов; тиреотоксикоз, который ни разу не подвергался терапии; инфаркт миокарда или миокардит, протекающие в острой форме; надпочечниковая недостаточность; аллергия на галактозу, дефицит лактазы. Крайне осторожно таблетки применяются при сердечно-сосудистых заболеваниях и сахарном диабете. Оба средства могут применяться в педиатрической практике. Однако заменитель запрещен к назначению во время беременности, поскольку может оказывать негативное воздействие на развитие плода. В отличие от главного медикамента, аналог крайне осторожно может назначаться во время грудного вскармливания. Лекарство подлежит рецептурному отпуску из аптек.
Этот препарат содержит бензиловый спирт, который может спровоцировать развитие токсических и анафилактоидных реакций в детском возрасте. Поэтому для детей до трехлетнего возраста его не назначают. График введения, интервалы между процедурами и методы введения лекарственных средств определяет лечащий врач. Это обусловлено показаниями, индивидуальными особенностями организма пациента, степенью основного заболевания. Частота инъекций напрямую зависит от эффекта препарата и от самочувствия пациента. В каждом конкретном случае назначаются индивидуальные дозировки и интервалы между инъекциями. В некоторых случаях для того, чтобы купировать симптоматику заболевания, достаточно одной процедуры, а в других случаях нужен курс с несколькими введениями препаратов. Этот препарат является глюкокортикоидом, содержит в составе гормональные вещества, которые оказывают противовоспалительный, противоаллергический, противошоковый и иммунидепрессивный эффект.
Что лучше: Флостерон или Дипроспан?
Флостерон, его дозировка при конкретных диагнозах, самые частые побочные эффекты, взаимодействия с другими лекарствами, противопоказания, приём при беременности и. и каким аналогом можно его заменить, только не надо предлагать более дорогие о. он дешевле в два раза, составляющее вещество одинаковое, разница, якобы, только в производителе.
Препарат Флостерон
Проводится осмотр и исследование новорожденных, матери которых принимали кортикостероиды для определения возможной катаракты, недостаточности коры надпочечников. Также в настоящее время нет данных относительно безопасности приема медикамента женщинам репродуктивного возраста. При терапии глюкокортикостероидами не проводится дополнительная иммунизация. Возможно повышение эффективности Флостерона у больных с циррозом и гипотиреозом. При длительном приеме более месяца рекомендовано офтальмологическое обследование. После курса внутрисуставных уколов не следует перегружать суставы. Флостерон снижает действие фенобарбитала, эфедрина, рифампицина, фенитоина. Комбинация с диуретиками может формировать риски непереносимости глюкозы.
Двойная пропионовая соль бетаметазона обладает более медленным коэффициентом абсорбции, что обусловливает долгоиграющий эффект рассматриваемого лекарственного средства. Общее или системное действие достигается за счёт вариаций способов применения. При интраартикулярном введении максимальная концентрация препарата в суставных тканях достигается через 0,5 часа. В плазме активные метаболиты легко связываются с транспортными белками. Дезактивация происходит в гепатоцитах, в результате чего первичные метаболиты теряют свою активность. Непосредственно эвакуация осуществляется системой почек, малая часть — желчевыводящими протоками. Активное вещество препарата в незначительном количестве способно проникать в грудное молоко. Инструкция по применению Инструкция по применению Флостерона подразумевает парентеральный путь введения. Сюда относится интра- и периартикулярное введение, внутрикожное, внутримышечное в исключительных случаях , введение препарата непосредственно в патологический очаг при заболеваниях дермы. Взрослые Инструкция по применению уколов Флостерон избирается в зависимости от степени тяжести течения заболевания, реакции иммунной системы пациента, размера конкретного сустава и площади поражённой ткани при интрадермальном введении. Интра- и периартикулярное введение: Крупные соединения костей голеностопный, плечевой, коленный — 1 мл. Среднего размера — 0,5-1 мл.
Дозу врач определяет индивидуально, она зависит от размера сустава, характера и тяжести течения болезни, реакции пациента. Около- и внутрисуставное введение: мелкие суставы пястно-фаланговые, грудино-ключичный, межфаланговые — 0,25—0,5 мл, при остром подагрическом артрите — 0,5—1 мл; суставы среднего размера запястный, локтевой — 0,5—1 мл; крупные суставы голеностопный, плечевой, коленный — 1 мл; очень крупные суставы тазобедренный — 1—2 мл. В крупные суставы препарат может вводиться не чаще 3—4 раз в год в один сустав. Местная инфильтрация: бурсит — 0,25—1 мл при остром течении — до 2 мл ; тендинит, тендосиновит — 0,5 мл. Препарат вводится каждые 1—2 недели. В случаях необходимости Флостерон можно смешать с местным анестетиком в одном шприце. При системном внутримышечном не внутривенном введении при выраженных аллергических болезнях препарат применяется только однократно в дозе 1—2 мл. Суспензию вводят глубоко в мышцу в ягодичную область. Начальная доза для детей 6—12 лет составляет 4 мг, 3—5 лет — 2 мг. Побочные действия Выраженность и частота появления нарушений зависит от продолжительности применения, возможности соблюдения циркадного ритма назначения и размера применяемых доз.
Нарушения органов чувств. Резкая потеря зрения из-за отложения элементов средства в зрительной камере. Возникает активизация процессов образования катаракты и глаукомы, диплопии или экзофтальма. Из-за снижения местного иммунитета повышается риск присоединения инфекционного или грибкового поражения глаза. Повышается риск повреждения зрительного нерва. Нарушения обмена веществ. Флостерон провоцирует увеличение жировых отложений, увеличивает выделение калия и кальция из организма, увеличивает содержание натрия. Костно-мышечные нарушения. Из-за низкого содержания кальция и калия в депо организма существенно замедляется костное и мышечное развитие, появляется остеопороз, в тяжелых случаях — патологические переломы из-за истончения костной ткани. Развивается мышечная слабость. Кожные и слизистые нарушения. Быстрое присоединение и длительное течение инфекционных и грибковых поражений кожного покрова. Нарушения в пигментации кожи. Кожа атрофируется, истончается, при нарушении целостности — заживает длительно, раны затягиваются медленно. Аллергические проявления. Могут возникать местные или общие нарушения иммунного ответа организма, особенно при наличии бронхиальной астмы. Повышается концентрация эозинофилов в кровяном русле. Местные нарушения. При внутримышечном пути введения часто возникают местные побочные явления от препарата флостерон. Это атрофия, воспаление или некроз кожи и тканей, присоединение инфекции, образование рубца.
Флостерон Суспензия для инъекций 7 мг/мл 1 мл 5 шт
Иммунодепрессивный эффект. Возникает благодаря уменьшению выработки различные элементов, в том числе гормонов. Увеличивает сроки ответа организма на воздействие внешних факторов путем снижения выработки воспалительных медиаторов. Многочисленные отзывы, также как инструкция по применению препарата флостерон, говорят о возможности его быстрого начала воздействия и длительного нахождения в организме, благодаря соединению двух действующих веществ. При различных способах его введения можно оказывать общее или местное воздействие на патологический очаг. Фармакокинетика Препарат флостерон достигает своей максимальной концентрации в плазме крови через 30 минут после его попадания в организм. Хорошо связывается с белковыми соединениями в кровяном русле. Не имеет препятствий, хорошо проникает через плаценту, попадает в грудное молоко.
Перерабатывается в клетках печени, после чего направляется на выход, уже не видоизменяясь. Основной объем вещества выводится при помощи мочевыводящих путей, небольшая часть с желчью через пищеварительный тракт. Показания Инструкция по применению препарата флостерон предусматривает использование средства в следующих случаях: При аллергических реакциях, которые не преобразовались в анафилактический шок, но несут опасность здоровью; При подозрении или развившемся отеке мозга; В комплексной терапии бронхиальной астмы декомпенсированного вида, при тяжелом течении патологии; При патологиях соединительной ткани различного генеза; Для снижения рубцовых разрастаний из-за воздействия прижигающих жидкостей; При шоках различного генеза. Причиной шока могут быть ожоги, травмы, операции, токсическое поражение, переливание крови или аллергическая реакция. Возможно применение препарата в комплексном лечении следующих патологий: При лечении воспалительного процесса в суставах и околосуставных тканях; При базовой сезонной терапии обострений бронхиальной астмы, ринитов различной этиологии; При псориазных высыпаниях и других формах кожных высыпаний, в том числе и дерматитах; При укусах насекомых, проявляющихся патологической реакцией организма; В комплексной терапии язвенных колитов; Различные аллергические и патологические реакции неясного генеза. Способы введения и дозы Пути введения инструкция уколов флостерон предусматривает разные, в зависимости от патологии, которую необходимо устранить. Обычно средство вводят в сустав или околосуставное пространство, пораженные ткани или внутрь кожного покрова.
Допускается внутримышечное введение, но только в крайних случаях. При введении в сустав или околосуставные ткани необходимо рассчитывать индивидуальную дозировку: Тазобедренный сустав Коленный, голеностопный или плечевой суставы — 1 миллилитр; Локтевой или запястный сустав — половина или 1 миллилитр; Другие мелкие суставы в дозировке четверть или половина миллилитра. При лечении подагры в острый период дозировка составляет 1 миллилитр на один сустав. При этом нельзя применять средство чаще, чем раз в три месяца. При внутрикожном введении необходимо рассчитывать дозу — на один квадратный сантиметр 0,2 миллилитра.
Комбинацией этих компонентов достигается быстрый эффект в сочетании с пролонгированным действием. Бетаметазон метаболизируется в печени; элиминация происходит с желчью и мочой. Показания к применению препарата Флостерон Местное применение Внутрисуставное или периартикулярное введение при ревматических заболеваниях ревматоидный артрит , серонегативный спондилоартрит, артриты при системных заболеваниях соединительной ткани ; внутрисуставное введение при дегенеративных заболеваниях суставов, при синовите; в очаг поражения при внесуставных ревматических проявлениях бурсит , тендинит, тендосиновит, эпикондилит , генерализованная фибро миалгия , псориазе, очаговой алопеции, красном плоском лишае, нейродермите, монетовидной экземе, дискоидной красной волчанке, при отсутствии эффекта от других методов местного лечения. Системное применение Тяжелые аллергические заболевания сезонный или хронический круглогодичный аллергический ринит , реакции повышенной чувствительности.
Дозирование Флостерона зависит от степени тяжести заболевания. Местное применение Флостерон применяется не менее 4 нед в разовой дозе от 0,25 до 2 мл. Внутрисуставное и периартикулярное введение. Тазобедренный сустав — 1—2 мл; крупные суставы коленный, голеностопный, плечевой — 1 мл; средние суставы локтевой, лучезапястный — 0,5—1 мл; мелкие суставы грудиноключичный, запястнофаланговый, межфаланговый — 0,25—0,5 мл.
Беременность и период лактации Применение стероидных препаратов в период беременности возможно лишь в случае существенной пользы для матери, которая перекрывает и оправдывает риск для плода. Прием Флостерона в период лактации противопоказан.
Побочные эффекты Флостерона В отзывах о Флостероне указано, что при длительном курсе лечения препаратом могут проявиться побочные эффекты: обострение туберкулеза , болезни Кушинга, аваскулярного некроза костей, гипертонии , аритмии, глаукомы , катаракты , трофических поражений роговицы, угревой сыпи, атрофии кожных покровов, сахарного диабета, замедление заживления ран, увеличение веса, увеличение риска эмболии и тромбозов, нарушение менструального цикла, нарушения сна , депрессия, эйфория. Противопоказания к применению Флостерона В инструкции к Флостерону отмечено, что имеется ряд противопоказаний к его применению. К ним относятся: туберкулез, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, повышение внутриглазного давления, диабет, воспаление стенок вен, грибковые и инфекционные заболевания, ожирение, почечная недостаточность. В период применения препарата противопоказано проведение иммунизации, вакцинации. В отзывах о Флостероне сказано, что препарат не рекомендуется к приему во время беременности и кормления грудью.
Он играет решающую роль в росте мышц, потере жира и сексуальном здоровье. Они работают, непосредственно увеличивая уровень тестостерона или родственные гормоны, но некоторые работают, так, что предотвращают превращение тестостерона в эстроген.
Многие из этих усилителей были научно подтверждены в исследованиях на людях. Тестостерон влияет на основные функции мужского организма Восемь лучших пищевых добавок, повышающих тестостерон. D-Аспарагиновая кислота D-аспарагиновая кислота — естественная аминокислота, которая может повысить уровень тестостерона. Исследования показывают, что основным способом её действием является увеличение фолликулостимулирующего гормона и лютеинизирующего гормона. Первоначальные исследования на животных и людях показали, что всего 12 дней приёма D-аспарагиновой кислоты увеличивает лютеинизирующий гормон, а также выработку и передвижение тестостерона по всему организму. В одном 90-дневном исследовании мужчинам с нарушенной выработкой спермы давали D-аспарагиновую кислоту. Количество сперматозоидов удвоилось, увеличившись с 8,2 миллиона сперматозоидов на мл до 16,5 миллионов сперматозоидов на мл.
Половине из них давали 3 грамма D-аспарагиновой кислоты в день. Обе группы показали значительно увеличение силы и мышечной массы. Однако, увеличения тестостерона в группе D-аспарагиновой кислоты не было. Вывод: D-аспарагиновая кислота может стимулировать гормоны отвечающие за выработку тестостерона. Доза в 2-3 грамма может быть эффективна для тех, кто страдает от дефицита тестостерона. Витамин D Витамин D — жирорастворимый витамин, вырабатываемый на коже при воздействии солнечного света. Его активная форма действует как стероидный гормон в организме.
В настоящее время значительная часть населения получает очень мало солнечного света, что приводит к низким или недостаточным уровням витамина D. Когда участники проводили больше времени на летнем солнце и повышали уровень витамина D, уровень тестостерона также повышался. Половина из них ежедневно потребляла 3,300 МЕ витамина D. Вы также можете ежедневно принимать около 3000 МЕ витамина D3 и потреблять больше продуктов богатых витамином D. Вывод: Витамин D является необходимым для выработки тестостерона. Якорцы стелющиеся Tribulus terrestris Якорцы — трава, которая использовалась на протяжении веков в фитотерапии. Большинство текущих исследований по нему состоят из исследований на животных, которые показывают улучшение сексуального влечения и повышение уровня тестостерона.
Аналоги лекарств и таблеток (Дженерики)
В крупные суставы препарат может вводиться не чаще 3—4 раз в год в один сустав. Местная инфильтрация: бурсит — 0,25—1 мл при остром течении — до 2 мл ; тендинит, тендосиновит — 0,5 мл. Препарат вводится каждые 1—2 недели. В случаях необходимости Флостерон можно смешать с местным анестетиком в одном шприце. При системном внутримышечном не внутривенном введении при выраженных аллергических болезнях препарат применяется только однократно в дозе 1—2 мл. Суспензию вводят глубоко в мышцу в ягодичную область. Начальная доза для детей 6—12 лет составляет 4 мг, 3—5 лет — 2 мг. Побочные действия Выраженность и частота появления нарушений зависит от продолжительности применения, возможности соблюдения циркадного ритма назначения и размера применяемых доз.
Особые указания Флостерон для внутривенного введения не предназначен. Около- и внутрисуставно вводить препарат должен только специально обученный медицинский работник.
Метилпарабен и пропилпарабен обычно вызывают реакции замедленного типа, такие как контактный дерматит, и редко вызывают немедленные реакции, такие как крапивница и бронхоспазм. В некоторых случаях необходимо проводить курс лечения кортикостероидами во время беременности или даже увеличить дозировку например, в случае заместительной терапии кортикостероидами.
М введение бетаметазона приводит к значительному снижению частоты одышка у плода, если препарат вводится более чем за 24 часа до родов до 32-й недели беременности. Опубликованные данные указывают на то, что вопрос о профилактическое применение кортикостероидов после 32-й недели беременности все еще остается спорным. Поэтому при назначении кортикостероидов после 32-й недели беременности врач должен взвесить все преимущества такого лечения и потенциальные риски для женщины и плода. Кортикостероиды не назначают для лечения заболевания гиалиновых мембран у новорожденных.
В случае профилактического лечения заболевания гиалиновых мембран у недоношенных младенцев не нужно вводить кортикостероиды беременным женщинам с преэклампсией и эклампсией или тем, кто имеет поражение плаценты. Дети, которые родились у матерей, которым вводили большие дозы кортикостероидов в период беременности, должны находиться под контролем для раннего выявления признаков недостаточности коры надпочечников. При введении бетаметазона беременным перед родами у новорожденных отмечалось преходящее торможение активности эмбрионального гормона роста и, возможно, гормонов гипофиза, регулирующих продукцию стероидов, как в дефинитивных, так и в фетальных зонах надпочечников у плода. Однако торможения выработки гидрокортизона у плода не влияло на гипофизарно-надпочечниковой реакции на стресс после родов.
Поскольку кортикостероиды проникают через плаценту, новорожденных и младенцев, матери, которых получали кортикостероиды в течение беременности, нужно тщательно осмотреть для выявления редко возможной врожденной катаракты. За женщинами, получавших кортикостероиды в период беременности, нужно наблюдать во время и после схваток, а также во время родов, чтобы своевременно выявить недостаточность коры надпочечников из-за стресса, вызванного родами. При необходимости назначения препарата Флостерон следует решить вопрос о прекращении кормления грудью или прекращения терапии, принимая во внимание важность терапии для матери из-за возможных нежелательные побочные эффекты у детей. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами Обычно Флостерон не влияет на скорость реакции пациента при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами, но в редких случаях могут возникнуть мышечная слабость, судороги, нарушения зрения, головокружение, головная боль, изменение настроения, депрессия с выраженными психотическими реакциями , повышенная раздражительность, поэтому рекомендуется воздержаться от управления автотранспортом или работы с механизмами во время лечения.
Способ применения Флостерон и дозы Флостерон рекомендуется вводить внутримышечно при необходимости системного поступления ГКС в организм; непосредственно в пораженную мягкую ткань или в виде внутрисуставных и периартикулярных инъекций при артритах, в виде внутрикожных инъекций при различных заболеваниях кожи; в виде местных инъекций в очаг поражения при некоторых заболеваниях стопы. Режим дозирования и способ введения устанавливает врач индивидуально в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции больного на лечение. Доза должна быть минимальной, а период применения - максимально коротким. Дозу следует подбирать для получения удовлетворительного клинического эффекта.
Если удовлетворительный клинический эффект не проявляется в течение определенного промежутка времени, лечение следует прекратить путем прогрессивного уменьшения дозы и проводить другую соответствующую терапию. В случае благоприятной ответы нужно определить соответствующую дозу, которой нужно придерживаться, постепенно уменьшая начальную дозу с приемлемыми интервалами, пока будет достигнуто минимальной дозы с соответствующей клинической ответом. Суспензия Флостерон не предназначена для внутривенного или подкожного введения. Системное применение.
Начальная доза препарата в большинстве случаев составляет 1-2 мл. Введение повторять в случае необходимости, в зависимости от состояния больного. Препарат вводить глубоко внутримышечно в ягодицу: при тяжелых состояниях красная волчанка и астматический статус , требующих экстренных мер, начальная доза препарата может составлять 2 мл при различных дерматологических заболеваниях обычно достаточно 1 мл препарата при заболеваниях дыхательной системы действие препарата начинается в течение нескольких часов после инъекции препарата Флостерон; при бронхиальной астме, сенной лихорадке, аллергическом бронхите и аллергическом рините существенное улучшение состояния достигается после введения 1-2 мл препарата при острых и хронических бурситах доза для внутримышечного введения составляет 1-2 мл препарата. В случае необходимости проводить несколько повторных введений.
Местное применение. Одновременное применение местного анестезирующего препарата необходимо лишь в редких случаях инъекция почти безболезненна. Не разрешается применять анестетики, содержащие метилпарабен, пропилпарабен, фенол и другие подобные вещества. При применении анестетика в комбинации с препаратом Флостерон сначала набирать в шприц из флакона необходимую дозу препарата, затем в этот же шприц набирать из ампулы требуемое количество местного анестетика и встряхивать шприц в течение короткого периода времени.
При острых бурситах субдельтовидном, подлопаточном, локтевом и передньонадколинному введение 1-2 мл препарата Флостерон в синовиальную сумку может облегчить боль и полностью восстановить подвижность через несколько часов. Лечение хронического бурсита проводить меньшими дозами препарата после купирования острого приступа болезни. При острых тендосиновиит, тендинитах и перитендинитах одна инъекция препарата Флостерон облегчает состояние больного, при хронических - следует повторить инъекцию препарата в зависимости от реакции. Необходимо избегать введения препарата непосредственно в сухожилие.
При ревматоидном полиартрите и остеоартрите внутрисуставное введение препарата в дозе 0,5-2 мл уменьшает боль, болезненность и тугоподвижность суставов в течение 2-4 часов после введения. Продолжительность терапевтического действия препарата значительно варьирует и может составлять 4 и более недель. Рекомендуемые дозы препарата при введении в крупные суставы - 1-2 мл, в средние - 0,5-1 мл, в малые - 0,25-0,5 мл. В случае дерматологических заболеваний эффективное внутрикожное введение препарата непосредственно в очаг поражения.
Общее количество лекарственного средства, вводимого в место инъекции, не должна превышать 1 мл. В случае заболеваний ног, чувствительных к ГКС. Можно преодолеть бурсит под мозолью путем двух последовательных инъекций по 0,25 мл каждая. При таких заболеваниях как тугоподвижность большого пальца стопы, варусная малый палец ноги и острый подагрический артрит облегчение может наступить очень быстро.
Рекомендуемые разовые дозы препарата Флостерон с интервалами между вводами 1 неделя : при твердом мозоли - 0,25-0,5 мл при пяточной - 0,5 мл, при тугоподвижности большого пальца стопы - 0,5 мл, при варусном малом пальцы стопы - 0,5 мл, при синовиальной кисте - от 0,25 до 0,5 мл при тендосиновиите - 0,5 мл, при воспалении кубовидной кости - 0,5 мл, при остром подагрическом артрите - от 0,5 до 1 мл. Для ввода рекомендуется применять туберкулиновый шприц с иглой, которая имеет диаметр примерно 1 мм. При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации не связанной с заболеванием может возникнуть необходимость в увеличении дозы препарата. Отмену препарата после длительной терапии следует проводить путем постепенного снижения дозы.
Наблюдение за состоянием больного осуществляют по крайней мере в течение года после окончания длительной терапии или после применения препарата в высоких дозах. Дети Недостаточно клинических данных по применению препарата у детей, поэтому нежелательно применять его пациентам этой возрастной категории возможно отставание в росте и развитии вторичной недостаточности коры надпочечников. Передозировка Острая передозировка бетаметазона не создает угрожающих жизни ситуаций. Введение в течение нескольких дней высоких доз ГКС не влечет к нежелательным последствиям за исключением случаев применения очень высоких доз или в случае применения при сахарном диабете, глаукоме, обострении эрозивно-язвенных поражений ЖКТ, или в случае применения больным, которые одновременно проходят терапию сердечными гликозидами, непрямыми антикоагулянтами или диуретиками, которые выводят калий.
Нужен тщательный медицинский контроль за состоянием больного. Необходимо поддерживать оптимальное поступление жидкости и контролировать содержание электролитов в плазме крови и мочи особенно баланс в организме натрия и калия. При обнаружении дисбаланса этих ионов необходимо проводить соответствующую терапию. Побочные эффекты Нежелательные явления, как и при применении других ГКС, обусловленные дозой и продолжительностью применения препарата.
Ввиду беспрецедентных ограничительных мер, которые накладывают на РФ «недружественные государства», не исключено и продавливание запрета экспорта бельгийского препарата. При этом не стоит забывать, что владелец фирмы-изготовителя — американская фармацевтическая корпорация. Поэтому такой сценарий вполне возможен даже при нулевой заинтересованности завода-изготовителя. К тому же кратчайший маршрут из Бельгии в РФ лежит через территорию Германии и Польши, которые могут предвзято относиться к подобных грузам и закрывать глаза на их гуманитарную ценность для больных. Когда Дипроспан появится в аптеках Ориентировочный срок решения всех текущих проблем и политических препон — конец 2023 года. К этому времени вполне реально разобраться со всеми возможными причинами дефицита и наладить процессы параллельного импорта препарата. Дипроспан аналоги и заменители — полный перечень препаратов Список препаратов для инъекций, которые в качестве активного компонента содержат бетаметазон, состоит всего из четырёх препаратов. Бетаспан-Депо выпускался украинской фармацевтической компанией Фармак, на момент написания статьи регистрация препарата в РФ отозвана, реализация прекращена.
Что лучше — Дипрсопан и Дипромета Как и оригинальный препарат, Дипромета содержит «быстрый» и «пролонгированный» бетаметазон в идентичных дозировках, однако по вспомогательным веществам имеется ряд различий. Дипромета содержит в два раза больше эмульгатора — натрия гидрофосфата дигидрата и немного больше стабилизатора полисорбата-80. В остальном вспомогательные компоненты идентичны. Кроме того и вспомогательные компоненты полностью повторяют друг друга как по составу, так и по дозировке. Поэтому Флостерон — это полная копия Дипроспана.
С осторожностью: хроническая почечная недостаточность, цирроз печени или хронический гепатит, гипотиреоз, гипертиреоз, эзофагит, гастрит, неспецифический язвенный колит, психоз или психоневроз, иммунодефицитные состояния в т. Доза для взрослых и детей должна определяться индивидуально в зависимости от размера сустава, тяжести, характера заболевания и реакции больного. Внутрисуставное и околосуставное введение: очень крупные суставы тазобедренный - 1-2 мл; крупные суставы коленный, плечевой, голеностопный - 1 мл; суставы среднего размера локтевой, запястный - 0. При остром подагрическом артрите применяется от 0. Местная инфильтрация: бурсит - 0. При необходимости препарат может быть смешан в одном шприце с местным анестетиком. Системное введение при выраженных аллергических заболеваниях. Детям в возрасте от 3 до 5 лет начальная доза - 2 мг, что соответствует 0. Побочные действия Частота развития и выраженность побочных эффектов зависит от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения. Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, "бычий горб"», гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, мышечная слабость, стрии , задержка полового развития у детей. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, эрозивный эзофагит, стероидная язва 12-ти перстной кишки, кровотечения и перфорация ЖКТ черный стул, рвота "кофейной гущей" , повышение или снижение аппетита, метеоризм, икота, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, ротоглоточный кандидоз, боль в животе, Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия вплоть до остановки сердца ; развитие у предрасположенных пациентов или усиление выраженности сердечной недостаточности, изменения на ЭКГ, характерные для гипокалиемии, повышение АД. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда - распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы при системном применении препарата , гиперкоагуляция, тромбоз вен. Со стороны центральной и периферической нервной системы: маниакально-депрессивный психоз, депрессия, дезориентация, эйфория, галлюцинации, паранойя, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, повышение внутричерепного давления, судороги. Со стороны органов чувств: внезапная потеря зрения возможно отложение кристаллов препарата в камерах глаза , задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм, диплопия. Со стороны обмена веществ: гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс. Обусловленная минералокортикоидной активностью - задержка жидкости и натрия периферические отеки , гипернатриемия, гипокалиемический синдром гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость. Со стороны костно-мышечной системы: замедление роста и процессов окостенения у детей преждевременное закрытие эпифизарных зон роста , остеопороз очень редко патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости , разрыв сухожилий мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы атрофия , слабость проксимальных мышц, особенно в руках и ногах. Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: петехии, экхимозы, гипер- или гипопигментация, склонность к развитию пиодермии и кандидозов, замедленное заживление ран, атрофия кожи, истончение кожи, стероидные угри, стрии. Аллергические реакции: генерализованные реакции кожная сыпь, зуд, анафилактический шок , местные аллергические реакции, бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой за счет содержания метабисульфитов , эозинофилия. Прочие: боль в спине, развитие оппортунистических инфекций появлению этого побочного эффекта способствует совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация , лейкоцитурия, лейкоцитоз, синдром «отмены» после резкого прекращения использования препарата. Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, расстройства сна, эйфория, возбуждение, депрессия.
Инструкция по применению
- бОБМПЗЙ Й ЪБНЕОЙФЕМЙ РТЕРБТБФБ жМПУФЕТПО, ПРЙУБОЙС Й ГЕОЩ Ч БРФЕЛБИ
- Дипроспан и его аналоги: Важные медицинские препараты для лечения различных состояний УЛЬФАР
- Флостерон Показания
- «Флостерон» или «Дипроспан»: сравнение, отличия и что лучше | В чем разница
- Флостерон суспензия
- Сравнение безопасности Флостерона и Кеналога 40
Справочник лекарственных средств
Комбинированием этих солей возможно создание лекарственного средства как с кратковременным но быстрым , так и длительным действием. В зависимости от способа применения внутримышечно, внутриартикулярно, периартикулярно, внутрикожно достигается общий или местный эффект. Фармакокинетика После внутрисуставного введения Cmax в плазме достигается через 30 минут. В плазме связывается с белками. Легко проходит гистогематические барьеры, включая плацентарный. Метаболизируется в печени с образованием преимущественно неактивных метаболитов. Выводится почками, небольшое количество - желчью, частично - с грудным молоком. Показания Местное лечение: внутрисуставное и околосуставное введение при воспалительных ревматических заболеваниях ревматоидный артрит, серонегативные спондилоартриты, артриты при системных заболеваниях соединительной ткани , при посттравматическом артрите, при псориатическом артрите с множественным поражением суставов и теносиновитом, при кристаллических артритах; внутрисуставное введение при дегенеративных ревматических заболеваниях, особенно при наличии синовита не применяется при артрозе тазобедренного сустава ; воспалительные поражения околосуставных тканей бурсит, тендинит, теносиновит, эпикондилит, плантарные фасцииты ; введение в очаг поражения для лечения кожных заболеваний в редких случаях если нет реакции на другие способы местной терапии : склерозирующий фолликулит, келоиды, кольцевидная гранулема, саркоидоз кожи, диабетическая липодистрофия липонекроз , псориаз, очаговая алопеция, плоский красный лишай, нейродермит, монетовидная экзема, дискоидная красная волчанка. Системное лечение: системный эффект Флостерона используется при некоторых выраженных аллергических заболеваниях: аллергический ринит, астматический статус, отек Квинке, аллергические реакции на лекарственные средства и сыворотки, укусы насекомых. Формы выпуска Суспензия для инъекций уколы в ампулах. Других лекарственных форм, будь то таблетки, мазь или крем для наружного использования на момент публикации препарата в Справочнике не существовало.
Инструкция по применению и способ использования Путь введения - парентеральный внутрисуставное, околосуставное, внутрикожное введение, введение в область пораженных тканей и, в исключительных ситуациях, внутримышечное введение. Доза для взрослых и детей должна определяться индивидуально в зависимости от размера сустава, тяжести, характера заболевания и реакции больного.
Наилучшим решением будет организовать консультацию с врачом и вместе выбрать наиболее подходящий препарат, который будет эффективным в вашем конкретном случае. Выпускающий редактор.
Усиливает выработку вещества, отвечающих за выработку красных клеток крови. Препарат влияет на белковой обмен, уменьшая количество протеинов в плазме крови, за счёт снижения количества молекул глобулярной формы, однако вместе с этим повышается количество транспортных белков-альбуминов за счёт повышения синтеза данного вида белков в гепатоцитах и нефроцитах. Попутно увеличивает мышечный катаболизм. Флостерон увеличивает эффективность всасывания сахаров ворсинками тонкого кишечника. Увеличивает активность фермента, отвечающего за процесс образования глюкозы из гликогена в гепатоцитах, оптимизирует глюконеогенез, путём влияния на печёночные ферменты. Обширно влияет на водно-солевой обмен организма, проявляя минералокортикоидную активность — задерживают ионы натрия и молекулы воды в организме, снижает абсорбцию ионов кальция в ЖКТ. Стимулирует работу остеокластов, что приводит к повышению содержания свободного кальция в плазме крови. В результате повышается и эффективность эвакуация кальциевых ионов почечной системой. Противовоспалительный эффект, помимо подавления синтеза вышеназванных веществ, связан с тем, что медикамент препятствуют выделению эозинофильными иммунными клетками медиаторов воспаления. Также лекарственное средство снижает количество тучных клеток, в результате уменьшается количество выработки гиалуроновой кислоты, снижается проницаемость мельчайших кровеносных сосудов, происходит стабилизация плазмалеммы и мембран лизосомальных клеточных органоидов. Противоаллергический эффект достигается путём угнетения процесса образования медиаторов аллергической реакции, торможения высвобождения базофильного гистамина и других биологически активных веществ. Помимо этого, Флостерон уменьшает чувствительность рецепторов к медиаторам аллергии, в результате чего не происходит образование антител — изменяются иммунная реакция организма в целом.
Sometimes, due to the presence of dangerous interactions, it is necessary to use drugs that are similar in effect, sometimes even from different pharmacological groups. Rating: 4. Ratings: 776.